THựC TRạNG tổ CHứC, HOạT ĐộNG KHáM CHữA BệNH và NHU cầu sử DụNG DịCH vụ NGOàI GIờ của NGƯờI BệNH tại KHOA PHụC hồi CHứC NĂNG, BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI PHẠM THỊ YẾN THùC TR¹NG Tổ CHứC, HOạT ĐộNG KHáM CHữA BệNH Và NHU CầU Sử DụNG DịCH Vụ NGOàI GIờ CủA NGƯờI BệNH TạI KHOA PHụC HồI CHứC NĂNG, BệNH VIệN NHI TRUNG ƯƠNG N¡M 2015 Chuyên ngành: Quản lý bệnh viện Mã số: 60720701 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Duy Luật HÀ NỘI - 2016 LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn PGS.TS Nguyễn Duy Luật, thầy tận tình hướng dẫn, định hướng bảo cặn kẽ cho em suốt trình thực đề tài Em xin gửi lời cảm ơn trân trọng tới Ban Lãnh đạo Phòng Đào tạo sau đại học Viện Đào tạo Y học Dự phịng Y tế Cơng cộng tạo điều kiện thuận lợi để em hồn thành khóa luận Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau Đại học Trường Đại học Y Hà Nội tạo môi trường học tập thuận lợi cho em suốt thời gian học tập thực đề tài tốt nghiệp Em xin chân thành cảm ơn thầy cô Viện Đào tạo Y học dự phịng Y tế Cơng cộng, trường Đại học Y Hà Nội đóng góp nhiều ý kiến quý báu cho em trình làm luận văn tốt nghiệp Em xin gửi lời cảm ơn tới ban lãnh đạo khoa phục hồi chức lãnh đạo bệnh viện Nhi Trung Ương tạo điều kiện thuận lợi cho em thực đề tài nghiên cứu Và cuối em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới gia đình, người thân, bạn bè ln bên cạnh động viên, khích lệ để em không ngừng học tập phấn đấu trưởng thành ngày hôm Hà Nội, ngày tháng Học viên Phạm Thị yến năm 2016 CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: - Ban Giám hiệu Trường Đại học Y Hà Nội - Phòng Quản lý Đào tạo sau Đại học, Trường Đại học Y Hà Nội - Viện Đào tạo Y học Dự phòng Y tế Công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội - Bộ môn Tổ chức quản lý y tế - Trường Đại học Y Hà Nội - Hội đồng chấm Khóa luận tốt nghiệp thạc sĩ năm học 2015-2016 Em xin cam đoan nghiên cứu em Các số liệu, cách xử lý, phân tích số liệu hoàn toàn trung thực khách quan Các kết nghiên cứu chưa công bố tài liệu Hà Nội, ngày tháng năm 2016 Học viên Phạm Thị yến DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BHYT : Bảo hiểm y tế BS.CKI : Bác sĩ chuyên khoa I BS.CKII : Bác sĩ Chuyên khoa II CSSK : Chăm sóc sức khỏe CSVC : Cơ sở vật chất KCB : Khám chữa bệnh KNCT : Khả chi trả PHCN : Phục hồi chức THCS : Trung học sở THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông THPT : Trung học phổ thông TS : Tiến sỹ WHO : Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ “Sức khỏe vốn quý người tồn xã hội Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu Đảng Nhà nước” [1] Nhu cầu chăm sóc sức khỏe có từ lâu giới, đặc biệt nước phát triển Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Hoa Kỳ dành 8.608$ bình quân đầu người cho chăm sóc Y tế [2] Những năm gần thực tế nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe người dân ngày tăng cao nhiều nguyên nhân khác nhau: Sự gia tăng dân số, nhận thức, yếu tố tâm lý, kinh tế phát triển…Bên cạnh đó, cơng tác chăm sóc sức khỏe, phục hồi chức cho người khuyết tật quan tâm, trọng Phục hồi chức (PHCN) trả lại chức bị giảm bị cho người tàn tật giúp họ xử trí tốt với tình trạng tàn tật nhà cộng đồng PHCN không giúp người tàn tật thích nghi với mơi trường sống mà cịn tác động vào mơi trường xã hội tạo nên khối thống cho trình hội nhập người tàn tật (theo WHO) Đi đôi với phát triển kinh tế - xã hội, Đảng Nhà nước ta chủ trương đổi chế quản lý để phù hợp với bối cảnh phát triển kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa bước cải cách phương thức tài cơng theo hướng phát huy tính tự chủ hiệu sử dụng ngân sách nhà nước, phát huy khả đơn vị nghiệp công lập việc cung cấp dịch vụ công chất lượng cao Việc thực sách tự chủ tài bệnh viện công lập thời gian qua bước đắn thực chủ trương Đảng Nhà nước xã hội hóa nguồn lực đầu tư cho y tế [1] Trong bối cảnh đó, dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu đời vừa đáp ứng nhu cầu phận người dân vừa giúp bệnh viện có thêm nguồn kinh phí để tái đầu tư, phát triển bệnh viện Mặt khác, khách hàng đến sử dụng dịch vụ y tế, ngồi mong muốn chẩn đốn điều trị bệnh cịn muốn khám thật nhanh để làm việc bệnh viện làm việc vào hành chính, khám người đến khám bệnh phải xin nghỉ làm ảnh hưởng đến hiệu suất lao động Ngoài ra, sở hạ tầng trình độ chun mơn tuyến y tế sở hạn chế gỡ bỏ hạn chế thẻ BHYT nên hầu hết bệnh nhân vượt tuyến lên tuyến trung ương để khám chữa bệnh, dẫn đến tình trạng tải bệnh viện Theo báo cáo đánh giá tình trạng tải số bệnh viện Hà Nội thành phố Hồ Chí Minh Viện Chiến lược Chính sách Y tế thực hiện, tất bệnh viện hoạt động vượt công suất đáng kể, công suất sử dụng giường bệnh nội trú 100%, bình quân bệnh viện tải từ 25%30%, bệnh viện nhi sản nằm ghép giường 2-3 bệnh nhân/ giường, bình quân bác sĩ khám cho 50 bệnh nhân buổi sáng Nhiều phương án giảm tải bệnh viện đưa mở rộng thêm sở hạ tầng cho bệnh viện, xây dựng thêm bệnh viện mới, nâng cao trình độ chun mơn tuyến dưới, tăng số khám chữa bệnh… nhiên khơng có kết rõ ràng Bên cạnh việc khám chữa bệnh cơng tác PHCN sau điều trị vô quan trọng Để người bệnh phục hồi cần thời gian luyện tập dài thường xuyên để quan, thể ổn định lại Vì vậy, nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe PHCN bệnh nhân người nhà bệnh nhân cao Tuy nhiên, sở vật chất, nhân lực bệnh viện có hạn tình trạng q tải bệnh viện khó khăn cho việc đáp ứng nhu cầu khám, điều trị, PHCN bệnh nhân Theo nghiên cứu nhu cầu khám chữa bệnh Khoa điều trị tự nguyện A – Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2014 Đỗ Thanh Tùng, nghiên cứu 527 đối tượng người nhà bệnh nhi đến khám bệnh Khoa điều trị tự nguyện A – Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy: Các đối tượng tham gia nghiên cứu có nhu cầu cao dịch vụ khám bác sĩ chuyên khoa (99,24%) hay giáo sư (95,45%), khám theo dõi ngày (88,43%), làm xét nghiệm tự nguyện (98,29%)… Thanh tốn phí khám chữa bệnh qua thẻ, mạng internet (20,68%) [3] Cho nên, thời gian tới Khoa Phục hồi chức – Bệnh viện Nhi Trung ương dự định mở rộng thêm dịch vụ khám chữa bệnh để giải phần nhu cầu khám chữa bệnh bệnh nhân, để họ chủ động lựa chọn hình thức, thời gian địa điểm PHCN phù hợp với người, giúp phát sớm bệnh tật, không để bệnh nặng điểu trị đỡ chi phí tốn nhiều để phát triển dịch vụ khoa, giải pháp có thực đón nhận hay khơng? yếu tố liên quan, ảnh hưởng đến nhu cầu sử dụng dịch vụ CSSK ngồi gì? Để tìm câu trả lời cho vấn đề đề cập cung cấp chứng cho ban lãnh đạo, quản lý khoa bệnh viện, thực nghiên cứu: “Thực trạng tổ chức, hoạt động khám chữa bệnh nhu cầu sử dụng dịch vụ người bệnh khoa phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung ương năm 2015” với mục tiêu: Mô tả thực trạng tổ chức hoạt động khám chữa bệnh Khoa Phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 Xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ người nhà bệnh nhi Khoa Phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 phân tích số yếu tố liên quan tới nhu cầu phục hồi chức người nhà bệnh nhi 10 Chương TỔNG QUAN 1.1 Các khái niệm đặc điểm bệnh tật trẻ em 1.1.1 Các khái niệm Trẻ em: Là người 18 tuổi Về mặt sinh học, trẻ em giai đoạn trình nhát triển tuổi ấu thơ, sinh trưởng trưởng thành Khiếm khuyết: Bất thiếu hụt bất thường cấu trúc thể, chức tâm lý hay giải phẫu hậu bệnh tật, tai nạn, biến đổi gen tác nhân môi trường gây nên 1.1.2 Đặc điểm bệnh tật trẻ em Trẻ em vốn thể người lớn thu nhỏ, trình phát triển trẻ dặc biệt tình trạng mắc bệnh trẻ đặc biệt Ở lứa tuổi từ sơ sinh đến tuổi mức độ ốm đau bệnh tật, bệnh viêm nhiễm, suy dinh dưỡng, lây lan dịch bệnh, tai nạn thương tích…càng cao Đặc biệt cịn chỗ trẻ em bệnh nhân lựa chọn sử dụng DVYT lại bố, mẹ ông, bà định Theo WHO Quỹ nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) công bố báo cáo cho biết số trẻ em tuổi bị tử vong toàn giới giảm từ 12 triệu trẻ năm 1990 xuống 7,6 triệu trẻ vào năm 2010 Theo WHO nguyên nhân chủ yếu dẫn đến tử vong trẻ tuổi viêm phổi, tiêu chảy, sốt rét bệnh lý chu sinh 1/3 số tử vong trẻ có liên quan đến vấn đề dinh dưỡng [4] Tỷ lệ tử vong trẻ nước có thu nhập thấp cao gấp 18 lần nước có mức thu nhập cao [5] Trên giới, 62 nhóm người có trình độ học vấn cao (THPT trở lên) có nhu cầu sử dụng dịch vụ cao gấp 2,8 lần nhóm người có trình độ học vấn thấp với mức tin cậy 95%CI: 1,6-5,0 khác biệt có ý nghĩa thống kê Và người có trình độ học vấn cao thường làm công việc cố định, hay làm hành chính, cơng nhân viên chức nên việc nghỉ làm khám bệnh khó khăn để xếp nhu cầu họ dịch vụ cao Nhóm Cơng nhân viên chức có nhu cầu sử dụng dịch vụ cao gấp 4,4 lần nhóm Lao động tự Cũng nhu cầu khám chữa bệnh ngồi ngày thường, cơng nhân viên chức đối tượng có nhu cầu cao khám chữa bệnh PHCN vào thứ 7, chủ nhật Do thời gian làm việc họ vào hành nên việc nghỉ làm đưa trẻ đến khám điều trị gặp nhiều khó khăn Nhóm đối tượng có thu nhập bình qn gia đình từ 5-10 triệu có nhu cầu cao gấp 7,9 lần nhóm đối tượng có thu nhập bình qn 10 triệu có nhu cầu cao gấp 2,56 lần nhóm có thu nhập triệu Cũng khám chữa bệnh ngày thường, khám chữ bệnh vào thứ 7, chủ nhật có giá cao so với bình thường Vì vậy, khác thu nhập liên quan đến khác nhu cầu sử dụng dịch vụ Như vậy, kết nghiên cứu cho thấy mối liên quan trình độ học vấn, nghề nghiệp, thu nhập bình quân gia đình với nhu cầu sử dụng dịch vụ PHCN khoa PHCN- Bệnh viện Nhi Trung ương Kết phù hợp với kết KajalL.& Guibo Xing (2003) Huber C.A [21] 63 KẾT LUẬN Khoa có cấu tổ chức toàn diện, đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên PHCN có trình độ chun mơn tay nghề sâu có kinh nghiệm thực tế, lâu năm cập nhật kiến thức chuyên môn thường xuyên Đối tượng nghiên cứu có nhu cầu cao dịch vụ khám điều trị, PHCN ngày thường ngày thứ 7, chủ nhật (66,8% 70,38%) Phần lớn gia đình bệnh nhi có khả chi trả dịch vụ PHCN khoa (98,86%): Tăng 20% dịch PHCN ngày thường, tăng 30% dịch vụ PHCN vào thứ 7, chủ nhật Qua tỉ suất chênh (OR) kết luận số yếu tố trình độ học vấn, nghề nghiệp, thu nhập bình quân gia đình liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ PHCN khoa PHCN- Bệnh viện Nhi Trung ương KHUYẾN NGHỊ Với kết luận cung cấp chứng thực trạng nhu cầu dịch vụ khám chữa bệnh Khoa PHCN – Bệnh viện Nhi Trung ương cao Qua khuyến nghị: Xác định khó khăn, thuận lợi có số giải pháp để tăng cường triển khai, cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh mà đối tượng nghiên cứu có nhu cầu cao, dịch vụ PHCN ngày thường, PHCN ngày thứ 7, chủ nhật; đăng ký sử dụng dịch vụ qua điện thoại,… Tiếp tục nâng cao chất lượng, tinh thần thái độ phục vụ nhân viên y tế Khoa PHCN, tiến tới đạt 100% hài lịng gia đình bệnh nhi Triển khai kế hoạch thăm dò, khảo sát phòng khám, vấn nhân viên y tế để có thơng tin tồn diện triển khai dịch vụ PHCN TÀI LIỆU THAM KHẢO Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2009) Luật số 40/2009/QH12: Luật khám bệnh, chữa bệnh Chính phủ Việt Nam (2002) Nghị định số 10/2002/NĐ-CP chế độ tài áp dụng cho đơn vị nghiệp có thu, ban hành ngày 16 tháng 01 năm 2002 Đỗ Thanh Tùng (2014) Thực trạng nhu cầu dịch vụ khám chữa bệnh khoa điều trị tự nguyện A – Bệnh viện Nhu Trung ương Luận văn thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội WHO (2011) "World health statistics 2011", Geneva: World Health Organization ISBN, 978-92-4-156419-9 Kajal L & Guibo Xing (2003) “An empirical analysis of Medicare– eligible Veterans’ demand of outpatient health care services” Health Service and outcomes research Methodology, 4(4), Page: 221 – 240 Eric P Moll van Charante, Pauline CE van Steenwijk-Opdam, and Patrick JE Bindels (2007) “Out-of-hours demand for GP care and emergency services: patients' choices and referrals by general practitioners and ambulance services” BMC Fam Pract Page 8-46 LG Glynna, M Byrnea, J Newellb and AW Murphya (2004) “The effect of health status on patients' satisfaction with out-of-hours care provided by a family doctor co-operative” Family Practice, 21(6) Page: 677-683 Bộ Y tế - Tổng cục thống kê (2003) Báo cáo kết điều tra quốc gia 2001-2002, Nhà xuất Y học Salisbury C.(2002) “The demand for out-of-hours care from GPs: a review” Family Practice, 17 Page: 340 – 347 10 Shipman C & Dale J (1999) “Responding to out-of-hours demand: the extent and nature of urgent need” Family Practice, 16 Page: 23–27 11 Lê Quang Cường cộng (2008) Đánh giá tình hình tải số bệnh viện Hà Nội & TP Hồ Chí Minh đề xuất giải pháp khắc phục Viện Chiến lược Chính sách Y tế 12 Trương Xuân Liễu, Lê Trường Giang, Nguyễn Quỳnh Mai, Nguyễn Châu Xuân Phương, Nguyễn Thị Quỳnh Anh Nguyễn Thị Phi Linh (2001) Nghiên cứu mơ hình đầu tư hình thức khuyến khích quản lý thích hợp cho dịch vụ khám chữa bệnh Thành phố Hồ Chí Minh Sở Khoa học Cơng nghệ & Mơi Trường Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh 13 Trương Quang Trung, Lưu Ngọc Hoạt, Bùi Văn Lệnh, Nguyễn Thị Linh Đào Viết Quân (2009) “Nghiên cứu hài lòng người sử dụng dịch vụ y tế chất lượng phục vụ Khoa Khám bệnh - Cấp cứu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội” Tạp chí Y học Thực hành (Số 701 + 702): Trang 28 – 32 14 Chính phủ Việt Nam (2006) Nghị định 43/2006/NĐ-CP quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp công lập, ban hành ngày 25 tháng 04 năm 2006 15 Nghị Trung ương (23/05/2005) Công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình 16 Nguyễn Thị Kim Dung (2013) Thực trạng số yếu tố liên quan đến sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh cho trẻ em tuổi người dân xã Sơn Đồng huyện Hoài Đức - Hà Nội năm 2012 17 Bùi Thùy Dương (2010) Khảo sát nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngồi nhà bệnh nhân người nhà bệnh nhân đến khám bệnh Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 18 Nguyễn Thế Lương (2002) Nghiên cứu số đặc điểm nhân học nhu cầu, sử dụng dịch vụ y tế tỉnh miền núi, đồng đô thị, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại học Y Hà Nội 19 Nguyễn Minh Tuấn Hoàng Khải Lập (2002) Thực trạng khám chữa bệnh bệnh nhân có Bảo hiểm y tế bệnh nhân phải trả viện phí số bệnh viện thuộc tỉnh Lào Cai Tạp chí y học thực hành, (9) trang 37 - 39 20 Trần Mạnh Tùng (2008) Thực trạng sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh cho trẻ tuổi trạm Y tế phường Dịch Vọng, Cầu Giấy, Hà Nội, Luận văn thạc sĩ y tế công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng 21 Huber C.A, Rosemann T, Zoller M cộng (2011) "Out –ofhours demand in primary care: frequency, mode of contact and reasons for encounter in Switzerland", J Eval Clin Pract, tr 174-179 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Thông tin Khoa PHCN – Bệnh viện Nhi Trung ương Chỉ số Số phòng khám chuyên khoa Số bác sĩ khám bệnh Số điều dưỡng Tỷ số bác sĩ/ điều dưỡng Số lượt người khám bệnh tháng đầu 2015 Chỉ tiêu báo cáo Cả bệnh Khoa viện PHCN Tổng số lần khám bệnh Tổng số người khám bệnh Tổng số người bệnh điều trị ngoại trú Ngày điều trị trung bình Tổng số người bệnh viện Xét nghiệm TDCN hô hấp (lần) Phụ lục Bộ câu hỏi vấn BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NGƯỜI NHÀ BỆNH NHI (Ghi chú: Chỉ vấn người trực tiếp nuôi dưỡng, chăm sóc ủy quyền có quyền định bệnh nhi) Mã số Đề tài: Thực trạng tổ chức, hoạt động khám chữa bệnh nhu cầu sử dụng dịch vụ người bệnh khoa phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 Xin chào ông/ bà/ anh/ chị, tên Phạm Thị Yến học viên Cao học Quản lý bệnh viện, trường Đại học Y Hà Nội Hôm nay, muốn trao đổi với ông/bà/anh/chị số thơng tin liên quan đến gia đình, tình hình sức khỏe, nhu cầu sử dụng dịch vụ phục hồi chức gia đình Những thơng tin mà ơng/bà/anh/chị cung cấp giúp cải tiến sách khám chữa bệnh Khoa Phục hồi chức Chúng xin cam kết tồn thơng tin vấn hồn tồn giữ kín sử dụng cho mục đích nghiên cứu Ơng/ bà/ anh/ chị có đồng ý tham gia khơng? Có Không Tên điều tra viên:……………………………… Ngày vấn: ngày……tháng……năm …… I.THƠNG TIN CHUNG Thơng tin bệnh nhi Mã Q1 Trả lời Câu hỏi Tuổi Q2 Giới tính Q3 Chẩn đốn bệnh Mã hóa …………………………………………… Nam Nữ …………………………………………… PHCN ngôn ngữ trị liệu PHCN hoạt động trị liệu PHCN hô hấp Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ chậm phát triển vận động Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ bại não Q4 Dịch vụ PHCN sử dụng Kỹ thuật tập nắn chỉnh trục chân Kỹ thuật kéo dãn cột sống máy Bài tập cột sống Tập cho trẻ xơ hóa ức đòn chũm Điện trị liệu 10 Thông tin người nhà bệnh nhi (quan hệ với trẻ) (Khoanh trịn vào phần mã hóa tương ứng) Mã A1 Tuổi A2 Giới tính A3 Quan hệ với bệnh nhi A3 A4 A5 A6 Trả lời Câu hỏi Nơi Trình độ học vấn Nghề nghiệp Thời gian làm việc Mã hóa ……………………………………… Nam Nữ Ơng/ bà Bố mẹ Anh/chị Khác Thành phố Thị xã/thị trấn Làng quê nông thôn Khác………………………………… Không biết chữ Biết đọc, biết viết Tốt nghiệp tiểu học Tốt nghiệp THCS Tốt nghiệp THPT Trung cấp/ cao đẳng Đại học/sau đại học Học sinh/sinh viên Công nhân viên chức Lao động tự Hưu trí Khác:………………………………… Tự Làm ca A7 A8 A9 Hành Rất khó khăn Khả nghỉ làm để Khó khăn đưa trẻ khám Bình thường Dễ dàng Thời gian từ nhà tới bệnh viện Tình trạng bệnh nhi A10 Bảo hiểm y tế A11 A12 Số thành viên gia đình Thu nhập bình quân gia đình ………………………… Nặng Vừa Nhẹ Có Không ≤ người 3-5 người người …………….triệu đồng Đúng chuyên khoa Lý lựa chọn khám, Có người giới thiệu chữa bệnh khoa Tuyến chuyển lên Trình độ chuyên môn bác sỹ Nhi TW Thái độ phục vụ nhân viên y tế ( chọn nhiều ý) Không phải chờ đợi lâu Khác (ghi rõ)………………………… A13 PHCN bệnh viện A14 Đây lần thứ ông/bà/anh/chị đưa trẻ đến khám bệnh viện Nhi trung ương …………………….…… A15 Nếu sau trẻ cần Có khám chữa bệnh Khơng ơng/bà/anh/chị có tiếp Chưa tục trở lại khám bệnh Không biết viện khơng II NỘI DUNG CHÍNH Thực trạng sử dụng dịch vụ PHCN Anh/chị (Ông/Bà) người nhà sử dụng dịch vụ PHCN bệnh viện Nhi TW? (Đánh dấu √ vào phù hợp) STT Dịch vụ Có Không PHCN ngôn ngữ trị liệu PHCN hoạt động trị liệu PHCN hô hấp Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ chậm phát triển vận động Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ bại não Kỹ thuật tập nắn chỉnh trục chân Kỹ thuật kéo dãn cột sống máy Bài tập cột sống Tập cho trẻ xơ hóa ức địn chũm 10 Điện trị liệu Sự hài lòng người bệnh khoa PHCN bệnh viện (Đánh dấu √ vào ô phù hợp) Mã B1 Nội dung 1: Khơng hài lịng, 2: Bình thường, 3: Hài lịng, 4: Rất hài lịng Mức độ hài lịng ơng/bà trang thiết bị B2 sở vật chất khoa? Mức độ hài lịng ơng/bà trình độ chuyên môn nhân viên y tế nào? Mã Nội dung B3 Mức độ hài lịng ơng/bà thái độ phục vụ B4 4 nhân viên y tế nào? Mức độ hài lịng ơng/bà thời gian chờ đợi khám điều trị PHCN Mã Nội dung 1: Rất phức tạp, 2: Phức tạp, 3: Bình thường, 4: Đơn giản, 5: Rất đơn giản B5 Ông/bà/anh/chị thấy thủ tục khám bệnh sao? Nhu cầu người bệnh dịch vụ PHCN a Mức độ nhu cầu ưu tiên dịch vụ PHCN ngồi (Đánh dấu √ vào phù hợp) Mức độ ưu tiên Mã Tên dịch vụ 0.Khơng có nhu cầu, 1.Nhu cầu thấp, 2.Nhu cầu TB, 3.Nhu cầu cao, 4.Nhu cầu cao C01 PHCN ngồi hành C02 PHCN ngày T7 CN C03 Đăng ký sử dụng dịch vụ PHCN qua điện thoại C04 Đăng ký sử dụng dịch vụ PHCN qua internet b Nhu cầu dịch vụ PHCN ngồi Dịch vụ Có Khơng PHCN ngôn ngữ trị liệu PHCN hoạt động trị liệu PHCN hô hấp Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ chậm phát triển vận động Kỹ thuật tạo thuận cho trẻ bại não Kỹ thuật tập nắn chỉnh trục chân Kỹ thuật kéo dãn cột sống máy Bài tập cột sống Tập cho trẻ xơ hóa ức địn chũm Điện trị liệu c Khả chi trả dịch vụ PHCN Mã Khả chi trả (KNCT) Tên dịch vụ 0.Không có KNCT, 1.KNCT thấp, 2.KNCT trung bình, 3.KNCT cao, 4.KNCT cao C12 PHCN bệnh viện hành chính: tăng 20% C13 PHCN bệnh viện ngày T7 CN: tăng 30% Xin chân thành cảm ơn! ... ? ?Thực trạng tổ chức, hoạt động khám chữa bệnh nhu cầu sử dụng dịch vụ người bệnh khoa phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung ương năm 2015? ?? với mục tiêu: Mô tả thực trạng tổ chức hoạt động khám. .. động khám chữa bệnh Khoa Phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 Xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ người nhà bệnh nhi Khoa Phục hồi chức năng, bệnh viện Nhi Trung Ương năm 2015 phân... nhu cầu PHCN người nhà bệnh nhi - Xác định nhu cầu sử dụng dịch vụ PHCN người nhà bệnh nhi: + Mô tả nhu cầu sử dụng dịch vụ PHCN ngày thường người nhà bệnh nhi + Mô tả nhu cầu sử dụng dịch vụ