XÁC ĐỊNH THỜI GIAN CHỜ đợi của NGƯỜI BỆNH TRONG QUY TRÌNH KHÁM tại PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN đa KHOA PHÚ THỌ BẰNG PHƯƠNG PHÁP GHI NHẬT ký của NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGÔ ĐỨC DANH XÁC ĐỊNH THỜI GIAN CHỜ ĐỢI CỦA NGƯỜI BỆNH TRONG QUY TRÌNH KHÁM TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHÚ THỌ BẰNG PHƯƠNG PHÁP GHI NHẬT KÝ CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI - 2016 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGÔ ĐỨC DANH XÁC ĐỊNH THỜI GIAN CHỜ ĐỢI CỦA NGƯỜI BỆNH TRONG QUY TRÌNH KHÁM TẠI PHỊNG KHÁM BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHÚ THỌ BẰNG PHƯƠNG PHÁP GHI NHẬT KÝ CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH Chuyên ngành: Quản lý bệnh viện Mã số: ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: PGS.TS Lưu Ngọc Hoạt TS Nguyễn Huy Ngọc HÀ NỘI - 2016 DANH MỤC MỘT SỐ TỪ VIẾT TẮT BVĐK Bệnh viện đa khoa CLS Cận Lâm Sàng CĐHA Chẩn đốn hình ảnh XN Xét Nghiệm YHDP Y học dự phòng YTCC Y tế công cộng ĐHYHN Đại học Y Hà Nội SÂ Siêu âm ECG Điện tim EEG Điện não BYT Bộ Y Tế NC Nhóm chứng NNC Nhóm Nghiên Cứu MỤC LỤC PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG ĐẶT VẤN ĐỀ Trong thời đại bùng nổ khoa học kỹ thuật ngày nay, người với trí thơng minh làm nên bao điều kỳ diệu phục vụ tốt cho sống Với tiến không ngừng nghiên cứu y học, giúp giải nhiều bệnh mà trước coi nan y, tuổi thọ người ngày tăng lên, hiểu sâu sắc thể người, chất lượng khám chữa bệnh ngày nâng cao Chúng ta dần hướng tới coi bệnh nhân khách hàng, xóa dần khoảng cách tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe Để giúp bệnh nhân tiếp cận nhanh chóng với nhiều dịch vụ y tế tiên tiến đội ngũ cán có kinh nghiệm khám chữa bệnh, nhiều bệnh viện khơng ngừng cơng nghệ thơng tin hóa cơng đoạn quy trình khám chữa bệnh, nhằm tạo ấn tượng tốt với bệnh nhân trước họ tới khám lần Và coi vấn đề lớn hầu hết tất bệnh viện Theo Frank L Cole nghiên cứu Australia năm 1995 tổng thời gian ngồi phòng khám 49.05 phút, thời gian phòng chờ gặp bác sỹ 14.3 phút, thời gian phòng khám 22.8 phút Theo đề tài nghiên cứu mức độ hài lòng người bệnh sử dụng thẻ BHYT khám điều trị BV Nguyễn Trãi TPHCM vào tháng 07 năm 2001 52.9% bệnh nhân khơng hài lòng thời gian lấy số (trung bình 20 phút); 48.2% khơng hài lòng thời gian chờ khám (trung bình 20 phút); 52.9% khơng hài lòng thời gian chờ đóng dấu (trung bình 10 phút); 57.9% khơng hài lòng thời gian chờ lấy thuốc (trung bình 20 phút); 60.8% khơng hài lòng thời gian chờ đóng tiền viện phí mà 20% bệnh nhân chi trả (trung bình 20 phút), tính từ nộp sổ đến hết 110 phút Tình trạng tải bệnh viện tình trạng phổ biến từ tuyến TW đến tận sở, đặc biệt thành phố lớn, viện đầu ngành Hà Nội TP HCM, gây nên nhiều phiền phức, xúc nhân dân, nảy sinh nhiều tiêu cực khác làm biến tướng công tác KCB Tuy nhiên, để đánh giá mức độ quan trọng vấn đề cần phải nghiên cứu, đo lường cách khoa học, từ có hướng giải thỏa đáng Để tiếp cận vấn đề này, thời gian vừa qua có nhiều nghiên cứu thời gian chờ đợi khám bệnh biện pháp khắc phục số bệnh viện nước nước ngoài, nghiên cứu lại có nhiều nhược điểm Như với phương pháp dùng người bệnh tự ghi thời gian chờ khám sai số lớn, phần lớn thời gian chờ đợi tăng lên làm việc riêng uống nước, ăn sáng , nhiều bệnh nhân chưa bấm thời gian xác, đến sớm so với quy định, bệnh nhân đăng ký hộ, bị bỏ lượt họ nhầm lẫn quy trình Phương pháp truyền thống thứ hai dùng cán y tế theo bấm phương pháp xác tuyệt đối, nhược điểm lớn tốn nguồn lực thời gian nghiên cứu kéo dài Phương pháp thứ ba dùng phần mềm để khảo sát thời gian chờ người bệnh, phương pháp có nhược điểm khơng tính thời gian chờ xét nghiệm thời điểm, có chồng lấn khoảng thời gian chờ này, mặt khác với điều kiện nước ta để sử dụng phần mềm QLBV HIS, LIS, PACS bệnh viện có điều kiện để áp dụng Với phương pháp dùng nhật ký người nhà bệnh nhân bệnh nhân khơng q nặng ưu điểm phương pháp đỡ tốn nguồn lực, khách quan, phương pháp nên cần phải kết hợp với phương pháp dùng cán y tế theo bấm để đối chứng gọi nhóm chứng Nếu phương pháp có tính khả thi phương pháp giúp theo dõi thời gian chờ đợi bệnh nhân hàng quý, chí hàng tháng, giúp tiết kiệm nguồn lực lớn theo dõi ý nguyện hài lòng bệnh nhân thường xuyên Vì vậy, dẫn dắt tận tình PGS.TS Lưu Ngọc Hoạt – Phó hiệu trưởng Trường Đại Học Y Hà Nội, kiêm Phó Giám Đốc BV ĐH Y Hà Nội, TS Nguyễn Huy Ngọc - Giám Đốc BV ĐK Tỉnh Phú Thọ, nghiên cứu đề tài với mục tiêu sau: Xác định tính khả thi tính xác việc sử dụng người nhà bệnh nhân tham gia vào việc tự xác định thời gian chờ đợi bệnh nhân bước quy trình khám phòng khám BV ĐK Phú Thọ Xác định số yếu tố ảnh hưởng đến tính khả thi tính xác Phương pháp người nhà bệnh nhân tự ghi nhật ký xác định thời gian chờ đợi bệnh nhân Dựa vào nhóm chứng nghiên cứu Đánh giá hài lòng người bệnh người nhà bệnh nhân thời gian chờ đợi BV ĐK Phú Thọ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Hệ thống bệnh viện 1.1.1 Khái niệm bệnh viện Theo tổ chức Y tế giới, bệnh viện phận tách rời tổ chức xã hội y tế, chức chăm sóc sức khoẻ tồn diện cho nhân dân, phòng bệnh, chữa bệnh dịch vụ ngoại trú bệnh viện phải vươn tới gia đình mơi trường cư trú Bệnh viện trung tâm đào tạo cán y tế nghiên cứu khoa học, tham gia đạo tuyến 1.1.2 Phân hạng bệnh viện theo Bộ Y Tế Bệnh viện công phân thành hạng: + Bệnh viện hạng đặc biệt: Là sở khám, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế, với chuyên ngành trang bị thiết bị y tế máy móc đại, với đội ngũ cán chuyên khoa có trình độ chun mơn sâu có trang bị thích hợp đủ khả hỗ trợ cho bệnh viện hạng I + Bệnh viện hạng I: sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y tế UBND tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương ngành, có đội ngũ cán chuyên khoa có trình độ chun mơn sâu có trang bị thích hợp đủ khả hỗ trợ cho bệnh viện hạng II + Bệnh viện hạng II: sở khám bệnh, chữa bệnh tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương khu vực huyện tỉnh ngành, có đội ngũ cán chuyên khoa có trình độ chun mơn sâu có trang bị thích hợp đủ khả hỗ trợ cho bệnh viện hạng III + Bệnh viện hạng III: sở khám bệnh, chữa bệnh quận, huyện trực thuộc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Ngoài bệnh viện chia theo mơ hình bệnh viện đa khoa bệnh viện chun khoa, bệnh viện nghành Bệnh viện ĐK Phú Thọ bệnh viện hạng I, bệnh viện lớn khu vực Tây Bắc 1.1.3 Chức bệnh viện Bệnh viện có chức nhiệm vụ chính: Khám bệnh, chữa bệnh, Phòng bệnh, Đào tạo cán bộ, Nghiên cứu khoa học, Chỉ đạo tuyến, Phòng bệnh, Hợp tác quốc tế Quản lý kinh tế bệnh viện - Cấp cứu - Khám bệnh - Chữa bệnh: Tiếp nhận tất trường hợp người bệnh từ vào từ bệnh viện tuyến chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội tú ngoại trú Tổ chức khám sức khỏe chứng nhận sức khỏe theo quy định Nhà nước Tổ chức khám giám định sức khỏe, khám giám định pháp y hội đồng giám định y khoa tỉnh, thành phố, trung ương quan bảo vệ pháp luật trưng cầu - Đào tạo cán y tế Bệnh viện sở thực hành để đào tạo cán y tế bậc đại học, sau đại học, cao đẳng trung học chuyên nghiệp Tổ chức đào tạo liên tục cho thành viên bênh viện tuyến để nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ - Nghiên cứu khoa học y học Tổ chức nghiên cứu, hợp tác đề tài y học cấp nhà nước, cấp cấp sở, trọng nghiên cứu y học cổ truyền kết hợp với y học đại phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc Nghiên cứu triển khai y học cộng đồng cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu lựa chọn ưu tiên thíc hợp địa bàn tỉnh, thành phố ngành 10 Kết hợp với bệnh viện bạn bệnh viện chuyên khoa đầu nghành để phát triển kỹ thuật bệnh viện - Chỉ đạo tuyến chuyên môn, kỹ thuật Lập kế hoạch đạo tuyến dưới, thực việc phát triển chuyển giao kỹ thuật chuyên môn Kết hợp với bệnh viện tyến thực chương trình chăm sóc sức khỏe ban đầu địa bàn tỉnh, thành phố ngành - Phòng bệnh Phối hợp với Bệnh viện trung tâm y tế tuyến thường xuyên thực nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh, vệ sinh mơi trường sống, vệ sinh an toan thực phẩm - Hợp tác quốc tế Hợp tác với bệnh viện, tổ chức cá nhân nước theo quy định Nhà nước, nhằm nâng cao lực khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học - Quản lý kinh tế y tế Có kế hoạch sử dụng hiệu cao ngân sách nhà nước cấp Thực hiên nghiêm chỉnh quy định nhà nước thu, chi tài chính, bước thực hoạch tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh Tạo thêm nguồn kinh phí từ dịch vụ y tế: viên phí, BHYT, đầu tư nước ngồi cá nhân, tổ chức kinh tế khác Để thực nhiệm vụ trên, Nhà nước khuyến khích bệnh viện thực Nghị định 43/2006/NĐ-CP công tác xã hội hóa y tế Thực chủ trương xã hội hóa việc cung cấp dịch vụ cho xã hội, huy động đóng góp cộng đồng xã hội để phát triển hoạt động nghiệp, bước giảm dần bao cấp từ ngân sách nhà nước 28 thường", "hài lòng", "rất hài lòng" Khảo sát ý kiến người nhà bệnh nhân khám dịch vụ có khơng 2.4 Xử lý số liệu Xử lý số liệu phần mềm thống kê SPSS 16.0 phương pháp sử dụng test thống kê Phép kiểm định Mann Whitney, Phép kiểm Kruskal Wallis; số trung bình, độ lệch chuẩn cho biến liên tục, tỷ lệ % cho biến định danh, test tham số phi tham số biến thời gian chờ đợi khơng có phân phối chuẩn để kiểm định mối liên quan định làm cận lâm sàng với thời gian chờ đợi trước vào khám bệnh Nhận định có khác biệt giá trị p< 0,05 2.5 Nguyên nhân, phương pháp khắc phục sai số 2.5.1 Nguyên nhân - BN người nhà đăng ký hộ không đến - BN không tuân thủ theo hướng dẫn ĐD điều tra viên - BN khơng quy trình khám - Đồng hồ đo thời gian sai - Quan sát viên không theo sát BN từ đầu đến cuối quy trình khám 2.5.2 Phương pháp khắc phục - Theo dõi chặt chẽ người nhà BN đến khám - Hướng dẫn, giải thích đầy đủ quy trình khám bệnh cho BN người nhà - Sử dụng đồng hồ đo thời gian có hiển thị giờ, phút, giây - Quan sát viên trung thực, khách quan, theo dõi sát quy trình khám bệnh BN 2.6 Hạn chế nghiên cứu Nghiên cứu thực Khoa Khám Bệnh BV ĐK Phú Thọ, nên kết thu không đại diện cho khoa khác toàn bệnh viện bệnh viện khác 29 Việc thu thập thông tin chủ yếu qua câu hỏi thiết kế sẵn tương đối dài nên gặp sai số kỹ điều tra viên thái độ hợp tác người nhà bệnh nhân tham gia nghiên cứu Để khắc phục cần phải tập huấn điều tra viên người nhà bệnh nhân cẩn thận, kỹ lưỡng Các phiếu điều tra điều tra viên kiểm tra sau hoàn thành khám bệnh, với phiếu thơng tin thu thập thiếu sót không hợp lý điều tra viên bổ sung trước bệnh nhân 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu Đề cương báo cáo lên Viện đào tạo YHDP YTCC, Phòng ĐT sau ĐH hội đồng khoa học ĐH Y HN thông qua, hội đồng khoa học BV ĐK Tỉnh Phú Thọ cho phép thực nghiên cứu Nghiên cứu không ảnh hưởng tới quyền lợi không gây hại cho bệnh nhân người nhà họ Các đối tượng tự nguyện tham gia nghiên cứu sau thơng báo giải thích rõ ràng mục đích nghiên cứu Danh sách đối tượng nghiên cứu giữ bí mật tuyệt đối 30 CHƯƠNG DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Số lượng người nhà bệnh nhân khảo sát là: 3.1 Đặc điểm chung 3.1.1 Thơng tin hành bệnh nhân Địa Thông tin chung ≤ 30 tuổi 31- 60 tuổi ≥ 60 tuổi Nam Nữ Tp Việt Trì Vùng nông thôn, miền núi, Dân tộc vùng kinh tế khó khăn Ngồi tỉnh Kinh Khác Tuổi Giới Tính Trình độ Nghề nghiệp Tần số ( n) Tỷ lệ (%) ≤ Trung học phổ thông Trung cấp Cao Đẳng Đại học sau đại học CNVC, doanh nghiệp Nông dân, HS, SV, LĐ tự < triệu đồng Thu nhập 1-3 triệu đồng 3- triệu đồng đầu người/ > triệu đồng tháng 3.1.2 Tình hình sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh bệnh nhân: Thông tin chung Lần đầu Số lần sử dụng dịch vụ Lần hai ≥ lần n Tỷ lệ % 31 Bệnh viện khác chuyển đến Lý chọn nơi khám Có BHYT Hình thức sử dụng dịch Tự đến uy tín Do người quen giới thiệu Gần nhà Khác Có Khơng BHYT tuyến Bệnh nhân BHYT Trái tuyến Tự Nguyện Khám theo yêu cầu Có định dịch vụ Khơng vụ Tuổi trung bình đạt tiêu chuẩn loại trừ Giới tính: Nam %, Nữ % Địa chỉ: TP Việt Trì %, huyện %, tỉnh % - Buổi đăng ký khám : Buổi sáng trước 11h ( %), buổi chiều sau 14h ( %) - Buổi khám: Buổi sáng trước 11h ( %), buổi chiều sau 14h ( %) - Đăng ký buổi sáng phải khám buổi chiều ( %) Bảng 3.1: Thời gian chờ đợi nhóm đăng ký khám Nhóm người bệnh Thời gian chờ đợi Đăng ký khám buổi sáng phút N= chiếm % Đăng ký khám buổi chiều phút N= chiếm % Đăng ký buổi sáng phải khám phút buổi chiều 32 Nhận xét: tỷ lệ bệnh nhân đăng ký buổi sáng mà phải khám buổi chiều %, thời gian chờ đợi nhóm phút, nhóm nói lên chậm trễ quy trình khám bệnh Bảng 3.2 Các nhóm cận lâm sàng định Cận lâm sàng Không định CLS Xét nghiệm máu XQ,SÂ,ECG XQ SÂ ECG N= % Nhận xét: tỷ lệ bệnh nhân tái khám không cần làm xét nghiệm CLS chiếm tỷ lệ %, có làm chiếm % Kết quả: Kết thu thời gian chờ đợi trước khám là: trung bình phút 3.3 So sánh thời gian chờ đợi xét nghiệm CLS với thời gian chờ khám Bảng 3.3: So sánh thời gian chờ đợi nhóm làm xét nghiệm CLS Thời gian chờ Khơng làm CLS Có làm CLS (Phép kiểm định Mann Whitney) P Bảng 3.4: So sánh nhóm đăng ký khám buổi với nhóm đăng ký sáng khám chiều Không làm CLS Đăng ký Đăng ký sáng chiều khám buổi đến lượt 33 XN Máu (n) % CĐHA (n) % Nhận xét: Bảng cho ta thấy số lượng người bệnh có làm xét nghiệm máu đăng ký khám buổi sáng chiếm tỷ lệ % Tuy nhóm khơng làm xét nghiệm CLS thời gian chờ đợi có tới % đăng ký sáng chiều khám 3.4 So sánh thời gian chờ xét nghiệm CLS Bảng 3.5: So sánh thời gian chờ xét nghiệm máu với CĐHA Thời gian chờ Xét nghiệm máu Chuẩn đốn hình ảnh (Phép kiểm định Mann Whitney) p Nhận xét: Thời gian chờ đợi nhóm xét nghiệm máu lâu thời gian chờ đợi nhóm chẩn đốn hình ảnh, thực tế cho thấy số xét nghiệm sinh hóa máu SGOT, SGPT, GGT, Ure, Creatinin phải sau 2h máy chạy liên tục cho kết quả, điều phần trang thiết bị máy móc hạn chế 3.5 Thời gian chờ khám CLS nhóm chờ đợi kết CĐHA Bảng 3.5: Thời gian chờ khám CLS nhóm CĐHA Thời gian chờ CĐHA chung ECG SÂ XQ p ( Phép kiểm Kruskal Wallis) Nhận xét p: p < 0,001 khác biệt có ý nghĩa thống kê, tức thời gian chờ đợi CLS CĐHA có sụ khác 3.6 Khảo sát mức độ hài lòng người bệnh Bảng 3.6: Mức độ hài lòng thời gian chờ đợi N Rất nhanh 100 % % 34 Nhanh Chấp nhận Lâu Rất lâu % % % % Nhận xét: Qua bảng ta thấy thời gian nhóm trả lời lâu lâu %, cho thấy hài lòng người bệnh với thời gian chờ khám chờ kết CLS 3.7 Mối liên hệ hài lòng với yêu cầu khám dịch vụ Bảng 3.7: Nhu cầu khám dịch vụ Nhu cầu khám dịch vụ Có Khơng Nhận xét: Nhu cầu đòi hỏi khám dịch vụ % N% 35 Bảng 3.8: Mối liên hệ hài lòng với yêu cầu khám dịch vụ Mức độ hài lòng Rất nhanh Nhanh Chấp nhận Lâu Rất lâu Nhu cầu khám dịch vụ Có Khơng p (Test kiểm định Khi bình phương) Nhận xét: Bảng cho ta thấy mức độ hài lòng người bệnh lâu yêu cầu khám dịch vụ tăng lên 3.8 So sánh thời gian chờ đợi người nhà bệnh nhân với điều tra viên, điều dưỡng phòng khám phần mềm ghi thời gian chờ đợi Bảng 3.9: So sánh Thời gian chờ đợi người nhà bệnh nhân với cán y tế theo, điều dưỡng phòng khám phần mềm ghi thời gian chờ đợi Thời gian chờ Chờ lấy số Chờ nộp tiền L1 Chờ khám L1 Chờ xét nghiệm máu Chờ CĐHA Chờ khám L2 Chờ toán Chờ mua thuốc Người nhà bệnh nhân Điều tra viên p (Phép kiểm Kruskal Wallis) Nhận xét: Sự chênh lệch thời gian chờ đợi người nhà bệnh nhân điều tra viên 3.9 So sánh thời gian chờ đợi người nhà bệnh nhân với phần mềm máy tính Thời gian chờ Người nhà người bệnh Phần mềm máy tính P 36 ( Phép kiểm Kruskal Wallis) 37 Chương DỰ KIẾN BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm chung 4.2 Các yếu tố làm ảnh hưởng đến thời gian chờ đợi 4.3 Khảo sát hài lòng người bệnh 4.4 Nhu cầu khám chữa bệnh theo yêu cầu 4.5 Một số yếu tố ảnh hưởng đến tính khả thi tính xác Phương pháp người nhà bệnh nhân tự ghi nhật ký xác định thời gian chờ đợi bệnh nhân 4.6 Kết thu cho ta thấy tính khả thi phương pháp dùng người nhà ghi nhật ký thời gian chờ đợi so với phương pháp truyền thống khác 38 DỰ KIẾN KẾT LUẬN DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y Tế (2012), báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2012, Bộ y tế Việt Nam Đỗ Nguyên Phương (1998) Về vấn đề xây dựng thực thiết chế dân chủ bệnh viện Một số vấn đề xây dựng ngành y tế phát triển Việt Nam Nhà xuất y học, Hà Nội Bộ Y Tế (1997), Quy chế bệnh viện Nhà xuất y học Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2009): Luật khám bệnh, chữa bệnh Bộ Y Tế (2009), Tổ chức quản lý y tế Việt Nam, Nhà xuất Lao Động - Xã hội Chính phủ (2006), quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài nghiệp công lập,Nghị định số 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Thời gian chờ đợi người bệnh & gia đình họ quy trình khám bệnh khoa khám bệnh -cấp cứu, bệnh viện Đại Học Y Hà Nội – tháng 4/2009,của tác giả Lưu Ngọc Hoạt, Bùi Văn Lệnh, Trương Quang Trung Thời gian chờ khám bệnh hài lòng bệnh nhân khoa khám bệnh Bệnh Viện Tim Mạch An Giang 4-5/2012, tác giả Nguyễn Thị Ngọc Hân, Nguyễn Thị Hoàng Vân, Bùi Hữu Minh Trí Ngơ Thị Ngỗn cộng nghiên cứu hài lòng 1250 bệnh nhân người nhà khoa Khám Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Nhi trung ương, Bệnh viện Đống Đa, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái năm 2002 10 Nguyễn Đức Thành cộng năm 2006 nghiên cứu hài lòng bệnh nhân nằm nội trú chất lượng chăm sóc sức khỏe bệnh viện Hòa Bình 11 Nguyễn Thị Ly cộng năm 2007 thời gian chờ đợi khám bệnh bệnh viện tỉnh Hải Dương 12 Nghiên cứu Phạm Nhật Yêm (2008) nghiên cứu hài lòng người bệnh chất lượng khám chữa bệnh Khoa khám bệnh theo yêu cầu- BV Bạch Mai 13 Nghiên cứu Lý Thị Thúy đề tài đánh giá hài lòng bệnh nhân, người nhà bệnh nhân với dịch vụ y tế khoa khám bệnh- BV Bạch Mai năm 2014 14 Michael M, Schaffer SD, Egan PL, Little BB, Pritchard PS (2013): Improving wait times and patient satisfaction in primary care 15 Michele Preyde, Kim Crawford, Laura Mullins (2009-2010): patients' satisfaction and wait times at Guelph General Hospital Emergency Department before and after implementation of a process improvement project PHỤ LỤC 1: NHẬT KÝ THỜI GIAN CHỜ ĐỢI CỦA BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI KHOA KHÁM BỆNH, BVĐK TỈNH PHÚ THỌ (Dành cho người nhà bệnh nhân) LỜI NĨI ĐẦU Kính chào ông (bà) Tên Ngô Đức Danh, tiến hành nghiên cứu xác định thời gian chờ đợi bệnh nhân quy trình khám bệnh khoa khám bệnh, bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ Chúng muốn xác định thời gian chờ quý vị khám bệnh bệnh viện để góp phần cải thiện tình trạng bệnh viện Những ý kiến trung thực quý vị đóng góp lớn việc nâng cao chất lượng hoạt động khám chữa bệnh khoa khám bệnh Theo quy định tên ơng/bà giữ bí mật tuyệt đối, ý kiến đóng góp ơng/bà để phục vụ mục đích nghiên cứu A/ THƠNG TIN CÁ NHÂN A1 Tuổi: A2 Giới tính: 1.Nam 2.Nữ A3 Chỗ tại: Tp Việt Trì Các huyện khác Tỉnh khác A4 Dân tộc: Kinh A5 Trình độ học vấn: Mù chữ Trung cấp Tiểu học Cao Đẳng THCS Đại học THPT Sau đại học A6 Nghề nghiệp: Học sinh, sinh viên Dân tộc khác Doanh nghiệp tư nhân Nông dân Buôn bán lẻ Công nhân Lao động tự Cán Khác A7 Thu nhập bình quân /người/tháng: Thu nhập 5 triệu ... DANH XÁC ĐỊNH THỜI GIAN CHỜ ĐỢI CỦA NGƯỜI BỆNH TRONG QUY TRÌNH KHÁM TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHÚ THỌ BẰNG PHƯƠNG PHÁP GHI NHẬT KÝ CỦA NGƯỜI NHÀ NGƯỜI BỆNH Chuyên ngành: Quản lý bệnh viện. .. ngắn thời gian chờ khám làm xét nghiệm cận lâm sàng để hạn chế tải bệnh viện Như trưởng khẳng định thời gian chờ khám thời gian chờ xét nghiệm hai khoảng thời gian quy trình khám bệnh Như vậy, thời. .. Thời gian chờ khám bệnh Thời gian đợi Bác Sĩ cho định cận lâm sàng Thời gian chờ nạp tiền xét nghiệm CLS Thời gian chờ xét nghiệm máu Thời gian chờ chẩn đoán hình ảnh Thời gian chờ Bác sĩ khám