ĐIỆN TÂM ĐỒTRONG HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP

ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP BS CK II NGUYỄN PHÚ QUÍ TRƯỞNG KHOA TIM MẠCH CAN THIỆP BỆNH VIỆN TIM MẠCH AN GIANG ĐỊNH NGHĨA • Hội chứng mạch vành cấp thuật ngữ đề biểu lâm sàng có liên quan đến biến cố tổn thương động mạch vành có tính chất cấp tín như: • Nhồi máu tim ST chênh lên, • Nhồi máu tim khơng ST chênh lên • Đau thắt ngực khơng ổn định Khái niệm • Điện tâm đồ đường cong ghi lại biến thiên dòng điện tim phát hoạt động hoạt động • 10 Trường hợp ST chªnh lªn ë D2, D3, aVF chªnh “soi gư¬ng” tõ V1-V5 30 Kết chụp mạch vành 31 Trường hợp ST chªnh lªn ë D2, D3, aVF, V5, V5 chªnh xuèng ë V1, V2 32 33 CẦN PHÂN BIỆT • Viêm tim • Block nhánh phải • Hc Wolff Parkinson White 34 Ecg Viêm tim 35 36 Block nhánh phải 37 Nhồi máu tim gây Block nhánh 38 Block nhánh phải kèm nhồi máu tim 39 Hc Wolff Parkinson White 40 Hc Wolff Parkinson White 41 42 Kết luận • Hội chứng mạch vành cấp cấp cứu tim mạch thường gặp cần chẩn đốn nhanh chóng, chinh xác để có xử trí kịp thời nhằm giảm tỉ lệ tử vong • Điện tâm đồ phương tiện đơn giảm cần thiết cho chẩn đốn, xử trí, tiên lượng • Tất bác sĩ chuyên khoa khác cần nhận biết dạng điện tâm đồ điển hình nhồi máu tim • Chuyển bệnh nhân tuyến chuyên khoa biện pháp đơn giảm nhằm giảm thiểu tử vong cho bệnh nhân bị hội chứng mạch vành cấp 43 44