Bài giảng Nguyên tắc dinh dưỡng cho người suy thận thông tin đến các bạn như ăn nhạt, giảm phospho, giảm kali, kiểm soát nước. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chắc kiến thức.
5 NGUYÊN TẮC DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI SUY THẬN Biên soạn bởi Bác sỹ Nguyễn Thành Phước BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂY NINH ĐƠN NGUYÊN THẬN NHÂN TẠO BV ĐK CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG Ở bất cứ giai đoạn nào, bệnh nhân suy thận cũng cần tuân theo một chế độ dinh dưỡng khắt khe vì nó quyết định trực tiếp đến sự diễn tiến của bệnh cũng như các ảnh hưởng thứ phát do suy thận gây ra CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG Đặc biệt, đối với người bệnh suy thận mạn đang lọc máu chu kỳ hoặc lọc máu màng bụng ngoài việc tuân theo phác đồ điều trị thì còn phải tn theo các nguyên tắc dinh dưỡng nghiêm ngặt 1 ĂN NHẠT Sử dụng thực phẩm chứa ít muối (2 – 3g/ngày – ¼ muỗng café ) để cải thiện và kiểm soát huyết áp, giảm thiểu hoặc ngăn chặn tích lũy nước dẫn đến phù Nên bỏ hẳn ăn mỳ chính, khơng nên sử dụng thực phẩm chế biến như: pho mát, các loại thịt đóng hộp, muối hoặc hun khói vì chúng thường có lượng natri cao 2 GIẢM KALI Khi kali trong máu cao >5mmol/lít sẽ dẫn đến tử vong do loạn nhịp tim, BN cần chế độ ăn giảm kali để làm chậm sự tích tụ chất thải trong máu N ếu tiểu ít và vơ niệu thì nên bỏ hẳn rau và quả Những thực phẩm nhiều kali như đậu nành, đậu xanh, cá ngừ, cá thu, rau dền đỏ, rau ngót, khoai sọ, chuối, na, đu đủ, hồng Một số loại thực phẩm nên dùng là cam, bưởi, bí đao, mướp, su su, bắp cải 3 GIẢM PHOSPHO Ở người suy thận giai đoạn cuối do thận đã mất khả năng đào thải phospho. Khi lượng phospho tăng cao sẽ làm xương mất canxi và gây loãng xương trong máu Những thực phẩm chứa nhiều phospho bao gồm đậu, ngũ cốc nguyên hạt (ngũ cốc chưa xay giã kỹ như gạo lứt), coca cola, bia… KIỂM SOÁT NƯỚC Lượng nước dư thừa sẽ là nguyên nhân góp phần làm tăng huyết áp, phù phổi cấp, gây chứng khó thở, tràn dịch các khoang màng bụng, màng phổi, màng ngồi tim Kiểm sốt lượng nước vào cơ thể bằng cách tính lượng nước uống mỗi ngày bằng cách đo lượng nước tiểu trong 24 giờ của ngày hơm trước cộng thêm khoảng 200500 ml (bao gồm cả nước từ thức ăn và đồ uống).… KIỂM SỐT PROTEIN Bệnh nhân suy thận mạn nếu chưa lọc máu thì chế độ ăn cần GIẢM protein để hạn chế tình trạng ure máu tăng. Lượng đạm mỗi ngày khoảng 0,6 0,8g/kg (Tùy vào tình trạng và giai đoạn của bệnh và theo sự tư vấn của chun gia dinh dưỡng) Đối với bệnh nhân suy thận mạn có điều trì bằng lọc máu chu kỳ hoặc lọc màng bụng, chế độ ăn cần TĂNG protein để bù đắp lượng protein mất đi sau mỗi lần lọc máu Nguồn đạm giá trị sinh học cao như thịt, cá, trứng đảm bảo đủ acid amin cơ bản cần thiết và dễ hấp thu.… Người bình thường cần 1g/kg/ngày thì người bệnh thận có lọc máu cần ở mức cao hơn: 1,2 1,4g/kg/ngày.… KIỂM SỐT PROTEIN Ngồi việc phải tn thủ nghiêm chế độ dinh dưỡng bằng đường ăn uống, bệnh nhân suy thận mạn có điều trì bằng lọc máu chu kỳ hoặc lọc màng bụng sẽ được bổ sung protein qua đường truyền tĩnh mạch Dung dịch Nephrosteril 250ml được truyền cho bệnh nhân 2 lần / tuần trong buổi lọc máu Nephrosteril là dung dịch đạm được truyền qua tĩnh mạch để cung cấp protein cho bệnh nhân lọc máu ... diễn tiến của bệnh cũng như các ảnh hưởng thứ phát do suy thận gây ra CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG Đặc biệt, đối với người bệnh suy thận mạn đang lọc máu chu kỳ hoặc lọc máu màng ...CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG Ở bất cứ giai đoạn nào, bệnh nhân suy thận cũng cần tuân theo một chế độ dinh dưỡng khắt khe vì nó quyết định trực ... cần thiết và dễ hấp thu.… Người bình thường cần 1g/kg/ngày thì người bệnh thận có lọc máu cần ở mức cao hơn: 1,2 1,4g/kg/ngày.… KIỂM SỐT PROTEIN Ngồi việc phải tn thủ nghiêm chế độ dinh dưỡng