Đề tài nghiên cứu nhằm: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các trẻ bú mẹ bị LRC được điều trị tại bệnh viện Trung ương Huế; góp phần nghiên cứu các yếu tố tiên lượng tháo lồng bằng hơi đối với LRC ở trẻ bú mẹ. Mời các bạn cùng tham khảo.
TẠP CHÍ KHOA HỌC, Đại học Huế, Số 15, 2003 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG GĨP PHẦN VÀO ĐIỀU TRỊ LỒNG RUỘT CẤP Ở TRẺ BÚ MẸ Phạm Anh Vũ Trường Đại học Y khoa, Đại học Huế I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lồng ruột cấp (LRC) là một trong những cấp cứu ngoại nhi thường gặp nhất Bệnh thường xảy ra trên những trẻ bụ bẩm dưới 1 tuổi (2,3). Hiện nay, ở nước ta, phương pháp tháo lồng bằng hơi là phương pháp chủ yếu được áp dụng để điều trị LRC ở trẻ bú mẹ. Việc lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào nhiều yếu tố và còn nhiều quan điểm khác nhau giữa nhiều tác giả. Cho đến nay, tại phần lớn các Bệnh viện, việc quyết định phương pháp điều trị bằng tháo lồng bằng hơi hay bằng phẫu thuật chủ yếu dựa vào thời gian kể từ khi bắt đầu xuất hiện triệu chứng (1,2,3). Vì vậy, chúng tơi thực hiện đề tài này nhằm mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các trẻ bú mẹ bị LRC được điều trị tại bệnh viện Trung ương Huế Góp phần nghiên cứu các yếu tố tiên lượng tháo lồng bằng hơi đối với LRC ở trẻ bú mẹ II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng nghiên cứu: Gồm 30 bệnh nhi nhỏ hơn hoặc bằng 12 tháng tuổi được chẩn đốn và điều trị LRC tại Khoa Ngoại tiêu hóa bệnh viện trung ương Huế từ tháng 11/2000 đến tháng 10/2001 2. Phương pháp nghiên cứu: Là nghiên cứu tiền cứu có định hướng bằng cách hỏi bệnh và thăm khám bệnh nhi. Ghi nhận các yếu tố cần thiết theo phiếu điều tra mà chúng tơi đã lập ra trước đó. Sau đó, thống kê kết quả, so sánh với kết quả của các nghiên cứu khác, rút ra kết luận và ứng dụng thực tiễn Ghi nhận: Tuổi, giới Thời gian từ khi đau khóc thét và từ khi ỉa máu đến khi vào viện Các triệu chứng tồn thân và tại bụng Hình ảnh siêu âm và X quang (nếu có) 71 Kết quả điều trị Những bệnh nhi bị lồng ruột tái phát khơng được đưa vào nghiên cứu Xử lý số liệu bằng phương pháp Thống kê Y học Kết quả Một số đặc điểm chung Tuổi (theo tháng) thang 25 23 20 thang thang 17 15 thang 13 10 10 7 thang 10 thang thang 10 thang 11 thang 12 thang tuổi Nhóm tuổi thường mắc bệnh nhất là từ 58 tháng, cao nhất vào khoảng 6 tháng 1.1 Giới 43% nam 57% nu Nam gặp nhiều hơn nữ với tỷ lệ nam/nữ 1,3 1. Đặc điểm lâm sàng: 2.1 Thời gian xuất hiện triệu chứng đầu tiên Thời gian Triệu chứng Khóc thét Nơn Ỉa máu Tỷ lệ %