Nghiên cứu xác định kích thước răng - cung hàm, một số chỉ số thông dụng và nhận xét mối tương quan cắn khớp giữa hai hàm trên mẫu hàm có sai lệch khớp cắn Angle II của sinh viên y trường Đại học Y Dược Thái Nguyên. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang.
Hồng Tiến Cơng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 104(04): 73 - 77 KÍCH THƯỚC RĂNG, CUNG HÀM VÀ MỘT SỐ CHỈ SỐ THÔNG DỤNG TRÊN MẪU THẠCH CAO CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÁI NGUN CĨ SAI KHỚP CẮN ANGLE II Hồng Tiến Công1, Trịnh Đức Mậu2* Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên Trung tâm Nha khoa Quôc tế Việt Đức TĨM TẮT Nghiên cứu xác định kích thước - cung hàm, số số thông dụng nhận xét mối tương quan cắn khớp hai hàm mẫu hàm có sai lệch khớp cắn Angle II sinh viên y trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang Kết quả: 48 mẫu hàm có sai lệch khớp cắn Angle II gồm 68,7% tiểu loại (ClII/1) 31,3% tiểu loại (ClII/2) Độ cắn trùm 4,20 ± 1,67 mm, độ cắn chìa 3,67 ± 1,80 mm, cao so với giá trị tương ứng người bình thường Các kích thước chiều rộng chiều dài cung hàm hai hàm (trừ D17) nhỏ giá trị tương ứng người bình thường Sự tương xứng - hàm có khác biệt hai hàm, thiếu chỗ cho hàm 52,1%, hàm 62,5% 37,5% hai hàm, khơng có khác biệt giới Tương quan cắn khớp hai hàm thông qua số Bolton có liên quan đến giới tính, 31,2% nam giới có số Bolton >91,3 10,4% có Bolton < 91,3, ngược lại, 35,4% nữ giới có số Bolton < 91,3 22,9% có Bolton < 91,3 Từ khóa: Sai lệch khớp cắn, độ cắn trùm, độ cắn chìa, số Bolton, mẫu hàm ĐẶT VẤN ĐỀ* Sai lệch khớp cắn gây bất hài hòa tương quan miệng gây ảnh hưởng nhiều đến chức năng, thẩm mỹ sức khỏe miệng Sự hiểu biết cách rõ ràng đặc điểm loại sai lệch khớp cắn tương quan xương - cần thiết để đưa kế hoạch điều trị chỉnh hình răng-mặt với khí cụ thích hợp Sai lệch khớp cắn loại Angle II lệch lạc hay gặp chỉnh nha, có nhiều nghiên cứu tìm hiểu loại lệch lạc Việt Nam giới Moorrees cs (1969), Buschang cs (1994), Walkow Peck (2002) [3,7], phân tích mẫu hàm để tìm khác biệt kích thước cung hàm hai nhóm tiểu loại (ClII/1) tiểu loại (ClII/2) sai lệch khớp cắn Angle II chưa điều trị Arias (1999) phân tích 30 mẫu hàm bệnh nhân có sai lệch khớp cắn Angle II tiểu loại để tìm thay đổi kích thước cung hàm trước sau điều trị Trong nghiên cứu Isik F & cs (2006) [5] tiến hành phân tích phim Cephalometrics mẫu hàm nhằm tìm kiếm khác biệt xươngrăng tiểu loại tiểu loại sai lệch khớp cắn Angle II Tại Việt Nam năm qua có nhiều nghiên cứu khảo sát * Tel: 0989 398386 phân bố tỷ lệ loại khớp cắn cộng đồng Nguyễn Phúc Diên Thảo Hoàng Tử Hùng (1993), Phạm Thị Hương Loan Hoàng Tử Hùng (2000), Hồng Thị Bạch Dương (2000) Để góp phần tìm hiểu đặc điểm loại lệch lạc nhóm sinh viên có sai lệch khớp cắn Angle II, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm hai mục tiêu sau: 1-Xác định kích thước răng, cung hàm số số thông dụng mẫu hàm thạch cao sinh viên trường ĐH Y Dược Thái Nguyên có sai lệch khớp cắn Angle II 2-Nhận xét mối tương quan cắn khớp hai hàm mẫu thạch cao đối tượng nghiên cứu ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng nghiên cứu - Sinh viên y quy trường Đại học Y Dược Thái Nguyên có sai lệch khớp cắn Angle II chọn từ nghiên cứu khảo sát trước - Tiêu chuẩn lựa chọn: + Tuổi từ 18-25 + Có sai lệch khớp cắn loại II theo Angle + Có đủ vĩnh viễn (từ 28 - 32 răng) + Chưa điều trị phục hình chỉnh hình 73 78Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Ngun http://www.lrc-tnu.edu.vn Hồng Tiến Cơng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ - Tiêu chuẩn loại trừ: Có tiền sử chấn thương dị tật bẩm sinh vùng hàm mặt làm ảnh hưởng đến khớp cắn Có bất thường số lượng (thừa thiếu răng) Có khơng phải số Có tổn thương ½ thân Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang - Các bước tiến hành: + Thu thập thông tin: Dựa 48 mẫu hàm xác định có sai lệch khớp cắn Angle II sinh viên y quy trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, tiến hành lấy số đo cung hàm độ rộng trước (R33), độ rộng sau (R66) Các độ dài cung hàm: chiều dài trước (D13), chiều dài sau (D16), chiều dài tồn (D17) Đo kích thước cung để xác định khoảng có Đo kích thước gần xa cung hàm để tính khoảng yêu cầu Đánh giá mức độ cân xứng - hàm thơng qua khoảng có khoảng u cầu Tính số Bolton tồn để đánh giá tương quan hai hàm - Xử lý số liệu phần mềm SPSS 16.0 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 48 đối tượng tham gia nghiên cứu có độ tuổi từ 19-24, tuổi trung bình 22,4 ± 0,77 Trong có 28 nữ (58,3%), 20 nam (41,7%) Khơng có khác biệt giới 41,7% 20 15 27% 10 16,6% 14,7% Nam Nữ Cl II/1 ClII/2 Biểu đồ Phân bố tiểu loại sai lệch khớp cắn loại II Nhận xét: có 33 trường hợp sai lệch Angle II tiểu loại (68,7%) 15 trường hợp sai lệch Angle II tiểu loại (31,3%) Sự chênh lệch tỷ lệ sai lệch khớp cắn ClII/1 ClII/2 nam nữ khơng có ý nghĩa thống kê với p=0,825 104(04): 73 - 77 Bảng Độ cắn trùm, độ cắn chìa đối tượng nghiên cứu Loại KC Độ cắn Độ cắn trùm Độ cắn chìa Bình thường (mm) ClII ( X ± SD) (mm) p 2,89 4,20 ± 1,67