Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định tỷ lệ nhân viên chế biến thực phẩm tại các trường mầm non quận 1 có kiến thức và thực hành đúng về an toàn thực phẩm và mối liên quan giữa kiến thức và thực hành đúng với tuổi, giới tính, trình độ học vấn, tuổi nghề, tập huấn về an toàn thực phẩm.
Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỀ AN TỒN THỰC PHẨM CỦA NHÂN VIÊN CHẾ BIẾN THỰC PHẨM TẠI CÁC BẾP ĂN TẬP THỂ TRƯỜNG MẦM NON QUẬN 1, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2013 Đỗ Thị Tân*, Vũ Trọng Thiện** TĨM TẮT Đặt vấn đề:An tồn thực phẩm (ATTP) hiện nay là một vấn đề y tế cơng cộng nổi cộm trên phạm vi tồn thế giới cũng như tại Việt Nam. Quận 1 là một trong những quận trung tâm của thành phố Hồ Chí Minh có 24 bếp ăn tập thể (BATT) thuộc 24 trường mầm non phục vụ từ 60 ‐ 700 suất ăn/ngày cho các trẻ. Đối với các BATT tại trường mầm non, hằng năm Trung tâm Y tế Dự phòng quận 1 đều tổ chức giám sát ATTP 3 đợt (đầu năm, 6 tháng, và cuối năm), bên cạnh đó tổ chức đều đặn các lớp tập huấn ATTP cho nhân viên chế biến thực phẩm (CBTP) tại các BATT của các trường mầm non. Qua các đợt thanh kiểm tra ATTP, hầu hết các trường mầm non đều đạt các điều kiện vệ sinh cơ sở đối với BATT. Tuy nhiên, việc đánh giá kiến thức, thực hành của nhân viên trực tiếp CBTP vẫn chưa được thực hiện trong các đợt giám sát này. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ nhân viên CBTP tại các trường mầm non quận 1 có kiến thức và thực hành đúng về ATTP và mối liên quan giữa kiến thức và thực hành đúng với tuổi, giới tính, trình độ học vấn, tuổi nghề, tập huấn về ATTP. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mơ tả được tiến hành tại 24 trường mầm non trên địa bàn quận 1, thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 2‐7/2013. Tổng cộng có 95 nhân viên CBTP được khảo sát trong nghiên cứu này. Để đánh giá kiến thức và thực hành của nhân viên CBTP, một bộ câu hỏi được thiết kế để sử dụng cho phỏng vấn kiến thức đồng thời giúp quan sát trực tiếp thực hành của nhân viên. Kết quả: Tỷ lệ nhân viên có kiến thức đúng về ATTP chỉ đạt 11,6% trong đó một số kiến thức có tỷ lệ trả lời đúng rất thấp là kiến thức về các bệnh lây nhiễm, kiến thức về thời điểm rửa tay đúng cách, kiến thức về giữ gìn vệ sinh cá nhân trong CBTP, kiến thức về kiểm nghiệm nguồn nước và kiến thức về ngộ độc thực phẩm. Ngược lại với kiến thức, tỷ lệ nhân viên có thực hành đúng rất cao (≥ 90%). Tuy nhiên vẫn còn một tỷ lệ nhỏ nhân viên chưa thực hành mang khẩu trang (10,5%), găng tay (22,1%) trong khi CBTP. Nhân viên có tuổi nghề từ 1‐5 năm thực hành đúng về ATTP chỉ bằng 0,5 lần so với nhân viên có tuổi nghề 90%). However, there was still a part of subjects did not wear masks (10.5%), gloves (22.1%) while handling food. Staff with experience from 1‐5 years performed right practices equal to 0.5 of those from staff with experience less than 1 year. Staff who had right knowledge toward food poisoning performed right pratices higher 1.7 times compared to staff who did not. Staff who had right general knowledge of food safety had an ability of performing right practices 1.7 times higher than staff who did not. Conclusion: The director boards of kindergarten should maintain and improve infrastructure, food‐handling tools for kitchens to enhance food hygiene of these kitchens. The Preventive Medicine Center need maintain regular training courses on food safety for food handlers working in all kindergartens in district 1. Keywords: knowledge, practice, food safety, kindergarten. ĐẶT VẤN ĐỀ An tồn thực phẩm (ATTP) hiện nay là một vấn đề y tế cơng cộng nổi cộm trên phạm vi tồn thế giới và Việt Nam. Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), hơn 1/3 dân số các nước phát triển bị ảnh hưởng của các bệnh liên quan đến thực phẩm mỗi năm. Riêng tại Việt Nam, năm 2011 theo thống kê của Cục An toàn Vệ sinh Thực phẩm tổng cộng cả nước có gần 200 vụ NĐTP với 4.700 trường hợp mắc. Trong tổng số vụ NĐTP xảy ra, tỷ lệ các vụ NĐTP tại các bếp ăn tập thể (BATT) chiếm tương đối cao. Các vụ NĐTP này thường xảy ra Chuyên Đề Y Tế Công Cộng tại BATT của các cơng ty, xí nghiệp, cơ sở sản xuất, trường trung học cơ sở, trung học phổ thơng và thậm chí các trường mầm non. Các vụ NĐTP tại các trường mầm non thường có hệ quả nghiêm trọng vì trẻ em trong độ tuổi gửi nhà trẻ, mẫu giáo là những đối tượng dễ bị tổn thương nhất đối với các bệnh truyền qua thực phẩm như dịch tả, tiêu chảy, thương hàn. Quận 1 là một trong những quận trung tâm của thành phố Hồ Chí Minh với tình hình kinh doanh, sản xuất, chế biến thực phẩm (CBTP) khá phát triển so với mặt bằng chung của tồn thành phố. Trên địa bàn 10 phường của quận 1 có tổng 197 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 cộng 163 cơ sở sản xuất CBTP, 1.343 cơ sở kinh doanh thực phẩm, 2.566 cơ sở dịch vụ ăn uống và 69 BATT với 24 BATT thuộc 24 trường mầm non phục vụ từ 60 ‐ 700 suất ăn/ngày cho các trẻ. Với thực trạng như vậy, việc quản lý ATTP của các cơ sở kinh doanh CBTP và các BATT trên địa bàn quận 1 là một thách thức to lớn với các cơ quan chức năng trong đó có Trung tâm Y tế Dự phòng quận 1. Với quyết tâm khơng để xảy ra các vụ NĐTP trên địa bàn quản lý, hằng năm Trung tâm Y tế Dự phòng ln tổ chức các đợt giám sát, thanh kiểm tra ATTP tại các cơ sở CBTP và BATT. Đối với các BATT tại trường mầm non, hằng năm Trung tâm đều tổ chức giám sát ATTP 3 đợt (đầu năm, 6 tháng, và cuối năm), bên cạnh đó tổ chức đều đặn các lớp tập huấn ATTP cho nhân viên CBTP tại các BATT của các trường mầm non. Qua các đợt thanh kiểm tra ATTP, hầu hết các trường mầm non, bao gồm cả công lập và tư thục, đều đạt các điều kiện vệ sinh cơ sở đối với BATT. Tuy nhiên, việc đánh giá kiến thức, thực hành của nhân viên trực tiếp CBTP vẫn chưa được thực hiện trong các đợt giám sát này. Đây là vấn đề đáng quan tâm vì kiến thức và thực hành của nhân viên CBTP đóng vai trò hết sức quan trọng trong việc ngăn ngừa các vụ NĐTP xảy ra tại các trường mầm non. Với mục đích khảo sát kiến thức, thực hành của nhân viên CBTP của các BATT tại các trường mầm non trên địa bàn quận 1 nhằm đánh giá hiệu quả của công tác tuyên truyền, tập huấn về ATTP đồng thời cung cấp cơ sở dữ liệu nền để định hướng công tác quản lý ATTP tại các BATT thuộc các trường mầm non trong thời gian tới, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu được triển khai tại 24 BATT của các trường mẫu giáo mầm non trênđịa bàn quận từ tháng 2‐7/2013. Tất cả nhân viên trực tiếp tham gia CBTP có thời gian làm việc > 6 tháng tại các trường mầm non đều được đưa vào nghiên cứu. Trong nghiên cứu này nhân viên trực tiếp 198 tham gia CBTP là những nhân viên của trường mầm non trực tiếp thực hiện các cơng việc liên quan đến quy trình CBTP cho trẻ bao gồm: tiếp phẩm, sơ chế, xắt thái, chế biến và phân phối thức ăn cho trẻ. Tổng cộng có 95 nhân viên CBTP đủ điều kiện được đưa vào nghiên cứu. Các đối tượng sẽ được phỏng vấn trực tiếp để thu thập thông tin về kiến thức ATTP. Đối với thực hành của nhân viên, điều tra viên sẽ quan sát trực tiếp dựa vào bảng kiểm thực hành. Quá trình thu thập số liệu sẽ bắt đầu vào buổi sáng tại trường mầm non với việc khảo sát kiến thức nhân viên trước khi nhân viên chuẩn bị bữa ăn sáng cho trẻ. Bên cạnh đó, điều tra viên phối hợp quan sát điều kiện vệ sinh của BATT và dụng cụ chế biến, bảo quản thực phẩm. Buổi chiều cùng ngày, điều tra viên sẽ quay lại trường mầm non để quan sát thực hành của nhân viên khi đang chuẩn bị bữa trưa. Bảng câu hỏi cấu trúc với 3 phần: thông tin cá nhân (5 câu hỏi), thông tin về ATTP/tập huấn ATTP (4 câu hỏi), kiến thức về ATTP (24 câu hỏi). Bảng kiểm thực hành gồm 4 phần: vệ sinh đối với cơ sở (8 câu), vệ sinh đối với nhân viên (6 câu), vệ sinh đối với dụng cụ (7 câu), vệ sinh trong chế biến và bảo quản dụng cụ (4 câu). Trước khi tiến hành điều tra chính thức, điều tra thử 10 nhân viên để làm sáng tỏ bộ câu hỏi. Kiến thức về ATTP sẽ được đánh giá qua 4 nội dung là vệ sinh cá nhân, vệ sinh dụng cụ, nguồn nước, vệ sinh chế biến bảo quản, ngộ độc thực phẩm. Mỗi nội dung sẽ được đánh giá đúng sai dựa trên số câu trả lời đúng của nhân viên trong đó nhân viên có kiến thức đúng về vệ sinh cá nhân khi trả lời đúng ≥ 6/8 câu hỏi, kiến thức đúng về vệ sinh dụng cụ nguồn nước khi trả lời đúng 4/4 câu hỏi, kiến thức đúng về vệ sinh chế biến bảo quản khi trả lời đúng 7/7 câu hỏi, kiến thức đúng về ngộ độc thực phẩm khi trả lời đúng 4/4 câu hỏi. Nhân viên có kiến thức đúng chung khi có kiến thức đúng ≥ 3/4 nội dung trên. Đối với thực hành ATTP, nhân viên có thực hành đúng Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học khi điều tra viên quan sát thấy nhân viên thực hiện đúng 6 nội dung thực hành. đào tạo về CBTP và chỉ có 20% chưa được đào tạo về lĩnh vực này. KẾT QUẢ Bảng 2: Tiếp cận thơng tin về ATTP và tập huấn ATTP của nhân viên CBTP (n = 95) Đặc điểm dân số củanhân viên Bảng 1: Các đặc điểm dân số xã hội học của nhân viên CBTP (n = 95) Đặc điểm Tuổi 20 – 35 > 35 - 55 > 55 Giới Nam Nữ Trình độ học vấn Cấp I – cấp II Cấp III trở lên Tuổi nghề < năm – năm – 10 năm > 10 năm Trình độ chuyên môn Được đào tạo CBTP Tần số Tỷ lệ % 23 67 24,2 70,5 5,3 10 85 10,5 89,5 47 48 49,5 50,5 22 21 43 9,5 23,2 22,1 45,2 76 80 Trong tổng số 95 nhân viên CBTP được phỏng vấn, nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất là > 35 – 55 (70,5%) và nhóm tuổi chiếm tỷ lệ thấp nhất là > 50 tuổi (5,3%). Nhìn chung hầu hết các đối tượng có độ tuổi 10 năm là cao nhất lên đến 45,2%, trong khi đó tỷ lệ làm việc năm 95 100 73 62 53 23 21 10 76,8 65,3 55,8 24,2 22,1 10,5 94 99 65 16 13 69,2 17 13,8 *: n = 94 là số nhân viên được tập huấn về ATTP Đối với việc tiếp cận thông tin về ATTP, 100% các đối tượng nghiên cứu đều tiếp cận từ nhiều nguồn thơng tin khác nhau. Nguồn thơng tin phổ biến nhất đối với các đối tượng chính là tivi (76,8%), kế tiếp là báo chí/tờ rơi (65,3%). Tỷ lệ đối tượng nhận thơng tin từ internet và đài phát thanh chỉ có 24,2% và 22,1%. Ngồi các nguồn thơng tin trên, đối tượng nghiên cứu còn nhận thơng tin từ nguồn khác như cán bộ giáo dục (8,9%), người thân (1,1%), bạn bè (0,5%). Khi được hỏi có tham gia tập huấn ATTP hay khơng, 99% đối tượng đều trả lời đã từng tham gia vào các lớp tập huấn về ATTP. Trong số này có đến 69,2% tập huấn cách thời điểm khảo sát 2 năm. 199 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Kiến thức về an toàn thực phẩm của nhân viên chế biến thực phẩm Biểu đồ 1: Kiến thức đúng về an toàn thực phẩm của nhân viên chế biến thực phẩm (n=95) Kiến thức ATTP 90 80 70 60 50 40 30 20 10 83.2 39 Tỷ lệ % 15.8 11.6 11.6 KT KT KT KT KT VS VSCN VS NĐTP chung CBBQTP DCCB ATTP Trong các kiến thức về an toàn thực phẩm, tỷ lệ nhân viên có kiến thức đúng về vệ sinh cá nhân là cao nhất (83,2%). Các kiến thức còn lại có tỷ lệ nhân viên có kiến thức đúng rất thấp 35 – 55 > 55 Giới tính Nam Nữ Trình độ học vấn Cấp I - cấp II Cấp III trở lên Tuổi nghề < năm – năm – 10 năm > 10 năm Trình độ chun mơn Khơng đào tạo CBTP Được đào tạo CBTP Tập huấn ATTP Chưa tập huấn Được tập huấn Thời điểm tập huấn ATTP* Cách < năm Cách – năm Cách > năm Kiến thức an toàn thực phẩm Đúng n (%) Không n (%) PR (KTC 95%) p 0,4 (17,4) (10,5) (0) 19 (82,6) 60 (89,6) (100) 0,6 (0,3-3,2) (0) (10) 10 (11,7) (90) 75 (88,3) 1,2 (0,2 – 8,3) 0,9 (8,5) (14,6) 43 (91,5) 41 (85,4) 1,7 (0,5-5,5) 0,4 (11,1) (13,6) (19,1) (7) (88,9) 19 (86,4) 17 (80,9) 40 (93) 1,2 (0,1-10,4) 1,7 (0,2-13,4) 0,6 (0,1-5,4) (5,3) 10 (13,2) 18 (94,7) 66 (86,8) 2,5 (0,3-18,3) (0) 11 (11,7) (100) 83 (88,3) Khơng tính (13,9) (12,5) (0) 56 (86,2) 14 (87,5) 13 (100) 0,9 (0,6 – 2,2) 0(0) 0,9 0,6 0,7 0,3 0,7 0,9 : n = 94 là số đối tượng được tập huấn về ATTP * viên CBTP không có mối liên quan có ý nghĩa Giữa kiến thức chung về an tồn thực phẩm thống kê (p > 0,05). và các đặc điểm dân số ‐ xã hội học của nhân Bảng 4: Mối liên quan giữa thực hành chung về an toàn thực phẩm và các đặc điểm của nhân viên chế biến thực phẩm (n = 95) Đặc điểm nhân viên Tuổi 20-35 > 35 – 55 > 55 Giới tính Nam Nữ Trình độ học vấn Cấp I - cấp II Cấp III trở lên Tuổi nghề < năm Chuyên Đề Y Tế Công Cộng Thực hành an tồn thực phẩm Đúngn (%) Khơng n (%) PR (KTC 95%) p 0,2 0,3 16 (69,6) 36 (53,7) (40) (30,4) 31 (46,3) (60) 0,7 (0,5-1,1) 0,6 (0,2-1,7) (50) 49 (57,7) (50) 36 (42,3) 1,2 (0,6-2,2) 0,6 27 (57,5) 27 (56,3) 20 (42,5) 21 (43,7) 0,97 (0,7-1,4) 0,9 (88,9) (11,1) 201 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Đặc điểm nhân viên – năm – 10 năm > 10 năm Trình độ chun mơn Khơng đào tạo CBTP Được đào tạo CBTP Tập huấn ATTP Chưa tập huấn Được tập huấn Thời điểm tập huấn ATTP Cách < năm Cách – năm Cách > năm Thực hành an tồn thực phẩm Đúngn (%) Khơng n (%) 10 (45,5) 12 (54,5) 12 (57,1) (42,9) 24 (55,8) 19 (44,2) PR (KTC 95%) p 0,5 (0,3-0,8) 0,6 (0,4-0,99) 0,6 (0,4 – 0,9) 0,01 0,05 0,01 0,1 (42,1) 46 (60,5) 11 (57,9) 30 (39,5) 1,4 (0,8-2,5) (0) 54 (57,6) (100) 40 (42,4) // 42 (64,6) (43,7) (38,5) 23 (35,4) (56,3) (61,5) 0,7 (0,5 – 1,04) 0,5 (0,3 – 1,1) 0,2 0,08 chung đúng bằng 0,5 lần so với những nhân viên Giữa thực hành chung về an toàn thực phẩm làm việc 10 năm có thực hành chung viên CBTP khơng có mối liên quan có ý nghĩa đúng bằng 0,6 lần so với những nhân viên làm thống kê (p > 0,05) ngoại trừ tuổi nghề. Những việc 0,05). Giữa kiến thức về NĐTP, kiến thức chung về an tồn thực phẩm có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với thực hành chung (p 35‐55 chiếm đến 70,5%. Kết quả này cũng phù hợp với nhiều nghiên cứu khác tiến hành trên đối tượng nhân viên CBTP(1, 2, 5). Phân bố tuổi này cho thấy các nhân viên tại các nhà trẻ có thời gian làm việc khá lâu năm (tỷ lệ nhân viên làm việc > 10 năm chiếm 45,2%). Đa số nhân viên CBTP đều là nữ giới (89,5%) phù hợp với thực tế vì tại các nhà trẻ, trường mầm non vẫn ưu tiên vị trí CBTP cho nữ giới. Trình độ học vấn của nhân viên tương đối cao với tỷ lệ ≥ cấp III lên đến 50,5%. Tỷ lệ cao hơn so với nhiều nghiên cứu khác(2, 5, 4). Điều này cho thấy các trường mầm non cũng chú trọng đến trình độ học vấn của nhân viên CBTP khi tuyển đầu vào. kiến thức đúng của các nghiên cứu trên và nghiên cứu của chúng tơi khác nhau. Thực hành đúng về an tồn thực phẩm của nhân viên Tỷ lệ nhân viên đã qua các lớp tập huấn, đào tạo về CBTP khá cao lên đến 80%. Tuy nhiên 20% còn lại vẫn chưa tham gia bất kỳ lớp đào tạo CBTP nào. Đây là nhóm đối tượng cần phải đào tạo thêm trong thời gian sắp tới. Tỷ lệ nhân viên được tập huấn về ATTP cũng rất cao đạt đến 99% trong số này 69,2% mới được tập huấn cách đây 1 năm. Điều nay phản ánh công tác tập huấn tốt của Trung tâm Y tế Dự phòng quận 1. Nhìn chung tỷ lệ thực hành đúng của nhân viên tại các nhà trẻ quận 1 đều khá cao trong đó có các thực hành chia thức ăn, thực hành phòng ngừa bệnh lây truyền qua thực phẩm đạt đến 100%. Tỷ lệ thực hành về mặc bảo hộ lao động chỉ đạt 56,8% thấp nhất trong các nội dung thực hành. Điều này là do trong quy định người chế biến thực phẩm cần phải mang găng, khẩu trang, ủng (đối với các cơ sở khác nhau như bếp ăn công nghiệp, bếp ăn tập thể, bếp ăn nhà trẻ mầm non) khi CBTP, tuy nhiên tại các nhà trẻ, mầm non, nhân viên CBTP thường không tuân thủ vì cho rằng gây bất tiện, khó khăn trong đi lại, CBTP. Việc tỷ lệ mặc bảo hộ lao động thấp dẫn đến thực hành chung về ATTP của nhân viên chỉ đạt 56,8%. Tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Khê (87,5%)(3), nhưng tương tự nghiên cứu của Đỗ Thị Thu Trang (60%)(1) và Tiêu Văn Linh (58,9%)(4), và cao hơn nghiên cứu của Nguyễn Minh Hùng (34%)(2). Như vậy có thể thấy so với các đối tượng CBTP tại các BATT khác thì nhân viên CBTP tại các trường mẫu giáo của quận 1 có thực hành khá tốt. Kiến thức đúng về an tồn thực phẩm của nhân viên Mối liên quan giữa kiến thức, thực hành và các đặc điểm của nhân viên Nhìn chung kiến thức về ATTP của nhân viên khơng cao. Nhân viên có tỷ lệ kiến thức về vệ sinh cá nhân là cao nhất lên đến 83,2%, trong khi đó tỷ lệ nhân viên có kiến thức đúng về vệ sinh dụng cụ chế biến và kiến thức về ngộ độc thực phẩm rất thấp (15,8% và 11,6%). Điều này dẫn đến kiến thức đúng chung về ATTP của nhân viên rất thấp chỉ đạt 11,6%. Tỷ lệ này thấp hơn so với nghiên cứu của Nguyễn Thanh Khê (24%)(3) và Đỗ Thị Mỹ Trang (28,9%)(1). Tuy nhiên sự khác biệt này chủ yếu là do định nghĩa Trong nghiên cứu này chúng tôi phát hiện được mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tuổi nghề và thực hành chung về ATTP. Kết quả cho thấy nhân viên có tuổi nghề cao lại có thực hành đúng chung thấp hơn so với những nhân viên có tuổi nghề thấp hơn. Điều này có thể do những nhân viên có tuổi nghề cao cho rằng bản thân đã có kinh nghiệm và được tập huấn trước đó nên lơ là khơng thực hành ATTP so với những nhân viên có tuổi nghề thấp. Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Nghiên cứu của chúng tơi còn cho thấy kiến thức về ngộ độc thực phẩm và kiến thức chung 203 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 về ATTP có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với thực hành chung về ATTP của nhân viên. Điều này khẳng định rằng kiến thức đóng vai trò quan trọng có thể làm tăng khả năng thực hành đúng của nhân viên. KẾT LUẬN Tỷ lệ nhân viên có kiến thức đúng về ATTP trong nghiên cứu này là 11,6%. Một số kiến thức của nhân viên còn thấp bao gồm kiến thức về các bệnh lây nhiễm (nhiễm giun sán, bệnh thương hàn), kiến thức về thời điểm rửa tay đúng cách, kiến thức về giữ gìn vệ sinh cá nhân trong CBTP (khơng được ăn uống, khạc nhổ trong khu vực CBTP), kiến thức về kiểm nghiệm nguồn nước và kiến thức về NĐTP (nhận biết thực phẩm có sẵn độc tố). Tỷ lệ có thực hành đúng của nhân viên rất cao từ 90% trở lên. Tuy nhiên vẫn còn một tỷ lệ nhỏ nhân viên chưa thực hành mang khẩu trang (10,5%), găng tay (22,1%) trong khi CBTP. Nhân viên có tuổi nghề từ 1‐5 năm thực hành đúng về ATTP chỉ bằng 0,5 lần so với nhân viên có tuổi nghề