Qua một liệu trình 4 tuần tập 5 động tác dưỡng sinh: Thở 4 thời của BS Nguyễn Văn Hưởng (15 hơi thở x 2 lần/ngày), Ưỡn cổ (5 hơi thở x 2 lần / ngày), Chiếc tàu (5 hơi thở x 2 lần/ngày), Xem xa xem gần tàu (5 hơi thở x 2 lần / ngày), Bắt chéo tay sau lưng tàu (5 hơi thở x 2 lần/ngày), Và cứu 9 huyệt (Thái uyên, Túc tam lý, Phong long, Chiên trung, Trung phủ, Định suyễn, Phế du, Thận du, Tỳ du) Giúp cho người bệnh Hen phế quản mạn tính giảm thuốc và giảm cơn,, giảm mức độ nặng, tăng cảm giác đễ chịu lưu lượng đỉnh trung bình tăng. (thực hiện trên 31 bệnh nhân).
NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA ĐỘNG TÁC DƯỢNG SINH VÀ CỨU HUYỆT TRONG ĐIỀU TRỊ CHĂM SÓC BỆNH SUYỄN Phạm Huy Hùng* TÓM TẮT Qua liệu trình tuần tập động tác dưỡng sinh: Thở thời BS Nguyễn Văn Hưởng (15 thở x lần / ngày) , Ưỡn cổ (5 thở x lần / ngày) , Chiếc tàu (5 thở x lần / ngày) , Xem xa xem gần tàu (5 thở x lần / ngày) , Bắt chéo tay sau lưng tàu (5 thở x lần / ngày) , Và cứu huyệt (Thái uyên, Túc tam lý, Phong long, Chiên trung, Trung phủ, Đònh suyễn, Phế du, Thận du, Tỳ du) Giúp cho người bệnh Hen phế quản mạn tính giảm thuốc giảm cơn,, giảm mức độ nặng, tăng cảm giác đễ chòu lưu lượng đỉnh trung bình tăng (thực 31 bệnh nhân) SUMMARY THERAPEUTIC EFFECTS OF DUONG SINH EXERCISES AND ACUPUNCTURAL POINTS ON ASTHMATIC PATIENTS Pham Huy Hung * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol * Supplement of No * 2005: 248 – 253 During weeks course, training duong exercises (4 Periods Breathing Method of Nguyễn văn Hưởng, Throw out the neck, The ship, Seeing far, seeing near, Crossing the hands behind) and warming acupunctural points (Thái uyên, Túc tam lý, Phong long, Chiên trung, Trung phủ, Đònh suyễn, Phế du, Thận du, Tỳ du), The chronic asthmatic patients decreased drugs, asthmatic attacks, asthmatic degree, increased PEF (studying on 31 patients) MỞ ĐẦU TỔNG QUAN Hiện giới có khoảng 130 triệu người bò hen phế quản (HPQ); chưa có phương pháp chữa dứt bệnh hen; song có nhiều phương pháp dùng để điều trò chặn cắt hen Bảng phân loại độ nặng bệnh hen Qua theo dõi số ca hen mạn tính, nhận thấy phối hợp số động tác dưỡng sinh cứu số huyệt làm giảm giảm số lượng thuốc dùng Do đề tài có mục tiêu: Xác đònh động tác dưỡng sinh cứu huyệt có giúp cho người bệnh hen mạn tính giảm thuốc giảm không Triệu chứng Bậc -Liên tục Nặng -Hoạt động thể lực bò hạn Kéo dài chế Vừa -Hoạt động thể lực giấc Kéo dài ngủ bò ảnh hưởng -Phải hít chất đồng vận bð2 tác dụng ngắn ngày Bậc -³ð lần/tuần 1 lần/tuần -Thay đổi > 30% > lần/tuần -³ð 80% lý thuyết - Thay đổi 20-30% -³ð 80% lý thuyết -Thay đổi < £ð 20% lần/tháng Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập * Phụ Số * 2005 Nghiên cứu Y học Chỉ cần bệnh nhân có biểu nêu đủ để xếp vào độ nặng tương ứng YẾU TỐ + YẾU TỐ THUẬN LỢI Thần kinh thực vật Mất thăng dị ứng địa lạnh nhiễm trùng stress (đối giao cảm) Co thắt phế quản Xuất tiết Phù nề niêm mạc ± nhiễm trùng Lòng phế quản hẹp KHĨ THỞ, KHỊ KHÈ PHƯƠNG PHÁP PHƯƠNG TIỆN Đối tượng nghiên cứu Số lượng 30 Bệnh nhân bò suyễn lâu năm, phải dùng thuốc ngày để chặn Phổi ran ngáy ran rít Trong ngày có lên khó thở, phải dùng thuốc chi quan, việc sửa trò, điều tiết từ mà Do bệnh lý quân tạng phủ, rối loạn chức nội tạng nhờ tạng phế điều chỉnh lại Liều lượng tập: ngày tập lần, sáng chiều tối, lần 10 đến 15 thở Động tác ưỡn cổ, tàu, xem xa xem gần, bắt chéo tay sau lưng Bốn động tác tác động chủ yếu đến vùng lưng trên, nơi có nhiều hạch giao cảm, huyệt phế du, đònh suyễn, suyễn tức, phong môn động tác tàu có tác dụng đến vùng thận du, tỳ du, mệnh môn Liều lượng tập: ngày tập lần, sáng chiều tối, lần tập bốn đông tác, động tác làm thở Giới thiệu phương huyệt Số Tên huyệt Đường kinh Tính chất Thái uyên Thủ thái âm phé kinh, Nguyên huyệt Túc thái dương BQ kinh Du huyệt cuả phế Ngoại kinh Phòng cắt suyễn Phế du Đònh suyễn Thận du Túc thái dương BQ kinh Thận chủ nạp khí Tỳ du Túc thái dương bàng quang kinh Tăng cường chức tỳ; chủ vận hóa, giúp tiêu đàm trừ thấp Không có dấu nhiễm trùng, bội nhiễm phổi Tỉnh táo, tiếp thu phương pháp, tập cách Trung phủ Thủ thái âm phế kinh Mộ huyệt cuả phế Chiên trung Nhâm mạch Huyệt hội cuả khí Theo y học cổ truyền thuộc hen hàn: không sốt, lên khuya, sáng, trời lạnh, đàm trắng, Mạch phù khẩn Túc tam lý Túc dương minh vò kinh Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân hen có kèm theo Mang thai, Tràn khí màng phổi, Viêm phổi Có bệnh lý tim mạch, tình trạng trầm trọng Giới thiệu phương tập Thở thời có kê mông giơ chân cuả BS Nguyễn-Văn-Hưởng Với mục đích cân hai trình hưng phấn ức chế, điều hoà hoạt động cuả hệ thần kinh Theo lý luận y học cổ truyền, Phế nhiếp Hợp huyệt, kiện tỳ, tăng cường khí Phong long Túc dương minh vò kinh Lạc huyệt, huyệt đặc hiệu trừ đàm Thủ thuật Cứu bổ, đạt cảm giác nóng, đắc khí, da hồng lên Thời gian lần cứu 15- 20 phút Thời gian tập lần động tác 1520 phút Tổng số lần điều trò: chín lần 249 Chỉ tiêu theo dõi năm, năm Số lần lên hen ngày: 3, 2, 1, 0, (Vấn chẩn) Nghề nghiệp: LĐ trí óc 34% Nội trợ: 25% già: 41% N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9 Lưu lượng đỉnh có cải thiện từ ngày thứ hai kéo dài đến cuối khóa tập Có ý nghóa thống kê Bảng Cường độ khó thở Cường độ khó thở Lưu lượng đỉnh Điểm Không khó thở tốt KT ít, không dùng thuốc: tốt KT dùng thuốc, giảm liều Phải dùng thuốc cũ: Không đỡ KT nặng, cấp cứu xấu Bảng 1: Sự cải thiện lưu lượng đỉnh Ngày TB Phổi trong, không ran KTC95% 71.71 81.07 88.1 93.8 93.48 77.02 59.94 38.6 20.68 ItI 3.931 3.16 3.535 3.753 0.879 22.761.654 8.11 Đồ thị : cải thiện lưu lượng đỉnh Điểm Rất tốt 500 Ran ngáy môt bên: tốt 400 Ran phế trường 300 Ran+co kéo hô hấp Không đỡ 200 Ran+mê sảng, cấp cứu xấu 100 396.7 211.6 250 246.4 269.4 293.8 316 250 295 Triệu chứng chủ quan Triệu chứng chủ quan N1 Điểm Khỏe, bình thường Rất tốt Cảm thấy dễ chòu nhiếu tốt Cảm thấy dễ chòu Cảm thấy không đỡ Không đỡ Nặng xấu Mức độ giảm bỏ thuốc Mức độ giảm bỏ thuoác N9 Soá ngày Có khuynh hướng giảm theo thời gian tập luyện, bảng 2, Biểu đồ Bảng 2: Số lần giảm ngày Điểm Ngày N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9 Không dùng thuốc Rất tốt Giảm thuốc > 50% tốt Số Giảm thuốc