Việc đánh giá chất lượng phục vụ của từng dịch vụ cũng như lượng giá hiệu quả công tác nghiệp vụ chuyên môn trong bệnh viện đến nay có nhiều phương pháp, mà trong đó ý kiến bệnh nhân là một kênh thông tin phải ghi nhận. Vì lẽ đó, nghiên cứu thu thập và mô tả ý kiến của bệnh nhân về các dịch vụ của bệnh viện, cụ thể là “Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú về tình hình cung cấp thức ăn của Khoa Dinh Dưỡng tại bệnh viện Nguyễn Tri Phương - năm 2008.
SỰ HÀI LỊNG CỦA BỆNH NHÂN NỘI TRÚ VỀ TÌNH HÌNH CUNG CẤP THỨC ĂN CỦA KHOA DINH DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG NĂM 2008 Nguyễn Văn Út (1), Nguyễn Văn Ngọt (2), Phạm Thị Hà (3) TÓM TẮT Mở ñầu : Việc ñánh giá chất lượng phục vụ dịch vụ lượng giá hiệu công tác nghiệp vụ chuyên môn bệnh viện ñến có nhiều phương pháp, mà ñó ý kiến bệnh nhân kênh thông tin phải ghi nhận Vì lẽ đó, nghiên cứu thu thập mơ tả ý kiến bệnh nhân dịch vụ bệnh viện, cụ thể “Sự hài lòng bệnh nhân nội trú tình hình cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương – năm 2008 Mục tiêu nghiên cứu : Mô tả hài lòng bệnh nhân nội trú việc cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương yếu tố liên quan năm 2008 Đối tượng phương pháp nghiên cứu : Thiết kế nghiên cứu : Nghiên cứu cắt ngang mô tả Đối tượng nghiên cứu : 384 bệnh nhân nội trú BV Nguyễn Tri Phương Phương pháp thu thập liệu : Dùng bảng câu hỏi, vấn Xử lý liệu : Nhập liệu phân tích phần mềm SPSS 11.5 Kết : Có 88,3% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng nhân viên Có 99,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng thời gian Kết luận : Bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng Từ Khoá : Sự hài lòng cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng ABSTRACT THE SATISFACTION OF INPATIENTS ABOUT FOOD SUPPLY SITUATION AT DEPARTMENT OF NUTRITION IN NGUYEN TRI PHUONG HOSPITAL IN 2008 Nguyen Van Ut (1), Nguyen Van Ngot (2), Pham Thi Ha (2) INTRODUCTION: There are a lot of methods to evaluate the quality of healthcare service as well as the efficiency of the speciality mission in the hospital, one of which is taking people’s idea Therefore, we conduct this study in order to collect and describe patients’ ideas about healthcare service, which is “The satisfaction of inpatients about food supply situation at Department of Nutrition in Nguyen Tri Phuong Hospital in 2008” OBJECTIVES: To describe the satisfaction of inpatients about food supply situation at Department of Nutrition in Nguyen Tri Phuong Hospital in 2008 METHOD: Study design: descriptive cross-sectional study Study target : 384 inpatients in Nguyen Tri Phuong Hospital Data collection: interview, designed check list Data analysis: SPSS 11.5 RESULT: 88,3% of patients taking nutritious food satisfied with staff 99,8% of patients taking nutritious food satisfied with time (1) Phó Khoa Khám bệnh, bệnh viện Nguyễn Tri Phương (2) Khoa Quản trị Bệnh viện, Trường ĐH Hùng Vương TPHCM Tác giả liên hệ: BSCKII.ThS Nguyễn Văn Út ĐT: 0903672954 Email: nguyenvanutdean@yahoo.com 115 CONCLUSION: Patients taking nutritious food satisfied with food supply at Department of Nutrition Key words: Satisfaction of patients about food supply at Department of Nutrition DẪN NHẬP Thực phẩm vật chất thiếu ñời sống người Xã hội ngày phát triển, u cầu giá trị dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm ñược xã hội quan tâm Trong bệnh viện bệnh nhân có quyền trơng đợi thực phẩm mà ăn uống phải an tồn phù hợp bệnh tật Bệnh tật thực phẩm gây ra, làm tổn hại đến bệnh nhân q trình ñiều trị, dẫn ñến thiệt hại kinh tế, việc làm, gây kiện tụng góp phần làm bệnh nhân nhập viện bị suy dinh dưỡng Ảnh hưởng đến q trình phục hồi sức khỏe bệnh nhân.(1) - Theo Hiệp hội Dinh Dưỡng lâm sàng châu Âu ESPEN 2006 tỷ lệ suy dinh dưỡng chiếm 20-60% bệnh nhân nằm viện có đến 30-90% bị cân thời gian điều trị, tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) bệnh nhân phẫu thuật 40-50% - Sau phẫu thuật, lý người bệnh bị SDD từ trước phẫu thuật làm thay đổi chuyển hóa (như tăng hoạt động giao cảm, tăng tốc độ chuyển hóa, cân nitơ âm tính, tăng Cytokins Interleukin …), làm thay ñổi sinh lý (tăng tính thấm ruột, cộng thêm tình trạng giảm chiều cao nhung mao dẫn đến làm tăng thâm lậu vi khuẩn, dễ gây nhiễm trùng,…) khiến cho tình trạng dinh dưỡng người bệnh ngày xấu Nhất ñối với bệnh nhân thường nhu ñộng ruột kém, số bị liệt ruột nhẹ, ñó lý làm cho bệnh nhân thường bị chướng bụng, tiêu chảy, không dung nạp thức ăn sau mổ Ngồi tình trạng dinh dưỡng làm chậm lành vết thương, giảm khả thơng khí, giảm miễn dịch, tăng nguy nhiễm khuẩn, kể nhiễm khuẩn huyết, tăng tỷ lệ biến chứng, tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian nằm viện, tăng chi phí điều trị … - Do đó, vấn đề hỗ trợ dinh dưỡng cho bệnh nhân sau phẫu thuật cơng việc quan trọng nói khâu định đến thành cơng cơng tác điều trị Những bệnh nhân SDD trải qua phẫu thuật, chấn thương, bệnh nhân có nguy bị SDD (cân nitơ âm tính, khơng thể ăn ñược ngày, chức ruột suy giảm, bệnh nặng), bệnh nhân cần ñể ruột nghỉ dài ngày cần ñược tăng cường hỗ trợ dinh dưỡng(2) - Ngay sau phẫu thuật vấn đề hỗ trợ dinh dưỡng miệng gây nhiều tranh luận, thực tế hai hình thức sau thường ñược sử dụng dinh dưỡng qua ñường tiêu hóa (Enteral Nutrition) dinh dưỡng ngồi đường tiêu hóa (Parenteral Nutrition) + Dinh dưỡng qua đường tiêu hóa: Đây phương pháp hỗ trợ tốt phù hợp với sinh lý, biến chứng, niêm mạc ruột bảo tồn, trì chức ruột, bị thâm lậu vi khuẩn rẻ tiền so với phương pháp ni ăn ngồi đường tiêu hóa Chỉ định dinh dưỡng qua đường tiêu hóa: đòi hỏi phải hỗ trợ dinh dưỡng, ruột hoạt động, khơng có chống định (khơng tắc ruột, khơng chảy máu ruột cấp, khơng có miệng nối mới, khơng có rò, sau ñại phẫu vùng bụng, viêm ruột …) Trong giai ñoạn hồi phục cung cấp cho bệnh nhân 25-30 Kcal/kg cân nặng/ngày Nên cung cấp khoảng 50-60% tổng lượng khuyến nghị cho bệnh nhân 48-72h ñầu Hiện nhiều nghiên cứu ñã cho thấy sau phẫu thuật bệnh nhân có huyết động ổn định hệ tiêu hóa hoạt động tốt nên ni ăn sớm (có thể vòng 24h đầu) Mục tiêu vấn ñề dinh dưỡng sớm qua ñường tiêu hóa cho bệnh nhân khơng phải đạt đủ nhu cầu lượng cho thể mà cung cấp dưỡng chất thiết yếu ñể ruột ñiều chỉnh trình bệnh lý chức hàng rào bảo vệ ruột Bệnh nhân tự ăn vòng ngày nên đặt ống thơng ni ăn(4) + Dinh dưỡng ngồi đường tiêu hóa (Parenteral Nutrition): Khi khơng thể cung cấp đủ lượng cho bệnh nhân qua đường tiêu hóa, hay bệnh nhân khơng dung nạp ni dưỡng qua đường tiêu hóa Tuy cung cấp ñược nhiều chất dinh dưỡng ni đường tiêu hóa, 116 giảm tải cho quan ñắt tiền nhiều biến chứng hơn… Chú ý khơng cung cấp q mức nhu cầu lượng cần thiết cho người bệnh bước chấm dứt ni dưỡng qua đường tĩnh mạch, chuyển từ từ sang ni dưỡng qua đường tiêu hóa hay đường miệng “Dinh dưỡng sau phẫu thuật bệnh viện”.(3) Hiện nay, nhiều bệnh viện nước chưa có Khoa Dinh Dưỡng, số bệnh viện có Khoa Dinh Dưỡng, số đó, nhiều nơi Khoa Dinh Dưỡng thực chất tin Điều nói lên, yếu tố dinh dưỡng cho người bệnh chưa ñược bác sĩ, bệnh viện quan tâm ñúng mức, mà phần lớn bác sĩ quan tâm ñến thuốc ñiều trị “Dinh dưỡng người bệnh” Do vậy, bệnh viện ñã ñang nhận thấy việc cung cấp dinh dưỡng cho bệnh nhân quan trọng trình phục hồi sức khỏe bệnh nhân Chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Sự hài lòng bệnh nhân nội trú tình hình cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương – Năm 2008” phần nhằm phục vụ bệnh nhân tốt nữa, nắm bắt u cầu bệnh nhân… Từ góp phần làm tăng hài lòng bệnh nhân nằm ñiều trị nội trú bệnh viện MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát : Mô tả hài lòng bệnh nhân nội trú việc cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương yếu tố liên quan năm 2008 Mục tiêu cụ thể : - Mô tả hài lòng bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thái ñộ phục vụ nhân viên Khoa Dinh Dưỡng - Mơ tả hài lòng bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thời gian giao thức ăn - Mơ tả hài lòng bệnh nhân ăn suất ăn dinh Dưỡng suất ăn PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Thiết kế nghiên cứu : Nghiên cứu cắt ngang mô tả Đối tượng nghiên cứu : Dân số nghiên cứu số bệnh nhân ñang ñiều trị nội trú thời gian khảo sát - tháng 5,6,7 năm 2008 Trong thời gian này, bệnh viện có 570 giường bệnh nội trú Thời gian nằm viện bệnh nhân nội trú nói chung 7,5 ngày tùy theo khoa phòng số ngày điều trị khác Ví dụ, bệnh nhân phải mổ số ngày ñiều trị có vài tháng; bệnh nhân sản khoa số ngày nằm viện (3 ngày) Cỡ mẫu : Đây nghiên cứu cắt ngang mơ tả, mẫu có nhóm Chúng tơi tính cỡ mẫu theo công thức: 1,96 x0,5(1 − 0,5) n= Với: 0,05 - Sai lầm loại 1: % - Tỷ lệ mong đợi bệnh nhân hài lòng với dịch vụ: P = 0,5 (50%) - Sai số cho phép: d = 0,05 n = 384 Cỡ mẫu 384 Chúng lựa chọn tất bệnh nhân ñủ tiêu chẩn ñược Khoa Dinh Dưỡng cung cấp thức ăn theo yêu cầu bệnh nhân ăn ống thông (người nhà bệnh nhân) Phương pháp thu thập liệu : Dùng bảng câu hỏi, vấn Tiêu chuẩn ñánh giá kết : Được chia làm dạng: - Dạng 1: câu có khả chọn lựa trả lời tương ứng với mức độ Bốn mức độ hài lòng quy ước gồm: Mức 4: Rất hài lòng Mức 3: Hài lòng Mức 2: Chưa hài lòng Mức 1: Bất bình - Dạng 2: câu hỏi có khả Mức 1: Có Mức 2: khơng 117 - Dạng 3: câu hỏi mở (câu hỏi bán cấu trúc) Dạng 4: câu hỏi có ba khả năng: + Sớm, trễ + Thừa, ñủ thiếu + Ngon miệng, ñược không ngon… Xử lý liệu : Nhập liệu phân tích phần mềm SPSS 11.5 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU : Về thông tin cá nhân bệnh nhân: Bảng 1: Tần số tỷ lệ số tuổi bệnh nhân (BN) ăn dinh Dưỡng (ADD) Số BN % Cộng STT Nội dung Tỷ lệ (%) ADD dồn Dưới 40 tuổi 25 6,51 6,51 Từ 40 ñến 50 17 4,43 10,94 tuổi 45 11,7 22,64 Từ 51 ñến 60 tuổi Trên 60 tuổi 297 77,36 100,0 Tổng cộng 384 100,0 Có 77,36% bệnh nhân ăn suất ăn dinh Dưỡng 60 tuổi Chỉ có 4,43% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng ñộ tuổi từ 40 ñến 50 tuổi Bảng 2: Tần số tỷ lệ BN ADD thái ñộ giao tiếp ứng xử nhân viên Tỷ lệ Tỷ lệ % %/Tổng STT Nội dung Tần số %/Tổng Cộng số BN trả số BN dồn lời Bất bình 1,0 1,0 1,0 Chưa hài 25 6,5 6,5 7,6 lòng Hài lòng 339 88,3 88,3 95,8 Rất hài 16 4,2 4,2 100,0 lòng Tổng cộng 384 100,0 100,0 Có 88,3% hài lòng 6,5% bệnh nhân chưa hài lòng với thái độ giao tiếp nhân viên ăn suất ăn dinh dưỡng lúc phục vụ bữa ăn Bảng 3: Tần số tỷ lệ BN ADD ñược cung cấp theo thời gian cho phép Tỷ lệ Tỷ lệ % Tần %/Tổng cộng STT Nội dung %/Tổng số số BN trả số BN dồn lời 1 Khơng thời gian Đúng thời 383 gian Tổng cộng 384 0,3 0,3 0,3 99,8 99,8 100,0 100,0 100,0 118 Có 99,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời nhân viên cung cấp suất ăn ñúng thời gian quy ñịnh Bảng 4: Tần số tỷ lệ BN ADD với phần ăn Tỷ lệ Tỷ lệ Tần %/Tổng % cộng STT Nội dung %/Tổng số số BN trả dồn số BN lời Thiếu 48 12,5 25,8 25,8 Đủ 97 25,3 52,2 78,0 phần Thừa 41 10,7 22,0 100,0 phân TS BN trả lời 186 48,4 100,0 TS BN không 198 51,6 trả lời TS BN 384 100,0 Có 52,2% bệnh nhân nhận xét với phần ăn cung cấp vừa đủ no Có 25,8% bệnh nhân nhận xét thiếu phần ăn Như vậy, bệnh nhân chưa thấy no bụng sử dụng suất ăn dinh dưỡng Điều hợp lý tùy vào bệnh lý bệnh nhân mà bác sĩ hội chẩn có chế ñộ ăn ñúng Các bệnh nhân chủ yếu bệnh nhân bệnh lý (bệnh tiểu ñường) BÀN LUẬN Một số ñặc ñiểm mẫu ñiều tra: Thời gian khảo sát tháng, lựa chọn đủ kích cỡ mẫu dự kiến ban ñầu 384 Hàng ngày, tới Khoa Dinh Dưỡng xin danh sách bệnh nhân ăn dinh dưỡng ñi vấn bệnh nhân khoa điều trị, bệnh nhân khơng trả lời hỏi thân nhân thơng tin liên quan tới bệnh nhân chủ yếu Cuối ngày khảo sát tơi kiểm tra lại phiếu cẩn thận Các phiếu khơng hợp lệ loại bỏ sau ngày khảo sát Tại mẫu điều tra có 57,3% bệnh nhân nữ, 42,7% bệnh nhân nam người già > 60 tuổi chiếm 77,36% Thông tin cá nhân bệnh nhân: Có 99,5% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng nhập viện Khoa Cấp Cứu khoa khác Như vậy, thấy bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng tình trạng bệnh tiến triển nặng, đặc biệt bệnh nhân ăn qua Sonde bệnh nhân cao tuổi chiếm tỷ lệ cao Về thái ñộ phục vụ nhân viên: Có 88,3% hài lòng 6,5% bệnh nhân chưa hài lòng với thái độ giao tiếp nhân viên ăn suất ăn dinh dưỡng lúc phục vụ bữa ăn Kết cho thấy nhân viên Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương có thái độ giao tiếp với bệnh nhân tương đối tốt Lý mà họ chưa hài lòng nhân viên ñưa thức ăn lưu lại nơi bệnh nhân với thời gian ngắn Cho nên, bệnh nhân người nhà khơng trao đổi nhiều Một số bệnh nhân khơng hài lòng nhân viên buộc thân nhân phải rửa chai cho bệnh nhân ăn qua Sonde Sự than phiền bệnh nhân nước sinh hoạt bệnh viện tương đối khó khăn hơn, nên ñể thân nhân phải rửa chai chưa ñúng Có 23,2% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng cho rằng: tiếp xúc với nhân viên dễ dàng bày tỏ nguyện vọng Có 76,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng cho rằng: gặp nhân viên ñưa thức ăn khó bày tỏ nguyện vọng Vì số bệnh nhân phục vụ bệnh viện nhiều, mà số nhân viên Khoa Dinh Dưỡng Cho nên, nhân viên đưa thức ăn tới bệnh nhân nhanh tiếp tục ñi phục vụ bệnh nhân khác Chính vậy, thời gian tiếp xúc khơng nhiều dẫn tới bệnh nhân khó bày tỏ với nhân viên Nhưng có tới 89,3% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời họ có điều kiện tiếp xúc với nhân viên câu hỏi họ trả lời Suy ra, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng khơng khó muốn nói chuyện với nhân viên Khoa Dinh Dưỡng Mà 119 cường ñộ lao ñộng mà họ phải hoạt ñộng thời gian giao thức ăn cao nhân viên mong muốn nhanh chóng kết thúc việc giao suất ăn sớm nên gây nhận xét Có 81,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng nhận xét dụng cụ ñựng thức ăn sẽ, số lại cho tạm Kết hợp lý dụng cụ đựng thức ăn gồm: chai dịch truyền ñược tận dụng từ khoa bệnh viện, dùng ñể ñựng súp sữa cho bệnh nhân ăn qua Sonde Hộp cơm INOX dùng ñể ñựng suất ăn bệnh nhân ăn theo ñường miệng tơ sành để đựng bún nui Các chai ñều ñược tiệt trùng Khoa Chống Nhiễm Khuẩn nên đảm bảo vơ trùng Bệnh nhân trả lời dụng cụ ñựng thức ăn tạm ñược chủ yếu chai dịch truyền Vì chai dịch chuyền tận dụng khơng bóc hết lớp vỏ ngồi Do đó, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng sử dụng nhiều lần gây tình trạng rách cũ Bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thân nhân nhìn vào cảm giác tạm Tuy nhiên, 100% chai dịch truyền ñã ñược tiệt trùng trước ñựng súp sữa nên không ảnh hưởng ñến sức khỏe bệnh nhân Tóm lại, theo kết ñiều tra không bị thiếu suất ăn khoảng thời gian dùng bữa bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng Về phần cứng, nhân viên Khoa Dinh Dưỡng ñã làm tròn trách nhiệm bệnh viện Khoa giao cho Về thời gian giao suất ăn: Có 99,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời nhân viên cung cấp suất ăn ñúng thời gian quy định Có 99,7% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời giao thức ăn sớm ñúng Điều hợp lý thức ăn sử dụng từ đưa tới bệnh nhân vòng khơng sử dụng Nhân viên Khoa Dinh Dưỡng ñã cung cấp ñúng thời gian cho phép suất ăn ñúng thời gian mà bệnh viện Khoa giao cho Tuy nhiên, nhân viên Khoa cần khắc phục có tới 55,4% cho giao thức ăn sớm Việc giao thức ăn sớm làm cho thức ăn bị nguội, ảnh hưởng tới mức ñộ ngon miệng bệnh nhân Về suất ăn: Về suất ăn bệnh nhân ăn trực tiếp qua miệng Có 25,8% bệnh nhân nhận xét thiếu phần ăn Như vậy, bệnh nhân chưa thấy no bụng sử dụng suất ăn dinh dưỡng Có 8,1% 18,8% bệnh nhân cho dùng bữa thấy khơng ngon miệng tạm Điều này, hợp lý tùy vào bệnh lý bệnh nhân mà bác sĩ hội chẩn có chế độ ăn Các bệnh nhân chủ yếu bệnh nhân bệnh lý (bệnh tiểu ñường, tim mạch, gan, thận …) Số gram loại thức ăn cho bệnh nhân phải ñược cân nhằm cung cấp cho bệnh nhân ñúng lượng dinh dưỡng cần cho bữa ăn Cách nêm thức ăn khác bệnh nhân thường Do đó, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng ăn không ngon miệng tạm ñược cao, mà bệnh nhân cao tuổi chiếm tỷ lệ cao (77,36%), nên dẫn tới bệnh nhân ăn không nhiều, không ngon miệng Tại khoa dinh dưỡng trước đưa thức ăn cho bệnh nhân bác sĩ Khoa Dinh Dưỡng nếm trước nhân viên có lưu lại mẫu để kiểm tra thường xun Khoa chưa có giấy phép chứng nhận vệ sinh an tồn thực phẩm cho nhà ăn nên cần lưu ý, thường xuyên ñưa nhân viên tới bệnh viện Chợ Rẫy Trung tâm Dinh Dưỡng học hỏi thêm Khoa Dinh Dưỡng có quan tâm đến thực đơn hàng ngày bệnh nhân, khay ñể cơm Mức độ hài lòng về: “Sắp xếp thứ tự ăn, cách trang trí ăn, độ tươi ngon ăn cách phân chia suất ăn” bệnh nhân ăn dinh dưỡng thân nhân hài lòng mức cao (94,4%) Điều cần lưu ý có 1,6% bệnh nhân ăn suất ăn chưa hài lòng ñộ tươi ngon ăn Bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng phản ánh thực phẩm sống ñược ñể tủ lạnh, ñặc biệt thịt heo ñể nấu cháo số thực phẩm khác Có 54,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thích phục vụ tráng miệng sữa đậu nành trái Và có 51,6% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thích phục vụ bữa ăn phụ với bột ngũ cốc bánh (Bảng 4) Cho thấy, bệnh nhân ăn dinh dưỡng có nhu cầu cao dịch vụ 120 Bệnh nhân chủ yếu bệnh nhân tiểu ñường cao huyết áp, nên nhu cầu thức ăn có vị cao Trình độ học vấn bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng có khác biệt với hài lòng suất ăn dinh dưỡng cụ thể về: cách trang trí, độ tươi ngon ăn, cách phân chia suất ăn Bệnh nhân có học vấn cao ñòi hỏi suất ăn dinh dưỡng cao bệnh nhân có học vấn thấp KẾT LUẬN : Nhìn chung, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng Có 99,5% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng nhập viện Khoa Cấp Cứu khoa khác có tới 98,4 bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng ñiều trị khoa Nội Khoa Dinh Dưỡng có phương tiện vận chuyển thức ăn ñến khoa ñảm bảo kín vệ sinh Về thái độ phục vụ nhân viên: Đa số bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng với thái độ phục vụ nhân viên Dụng cụ ñựng thức ăn tương ñối cao Khơng có bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời dụng cụ đựng thức ăn khơng Khoa Dinh Dưỡng khơng gây sai sót nghiêm trọng nào, 100% phục vụ ñủ suất ăn Về thời gian giao thức ăn: Nhìn chung, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng với thời gian giao suất ăn nhân viên Nhân viên Khoa Dinh Dưỡng cung cấp ñúng thời gian cho phép suất ăn ñúng thời gian bệnh viện Về suất ăn: Có 25,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng trả lời thiếu phần ăn Bệnh nhân ăn dinh dưỡng chưa thấy no bụng sử dụng suất ăn dinh dưỡng Mức ñộ hài lòng về: “Sắp xếp thứ tự ăn, cách trang trí ăn, độ tươi ngon ăn cách phân chia suất ăn” ñã ñược bệnh nhân ăn dinh dưỡng hài lòng mức cao (94,4%) Có 54,8% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thích phục vụ tráng miệng sữa đậu nành trái Có 51,6% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng thích phục vụ bữa ăn phụ với bột ngũ cốc bánh Tóm lại, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng với suất ăn chiếm tỷ lệ cao Trong năm gần Khoa Dinh Dưỡng có nhiều cải tiến suất ăn chất lượng lẫn hình thức TÀI LIỆU THAM KHẢO (1) Nguyễn Văn Hiền, Bài giảng ñạo ñức y ñức học XHCN, nxb Y học 1987, tr 92-103 (2) Phạm Mạnh Hùng, Lê Ngọc Trọng, Lê Văn Tuyền, Nguyễn Văn Thưởng Y tế Việt Nam q trình đổi mới, nxb Y học, 1999, tr 220-242 (3) Trần Thị Thuận, Trần Thị Châu, Báo cáo khảo sát tình hình y đức điều Dưỡng hộ lý thành phố Hồ Chí Minh, Hội nghị nâng cao y ñức ñiều Dưỡng tăng cường vai trò đạo chăm sóc phòng điều Dưỡng bệnh viện Huế, 1998, tr 13-15 (4) Vi Nguyệt cộng … Báo cáo khảo sát tình hình y đức điều Dưỡng tăng cường vai trò đạo chăm sóc phòng điều Dưỡng bệnh viện Huế, 1998, tr 7-12 121 ... suất ăn dinh dưỡng cao bệnh nhân có học vấn thấp KẾT LUẬN : Nhìn chung, bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng hài lòng cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng Có 99,5% bệnh nhân ăn suất ăn dinh dưỡng nhập viện. .. tăng hài lòng bệnh nhân nằm ñiều trị nội trú bệnh viện MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát : Mơ tả hài lòng bệnh nhân nội trú việc cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương. .. lòng bệnh nhân nội trú tình hình cung cấp thức ăn Khoa Dinh Dưỡng bệnh viện Nguyễn Tri Phương – Năm 2008 phần nhằm phục vụ bệnh nhân tốt nữa, nắm bắt ñược yêu cầu bệnh nhân Từ góp phần làm tăng