Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II

Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II

TIỂU LUẬN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN

TẠI BỆNH VIỆN ……

Học viên: ………

Lớp: Bồi dưỡng Bác sĩ chính (hạng II)

Cơ quan: Bệnh viện ……….

…… năm 2019

TIỂU LUẬN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN

ĐẶT VẤN ĐỀ 1

NỘI DUNG 4

1 Đặc điểm tình hình chung: 4

2 Thực trạng công tác QLCL tại Bệnh viện: 6

3 Nhận định, phân tích vấn đề và trọng tâm giải quyết của đề án cải tiến chất lượng bệnh viện: 6

4 Tầm quan trọng của đề án 8

5 Căn cứ để xây dựng đề án: 9

6 Mục tiêu: 10

7 Các giải pháp 11

8 Nội dung thực hiện: 13

9 Giám sát tiến độ và đánh giá thực hiện: 14

10 Tính khả thi: 14

11 Hiệu quả, tính bền vững: 16

12 Kinh phí thực hiện đề án: 17

KẾT LUẬN 18

ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ 19

TÀI LIỆU THAM KHẢO 20

ĐẶT VẤN ĐỀ

Được sự quan tâm, tạo điều kiện của Sở Y tế Thái Nguyên, đặc biệt làbệnh viện ……… tôi được tham gia lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danhnghề nghiệp bác sĩ chính hạng II thời gian từ ngày …… đến … /2020 tạibệnh viện

Trong thời gian học tập, được Ban tổ chức lớp học tạo mọi điều kiện về

cơ sở vật chất, đội ngũ giảng viên là các Thầy, Cô giáo có trình độ chuyênmôn cao, khả năng truyền đạt tốt, phương pháp giảng dạy mới, bộ tài liệuđược biên soạn phù hợp với tình hình thực tế ở các đơn vị sự nghiệp y tế vàchức danh nghề nghiệp Bên cạnh đó, cơ quan luôn tạo điều kiện về công tácchuyên môn, dành thời gian cho việc học tập đã giúp tôi tiếp thutốt nội dungkhóa học

Trong quá trìnhtham gia học tập 05 chuyên đề Phần I gồm:

Chuyên đề 1: Nhà nước trong hệ thống chính trị;

Chuyên đề 2: Pháp luật và thực hiện pháp luật trong nhà nước Cộnghòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam;

Chuyên đề 3: Tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ chính vàđường lối chiến lược phát triển ngành y tế Việt Nam;

Chuyên đề 4: Chính phủ điện tử và hệ thống thông tin Bệnh viện;

Chuyên đề 5: Động lực và tạo động lực làm việc cho Bác sĩ

Và học phần II: “Kiến thức, kỹ năng nghề nghiệp chuyên ngành và đạo đức chuyên nghiệp” gồm 10 chuyên đề:

Chuyên đề 1: Thống kê lâm sàng và viết bài báo cáo khoa học

Chuyên đề 2: Quản lý trang thiết bị y tế tại khoa lâm sàng

Chuyên đề 3: Ứng dụng khoa học hành vi tư vấn khách hàng trong chăm sóc sức khỏe

Chuyên đề 4: Công tác đào tạo và chỉ đạo tuyến

Chuyên đề 5: Quản lý chất lượng và an toàn người bệnh

Chuyên đề 6: Kiểm soát yếu tố nguy cơ và phòng chống thảm họa

Chuyên đề 7: Tài chính y tế và bảo hiểm y tế

Chuyên đề 8: Tổng quan về đạo đức và đạo đức trong cải cách y tế và hệ thống y tế

Chuyên đề 9: Nguyên tắc đạo đức trong nghiên cứu

Chuyên đề 10: Văn hóa ứng xử trong thực hành chăm sóc sức khỏe.Đồng thời qua các buổi thảo luận trong chương trình đã giúp tôi sáng tỏthêm nhiều vấn đề đặt ra trong thực tế, bổ sung thêm nhiều kiến thức và kỹnăng qua đó vận dụng vào thực tế công tác mang lại hiệu quả cao trong hoạtđộng nghề nghiệp càng tốt hơn

Việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân đóng một vai trò quan trọngtrong việc phát triển kinh tế xã hội của địa phương.Chất lượng khám chữa bệnh(KCB) tại các cơ sở y tế là vấn đề được cộng đồng xã hội hết sức quan tâm, bởi nótác động trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của mọi người Tại tỉnhThái Nguyên, trong những năm qua ngành Y tế đã tập trung củng cố, xây dựng vàphát triển mạng lưới từ tuyến tỉnh đến cơ sở, trong đó có Bệnh viện A TháiNguyên đã mang lại những kết quả tích cực trong công tác chăm sóc sức khỏe nóichung cho nhân dân tỉnh nhà

Chất lượng bệnh viện đang ngày càng được quan tâm và nâng cao trongnhững năm gần đây Được sự quan tâm của Bộ Y tế, Sở y tế và hỗ trợ từ dự

án hỗ trợ y tế các tỉnh Đông bắc bộ và đồng bằng sông Hồng, Bệnh viện AThái Nguyên đã xây dựng và triển khai được một số đề án cải tiến chất lượng

và đã thu được những kết quả đáng khích lệ

Tiếp nối thành công của đề án cải tiến chất lượng năm 2018, để từngbước nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện trong thời giantới, cùng với sự hỗ trợ từ dự án hỗ trợ y tế các tỉnh Đông bắc bộ và đồng bằng

sông Hồng, Bệnh viện ……… tiếp tục xây dựng đề án:“Cải tiến chất lượng Bệnh viện năm 2020”, từ những kết quả đạt được sẽ tạo tiền đề cho

những đề án tiếp theo ở mức cao hơn trong việc định hình mô hình quản lýchất lượng bệnh viện, nhằm cung cấp dịch vụ y tế tốt hơn cho người dân trongtỉnh góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại bệnh viện

Để từng bước nâng cao chất lượng Bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám chữabệnh ngày càng cao của nhân dân trên địa bàn tỉnh, việc xây dựng đề án nâng caochất lượng Bệnh viện là một trong những vấn đề ưu tiên và cần thiết

Vì vậy tôi làm tiểu luận này với mục tiêu sau:

1 Đánh giá thực trạng công tác quản lý chất lượng bệnh viện …… năm 2018.

2 Giải pháp, nhiệm vụ nâng cao chất lượng bệnh viện năm 2019.

Do thời gian và điều kiện nghiên cứu còn hạn chế nên có thể một số nộidung trong báo cáo còn chưa thật sự được đầy đủ Mong được sự quan tâmcủa các thầy cô và nhà trường để giúp tôi được hoàn thiện hơn trong khóahọc

Xin trân trọng cảm ơn !

NỘI DUNG

1 Đặc điểm tình hình chung:

Bệnh viện được thành lập theo quyết định số 35/QĐ ngày13/08/1965 của Ủy ban hành chính Khu tự trị Việt Bắc về việc phân tán Bệnhviện khu, được công nhận là Bệnh viện đa khoa hạng I theo quyết định số2356/QĐ-UBND ngày 10/09/2015 của Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Nguyên vềviệc xếp hạng Bệnh viện A thuộc Sở Y tế Thái Nguyên

Hiện nay Bệnh viện có quy mô 750 giường bệnh kế hoạch, 1050giường thực kê Bệnh viện thực hiện các nhiệm vụ do Bộ Y tế quy định:Khám chữa bệnh, đào tạo, nghiên cứu khoa học, chỉ đạo tuyến, phòng bệnh,quản lý tài chính và hợp tác quốc tế

* Cơ cấu nhân lực: Bệnh viện hiện có 610 cán bộ viêc chức, người lao

động, trong đó:

- Bác sỹ: 141 Trong đó: BS CKII: 16; Thạc Sỹ Bác Sỹ: 06; BS CKI: 38;Bác Sỹ: 81

- Dược sỹ: 11 trong đó: Dược sỹ CKI:03; Dược Sỹ Đại học: 08;

- Điều dưỡng, hộ sinh, KTY trình độ Đại học 72

- Điều dưỡng, Hộ sinh, KTY, Dược sỹ trình độ cao đẳng và trung học:295

- Đại học, cao đẳng, trung học khác: 45

- Cán bộ khác: 46

* Tổ chức bộ máy:

a Ban giám đốc: 01 Giám đốc, 03 phó giám đốc

b Các phòng chức năng:

1 Phòng Kế hoạch tổng hợp 5 Phòng Tổ chức hành chính

2 Phòng Điều dưỡng 6 Phòng Công tác xã hội

3 Phòng ĐT & Chỉ đạo tuyến 7 Phòng Tài chính kế toán

4 Phòng Vật tư – Thiết bị y tế 8 Phòng Quản lý chất lượng bệnh viện

c Khoa lâm sàng:

1 Khoa Nội tổng hợp 9 Khoa Tai mũi họng

2 Khoa Nội IV – Tim mạch 10 Khoa Răng hàm mặt

5 Khoa Hỗ trợ sinh sản 13 Khoa Ngoại tổng hợp

6 Khoa Truyền nhiễm 14 Khoa Ngoại chấn thương

8 Khoa Y dược học cổ truyền 16 Khoa Sản

d Khoa Cận lâm sàng:

1 Khoa Chẩn đoán hình ảnh 5 Khoa Giải phẫu bệnh

4 Khoa Huyết học - TM

Bệnh viện có đội ngũ cán bộ y tế có trình độ chuyên môn kỹ thuật cao,

được trang bị hiện đại, có các chuyên khoa sâu, cơ sở hạ tầng phù hợp

Cơ sở vật chất, trang thiết bị:

Trong những năm qua bệnh viện đã trang bị được một số trang thiết bị

hiện đại phục vụ cho công tác phát triển kỹ thuật mới như:máy chụp cắt lớp

64 dãy, máy chụp cộng hưởng từ thế hệ mới, các thiết bị hiện đại phục vụ

phẫu thuật nội soi trong sản phụ khoa, ngoại khoa phần nào đáp ứng nhu cầu

khám chữa bệnh của nhân dân

Đối tượng đến khám: Nhân dân trong tỉnh, các tỉnh lân cận như Bắc Kạn,

Cao Bằng, Lạng Sơn, Tuyên Quang

2 Thực trạng công tác QLCL tại Bệnh viện:

2.1 Tổ chức và hoạt động công tác QLCL tại Bệnh viện:

Bệnh viện đã kiện toàn, củng cố hệ thống QLCL gồm: Hội đồng quản lý

chất lượng Bệnh viện, phòng QLCL bệnh viện và mạng lưới QLCL bệnh

viện

2.2.Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện: Được thành lập từ năm

2014, kiện toàn tháng 11 năm 2015, gồm 13 đồng chí, do Giám đốc Bệnh

viện làm chủ tịch Hội đồng, thành viên là cán bộ chủ chốt của 1 số khoa

phòng

2.3.Phòng Quản lý chất lượng bệnh viện: Được thành lập theo quyết

định số 634/QĐ – BVA ngày 05/04/2016

Hiện tại phòng QLCL có 9 đồng chí, có nhiệm vụ xây dựng kế hoạch và

nội dung QLCL trong bệnh viện để trình Giám đốc phê duyệt Tổ chức thực

hiện, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai các hoạt

động QLCL và accs đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng tại các khao/ phòng

2.4.Mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện:

bệnh viện cử ít nhất một nhân viên kiêm nhiệm tham gia mạng lưới chất

lượng bệnh viện Nhiệm vụ làm đầu mối giúp lãnh đạo đơn vị triển khai, thực

hiện, theo dõi các hoạt động liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện; thực

hiện các kế hoạch hoạt động của mạng lưới chất lượng bệnh viện tại đơn vị;

tham gia kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện theo phân công của hội

đồng quản lý chất lượng bệnh viện 100% thành viên mạng lưới quản lý chất

lượng bệnh viện đã được đào tạo và cấp chứng chỉ về quản lý chất lượng

bệnh Mạng lưới QLCL bệnh viện hiện tại có 28 đồng chí

3 Nhận định, phân tích vấn đề và trọng tâm giải quyết của đề án cải

tiến chất lượng bệnh viện:

Nâng cao chất lượng bệnh viện là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt của

toàn thể các khoa, phòng và toàn thể cán bộ viên chức bệnh viện Tiến hành

các hoạt động cải tiến và nâng cao chất lượng nhằm cung ứng dịch vụ y tế an

toàn, chất lượng, hiệu quả và mang lại sự hài lòng cao nhất có thể cho người

bệnh, người dân và nhân viên bệnh viện, phù hợp với khả năng, điều kiện của

phải nhập viện điều trị Trong những năm gần đây Đảng, Nhà Nước và Quốchội đã quan tâm ban hành nhiều văn bản quan trọng về công tác y tế

Trong những năm gần đây, cùng với sự phát triển của xã hội mức sốngcủa người dân được nâng cao Chính vì vậy nhu cầu về sức khỏe được quantâm hơn, người bệnh đến khám và điều trị đều mong muốn được hưởng dịch

vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất, được đáp ứng đầy đủ về cơ sở vật chất, trangthiết bị hiện đại, môi trường bệnh viện sạch sẽ, ngăn nắp, an toàn, đảm bảosức khỏe nâng cao thể trạng và tâm lý, giúp người bệnh mau hồi phục không

để xảy ra biến chứng Tuy nhiên tại một số khoa phòng bàn ghế, hồ sơ, vậtdụng chưa gọn gàng, ngăn nắp, vị trí để chưa khoa học, vấn đề kiểm soátnhiễm khuẩn còn chưa được thực hiện đúng quy trình dẫn đến tăng tỷ lệnhiễm khuẩn, nhiễm trùng vết mổ

Xuất phát từ thực tế trên, chúng tôi xây dựng đề án: “Cải tiến chất lượngbệnh viện năm 2019” gồm các nội dung:

Tiếp tục thực hiện tốt 5S tại tất cả các khoa phòng trong bệnh viện

Chỉnh sửa hoàn thiện quy trình, hệ thống báo cáo sự cố y khoa theothông tư 43/2018 ngày 26 tháng 12 năm 2018 của Bộ Y tế về việc hướng dẫnphòng ngừa sự cố y khoa trong các cơ sở y tế

Xây dựng và triển khai quy trình quản lý theo SOP

Cải tiến một số vấn đề ưu tiên của bệnh viện

Kết quả đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2018: Điểm trung bình 3,75đạt mức khá

4 Tầm quan trọng của đề án.

4.1 Thực hành 5S.

Môi trường bệnh viện bao hàm cả con người, trang thiết bị, dụng cụ, vật

tư tiêu hao, nhà cửa (tường, sàn nhà,…), nước và không khí Môi trườngbệnh viện phải là nơi sạch sẽ, ngăn nắp và đẹp đẽ sẽ tạo cảm giác thoải mái về

cả thể chất lẫn tinh thần cho người bệnh trong khi nằm viện và nhân viên y tếtrong quá trình công tác Bệnh viện phải là một môi trường an toàn cho tất cảmọi người khi đến khám, chữa bệnh, thăm nom và làm việc, cũng như chocộng đồng xung quanh Do vậy, thực hành tốt 5S trong bệnh viện là hoạt độngquan trọng và cần thiết không thể thiếu được trong tất cả các cơ sở y tế

Trong các khoa phòng đồ đạc máy móc và trang thiết bị còn sắp xếpchưa khoa học, không thuận lợi cho điều trị và chăm sóc người bệnh Xe tiêm

và các phòng tiêm và phòng làm việc còn bẩn không được vệ sinh sạch sẽ.Với đề án thực hành tốt 5S về xe tiêm, xe cấp cứu, vệ sinh tay, vệ sinhbệnh viện khi hoàn thành chúng tôi hy vọng sẽ giúp các bệnh nhân được chămsóc y tế tốt hơn nữa, giảm chi phí cho bệnh nhân đặc biệt là các bệnh nhânnghèo, có hoàn cảnh khó khăn

4.2 Báo cáo sự cố y khoa.

Sự cố y khoa gây ảnh hưởng và mất an toàn đến người bệnh, việc duy trìbáo cáo sự cố y khoa giúp khắc phục các sự cố cũng như phân tích nguyênnhân các sự cố để rút kinh nghiệm

Bệnh viện AThái Nguyên đã xây dựng ban hành và triển khai quy trình,

hệ thống báo cáo sự cố y khoa từ năm 2016, năm 2018 Bộ y tế ban hànhthông tư 43/2018 ngày 26 tháng 12 năm 2018 về việc hướng dẫn phòng ngừa

sự cố y khoa trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Năm 2019 bệnh viện sẽ tiến hành chỉnh sửa và ban hành quy trình báocáo sự cố y khoa tại bệnh viện theo hướng dẫn tại thông tư 43/2018 ngày 26

tháng 12 năm 2018 về việc hướng dẫn phòng ngừa sự cố y khoa trong các cơ

sở khám bệnh, chữa bệnh của Bộ Y tế

4.3 Xây dựng và ban hành quy trình quản lý theo SOP

Tạo ra một hệ thống quy chuẩn giúp nhà quản lý dễ nắm bắt công việccủa nhân viên

Là công cụ giao tiếp hiệu quả và minh bạch, góp phần tăng sự hiểu biết

về công việc và mức độ hài lòng với công việc, cho cả nhà quản lý và nhânviên, cải thiện hiệu quả công việc một cách rõ rệt

Tiết kiệm đáng kể các chi phí quản lý hành chính

Trong những năm qua bệnh viện đã xây dựng được một số quy trìnhquản lý theo SOP Năm 2019 bệnh viện tiếp tục xây dựng thêm các quy trìnhquản lý để giúp việc quản lý cũng như triển khai các hoạt động thuận lợi vànhanh chóng

4.4 Cải tiến các vấn đề ưu tiên

Theo kết quả khảo sát sự hài lòng của người bệnh năm 2018 bệnh nhân

có nhiều ý kiến về vấn đề nhà vệ sinh bệnh viện Vì vậy trong năm 2019 bệnhviện sẽ đầu tư sửa chữa và nâng cấp hệ thống nhà vệ sinh tại các khoa phòngđáp ứng nhu cầu và mong muốn của người bệnh

Cũng theo kết quả kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2018 mộttrong những vấn đề bệnh viện cần khắc phục là hệ thống xử lý chất thải lỏng

y tế của bệnh viện đã xuống cấp chính vì thế năm 2019 bệnh viện sẽ đầu tưsửa chữa và nâng cấp hệ thống xử lý chất thải lỏng y tế của bệnh viện

Hiện nay, cơ sỏ hạ tầng tương đối khang trang Tuy nhiên để đạt được

sự thuận tiện thoải mái cho người bệnh thì còn nhiều vấn đề cần giải quyết

5 Căn cứ để xây dựng đề án:

5.1 Căn cứ pháp lý:

Căn cứ thông tư số 19/2013/TT - BYT ngày 12 tháng 7 năm 2013 vềviệc hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnhtại bệnh viện;

Căn cứ kết quả đánh giá chất lượng Bệnh viện theo quyết định số 6858/QĐ-BYT ban hành Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam, phiên bản 2.0của Bộ trưởng Bộ Y tế và thực trạng, mục tiêu phát triển của Bệnh viện;

Căn cứ Chỉ số chất lượng Bệnh viện tại bảng 5.4 thuộc văn kiện dự ánNorred;

Căn cứ nguồn kinh phí được Trung ương phân bổ cho địa phương tạibảng 5.5 thuộc văn kiện dự án;

Căn cứ: Thông tư 01/2013-TT/BYT ngày 11/01/2013 về hướng dẫn thựchiện QLCL xét nghiệm tại cơ sở khám chữa bệnh

5.2 Căn cứ thực trạng vấn đề chất lượng bệnh viện:

- Căn cứ báo cáo kết quả đánh giá chất lượng bệnh viện theo Quyết định6858/QĐ-BYT năm 2017,2018 và thực trạng mong muốn của Bệnh viện

- Chỉ số chất lượng Bệnh viện tại bảng 5.4 thuộc văn kiện dự án Norred;

- Căn cứ nguồn kinh phí được BQL dự án trung ương phân bổ cho địaphương tại bảng 5.5 thuộc văn kiện dự án Norred

- Căn cứ danh mục các vấn đề ưu tiên đề xuất cải tiến chất lượng bệnhviện được bệnh viện lựa chọn

6 Mục tiêu:

Mục tiêu chung:

Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng và đadạng của nhân dân, góp phần nâng cao chất lượng bệnh viện, làm tăng sự antoàn hài lòng của người bệnh.

Mục tiêu cụ thể:

- Tăng 5% số báo cáo sự cố y khoa so với năm 2018

- Tăng điểm đánh giá chất lượng bệnh viện từ 3,50 năm 2018 lên 3,55năm 2019

- Xây dựng và ban hành thêm 2 quy trình quản lý SOP

- 70% các nhà vệ sinh tại các khoa được sửa chữa và nâng cấp

7.3 Giải pháp 3: Xây dựng và ban hành quy trình quản lý SOP.

Quy trình đăng ký, phê duyệt và nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa họccấp cơ sở

Quy trình dự phòng sau phơi nhiễm HIV do tai nạn nghề nghiệp

7.4 Giải pháp 4: Cải tiến 1 số vấn đề ưu tiên

Cải tạo, sửa chữa nhà vệ sinh tại các khoa phòng trong bệnh viện