Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II

Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II Tiểu luận lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ chính hạng II

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TIỂU LUẬN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN TẠI BỆNH VIỆN …… Học viên: ……… Lớp: Bồi dưỡng Bác sĩ (hạng II) Cơ quan: Bệnh viện ……… …… năm 2019 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TIỂU LUẬN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN TẠI BỆNH VIỆN …… Học viên: ……… Lớp: Bồi dưỡng Bác sĩ (hạng II) Cơ quan: ……… …… năm 2019 CÁC CHỮ VIẾT TẮT BN: BV: BVĐK: BYT: Bệnh nhân Bệnh viện Bệnh viện đa khoa Bộ y tế CBVC: Cán viên chức CSSK: Chăm sóc sức khỏe CTCLBV: Cải tiến chất lượng BV HĐND: KCB: QĐ-UB: Hội đồng nhân dân Khám chữa bệnh Quyết định ủy ban QLCL: UBND: Quản lý chất lượng Ủy ban nhân dân MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Được quan tâm, tạo điều kiện Sở Y tế Thái Nguyên, đặc biệt bệnh viện ……… tham gia lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ hạng II thời gian từ ngày …… đến … /2020 bệnh viện Trong thời gian học tập, Ban tổ chức lớp học tạo điều kiện sở vật chất, đội ngũ giảng viên Thầy, Cơ giáo có trình độ chun môn cao, khả truyền đạt tốt, phương pháp giảng dạy mới, tài liệu biên soạn phù hợp với tình hình thực tế đơn vị nghiệp y tế chức danh nghề nghiệp Bên cạnh đó, quan ln tạo điều kiện cơng tác chuyên môn, dành thời gian cho việc học tập giúp tơi tiếp thutốt nội dung khóa học Trong q trìnhtham gia học tập 05 chuyên đề Phần I gồm: Chuyên đề 1: Nhà nước hệ thống trị; Chuyên đề 2: Pháp luật thực pháp luật nhà nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam; Chuyên đề 3: Tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ đường lối chiến lược phát triển ngành y tế Việt Nam; Chuyên đề 4: Chính phủ điện tử hệ thống thông tin Bệnh viện; Chuyên đề 5: Động lực tạo động lực làm việc cho Bác sĩ Và học phần II: “Kiến thức, kỹ nghề nghiệp chuyên ngành đạo đức chuyên nghiệp” gồm 10 chuyên đề: Chuyên đề 1: Thống kê lâm sàng viết báo cáo khoa học Chuyên đề 2: Quản lý trang thiết bị y tế khoa lâm sàng Chuyên đề 3: Ứng dụng khoa học hành vi tư vấn khách hàng chăm sóc sức khỏe Chuyên đề 4: Công tác đào tạo đạo tuyến Chuyên đề 5: Quản lý chất lượng an tồn người bệnh Chun đề 6: Kiểm sốt yếu tố nguy phòng chống thảm họa Chuyên đề 7: Tài y tế bảo hiểm y tế Chuyên đề 8: Tổng quan đạo đức đạo đức cải cách y tế hệ thống y tế Chuyên đề 9: Nguyên tắc đạo đức nghiên cứu Chuyên đề 10: Văn hóa ứng xử thực hành chăm sóc sức khỏe Đồng thời qua buổi thảo luận chương trình giúp tơi sáng tỏ thêm nhiều vấn đề đặt thực tế, bổ sung thêm nhiều kiến thức kỹ qua vận dụng vào thực tế công tác mang lại hiệu cao hoạt động nghề nghiệp tốt Việc chăm sóc bảo vệ sức khỏe cho nhân dân đóng vai trò quan trọng việc phát triển kinh tế xã hội địa phương.Chất lượng khám chữa bệnh (KCB) sở y tế vấn đề cộng đồng xã hội quan tâm, tác động trực tiếp đến sức khỏe chất lượng sống người Tại tỉnh Thái Nguyên, năm qua ngành Y tế tập trung củng cố, xây dựng phát triển mạng lưới từ tuyến tỉnh đến sở, có Bệnh viện A Thái Nguyên mang lại kết tích cực cơng tác chăm sóc sức khỏe nói chung cho nhân dân tỉnh nhà Chất lượng bệnh viện ngày quan tâm nâng cao năm gần Được quan tâm Bộ Y tế, Sở y tế hỗ trợ từ dự án hỗ trợ y tế tỉnh Đông bắc đồng sông Hồng, Bệnh viện A Thái Nguyên xây dựng triển khai số đề án cải tiến chất lượng thu kết đáng khích lệ Tiếp nối thành cơng đề án cải tiến chất lượng năm 2018, để bước nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện thời gian tới, với hỗ trợ từ dự án hỗ trợ y tế tỉnh Đông bắc đồng sông Hồng, Bệnh viện ……… tiếp tục xây dựng đề án:“Cải tiến chất lượng Bệnh viện năm 2020”, từ kết đạt tạo tiền đề cho đề án mức cao việc định hình mơ hình quản lý chất lượng bệnh viện, nhằm cung cấp dịch vụ y tế tốt cho người dân tỉnh góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bệnh viện Để bước nâng cao chất lượng Bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân địa bàn tỉnh, việc xây dựng đề án nâng cao chất lượng Bệnh viện vấn đề ưu tiên cần thiết Vì tơi làm tiểu luận với mục tiêu sau: Đánh giá thực trạng công tác quản lý chất lượng bệnh viện …… năm 2018 Giải pháp, nhiệm vụ nâng cao chất lượng bệnh viện năm 2019 Do thời gian điều kiện nghiên cứu hạn chế nên số nội dung báo cáo chưa thật đầy đủ Mong quan tâm thầy cô nhà trường để giúp tơi hồn thiện khóa học Xin trân trọng cảm ơn ! NỘI DUNG Đặc điểm tình hình chung: Bệnh viện thành lập theo định số 35/QĐ ngày 13/08/1965 Ủy ban hành Khu tự trị Việt Bắc việc phân tán Bệnh viện khu, công nhận Bệnh viện đa khoa hạng I theo định số 2356/QĐ-UBND ngày 10/09/2015 Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Nguyên việc xếp hạng Bệnh viện A thuộc Sở Y tế Thái Nguyên Hiện Bệnh viện có quy mô 750 giường bệnh kế hoạch, 1050 giường thực kê Bệnh viện thực nhiệm vụ Bộ Y tế quy định: Khám chữa bệnh, đào tạo, nghiên cứu khoa học, đạo tuyến, phòng bệnh, quản lý tài hợp tác quốc tế * Cơ cấu nhân lực: Bệnh viện có 610 cán viêc chức, người lao động, đó: - Bác sỹ: 141 Trong đó: BS CKII: 16; Thạc Sỹ Bác Sỹ: 06; BS CKI: 38; Bác Sỹ: 81 - Dược sỹ: 11 đó: Dược sỹ CKI:03; Dược Sỹ Đại học: 08; - Điều dưỡng, hộ sinh, KTY trình độ Đại học 72 - Điều dưỡng, Hộ sinh, KTY, Dược sỹ trình độ cao đẳng trung học: 295 - Đại học, cao đẳng, trung học khác: 45 - Cán khác: 46 * Tổ chức máy: a Ban giám đốc: 01 Giám đốc, 03 phó giám đốc b Các phòng chức năng: Phòng Kế hoạch tổng hợp Phòng Điều dưỡng Phòng ĐT & Chỉ đạo tuyến Phòng Vật tư – Thiết bị y tế Phòng Tổ chức hành Phòng Cơng tác xã hội Phòng Tài kế tốn Phòng Quản lý chất lượng bệnh viện c Khoa lâm sàng: Khoa Nội tổng hợp Khoa Nội IV – Tim mạch Khoa Nhi Khoa HSCC Khoa Hỗ trợ sinh sản Khoa Truyền nhiễm Khoa Da liễu Khoa Y dược học cổ truyền Khoa Tai mũi họng 10 Khoa Răng hàm mặt 11 Khoa Mắt 12 Khoa khám bệnh 13 Khoa Ngoại tổng hợp 14 Khoa Ngoại chấn thương 15 Khoa Phẫu thuật GMHS 16 Khoa Sản d Khoa Cận lâm sàng: Khoa Chẩn đốn hình ảnh Khoa Dược Khoa SH-VS Khoa Huyết học - TM Khoa Giải phẫu bệnh Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn Khoa dinh dưỡng Bệnh viện có đội ngũ cán y tế có trình độ chun mơn kỹ thuật cao, trang bị đại, có chuyên khoa sâu, sở hạ tầng phù hợp Cơ sở vật chất, trang thiết bị: Trong năm qua bệnh viện trang bị số trang thiết bị đại phục vụ cho công tác phát triển kỹ thuật như:máy chụp cắt lớp 64 dãy, máy chụp cộng hưởng từ hệ mới, thiết bị đại phục vụ phẫu thuật nội soi sản phụ khoa, ngoại khoa phần đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân Đối tượng đến khám: Nhân dân tỉnh, tỉnh lân cận Bắc Kạn, Cao Bằng, Lạng Sơn, Tuyên Quang Thực trạng công tác QLCL Bệnh viện: 2.1 Tổ chức hoạt động công tác QLCL Bệnh viện: Bệnh viện kiện toàn, củng cố hệ thống QLCL gồm: Hội đồng quản lý chất lượng Bệnh viện, phòng QLCL bệnh viện mạng lưới QLCL bệnh viện 10 2.2.Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện: Được thành lập từ năm 2014, kiện toàn tháng 11 năm 2015, gồm 13 đồng chí, Giám đốc Bệnh viện làm chủ tịch Hội đồng, thành viên cán chủ chốt số khoa phòng 2.3.Phòng Quản lý chất lượng bệnh viện: Được thành lập theo định số 634/QĐ – BVA ngày 05/04/2016 Hiện phòng QLCL có đồng chí, có nhiệm vụ xây dựng kế hoạch nội dung QLCL bệnh viện để trình Giám đốc phê duyệt Tổ chức thực hiện, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai hoạt động QLCL accs đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng khao/ phòng 2.4.Mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện: Mỗi khoa, phòng bệnh viện cử nhân viên kiêm nhiệm tham gia mạng lưới chất lượng bệnh viện Nhiệm vụ làm đầu mối giúp lãnh đạo đơn vị triển khai, thực hiện, theo dõi hoạt động liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện; thực kế hoạch hoạt động mạng lưới chất lượng bệnh viện đơn vị; tham gia kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện theo phân công hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện 100% thành viên mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện đào tạo cấp chứng quản lý chất lượng bệnh Mạng lưới QLCL bệnh viện có 28 đồng chí Nhận định, phân tích vấn đề trọng tâm giải đề án cải tiến chất lượng bệnh viện: Nâng cao chất lượng bệnh viện nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt toàn thể khoa, phòng tồn thể cán viên chức bệnh viện Tiến hành hoạt động cải tiến nâng cao chất lượng nhằm cung ứng dịch vụ y tế an toàn, chất lượng, hiệu mang lại hài lòng cao cho người bệnh, người dân nhân viên bệnh viện, phù hợp với khả năng, điều kiện bệnh viện 11 Chất lượng khám, điều trị bệnh vấn đề cộng đồng xã hội quan tâm, có tác động trực tiếp đến người bệnh ảnh hưởng đến chất lượng sống nhiều người; đặc biệt người ốm đau phải nhập viện điều trị Trong năm gần Đảng, Nhà Nước Quốc hội quan tâm ban hành nhiều văn quan trọng công tác y tế Trong năm gần đây, với phát triển xã hội mức sống người dân nâng cao Chính nhu cầu sức khỏe quan tâm hơn, người bệnh đến khám điều trị mong muốn hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất, đáp ứng đầy đủ sở vật chất, trang thiết bị đại, môi trường bệnh viện sẽ, ngăn nắp, an toàn, đảm bảo sức khỏe nâng cao thể trạng tâm lý, giúp người bệnh mau hồi phục không để xảy biến chứng Tuy nhiên số khoa phòng bàn ghế, hồ sơ, vật dụng chưa gọn gàng, ngăn nắp, vị trí để chưa khoa học, vấn đề kiểm sốt nhiễm khuẩn chưa thực quy trình dẫn đến tăng tỷ lệ nhiễm khuẩn, nhiễm trùng vết mổ Xuất phát từ thực tế trên, xây dựng đề án: “Cải tiến chất lượng bệnh viện năm 2019” gồm nội dung: Tiếp tục thực tốt 5S tất khoa phòng bệnh viện Chỉnh sửa hồn thiện quy trình, hệ thống báo cáo cố y khoa theo thông tư 43/2018 ngày 26 tháng 12 năm 2018 Bộ Y tế việc hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở y tế Xây dựng triển khai quy trình quản lý theo SOP Cải tiến số vấn đề ưu tiên bệnh viện Kết đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2018: Điểm trung bình 3,75 đạt mức Tầm quan trọng đề án 4.1 Thực hành 5S Môi trường bệnh viện bao hàm người, trang thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao, nhà cửa (tường, sàn nhà,…), nước khơng khí Mơi trường 12 bệnh viện phải nơi sẽ, ngăn nắp đẹp đẽ tạo cảm giác thoải mái thể chất lẫn tinh thần cho người bệnh nằm viện nhân viên y tế q trình cơng tác Bệnh viện phải mơi trường an toàn cho tất người đến khám, chữa bệnh, thăm nom làm việc, cho cộng đồng xung quanh Do vậy, thực hành tốt 5S bệnh viện hoạt động quan trọng cần thiết thiếu tất sở y tế Trong khoa phòng đồ đạc máy móc trang thiết bị xếp chưa khoa học, không thuận lợi cho điều trị chăm sóc người bệnh Xe tiêm phòng tiêm phòng làm việc bẩn khơng vệ sinh Với đề án thực hành tốt 5S xe tiêm, xe cấp cứu, vệ sinh tay, vệ sinh bệnh viện hồn thành chúng tơi hy vọng giúp bệnh nhân chăm sóc y tế tốt nữa, giảm chi phí cho bệnh nhân đặc biệt bệnh nhân nghèo, có hồn cảnh khó khăn 4.2 Báo cáo cố y khoa Sự cố y khoa gây ảnh hưởng an toàn đến người bệnh, việc trì báo cáo cố y khoa giúp khắc phục cố phân tích nguyên nhân cố để rút kinh nghiệm Bệnh viện AThái Nguyên xây dựng ban hành triển khai quy trình, hệ thống báo cáo cố y khoa từ năm 2016, năm 2018 Bộ y tế ban hành thông tư 43/2018 ngày 26 tháng 12 năm 2018 việc hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh Năm 2019 bệnh viện tiến hành chỉnh sửa ban hành quy trình báo cáo cố y khoa bệnh viện theo hướng dẫn thông tư 43/2018 ngày 26 tháng 12 năm 2018 việc hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh Bộ Y tế 4.3 Xây dựng ban hành quy trình quản lý theo SOP Tạo hệ thống quy chuẩn giúp nhà quản lý dễ nắm bắt công việc nhân viên 13 Là công cụ giao tiếp hiệu minh bạch, góp phần tăng hiểu biết công việc mức độ hài lòng với cơng việc, cho nhà quản lý nhân viên, cải thiện hiệu công việc cách rõ rệt Tiết kiệm đáng kể chi phí quản lý hành Trong năm qua bệnh viện xây dựng số quy trình quản lý theo SOP Năm 2019 bệnh viện tiếp tục xây dựng thêm quy trình quản lý để giúp việc quản lý triển khai hoạt động thuận lợi nhanh chóng 4.4 Cải tiến vấn đề ưu tiên Theo kết khảo sát hài lòng người bệnh năm 2018 bệnh nhân có nhiều ý kiến vấn đề nhà vệ sinh bệnh viện Vì năm 2019 bệnh viện đầu tư sửa chữa nâng cấp hệ thống nhà vệ sinh khoa phòng đáp ứng nhu cầu mong muốn người bệnh Cũng theo kết kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2018 vấn đề bệnh viện cần khắc phục hệ thống xử lý chất thải lỏng y tế bệnh viện xuống cấp năm 2019 bệnh viện đầu tư sửa chữa nâng cấp hệ thống xử lý chất thải lỏng y tế bệnh viện Hiện nay, sỏ hạ tầng tương đối khang trang Tuy nhiên để đạt thuận tiện thoải mái cho người bệnh nhiều vấn đề cần giải Căn để xây dựng đề án: 5.1 Căn pháp lý: Căn thông tư số 19/2013/TT - BYT ngày 12 tháng năm 2013 việc hướng dẫn thực quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện; Căn kết đánh giá chất lượng Bệnh viện theo định số 6858/QĐ-BYT ban hành Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam, phiên 2.0 Bộ trưởng Bộ Y tế thực trạng, mục tiêu phát triển Bệnh viện; Căn Chỉ số chất lượng Bệnh viện bảng 5.4 thuộc văn kiện dự án Norred; 14 Căn nguồn kinh phí Trung ương phân bổ cho địa phương bảng 5.5 thuộc văn kiện dự án; Căn cứ: Thông tư 01/2013-TT/BYT ngày 11/01/2013 hướng dẫn thực QLCL xét nghiệm sở khám chữa bệnh 5.2 Căn thực trạng vấn đề chất lượng bệnh viện: - Căn báo cáo kết đánh giá chất lượng bệnh viện theo Quyết định 6858/QĐ-BYT năm 2017,2018 thực trạng mong muốn Bệnh viện - Chỉ số chất lượng Bệnh viện bảng 5.4 thuộc văn kiện dự án Norred; - Căn nguồn kinh phí BQL dự án trung ương phân bổ cho địa phương bảng 5.5 thuộc văn kiện dự án Norred - Căn danh mục vấn đề ưu tiên đề xuất cải tiến chất lượng bệnh viện bệnh viện lựa chọn Mục tiêu: Mục tiêu chung: Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày tăng đa dạng nhân dân, góp phần nâng cao chất lượng bệnh viện, làm tăng an tồn hài lòng người bệnh Mục tiêu cụ thể: - Tăng 5% số báo cáo cố y khoa so với năm 2018 - Tăng điểm đánh giá chất lượng bệnh viện từ 3,50 năm 2018 lên 3,55 năm 2019 - Xây dựng ban hành thêm quy trình quản lý SOP - 70% nhà vệ sinh khoa sửa chữa nâng cấp Các giải pháp 7.1 Giải pháp 1: Tiếp tục thực tốt 5S tất khoa phòng bệnh viện 7.2 Giải pháp 2: 15 Chỉnh sửa hồn thiện quy trình quy trình, hệ thống báo cáo cố y khoa theo thông tư 43/2018 7.3 Giải pháp 3: Xây dựng ban hành quy trình quản lý SOP Quy trình đăng ký, phê duyệt nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở Quy trình dự phòng sau phơi nhiễm HIV tai nạn nghề nghiệp 7.4 Giải pháp 4: Cải tiến số vấn đề ưu tiên Cải tạo, sửa chữa nhà vệ sinh khoa phòng bệnh viện Cải tạo, sửa chữa hệ thống xử lý nước thải lỏng y tế Ngoài bệnh viện cần tăng cường giải pháp chuyên môn kỹ thuật giải pháp quản lí điều hành: Các giải pháp chuyên môn kỹ thuật: - Tăng cường lực quản lý đội ngũ cán chủ chốt khoa, phòng: Trưởng khoa, phòng chủ động xây dựng kế hoạch hoạt động, đào tạo cán bộ, phát triển kỹ thuật đề xuất giải pháp thực Quản lý, điều hành hoạt động đơn vị, kiểm tra đôn đốc, nhắc nhở kịp thời uốn nắn vi phạm tinh thần thái độ phục vụ người bệnh, sai sót chun mơn… cán thuộc quyền quản lý - Tiếp tục tăng cường đào tạo đội ngũ cán chuyên môn, quản lý nhiều hình thức đào tạo: đào tạo tập trung, đào tạo chỗ, dự hội nghị tập huấn, đào tạo theo nhu cầu…để bước nâng cao trình độ chun mơn, trình độ quản lý, làm chủ trang thiết bị y tế đại, đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ giao - Chú trọng hợp tác sở y tế tỉnh, bệnh viện Trung ương Trường đại học Y - Dược để tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật mới, ứng dụng tiến khoa học, công nghệ cao khám, chữa bệnh - Tạo điều kiện thuận lợi, đồng thời hỗ trợ kinh phí nhằm khuyến khích hoạt động nghiên cứu, ứng dụng khoa học, công nghệ mới, đặc biệt tiến kỹ thuật hồi sức cấp cứu, chẩn đốn hình ảnh, xét nghiệm, phẫu thuật nội soi, công nghệ thông tin, hạn chế tối đa chuyển người bệnh lên tuyến 16 - Thành lập đơn vị chuyên môn sâu, đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh nhân dân, chuẩn bị điều kiện cán sở vật chất để thành lập khoa/phòng mới: Khoa Nội Cơ xương khớp, Khoa thẩm mỹ Các giải pháp quản lý điều hành: - Thực hành tiết kiệm, chống lãng phí, phát huy hiệu cao nguồn vốn đầu tư Nhà nước - Bộ phận phụ trách quản lý kinh tế bệnh viện, xây dựng định mức tiêu hao văn phòng phẩm, giá dịch vụ liên doanh liên kết - Đảm bảo sách, chế độ tiền lương, phụ cấp theo lương, phụ cấp đặc thù Nhà nước gắn với nâng cao thu nhập cho cán bộ, viên chức đơn vị Sắp xếp, bố trí cán phù hợp với lực, trình độ - Đảm bảo đủ thuốc thiết yếu chữa bệnh, phát huy cao vai trò Hội đồng thuốc, chống lãng phí lạm dụng thuốc đắt tiền, khuyến khích sử dụng thuốc sản xuất nước theo phát động BYT: “Người Việt dùng thuốc Việt” - Sử dụng có hiệu trang thiết bị bệnh viện 750 giường nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán điều trị bệnh - Tiếp tục đẩy mạnh cải cách hành chính, việc ứng dụng cơng nghệ thông tin khám bệnh, chữa bệnh Tăng cường công tác kiểm tra việc thực quy chế chuyên mơn khoa phòng tồn bệnh viện - Làm tốt công tác thi đua khen thưởng, kịp thời động viên tập thể, cá nhân có thành tích xuất sắc, đồng thời xử lý nghiêm minh tập thể, cá nhân vi phạm - Quan tâm chăm lo đời sống vật chất, tinh thần cán công nhân viên, nhằm động viên kịp thời nâng cao ý thức, trách nhiệm công việc Nội dung thực hiện: (Có phụ lục chi tiết hoạt động kèm theo) 8.1 Tổ chức thực đề án: * Phòng Chỉ đạo tuyến Quản lý chất lượng bệnh viện 17 Chịu trách nhiệm xây dựng vàtổ chức triển khai thực Đề án Thực giám sát, hỗ trợ khoa, phòng q trình thực Đề án Đánh giá thực Đề án theo mục tiêu đề vào kỳ cuối kỳ Lập kế hoạch thực hoạt động chung bệnh viện nói chung khoa, phòng nói riêng sở đề án cải tiến chất lượng Bệnh viện Tổng hợp kết quả, báo cáo tiến độ thực đề án cho Ban lãnh đạo Bệnh viện Ban quản lý dự án theo quy định * Các khoa, phòng chức Chịu trách nhiệm phối hợp triển khai thực hoạt động khoa, phòng theo nhiệm vụ phân cơng * Phòng Tài kế toán Chịu trách nhiệm hướng dẫn/ phối hợp với phòng Chỉ đạo tuyến quản lý chất lượng sử dụng kinh phí theo hướng dẫn định mức theo quy định hành * Trách nhiệm chung Trong q trình thực hiện, có khó khăn, vướng mắc báo cáo với lãnh đạo phụ trách nội dung, lĩnh vực để thảo luận, tháo gỡ; có đề xuất sửa đổi, cải tiến phương thức thực mang tính hiệu quả, hiệu suất đề xuất lãnh đạo bệnh viện Ban quản lý dự án sửa đổi, bổ sung kịp thời đề án cải tiến chất lượng bệnh viện Giám sát tiến độ đánh giá thực hiện: Phòng Quản lý chất lượng làm đầu mối tổ chức việc triển khai thực đề án, đánh giá giám sát tiến độ thực đề án kịp thời báo cáo ban giám đốc bệnh viện, ban quản lý dự án có ý kiến đơn đốc việc thực đề án 10 Tính khả thi: 10.1 Điểm mạnh: Bệnh viện A Thái Nguyên bệnh viện hàng đầu tuyến tỉnh ngành y tế Thái Nguyên với qui mô 750 giường bệnh, đội ngũ cán y bác sỹ giỏi giàu kinh nghiệm Bên cạnh đó, quan tâm, đạo 18 Bộ Y tế, Tỉnh Ủy - HĐND - UBND tỉnh, sở y tế sở ban ngành tỉnh, cấp ủy Đảng, quyền nhân dân địa phương, bệnh viện tiếp tục đầu tư nâng cấp sở hạ tầng trang thiết bị đại, số lĩnh vực vượt trội so với bệnh viện địa bàn tỉnh như: máy chụp cắt lớp 64 dãy, máy chụp cộng hưởng từ hệ mới, thiết bị đại phục vụ phẫu thuật nội soi chuyên ngành sản phụ khoa, ngoại khoa… Bệnh viện A Thái Nguyên có phát triển tương đối đồng phối hợp chặt chẽ khoa Lâm sàng Cận lâm sàng Ngoài ra, bệnh viện đạt thành tựu lớn số lĩnh vực mũi nhọn như: Phẫu thuật nội soi khớp, chẩn đoán điêu trị, phẫu thuật nội soi lĩnh vực ngoại khoa, tán sỏi niệu quản qua nội soi, với máy móc đại đội ngũ y bác sỹ thường xuyên cập nhật kiến thức đào tạo ngắn hạn nước Dưới lãnh đạo Đảng Bệnh viện, tổ chức đồn thể ln có tinh thần đồn kết, trí cao cơng việc Bệnh viện ln quan tâm xây dựng mơ hình văn hóa làm việc nơi công sở nhằm tạo môi trường làm việc thoải mái cho CBVC Truyền thống giữ vững phát huy vị trí cơng tác Trình độ chun mơn u cầu cần thiết, song bệnh viện, y đức người thầy thuốc ln đặt lên hàng đầu Uy tín chất lượng phục vụ, chăm sóc người bệnh ngày nâng cao, tạo tin cậy, gây dựng thương hiệu “Bệnh viện thân thiện” nhân dân vùng Sự đồng thuận ban giám đốc bệnh viện toàn thể nhân viên bệnh viện đạo tạo điều kiện sở y tế Ủy ban nhân dân tỉnh Thái Nguyên sức mạnh để tập thể cán nhân viên bệnh viện thực thành công đề án cải tiến chất lượng bệnh viện 19 10.2 Khó khăn thách thức: Hệ thống sở hạ tầng, sở vật chất phần lớn xây dựng từ lâu bị xuống cấp trầm trọng, thiếu đồng bộ, vị trí xếp khoa phòng chưa hợp lý, ảnh hưởng đến vấn đề di chuyển chưa liên hoàn cho người bệnh Bệnh viện gặp nhiều khó khăn sở trang thiết bị y tế, chất lượng khám chữa bệnh chưa cao, tạo tâm lý người bệnh không muốn khám bệnh tuyến sở * Giải pháp khắc phục: Nâng cấp sở hạ tầng, xếp bố trí lại khoa phòng cho hợp lý, thuận tiện cho người bệnh, trang bị thêm máy móc trang thiết bị tạo tin tưởng cho người bệnh điều trị bệnh viện Biên chế lao động thực theo quy định Nhà nước ngạch bác sỹ thiếu nhiều * Giải pháp khắc phục: Tiếp tục tuyển dụng cho đủ số lượng bác sỹ thiếu, có hình thức thu hút bác sỹ có chun mơn trình độ Sự suy thoái kinh tế giới khu vực, tình trạng lạm phát ngày gia tăng ảnh hưởng lớn đến nhu cầu tiêu dùng nhân dân, hệ lụy dẫn đến việc phát triển dịch vụ y tế kỹ thuật cao gặp nhiều hạn chế Nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân ngày tăng, bệnh viện ln tình trạng q tải, số giường kế hoạch giao: 750 giường bệnh thực tế có thời điểm 1000 người bệnh nằm điều trị nội trú Năng lực chun mơn trình độ số cán quản lý khoa phòng hạn chế nên chưa đáp ứng thay đổi cấu, mơ hình bệnh tật phức tạp, nhu cầu CSSK ngày tăng nhân dân * Giải pháp: Có kế hoạch triển khai mở rộng nâng cấp bệnh viện, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày tăng nhân dân, tích cực cử cán học tập theo đề án học tập theo kíp để nâng cao trình độ lực chun mơn cho để đáp ứng nhu cầu nhân dân Tận dụng tối đa 20 nguồn lực để tăng cường thiết bị đại tiến hành kỹ thuật chuyên sâu 11 Hiệu quả, tính bền vững: 11.1 Hiệu tác động tới người thụ hưởng dịch vụ y tế bệnh viện: Đối với người bệnh hưởng dịch vụ y tế tốt, môi trường bệnh viện sẽ, phòng tránh cố sai sót chun mơn Giảm thời gian chờ đợi khám nhận kết cận lâm sàng Thủ tục nhập viện tốn nhanh chóng, giảm phiền hà cho người bệnh, điều trị môi trường bệnh viện xanh, sạch, đẹp Đối với nhân viên bệnh viện làm việc môi trường sẽ, thân thiện, thuận tiện, phát huy tốt lực chuyên mơn để phục vụ người bệnh Có hội giao lưu học hỏi trao đổi kiến thức nâng cao trình độ chun mơn phục vụ khám điều trị tốt 11.2 Hiệu bệnh viện: Bệnh viện có hội nâng cao chất lượng khám chữa bệnh bệnh viện tạo môi trường làm việc thân thiện cho nhân viên toàn bệnh viện Bệnh viện xây dựng thêm quy trình quản lý làm sở xây dựng quy trình tồn bệnh viện Bệnh viện cải thiện hài lòng người bệnh bước xây dựng thương hiệu, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân 11.3 Hiệu Sở Y tế Dự án Norred: Việc thực đề án làm gia tăng hài lòng người bệnh tăng cường chất lượng bệnh viện góp phần xây dựng uy tín cho ngành y tế Tỉnh nhà 21 11.4 Khả trì mở rộng đề án tới khoa phòng BV khác: Việc thực tốt đề án động lực để nhân rộng đề án tới tất khoa phòng tồn bệnh viện bệnh viện khác Thực tốt đề án tiền đề cho công tác cải tiến chất lượng năm tới 12 Kinh phí thực đề án: Kinh phí thực đề án từ nguồn kinh phí hỗ trợ từ dự án Norred kinh phí đối ứng Bệnh viện 22 KẾT LUẬN Thực đề án nâng cao chất lượng bệnh viện Bệnh viện A Thái Nguyên hội để đầu tư sở vật chất, trang thiết bị, đào tạo nâng cao trình độ chun mơn kỹ thuật cho đội ngũ cán y tế bệnh viện Tăng cường công tác quản lý, cải cách thủ tục hành theo lộ trình ngành, tỉnh Chính phủ Đề án triền khai tăng cường tiếp cận người dân với dịch vụ khám chữa bệnh, đặc biệt dịch vụ kỹ thuật cao, giúp cho người bệnh, người bệnh nghèo khám chữa bệnh tỉnh, tránh tình trạng vượt tuyến không cần thiết, gây tải cho tuyến trên, rút ngắn thời gian, chi phí khám, chữa bệnh, mang lại hiệu kinh tế cho người bệnh, gia đình xã hội Việc triển khai thực đề án cần thiết, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh nâng cao hài lòng người bệnh, bước xây dựng, củng cố lòng tin nhân dân người bệnh vào hệ thống khám, chữa bệnh hệ thống y tế tỉnh, tăng hợp tác phối hợp điều trị người bệnh nhân viên y tế, giảm vấn đề xúc xã hội, mặt trái môi trường bệnh viện, giúp ngành y tế thực thắng lợi công tác bảo vệ, chăm sóc, nâng cao sức khỏe nhân dân địa phương vùng lân cận Việc triển khai thực đề án hội để Bệnh viện tìm kiến hỗ trợ hợp tác quốc tế nguồn vốn xã hội hoá để nâng cao chất lượng dịch vụ, cải thiện điều kiện làm việc thu nhập đáng cho CBVC người lao động, động viên nhân viên tiếp tục gắn bó với bệnh viện đóng góp cho cơng tác chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân 23 ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ Với Sở Y tế Tiếp tục tham mưu cho UBND tỉnh xây dựng trình HĐND tỉnh thơng qua sách thu hút cán cán y tế có trình độ tay nghề cao công tác tỉnh Thái Nguyên UBND tỉnh - Sớm cấp phép thực Đề án xã hội hóa - Chỉ đạo Ban quản lý dự án sớm bàn giao trang thiết bị (của dự án vệ tinh) để phục vụ cho hoạt động khám chữa bệnh, đồng thời có lộ trình xây dựng tiếp hạng mục cơng trình lại để phục vụ bệnh nhân, đặc biệt xây dựng khu nhà điều trị tự nguyện chất lượng cao theo đề án xã hội hóa Bộ Y tế Chỉ đạo Bệnh viện tuyến Trung ương tiếp tục tăng cường hoạt động đạo tuyến theo Đề án 1816 Đồng thời có sách miễn giảm học phí đào tạo cho cán đơn vị 24 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bệnh viện A Thái Nguyên (2018), “Báo cáo tổng kết Bệnh viện A Thái Nguyên năm 2018 phương hướng nhiệm vụ năm 2019” Bệnh viện A Thái Nguyên (2019), “Đề án cải tiến chất lượng Bệnh viện năm 2019” Bộ Y tế (2013), “Hướng dẫn thực quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Bệnh viện”, thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12/7/2013 4.Bộ Y tế (2018),“Chỉ thị giải pháp để đảm bảo nâng cao chất lượng dịc vụ thực điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh”, Số: 847/CT-BYT, ngày 21/08/2018 5.Chính phủ (2001), “Chiến lược chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân giai đoạn 2001-2010” 6.Chính phủ (2013), “Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 -2020, tầm nhìn đến năm 2030” 7.Đức Vân (2019), “Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chăm sóc tốt sức khỏe nhân dân tình hình mới”, websitethơng tin điện tử, Sở Y Tế Hà Nội  ... bệnh viện ……… tham gia lớp bồi dưỡng theo tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp bác sĩ hạng II thời gian từ ngày …… đến … /2020 bệnh viện Trong thời gian học tập, Ban tổ chức lớp học tạo điều kiện...BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG TIỂU LUẬN NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN TẠI BỆNH VIỆN …… Học viên: ……… Lớp: Bồi dưỡng Bác sĩ (hạng II) Cơ quan: ……… …… năm 2019 CÁC CHỮ VIẾT TẮT... hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam; Chuyên đề 3: Tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Bác sĩ đường lối chiến lược phát triển ngành y tế Việt Nam; Chuyên đề 4: Chính phủ điện tử hệ thống thông tin Bệnh viện;