Bệnh mạch vành rất phổ biến ở người cao tuổi (≥ 60 tuổi), đặc biệt ở dân số rất cao tuổi (≥ 80 tuổi). Bản thân “rất cao tuổi” cũng thường là một trong những tiêu chí loại trừ của những thử nghiệm lâm sàng. Các nghiên cứu gần đây trên thế giới cho thấy xu hướng bệnh nhân rất cao tuổi bị hội chứng mạch vành cấp (HCMVC) ngày càng được can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD) nhiều hơn.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số * 2017 Nghiên cứu Y học NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP RẤT CAO TUỔI Phạm Thị Thanh Tâm*, Nguyễn Văn Tân**, Hồ Thượng Dũng** TÓM TẮT Mở đầu: Bệnh mạch vành phổ biến người cao tuổi (≥ 60 tuổi), đặc biệt dân số cao tuổi (≥ 80 tuổi) Bản thân “rất cao tuổi” thường tiêu chí loại trừ thử nghiệm lâm sàng Các nghiên cứu gần giới cho thấy xu hướng bệnh nhân cao tuổi bị hội chứng mạch vành cấp (HCMVC) ngày can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD) nhiều Đặc điểm tổn thương động mạch vành (ĐMV) sở cho việc định điều trị lựa chọn phương pháp can thiệp Đặc điểm tổn thương động mạch vành bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp cao tuổi chưa rõ Mục tiêu: Xác định đặc điểm tổn thương động mạch vành bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp từ 80 tuổi trở lên Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Từ tháng1 năm 2014 đến tháng năm 2015,chúng tiến hành nghiên cứu 180 bệnh nhân HCMVC cao tuổi điều trị nội trú CTMVQD khoa Tim mạch Cấp cứu Can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh Các bệnh nhân mẫu nghiên cứu chia thành hai nhóm: nhóm ≥80 tuổi (nhóm cao tuổi) có 79 bệnh nhân (43,9%), nhóm 60-79 tuổi (nhóm cao tuổi) có 101 bệnh nhân (56,1%) Nghiên cứu thực phương pháp nghiên cứu tiến cứu, cắt ngang mô tả Kết quả: Các yếu tố nguy bệnh mạch vành tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá, tiền gia đình có bệnh mạch vành, tiền có can thiệp mạch vành trước khơng khác biệt có ý nghĩa thống kê nhóm, tỷ lệ bệnh thận mạn nhóm bệnh nhân cao tuổi cao nhóm bệnh nhân cao tuổi (49,4% so với 28,7% với p