Khảo sát mô hình bệnh tật và tử vong tại Bệnh viện An Bình năm 2014

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm chung của bệnh nhân được điều trị nội trú tại Bệnh viện An Bình năm 2014 theo mô hình Bệnh tật và tử vong của ICD 10.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT MƠ HÌNH BỆNH TẬT VÀ TỬ VONG TẠI BỆNH VIỆN AN BÌNH NĂM 2014 Phan Minh Phú*, Bùi Mạnh Cơn*, Hồng Tuấn An*, Đồn Vương Kiệt* TĨM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm chung bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện An Bình năm 2014 theo mơ hình Bệnh tật tử vong ICD 10 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu cắt ngang Chọn tất bệnh nhân điều trị nội trú bệnh viện An Bình có chẩn đốn bệnh mã ICD 10 Kết quả: Có tổng cộng 25.741 bệnh nhân điều trị nội trú tổng số 417162 bệnh nhân đến khám năm 2014 với tỷ lệ 6.17% Về đặc điểm dịch tễ học: bệnh nhân nam chiếm 36% nữ 64% Về nhóm tuổi: 18 – 60 tuổi chiếm 62% nhiều nhất, nhóm >60 tuổi chiếm 38% Về mơ hình bệnh tật: Nhóm Bệnh hệ tuần hồn (nhóm IX) chiếm tỷ lệ nhiều với14,3%; Bệnh hệ tiêu hóa chiếm 13,7%; Chửa đẻ sau đẻchiếm 13,3% Loại bệnh phổ biến Đục thủy tinh thể với tỷ lệ 8,8%/Tổng số bệnh điều trị khoa; Bệnh lý thai nhi chiếm 7,7% Bệnh Tăng huyết áp chiếm 7,2% Về tử vong: Tỷ lệ tử vong chung 0,46%; Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc có tỷ lệ tử vong cao 4,1%/TS bệnh điều trị khoa Bệnh hệ tuần hồn, hơ hấp loại bệnh hàng đầu gây tử vong Kết luận: Đặc thù mạnh bệnh viện An Bình điều trị cho người nhóm người trẻ trung niên từ 15-60 tuổi chiếm tỷ lệ cao Khoa Sản, Tim mạch, Tiêu hóa Mắt nơi có tỷ lệ điều trị cao Mơ hình bệnh tật bệnh tật tử vong có đặc điểm riêng biệt Từ khóa: mã ICD 10 ABSTRACT TO INVESTIGATE THE PATTERNS OF DISEASE AND MORTALITY IN AN BINH HOSPITAL IN 2014 Phan Minh Phu, Bui Manh Con, Hong Tuan An, Đoan Vuong Kiet * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Supplement of Vol 20 - No - 2016: 149 - 155 Objective: to investigate to common characteristics of the inpatients in An Binh Hospital in 2014 with ICD 10 (International Classification of Disease 10) Material and Method: prospective, descriptive and cross-sectional Including total inpatients in An Binh Hospital in 2014 Result: There are 25.741 treated inpatients on total outpatients in 2014 (6.17%) About epidemiology features: Men (36%) and Women (64%) About Ages group: 18-60 years (62%) places the highest rate, over 60 years (38%) About patterns of disease and mortality: Diseases of the Circular System group places the highest rate 14.3%; Disease of the digestive system (13.7%); Pregnancy, childbirth and the puerperium (13.3%) The most frequently disease is Cataract and other disorders of lens (8.8% over total inpatients in Ophthalmology Department); Fetus and newborn affected by maternal factors and by complications of pregnancy, labour and delivery (7.7%) and Primary Hypertension (7.2%) About mortality: the common death rate (0.46%); ICU has the highest rate (4.1%), Circular System and Respiratory System disease in the top mortality Conclusion: Treating for the young and elders in ages between 15-60 years is specificity and advances in An Binh Hospital Obstetrics, Cardiovascular, Digestive and Ophthalmology department have the high treating rate *Bệnh viện An Bình Phòng Kế hoạch tổng hợp – BV An Bình Tác giả liên lạc: ThS Phan Minh Phú ĐT: 0902675574 E-mail: minhphubvab@gmail.com Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 149 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Therefore, the patterns of disease and mortality in An Binh Hospital has its own specific features Keyword: International Classification of Diseases 10 ĐẶT VẤN ĐỀ Mơ hình bệnh tật quốc gia, cộng đồng phản ánh tình hình sức khỏe, tình hình kinh tế-xã hội quốc gia hay cộng đồng Việc xác định mơ hình bệnh tật giúp cho ngành y tế xây dựng kế hoạch chăm sóc sức khỏe cho nhân dân cách toàn diện, đầu tư cho cơng tác phòng chống bệnh có chiều sâu trọng điểm, bước hạ thấp tối đa tần suất mắc bệnh tỉ lệ tử vong cho cộng đồng, nâng cao sức khỏe nhân dân Từ mơ hình bệnh tật tử vong người ta xác định bệnh tật phổ biến nhất, bệnh có tử vong nhiều giúp cho định hướng lâu dài kế hoạch phòng chống bệnh tật khu vực cụ thể Xã hội ngày phát triển mơ hình bệnh tật thay đổi Một số bệnh viện khảo sát mơ hình bệnh tật tử vong bệnh viện mình, nhiên mơ hình bệnh tật bệnh viện thường khác mang tính đặc thù riêng cho bệnh viện theo chuyên khoa (BV Răng Hàm Mặt, BV Phụ sản …) theo lớp tuổi (BV Nhi Đồng I, …)(2,5), Bệnh viện An Bình giao nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân TPHCM tỉnh lân cận Đề tài nghiên cứu nhằm mục đích “khảo sát mơ Bệnh viện An Bình từ năm 2013 – 2015 theo mơ hình bệnh tật tử vong ICD-10 Mục tiêu chuyên biệt Phân loại nhóm bệnh lý tỷ lệ bệnh phổ biến nhóm bệnh xác định ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU Thiết kế nghiên cứu Hồi cứu, mô tả, cắt ngang Đối tượng nghiên cứu BN nhập viện điều trị nội trú BV An Bình từ 01/01/2014 đến 31/12/2014 Tiêu chuẩn chọn Tất bệnh nhân có hồ sơ nhập viện nội trú từ 01/01/2014 đến 31/12/2014 với bệnh cụ thể hồ sơ bệnh án Tiêu chuẩn loại trừ Tất bệnh nhân nhập viện nội trú có bệnh trùng với bệnh lần nhập viện trước Cách thu thập xử lý số liệu Thu thập liệu hồi cứu từ phần mềm máy tính lưu trữ bệnh án Các biến số bao gồm nhóm tuổi, giới tính, loại bệnh tật theo ICD-10 Phân tích xử lý phần mềm Excel 2010 KẾT QUẢ hình bệnh tật tử vong Bệnh viện An Đặc điểm dịch tễ học Bình năm 2015” nhằm phục vụ công tác đánh Bảng 1: Đặc điểm dịch tễ học giá hiệu chất lượng khám chữa bệnh, dựa vào giúp Ban lãnh đạo bệnh viện lựa chọn đầu tư phát triển bệnh viện theo đặc điểm riêng nhóm đối tượng người bệnh loại bệnh tật bệnh viện(1) Tuổi Nơi cư ngụ Mục tiêu nghiên cứu Mục tiêu tổng quát Khảo sát đặc điểm chung bệnh nhân điều trị nội trú Khoa Lâm sàng 150 Giới Nam Nữ 18-30 30-60 >60 TPHCM Tỉnh khác Tần số 9220 16521 6768 9362 9611 20191 5550 Tỷ lệ% 36% 64% 26% 36% 38% 78% 22% Nữ chiếm tỷ lệ cao nam (Nữ 64%, nam 36%) Nhóm tuổi từ 18-60 chiếm tỷ lệ cao (62%), >60 tuổi 38% Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Bệnh nhân Thành phố Hồ Chí Minh nhập viện điều trị nhiều tỉnh khác (gần lần) Bệnh nhân điều trị nội trú theo khoa Bảng 2: Phân bố bệnh nhân điều trị nội trú giảm dần theo khoa STT 10 11 12 13 14 15 16 17 Tổng cộng Khoa điều trị Sản Mắt Ngoại Tim mạch Tiêu hóa Thần kinh Nội tiết Hô hấp Nhiễm PTTH-TM Nhi Cấp cứu Thận nhân tạo HSTC TMH VLTL PTGMHS 17 Tần số 5380 3085 2412 2374 2038 2031 1532 1451 1278 923 754 583 513 478 360 274 25471 Tỷ lệ % 20,9% 12,0% 9,4% 9,2% 7,9% 7,9% 6,0% 5,6% 5,0% 3,6% 2,9% 2,3% 2,0% 1,9% 1,4% 1,1% 0,02% 100% Nghiên cứu Y học Các khoa có bệnh nhân điều trị nội trú nhiều nhất: Sản, Mắt, Ngoại, Tim mạch, Tiêu hóa, Thần kinh, Nội tiết, Hơ hấp, Nhiễm, Phẫu thuật tạo hình – Thẩm mỹ Bệnh nhân điều trị nội trú theo tháng Bảng 3: Phân bố bệnh nhân điều trị nội trú theo tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng Tháng 10 Tháng 11 Tháng 12 Tổng cộng Tần số 1755 1640 2006 2155 2184 2065 2105 2309 2150 2321 2305 2476 25471 Tỷ lệ % 7% 6% 8% 8% 9% 8% 8% 9% 8% 9% 9% 10% Số lượng điều trị Quý IV cao (38%) Cơ cấu bệnh tật xếp theo 21 nhóm bệnh Bảng 4: Phân bố cấu bệnh tật theo 21 nhóm bệnh (Giảm dần) STT Nhóm IX XI XV VII X XVI XIV I IV 10 XIX 11 VIII 12 II 13 XIII 14 VI 15 XVIII 16 17 18 19 20 21 XII V XX III XXI XVII Tên nhóm bệnh Bệnh hệ tuần hồn Bệnh hệ tiêu hóa Chửa, đẻ sau đẻ Bệnh mắt phần phụ Bệnh hệ hơ hấp Một số bệnh thời kì chu sinh Bệnh hệ tiết niệu-sinh dục Bệnh nhiễm khuẩn kí sinh vật Bệnh nội tiết, dinh dưỡng chuyển hóa Chấn thương, ngộ độc số hậu khác nguyên nhân bên Bệnh tai xương chũm Khối u Bệnh cơ-xương mô liên kết Bệnh hệ thần kinh Triệu chứng, dấu hiệu phát lâm sàng cận lâm sàng bất thường, không phân loại nơi khác Bệnh da mô da Rối loạn tâm thần hành vi Nguyên nhân bên bệnh tật tử vong Bệnh máu, quan tạo máu số rối loạn liên quan chế miễn dịch Yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng sức khoẻ việc tiếp xúc với quan y tế Dị tật, dị dạng bẩm sinh bất thường nhiễm sắc thể Bệnh hệ tuần hồn chiếm tỷ lệ cao 14,3% nhóm 10 bệnh hàng đầu Những Tần số 3639 3490 3389 3184 2198 2012 1711 1395 1323 715 480 427 408 381 Tỷ lệ% 14,3% 13,7% 13,3% 12,5% 8,6% 7,9% 6,7% 5,5% 5,2% 2,8% 1,9% 1,7% 1,6% 1,5% 290 1,1% 217 75 63 57 10 0,9% 0,3% 0,2% 0,2% 0,0% 0,0% bệnh có tỷ lệ cao: Bệnh hệ tiêu hóa 13,7%, Chửa đẻ sau đẻ 13,3%, Bệnh mắt phần phụ Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 151 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Nghiên cứu Y học 12,5%, Bệnh hệ hô hấp 8,6% Bệnh phổ biến theo nhóm bệnh Bảng 5: Phân bố bệnh phổ biến theo nhóm bệnh Nhóm Bệnh phổ biến VI XV VIII XIX IV XIV XI X VII XVIII I Đục thể thuỷ tinh Bệnh lí thai nhi sơ sinh biến chứng thai nghén, chửa, đẻ Tăng huyết áp nguyên phát Các biến chứng khác chửa đẻ Đái tháo đường Suy thận Bệnh ruột thừa Các bệnh viêm phổi Bệnh khác tai xương chũm Các tổn thương khác chấn thương xác định nhiều nơi Iả chảy, viêm dạy dày, ruột non có nguồn gốc nhiễm khuẩn Các triệu chứng, dấu hiệu kết bất thường khám lâm sàng XVII xét nghiệm khác, chưa xếp chỗ khác V Tổn thương thần kinh, rễ đám rối thần kinh XIII Bệnh khác cột sống II U khác insitu, lành tính u tiến triển không chắn chưa rõ XII Bệnh khác da mô tế bào da XX Tự tử Loạn thần kinh, rối loạn gắn liền với yếu tố stress rối loạn IX thuộc thân thể III Thiếu máu khác XXI Bệnh tiếp xúc với dịch vụ y tế phải chăm sóc khám xét đặc biệt XVI Dị dạng bẩm sinh bàn chân Bệnh phổ biến chương bệnh Đục thủy tinh thể (71%), Bệnh lý sơ sinh (99%), Tăng huyết áp nguyên phát (51%), Các 2259 1993 1852 1385 1037 897 839 763 452 393 358 TS bệnh nhóm 3184 2012 3639 3389 1323 1711 3490 2198 480 715 1395 Tỷ lệ Chương 71% 99% 51% 41% 78% 52% 24% 35% 94% 55% 26% Tỷ lệ chung 8,8% 7,7% 7,2% 5,4% 4,0% 3,5% 3,3% 3,0% 1,8% 1,5% 1,4% 242 290 83% 0,9% 139 128 115 109 52 381 408 427 217 63 36% 31% 27% 50% 83% 0,5% 0,5% 0,4% 0,4% 0,2% 44 75 59% 0,2% 34 57 10 60% 50% 57% 0,1% 0,0% 0,0% Tần số biến chứng khác chửa đẻ (41%), Đái tháo đường (78%) Bệnh nhân tử vong Bảng 6: Phân bố Bệnh nhân tử vong Khoa Hồi sức tích cực – chống độc Khoa Cấp cứu Nội tiêu hóa Thần kinh Nội tiết Nội hơ hấp Truyền nhiễm Nội tim mạch Khoa Khám bệnh Hồi sức cấp cứu Nội hơ hấp Nội tim mạch Nội tiêu hóa Nội tiết Truyền nhiễm Thần kinh Khoa khác Tổng số 152 Tử vong 44 23 15 12 23 44 15 12 118 Số BN nội trú 1086 599 2637 2634 2222 1932 1573 3110 599 3831 1932 3110 2637 2222 1573 2634 9948 25741 Tỷ lệ 4,1% 3,8% 0,6% 0,5% 0,4% 0,3% 0,3% 0,2% 3,8% 4,1% 0,3% 0,2% 0,6% 0,4% 0,3% 0,5% 0% Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Số bệnh nhân nội trú 25741, có 118 bệnh nhân tử vong chiếm tỷ lệ 0,7% (theo khoa có bệnh tử vong) tỷ lệ tử vong tồn viện 0,45% Khoa có tỷ lệ tử vong cao Hồi Nghiên cứu Y học sức tích cực - chống độc với 44 bệnh nhân chiếm 4,1%/TS bệnh nhân nội trú khoa 37%/TS bệnh tử vong tồn bệnh viện Bệnh nhân tử vong theo nhóm bệnh Bảng 7: Bệnh nhân tử vong theo nhóm bệnh Nhóm X XVIII X II I XI XIX XIV Tên nhóm Bệnh hệ tuần hoàn Triệu chứng, dấu hiệu phát lâm sàng cận lâm sàng bất thường, không phân loại nơi khác Bệnh hệ hô hấp Khối u Bệnh nhiễm khuẩn kí sinh vật Bệnh hệ tiêu hoá Chấn thương, ngộ độc số hậu khác nguyên nhân bên Bệnh hệ tiết niệu-sinh dục Triệu chứng, dấu hiệu phát lâm sàng cận lâm sàng bất thường, không phân loại nơi khác nhóm bệnh có tỷ lệ tử vong theo nhóm cao (6,9%/TS tử vong Tần số 54 TS điều trị nhóm Tỷ lệ nhóm Tỷ lệ chung 3639 1,5% 46% 20 290 6,9% 17% 15 11 2198 427 1395 3490 0,7% 2,6% 0,6% 0,2% 13% 9% 7% 6% 715 0,3% 2% 1711 0,1% 1% nhóm) Nhưng Tỷ lệ tử vong/Tổng số tử vong BV cao nhóm Bệnh hệ tuần hoàn (46%) Bảng BN tử vong theo bệnh nhóm Nhóm IX XVIII II X I XI XIX XIV Tên bệnh Nhồi máu tim Các triệu chứng, dấu hiệu kết bất thường khám lâm sàng xét nghiệm khác, chưa xếp chỗ khác U ác gan đường mật gan Các bệnh viêm phổi Các bệnh vi khuẩn khác Bệnh khác máy tiêu hoá Nhiễm độc thuốc sinh phẩm Suy thận Nhồi máu tim chiếm tỷ lệ cao tổng số bệnh (27%), sau Các triệu chứng, dấu hiệu kết bất thường khám lâm sàng xét nghiệm khác, chưa xếp chỗ khác (16%), U ác gan Các bệnh viêm phổi chiếm tỷ lệ (8%) BÀN LUẬN Tổng số bệnh nhân khám bệnh năm 2014 417.162 Trong đó, nhập viện điều trị nội trú 25.471 bệnh nhân Bệnh nhân nữ 64% chiếm tỷ lệ cao bệnh nam 36%, tỷ lệ nữ/nam 1,8 Bệnh nhân nhóm tuổi lao động 18-60 tuổi chiếm tỷ lệ cao (62%), bệnh nhân >60 tuổi chiếm 38% Tần số TS nhóm Tỷ lệ nhóm 32 54 59% Tỷ lệ chung 27% 19 20 95% 16% 9 5 11 15 82% 60% 63% 71% 100% 100% 8% 8% 4% 4% 2% 1% Bệnh nhân nhóm Bệnh hệ tuần hoàn, Mắt, Sản, Nội tiết, Suy thận, Bệnh ruột thừa, Chấn thương có tỷ lệ cao tổng số Điều lý giảiđược trình độ chun mơn cao y bác sĩ đầu tư trang thiết bị khoa liên quan Tim mạch, Sản, Nội tiết, Ngoại, Mắt Tỷ lệ điều trị nội trú khoa cao Sản (20%), Mắt (12%), Ngoại (9,4%), Tim mạch (9,2%), Tiêu hóa (7,9%) Mơ hình bệnh tật (theo ICD 10) Về nhóm bệnh Bảng cho thấy chương chiếm tỷ lệ cao Bệnh hệ tuần hồn (nhóm IX) chiếm 14,3%, Bệnh hệ tiêu hóa (nhóm 11) 13,7%, Sản khoa (13,3%), Bệnh Mắt (12,5%), Bệnh hệ hô Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 153 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 Nghiên cứu Y học hấp (8,6%), Bệnh hệ tiết niệu – sinh dục, Nhiễm khuẩn ký sinh vật, Nội tiết, Chấn thương ngộ độc Những số phù hợp với tình hình Việt Nam đặc trưng nước phát triển: Tỷ lệ sinh cao; Ô nhiễm môi trường gây bệnh mắt, hệ hô hấp; Thực phẩm ô nhiễm, không đạt chất lượng gây bệnh hệ tiêu hóa; Lối sống vận động, ăn nhiều chất béo, căng thẳng gây cao huyết áp, tiểu đường, béo phì(3,4) Về bệnh phổ biến nhóm bệnh Bảng cho thấyĐục thủy tinh thể người già chiếm cao (8,8%), Bệnh lý thai nhi sơ sinh biến chứng thai nghén, chửa, đẻ (7,7%), Tăng huyết áp nguyên phát (7,2%), Các biến chứng khác chửa đẻ (5,4%), Đái tháo đường (4%) Điều lý giải chương trình mổ mắt cho bệnh nhân nghèo Bệnh viện thực nhiều năm qua làm cho tỷ lệ bệnh khoa Mắt tăng cao Ngoài ra, khoa Sản khoa có tỷ lệ bệnh nhân cao nên bệnh lý thai nhi va sơ sinh, chửa đẻ cao Khơng có ngạc nhiên tỷ lệ bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Đái tháo đường cao, phù hợp với tình hình chung Việt Nam.Bệnh Sản khoa Mắt cao đặc thù mơ hình bệnh tật Bệnh viện An Bình Cần có quan tâm chẩn đoán điều trị mức loại bệnh Về tử vong cận lâm sàng bất thường, không phân loại nơi khác, hầu hết chẩn đoán khoa Cấp cứu bệnh nhân nặng vào khoa Cấp cứu hầu hết tử vong trước Bảng tỷ lệ tử vong theo bệnh Cao nhồi máu tim (27%), Các triệu chứng, dấu hiệu kết bất thường khám lâm sàng xét nghiệm khác, chưa xếp chỗ khác (16%) nguyên nhân chẩn đoán hầu hết với mã chẩn đốn R96 (Đột tử khác ngun nhân khơng rõ) khoa Cấp cứu Khối u viêm phổi có tỷ lệ tử vong ngang (8%) Tham khảo với tình hình bệnh tật Việt Nam Bảng 9: Tham khảo bệnh mắc Việt Nam năm 2013(2) Bảng 10 Tham khảo bệnh chết Việt Nam 2013(2) Bệnh nhân tử vong theo khoa Bảng phân bố bệnh nhân tử vong theo khoa Cao khoa Hồi sức tích cực – chống độc khoa Cấp cứu hai khoa tuyến đầu điều trị bệnh nặng cấp cứu Bệnh tử vong theo nhóm bệnh theo bệnh Bảng tỷ lệ mắc bệnh tử vong theo nhóm bệnh Cao nhóm bệnh hệ tuần hồn (46%); xếp sau Triệu chứng, dấu hiệu phát lâm sàng, cận lâm sàng bất thường, không phân loại nơi khác (17%); Bệnh hệ hô hấp, Khối u bệnh có tỷ lệ tử vong cao Đối với nhóm bệnh cao thứ Triệu chứng, dấu hiệu phát lâm sàng, 154 So sánh với Bảng bệnh mắc phải Việt Nam năm 2013 có tương đồng với bệnh cao huyết áp (cùng đứng thứ 3) Về tỷ lệ Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 tử vong bệnh viêm phổi vị trí tương đồng (nếu khơng tính bệnh nhóm XVIII Các triệu chứng yếu tố chưa xếp chỗ khác) Điều chứng tỏ mơ hình bệnh tật tử vong đặc thù riêng (tỷ lệ bệnh khoa Sản, Mắt cao, loại bệnh gây tử vong hàng đầu Nhồi máu tim không tương đồng với Việt Nam) có tương đồng với Mơ hình bệnh tật tử vong Việt Nam năm 2013 với nhóm bệnh Hệ tuần hồn, Hơ hấp chiếm hàng đầu Cơng tác khó khăn phân loại tử vong Việt Nam, hệ thống thu thập số liệu tử vong chưa thực cách hệ thống, đầy đủ, xác Có nhiều hệ thống thu thập số liệu tử vong cộng đồng dẫn đến số liệu khác Hiện nay, bệnh viện An Bình chưa sử dụng Phiếu chẩn đốn nguyên nhân tử vong Nghiên cứu Y học KẾT LUẬN Đặc thù mạnh bệnh viện An Bình điều trị cho người nhóm người trẻ trung niên từ 15-60 tuổi chiếm tỷ lệ cao Khoa Sản, Tim mạch, Tiêu hóa Mắt nơi có tỷ lệ điều trị cao Mơ hình bệnh tật bệnh tật tử vong có đặc điểm riêng biệt TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện An Bình – Báo cáo Thống kê bệnh viện (2014) Bộ Y tế - Tóm tắt số liệu thống kê y tế (2009-2013) – NXB Y học Bộ Y tế (2016) – Tài liệu tập huấn phân loại quốc tế bệnh tật ICD 10 2016 Tạ Tùng Lâm, Nguyễn Văn Cư (2010) Mơ hình bệnh tật –*Y Học TP Hồ Chí Minh*Vol 14 -Supplement of No 1:77-82 Võ Văn Tỵ (2010) – Khảo sát mơ hình bệnh tật tử vong bệnh viện Thống Nhất năm 2010 Ngày nhận báo: 03/08/2016 Ngày phản biện nhận xét báo: 19/08/2016 Ngày báo đăng: 05/10/2016 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016 155 ... chống bệnh tật khu vực cụ thể Xã hội ngày phát triển mơ hình bệnh tật thay đổi Một số bệnh viện khảo sát mô hình bệnh tật tử vong bệnh viện mình, nhiên mơ hình bệnh tật bệnh viện thường khác mang... cứu nhằm mục đích khảo sát mơ Bệnh viện An Bình từ năm 2013 – 2015 theo mơ hình bệnh tật tử vong ICD-10 Mục tiêu chuyên biệt Phân loại nhóm bệnh lý tỷ lệ bệnh phổ biến nhóm bệnh xác định ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU... tỏ mô hình bệnh tật tử vong ngồi đặc thù riêng (tỷ lệ bệnh khoa Sản, Mắt cao, loại bệnh gây tử vong hàng đầu Nhồi máu tim không tương đồng với Việt Nam) có tương đồng với Mơ hình bệnh tật tử vong