Rối loạn chuyển hóa lipid máu và đái tháo đường là những bệnh lý đã được chứng minh làm tăng tỷ lệ biến cố và tử vong tim mạch, trên bệnh nhân đái tháo đường thì rối loạn chuyển hóa lipid thường dễ xảy ra hơn và việc kiểm soát lipid đã mang lại những lợi ích nhất định. Mục tiêu: Khảo sát rối loạn lipid ở bệnh nhân cao tuổi bị đái tháo đường típ 2 tại phòng khám A1, Bệnh viện Thống Nhất.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học RỐI LOẠN LIPID Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI PHỊNG KHÁM A1, BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Trần Thanh Bình*, Lê Thị Kim Oanh**, Trần Thị Thu Hằng*, Nguyễn Thị Thanh Uyên*, Trương Văn Trị* TÓM TẮT Giới thiệu: Rối loạn chuyển hóa lipid máu đái tháo đường bệnh lý chứng minh làm tăng tỷ lệ biến cố tử vong tim mạch, bệnh nhân đái tháo đường rối loạn chuyển hóa lipid thường dễ xảy việc kiểm sốt lipid mang lại lợi ích định Mục tiêu: Khảo sát rối loạn lipid bệnh nhân cao tuổi bị đái tháo đường típ phòng khám A1, Bệnh viện Thống Nhất Phương pháp: Chúng tiến hành nghiên cứu mô tả, cắt ngang, tiến cứu bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên bị đái tháo đường típ phòng khám A1, bệnh viện Thống Nhất thời gian 12/2018 – 5/2019 Kết quả: Mẫu nghiên cứu gồm 132 bệnh nhân cao tuổi (≥60 tuổi) bị đái tháo đường típ 2, chúng tơi ghi nhận: tuổi trung bình (69,8 ± 7,6); nam giới chiếm (76,5%); tỷ lệ có tăng HA (91,7%); hút thuốc (23,5%); BMI trung bình (21,38 ± 4,03); thừa cân, béo phì (7,5%); đường huyết đói trung bình (8,42 ± 2,81mg/L), đạt mục tiêu đường huyết đói (41,7%); HbA1C trung bình (7,63 ± 1,47%), đạt mục tiêu HbA1C (50,8%) Mức trung bình Cholesterol tồn phần (4,93 ± 1,07mmol/L); TG (2,10 ± 1,25mmol/L); HDL-C (1,08 ± 0,29mmol/L); LDL-C (2,73 ± 0,98mmol/L) Tỷ lệ đạt mục tiêu theo khuyến cáo Cholesterol (52,3%); đạt mục tiêu TG (48,5%); đạt mục tiêu HDL-C (72.0%); đạt mục tiêu LDL-C (34,1%) Kết luận: Kết nghiên cứu cho thấy có rối loạn đáng kể dung mạo lipid bệnh nhân cao tuổi bị đái tháo đường típ với tỷ lệ đạt mục tiêu số lipid theo khuyến cáo dao động (34,1-72,0%) Từ khóa: rối loạn lipid, đái tháo đường típ 2, bệnh nhân cao tuổi ABSTRACT LIPID DISORDERS IN ELDERLY PATIENTS WITH TYPE DIABETES MELLITUS Tran Thanh Binh, Le Thị Kim Oanh, Tran Thi Thu Hang, Nguyen Thi Thanh Uyen, Truong Van Tri * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 - No 3- 2019: 237 – 243 Introduction: Lipid metabolism disorders and diabetes are the risk factors that have been shown to increase cardiovascular morbidity and mortality In diabetic patients, lipid metabolism disorders are more likely to occur Lipid disorder treatment in diabetic patients has improved the risk of cardiovascular problems Objectives: Survey of lipid disorders in elderly patients with type diabetes mellitus in A1 clinic, Thong Nhat hospital Methods: Prospective research, cross-section, describe patients aged 60 and over with type diabetes mellitus in A1 clinic, Thong Nhat Hospital during dec/2018 - may/2019 Results: A sample of 132 elderly patients (≥60 years) with type diabetes mellitus, mean age (69.8 ± 7.6); men (76.5%); hypertension (91.7%); smoking (23.5%); mean BMI (21.38 ± 4.03); overweight, obesity (7.5%); mean fasting blood glucose (FBG)(8.42 ± 2.81 mg/L), achieving the goal of FBG (41.7%); mean HbA1C (7.63±1.47%), achieving the goal of HbA1C (50.8%) Mean of total cholesterol (4.93 ± 1.07mmol / L); TG (2.10±1.25 mmol/L); HDL-C (1.08 ± 0.29mmol / L); LDL-C (2.73 ± 0.98mmol / L) The recommended target rate **Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch *Bệnh viện Thống Nhất Tác giả liên lạc: ThS.BS Trần Thanh Bình ĐT: 0989754525 Email:bsbinh001@yahoo.com Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất 2019 237 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2018 of Cholesterol (52.3%); TG (48.5%); HDL-C (72.0%); LDL-C (34.1%) Conclusions: The results show a significant disorder of lipid profile in elderly patients with type diabetes mellitus and the rate of achieving lipid targets as recommended in the range (34.1-72.0%) Keywords: lipid disorders, type diabetes mellitus, elderly patients cố gắng tương quan nồng độ glucose ĐẶT VẤN ĐỀ máu với thông số lipid huyết Rối loạn lipid máu đái tháo đường (ĐTĐ) nghiên cứu trước ghi bệnh lý chứng minh làm tăng nhận rõ ràng bệnh nhân có HbA1c thấp tỷ lệ tử vong biến cố tim mạch(1,6) Trong (