Tỉ lệ đái tháo đường ở người cao tuổi (NCT) đang gia tăng một cách nhanh chóng đặt ra vấn đề cấp thiết trong việc sử dụng thuốc và lựa chọn mục tiêu đường huyết (ĐH)phù hợp. Bài viết trình bày tình hình sử dụng thuốc hạ đường huyết và tỉ lệ kiểm soát HbA1c ở NCT tại khoa Nội tiết BV Thống Nhất.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở NGƯỜI CAO TUỔI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP TẠI PHÒNG KHÁM NỘI TIẾT BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Hứa Thoại Tâm*, Phạm Hòa Bình*, Trương Quang Khanh** TĨM TẮT Mở đầu: Tỉ lệ đái tháo đường người cao tuổi (NCT) gia tăng cách nhanh chóngđặt vấn đề cấp thiết việc sử dụng thuốc lựa chọn mục tiêu đường huyết (ĐH)phù hợp Mục tiêu: Tình hình sử dụng thuốc hạ đường huyết tỉ lệ kiểm soát HbA1c NCT khoa Nội tiết BV Thống Nhất Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả từ tháng 12/2014 đến tháng 04/2015 258 bệnh nhân ĐTĐ típ ≥ 60 Ghi nhận số nhân trắc, kết cận lâm sàng, thuốc điều trị HbA1c mục tiêu phân loại dựa vào tình trạng chức theo ADA 2015 Kết quả: Điều trị thuốc viên đơn 81%, thuốc viên + insulin chiếm 10,5% thấp insulin (8,5%) Metformin chiếm tỉ lệ cao (76%) Trongnhóm SU, gliclazid ưu tiên lựa chọn (30,6%), glimepiride (17,4%), glibenclamid chiếm tỉ lệ thấp (12,4%) Khơng có bệnh nhân sử dụng metformin GFR < 60 ml/phút/1,73 m2 da Tỉ lệ kiểm soát HbA1c cá thể hóa theo ADA 2015 57,4% Kết luận: Metformin lựa chọn đầu tay Cần tối ưu hóa điều trị insulin bệnh nhân có định cân nhắc chức gan-thận, nguy hạ đường huyết hội chứng lão khoa kèm Từ khóa: đái tháo đường, người cao tuổi, thuốc hạ đường huyết, cá thể hóa ABSTRACT ASSESS THE ANTIDIBETIC DRUGS TREATMENT IN ELDERLY DIABETIC PATIENTS AT ENDOCRINE CLINIC OF THONG NHAT HOSPITAL Hua Thoai Tam, Pham Hoa Binh, Truong Quang Khanh * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 20 - No - 2016: 358 - 361 Background: The prevalence of diabetes in the elderly has increased rapidly which raises urgent problem of antidiabetic drugs treatment and setting the approriate HbA1c Objectives: Assess the antidibetic drugs treatment and the proportion of achieving HbA1c of elderly diabetic patients Method: Cross sectional study enrolled 258 diabetic patients aged 60 and older Anthropometric indexes, laboratory results and antidiabetic drugs treatment were recorded HbA1c target classification based on functional status according to ADA 2015 Results: Oral antidiabetics only 81% (OAD), insulin + OADs 10.5% and insulin only 8.5%.Metformin takes highest proportion (76%) In SUs group, gliclazide is preferred (30.6%), glimepiride 17.4%, glibenclamide12.4% None of the patients using metformin when GFR