NHU cầu sử DỤNG DỊCH vụ THAY BĂNG, cắt CHỈ tại NHÀ CHO NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT đã ổn ĐỊNH tại KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN đại học y hà nội năm 2018 và một số yếu tố LIÊN QUAN

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -*** - NGUYN TH TUYN NHU CầU Sử DụNG DịCH Vụ THAY BĂNG, CắT CHỉ TạI NHà CHO NGƯờI BệNH SAU PHẫU THUậT ổn định TạI KHOA NGOạI BệNH VIệN ĐạI HäC Y Hµ NéI N¡M 2018 Vµ MéT Sè ỸU Tè LI£N QUAN ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN HÀ NỘI - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI -*** - NGUYỄN THẾ TUYỀN NHU CầU Sử DụNG DịCH Vụ THAY BĂNG, CắT CHỉ TạI NHà CHO NGƯờI BệNH SAU PHẫU THUậT ổn định TạI KHOA NGOạI BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hà NéI N¡M 2018 Vµ MéT Sè ỸU Tè LI£N QUAN Chuyên ngành : Quản lý bệnh viện Mã số : 60720701 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ BỆNH VIỆN Người hướng dẫn khoa học: TS Nguyễn Thị Hoài Thu HÀ NỘI - 2018 MỤC LỤC NHU CÇU Sư DụNG DịCH Vụ THAY BĂNG, CắT CHỉ i TạI NHà CHO NGƯờI BệNH SAU PHẫU THUậT ổn định i T¹I KHOA NGO¹I BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hà NộI i NHU CÇU Sử DụNG DịCH Vụ THAY BĂNG, CắT CHỉ ii TạI NHà CHO NGƯờI BệNH SAU PHẫU THUậT ổn định ii T¹I KHOA NGOạI BệNH VIệN ĐạI HọC Y Hà NộI .ii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.Một số khái niệm định nghĩa 1.2.Nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà .3 1.2.1.Nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà giới 1.2.2.Nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Việt Nam 1.3.Một số sách Việt Nam liên quan đến cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 1.3.1.Mơ hình bác sĩ gia đình 1.3.2.Dịch vụ y tế nhà .8 1.4.Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng cắt nhà cho người bệnh sau phẫu thuật số yếu tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà 1.5.Thông tin chung địa bàn nghiên cứu .11 1.5.1 Một số thông tin chung khoa Ngoại tổng hợp, bệnh viện Đại học Y Hà Nội 11 1.5.2 Một số thông tin sử dụng dịch vụ thay băng cắt người bệnh sau phẫu thuật khoa Ngoại tổng hợp, bệnh viện Đại học Y Hà Nội 12 1.6.Khung lý thuyết 13 CHƯƠNG 15 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1.Đối tượng nghiên cứu 15 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 15 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu liên quan 15 2.2.Thời gian địa điểm nghiên cứu .15 2.3.Thiết kế nghiên cứu .15 2.4.Phương pháp nghiên cứu .15 2.4.1 Cỡ mẫu định lượng: Áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu cho ước lượng tỷ lệ quần thể nghiên cứu mơ tả, ta có: 15 2.4.2 Cỡ mẫu định tính 16 2.5.Phương pháp thu thập số liệu 16 2.5.1 Nghiên cứu định lượng 17 2.5.2 Nghiên cứu định tính .19 2.6.1 Biến số nghiên cứu định lượng .19 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 23 2.7 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 24 2.7.1 Số liệu định lượng 24 2.7.2 Số liệu định tính .24 2.8 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 24 2.9.Sai số biện pháp khắc phục .25 2.9.1 Sai số nghiên cứu 25 2.9.2 Các biện pháp khắc phục sai số 26 CHƯƠNG 27 DỰ KIẾN KẾT QUẢ 27 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 27 3.1.1 Một số thông tin chung, đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu 27 3.1.2 Thông tin sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện đối tượng nghiên cứu 29 3.1.3 Sự hài lòng mức độ tin tưởng người bệnh sử dụng dịch vụ y tế bệnh viện 30 3.2 Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 32 3.3 Một số yếu tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật .33 3.3.1 Mối liên quan nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà yếu tố cá nhân 33 3.3.2 Mối liên quan nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà yếu tố tiếp cận sử dụng dịch vụ .34 CHƯƠNG 35 DỰ KIẾN BÀN LUẬN 35 4.1 Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 35 4.2 Một số yếu tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 35 4.2.1 Yếu tố cá nhân .35 4.2.2 Yếu tố tiếp cận dịch vụ sử dụng dịch vụ 35 DỰ KIẾN KẾT LUẬN .36 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ 37 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC .4 PHIẾU PHỎNG VẤN NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ THAY BĂNG VÀ CẮT CHỈ TẠI NHÀ CHO NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT STT Câu hỏi Trả lời Chuyển câu A.THÔNG TIN CHUNG VỀ NGƯỜI BỆNH .4 Ông/Bà sinh năm nào? (Tính theo dương lịch) ………………… Giới tính (điều tra viên tự điền) Trình độ học vấn cao mà ơng/ bà đạt gì? (Câu hỏi lựa chọn) Nghề nghiệp trước ơng/bà gì? (Câu hỏi lựa chọn) Tình trạng nhân (Câu hỏi lựa chọn) Hiện Ông/Bà sống ai? (Câu hỏi lựa chọn) 1.Vợ/chồng/đối tác 2.Con cháu 3.Độc thân 4.Họ hàng 5.Khác: ……………… .5 Thu nhập bình qn hàng tháng Ơng/bà .5 1.Dưới triệu 2.Từ 3-5 triệu 3.Từ 5-10 triệu 4.Trên 10 triệu .5 Hiện tại, nguồn thu nhập để nuôi sống thân Ông/Bà từ đâu? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) .5 Ông/bà tự đánh giá mức sống nào? (Câu hỏi lựa chọn) A10 Hiện Ông/bà cư trú đâu? .6 A11 Khoảng cách từ nhà Ông/bà tới bệnh viện Đại học Y Hà Nội (km)?.6 B.SỬ DỤNG DỊCH VỤ TẠI BỆNH VIỆN B1 Ông/bà nằm điều trị khoa rồi? .6 B2 Ơng/Bà chẩn đốn định phẫu thuật gì? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) .6 B3 Vì Ơng/bà lại lựa chọn bệnh viện Đại học Y để đến phẫu thuật điều trị? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) .6 B4 Ông/Bà cảm nhận kết sau phẫu thuật? B5 Đánh giá bác sĩ (khi buồng buổi sáng) tình trạng sức khỏe Ơng/Bà nào? B6 Ơng/Bà có thẻ bảo hiểm y tế không? (Câu hỏi lựa chọn) Nếu chon chuyển câu B9 B7 Ông bà tham gia loại hình bảo hiểm y tế nào? .7 (Câu hỏi nhiều lựa chọn) .7 B8 Ơng/bà có sử dụng thẻ bảo hiểm y tế lần điều trị không? B9 Tổng số tiền Ông/Bà gia đình chi trả đợt khám chữa bệnh lần (ngồi phần bảo hiểm y tế chi trả)? C.SỰ HÀI LÒNG VỀ SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN .7 Ông/bà đánh giá tinh thần, thái độ phục vụ bác sĩ khoa (từ ông bà nhập viện đến nay)? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh giá tinh thần, thái độ phục vụ điều dưỡng khoa (từ ông bà nhập viện đến nay)? .8 (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh thái độ đón tiếp nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh giao tiếp ứng xử nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh việc chăm sóc hỗ trợ/giúp đỡ nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh tư vấn bác sĩ nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà tin tưởng trình độ chun mơn bác sĩ nhân viên y tế khoa? Ông/bà tin tưởng chất lượng khám/điều trị bác sĩ khoa? .8 Ông/bà tin tưởng chất lượng tư vấn bác sĩ nhân viên y tế khoa? Ông/bà tin tưởng dịch vụ chăm sóc/hỗ trợ nhân viên y tế khoa? .9 D.NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ THAY BĂNG, CẮT CHỈ TẠI NHÀ Giả sử, tình trạng sức khoẻ Ơng/Bà tiến triển tốt, bác sĩ kết luận tình trạng sức khỏe Ơng/Bà ổn viện Trong trường hợp đó, Ơng/bà có sẵn sàng viện sử dụng dịch vụ thay băng/cắt nhà không? Nếu chọn chuyển câu Giả sử, bác sĩ đinh viện, bệnh viện có cung cấp dịch vụ thay băng cắt nhà, ơng bà có u cầu bệnh viện cung cấp sử dụng dịch vụ không? .9 (Câu hỏi lựa chọn) Nếu chọn chuyển câu D7 Nếu có, Ơng/Bà mong muốn sẵn sàng sử dụng dịch vụ thay băng cắt nhà bệnh viện cung cấp? .9 Hình thức đăng kí dịch vụ mà Ơng/Bà mong muốn sử dụng thay băng, cắt nhà gì? .10 (Câu hỏi lựa chọn) 10 Hình thức tốn chi phí sử dụng dịch vụ thay băng, cắt mà Ơng/bà mong muốn gì? 10 (Câu hỏi lựa chọn) 10 Theo Ông/Bà, chi trả cho lần sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà hợp lý nhất? (KHÔNG bao gồm xét nghiệm, thủ thuật, vật tư, thuốc men, lại) 10 (Câu hỏi lựa chọn) 10 Lý do, Ông/bà chưa muốn sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà gì? .10 (Câu hỏi nhiều lựa chọn) 11 Kết thúc vấn 10 Cảm ơn tham gia Ông/Bà! .11 PHỤ LỤC 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU DÀNH CHO NGƯỜI BỆNH ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA 12 DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Thông tin chung đối tượng người bệnh tham gia nghiên cứu 27 Bảng 3.2: Sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh Bệnh viện đối tượng nghiên cứu .29 Bảng 3.3: Sự hài lòng người bệnh sử dụng dịch vụ y tế Bệnh viện 30 Bảng 3.4: Mức độ tin tưởng người bệnh sử dụng dịch vụ y tế Bệnh viện .30 Bảng 3.5: Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà 32 Bảng 3.6: Một số lý người bệnh chưa muốn sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà 33 Bảng 3.7: Mối liên quan nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà yếu tố cá nhân .33 Bảng 3.8 Mối liên quan nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà yếu tố tiếp cận sử dụng dịch vụ 34 35 định Tình trạng người bệnh ổn định, sẵn sàng viện (theo định BS) Mức độ hài lòng người bệnh dịch vụ bệnh viện Mức độ tin tưởng người bệnh dịch vụ bệnh viện Phẫu thuật tim mạch/ lồng ngực Phẫu thuật thần kinh Có Khơng Hài lòng Bình thường Khơng hài lòng Tin tưởng Bình thường Không tin tưởng CHƯƠNG DỰ KIẾN BÀN LUẬN 4.1 Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 4.2 Một số yếu tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 4.2.1 Yếu tố cá nhân 4.2.2 Yếu tố tiếp cận dịch vụ sử dụng dịch vụ 36 DỰ KIẾN KẾT LUẬN Nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà người bệnh sau phẫu thuật Một số yếu tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà người bệnh sau phẫu thuật 37 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ Khuyến nghị Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Khuyến nghị Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Khuyến nghị người bệnh TÀI LIỆU THAM KHẢO Chính phủ (2013), Quyết định số 122/2013/QĐ-TTg ngày 10/01/2013 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030 Học viện quân y (2015), Thay băng vết thương, Bài giảng chuyên ngành, Bộ môn điều dưỡng Nguyễn Huyền Trang (2012), Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhà người dân Hải Dương Nguyễn Thị Hoài Thu, Bùi Thị Mỹ Anh & Hoàng Thanh Nga (2014), Thực trạng số yếu tố liên quan đến việc sử dụng dịch vụ khám, chữa bệnh trạm y tế người dân xã Dương Liễu, huyện Hoài Đức, Hà Nội năm 2014, Tạp chí y tế cơng cộng, 40 (13), 145-151 Jowett M., Deolalikar A & Martinsson P (2004), "Health insurance and treatment seeking behaviour: evidence from a low-income country", Health Economics, 13, 845- 857 Gioia Montevecchi (2010-2012), Factor influencing access to health care services in Labrado: An overview report based on Masters Research and Thesis: Factors Influencing Access to Health Care Service in Labrador: A Case Study of Two Distinct Regions, Canada, 30 Lavy V., Strauss J., Thomas D & et al (1996), "Quality of care, survival and health outcomes in Ghana", Journal of Health Economics, 15 (3), 333-357 Mai Thị Thanh Xuân (2011), Sử dụng dịch vụ y tế người nghèo Hà Nội, Tạp chí Khoa học ĐHQGHN - Kinh tế Kinh doanh, 27, 256-264 Lý Ngọc Kính (2008), "Chính sách chăm sóc sức khỏe Việt Nam hội thách thức khu vực nhà nước khu vực tư nhân", Tạp chí Chính sách Y tế, 3, 34-37 10 Bộ Y tế (2009), Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2009: Nhân lực y tế Việt Nam, Hà Nội, 1-144 11 Bộ Y tế (2014), Niên giám thống kê y tế 2014, Nhà xuất Y học, Hà Nội 12 Bộ Y tế & Tổng cục Thống kê (2003), Báo cáo chuyên đề: Đánh giá hiệu sử dụng dịch vụ y tế - Điều tra y tế quốc gia 2001-2002, Hà Nội 13 Trần Đăng Khoa (2013), Thực trạng kết số giải pháp can thiệp tăng cường tiếp cận, sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh y tế công lập huyện Như Xuân, tỉnh Thanh Hóa năm 2009-2011, Luận án Tiến sĩ Y tế Công cộng, Trường đại học Y tế Cơng cộng 14 Trương Bảo Thanh (2015), Chính sách cạnh tranh cung ứng dịch vụ y tế Việt Nam, Tiến sĩ, Trường Đại học Kinh tế Quốc dân 15 Viện Chiến lược Chính sách Y tế (2015), Tài liệu tập huấn điều tra hộ gia đình - Khảo sát tình hình sức khỏe, tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế người dân, Viện Chiến lược Chính sách Y tế, Hà Nội 16 Bùi Thùy Dương (2010), Khảo sát nhu cầu dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngồi nhà người sử dụng dịch vụ bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 17 Hoàng Trung Kiên (2012), Nghiên cứu nhu cầu, đáp ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe người cao tuổi thử nghiệm mơ hình can thiệp cộng đồng huyện Đông Anh, Hà Nội, Y tế công cộng, Viện vệ sinh Dịch tễ Trung ƣơng, Hà Nội 18 Bộ Y tế (2014), Thơng tư 16/2014/TT-BYT Hướng dẫn thí điểm bác sĩ gia đình phòng khám bác sĩ gia đình, Hà Nội 19 Bộ Y tế (2011), Thơng tư 41/2011/TT-BYT Hướng dẫn cấp chứng hành nghề người hành nghề cấp giấy phép hoạt động sở khám bệnh, chữa bệnh, Hà Nội 20 Bộ Y tế (2013), Quyết định số 935/QĐ-BYT Phê duyệt đề án xây dựng phát triển mơ hình phòng khám bác sĩ gia đình giai đoạn 2013 - 2020, Hà Nội 21 Nguyễn Văn Sỹ (2009), Thực trạng nhu cầu chăm sóc sức khỏe hộ gia đình tỉnh yên Bái, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội 22 Đàm Viết Cương cộng (2006), Đánh giá tình hình chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi Việt Nam, Viện chiến lược Chính sách Y tế Hà Nội 23 Karen W H & et al (2010), Utilization of Health Services in Physician Offices and Outpatient Clinics by Adolescents and Young Women in the United States: Implications for Improving Access to Reproductive Health Services, Journal of Adolescent Health, 46, 324–330 24 Peytremann Bridevaux I., Voellinger R & Santos-Eggimann B (2008), Healthcare and preventive services utilization of elderly Europeans with depressive symptoms, Journal of Affective Disorders, 105, 247–252 25 Peters D.H., Garg A., Bloom G & et al (2008), Poverty and Access to Health Care in Developing Countries, Annual of New York Academy of Sciences, 1136, 161–171 26 Gottret P & Schieber G (2006), Health Financing Revisited: A Practitioner’s Guide, The World Bank, Washington 27 Cathy Honge Gong, Hal Kendi and Xiaojun He (2016), Factors predicting health services use among older people in China: An analysis of the China Health and Retirement Longitudinal Study 2013, BMC Health Services Research, 16:63; DOI 10.1186/s12913-016-1307-8 28 Ronald M.Andersen (1995), Revisiting the behavioral model and access to medical care, Journal of Health and Social Behavior, 36, 1-10 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ THAY BĂNG VÀ CẮT CHỈ TẠI NHÀ CHO NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT Mã: …………………… Họ tên Ông/bà ……………………………………………………………… (Số nhà – tên phố - Quận/huyện – thành phố Hà Nội) Địa … Số điện thoại ……………………………………………………………… Cảm ơn Ông/bà đồng ý tham gia vào điều tra Mục tiêu điều tra tìm hiểu nhu cầu khách hàng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà Ơng/bà Thời gian điều tra khoảng 20 phút Rất cảm ơn hợp tác chia sẻ hiểu biết Ông/bà chủ đề STT Câu hỏi Trả lời A THÔNG TIN CHUNG VỀ NGƯỜI BỆNH A1 A2 Ông/Bà sinh năm nào? Giới tính (điều tra viên tự điền) Trình độ học vấn cao mà A3 A4 ………………… (Tính theo dương lịch) ơng/ bà đạt gì? (Câu hỏi lựa chọn) Nam Nữ Nghề nghiệp trước ông/bà gì? (Câu hỏi lựa chọn) Hết Cấp thấp Cấp Trung cấp cao đẳng, đại học Sau đại học Cán bộ, viên chức làm Công nhân Buôn bán/Lao động từ Nội trợ Nghỉ hưu Không nghề nghiệp Khác: ………………… Chuyển câu A5 A6 Tình trạng nhân (Câu hỏi lựa chọn) Hiện Ông/Bà sống ai? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà Hiện tại, nguồn thu nhập để ni sống thân Ơng/Bà từ đâu? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Ông/bà tự đánh giá mức sống A9 nào? (Câu hỏi lựa chọn) Độc thân Khác: ……………… Dưới triệu Từ 3-5 triệu Từ 5-10 triệu (Câu hỏi lựa chọn) A8 Con cháu Họ hàng Thu nhập bình quân hàng tháng A7 Đã lập gia đình Ly thân Ly dị Góa Chưa lập gia đình Vợ/chồng/đối tác 4 5 Trên 10 triệu Từ công việc làm Từ lương hưu Từ trợ cấp cháu Từ tiền tiết kiệm Khác: ……………………… Thiếu thốn Vừa đủ Khá giả Sung túc, giàu có Khác:…………………… Hiện Ơng/bà cư trú Thành thị A10 đâu? Nông thôn (Câu hỏi lựa chọn) Khác:……………………… Khoảng cách từ nhà Ông/bà tới 10 km (Câu hỏi lựa chọn) Khác:……………………… B SỬ DỤNG DỊCH VỤ TẠI BỆNH VIỆN Ông/bà nằm điều trị khoa 5 ngày Phẫu thuật tiêu hóa (mổ ung thư thực quản, dày, đại tràng, gan, mật, tụy, thoát vị bẹn, ruột B2 thừa,…) Phẫu thuật tiết niệu (cắt thận, Ơng/Bà chẩn đốn bàng qung, sỏi niệu quản, sỏi định phẫu thuật gì? bàng quang, u phì đại tiên liệt (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Vì Ơng/bà lại lựa chọn bệnh B3 viện Đại học Y để đến phẫu thuật điều trị? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Ông/Bà cảm nhận B4 kết sau phẫu thuật? (Câu hỏi lựa chọn) tuyến,…) Phẫu thuật tim mạch/lồng ngực Phẫu thuật thần kinh Chấn thương Khác:……………………… Bệnh nặng Chi phí hợp lý Có bảo hiểm y tế Thái độ phục vụ tốt Chất lượng chuyên môn tốt Cơ sở vật chất tốt trang thiết bị đại Khác: Ổn định (tốt) Bình thường Yếu Đánh giá bác sĩ (khi buồng buổi sáng) tình B5 Tốt, ổn định Cần theo dõi Khác:…………………… trạng sức khỏe Ông/Bà nào? (Câu hỏi lựa chọn) Nếu cho Ơng/Bà có thẻ bảo hiểm y tế B6 khơng? (Câu hỏi lựa chọn) Có Khơng n2 chu yển câu B9 B7 Ông bà tham gia loại hình bảo hiểm y tế nào? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Tự nguyện Người nghèo Chính sách/quân đội Học sinh/sinh viên Hộ gia đình Hưu trí Người hưởng lương NN, DN Người già >80 tuổi Khác (ghi rõ)……………… Ơng/bà có sử dụng thẻ bảo B8 hiểm y tế lần điều trị khơng? Có Khơng (Câu hỏi lựa chọn) Tổng số tiền Ơng/Bà gia đình chi trả đợt B9 khám chữa bệnh lần ………………… VNĐ (ngồi phần bảo hiểm C1 y tế chi trả)? C SỰ HÀI LÒNG VỀ SỬ DỤNG DỊCH VỤ Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Ông/bà đánh giá tinh Rất khơng hài lòng thần, thái độ phục vụ Khơng hài lòng Bình thường bác sĩ khoa (từ Hài lòng ông bà nhập viện đến Rất hài lòng nay)? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh giá tinh thần, thái độ phục vụ C2 điều dưỡng khoa (từ ông bà nhập viện đến nay)? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh C3 thái độ đón tiếp nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh C4 giao tiếp ứng xử nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh việc chăm sóc hỗ C5 trợ/giúp đỡ nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà đánh C6 tư vấn bác sĩ nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà tin tưởng trình độ chun mơn C7 bác sĩ nhân viên y tế khoa? C8 (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà tin tưởng chất lượng khám/điều trị bác sĩ khoa? Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng 5 Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Rất khơng tin tưởng Khơng tin tưởng Bình thường Tin tưởng Rất tin tưởng Rất không tin tưởng Khơng tin tưởng Bình thường Tin tưởng (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà tin tưởng chất lượng tư vấn bác C9 sĩ nhân viên y tế khoa? (Câu hỏi lựa chọn) Ông/bà tin tưởng dịch vụ chăm sóc/hỗ trợ C10 nhân viên y tế khoa? Rất tin tưởng Rất khơng tin tưởng Khơng tin tưởng Bình thường Tin tưởng Rất tin tưởng Rất khơng tin tưởng Khơng tin tưởng Bình thường Tin tưởng Rất tin tưởng (Câu hỏi lựa chọn) D NHU CẦU SỬ DỤNG DỊCH VỤ THAY BĂNG, CẮT CHỈ TẠI NHÀ Giả sử, tình trạng sức khoẻ Ơng/Bà tiến triển tốt, bác sĩ kết luận tình trạng D1 sức khỏe Nếu chọ Ông/Bà ổn n2 viện Trong trường hợp đó, Ơng/bà có sẵn sàng viện Có Khơng chu yển sử dụng dịch vụ thay câu băng/cắt nhà không? (Câu hỏi lựa chọn) Giả sử, bác sĩ đinh Nếu viện, bệnh viện có chọ cung cấp dịch vụ thay D2 băng cắt nhà, Có ơng bà có u cầu bệnh Khơng viện cung cấp sử dụng (Câu hỏi lựa chọn) Nếu có, Ơng/Bà mong Thuận tiện, sử dụng dịch muốn sẵn sàng sử dụng chu yển câu dịch vụ không? D3 n2 vụ nhà đến bệnh D7 viện Không phải chờ đợi lâu Nhà xa, khơng có điều kiện lại nhiều lần Hài lòng thái độ phục vụ dịch vụ thay băng cắt nhân viên y tế khoa bệnh nhà bệnh viện cung viện Hài lòng tin tưởng chất cấp? lượng khám/điều trị bác sĩ (Câu hỏi nhiều lựa chọn) khoa bệnh viện Tin tưởng trình độ chun mơn bác sĩ nhân viên y tế khoa bệnh viện Khác:………………………… Hình thức đăng kí dịch vụ mà D4 D5 Ơng/Bà mong muốn sử dụng thay băng, cắt nhà gì? (Câu hỏi lựa chọn) Hình thức tốn chi phí sử dụng dịch vụ thay băng, cắt mà Ông/bà mong muốn gì? (Câu hỏi lựa chọn) Theo Ơng/Bà, chi trả cho Đăng kí qua điện thoại Đăng kí qua Internet Đăng kí trực tiếp bệnh viện Khác:…………………… Thanh tốn theo gói Tiền mặt theo lần sử dụng Qua thẻ ATM lần sử dụng Khác: ……………… lần sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà bao 250.000 đồng D6 nhiêu hợp lý nhất? 300.000 đồng (KHÔNG bao gồm 400.000 đồng xét nghiệm, thủ thuật, Giá khác: ………………… vật tư, thuốc men, lại) D7 (Câu hỏi lựa chọn) Lý do, Ông/bà chưa muốn sử Chưa tin tưởng vào chất lượng dụng dịch vụ thay băng, dịch vụ Kết thúc phỏ Chưa có thông tin dịch vụ Thái độ phục vụ bệnh viện cắt nhà gì? (Câu hỏi nhiều lựa chọn) chưa tốt Hình thức đăng kí tốn phức tạp Dịch vụ chưa toán bảo hiểm y tế Khác: …………………… Cảm ơn tham gia Ông/Bà! ng vấn PHỤ LỤC 2: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU DÀNH CHO NGƯỜI BỆNH ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA Hiện tại, tình trạng sức khỏe Ơng/Bà nào? Ơng/bà chẩn đốn mắc bệnh đã/đang điều trị nào? Ông/bà thường xuyên khám/điều trị bệnh đâu? Lý lựa chọn sở Y tế đó? Ơng/bà nghe đến hình dịch vụ chăm sóc nhà chưa? Nếu có, Ơng/bà lấy nguồn thơng tin sử dụng loại hình dịch vụ chăm sóc nhà đâu? Nội dung thơng tin dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà mà Ơng/bà nhận gì? Đối với dịch vụ y tế bênh viện mà Ông/bà sử dụng, Ơng/bà có nhận xét về: • Chất lượng chăm sóc • Chất lượng khám/điều trị • Trình độ chun mơn Bác sĩ/Điều dưỡng • Thái độ phục vụ • Giá Theo Ơng/Bà ưu điểm nhược điểm dịch vụ chăm sóc nhà so với việc Ông/bà phải khám sở Y tế? • Thời gian lại chờ đợi • Khoảng cách lại • Tình trạng bệnh • Giá • Thái độ phục vụ • Trình độ chun mơn • Bảo hiểm y tế Trong tương lai bệnh viện cung cấp gọi dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhà, Ơng/bà có sẵn sàng sử dụng dịch vụ chăm sóc nhà khơng? Vì sao? Xin chân thành cảm ơn Chúc Ơng/bà mạnh khỏe! ... 35 4.1 Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 35 4.2 Một số y u tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật ... cấp dịch vụ bệnh viện, tiến hành nghiên cứu đề tài: Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng cắt nhà cho người bệnh sau phẫu thuật khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2018 số y u tố liên. .. Nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật 32 3.3 Một số y u tố liên quan đến nhu cầu sử dụng dịch vụ thay băng, cắt nhà người bệnh sau phẫu thuật