Trong xã hội phát triển như hiện nay, con người tất yếu phải đối mặt nhiều hơn với những áp lực ở mỗi môi trường khác nhau như học tập, làm việc, các mối quan hệ…Thực tế không phải ai cũng luôn xử lý được những căng thẳng, áp lực từ cuộc sống, nên đôi khi họ rơi vào trạng thái mất cân bằng. Bất kỳ ai cũng có cảm xúc vui, buồn, căng thẳng, lo âu, hối hận hoặc sợ hãi, nhưng khi cảm xúc, suy nghĩ, hành động của Con người thường xuyên có vấn đề thì họ có thể đã mắc phải chứng bệnh về tâm thần. Theo Tổ chức y tế thế giới (WHO), hiện nay trên thế giới có khoảng 450 triệu người đang bị bệnh về tâm thần, lệch lạc trong các vấn đề tâm lý và thái độ cư xử. Sự gia tăng các vấn đề liên quan tới sức khỏe tâm thần trong cộng đồng xã hội và nhu cầu ngày càng cao về chăm sóc, nuôi dưỡng người có vấn đề về sức khỏe tâm thần đòi hỏi năng lực chuyên môn của những người làm việc trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần có những kỹ năng và kiến thức chuyên sâu hơn.
MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TỪ VIẾT TẮT NGHĨA CỦA TỪ CTXH Công tác xã hội SKTT Sức khỏe tâm thần RNTT Rối nhiễu tâm trí THPT Trung học phổ thông LỜI MỞ ĐẦU Trong xã hội phát triển nay, người tất yếu phải đối mặt nhiều với áp lực môi trường khác học tập, làm việc, mối quan hệ…Thực tế xử lý căng thẳng, áp lực từ sống, nên họ rơi vào trạng thái cân Bất kỳ có cảm xúc vui, buồn, căng thẳng, lo âu, hối hận sợ hãi, cảm xúc, suy nghĩ, hành động Con người thường xun có vấn đề họ mắc phải chứng bệnh tâm thần Theo Tổ chức y tế giới (WHO), giới có khoảng 450 triệu người bị bệnh tâm thần, lệch lạc vấn đề tâm lý thái độ cư xử Sự gia tăng vấn đề liên quan tới sức khỏe tâm thần cộng đồng xã hội nhu cầu ngày cao chăm sóc, ni dưỡng người có vấn đề sức khỏe tâm thần địi hỏi lực chun mơn người làm việc lĩnh vực sức khỏe tâm thần có kỹ kiến thức chuyên sâu Ngồi gia đình, trường học mơi trường người tiếp xúc sớm Đó không môi trường giáo dục đơn mà đó, học sinh cịn có hội để học cách kết bạn, tham gia hoạt động nhóm, thể dục thể thao ,… Hầu hết em học sinh thích ứng tốt với mơi trường học đường Tuy nhiên, cịn tồn phận khơng nhỏ em gặp phải vấn đề thích ứng ban đầu, căng thẳng học tập hay nghiêm trọng bạo lực học đường Dù vấn đề nhiều ảnh hưởng tới sức khỏe tâm thần nói chung học sinh Để tránh hậu nặng nề sau cần có can thiệp sớm tới em, điều đặt nhu cầu cấp thiết việc đẩy mạnh hoạt động cơng tác xã hội trường học Vì lý trên, em xin chọn chủ đề “Thực trạng vấn đề chăm sóc sức khỏe tâm thần rối nhiễu tâm trí cho học sinh THPT huyện Mỹ Đức - thành phố Hà Nội & Các giải pháp Công tác xã hội ” làm tiểu luận kết thúc học phần Công tác xã hội trường học Bài luận nhằm mục đích nghiên cứu hoạt động cơng tác xã hội phạm vi học đường địa phương Từ thấy hiệu hoạt động hạn chế tồn tại, song song với đó, đề xuất số giải pháp nhằm cải thiện phần chất lượng cơng tác chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh địa phương Để hồn thành tiểu luận tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới giảng viên Thạc sĩ Nguyễn Thị Liên cung cấp kiến thức bổ ích chuyên sâu chuyên đề Công tác xã hội trường học, với lối giảng dạy mẻ, lôi giúp sinh viên dễ tiếp thu tự tìm hiểu cách hiệu qua q trình làm việc nhóm Do thời gian kinh nghiệm nên tiểu luận tránh khỏi sai sót nội dung hình thức.Kính mong nhận đóng góp ý kiến để em hồn thiện tốt sau, đặc biệt khóa luận tới Em xin chân thành cảm ơn ! NỘI DUNG I Cơ sở lý luận Khái niệm sức khỏe tâm thần thuật ngữ có liên quan 1.1 Khái niệm sức khỏe tâm thần Theo tổ chức Y tế giới (WHO), sức khỏe tâm thần “ trạng thái hồn tồn thoải mái mà cá nhân nhận thức rõ khả mình, đối phó với căng thẳng bình thường sống, làm việc hiệu quả, suất đóng góp cho cộng đồng” Cũng định nghĩa sau : “Sức khỏe tâm thần khả máy tâm lý hoạt động cách hoàn toàn hợp lý, có hiệu đương đầu cách mềm dẻo trước tình khó khăn mà tìm lại cân cho mình” 1.2 Khái niệm rối nhiễu tâm trí TheoWHO, sức khỏe tâm trí phận tạo nên sức khỏe Rối nhiễu tâm trí (mental disorders) biểu thị lệch lạc sức khỏe tâm thần, khơng phải bệnh mới, nói hơn, nhìn nhận tình trạng sức khỏe tâm trí theo hướng dự phịng, điều trị sớm bệnh tâm thần (mental illness) 1.3 Chăm sóc sức khỏe tâm thần Ngày nay, sức khỏe tâm thần nhìn nhận cách tích cực hơn.Chăm sóc sức khỏe tâm thần khơng bó hẹp việc điều trị bệnh tâm thần mà cịn bao gồm phạm vi rộng đảm bảo trạng thái khỏe mạnh mặt tinh thần khía cạnh bản: - Khả tận hưởng sống: Đó khả sống với trân trọng có; khả học kinh nghiệm từ khứ lên kế hoạch cho tương lai mà không trăn trở, không dấn sâu vào kỷ niệm đau buồn, nuối tiếc hay nhiều thay đổi dự đoán tương lai - Khả phục hồi: Khả bình phục sau trải nghiệm khó khăn kiện đau buồn sống trải qua mát, đổ vỡ, thất nghiệp, ; khả chống chọi với đau khổ tâm lý kiện mà khơng lạc qua niềm tin - Khả cân bằng: Khả thiết lập cân trước nhiều phương diện sống thể chất, tâm lý, tinh thần, xã hội kinh tế - Khả phát triển cá nhân: Khả tự nhận biết lực sở thích cá nhân, ni dưỡng khả để đạt phát triển tối đa - Sự linh hoạt: Khả thích nghi tình mới, khả tự điều chỉnh mong đợi sống, thân người khác để giải vấn đề gặp phải để cảm thấy dễ chịu 1.4 Công tác xã hội Công tác xã hội nghề, hoạt động chuyên nghiệp mà nhân viên CTXH sử dụng kiến thức, kỹ chuyên môn, đạo đức nghề nghiệp nhằm trợ giúp cá nhân, gia đình cộng đồng nâng cao lực đáp ứng nhu cầu tăng cường chức xã hội, đồng thời thúc đẩy mơi trường xã hội sách, nguồn lực dịch vụ nhằm giúp cá nhân, gia đình cộng đồng giải phòng ngừa vấn đề xã hội góp phần đảm bảo an sinh xã hội Theo Th.S Nguyễn Thị Oanh, Công tác xã hội trường học nhằm mục đích hỗ trợ nhà trường giải trường hợp với học sinh có vấn đề tạo mối liên hệ nhà trường, gia đình cộng đồng 1.5 Khái niệm học sinh THPT Học sinh THPT thiếu niên độ tuổi học theo học khối lớp 10,11,12 trường trung học phổ thông Lý luận CTXH vấn đề chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh 2.1 Nguyên tắc hoạt động Nhân viên CTXH làm việc chăm sóc sức khỏe tâm thần thực chức năng, nhiệm vụ nhân viên CTXH bình thường, tức phải tuân thủ quy tắc nhà nhân viên CTXH, ngồi cịn phải tn thủ quy tắc sau trình giúp đỡ người tâm thần: Chấp nhận đối tượng: Bất kể đối tượng ai, đến từ hoàn cảnh nào.Việc chấp nhận đối tượng việc chấp nhận quan điểm, hành vi giá trị đối tượng để đối tượng hiểu nhân viên CTXH hiểu không phán xét đối tượng.Việc không đồng với việc đồng tình với quan điểm, hành vi giá trị sai lệch với xã hội Để đối tượng chủ động tham gia giải vấn đề: Đâylà nguyên tắc đảm bảo đối tượng tham gia giải vấn đề họ từ giai đoạn đầucho đến giai đoạn kết thúc Vì hết đối tượng người có vấn đề hiểu hồn cảnh mong muốn mình, nên vấn đề giải hiệu đối tượng người tham gia Tôn trọng quyền tự đối tượng Nguyên tắc hiểu đối tượng người định giải vấn đề họ Nhân viên công tác xã hội đóng vai trị người xúc tác, cung cấp thông tin giúp đối tượng tự đưa định đắn phù hợp Tuy nhiên số trường hợp định đối tượng có ảnh hưởng đến an nguy họ, gia đình người xung quanh, nhân viên công tác xã hội cần can thiệp Đảm bảo tính khác biệt trường hợp: Do đối tượng (cá nhân, gia đình hay cộng đồng) có đặc điểm riêng biệt thân, hồn cảnh gia đình mơi trường sống, giúp đối tượng giải vấn đề nhân viên cơng tác xã hội cần tơn trọng tính cá biệt trường hợp mà đưa phương pháp tiếp cận hỗ trợ giải vấn đề hiệu Ngay vấn đề, với đối tượng lại cần có cách thức can thiệp phù hợp Đảm bảo tính riêng tư, bí mậtcác thông tin liên quan đến đối tượng: Nhân viên cơng tác xã hội q trình làm việc ln tuân thủ quy định bảo mật thông tin riêng tư đối tượng Nhân viên công tác xã hội cần thông báo nhận đồng ý đối tượng trước chia sẻ thông tin họ với nhà chuyên môn khác Tự ý thức thâncủa nhân viên công tác xã hội: Nguyên tắc thể ý thức trách nhiệm đảm bảo chất lượng dịch vụ, khơng lạm dụng quyện lực, vị trí cơng tác để mưu lợi cá nhân Bên cạnh nhân viên công tác xã hội cần cầu thị, học hỏi nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ Đảm bảo mối quan hệ nghề nghiệp: Mối quan hệ nhân viên công tác xã hội đối tượng cần đảm bảo tính bình đẳng, tơn trọng, khách quan nguyên tắc nghề nghiệp 2.2 Tiến trình can thiệp Bước 1: Tiếp nhận thân chủ: Nhân viên CTXH gặp thân chủ, xác định đối tượng giúp đỡ Bước 2: Nhận diện vấn đề: Thông qua tài liệu, hồ sơ cá nhân, thân chủ, quan sát tính cách, hành động cử chỉ, lời nói, cách ăn mặc, … vấn đàm với thân chủ người liên quan Đến thăm gia đình thân chủ, Bước 3: Thu thập thông tin: Thông tin vấn đề cần giải thân chủ, thông tin tổng quát thân chủ người liên quan, tiểu sử gia đình, trình độ văn hóa, giáo dục, kinh tế xã hội, tính tình, tiềm năng, Bước 4: Đánh giá chuẩn đoán: Đánh giá tất vấn đề mà thân chủ cần phải giải như: Mối quan hệ, nhu cầu, tiềm năng, giải pháp thân chủ sử dụng để giải vấn đề Bước 5: Vạch kế hoạch giải vấn đề: Xác định mục đích, thân chủ mong muốn gì? Xem xét khả đáp ứng quan, xã hội nguồn hỗ trợ khác, thân chủ nhân viên CTXH thống mục đích, lựa chọn giải pháp, nhân viên CTXH cần phải cân nhắc yếu tố khả năng, điều kiện hỗ trợ cho phép, đưa giải pháp khác để lựa chọn tốt Bước 6: Thực kế hoạch: Bao gồm hoạt động dịch vụ theo kế hoạch định Các hoạt động là: hỗ trợ, tư vấn, tham vấn, hòa giải,… Bước 7: Lượng giá động tác đo lường, thẩm định biến chuyển , xem can thiệp NVCTXH có đem lại hiểu mong muốn hay không Việc lượng giá giúp NVCTXH xem lại mục tiêu đề đạt đến mức 2.3 Phương pháp kỹ a Phương pháp - Phương pháp CTXH cá nhân với học sinh bị RNTT - Phương pháp CTXH nhóm với nhóm học sinh bị RNTT - Phương pháp quản trị CTXH b Kỹ Một số kỹ sử dụng việc can thiệp, hỗ trợ học sinh gặp phải chứng RNTT như: Kỹ tham vấn Kỹ điều phối, Kỹ lắng nghe, Kỹ thấu cảm, Kỹ quan sát, Kỹ đặt câu hỏi,… 2.4 Các hoạt động CTXH vấn đề sức khỏe tâm thần học đường: - Tham vấn tâm lý cho đối tượng học sinh gặp vấn đề - RNTT Cung cấp chương trình giáo dục kĩ sống cho học sinh: - cách ứng xử, xử lý mâu thuẫn, kiềm chế… Cung cấp chương trình giáo dục kỹ làm cha mẹ cho phụ huynh học sinh, giúp họ hiểu nhu cầu phát triển giáo dục trẻ, cách giải mâu thuẫn gia - đình, ni dạy Hỗ trợ giúp đỡ thầy cô hiểu tâm lý học sinh, cách ứng xử 10 sinh THPT Ngoài nguyên nhân mặt sinh học yếu tố di truyền hay thay đổi sinh lý giai đoạn em phải đối mặt với thay đổi tâm lý, áp lực bên xã hội Cụ thể như: - Áp lực học căng thẳng, vào mùa thi Áp lực điểm số nguyên nhân quan trọng gây RNTT học sinh Điều đáng nói áp lực thân em gây ra, học sinh THPT lứa tuổi có khơng ổn định tâm tư, suy nghĩ đơi điều dẫn đến kỳ vọng, tự tin qua mức vào lực thân.Một không đạt kỳ vọng - làm em có nhiều nguy dẫn đến vấn đề SKTT Nhiều bậc cha mẹ kỳ vọng nhiều điều tạo áp lực cho em : việc thúc giục gây sức ép hay việc áp đặt mục tiêu tương lai cho vơ hình chung tạo nên gánh nặng lớn cho em Các bậc làm cha làm mẹ phần lớn nghĩ việc định hường tương lai giúp cái, muốn tốt cho con.Nhưng khơng, đơi nguyên nhân gây cho em nỗi sợ hãi áp lực lớn khiến cho em stress gây hậu đáng tiếc mà hậu đáng tiếc - tự tử Sự thay đổi mối quan hệ bạn bè yếu tố stress dẫn - đến bệnh lý tâm thần Bạo lực học đường vấn đề gây nhiều tranh cãi không thời gian gần ngun nhân gây vấn đề SKTT trầm cảm hay chí tự tử Bạo lực học sinh học sinh mối nguy hại học đường, đặc biệt với học sinh nữ.Không bạo lực học sinh giáo viên rung lên hồi chuông cảnh báo giáo dục nói chung vấn đề SKTT học 18 - đường nói riêng Ngồi ra, thói quen khơng lành mạnh, ví dụ hút thuốc lá, uống rượu, khơng tập luyện thể dục thể thao thói quen khơng tốt ngủ: thức q khuya, ngủ dậy muộn; nghiện game, chơi điện tử nhiều …dẫn đến ảnh hưởng đến chất lượng học hành, sức khỏe, mắt xích vịng xoắn bệnh lý rối loạn tâm thần Đó nguyên nhân gây ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất tâm thần Theo kết điều tra địa phương, nguyên nhân nhiều gây nên chứng RNTT áp lực học tập, thi cử, chiếm 53,4%, Kỳ vọng cha mẹ chiếm 20,54%, Bạo lực học đường chiếm 17,8%, lại nguyên nhân khác ( Theo Bs Trịnh Thị Bích Huyền - http://suckhoedoisong.vn/suc-khoe-tam-than-hoc-duongn53810.html ) b Các biểu rối loạn tâm thần học sinh THPT: Các dạng biểu rối nhiễu tâm trí Theo Trung tâm Tham vấn Nghiên cứu Tâm lý học sống số đơng rối nhiễu tâm trí, sau thời gian dài hồi phục Một tỷ lệ nhỏ đợt bệnh diễn biến mau dần, triệu chứng xuất rõ rệt thường xuyên hơn, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt học tập trẻ Trẻ trở nên khó tập trung học tập, học hành sa sút tất môn bất chấp cố gắng 19 Những hậu đáng tiếc xảy với lứa tuổi học sinh chán học, bỏ học, phá rối, bỏ nhà tự tử, phần lớn bắt nguồn từ rối nhiễu tâm trí khơng phát điều trị kịp thời * Đối với học sinh học nói chung Dưới rối loạn thường gặp phải trẻ em lứa tuổi học đường Việc xem xét điều trị tâm lý cho trẻ thực tần số xuất cường độ biểu triệu chứng thực rõ ràng - Giấc ngủ: Mất ngủ/Ngủ nhiều Có số thói quen định ngủ Ác mộng Tỉnh giấc lo lắng - Ăn uống: Chán ăn Ăn q nhiều Béo phì Hành vi ăn uống khơng bình thường - Tiêu hóa: Đái dầm Táo bón kinh niên - Suy nghĩ: Khó khăn mặt trí tuệ Rối loạn trí nhớ Có vấn đề ý/tập trung - Ngơn ngữ: Chậm nói Rối loạn phát âm - Rối loạn học đường: Đọc khó (khó học đọc, đọc sai) Viết sai tả Chứng tính tốn khó - Tâm vận động: Rối loạn bên (bên trái, bên phải) Rối loạn dùng động tác Mất ổn định tâm vận động * Đối với học sinh THPT nói riêng: 20 Lứa tuổi từ 15-18 tuổi: hiếu động mức, khơng chơi thứ lâu, giảm ý, học sút kém, bỏ nhà qua đêm, hay la hét, cáu giận vơ cớ, khó bảo, bạo, ăn cắp, thường xuyên buồn bã, tỏ lo lắng không đáng có, dễ hoảng sợ, có ý định tử tử, hay đau đầu, đau bụng, mệt mỏi, ốm, đái dầm khơng tìm ngun nhân Các rối loạn sức khỏe tâm thần học đường - Trầm cảm: Ở lứa tuổi học sinh sinh viên, tỉ lệ mắc bệnh trầm cảm cao so với nhóm quần thể chung từ 4%- 6%, với tỉ lệ mắc bệnh tới 16% Trầm cảm thường xuất với biểu sau: Cảm giác buồn chán thất vọng, tuyệt vọng; cảm thấy khơng cịn hy vọng ln cho việc khơng tốt lên được; sở thích tham gia vào hoạt động mà trước hứng thú; giảm ngon miệng; gầy sút cân tăng cân thời gian ngắn, mà khơng có bệnh khác thể, có rối loạn giấc ngủ, hay quên, tập trung vào cơng việc; có ý nghĩ muốn chết, có hành vi tự sát hay hủy hoại thân - Rối loạn lo âu: Rối loạn lo âu thường có biểu sau: Bồn chồn, bứt dứt, khó chịu, đứng ngồi khơng n; vã mồ hôi; run tay chân; ngủ kém, cảm giác đau đầu, đau dày, căng đau cơ; cảm xúc không ổn định, trẻ biểu chậm chạp, thường xuyên vắng mặt lớp học, tham gia vào hoạt động giao lưu với bạn bè lớp; trẻ lo lắng mức Nhiều trường hợp rối loạn lo âu dẫn đến kết hợp sử dụng thêm chất kích thích rượu, chất gây nghiện khác; có biểu 21 trầm cảm kèm theo - Bệnh lý loạn thần: Là trạng thái rối loạn tâm thần gặp so với rối loạn lo âu trầm cảm Thường bệnh lý nặng stress căng thẳng thi cử yếu tố thúc đẩy khởi phát tình trạng loạn thần Tuy gặp rối loạn loạn thần cấp thường bệnh nặng, phải điều trị nội trú, người bệnh thường biểu với triệu chứng hoang tưởng, ảo giác, rối loạn hành vi tác phong nhiều Tuy nhiên có trường hợp bệnh biểu từ từ, kín đáo, đến phát bệnh người bệnh trạng thái bệnh nặng 3.3 Nhu cầu đối tượng Phần lớn học sinh gặp phải vấn đề sức khỏe tâm thần có mong muốn chia sẻ lắng nghe Qua khảo sát, tỷ lệ 81.7%, chiếm cao Ngồi ra, nhu cầu khác nhóm đối tượng : - Được chấp nhận: Các em mong muốn chấp nhận thuộc nhóm lớp trường Nhu cầu xuất - trường hợp học sinh bị cô lập (bạo lực tinh thần) Được giúp đỡ: Nhu cầu học sinh bị bắt nạt, chịu bạo lực học đường mà khơng dám thổ lộ với gia đình hay nhà trường bị dọa nạt Tuy vậy, em mong muốn nhận giúp đỡ - để khỏi tình trạng Được tin tưởng: mong muốn nhận tin tưởng từ bố mẹ, - thầy cô bạn bè sống, giảm bớt cảm giác áp lực Nhu cầu có thêm kỹ xử lý khủng hoảng, xử lý căng thẳng 3.4 Các hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần trường THPT Mỹ Đức 22 Thời gian gần đây, sức khỏe tâm thần trẻ em môi trường giáo dục nhận nhiều quan tâm người dân địa phương Đặc biệt khóa học sinh THPT độ tuổi có nhiều thay đổi tâm, sinh lý em cuối cấp chịu nhiều áp lực trước kỳ thi tốt nghiệp , đại học Song song với đó, thực Quyết định 327 Giáo Dục & Đào Tạo, huyện Mỹ Đức đẩy mạnh phát triển ngành CTXH trường học Theo đó, sở giáo dục địa bàn cử cán bồi dưỡng kiến thức chuyên ngành CTXH lên kế hoạch thành lập tổ CTXH trợ giúp học sinh trường Nhờ vậy, năm gần đây, cơng tác chăm sóc sức khỏe cho học sinh THPT nói riêng học sinh nói chung có nhiều tiến triển Hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh địa bàn huyện Mỹ Đức bao gồm: Tham vấn, can thiệp sớm trường hợp RNTT, Kết nối, chuyển gửi; Giáo dục kỹ đẩy mạnh tuyên truyền - Tham vấn trị liệu: Tham vấn giúp giải tỏa tâm lý cho học sinh gặp vấn đề stress, chịu bạo lực, giúp em có hội giải bày tâm sự, lắng nghe suy nghĩ em, dồn nén lịng, tránh tình trạng lo âu, stress, trầm - cảm khơng có người chia sẻ Hoạt động cung cấp chương trình giáo dục , tập huấn kĩ sống cho học sinh: NV CTXH phối hợp với nhà trường tổ chức buổi trao đổi với học sinh nhằm cung cấp kiến thức, kỹ tự vệ, kỹ giải mâu thuẫn , kỹ giải tỏa căng thẳng ,… nhằm ngăn ngừa tình trạng stress độ, - trầm cảm, hành vi bạo lực học đường Hoạt động hỗ trợ giáo viên hiểu tâm lý học sinh, cách ứng xử giải mâu thuẫn, kiềm chế cảm xúc Tăng 23 cường mối quan hệ thầy với trị mối quan hệ học sinh - với học sinh Hoạt động can thiệp , hỗ trợ giải trường hợp mâu - thuẫn, căng thẳng, xâm phạm học đường Phối kết hợp gia đình, nhà trường xã hội xảy - trường hợp có tính chất nghiêm trọng xảy Hoạt động chuyển gửi : Đối với trường hợp RNTT nặng, nv CTXH trường học sớm kết nối với sở, trung tâm để - kịp thời điều trị Hoạt động tuyên truyền: Cung cấp thông tin, kiến thức, kết hợp với quyền địa phương để tuyên truyền vấn đề chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh địa phương 3.5 Đánh giá * Hiệu hoạt động: Hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh THPT mẻ đem lại nhiều kết tích cực Theo số liệu trường THPT địa bàn, trung bình ngày có 1,2 học sinh tới phịng CTXH phòng kiêm nhiệm chức CTXH trường để hỗ trợ Nhiều trường hợp học sinh có dấu hiệu trầm cảm, bạo lực học đường phát can thiệp sớm để giải Học sinh trường trang bị số kỹ giải căng thẳng, lo âu, kỹ trò chuyện, giải tỏa với phụ huynh Mối quan hệ giáo viên – học sinh cải thiện Số học sinh THPT bỏ học toàn huyện giảm * Hạn chế Thực tế địa phương, hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh THPT thực hiện, nhiên, hầu hết sở cơng lập phịng CTXH cịn mờ nhạt thường bị đồng hóa với phịng y tế hay văn phịng Đồn Tại 24 địa bàn huyện, có trường dân lập xây dựng phòng CTXH tổ CTXH riêng biệt Hoạt động CTXH mẻ học sinh phụ huynh, học sinh mang tâm lý ngại ngùng tiếp xúc với cán bộ, nhân viên CTXH Hoạt động tuyên truyền buổi tuyên truyền, cung cấp kỹ cịn chưa thường xun, dẫn đến tình trạng học sinh quên không cung cấp đầy đủ kỹ cần thiết; buổi cung cấp kiến thức cịn mang tính hàn lâm, nặng lý thuyết , thiếu tính thực hành thực tế Mạng lưới hỗ trợ cho học sinh chưa toàn diện đồng Trình độ chun mơn cán bộ, nhân viên CTXH nhiều hạn chế Các hoạt động nghèo nàn, chưa đa dạng 3.6.Yếu tố tác động tới hiệu hoạt động CTXH Không thể phủ nhận hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh trường THPT địa bàn huyện Mỹ Đức có kết tích cực, nhiên nhiều hạn chế hiệu cần nâng cao Tại đây, liệt kê số yếu tố tác động tới hiệu hoạt động CTXH như: - Nhận thức bậc phụ huynh, học sinh chăm sóc SKTT : cịn chưa cao, việc gây áp lực cho em áp đặt mong muốn - thân lên vấn đề khó thay đổi Mạng lưới hỗ trợ Cung cấp dịch vụ cho học sinh: nhiều hạn - chế Vai trò CTXH trường học chưa thực đề cao - địa phương Trình độ chun mơn nhân viên CTXH chưa hồn thiện, cịn 25 nhiều hạn chế 26 III Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu can thiệp CTXH Như thấy việc quan tâm chăm sóc tới người bị rối loạn tâm thần đẩy mạnh nhiều hạn chế nhiều yếu tố chủ quan khách quan Dựa vào thực trạng diễn huyện Mỹ Đức, thành phố Hà Nội tơi có số đề xuất giải pháp để nâng cao hiệu trợ giúp CTXH sau: * Đối với học sinh : - Dám nói lên tâm tư, nguyện vọng mong muốn - thân để cha mẹ thầy hiểu Cung cấp chương trình giáo dục kĩ sống cho học sinh: - cách ứng xử, xử lý mâu thuẫn, kiềm chế… Giảm thiểu tối đa tác nhân gây hại cho SKTT rượu bia, thuốc lá, game … * Đối với cha mẹ học sinh : - Quan tâm nhiều tới nhu cầu, mong muốn em Không áp đặt suy nghĩ quan điểm thân lên em Hãy tin tưởng ủng hộ sở thích em, cha mẹ hậu phương, chỗ dựa vững cho em sẵn sàng bước vào tương lai * Đối với thầy cố nhà trường: - Tìm hiểu thêm nhu cầu, mong muốn học sinh Tạo môi trường thuận lợi cho em phát triển cách - tốt nhất, học tập cách có hiệu Tổ chức hoạt động ngồi giờ, chương trình truyền thơng, câu lạc bộ, tạo sân chơi lành mạnh cho học sinh Đa dạng hóa hoạt động ngoại khóa, sinh hoạt, tuyên truyền đẩy lùi tình trạng mắc phải chứng RNTT học đường * Đối với nhân viên CTXH nói riêng CTXH nói chung : 27 - Đẩy mạnh công tác phát triển CTXH trường học để - thức hóa CTXH thành phòng riêng biệt nhà trường Mở thêm lớp học, khóa đào tạo nâng cao trình độ - chuyên môn cho đội ngũ cán CTXH trường học Phối kết hợp nhuần nguyễn với nhà trường quyền địa phương trung tâm để tạo mạng lưới hỗ trợ toàn diện cho học sinh, kịp thời xử lý trường hợp RNTT - bạo lực học đường nghiêm trọng Tìm hiểu thêm nhu cầu, mong muốn học sinh Tăng cường quan hệ nhà trường gia đình học sinh buổi gặp mặt, trao đổi có tham gia nhân viên CTXH nhằm chia sẻ thêm kiến thức giao tiếp phụ huynh – học sinh cách chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh 28 KẾT LUẬN Công tác xã hội chăm sóc sức khỏe tâm thần mơi trường học đường nói chung vơ cần thiết Đó mắt xích quan trọng cơng tác đảm bảo an sinh xã hội Qua luận, thấy CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh ngày cơng nhận nhận quan tâm từ quyền địa phương người dân địa phương Tuy hoạt động CTXH với chăm sóc SKTT cho học sinh THPT cịn nhiều hạn chế có kết tích cực ban đầu Đây tín hiệu đáng mừng việc đẩy mạnh thực Quyết định 327 nói riêng Đề án 32 phát triển ngành CTXH địa phương; đồng thời tảng cho việc phát triển kinh tế theo hướng bền vững, đảm bảo an sinh xã hội cho huyện Mỹ Đức Việc quan tâm tạo nguồn nhân viên xã hội cần trọng nhiều đến khía cạnh kỹ khía cạnh đạo đức nghề nghiệp Hiện chương trình đào tạo trường đại học có môn học liên quan đến lĩnh vực CTXH trường học, nhiên chưa hình thành có hệ thống mặt nội dung đào tạo thực hành, thiếu môn học nội dung đề cập đến khía cạnh kỹ thực hành cơng tác xã hội lĩnh vực cụ thể Đi với việc đầu tư khía cạnh kỹ vấn đề đào tạo công tác xã hội, vấn đề xây dựng hệ thống chuẩn mực thực hành quy điều đạo đức thực hành công tác xã hội điều cần thiết Đó yếu tố việc triển khai mơ hình tác động đối tượng yếu xã hội có học sinh – sinh viên, hệ trẻ nắm giữ tương lai đất nước Việt Nam 29 Huyện Mỹ Đức cần tiếp tục phát huy điểm mạnh đề phương pháp thiết thực để CTXH xã hội chăm sóc sức khỏe tâm thần rối nhiễu tâm trí cho học sinh THPT nói riêng người dân địa phương nói chung đạt kết cao 30 TAI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Công tác xã hội trường học – Thạc sĩ Nguyễn Thị Liên Nguyễn Thị Hằng Phương, Stress học đường ảnh hưởng đến tâm lý học sinh cuối cấp PTTH,(tham gia), Đề tài cấp ĐHQG năm 2008 Ngô Minh Uy, Tham vấn tâm lý học đường, Kỷ yếu hội thảo khoa học “Hỗ trợ tâm lý cho học sinh, sinh viên” Hội khoa học Tâm lý – Giáo dục tỉnh Đồng Nai tổ chức Bệnh viện Tâm thần Trung Ương II, Biên Hòa ngày 18/ 12/ 2007 Giáo trình cơng tác xã hội cá nhân gia đình -Th.s Nguyễn Thị Thái Lan – TS Bùi Thị Xuân Mai Các trạng web: http://benhvientamthan.danang.gov.vn/nghien-cuu-daotao/19/60/danh-gia-cac-stress-va-suc-khoe-tam-than-cua-hocsinh-trung-hoc-pho-thong-tai-da-nang.html https://vnexpress.net/tin-tuc/giao-duc/hoa-giai-cang-thang-otruong-hoc-nho-cong-tac-xa-hoi-3685118.html https://ngaynay.vn/special-today/suc-khoe-tam-than-hoc-duongkhong-the-tho-o-130621.html http://thachthat.hanoi.gov.vn/ https://thuvienphapluat.vn/van-ban/Giao-duc/Quyet-dinh-327QD-BGDDT-Ke-hoach-phat-trien-nghe-cong-tac-xa-hoi-trongnganh-Giao-duc-2017-2020-339050.aspx https://www.maihuong.gov.vn/m/suc-khoe-tam-than-tre-em/63suc-khoe-tam-than-hoc-sinh-truong-hoc-ha-noi.html Nguồn : https://vi.wikipedia.org/wiki/Mỹ_Đức , https://diachiso.vn/ha-noi/my-duc 31 32 ... đề chăm sóc sức khỏe tâm thần rối nhiễu tâm trí cho học sinh THPT huyện Mỹ Đức - thành phố Hà Nội & Các giải pháp Công tác xã hội ” làm tiểu luận kết thúc học phần Công tác xã hội trường học. .. niệm rối nhiễu tâm trí TheoWHO, sức khỏe tâm trí phận tạo nên sức khỏe Rối nhiễu tâm trí (mental disorders) biểu thị lệch lạc sức khỏe tâm thần, bệnh mới, nói hơn, nhìn nhận tình trạng sức khỏe tâm. .. https://vi.wikipedia.org/wiki /Mỹ_ Đức , https://diachiso.vn/ha-noi/my-duc) Đánh giá thực trạng hoạt động CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần cho học sinh THPT huyện Mỹ Đức 3.1 Thực trạng: HIện nay, địa bàn huyện Mỹ Đức có