14 viêm màng bồ đào BS trần thủy

VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO GIẢI PHẪU MÀNG BỒ ĐÀO PHÂN LOẠI VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO  Theo vị trí giải phẫu: • Viêm màng bồ đào trước: viêm mống mắt, viêm thể mi, viêm mống mắt- thể mi • Viêm màng bồ đào trung gian: viêm thể mi, viêm pars plana • Viêm màng bồ đào sau: viêm võng mạc, viêm hắc võng mạc, viêm hắc mạc • Viêm màng bồ đào toàn bộ: viêm màng bồ đào trước sau PHÂN LOẠI VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO  Theo tiến triển bệnh: • Viêm màng bồ đào cấp:< tháng • Viêm màng bồ đào mãn: tháng  Theo bệnh lý kết hợp: • Các bệnh có yếu tố tự miễn: Sarcoid, bệnh Behcet nhãn viêm giao cảm • Viêm khớp, HC Reiter bệnh cứng cột sống • Các bệnh nhiễm trùng khác CHẨN ĐỐN  VMBĐ trước: • Cơ năng: giảm thị lực, đau, đỏ mắt, sợ ánh sáng • Thực thể: cương tụ rìa, tủa sau GM, Tyndall (+) xuất tiết tiền phòng, ĐT giãn, MM dính, xuất tiết TTT, đục TTT, NA tăng hạ, mủ TP ➢ Chẩn đốn phân biệt: • VKM • U ngun bào VM với trường hợp giả mủ TP • Cơn glocom góc đóng • Dị vật nội nhãn • Bệnh leukemia CHẨN ĐỐN  VMBĐ trung gian: • Cơ năng: giảm thị lực, nhìn hình biến dạng phù hồng điểm, cảm giác đau, sợ ánh sáng, cảm giác ruồi bay • Thực thể: vẩn đục dịch kính dạng bơng tuyết, phản ứng TP , viêm tĩnh mạch chu biên, tích tụ xuất tiết bơng pars plana, phù hồng điểm CHẨN ĐỐN  VMBĐ sau: • Cơ năng: giảm thị lực, cảm giác ruồi bay, nhìn hình biến dạng, chớp sáng • Thực thể: vẩn đục tiền phòng dịch kính dạng bơng tuyết, phù viêm gai thị, xuất huyết, xuất tiết võng mạc, bong võng mạc (±), phù hoàng điểm (±), viêm hắc mạc, viêm võng mạc viêm thành mạch, ĐIỀU TRỊ Tìm nguyên nhân: điều trị thuốc đặc hiệu ví dụ thuốc kháng virut, chống lao chống nấm… Thuốc liệt thể mi Corticoid Thuốc ức chế điều hòa miễn dịch Kết hợp điều trị bệnh toàn thân BIẾN CHỨNG Tăng nhãn áp phổ biến, thường nghẽn đồng tử, nghẽn góc xuất tiết Đục thể thủy tinh thường gặp, hậu điều trị corticoide biến chứng trình viêm Tổ chức hóa dịch kính, đục dịch kính gây giảm thị lực Nhãn áp thấp giảm sản xuất thủy dịch thể mi, bong hắc mạc dịch Teo nhãn giai đoạn cuối VMBĐ nặng thể mi giảm tiết thủy dịch,, Phù hoàng điểm dạng nang nguyên nhân phổ biến gây giảm thị lực Bong VM xơ hóa dịch kính gây co kéo Màng trước võng mạc Tân mạch võng mạc, tân mạch đĩa thị ... • Viêm màng bồ đào sau: viêm võng mạc, viêm hắc võng mạc, viêm hắc mạc • Viêm màng bồ đào tồn bộ: viêm màng bồ đào trước sau PHÂN LOẠI VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO  Theo tiến triển bệnh: • Viêm màng bồ đào. .. PHẪU MÀNG BỒ ĐÀO PHÂN LOẠI VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO  Theo vị trí giải phẫu: • Viêm màng bồ đào trước: viêm mống mắt, viêm thể mi, viêm mống mắt- thể mi • Viêm màng bồ đào trung gian: viêm thể mi, viêm. .. • Viêm màng bồ đào cấp:< tháng • Viêm màng bồ đào mãn: tháng  Theo bệnh lý kết hợp: • Các bệnh có yếu tố tự miễn: Sarcoid, bệnh Behcet nhãn viêm giao cảm • Viêm khớp, HC Reiter bệnh cứng cột