SỰ hài LÒNG của KHÁCH HÀNG về DỊCH vụ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM tại TRUNG tâm hỗ TRỢ SINH sản và CÔNG NGHỆ mô GHÉP, BỆNH VIỆN đại học y hà nội

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐẶNG THỊ MAI LƯƠNG SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG VỀ DỊCH VỤ THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM TẠI TRUNG TÂM HỖ TRỢ SINH SẢN VÀ CÔNG NGHỆ MÔ GHÉP, BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Chuyên ngành : Điều dưỡng Mã số : 60720501 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Mạnh Hà HÀ NỘI - 2019 CÁC CHỮ VIẾT TẮT ART HTSS HTSS & CNMG IVF SHL TTTON WHO Assisted reproductive techniques/ Hỗ trợ sinh sản Hỗ trợ sinh sản Hỗ trợ sinh sản Công nghệ Mô ghép In Vitro Fertilization/ Thụ tinh ống nghiệm Sự hài lòng Thụ tinh ống nghiệm World Health Organization / Tổ chức Y tế giới MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Định nghĩa, tỷ lệ vô sinh giới Việt Nam 1.2 Thụ tinh ống nghiệm 1.2.1 Định nghĩa 1.2.2 Chất lượng dịch vụ điều trị vô sinh giới 1.2.3 Chất lượng thụ tinh ống nghiệm Việt Nam .7 1.2.4 Tình hình thụ tinh ống nghiệm Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 1.3 Sự hài lòng khách hàng chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe 1.3.1 Định nghĩa, phân loại .8 1.3.2 Mỗi quan hệ hài lòng chất lượng bệnh viện .9 1.4 Sự hài lòng khách hàng lĩnh vực Thụ tinh ống nghiệm 10 1.4.1 Mối liên quan trải nghiệm hài lòng khách hàng dịch vụ TTTON 10 1.4.2 Các mơ hình hài lòng người bệnh 11 1.4.3 Các nghiên cứu trước 13 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1 Đối tượng nghiên cứu 15 2.2 Tiêu chuẩn lựa chọn 15 2.3 Tiêu chuẩn loại trừ 15 2.4 Địa điểm nghiên cứu 15 2.5 Thời gian nghiên cứu 15 2.6 Phương pháp nghiên cứu 15 2.7 Kế hoạch điều tra thu thập số liệu .16 2.8 Bộ câu hỏi điều tra 17 2.8.1 Thông tin chung tiền sử 18 2.8.2 Sự trải nghiệm hài lòng khách hàng điều trị 18 2.8.3 Chất lượng sống liên quan đến khả sinh sản (phần C) 19 2.9 Các số, biến số nghiên cứu nghiên cứu 20 2.10 Xử lý số liệu .21 2.11 Đạo đức nghiên cứu 22 CHƯƠNG 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 23 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 23 3.1.1 Nhân học đối tượng nghiên cứu 23 3.1.2 Đặc điểm kinh tế đối tượng nghiên cứu 24 3.1.3 Tiền sử điều trị vô sinh 25 3.1.4 Kiến thức sức khỏe vô sinh .26 3.2 Sự hài lòng khách hàng 26 3.3 Sự hài lòng chất lượng sống liên quan đến khả sinh sản .27 3.4 Chất lượng sống liên quan đến khả sinh sản 27 3.5 Mối tương quan đặc điểm chung Tổng điểm hài lòng khách hàng .28 3.6 Mối tương quan chất lượng sống hài lòng khách hàng 28 3.7 Mơ hình hồi quy đa biến hài lòng khách hàng với yếu tố nghiên cứu 29 CHƯƠNG 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN 30 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 31 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ .31 TÀI LIỆU THAM KHẢO 32 KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu 20 Bảng 3.1 Nhân học 23 Bảng 3.2 Đặc điểm kinh tế đối tượng nghiên cứu 24 Bảng 3.3 Tiền sử điều trị vô sinh .25 Bảng 3.4 Kiến thức khách hàng sức khỏe vô sinh 26 Bảng 3.5: Sự hài lòng khách hàng theo tám yếu tố trải nghiệm dịch vụ TTTON 26 Bảng 3.6 Các số hài lòng riêng .27 Bảng 3.7 Chất lượng sống liên quan đến khả sinh sản 27 Bảng 3.8 Mối tương quan đặc điểm chung Tổng điểm hài lòng khách hàng 28 Bảng 3.9 Mối tương quan chất lượng sống hài lòng khách hàng28 Bảng 3.10 Mơ hình hồi quy đa biến hài lòng khách hàng với yếu tố nghiên cứu 29 ĐẶT VẤN ĐỀ Vô sinh ngày định nghĩa tồn cầu tình trạng người phụ nữ độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) khơng có thai sau 12 tháng quan hệ tình dục thường xuyên không sử dụng biện pháp tránh thai [1] Vơ sinh ngày phổ biến khơng có dấu hiệu ngừng gia tăng với số thống kê lên tới 15% cặp vợ chồng vô sinh giới [2] [3] [4] Tại Việt Nam, tình trạng vơ sinh vấn đề nóng, ảnh hưởng trực tiếp đến phát triển dân số đất nước Trong bối cảnh tỷ lệ sinh giảm mạnh sau 20 năm áp dụng sách dân số kế hoạch hóa gia đình, tỷ lệ sinh giảm từ 6,3 % (1970-1975) 3,2 (1990-1995), tới thời điểm 2,0 (2010-2015) Bên cạnh đó, tính đến năm 2010, tỷ lệ vô sinh Việt Nam 7,7% với 50% cặp vợ chồng vơ sinh có độ tuổi 30 tuổi Vì vậy, nhu cầu khám điều trị vơ sinh ngày gia tăng Tính tới thời điểm tiện tại, Thụ tinh ống nghiệm (TTTON) phương pháp hỗ trợ sinh sản tân tiến nhất, nhanh hiệu áp dụng để điều trị vô sinh cho cặp vợ chồng vô sinh giới Việt Nam [5] Đây kỹ thuật đưa trứng người vợ tình trùng người chồng thụ tinh phòng thí nghiệm để tạo thành phôi Phôi thường nuôi cấy phòng thí nghiệm từ 2-5 ngày sau đưa vào tử cung người vợ Sau chuyển phôi, người mẹ dùng thuốc theo dõi chặt chẽ chuyên gia lâm sàng Kết lần chuyển phôi xác định sau khoảng tuần Như vậy, bao gồm thời gian kích thích buồng trứng để thu nhiều trứng 01 lần chọc hút nhằm tăng số lượng phơi người vợ cần 01 tháng để biết kết điều trị có thành cơng hay khơng Trong trường hợp chuyển phôi lần 01 thất bại, người vợ cần thêm 01 tháng để theo đuổi liệu trình chuyển phơi đơng lạnh phơi dự trữ Trong trường hợp hết phôi, người vợ phải bắt đầu lại chu kỳ Thụ tinh ống nghiệm Tỷ lệ thành công Thụ tinh ống nghiệm Việt Nam đạt ngang tầm với nước giới Trong khoảng 35-50% cặp vợ chồng vơ sinh có nhờ Thụ tinh ống nghiệm Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe vơ sinh bao gồm khám, tư vấn, chẩn đốn điều trị vơ sinh thụ tinh nhân tạo, thụ tinh ống nghiệm nhằm giúp cặp vợ chồng vơ sinh có thai Chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe vơ sinh khác nước trung tâm Trước đây, chất lượng dịch vụ thường trọng vào kết điều trị cuối tỷ lệ có thai, tỷ lệ thai sinh sống Năm 2007, Venning Omelet có đề cập thêm đến khái niệm “Patient –friendly ART’’ với bốn thành phần: giá hợp lý, bình đẳng, giảm thiểu tai biến hạn chế ảnh hưởng đến thể chất tâm lý người bệnh Gần đây, khái niệm “hight quality ART” đề cập với sáu lĩnh vực bao gồm tính kịp thời yếu tố khách hàng làm trung tâm [6], [7], [8] Sự hài lòng khách hàng câu trả lời xác cho câu hỏi “liệu dịch vụ chăm sóc sức khỏe cùa đáp ứng nhu cầu kỳ vọng khách hàng hay không?” [9] Vô sinh nhóm đối tượng gặp nhiều vấn đề tâm lý từ thân gia đình, việc đánh giá hài lòng đối tượng quan trọng nhằm giúp đội ngũ nhân viên y tế có nhìn sâu để hiểu cảm xúc, nhu cầu kỳ vọng họ [10] Đồng thời giúp nhà quản lý đưa chiến lược nhằm cải thiện chất lượng dịch vụ, chất lượng điều trị [11] [12] [13] Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá chất lượng dịch vụ Thụ tinh ống nghiệm Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Công nghệ Mô ghép, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Kết nghiên cứu nhằm giúp đội ngũ y bác sỹ lãnh đạo trung tâm có nhìn tồn cảnh chất lượng dịch vụ đơn vị sau bốn năm vào hoạt động Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hài lòng khách hàng điều trị vơ sinh phương pháp thụ tinh ống nghiệm Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Công nghệ mô ghép, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019 Tìm hiểu yếu tố liên quan đến hài lòng khách hàng làm Thụ tinh ống nghiệm Trung tâm năm 2019 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Định nghĩa, tỷ lệ vô sinh giới Việt Nam Ngày vô sinh Tổ chức y tế giới, Ủy ban Quốc tế Hỗ trợ sinh sản định nghĩa cặp vợ chồng khơng có thai sau chung sống 12 tháng, giao hợp bình thường khơng sử dụng biện pháp tránh thai [16] Vô sinh ngày phổ biến khơng có dấu hiệu ngừng gia tăng với số thống kê lên tới 15% cặp vợ chồng vô sinh giới Theo Tổ chức Y tế giới (WHO), mô hình bệnh tật, tỷ lệ vơ sinh đứng thứ ba sau ung thư bệnh tim mạch Năm 2010 Masxarehans, Cheung cộng thống kê tỷ lệ vơ sinh ngun phát nhóm phụ nữ có độ tuổi 20-44 tuổi 1,7% tỷ lệ vô sinh thứ phát nhóm phụ nữ có trẻ sinh sống lên tới 10,5% [17] Ở Mỹ khoảng 12% dân số độ tuổi sinh đẻ cần đến hỗ trợ y tế để có [15] Tại Việt Nam, tỷ lệ vơ sinh ước tính khoảng 7,7% năm 2010 với 3,9% vô sinh nguyên phát 3,8 % vơ sinh thứ phát Trong nửa phụ nữ vô sinh 30 tuổi [18], [19] 1.2 Thụ tinh ống nghiệm 1.2.1 Định nghĩa Ngày nay, có nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản (HTSS) nghiên cứu ứng dụng nhằm điều trị cho cặp vợ chồng vô sinh Một số phương pháp thụ tinh ống nghiệm (TTTON) Thụ tinh ống nghiệm bước tiến vượt bậc y học đại lĩnh vực Hỗ trợ sinh sản Đây phương pháp nhanh hiệu việc điều trị vô sinh cho cặp vợ chồng mong Thụ tinh ống nghiệm phương pháp đưa trứng người vợ thụ tinh với tinh trùng người chồng phòng thí nghiệm [20] Liệu trình thụ tinh ống nghiệm bao gồm bước thăm khám chẩn đốn, kích thích buồng trứng nội tiết, chọc hút nỗn, ni cấy phơi, chuyển phơi, hỗ trợ hồng thể Thông thường người phụ nữ tiêm thuốc nội tiết để kích thích phát triển nhiều nang trứng sau tiêm mũi thuốc trưởng thành trứng trước tiến hành thủ thuật chọc hút noãn Sau nỗn thụ tinh với tinh trùng người chồng phòng thí nghiệm phát triển thành phơi Phơi thường ni cấy phòng thí nghiệm từ 2-5 ngày sau đưa vào tử cung người vợ Sau chuyển phôi, người mẹ dùng thuốc theo dõi chặt chẽ chuyên gia lâm sàng Kết lần chuyển phôi xác định sau khoảng tuần Như vậy, bao gồm thời gian kích thích buồng trứng để thu nhiều trứng 01 lần chọc hút nhằm tăng số lượng phơi người vợ cần 01 tháng để biết kết điều trị có thành cơng hay không Trong trường hợp chuyển phôi lần 01 thất bại, người vợ cần thêm 01 tháng để theo đuổi liệu trình chuyển phơi đơng lạnh phơi dự trữ Trong trường hợp hết phôi, người vợ phải bắt đầu lại chu kỳ Thụ tinh ống nghiệm Tỷ lệ thành công Thụ tinh ống nghiệm Việt Nam đạt ngang tầm với nước giới Trong khoảng 35-50% cặp vợ chồng vơ sinh có nhờ Thụ tinh ống nghiệm 1.2.2 Chất lượng dịch vụ điều trị vô sinh giới Dịch vụ chăm sóc sức khỏe vơ sinh đối mặt với vấn đề phức tạp cặp vợ chồng vô sinh thể chất lẫn tinh thần Điều trị vô sinh hành trình đầy gian nan người phụ hay cặp vợ chồng Làm mẹ thiên chức vĩ đại đời người phụ nữ, làm cha khát vọng lớn người đàn ông trưởng thành Nghiên cứu Kerr, Brow, Balen cộng năm 1999 trải nghiệm cắc cặp vợ chồng điều trị vô sinh Anh năm 2017 cặp vợ chồng điều trị vô sinh phải vượt qua nhiều stress tâm lý bao gồm nước mắt, sợ hãi, trầm cảm, tức giận, tủi hổ, tội lỗi hay chí ham muốn tình dục [21] Vì vậy, chăm sóc sức khỏe vơ sinh khơng đơn cung cấp dịch vụ điều trị với tỷ lệ thành cơng cao mà cần cung cấp dịch vụ chăm sóc quyền người họ [22] Sau nhiều năm nghiên cứu phát triển, dịch vụ chăm sóc sức khỏe vơ sinh ngày hồn thiện hơn, từ điều trị đơn đến điều trị toàn diện Nhiều mơ hình chăm sóc sức khỏe vơ sinh đời phát triển Năm 2007, Penning Mã số:…………… 29 Malin M., Hemminki E., Räikkönen O cộng (2001) What women want? Women’s experiences of infertility treatment Soc Sci Med, 53(1), 123– 133 30 Verhaak C.M., Smeenk J.M.J., Evers A.W.M cộng (2007) Women’s emotional adjustment to IVF: a systematic review of 25 years of research Hum Reprod Update, 13(1), 27–36 31 van Empel I.W.H., Hermens R.P.M.G., Akkermans R.P cộng (2011) Organizational determinants of patient-centered fertility care: a multilevel analysis Fertil Steril, 95(2), 513–519 32 Black N Jenkinson C (2009) Measuring patients’ experiences and outcomes BMJ, 339, b2495 33 Gonen L.D (2016) Satisfaction with in vitro fertilization treatment: patients’ experiences and professionals’ perceptions Fertil Res Pract, 34 Cheraghi-Sohi S Bower P (2008) Can the feedback of patient assessments, brief training, or their combination, improve the interpersonal skills of primary care physicians? A systematic review BMC Health Serv Res, 8, 179 35 Aarts J.W.M., Faber M.J., van Empel I.W.H cộng (2011) Professionals’ perceptions of their patients’ experiences with fertility care Hum Reprod, 26(5), 1119–1127 36 Parasuraman A., Zeithaml V.A., Berry L.L (1994) Reassessment of expectations as a comparison standard in measuring service quality: implications for further research J Mark, 58 37 Parasuraman A., Zeithaml V.A., Berry L.L (1985) A Conceptual Model of Service Quality and Its Implications for Future Research J Mark, 49(4), 41 38 Cheng S.-H., Yang M.-C., Chiang T (2003) Patient satisfaction with and recommendation of a hospital: effects of interpersonal and technical aspects of hospital care Int J Qual Health Care J Int Soc Qual Health Care, 15(4), 345– 355 Hanoi, August 2019 Mã số:…………… 39 Souter V.L., Penney G.C., Hopton J.L cộng (1998) Patient satisfaction with the management of infertility Hum Reprod, 13(7), 1831–1836 40 World Health Organization, Regional Office for South-East Asia, World Health Organization cộng (2007), People at the centre of health care: harmonizing mind and body, people and systems., World Health Organization, South-East Asia Region ; World Health Organization, Western Pacific Region, New Delhi, India]; Manila, Philippines 41 Vu B.T (2018), Perceived quality of care in infertility clinics in Vietnam: Determinants of patient satisfaction, phd, Queensland University of Technology 42 Vũ Thị Thúy Viên (2010) Khảo sát hài lòng khách hàng đơn vị thụ tinh ống nghiệm, Bệnh viện Từ Dũ 43 Trang N.T (2016) Patient satisfaction with in vitro fertilization treatmentat center of IVF and Tissue engineering, Hanoi Medical University Hospital 44 Maeda E., Sugimori H., Nakamura F cộng (2015) A cross sectional study on fertility knowledge in Japan, measured with the Japanese version of Cardiff Fertility Knowledge Scale (CFKS-J) General Reprod Health, 12, 10 45 Cross-Cultural Adaptation of the Cardiff Fertility Knowledge Scale and the Fertility Status Awareness Tool for the French-Canadian Population - Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada , accessed: 13/06/2019 46 Boivin J., Takefman J., Braverman A (2011) The fertility quality of life (FertiQoL) tool: development and general psychometric properties Hum Reprod, 26(8), 2084–2091 Hanoi, August 2019 Mã số:…………… KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU     Tháng 6/2019: Thông qua đề cương Tháng 7/2019- 2/2020: Nghiên cứu thu thập số liệu Tháng 3/2020- 4/2020: Phân tích xử lý số liệu Tháng 5/2020- 7/2020: Viết bảo vệ luận văn Hanoi, August 2019 Mã số:…………… PHỤ LỤC BỘ CÂU HỎI DỰ KIẾN PHIẾU ĐÁNH GIÁ SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG VỀ DỊCH VỤ IVF TẠI TRUNG TÂM HỖ TRỢ SINH SẢN VÀ CÔNG NGHỆ GHÉP MÔ, BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Kính gửi: Khách hàng đến khám điều trị Trung tâm hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho khách hàng trung tâm hỗ trợ sinh sản bệnh viện Đại Học Y Hà Nội (TTHTSS-BVĐHYHN), chúng tơi muốn tìm hiểu hài lòng anh/chị đến xét nghiệm điều trị Những ý kiến trung thực anh/chị góp phần quan trọng việc khắc phục yếu điểm cải tiến chất lượng dịch vụ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản nói riêng Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội nói chung Chúng tơi xin cam đoan ý kiến anh/chị giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Mong anh/chị vui lòng hợp tác dành thời gian trả lời câu hỏi Xin trân trọng cảm ơn./ Hà Nội, Tháng Năm 2019 Ngày điền phiếu: ……………………………………………………………… Hanoi, August 2019 Mã số:…………… Phần A: THÔNG TIN CHUNG VÀ TIỀN SỬ I THÔNG TIN CÁ NHÂN CỦA KHÁCH HÀNG Giới tính: 1) Nam 2) Nữ Năm sinh:…….…………………………………………………………… Dân tộc:…………………………………………………………………… Tình trạng nhân (chọn câu trả lời nhất): 1) Độc thân 2) Đã kết hôn 3) Ly thân 4) Sống người yêu không kết hôn 5) Quan hệ mở Thời gian kết hôn (năm): ………………………………………………… Trình độ học vấn cao (chọn lựa chọn): 1) Tiểu học 2) Trung học sở 3) Trung học phổ thông 4) Trung cấp cao đẳng 5) Đại học đại học 6) Khác:………………… Hiện bạn làm để kiếm sống (chọn lựa chọn): 1) 2) 3) 4) Thất nghiệp Nông dân Lao động chân tay Nội trợ 5) 6) 7) 8) Buôn bán nhỏ Công nhân viên chức Công việc có chun mơn Khác:…………… Trong vòng năm trở lại đây, quý vị sống chủ yếu thành thị hay nông thôn? 1) Thành thị 2) Nông thôn Đây lần thứ anh/chị đến TTHTSS – BVĐHYHN? (Bao gồm: khám, tư vấn, làm IVF):…………………………… …………… …(lần) 10 Hình thức đăng ký đến trung tâm: 1) Qua điện thoại 2) Trực tiếp 3) Qua bác sĩ, phòng khám tư nhân 12.Vì anh/chị lựa chọn đến TTHTSS - BVĐHYHN? (nhiều lựa chọn) 1) Danh tiếng trung tâm 5) Người quen giới thiệu 2) Tin tưởng vào trình độ chuyên 6) Do bác sĩ phòng khám mơn tư giới thiệu 3) Thái độ phục vụ tốt 7) Khác:……… 4) Thời gian chờ đợi khơng lâu Hanoi, August 2019 Mã số:…………… Kính mời q vị khoanh tròn vào lựa chọn mà anh/chị cho phù hợp Hanoi, August 2019 Kính mời quý vị khoanh tròn vào lựa chọn mà anh/chị cho phù hợp II TÌNH TRẠNG KINH TẾ 13 Hiện nguồn thu nhập quý vị đến từ đâu? (chọn lựa chọn nhất) 1) Từ nguồn lương tháng/ kinh doanh thân 2) Hỗ trợ từ phía vợ/chồng 3) Hỗ trợ từ gia đình (bố, mẹ, anh chị em) 4) Hỗ trợ từ bạn bè 5) Khác:……………………… 1) Từ nguồn thu nhập thân 2) Tài khoản tiết kiệm 3) Vay mượn 4) Hỗ trợ từ gia đình 5) Khác: ………………………… 14 Quý vị chi trả kinh phí điều trị vơ sinh/ muộn từ nguồn nào? (quý vị chọn nhiều lựa chọn) 15 Thu nhập bình quân hàng tháng quý vị bao nhiêu? (thu nhập thân từ vợ/chồng)? (VNĐ) 16 Bạn có phải hỗ trợ tài cho khơng? (chọn lựa chọn) Nếu có xin trả lời câu 17 17 Bạn hỗ trợ tài cho ai? ……………………………… 1) Có 2) Khơng 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 18 Bạn sống chung chia sẻ bữa ăn ai? (chọn nhiều lựa chọn) III Vợ/ chồng Con Bố mẹ Bạn bè Khác: ……………… Sống Vợ/ chồng Con Người thân Bố mẹ Bạn bè Đồng nghiệp Khác:……………… TIỀN SỬ VÔ SINH/ HIẾM MUỘN 18 Ngun nhân vơ sinh q vị gì? (chọn nhiều lựa chọn) 1) 2) 3) 4) Từ vợ Từ chồng Cả hai Chưa rõ nguyên nhân Thời gian vô sinh (năm):………………………………………………… 19 Quý vị bắt đầu điều trị vô sinh/ ……………………… năm muộn từ nào? (năm) 20 Số lần quý vị làm IVF từ bệnh viện khác? 1) Có: ………… lần 2) Khơng 3) Tên bệnh viện: ……………………… 21 Số lần quý vị làm IVF Bệnh ………………… lần viện Đại học Y Hà Nội? 22 Quý vị có gặp biến chứng Có Khơng q trình điều trị hay khơng? Nếu có, biến chứng gì? (chọn nhiều lựa chọn) 1) Quá kích buồng trứng 2) Chảy máu (bàng quang, buồng trứng, âm đạo) 3) Đau nhiều 4) Nhiễm trùng 5) Khác:……………… IV KIẾN THỨC VỀ VƠ SINH/ HIẾM MUỘN Q vị vui lòng chọn câu trả lời quý vị cho Đúng Sai Không biết 23 Giảm khả sinh sản phụ nữ sau 35 tuổi? 24 Một cặp đôi chẩn đốn vơ sinh/ muộn họ khơng có thai sau 01 năm quan hệ tình dục thường xuyên có tráng thai? 25 Hút thuốc làm giảm khả sinh sản phụ nữ? 26 Hút thuốc làm giảm khả sinh sản phụ nam? 27 Cứ 10 cặp đơi có cặp đơi bị vơ sinh? 28 Nam giới có tinh trùng có khả sinh sản? 29 Khả có thai phụ nữ độ tuổi 40 giống khả có thai phụ nữ độ tuổi 30 30 Có lối sống lành mạnh làm bạn có khả sinh sản? 31 Nếu nam giới bị quai bị sau tuổi trưởng thành thường gặp vấn đề sinh sản sau này? 32 Phụ nữ chưa có kinh có khả sinh sản? 33 Những phụ nữ bị béo phì (thừa 13kg hay số BMI > 25) khơng có khả có thai? 34 Nếu người đàn ơng có khả cương cứng dấu hiệu cho thấy có khả sinh sản? 35 Người có bệnh lây truyền qua đường tình dục giảm khả sinh sản? PHẦN B: TRẢI NGHIỆM VÀ SỰ HÀI LÒNG Quý vị vui lòng chọn lựa chọn cho phản ánh hài lòng quý vị với dịch vụ trung tâm 1- Khả tiếp cận dịch vụ có mặt nhân viên y tế Mức độ đồnh ý anh chị Hoàn Khơng Khơng Đồng tồn đồng ý đồng ý ý Hồn tồn khơng đồng ý khơng phản đối đồng ý 36 Mỗi có thắc mắc gì, q vị thấy khó khăn liên lạc với nhân viên y tế (qua điện thoại, email, gặp trực tiếp) 37 Khi bạn có câu hỏi y khoa, bạn liên lạc với bác sĩ điều dưỡng bạn gọi đến Trung tâm khơng Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng 38 Quý vị hài lòng đến mức có mặt bác sĩ/ điều dưỡng quý vị cần (liên lạc qua điện thoại gặp trực tiếp) 2- Kỹ tư vấn giao tiếp Mức độ đồng ý q vị Hồn Khơng Khơng tồn đồng ý đồng ý không đồng không ý phản đối 39 Bác sĩ lắng nghe anh chị Đồng ý Hoàn toàn đồng ý cách chu đáo 40 Bác sĩ giải thích rõ rang kết mong đợi đợt điều trị (về xác xuất tỷ lệ thành công anh chị) 41 Nhân viên y tế sử dụng từ ngữ khó hiểu giải thích cho anh chị? Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài thường lòng hài hài lòng lòng lòng 42 Quý vị hài lòn đến mức buổi nói chuyện loại thuốc và/hoặc phương pháp điều trị? 3- Chất lượng thơng tin Hồn Khơng Khơng Đồng Hồn tồn đồng ý ý tồn đồng ý khơng đồng đồng khơng ý ý phản đối 43 Quý vị nhận thông tin chi tiết văn xét nghiệm và/ quy trình điều trị? 44 Q vị có nhận thông tin văn không rõ ràng từ bác sĩ/ điều dưỡng? 45 Quý vị nhận kế hoạch điều trị có kèm thời gian biểu Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài thường lòng hài hài lòng lòng lòng 46 Mức độ hài lòng quý vị thông tin quý vị nhận từ Trung tâm 4- Tôn trọng giá trị nhu cầu khách hàng Hồn Khơng Khơng Đồng tồn đồng ý đồng ý ý không đồng không ý phản đối 47 Điều dưỡng luôn sẵn sang giúp đỡ quý vị Hoàn toàn đồng ý 48 Các bác sĩ thể nhiệt tình giúp đỡ bạn 49 Cách hành sử nhân viên y tế giúp quý vị tự tin q trình điều trị Rất khơng hài lòng Khơng hài lòng Bình thường Hài lòng Rất hài lòng Đồng ý Hồn tồn đồng ý 50 Mức độ hài lòng q vị tơn trọng bác sĩ điều dưỡng với giá giá trị nhu cầu anh chị 5- Trình độ tay nghề nhân viên y tế Hồn Khơng Khơng tồn đồng ý đồng ý khơng đồng khơng ý phản đối 51 Bạn có nhận thấy bác sĩ trung tâm có tay nghề chun mơn cao 52 Bạn có nhận thấy điều dưỡng trung tâm có tay nghề chun mơn cao Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài thường lòng hài hài lòng lòng lòng 53 Mức độ hài lòng quý vị tay nghề nhân viên y tế trung tâm 6- Sự liên tục chuyển tiếp điều trị Hoàn Khơng Khơng Đồng Hồn tồn đồng ý đồng ý ý tồn khơng đồng đồng khơng ý ý phản đối 54 Q vị có nhận thơng tin lời khuyên mâu thuẫn từ bác sĩ 55 Có nhiều bác sĩ tham gia vào trình điều trị q vị Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài thường lòng hài hài lòng lòng lòng Mức độ hài lòng quý vị số lượng bác sĩ tham gia vào trình điều trị anh chị 7- Tổ chức dịc vụ chăm sóc y tế Hồn Khơng Khơng tồn đồng ý đồng ý cho bệnh nhân 57 Trung tâm có nhà vệ sinh 58 Trung tâm có phòng nghỉ sau chuyển phơi yên tĩnh 59 Quy trình đăng ký khám xét nghiệm để hoàn tất hồ sơ Thụ tinh ống nghiệm nhiều thời gian 60 Thời gian để chờ đến lượt điều trị lâu Hoàn ý tồn khơng đồng đồng khơng ý ý phản đối 56 Tại Trung tâm có đủ số giường bệnh Đồng 61 Chi phí điều trị thụ tinh ống nghiệm Trung tâm chấp nhận Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài thường lòng hài hài lòng lòng lòng 62 Mức độ hài lòng quý vị chi phí điều làm Thụ tinh ống nghiệm Trung tâm 63 Mức độ hài lòng quý vị điều kiện sở vật chất vệ sinh trung tâm 64 Mức độ hài lòng quý vị thời gian chờ đợi từ hoàn tất hồ sơ đến bắt đầu điều trị 8- Sự tham gia vợ/ chồng người thân Hoàn Khơng Khơng Đồng tồn đồng ý đồng ý ý Hồn tồn khơng đồng đồng khơng ý ý phản đối 65 Vợ chồng quý vị hiểu muộn ảnh hưởng đến bạn 66 Hai vợ chồng quý vị nói chuyện thẳng thắn với vấn đề muộn quý vị 67 Người thân gia đình khơng đối sử khác biệt biết tình trạng muộn quý vị Rất Khơng Bình Hài Rất khơng hài hài lòng thường lòng lòng Quý vị hài lòng tham gia vợ/chồng người thân vào trình điều trị muộn quý vị Một lần xin chân thành cảm ơn anh/chị hợp tác Chúc anh/chị gia đình ln ln mạnh khỏe hạnh phúc hài lòng ... Tình hình thụ tinh ống nghiệm Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thành lập năm 2007 đơn vị trực thuộc Đại học Y Hà Nội Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Công nghệ Mô ghép thành lập... khách hàng điều trị vơ sinh phương pháp thụ tinh ống nghiệm Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Công nghệ mô ghép, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2019 Tìm hiểu y u tố liên quan đến hài lòng khách hàng làm Thụ. .. Nguyễn Thị Trang tiến hành nghiên cứu 50 bệnh nhân làm TTTON Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Công nghệ mô ghép, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Kết 75 % khách hàng cảm th y hài lòng 25% lại hài lòng với dịch