Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân viêm phổi bệnh viện có bệnh copd tại bệnh viện phổi trung ương năm 2014 2015

ntrol & Hospital Epidemiology, 24(8), pp 619-622 30 Bertrand C, Loo V.G, Dixon C, et al (1996), "Control of ConstructionAssociated Nosocomial Aspergillosis in an Antiquated Hematology Unit", Infection Control and Hospital Epidemiology, 17(6), pp 360-364 31 Videla A, Luna C.M, Mattera J, et al (1999), "Blood Cultures Have Limited Value in Predicting Severity of Illness and as a Diagnostic Tool in Ventilator-Associated Pneumonia", Chest, 116(4), pp 1075-1084 32 Galloway A, Masterton R.G, French G, et al (2008), "Guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia in the UK: Report of the Working Party on Hospital-Acquired Pneumonia of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy", Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 62(1), pp 5-34 33 Muscedere JG, Day A, Heyland DK (2010), "Mortality, attributable mortality, and clinical events as end points for clinical trials of ventilatorassociated pneumonia and hospital-acquired pneumonia", Clin Infect Dis, 51(1), pp 120-125 34 Di Pompeo C, Nseir S, Pronnier P, et al (2002), "Nosocomial tracheobronchitis in mechanically ventilated patients: incidence, aetiology and outcome", European Respiratory Journal, 20(6), pp 1483-1489 ho ol Sc t@ Barnes P.J (2007), "Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Growing but Neglected Global Epidemic", PLoS Medicine, 4(5), pp e112 gh 35 of M ed ici n ea nd Ph a rm ac y, VN U 28 Phu VD, et al (2016), "Burden of Hospital Acquired Infections and Antimicrobial Use in Vietnamese Adult Intensive Care Units", PLoS One, 11(1), pp 0147544 Co p yri 36 Chawla R (2008), "Epidemiology, etiology, and diagnosis of hospitalacquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia in Asian countries", Am J Infect Control, 36(4), pp 93-100 38 Evans G, Rotstein C, Born A, et al (2008), "Clinical Practice Guidelines for Hospital-Acquired Pneumonia and Ventilator-Associated Pneumonia in Adults", Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology, 19(1), pp 19-53 39 Stille W, Shah PM (1995), "Cefotaxime versus ceftriaxone for the treatment of nosocomial pneumonia Results of a multicenter study", Diagn Microbiol Infect Dis, 22, pp 171-172 40 American Thoracic Society (2005), "Guidelines for the Management of Adults with Hospital-acquired, Ventilator-associated, and Healthcareassociated Pneumonia", American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 171(4), pp 388-416 41 Heras E, Sopena N, Casas I, et al (2014), "Risk factors for hospitalacquired pneumonia outside the intensive care unit: A case-control study", American Journal of Infection Control, 42(1), pp 38-42 42 Anderson LJ, Tablan OC, Besser R, et al (2004), "Guidelines for Preventing Health-Care-Associated Pneumonia, 2003: Recommendations of CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee", MMWR Recomm Rep, 53(RR-3), pp 1-36 43 Fujita J, Takigawa K, Negayama K, et al (1993), "Nosocomial Outbreak of Pseudomonas cepacia Respiratory Infection in Immunocompromised Patients Associated with Contaminated Nebulizer Devices", Journal of the Japanese Association for Infectious Diseases, 67(11), pp 1115-1125 44 Eldridge N, Wang Y, Metersky M.L, et al (2014), "National Trends in Patient Safety for Four Common Conditions, 2005–2011", New England Journal of Medicine, 370(4), pp 341-351 gh t@ Sc ho ol of M ed ici n ea nd Ph a rm ac y, VN U 37 Kiratisin P, Werarak P, and Thamlikitkul V (2010), "Hospital-Acquired Pneumonia and Ventilator-Associated Pneumonia in Adults at Siriraj Hospital: Etiology, Clinical Outcomes, and Impact of Antimicrobial Resistance", J Med Assoc Thai, 93, pp 14 Co p yri 45 Woldenberg L.S, Wunderink R.G, Zeiss J, et al (1992), "The Radiologic Diagnosis of Autopsyproven Ventilator-associated Pneumonia", Chest journal Vol, 101(2), pp 458-463 47 Muller NL, et al (2001), Radiologic diagnosis of diseases of the chest, Elsevier Saunders, Philadelphia Co p yri gh t@ Sc ho ol of M ed ici n ea nd Ph a rm ac y, VN U 46 PHỤ LỤC VN U BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm phổi bệnh viện bệnh nhân COPD BV Phổi Trung Ương.” ac y, Mã số phiếu:………… I Phần hành 45 - ≤7 tuổi □ >75 tuổi □ Ph a Tuổi ≤45 tuổi □ rm Họ tên BN: ………… ………… 1x: Mã số bệnh án………… Nghề nghiệp: ………… ………… ………… Nam □ Nữ □ nd Giới tính: Địa chỉ: ………… ………… ………… ………… ea SĐT liên hệ: ………… ………… ………… ………… ………… …7x: Ngày viện: ………… …… ici n Ngày vào viện: II Tiền sử of M a Bệnh COPD: ed Thời gian điều trị viện: ………… ………… (ngày) Bệnh diễn biến năm:……………… ( năm) Có đợt cấp phải nhập viện năm nay:…………đợt ho ol Mức độ bệnh COPD ( GOLD/FEV1/FVC):…………………… Điều trị nhà: Sc Thuốc sử dụng:…………………………………………… b Bệnh kèm theo Có □ Hen PQ□ Suy dinh dưỡng□ Đái tháo đường□ Giãn phế quản□ THA□ gh t@ Ung thư/U phổi □ Khơng □ Kén khí phổi□ Suy tim□ Co p yri Khác:……………………………………… c Tiền sử can thiệp đường hơ hấp: Có □ Đặt ống NKQ□ Mở KQ□ Soi PQ□ Thở máy□ Không □ Phần chuyên môn VN Lý vào viện: ………… ………… ………… ………… U III Thời gian diễn biến bệnh trước vào viện: ………… (ngày) ac y, Chẩn đoán: ………… ………… ………… ………… Nơi điều trị trước vào viện: □ Ở nhà □ BV tuyến TW □ Tuyến Huyện Xã rm □ Tuyến tỉnh Khu vực điều trị trước bị VPBV:□ ICU □ Ngoài ICU Ph a Số ngày điều trị BV trước xuất VPBV:………… ngày Triệu chứng năng: Nhẹ (37,5-38) □ Vừa(38-39) □ nd Không □ Cao(39-40) □ ea Có □ Có □ Khơng □ ici n 4.1 Sốt Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ 4.7 Rối loạn tiêu hóa Có □ Khơng □ 4.8 Rối loạn tiểu tiện Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ 4.2 Ho 4.4 Khó thở 4.5 Ho máu ho ol of M 4.6 Đau tức ngực ed 4.3 Khạc đờm/ Dịch PQ 4.9 Rối loạn tri giác cao (>40) □ Sc Triệu chứng thực thể t@ 5.1 KHÁM PHỔI gh 4.9.1 Nhìn: Bình thường Có □ Không □ 5.1.1.x1 Ghi rõ: ………… ……………… ……………… …… Co p yri 4.9.2 Nghe phổi: Bên T: Ran ẩm □ Ran rít □ Ran nổ □ Ran ngáy □ Bên P: Ran ẩm □ Ran rít □ Ran nổ □ Ran ngáy □ 4.9.3 Rung thanh: Giảm □ Bình thường □ Bên P: Tăng □ Giảm □ Bình thường □ 4.9.4 Rì rào phế nang: Tăng □ Giảm □ Bình thường□ Bên P: Tăng □ Giảm □ Bình thường □ ac y, Bên T: Vang □ Trong □ Đục □ Bên P: Vang □ Trong □ Đục □ HC giảm□ Ph a 4.9.6 HC hô hấp HC đông đặc □ Tam chứng Galia □ nd 4.10 KHÁM TIM MẠCH rm 4.9.5 Gõ phổi: Bên T: U Tăng □ VN Bên T: Có □ Khơng□ ici n 4.10.2 Tiếng bất thường: ea 4.10.1 Nhịp tim: ………… ……nhịp / phút 5.2.3.x1 Ghi rõ: ………… ……………… ……………… …… ed 4.11 KHÁM TOÀN THÂN 4.11.1 Tồn trạng: Tỉnh Có □ Khơng □ of M Điểm Glasgow:………… 4.11.2 Dấu hiệu sinh tồn: Mạch :…… ho ol Tº :…… HA :…… Nhịp thở: …… SpO2: …… Sc 4.11.3 Chiều cao: ………… …… (cm) t@ BMI: ………… …… (kg/m2) Gầy □ Có □ Khơng □ 4.11.5 Phù: Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ gh yri TB □ 4.11.4 Dấu hiệu thiếu máu: 4.11.6 HC nhiễm trùng: Co p Cân nặng:………… (kg) Béo phì □ 4.12 Các dấu hiệu bất thường khác: ………… ……………… ……………… ……………… ………… …… ……………… ……………… ……………… ……………… … XÉT NGHIỆM WBC HGB NEUT % PLT LYM% Giá trị ↑∕↓∕ BT MCHC Giá trị ↑∕↓∕ BT Ure Albumin Na+ Creatinin K+ Ferritin Protein TP Fe HT ici n Glucose ed ea nd ↑∕↓∕ BT ↑∕↓∕ BT MCV 5.2 SINH HÓA MÁU Giá trị Giá trị ac y, RBC ↑∕↓∕ BT VN Giá trị rm ↑∕↓∕ BT Ph a Giá trị U 5.1 CÔNG THỨC MÁU ML 2h of M Cl- ML 1h CRP ho ol AST/ALT 5.3 X quang ngực thẳng/nghiêng: Tính chất xuât hiện: Sc - □ Mới xuất t@ □ Tiến triển từ tổn thương cũ: Co p yri gh - Hình thái tổn thương: □ Đám mờ không đồng □ Đông đặc thùy phổi □ Hình hang - Vị trí tổn thương: □ Nốt thành đám □ Đám thành thùy phổi khác □ Thùy □ TDMP □ U phổi □ TKMP □ Giãn PQ □ Nấm phổi 5.4 Khí máu: pH: …… HCO3-: …… PaCO2 : …… 5.5 XN tìm VK: □Khơng Cấy máu: □Khơng Cấy đờm: □Khơng □Có, kết quả: …… Cấy DMP: □Khơng □Có, kết quả: …… t@ Sc ho ol of M ed ici n Soi đờm: gh yri ea nd PaO2: …… Co p ` rm □ Khí phế thũng ac y, Phối hợp: □ phổi VN □ ≥2 thùy/1 bên phổi U Phân bố: □ Khu trú thùy phổi - □ Thùy Ph a - □ Thùy □Có, kết quả: …… □Có, kết quả: …… ... a rm ac y, VN U 46 PHỤ LỤC VN U BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU Đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm phổi bệnh viện bệnh nhân COPD BV Phổi Trung Ương. ” ac y, Mã số phiếu:………… I Phần... viện: II Tiền sử of M a Bệnh COPD: ed Thời gian điều trị viện: ………… ………… (ngày) Bệnh diễn biến năm: ……………… ( năm) Có đợt cấp phải nhập viện năm nay:…………đợt ho ol Mức độ bệnh COPD ( GOLD/FEV1/FVC):……………………... □ Cao(39-40) □ ea Có □ Có □ Khơng □ ici n 4.1 Sốt Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ 4.7 Rối loạn tiêu hóa Có □ Khơng □ 4.8 Rối loạn tiểu tiện Có □ Khơng □ Có □ Khơng □ 4.2 Ho