ĐẶC điểm lâm SÀNG rối LOẠN GIẤC NGỦ ở BỆNH NHÂN rối LOẠN sự THÍCH ỨNG

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG RỐI LOẠN GIẤC NGỦ Ở BỆNH NHÂN RỐI LOẠN SỰ THÍCH ỨNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Học viên: Đinh Thị Huyền Người hướng dẫn khoa học: TS Nguyễn Doãn Phương TS Nguyễn Văn Tuấn Hà Nội , 2018 NỘI DUNG ĐẶT VẤN ĐỀ TỔNG QUAN ĐỐI TƯỢNG VÀ PPNC KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ ĐẶT VẤN ĐỀ  Rối loạn thích ứng hội chứng cảm xúc hành vi xuất cá thể đáp ứng lại với kiện gây sang chấn sống, kiện xảy kết thúc không tháng, vượt khả tự điều chỉnh hay thích ứng thể  Rối loạn thích ứng chẩn đoán cho lứa tuổi, biểu thường thay đổi, kết hợp nhau, bao gồm khí sắc trầm, lo âu phiền muộn, giận dữ, rối loạn hành vi, triệu chứng thể, thối triển, giảm sút có mức độ hiệu suất thói quen hàng ngày Rối loạn thích ứng chiếm 0,9-1,4% dân số, 16% trẻ em vị thành niên cộng đồng[3], rối loạn thường gặp thứ chiếm 11-18% rối loạn tâm thần[4], rối loạn gặp nhiều bệnh nhân có bệnh thể mạn tính nan y với tỷ lệ 13-19% ĐẶT VẤN ĐỀ  Rối loạn giấc ngủ rối loạn ưu số lượng, chất lượng thời gian ngủ, chúng chẩn đoán phân loại theo nguyên nhân, thời gian, đặc điểm triệu chứng Rối loạn giấc ngủ xem triệu chứng thể phản ứng căng thẳng, biểu gặp 43-48% rối loạn thích ứng, nghiên cứu Bastien C.H năm 2004 78% bệnh nhân ngủ báo cáo có liên quan đến căng thẳng Mất ngủ triệu chứng gặp 78% rối loạn tâm thần chiếm 82% rối loạn giấc ngủ, nhân tố quan trọng vòng luẩn quẩn bệnh lý rối loạn tâm sinh, than phiền phổ biến gây ảnh hưởng thể chất tinh thần làm nặng thêm tình trạng bệnh tâm thần ĐẶT VẤN ĐỀ  Rối loạn giấc ngủ triệu chứng phổ biến quan trọng rối loạn thích ứng song Việt Nam chưa có cơng trình nghiên cứu, nên tiến hành đề tài  Chúng tiến hành NC: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ bệnh nhân rối loạn thích ứng” MỤC TIÊU • Mơ tả đặc điểm tỷ lệ nguyên nhân gây vô sinh cặp vợ chồng vô sinh bệnh viện Phụ Sản Trung Ương • Nhận xét số yếu tố liên quan đến vô sinh cặp vợ chồng bệnh viện Phụ Sản Trung Ương TỔNG QUAN TỔNG QUAN TỔNG QUAN ĐỐI TƯƠNG – PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN Mối liên quan tiền sử phẫu thuật tiểu khung nguy gây vô sinh Tiền sử phẫu thuật Nhóm vơ sinh Nhóm không vô sinh OR p tiểu khung (n;%) (n;%) (95% KTC) 4,739 Có 23 (82,1%) (17,9%) (4,051-4,956) Khơng 595 (49,3%) Phạm Như Thảo (2004),Raffi cộng (2012) Trần Thị Duyên (2011) 613 (50,7%) 0,001 KẾT QUẢ - BÀN LUẬN Mối liên quan tiền sử quai bị người chồng vơ sinh Nhóm vơ sinh Nhóm khơng vơ sinh OR Tiền sử quai bị Có p (n=618;%) (n=618;%) 59 (89,4%) (10,6%) (95% KTC) 9,213 0,000 Không 559 (47,8%) 611 (52,2%) Nguyễn Viết Tiến (2013) ; Ochsendorf FR (2008) (4,17-20,34) KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT QUẢ - BÀN LUẬN KẾT LUẬN KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ Thay đổi thói quen lối sống việc tập luyện thể dục thể thao, chế độ ăn uống kiểm sốt cân nặng hạn chế uống rượu góp phần làm cải thiện khả thụ thai Đảm bảo tốt công tác vô khuẩn, tôn trọng định chống định thủ thuật, phẫu thuật can thiệp vào vùng tiểu khung Nên có thêm nghiên cứu sâu vào đánh giá mối quan hệ hút thuốc nguy gây vô sinh Em xin trân trọng cảm ơn! ... tiến hành NC: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ bệnh nhân rối loạn thích ứng MỤC TIÊU • Mơ tả đặc điểm tỷ lệ nguyên nhân gây vô sinh cặp vợ chồng vô sinh bệnh viện Phụ Sản Trung... nguyên nhân, thời gian, đặc điểm triệu chứng Rối loạn giấc ngủ xem triệu chứng thể phản ứng căng thẳng, biểu gặp 43-48% rối loạn thích ứng, nghiên cứu Bastien C.H năm 2004 78% bệnh nhân ngủ báo... chiếm 11-18% rối loạn tâm thần[4], rối loạn gặp nhiều bệnh nhân có bệnh thể mạn tính nan y với tỷ lệ 13-19% ĐẶT VẤN ĐỀ  Rối loạn giấc ngủ rối loạn ưu số lượng, chất lượng thời gian ngủ, chúng