THỰC TRẠNG VÀ một số yếu tố LIÊN QUAN đến BỆNH TAI MŨI HỌNG ở HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI THÀNH PHỐ bắc GIANG

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC NGUYỄN MINH HÔ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN ĐÊN BỆNH TAI MŨI HỌNG Ở HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI THÀNH PHỐ BẮC GIANG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC NGUYỄN MINH HÔ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN ĐÊN BỆNH TAI MŨI HỌNG Ở HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI THÀNH PHỐ BẮC GIANG Chuyên ngành : Y TÊ CÔNG CỘNG Mã số : CK 62 72 76 01 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Hướng dẫn khoa học: TS NGUYỄN KHẮC HÙNG TS HẠC VĂN VINH THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nghiên cứu trình bày luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Thái Ngun, tháng 10 năm 2017 Nguyễn Minh Hồ LỜI CẢM ƠN Để có kết ngày hôm nay, với tất lịng chân thành, tơi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo, Các Phòng, Khoa, Bộ môn thày, cô giáo, cán Trường Đại học Y DượcĐại học Thái Nguyên trang bị cho kiến thức, tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hồn thành Luận văn Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới TS Nguyễn Khắc Hùng - Bộ môn Tai Mũi Họng; TS Hạc Văn Vinh- Trưởng phòng quản lý khoa học, người thày dành nhiều thời gian hướng dẫn, tận tình bảo định hướng cho tơi suốt q trình nghiên cứu hồn thành Luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban giám đốc Khoa khám bệnh Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang, cán Phòng giáo dục đào tạo Thành phố Bắc Giang, cán Trường tiểu học Song Mai, Trường tiểu học Tân Mỹ, Trường tiểu học Võ Thị Sáu, Trường tiểu học Lê Hồng Phong giúp đỡ tạo điều kiện cho suốt thời nghiên cứu đề tài Luận văn Trong q trình nghiên cứu hồn thành Luận văn, tơi nhận động viên, chia sẻ, giúp đỡ gia đình, anh em, bạn bè, đồng nghiệp, người thân Tơi xin phép bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc Xin trân trọng cảm ơn! Thái Nguyên, tháng 10 năm 2017 Nguyễn Minh Hồ DANH MỤC CÁC CHỮ VIÊT TẮT CBVC CĐ CN GDSK HS NC Cán bộ, viên chức Cộng đồng Công nhân Giáo dục sức khỏe Học sinh Nghiên cứu PHHS Phụ huynh học sinh SL Số lượng TP TMH V.A VMX VMDƯ VTG VTGCT VTGMT VTQ VTXC VX YTTH WHO Thành phố Tai mũi họng Végetations adenoides - Amydan vòm Viêm mũi xoang Viêm mũi dị ứng Viêm tai Viêm tai cấp tính Viêm tai mãn tính Viêm quản Viêm tai xương chũm Viêm xoang Y tế trường học World Health Organization - Tổ chức Y tế Thế giới MỤC LỤC Lời can đoan i Lời cảm ơn ii Danh mục chữ viết tắt iii Mục lục iv Danh mục bảng vi Danh mục biểu đồ vi Danh mục hộp vii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm bệnh Tai - Mũi - Họng 1.2 Tình hình bệnh TMH trẻ em giới nước 1.3 Các yếu tố ảnh hưởng tới bệnh TMH ở trẻ em .11 1.4 Một số giải pháp phòng chống bệnh TMH ở cộng đồng 13 1.5 Một số nét thành phố Bắc Giang học sinh tiểu học địa bàn 15 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .17 2.1 Đối tượng nghiên cứu .17 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 2.3 Phương pháp thiết kế nghiên cứu 19 2.4 Chọn mẫu 19 2.5 Các số nghiên cứu 21 2.6 Các tiêu chuẩn lâm sàng chẩn đoán số bệnh TMH 23 2.7 Phương pháp thu thập thông tin 26 2.8 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 28 2.9 Phương pháp khống chế sai số 29 2.10 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 29 CHƯƠNG 3: KÊT QỦA NGHIÊN CỨU 31 3.1.Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .31 3.2 Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 32 3.3 Một số yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 36 3.4 Kết NC định tính số ý kiến nâng cao chất lượng hoạt động YTTH, phòng chống bệnh TMH 45 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 46 4.1 Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 46 4.2 Một số yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 49 4.3 Một số hạn chế đề tài luận văn 57 KÊT LUẬN 59 KHUYÊN NGHI 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ .69 PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG VÀ BIỂU ĐÔ DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Đối tượng nghiên cứu xếp theo nghề nghiệp bố me .31 Bảng 3.2 Phân bố tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng theo trường 32 Bảng 3.3 Tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng 32 Bảng 3.4 Tỷ lệ bệnh mũi xoang 33 Bảng 3.5 Tỷ lệ bệnh họng-viêm amydan 33 Bảng 3.6 Các bệnh quản 34 Bảng 3.7 Tỷ lệ nhóm bệnh Tai, mũi xoang, họng, quản, khối u 34 Bảng 3.8 Sự liên quan bệnh TMH với độ tuổi 36 Bảng 3.9 Sự liên quan bệnh TMH với giới tính .36 Bảng 3.10 Mối liên quan môi trường học tập nhà với bệnh tai mũi họng .37 Bảng 3.11 Tìm hiểu liên quan bệnh tai mũi họng trẻ với nghề nghiệp bố me 37 Bảng 3.12 Yếu tố mắc bệnh TMH theo ảnh hưởng khói thuốc người thân hút 38 Bảng 3.13 Sự liên quan bệnh TMH với ni chó/mèo 38 Bảng 3.14 Sự liên quan bệnh TMH với nuôi gia cầm 39 Bảng 3.15 Sự liên quan bệnh TMH với chăn nuôi gia súc .39 Bảng 3.16 Sự liên quan bệnh TMH với hành vi vệ sinh mũi nước muối sinh lý 40 Bảng 3.17 Tìm hiểu liên quan bệnh TMH với hành vi vệ sinh họng nước muối sinh lý 40 Bảng 3.18 Sự liên quan bệnh TMH với thói quen uống nước lạnh 41 Bảng 3.19 Sự liên quan bệnh TMH với thói quen giữ ấm mùa lạnh 41 Bảng 3.20 Sự liên quan bệnh TMH với việc GDSK phòng bệnh TMH gia đình 43 Bảng 3.21 Mối liên quan bệnh TMH với hành vi đưa trẻ khám bệnh trẻ bị biểu bệnh mũi họng 43 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính 31 DANH MỤC HỘP Hộp 3.1 Kết vấn thảo luận nhóm thực trạng bệnh TMH 35 Hộp 3.2 Kết vấn thảo luận nhóm yếu tố liên quan đến bệnh TMH 42 Hộp 3.3 Kết vấn thảo luận nhóm tiếp cận dịch vụ y tế học sinh 44 Hộp 3.4 Kết vấn thảo luận nhóm nâng cao chất lượng hoạt động YTTH phòng chống bệnh TMH cho học sinh tiểu học .45 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh lý Tai Mũi Họng nhóm bệnh phổ biến ở nước ta ảnh hưởng nhiều yếu tố nguy Bệnh có chiều hướng gia tăng mức độ ô nhiễm môi trường ngày tăng Đặc biệt Việt Nam có khí hậu nhiệt đới tương đối khắc nghiệt, cộng với biến đổi cực đoan khí hậu theo chiều hướng ngày thuận lợi [7], [9] Lứa tuổi học sinh phổ thông lứa tuổi chiếm tỷ lệ cao cấu dân số, lứa tuổi phát triển thể chất, tâm sinh lý đối tượng dễ mắc bệnh lý ở tai mũi họng Năm 2012, Arup SenGupta cộng nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc bệnh TMH ở trẻ em Ấn Độ lứa tuổi 6-14 tương đối cao, viêm họng 35,83%, viêm amydan 57,5%, viêm mũi dị ứng 24,18% [30] Nghiên cứu Trần Duy Ninh năm 2013, tỷ lệ mắc bệnh V.A ở lứa tuổi học sinh tiểu học thành phố Thái Nguyên 41,6%, viêm Amydan mạn tính 34,1% mắc bệnh TMH 65% [7] Nghiên cứu Chu Thị Thu Hoài 2015, tỷ lệ mắc bệnh TMH học sinh phổ thông trung học dân tộc Mường ở Hịa Bình 68,4% [9] Các bệnh lý tai mũi họng khơng chẩn đốn sớm điều trị kịp thời gây nhiều biến chứng, di chứng nặng nề, ảnh hưởng nhiều đến lao động chất lượng sống [19], [21] Ở lứa tuổi học sinh tiểu học bệnh gây ảnh hưởng nhiều tới phát triển tinh thần, thể chất khả học tập trẻ Nếu có phối hợp chặt chẽ gia đình, trường học sở y tế việc dự phòng, phát bệnh sớm, điều trị kịp thời giảm thiểu tác hại, giảm chi phí điều trị, giúp tăng cường sức khỏe khả học tập cho trẻ [19] Có nhiều yếu tố ảnh hưởng, làm gia tăng tỷ lệ bệnh Tai Mũi Họng Đặc biệt yếu tố mơi trường, thói quen hành vi vệ sinh mũi họng kém, 69 DANH MỤC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ Đề tài “Thực trạng số yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang” Tạp chí Y học thực hành số (1056) 2017 PHIÊU KHÁM BỆNH Phụ lục Phần THÔNG TIN CHUNG Họ và tên học sinh: Lớp: Lớp 2 Lớp 3 Lớp 4 Lớp 5 Lớp  3.Tuổi: Giới tính: Nam 2 Nữ  Nghề nghiệp bố: Cán bộ, nhân viên 2 Công nhân 3 Nông dân  Nội trợ 5 Khác  Nghề nghiệp me: Cán bộ, nhân viên 2 Công nhân 3 Nông dân  Nội trợ 5 Khác  Phần KÊT QUẢ KHÁM BỆNH TAI Viêm tai cấp tính: Không 2 Một tai 3 Hai tai  Viêm tai mạn tính: Khơng 2 Một tai 3 Hai tai  Viêm tai ứ dịch: Không 2 Một tai 3 Hai tai  10 Viêm tai xep nhĩ: Không 2 Một tai 3 Hai tai  11 Viêm tai cũ ổn định, di chứng: Không 2 Một tai 3 Hai tai  12 Nút ráy tai: Không 2 Một tai 3 Hai tai  13 Bệnh khác tai: Không 2 Một tai 3 Hai tai  Ghi rõ bệnh gì: (Dị vật, dị tật…) 14 Kết luận bệnh tai: Khơng bệnh 2 Có bệnh  BỆNH MŨI - XOANG 15 Viêm mũi cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  16 Viêm mũi mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  17 Viêm mũi dị ứng: Khơng bệnh 2 Có bệnh  18 Viêm xoang cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  19 Viêm xoang mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  20 Các bệnh khác mũi - xoang: Khơng bệnh 2 Có bệnh  Ghi rõ bệnh (Veo vách ngăn, dị vật ): 21 Kết luận bệnh mũi – xoang: Khơng bệnh 2 Có bệnh  BỆNH HỌNG 22 Viêm họng cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  23 Viêm họng mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  24 Viêm amidan cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  25 Viêm amidan mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  26 Viêm V.A cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  27 Viêm V.A mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  28 Các bệnh khác họng: Khơng bệnh 2 Có bệnh  (Ghi rõ bệnh gì): 29 Kết luận bệnh họng: Không bệnh 2 Có bệnh  BỆNH THANH QUẢN 30 Viêm quản cấp tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  31 Viêm quản mạn tính: Khơng bệnh 2 Có bệnh  32 Các bệnh khác quản: Khơng bệnh 2 Có bệnh  (Ghi rõ bệnh gì): 33 Kết luận bệnh quản: Khơng bệnh 2 Có bệnh  BỆNH RỊ KHE MANG 34 Rị ln nhĩ: Khơng bệnh 2 Có bệnh  35 Rị xoang lê: Khơng bệnh 2 Có bệnh  36 Các bệnh khác rị bẩm sinh: Khơng bệnh 2 Có bệnh  (Ghi rõ bệnh gì): 37 Kết luận bệnh rị khe mang: Khơng bệnh 2 Có bệnh  BỆNH KHỐI U TAI MŨI HỌNG: 38 U vùng tai: Khơng bệnh 2 Có bệnh  39 U mũi: Khơng bệnh 2 Có bệnh  40 U Họng: Khơng bệnh 2 Có bệnh  41 Các bệnh khác khới u TMH: Khơng bệnh 2 Có bệnh  (Ghi rõ bệnh gì): 42 Kết luận bệnh u TMH: Khơng bệnh 2 Có bệnh  KÊT LUẬN 43 Kết luận chung bệnh tai mũi họng: Khơng bệnh  2 Có bệnh  Bắc Giang, ngày tháng năm 2016 NGƯỜI KHÁM Phụ lục PHIÊU PHỎNG VẤN PHỤ HUYNH HỌC SINH Về yếu tố liên quan đến bệnh Tai-Mũi –Họng *Để giúp bác sỹ nghiên cứu yếu tố liên quan đến bệnh tai-mũihọng học sinh tiểu học, xin đề nghị ơng (bà) vui lịng trả lời câu hỏi cách khoanh tròn vào số đứng liền trước câu trả lời (Ông bà trao đởi với câu hỏi trước trả lời để đảm bảo tính xác thực, nội dung câu hỏi tập trung vào học sinh) Phần THÔNG TIN CHUNG Họ và tên phụ huynh học sinh: Họ và tên học sinh: Lớp: Phần CÁC YÊU TỐ LIÊN QUAN 2.1 Câu hỏi điều kiện kinh tế, môi trường, xã hội Nhà ông (bà) là loại nhà nào? (khoanh tròn vào số đứng liền trước câu trả lời): Nhà tầng Nhà xây cấp Nhà tạm, nhà trọ Nhà ông (bà) thường xuyên sử dụng loại bếp đun nào? Ga Điện-Từ Than Củi Nhà có bếp đun riêng hay bếp đun đặt nhà ở? Bếp đun riêng Bếp đun nhà ở Nhà ơng (bà) có thường xun ni gia cầm (gà, vịt, ngan, ngỗng, chim) nhà không? Không Có Nhà ơng (bà) có thường xun ni gia súc (lợn, trâu, bị) khơng? Khơng Có Nhà ơng (bà) có thường xun ni động vật khác (chó, mèo, thỏ) khơng? Khơng Có 10 Gia đình ơng (bà) có làm nghề dịch vụ nhà không? (bán hàng ăn, làm mỳ gạo, mộc, sơn, bán vật liệu xây dựng, bán vật tư nông nghiệp, bán thuốc bảo vệ thực vật Bán hàng, may mặc, sửa chữa, dịch vụ khác) Khơng Có 11 Trong gia đình ơng (bà) có hút th́c lá, th́c lào khơng? Khơng Có 12 Ở nhà ơng (bà), có góc học tập riêng đảm bảo thống mát mùa hè, ấm mùa đơng khơng? Khơng Có 13 Lớp học ơng (bà) có thống mùa hè và ấm mùa đơng khơng? Khơng Có 14 Con ơng (bà) có nhà trường (cán y tế trường học, thầy cô giáo ) nhắc nhở thường xuyên phòng bệnh và chữa bệnh tai mũi họng khơng? Khơng Có Có khơng thường xun Có thường xun 15 Con ơng (bà) có gia đình thường xun nhắc nhở phịng bệnh tai mũi họng khơng? Khơng Có Có khơng thường xun Có thường xun 16 Khi bị viêm mũi họng (Sốt, ho, đau họng, hắt hơi, chảy mũi…) ơng (bà) có bớ me đưa khám và điều trị không? Không Có Có khơng thường xun Có thường xun 17 Trong gia đình ông (bà) có (Bố, mẹ, anh chị em ruột) thường xuyên bị: Sốt, ho, đau họng, hắt hơi, chảy mũi khơng? Khơng Có 2.2 Câu hỏi Thái độ 18 Ơng (bà) có đồng ý với việc khám tai mũi họng định kỳ hàng năm cho khơng? (khoanh trịn vào số đứng liền trước câu trả lời): Rất đồng ý Đồng ý Không đồng ý Phản đối Rất phản đối 19 Theo ơng (bà) có cần thiết phải dạy phương pháp chăm sóc, vệ sinh tai mũi họng cho học sinh tiểu học không? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Phản đối Rất phản đối 20 Ơng (bà) có đồng ý với ý kiến cho rằng: “Tai mũi họng tốt giúp cho phát triển thể chất và tinh thần trẻ” không? Rất đồng ý Đồng ý Không đồng ý Phản đối Rất phản đối 21 Theo ơng (bà) có cần phải thường xun tuyên truyền phòng bệnh tai mũi họng và phòng tai nạn thương tích cho học sinh khơng? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Phản đối Rất phản đối 22 Ông (bà) thấy cần phải có biện pháp cụ thể để đề phịng bệnh và phịng tai nạn thương tích tai mũi họng trường học không? Rất cần thiết Cần thiết Không cần thiết Phản đối Rất phản đối 23 Ơng (bà) có đồng ý với ý kiến: Bệnh tai mũi họng cần phải phát sớm và điều trị kịp thời? Rất đồng ý Đồng ý Không đồng ý Phản đối Rất phản đối 24 Nếu có biện pháp can thiệp giúp cho việc đề phòng bệnh tai mũi họng cho con, ơng (bà) có đồng ý chấp nhận không? Rất đồng ý Đồng ý Không đồng ý Phản đối Rất phản đối 25 Nếu có biện pháp can thiệp giúp cho việc chữa bệnh tai mũi họng cho con, ơng (bà) có đồng ý chấp nhận khơng? Rất đồng ý Đồng ý Không đồng ý Phản đối Rất phản đối 2.4 Câu hỏi Thực hành 26 Con ơng (bà) có tự tìm hiểu phương pháp phịng bệnh tai mũi họng chưa? Thường xuyên Thỉnh thoảng Chưa 27 Con ơng (bà) có rỏ mũi nước ḿi sinh lý để đề phịng bệnh, chữa bệnh tai mũi họng chưa? Thường xuyên Thỉnh thoảng Chưa 28.Con ông (bà) có thường xuyên súc họng nước muối sinh lý để phòng và điều trị bệnh tai mũi họng không? Thường xuyên Thỉnh thoảng Chưa 29 Con ơng (bà) có thói quen uống nước đá lạnh không? Thường xuyên Thỉnh thoảng Chưa 30 Khi trời lạnh, ơng (bà) có thường xun giữ ấm để phịng viêm mũi, họng không? Thường xuyên Thỉnh thoảng Chưa Khi bị viêm mũi, họng 31 Con ơng (bà) có thực ́ng th́c đầy đủ theo đơn thấy thuốc bị bệnh tai mũi họng, theo hướng dẫn bố me khơng? Có, đầy đủ Có, chưa đầy đủ Không 32 Khi bị viêm mũi họng ông (bà) thường? Chủ động xin bố, me cho khám Đi khám yêu cầu bố me Không khám Bắc Giang,, ngày tháng năm 2016 NGƯỜI PHỎNG VẤN Phụ lục BẢN HƯỚNG DẪN THẢO ḶN NHĨM I Hành 1) Hướng dẫn viên: ……………………… …………….……… …… 2) Thư ký: ………………………… ………… …………….……… 3) Thời gian: ………………………… ……………… ……………… 4) Địa điểm: ……………………………………… ………………… 5) Thành viên: 1-Ban giám hiệu …… …… …………………… …………………… 2- Cán y tế trường học: .…………………………………………… 3- Giáo viên giáo dục thể chất: ………………………… …… 4- Giáo viên phụ trách đội: 5- Đại diện giáo viên chủ nhiệm: II Nội dung: Tập trung vào vấn đề Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang nào? Những bệnh TMH hay gặp ở học sinh tiểu học ở thành phố Bắc Giang? Những yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang? (Những yếu tố gây bệnh tai mũi họng) Những đề xuất, kiến nghị để cơng tác phịng chống bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang tốt ? Bắc Giang, ngày Đại diện nhóm vấn tháng năm 2016 Thư ký nhóm vấn ĐINH HƯỚNG PHỎNG VẤN SÂU Phụ lục Thực trạng và số yếu tố liên quan bệnh tai mũi họng học sinh tiểu học TP Bắc Giang (Dành cho cán y tế trường học cán phụ trách công tác y tế trường học phịng giáo dục) I Hành 1) Họ tên người vấn …………………… 2) Ông (Bà) công tác lĩnh vực bao lâu: 3) Thời gian: ……………… ……………………… ………………… 4) Địa điểm: ………………………… .……………… ………………… II-Nội dung: Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang nào? Những bệnh TMH hay gặp ở học sinh tiểu học ở thành phố Bắc Giang? Những yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang? (Những yếu tố gây bệnh tai mũi họng) Những đề xuất, kiến nghị để cơng tác phịng chống bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang tốt ? Bắc Giang, ngày tháng năm 2016 NGƯỜI PHỎNG VẤN Phụ lục i ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC Số: 1731 /QĐ-ĐHYD CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc Thái Nguyên, ngày 30 tháng 10 năm 2017 QUYẾT ĐỊNH V/v thành lập Hội đồng chấm luận văn Chuyên khoa cấp II khóa (2015- 2017) HIỆU TRƯỞNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC Căn Quyết định số 1602/2008/QĐ-TTg ngày 08/11/2008 Thủ tướng phủ việc đổi tên Trường Đại học Y khoa thuộc Đại học Thái Nguyên thành Trường Đại học Y – Dược thuộc Đại học Thái Nguyên; TS Trịnh Văn Hùng Trường ĐHYD Thái Nguyên Ủy viên i ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC NGUYỄN MINH HÔ THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YÊU TỐ LIÊN QUAN ĐÊN BỆNH TAI MŨI HỌNG Ở HỌC SINH TIỂU HỌC TẠI THÀNH. .. .31 3.2 Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 32 3.3 Một số yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang ... 46 4.1 Thực trạng bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang 46 4.2 Một số yếu tố liên quan đến bệnh tai mũi họng ở học sinh tiểu học thành phố Bắc Giang