Đánh giá nhận thức, thái độ của nhân viên y tế đối với việc phân loại, thu gom chất thải y tế tại bệnh viện thống nhất

Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 ĐÁNH GIÁ NHẬN THỨC, THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TRONG VIỆC THU GOM, PHÂN LOẠI CHẤT THẢI Y TẾ TẠI CÁC KHOA LÂM SÀNG BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Bùi Thị Thu Thủy*, Trần Thị Thanh Tâm* TÓM TẮT Mục đích: Đánh giá nhận thức thái độ nhân viên y tế việc thu gom, phân loại chất thải y tế để có biện pháp nhằm thay đổi hành vi nhân viên y tế tốt Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, sử dụng câu hỏi để vấn trực tiếp, tiến hành từ tháng đến tháng 10 năm 2011 200 nhân viên y tế 20 khoa lâm sàng bệnh viện Thống Nhất Kết quả: Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức phân loại chất thải y tế 53% chất thải lây nhiễm 70,5%, thời gian lưu giữ tối đa chất thải y tế nguy hại bệnh viện bác sĩ đạt tỷ lệ 7,7%, điều dưỡng 21,3%, hộ lý: 10% Thái độ nhân viên y tế tầm quan trọng công tác quản lý xử lý chất thải Ở mức độ quan trọng > 90% Mức độ quan tâm đến công tác quản lý xử lý chất thải, tỷ lệ chung quan tâm 64,5% Mức độ tích cực nhân viên y tế việc tham gia lớp tập huấn quản lý xử lý chất thải 69,5% Thái độ nhân viên y tế trang thiết bị bảo hộ lao động mà bệnh viện trang bị, tỷ lệ chung: yên tâm 28% Kết luận: Nhân viên y tế có kiến thức phân loại, thu gom chất thải y tế Và cho công tác quản lý xử lý chất thải y tế quan trọng Từ khóa: nhận thức, thái độ, phân loại thu gom chất thải y tế ABSTRACT EVALUATING AWARENESS AND ATTITUTE OF HEALTH WORKERS OF COLLECTING AND CLASSIFYING MEDICAL WASTE AT 20 CLINICS IN THONG NHAT HOSPITAL Bui Thi Thu Thuy, Tran Thi Thanh Tam * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 16 - Supplement of No - 2012: 32 - 35 Aim: Evalutaing awareness and attitude of health workers of collecting and classifying medical waste to better their behaviors Methods: Desriptive research using questions in direct interview conducted from July to October, 2011over 200 health workers at 20 clinics in Thong Nhat Hospital Results: The proportion of health workers that have accurate knowledge about mediacal classification is 53% and 70.5% for infectious waste; the result also shows that the maximum time for infectious medical waste storage of the doctors is 7.7% and 21.3% for nurses, 10% for nurse’s aids Health worker attitute of the importance of waste treatment and management is at the high importance level of over 90% Interesting degree of medical waste treatment and management is at a highly interesting degree at the common rate of 64.5% Enthusiasting degree of participating in the mediacal waste treatment and management training class is at the rate of 69.5% The attitude of health workers towards labour protection equipment of the hospital is at the very satisfying common rate of * Bệnh viện Thống Nhất.TP Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: CN Bùi Thị Thu Thủy ĐT: 0919865246 32 Email: phucthuylv@gmail.com Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học 28% Conclusion: Health workers have accurate knowledge about classifying and collecting medical waste and think that waste treatment and management is very important Key words: Awareness, attitude Collecting and classifying medical waste theo tiêu chuẩn phân loại thu gom chất thải y tế ĐẶT VẤN ĐỀ Bộ Y tế(1) Đánh giá thái độ theo mức độ Chất thải bệnh viện chất thải thải (thang điểm 2-1-0): quan trọng, quan trọng, q trình điều trị, chẩn đốn, chăm sóc khơng quan trọng; quan tâm, quan tâm, sinh hoạt môi trường bệnh viện Chất thải không quan tâm; tích cực tham gia, thỉnh bệnh viện bao gồm chất thải rắn, chất thải lỏng thoảng, không tham gia; yên tâm, yên tâm, chất thải khí Chất thải bệnh viện có đặc tính khơng n tâm lý hóa sinh học, vừa nguồn ô nhiễm môi Địa điểm nghiên cứu trường vừa nguồn gây bệnh(1) Tại 20 khoa lâm sàng bệnh viện Nhân viên y tế tham gia quản lý chất thải bệnh viện với nhận thức thái độ công tác thu gom, phân loại chất thải y tế làm giảm nguy lây nhiễm bệnh Vì tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá nhận thức, thái độ nhân viên y tế việc phân loại, thu gom chất thải y tế bệnh viện Thống nhất” với mục tiêu: Thời gian nghiên cứu Đánh giá nhận thức nhân viên y tế việc phân loại, thu gom chất thải y tế Đặc điểm đối tượng nghiên cứu Đánh giá thái độ nhân viên y tế việc phân loại, thu gom chất thải y tế Giới tính Đối tượng Nam % Nữ % Bác sĩ 11 42,3 15 57,7 Đ 28 17,1 136 82,9 dưỡng Hộ lý 0,0 10 100 ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang Đối tượng nghiên cứu Bác sĩ, Điều dưỡng Hộ lý 20 khoa lâm sàng - Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu: 200 nhân viên y tế chọn ngẫu nhiên - Phương pháp thu thập số liệu: Phỏng vấn trực tiếp dựa vào câu hỏi chuẩn bị trước * Các tiêu nghiên cứu - Kiến thức nhân viên y tế công tác quản lý xử lý chất thải y tế - Thái độ nhân viên y tế công tác quản lý xử lý chất thải y tế - Tiêu chuẩn đánh giá: Đánh giá kiến thức Từ tháng 7/2011 đến tháng 10/2011 Xử lý số liệu Số liệu nghiên cứu xử lý theo phần mềm EpiInfo 3.5.3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1: Thành phần đối tượng tham gia nghiên cứu Thâm niên công tác (năm) < % - 10 % > 10 % 30,8 11,5 15 57,7 47 28,7 64 39,0 53 32,3 0,0 0,0 10 100,0 Nhận xét: Đối tượng tham gia khảo sát chủ yếu điều dưỡng nữ chiếm 82,9%, cao đối tượng khác Kiến thức định nghĩa chất thải y tế chất thải y tế nguy hại Bảng 2: Kiến thức nhân viên y tế bệnh viện định nghĩa chất thải y tế chất thải y tế nguy hại Đối tượng Bác sĩ Điều dưỡng Hộ lý Tổng Định nghĩa chất thải y Định nghĩa chất thải y tế tế nguy hại Đúng Sai Đúng Sai n % n % N % N % 23 88,5 11,5 25 96,2 3,8 149 90,9 15 9,1 154 93,9 10 10 100,0 182 91,0 18 0,0 9,0 90,0 10,0 188 94,0 12 6,0 Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 6,1 33 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Nghiên cứu Y học Bảng 3: Kiến thức nhân viên y tế phân loại chất thải y tế chất thải lây nhiễm Định nghĩa chất thải y Định nghĩa chất thải y tế tế nguy hại Đúng Sai Đúng Sai n % n % N % N % Giá trị p p = 0,549 p = 0,7787 Đối tượng Nhận xét: Kiến thức định nghĩa chất thải y tế hộ lý 100% cao đối tượng khác Bác sĩ Điều dưỡng Hộ lý Tổng Giá trị p - Kiến thức định nghĩa chất thải y tế nguy hại bác sĩ 96,2% cao đối tượng khác Sự khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê với p > 0,05 Đúng n % 34,6 n 17 % 65,4 Phân loại chất thải lây nhiễm Đúng Sai n % n % 21 80,8 19,2 94 70 42,7 13 68,9 51 31,1 Phân loại chất thải y tế Đối tượng Sai 57,3 30,0 106 53,0 94 p = 0,032 70,0 70,0 30,0 47,0 141 70,5 59 29,5 p = 0,468 Nhận xét: Kiến thức phân loại chất thải y tế điều dưỡng 57,3% cao đối tượng khác Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Kiến thức quy trình quản lý xử lý chất thải Bảng 4: Kiến thức nhân viên y tế quy trình quản lý chất thải(1) Kiến thức quản lý xử lý CTYT Bác sĩ Đúng Sai n % n % 15 57,7 11 42,3 21 0,8 19,2 18 69,2 30,8 Màu sắc túi đựng chất thải Quy định màu đựng loại rác thải Vị trí để túi đựng chất thải Thời gian lưu giữ tối đa CTYTNH bệnh viện Định nghĩa quản lý chất thải 25 Định nghĩa xử lý CTYT ban đầu 25 Định nghĩa thu gom CTYT nguy hại 26 24 92,3 35 21,3 129 78,7 10,0 90,0 96,2 96,2 100 1 3,8 3,8 0,0 162 136 155 98,8 82,9 94,5 28 1,2 17,1 5,5 8 10 80,0 80,0 2 20,0 20,0 0,0 0,0 0,0 Kiến thức đối tượng nội dung liên quan khác như: màu sắc túi đựng chất thải, quản lý chất thải, xử lý chất thải y tế ban đầu, thu gom chất thải y tế đạt tỷ lệ cao Thái độ nhân viên y tế với công tác quản lý xử lý chất thải y tế Bảng 5: Thái độ nhân viên y tế ý nghĩa công tác quản lý xử lý chất thải y tế 34 Hộ lý Đúng Sai n % n % 40,0 60,0 70,0 30,0 80,0 20,0 7,7 Nhận xét: Số liệu bảng cho thấy kiến thức thời gian lưu giữ tối đa chất thải y tế nguy hại bệnh viện bác sĩ đạt 7,7%, điều dưỡng 21,3%, hộ lý 2,0% Đối tượng Rất quan trọng Quan trọng n % n % Bác sĩ 25 96,2 3,8 Điều dưỡng 157 95,7 4,3 Điều dưỡng Đúng Sai n % n % 78 47,6 86 52,4 140 85,4 24 14,6 149 90,9 15 9,1 Không quan trọng n % 0,0 0,0 Hộ lý Tổng 190 80,0 95,0 10 100 20,0 5,0 Nhận xét: Tỷ lệ chung thái độ đối tượng đánh giá ý nghĩa công tác quản lý xử lý chất thải y tế: mức độ quan trọng 95,0%, mức độ quan trọng 5,0% Bảng 6: Mức độ quan tâm nhân viên y tế với công tác quản lý xử lý chất thải y tế Rất quan tâm n % Bác sĩ 14 53,8 Điều dưỡng 107 65,2 Hộ lý 80,0 Tổng 129 64,5 Đối tượng Quan tâm n % 12 46,2 46 28,0 20,0 60 30,0 Bình thường n % 0,0 11 6,8 0,0 11 5,5 Nhận xét: Tỷ lệ chung mức độ quan tâm điều dưỡng với công tác quản lý xử lý Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 chất thải y tế: quan tâm 64,5%, quan tâm 30,0%, không quan tâm 5,5% Bảng 7: Thái độ nhân viên y tế tham gia lớp tập huấn công tác quản lý xử lý chất thải y tế Tích cực Thỉnh thoảng Khơng tham gia n % n % n % Bác sĩ 30,8 16 61,5 7,7 Điều dưỡng 122 74,4 42 25,6 0 Hộ lý 90,0 10,0 0 Tổng 139 69,5 59 29,5 1,0 Đối tượng Nhận xét: Tỷ lệ chung thái độ đối tượng tham gia lớp tập huấn quản lý xử lý chất thải y tế: mức độ tích cực 69,5%, 29,5%, không tham gia 1,0% Bảng 8: Mức độ yên tâm nhân viên y tế trang bị bảo hộ cá nhân bệnh viện trang bị Đối tượng Bác sĩ Điều dưỡng Hộ lý Tổng Rất yên tâm Chưa yên tâm Không yên tâm n % 0,0 n % 23,1 n 20 % 76,9 44 26,8 116 70,8 2,4 56 60,0 28 140 40,0 70,0 0,0 2,0 Nhận xét: Tỷ lệ chung mức độ yên tâm đối tượng trang bị bảo hộ cá nhân bệnh viện trang bị: yên tâm 28%, yên tâm 70%, không yên tâm 2,0% KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kiến thức nhân viên y tế công tác quản lý xử lý chất thải y tế  Kiến thức định nghĩa chất thải y tế, chất thải y tế nguy hại - Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức định nghĩa chất thải y tế: 91,0% - Tỷ lệ nhân viên y tế có kiến thức chất thải y tế nguy hại: 94,0%  Kiến thức phân loại chất thải y tế - Tỷ lệ chung nhân viên y tế trả lời phân loại chất thải y tế: 53,0% - Tỷ lệ chung nhân viên y tế trả lời phân loại chất thải lây nhiễm: 70,5% Nghiên cứu Y học  Kiến thức qui trình quản lý xử lý chất thải y tế - Kiến thức thời gian lưu giữ tối đa chất thải y tế nguy hại bệnh viện bác sĩ đạt tỷ lệ 7,7%, điều dưỡng 21,3%, hộ lý 10,0% Thái độ nhân viên y tế công tác quản lý xử lý chất thải y tế  Đánh giá thái độ nhân viên y tế tầm quan trọng công tác quản lý xử lý chất thải Tỷ lệ > 90% nhân viên y tế cho quan trọng Riêng bác sĩ chiếm tỷ lệ > 96%  Mức độ quan tâm đến công tác quản lý xử lý chất thải - Tỷ lệ chung: quan tâm 64,5%, quan tâm 30%, không quan tâm 5,5% - Tỷ lệ riêng: quan tâm hộ lý 80% cao đối tượng khác  Mức độ tích cực nhân viên y tế việc tham gia lớp tập huấn quản lý xử lý chất thải: Mức độ tích cực 69,5%, 29,5%, không tham gia 1,0%  Thái độ NVYT trang thiết bị bảo hộ lao động mà bệnh viện trang bị - Tỷ lệ chung: yên tâm 28%, yên tâm 70%, không yên tâm 2% - Tỷ lệ riêng: Không yên tâm điều dưỡng 2,4% cao so với đối tượng khác KIẾN NGHỊ Bệnh viện cần thường xuyên tổ chức nhiều lớp tập huấn cập nhật kiến thức, thông tin kịp thời công tác quản lý xử lý chất thải y tế cho đối tượng bệnh viện Cần tăng cường giáo dục nhân viên y tế thực quy định phân loại, thu gom chất thải y tế để phòng ngừa lây nhiễm bệnh viện TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế, 2007 Quy chế Quản lý chất thải y tế Bộ Y tế số 825 BYT- DT tháng 11 năm 2007 Hướng dẫn quản lý chất thải y tế tái chế Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 35 Nghiên cứu Y học 36 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 * Phụ Số * 2012 Tống Vĩnh Phú, (2010) Kỷ yếu cơng trình nghiên cứu khoa học Điều dưỡng Toàn quốc Vụ Điều trị, 2007 Tài liệu thực hành quản lý chất thải y tế Hội nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV Thống Nhất TP HCM 2012 ... Đánh giá nhận thức, thái độ nhân viên y tế việc phân loại, thu gom chất thải y tế bệnh viện Thống nhất với mục tiêu: Thời gian nghiên cứu Đánh giá nhận thức nhân viên y tế việc phân loại, thu. .. chất thải, quản lý chất thải, xử lý chất thải y tế ban đầu, thu gom chất thải y tế đạt tỷ lệ cao Thái độ nhân viên y tế với công tác quản lý xử lý chất thải y tế Bảng 5: Thái độ nhân viên y tế. .. nguồn g y bệnh( 1) Tại 20 khoa lâm sàng bệnh viện Nhân viên y tế tham gia quản lý chất thải bệnh viện với nhận thức thái độ công tác thu gom, phân loại chất thải y tế làm giảm nguy l y nhiễm bệnh