Đang tải... (xem toàn văn)
Là hệ thống vận chuyển và phân phối máu chứa các chất cần thiết cho mô.Lấy đi các sản phẩm chuyển hóa.Hệ tuần hoàn gồm:+ một bơm: tim+ hệ thống ống dẫn: mạch máu.Hệ thống ống dẫn gồm:Động mạch: mạch máu mang máu rời khỏi tim,đơn vị nhỏ nhất là tiểu động mạch.Mao mạch: nơi diễn ra quá trình trao đổi chất.Tĩnh mạch: mạch máu mang máu về tim, đơn vịnhỏ nhất là tiểu tĩnh mạch.Tiểu ĐM, mao mạch, tiểu TM hệ vi tuần hoànĐộng mạch: gồm 3 lớp:+ Lớp trong: lớp tế bào nội mô.+ Lớp giữa: cơ trơn và mô đàn hồi.+ Lớp ngoài: mô liên kết.Tĩnh mạch: Cũng có 3 lớp như ĐM nhưng lớpgiữa mỏng hơn ít cơ trơn và mô đàn hồi hơn.Mao mạch: không có cơ trơn, chỉ có một lớp tế bào nội mô.Vận tốc (V): khoảng cách máu di chuyển trong 1 đơn vị thời gian ( cms).Lưu lượng (Q hoặc F): thể tích máu di chuyển trong 1 đơn vị thời gian (mls). Phụ thuộc COV= QA (A: thiết diện).Mao mạch: tổng thiết diện lớn V chậm nhất.
SINH LÝ HỆ MẠCH Ths Bs NGUYỄN HỒNG HÀ Giảng viên Bộ môn Sinh lý – Khoa Y Trường Đại học Y dược Cần Thơ MỤC TIÊU 1.Phân tích đặc trưng huyết hồn động động học 2.Trình bày sinh lý tuần mạch, tĩnh mạch mao mạch Trình bày điều hòa hoạt động hệ mạch yếu tố ảnh hưởng VAI TRÒ CỦA HỆ TUẦN HOÀN Là hệ thống vận chuyển phân phối máu chứa chất cần thiết cho mô Lấy sản phẩm chuyển hóa Hệ tuần hoàn gồm: + bơm: tim + hệ thống ống dẫn: mạch máu Hệ thống ống dẫn gồm: - Động mạch: mạch máu mang máu rời khỏi tim, đơn vị nhỏ tiểu động mạch - Mao mạch: nơi diễn trình trao đổi chất - Tĩnh mạch: mạch máu mang máu tim, đơn vị nhỏ tiểu tĩnh mạch Tiểu ĐM, mao mạch, tiểu TM hệ vi tuần hoàn Tunia Venous Circuit Arterial Circuit L arge vein L arge artery ex|e n a - Tunica externa Tunica media intern a E ndothelium Lumen I nferior Endotheliu m ven a cava Aorta Elastic layer —Tunica interna Mediu m- size d vein Medium-sized artery Tunica exte rna Tunica media Tunica Tunica media Tunica intern intern a Val ve Arteriole Venule Tunica e›dema :: Endothelium Endothelium Valve Lumen ” sphincter The structure ›tice the rela1ive itiDn of the parable arteries “ Fenestrated cap ary Endothelial cells CẤU TẠO THÀNH MẠCH Động mạch: gồm lớp: + Lớp trong: lớp tế bào nội mô + Lớp giữa: trơn mơ đàn hồi + Lớp ngồi: mơ liên kết Tĩnh mạch: Cũng có lớp ĐM lớp mỏng trơn mơ đàn hồi Mao mạch: khơng có trơn, có lớp tế bào nội mô Cấu trúc mạch máu Áo Van Áo Áo Áo Áo ĐM lớn Áo ĐM Mao mạch T ĩnh mạch Sự phân phối thể tích máu thể Cardiac output = 25 Li m i n Heavy exe rcise Ca rd ia c o u t p u t = L/min Phân bố mạch máu da Phân loại mao mạch Mao mạch thực Kênh ưu tiên Cơ chế siêu lọc mao mạch 85% dịch lọc tái hấp thu lại mao mạch, 15% qua hệ bạch huyết ĐiỀU HÒA HỌAT ĐỘNG MẠCH Cơ chế thành mạch Cơ chế thần kinh Cơ chế thể dịch Cơ chế thành mạch Do cơ: ↑ P truyền co mạch Do chuyển hóa: + dãn mạch: ↓O2, ↑ nhiệt độ, histamin, adenosin + co mạch: ↓ nhiệt độ, serotonin Do tế bào nội mô: + dãn mạch: NO + co mạch: endothelin Cơ chế thần kinh Trung tâm vận mạch: + hành não, vùng co mạch + xung giao cảm Thần kinh thực vật: + giao cảm: co mạch, norepinephrin Tác dụng lên Rc α (ngoại biên, nội tạng) gây co, β2 (ĐM vành, ĐM vân) gây dãn + phó giao cảm: dãn mạch, acetylcholin, t/d lên mạch Các đường xung động thần kinh vào trung tâm vận mạch: + Từ áp thụ quan: ↑ HA ức chế vùng co mạch ↓ t/d giao cảm dãn mạch đệm HA ngày + Từ hóa thụ quan: ↓ P O2, ↑ PCO2, ↓pH kích thích TT vận mạch co mạch↑ HA + Da, nội tạng: đau co mạch + Phổi: căng phổi: dãn mạch, ↓ tiết ADH vùng đồi giảm tái hấp thu thận↓HA Phản xạ Bainbridge: tăng áp suất nhĩ làm tăng nhịp tim Phản xạ hệ thần kinh trung ương: máu đến não thiếu(+) neuron trung tâm vận mạch co mạch tăng huyết áp Phản xạ co tĩnh mạch: huyết áp giảm, phản xạ giao cảm gây co tĩnh mạch Phản xạ co vân: co vận động bị (+) từ phản xạ điều hòa HA làm tăng CO tăng huyết áp Cơ chế thể dịch Tủy thượng thận: + Norepinephrin: chủ yếu Rc α co mạch quan ↑HA TT TTr + Epinephrin: Rc α β co mạch (α) Hệ RAA Vasopressin: tăng tái hấp thu muối nước Endothelin: tb nội mô tiết ra, t/d mạnh angiotensin, vasopressin Serotonin: co mạch Cơ chế thể dịch Giãn mạch: - ANP (atrial natriuretic peptide), BNP (brain natriuretic peptide) CNP (C-type natriuretic peptide): giãn mạch, giảm đáp ứng tác nhân co mạch - NO: tb nội mô, giãn mạch - Bradykinin, histamin, prostaglandin, adenosin, acid lactic: có tác dụng làm giãn mạch, giảm huyết áp Điều hòa chậm Vai trò hệ thống dịch thể thận: tăng áp suất máu làm tăng thải nước Na+ thận Tăng cung lượng tim: làm co mạch vài ngày đến vài tuần (80% tăng sức cản, 10-20% tăng CO) Vai trò thận điều hòa nước muối với chế renin – angiotensin, ADH, aldosteron hệ giao cảm Chế độ ăn uống Điều hòa tĩnh mạch Giãn nhiều co nhiệt độ tăng gây giãn tĩnh mạch; nồng độ O2 giảm làm co tĩnh mạch nội tạng giãn tĩnh mạch ngoại vi, nồng độ CO2 tăng làm giãn tĩnh mạch ngoại vi; adrenalin histamin làm co tĩnh mạch Điều hòa mao mạch - Nồng độ O2 dịch kẽ: quan trọng nhất: O2 giảm giãn thắt tiền mao mạch - Nồng độ CO2 tăng, pH giảm tăng chất chuyển hóa trung gian dịch kẽ làm giãn thắt tiền mao mạch Điều hòa mao mạch - Catecholamin làm co thắt tiền mao mạch qua α -Acetylcholin, histamin kinin (bradykinin) có tác dụng làm giãn -receptor kênh ưu tiên - Nhiệt độ mô tăng làm giãn thắt tiền mao mạch ngược lại ... phẩm chuyển hóa Hệ tuần hồn gồm: + bơm: tim + hệ thống ống dẫn: mạch máu Hệ thống ống dẫn gồm: - Động mạch: mạch máu mang máu rời khỏi tim, đơn vị nhỏ tiểu động mạch - Mao mạch: nơi diễn trình... huyết hồn động động học 2.Trình bày sinh lý tuần mạch, tĩnh mạch mao mạch Trình bày điều hòa hoạt động hệ mạch yếu tố ảnh hưởng VAI TRỊ CỦA HỆ TUẦN HỒN Là hệ thống vận chuyển phân phối máu chứa... áp suất P đóng mạch: trị số P mà máu khơng chảy lòng mạch ( trị số chưa giảm 0) Khi P lòng mạch < P mơ xung quanh mạch xẹp lại KHÁNG LỰC MẠCH MÁU Từ CT: Trong hệ mạch độ nhớt chiều