BÀI GIẢNG GIẢI PHẨU HỆ TIM MẠCH

Ngoài hệ Thống dẫn truyền tại tim,tim còn được chi phối bởi đám rối thần kinh tim , gồm : TK giao cảm (nhịp tim nhanh) TK đối giao cảm : TK X (nhanh nhịp tim). Điểm nghe lỗ ĐM chủ gian sườn 2 cạnh ức phải, -Điểm nghe lỗ thân ĐM phổi: gian sườn 2 cạnh ức trái. -Điểm nghe của lỗ nhĩ thất phải: khoang gian sườn 5 cạnh ức phải - Điểm điểm nghe của lỗ nhĩ thất trái: giao điểm của gian sườn 5 và đường trung đòn trái

GIẢI PHẪU TIM CBG: Nguyễn Thị Thanh

Phượng

MỤC TIÊU

1.Mô tả hình thể ngoài của tim.

2.Mô tả hình thể trong của tim.

3.Mô tả hệ thống mạch máu nuôi dưỡng tim

4 Nói được sự đối chiếu của tim lên thành ngực

CÁC MẶT

CỦA TIM

Đáy tim có các mạch máu lớn:

MẶT ỨC SƯỜN

ĐM vành P,T

- Rãnh GT.Trước: nhánh GTT/ĐM vành T, TM tim lớn.

- Rãnh GT.sau: nhánh GTS/ĐM vành P, TM tim giữa

Hình thể ngoài tim trái

• Tâm nhĩ trái

• Đỗ vào tâm nhĩ T có 4

lỗ tĩnh mạch phổi(máu đỏ)

• Thành tâm nhĩ T mỏng , tiếp xúc trực tiếp với thực quản (apxe hay ung thư thực quản di căn vào nhĩ trái,nếu

thủng,nhồi máu cơ tim).

H ình thể trong của tim

phải

*Ở tâm nhĩ P:có

- 2 lỗ TM chủ

trên và dưới (dẫn máu đen

từ các cơ quan về tâm nhĩ P)

- Lỗ xoang TM vành(dẫn

máu đen từ các TM tim về tâm nhĩ P).

- Hố bầu dục: nằm ở vách gian nhĩ.

- Val 3 lá(T,S,V) thông tâm nhĩ p với TTP

- Val ĐM phổi (val bán nguyệt (Trước,P,Trái)

Các màng

tim,cơ tim.

• Ngoại tâm mạc.

- Ngoại tâm mạc sợi (bao

sợi) liên tục với màng

Hệ thống dẫn truyền của tim.

• Ngoài hệ Thống dẫn truyền tại tim,tim còn được chi phối bởi

đám rối thần kinh tim , gồm :

• TK giao cảm (nhịp tim nhanh)

• TK đối giao cảm :

TK X (nhanh nhịp tim).

MT6: Mô tả vị trí 4 điểm mốc của hình tứ

giác đối chiếu tim lên thành ngực.

Hình chiếu tim lên thành ngực

-Điểm nghe lỗ ĐM chủ

gian sườn 2 cạnh ức

phải,

-Điểm nghe lỗ thân ĐM

phổi: gian sườn 2

Tuần hoàn phôi thai

Kể được tên các mạch máu lớn từ tim đi nuôi cơ thể.

CÁC MÀNG TIM

• Ngoại tâm mạc: Còn gọi

kín gồm 2 bao : bao sợi

ở ngoài gọi là ngoại tâm

mạc ở trong giống như

phúc mạc và phế mạc, có

2 lá : lá thành và lá tạng

Giữa 2 lá là 1 khoang ảo

gọi là ổ ngoại tâm mạc

Khi bị viêm , trong ổ chứa

dịch (máu hoặc mũ ) gọi

là viêm ngoại tâm mạc