BÀI THU HOẠCH nội DUNG II

.* Trong năm học 2016-2017 vưa qua tôi đã học được rất nhiều bài học trong bồi dưỡng thường xuyên nội dung II: Nhưng có một bài học mà tôi tâm đắc nhấts: BÀI 6: PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠ

Họ và tên : Cao Thị Hiền

Chức vụ : Giáo viên

Lớp : 2 Tuổi C

Trường : Mầm non Hoa Hồng

BÀI THU HOẠCH NỘI DUNG II

- Căn cứ vào thông tư số 26/2012/TT- BGĐT ngày 10/7/2012 của Bộ trưởng Bộ

GD&ĐT

- Căn cứ vào thông tư số 36/2011/TT – BGĐT ngày 17/8/2011 của Bộ trưởng Bộ

GD&ĐT hướng dẫn chương trình GDTX dành cho giáo viên Mầm non

- Căn cứ nhiệm vụ năm học 2016-2017 của trường Mầm non Hoa Hồng và của

phòng giáo dục huyện Lương Tài

- Căn cứ kế hoạch bồi dưỡng thường xuyên của bản thân năm học 2015-2016 với

Nội dung bồi dưỡng I[ gồm 30 tiết

2 Nội dung bồi dưỡng 2

- Theo hướng dẫn và kế hoạch thực hiện của sở GDĐT Bắc ninh ( Thời lượng 30 tiết)

- Nhiệm vụ năm học của Sở giáo dục và đào tạo của phòng, của nhà trường

- Bồi dưỡng và nâng cao trình độ chuyên môn của bản thân

- Nhiệm vụ trong tâm nổi trội của địa phương

- Đặc thù về làng nghề đúc đồng của địa phương

- Những nội dung còn thiếu của bản thân như: Kiến thức chuyên ngành, kĩ năng

sư phạm, Sáng kiến kinh nghiêm

- Những bài học, những chuyên đề về bồi dưỡng chuyên môn do trườn,

dophònggiáo dục và đào tạo tổ chức

.* Trong năm học 2016-2017 vưa qua tôi đã học được rất nhiều bài học trong bồi dưỡng thường xuyên nội dung II: Nhưng có một bài học mà tôi tâm đắc nhấts:

BÀI 6:

PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG

VÀ THỪA CÂN BÉO PHÌ CHO TRẺ EM MẦM NON.

Thời gian học 3 tiết (Tiết 12, tiết 13, tiết 14)

Học ngày: 1/12/2016 – 30/12/2016

Tiết 12: PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG( học ngày 7/12/2016)

1 Khái niệm

- Suy dinh dưỡng là tình trạng cơ thể không cung cấp đầy đủ năng lượng và protein cũng như các yếu tố vi lượng khác để đảm bảo cho cơ thể phát triển Suy dinh dưỡng làm ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất, tinh thần và vận động cho trẻ

2 Nguyên nhân của suy dinh dưỡng.

- Do dinh dưỡng: Nuôi trẻ không đúng phương pháp khi mẹ thiếu hoặc mất sữa, cho trẻ ăn không đúng cả về số lượng và chất lượng, nguyên nhân quan trọng nhất hay gặp là do bà mẹ thiếu kiến thức khoa học về dinh dưỡng hoặc không có thời gian chăm con

- Do ốm đau kéo dài: Trẻ mắc các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiêu hóa nhiều lần, biến chứng do các bệnh viêm phổi, sởi lị

- Do điều kiện kinh tế xã hội: Suy dinh dưỡng là một bệnh của nghèo nàn và lạc hậu, có lien quan đến kinh tế, văn hóa dân trí Đây là mô hình bênh taatj đặc trưng của các nước đang phát triển

3 Những trẻ có nguy cơ bị suy dinh dưỡng.

- Trẻ em từ 6 – 18 tháng tuổi có nguy cơ suy dinh dưỡng cao nhất vì lứa tuổi này trẻ bắt đầu ăn bổ sung và dần bú mẹ

- Trẻ đẻ thấp cân ( dưới 2500g )

- Trẻ không được bú mẹ trong năm đầu

- Trẻ thường xuyên bị mắc các bệnh nhiễm khuẩn, tiêu chảy, viêm phổi

- Trẻ đẻ non, suy dinh dưỡng bào thai, các dị tật xứt môi, hở hàm ếch…

- Trẻ sống trong gia đình đông con kinh tế khó khăn

4 Hậu quả của suy dinh dưỡng.

- Tăng nguy cơ mắc các bệnh: Nhiễm trùng hô hấp, tiêu chảy… Suy dinh dưỡng

là điều kiện thuận lợi để các bệnh này xảy ra kéo dài, mắc bệnh làm cho trẻ ăn uống

kém, nhu cầu năng lượng gia tăng và vì vậy suy dinh dưỡng ngày càng trở nên nặng lề hơn

- Chậm phát triển thể chất: Ảnh hưởng đến tầm vóc của trẻ Nếu tình trạng suy dinh dưỡng kéo dài đến tời gian dậy thì của trẻ, chiều co của trẻ càng bị ảnh hưởng trầm trọng hơn Chiieeuf cao của trẻ đượcquy định bởi di truyền, nhưng dinh dưỡng chính là điều kiện cần thiết trẻ đạt tối đa tiềm năng di truyền của mình

- Chậm phát triển tâm thần: Trẻ bị suy dinh dưỡng thường thiếu nhiều chất trong

đó có nhiều chất cần thiết cho sự phát triển của não và trí tuệ của trẻ Trẻ bị suy dinh dưỡng thường chậm chạp, lờ mờ vì vậy giao tiếp xã hội kém, kéo theo giảm khả năng tiếp thu trong học tập

- Nguy cơ khác: Làm giảm khả năng lao động Ảnh hưởng sức khỏe sinh sản

5 Sử trí khi trẻ bị suy dinh dưỡng.

- Phòng chóng thiếu vi chất bằng cách sử dụng các thực phẩm giàu vi chất dinh dưỡng sẵn có tại địa phương

- Chế độ ăn cân đối hợp lí phối hợp nhiều loại thực phẩm lên chia nhỏ bữa ăn để trẻ ăn được nhiều hơn và chế biến mềm nhừ để trẻ ăn được nhiều hơn

- Với những trẻ bị dinh dưỡng, vì bữa chính trẻ có thể không ăn hết xuất, nếu có thể tăng them một bữa phụ cho đến khi cân nặng của trẻ được bình thường

- Hằng ngày theo dõi trẻ ăn ở trường, ngày nào trẻ ăn không tốt cần trao đổi với cha mẹ trẻ vào cuối ngày để cha mẹ trẻ tăng cường bữa ăn ở nhà

- Thường xuyên trao đổi với cha mẹ trẻ về tình trạng suy dinh dưỡng của trẻ, cách chế biến bữa ăn ở nhà đẻ trẻ có chế độ dinh dưỡng tốt nhất cả ở trường và ở nhà

6 Phòng chống suy dinh dưỡng.

- Vận động nuôi con bằng sữa mẹ và ăn bổ sung hợp lí

- Xây dựng thực đơn bữa ăn học đường hợp lí, với những khu vực có nhiều trẻ bị suy dinh dưỡng khi tính toán thực đơn sử dụng tỉ lệ chất béo hợp lí

Theo dõi tăng trưởng với chuẩn tăng trưởng của WHO NĂM 2006 để phát hiện sớm tình trạng suy dinh dưỡng khi tính toán thực đơn sử dụng tỉ lệ chất béo tối đa theo nhu cầu khuyến nghị

- Theo dõi đường phát triển của trẻ trên biểu đồ tăng trưởng nếu đường phát triển của trẻ nằm ngang hay đi xuống điều này có nghĩa là trẻ phát triển không tốt Cần tìm nguyên nhân phối hợp với gia đình để có biện pháp can thiệp sớm, kịp thời chăm sóc phòng chống suy dinh dưỡng

* Lưu ý các giai đoạn nguy cơ trẻ suy dinh dưỡng.

- Thời gian trẻ cai sữa mẹ: Không nên cai sữa cho trẻ khi trời đang quá nóng hoặc quá lạnh khi trẻ đang bị ốm hoặc biếng ăn Cần chế biến kĩ và thay đổi khẩu vị cho trẻ

đỡ chán

- Giai đoạn chuyển chế độ ăn từ bột sang cháo, từ cháo sanh cơm mà trẻ chưa có thể thích nghi kịp

- Khi trẻ thay đổi môi trường sống như bắt đầu đi học ở nhà trẻ, trẻ chưa thích nghi kịp nên có phản ứng ăn kém ngủ kém nên sút cân

- Tuyên truyền cho phụ huynh về việc đi tiêm phòng đầy đủ cho trẻ từ 3 – 36 tháng tuổi đi uống vitaminA cảu chương thình phòng chống thiếu vitaminA và bệnh khô mắt

- Tấy run định kì cho trẻ

- Vệ sinh an toàn thực phẩm là việc quan trọng hang đầu trong việc bảo vệ tránh các bệnh nhiễm trùng đường ruột

- Thực hiện mười nguyên tắc vàng về vệ sinh an toàn thực phẩm và 5 chìa khóa cho an toàn thực phẩm

Tiết 13 + 14: PHÒNG CHỐNG THỪA CÂN BÉO PHÌ ( học ngày 15/12/2016)

1 khái niệm: Theo tổ chức y tế thế giới, thừa cân là tình trạng cân nặng vượt quá

cân nặng so với chiều caobeos phì là tình trạng mỡ tích quá tải không bình thường một cách cục bộ hoặc toàn thể dẫn đến những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe

2 Những yếu tố thừa cân béo phì.

2.1: Mất cân bằng giữa năng lượng ăn vào và năng lượng tiêu hao

- Chế độ ăn và nối sống hiện nay của trẻ đang chịu nhiều ảnh hưởng đến yếu tố tích cực và tiêu cực của nền kinh tế đang phát triển, ăn nhiều thức ăn chế biến xẵn, thức

ăn giàu năng lượng

2.2: Thói quen nuôi dưỡng ăn uống.

Một số nghiên cứu cho thấy nét đặc trưng của trẻ béo phì là thích ăn thức ăn của

có nhiều đường, ăn vặt, thức ăn nhanh chế biến xẵn và ăn ít rau quả xẵn, quen ăn bữa phụ vào buổi tối khua cũng tăng nguy cơ béo phì

2.3: Ngủ ít.

- Yếu tố này cũng được coi là nguy cơ cao ở trẻ thừa cân dưới 5 tuổi Một số tác giả cho rằng do hoạt động tiêu mỡ của cơ thể là đạt tối đa về đêm là ngủ ít làm giàu tiêu

mỡ nói chung Càng béo phì càng khó ngủ

2.4; yếu tố gia đình có vai trò nhất định đối với béo phì, những trẻ béo thường hay

có cha mẹ béo Trong số béo phì, 69/% có bố hoặc mẹ béo phì, 18/% cả bố mẹ đều béo phì, chie có 75 là chỉ số gia đình không ai béo phì

2.5: Yếu tố di truyền

- Béo phì do đột biến đơn gen: Một số dạng béo phì do ảnh hưởng của các đột biến gen gây nên Các dạng béo phì này rất hiếm gặp và thường biều hiện nặng, bệnh cũng thường bắt đầu ở thời kì niên thiếu hiện nay đã phát hiện hơn 170 ngươi bị béo phì

2.6 Bệnh nội tiết béo phì là triệu chứng trong nhiều bệnh nội tiết như

- Hội chứng Ccuhing: Phân bố mỡ ở mặt, cổ bụng, trong khi các chi gầy nhỏ

- Hội chứng béo phì sinh dục Béo phì ở than và gốc chi và cơ quan sinh dục suy dảm

2.7: Do tác dụng phụ của thuốc

- Gần đây một số thuốc được thêm vào danh mục nguyên nhân của các yếu tố béo phì Tăng cân có thể là tác dụng phụ của các honnone steroids và 4 nhóm chính của thuốc kích thích tâm thần

3 Hậu quả của thừa cân béo phì.

3.1: Hậu quả của thừa cân béo phì nên hệ xương khớp

- Béo phì khiến cho trẻ đi lại châm chạp Các chứng đau nhức là triệu chứng phổ biến ở trẻ béo phì, vì khi trọng lượng cơ thể càng tăng thì sức lực đè nên các khớp càng lớn, nhất là vùng lưng

3.2 Các vần đề về da

- Các vấn đề nhỏ liên quan đến da xảy ra phổ biến đối với trẻ thừa cân, béo phì là

sự cọ sát giữa quần áo và da dẫn đến da bị hăm hay nghiêm trọng hơn

3.3 Các vấn đề về hô hấp

- Thừa cân béo phì làm giảm chức năng hô hấp làm cơ hoành hoạt động kém tuyến chuyển, sự thông khí giảm

3.4 Các vấn đề về tim mạch

- Béo phì có liên quan đến bệnh tim mạch Béo phì ở trẻ em là yếu tố nguy cơ cuarbeenhj tim mạch khi trưởng thành

- Béo phì ở trẻ em có thể gây tăng huyết áp và làm nguy cơ tăng huyết áp ở người trưởng thành

3.5 Béo phì và bệnh đường tiêu hóa

- béo phì sẽ làm tăng nguy cơ sỏi mặt ở lứa tuổi và giới lên gấp 3 lần, nguy cơ này cao hơn khi mỡ tập trung quanh bụng Tình trạng đó làm bài tiết mật

3.6; Béo phì về nội tiết chuyển hóa

- Thái đáo đường

- Hội chứng chuyển hóa

4 Xác định thừa cân béo phì

- Sử dụng cân nặng, chiều cao và so sánh vởi bảng Z-scores cân nặng theo chiều cao hoặc Z- scoresBM1theo tuổi của tố chức y teesthees giới

5 Xử trí thừa cân béo phì

5.1Nguyeen tắc chế độ ăn cho trẻ thừa cân béo phì

- Uống sữa không đường hoặc ít đường Nên uống sữa ít béo giàu can xi

- Không nên cho trẻ ăn nhiều quá lượng thực phẩm mỗi bữa phải phù hợp với độ tuổi

- Phân bố hợp lí giữa các bữa ăn trong ngày: Nên ăn nhiều vào bữa sang, bữa chưa giảm ăn nhiều vào bữa bữa tối

- Nên cho trẻ ăn đủ các bữa trong ngày, không bỏ bữa và không để trẻ quá đói, vì quá đói trẻ xẽ ăn nhiều vào các bữa sau xẽ làm tích tụ nhanh hơn

- Cho trẻ ăn trước khi đối và ngừng ăng trước khi no

- thời gian ăn 20 đến 30 phút một bữa

- hạn chế các món dán xào nên cho trẻ ăn món luộc hấp và kho

- Hạn chế các loại bánh kẹo đường ngọt, bánh mật

- Không dự chữ loại thức ăn trong nhà giàu năng lượng như bánh kẹo xô cô na, không cho trẻ ăn hoặc uống sữa trước giờ đi ngủ

5.2 Chế độ vận động

- Cha mẹ cần quan tâm,tạo mọi điều kiện để giúp trẻ năng động và tích cực hoạt động thể lực

- Tận dụng mọi cơ hội để giúp trẻ tăng cường hoạt động thể lực như đi bộ đến trường, leo cầu thang và chơi với em nhỏ…

- Tập cho trẻ hoạt động thể lực hằng ngày 30– 60 phút: chạy, đá bóng, đạp xe và bơi Cha mẹ nên tập cùng với trẻ để theo dõi trẻ và khuyến khích trẻ hoạt động

- Khi đến các nơi vui chơi công cộng, khuyến khích trẻ chơi các trò chơi làm tăng thiêu hao năng lượng như cầu trượt, leo dây và chơi trong nhà bóng

- Hạn chế thời gian ngồi xem ti vi và trò chơi điện tử (dưới 2h/ngày) Cần cho trẻ được vui đùa và chạy nhảy vào các thời gian rảnh rỗi

- Hướng dẫn trẻ làm các công việc nhà: Dọn dẹp nhà cửa, góc đồ chơi của trẻ và gấp quần áo

5.3 Chế độ thuốc

- Hiện nay không khuyến khích sử dụng thuốc điều trị béo phì cho trẻ em

6 Phòng chống thừa cân béo phì cho trẻ mầm non

6.1: Chế độ ăn hợp lí

- Chế độ dinh dưỡng cân đối, hợp lí, phối hợp nhiều loại thực phẩm từ 8 nhóm thực phẩm theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới để đảm bảo nhu cầu dinh dưỡng theo lứa tuổi Tập cho trẻ ăn rau củ quả và đa dạng nhiều loại thực phẩm Một bữa ăn đa dạng là phải có ít nhất 5 trong số 8 nhóm thực phẩm trong đó có nhóm chất béo là bắt buộc

- Cho trẻ ăn theo nhu cầu của từng lứa tuổi khi xây dựng chế độ ăn cho trẻ cần quan tâm đến nhu cầu năng lượng từng loại chất dinh dưỡng như chất đạm, chất beó, chất bột đường và chất khoáng của từng đột tuổi

- Cần đảm bảo tính cân đối của khẩu phần ăn của trẻ

- Nên cho trẻ ăn đúng bữa, không bỏ bữa, không để trẻ quá đói, vì nếu quá đói trẻ

sẽ ăn nhiều trong các bữa ăn sau, dễ tích mỡ nhanh hơn

- Cần tập cho trẻ thói quen ăn uống lành mạnh từ nhỏ: ăn đa dạng các loại thực phẩm, thường xuyên ăn cá, tôm, cua, hải sản đặc biệt khuyến khích trẻ ăn nhiều rau củ, quả, không nên cho trẻ ăn thức ăn có nhiều chất béo như gà chiên, khoai tây chiên, xúc xích và các thức ăn có nhiều đường như bánh ngọt, bánh kẹo, nước ngọt

6.2: Chương trình sữa học đường:

- Kinh nghiệm triển khai chương trình sữa học đường của một số quốc gia như Thái Lan, Nhật Bản cho thấy bổ sung sữa học đường đã giúp cải thiện dinh dưỡng và chiều cao trẻ em của các quốc gia hiện nay

6.3: Chương trình bữa ăn học đường

- Bữa ăn học đường là một cấu phần quan trọng trong khẩu phần cả ngày của trẻ Các nước phát triển đều có chương trình bữa học đường với những tiêu chuẩn rất cụ thể

và nhu cầu dinh dưỡng, điều kiện vệ sinh an toàn thựl phẩm nhằm giúp cho trẻ phát triển tối đa về thể chất và tinh thần Phòng chống thừa cân béo phì

6.4: Tập thói quen đi ngủ sớm, ngủ đủ giấc

- Một số nghiên cứu cho thấy có mối liên quan giữa ngủ ít và thừa cân béo phì Cha mẹ cần tập cho trẻ thói quen đi ngủ sớm trước 21 giờ và ngủ đúng giờ từ tuổi nhỏ

6.5: Tăng cường hoạt động thể lực

- Tăng cường hoạt động thể lực tuổi trẻ nhằm tiêu hao năng lượng do thức ăn cung cấp, đồng thời giúp trẻ có hệ hô hấp, hệ tuần hoàn và hệ xương khỏe mạnh khi trưởng thành

- Các trường mầm non cần có sân chơi cho trẻ tập thể dục, đá bóng và chạy nhảy Sân chơi nên được trang bị cầu trượt, bập bênh, đu quay để trẻ có thể vận động vào

những giờ giải lao Nếu trường có nhiều không gian thì có thể xây thêm bể bơi cho trẻ,

tổ chức cho trẻ đi dã ngoại, tập cho trẻ đi làm quen với thiên nhiên

- Tổ chức các cuộc thi về thể lực thể thao như đá bóng, bóng rổ và thi chạy để khuyến khích trẻ hoạt động thể lực

- Ở nhà, cha mẹ nên khuyếtn khích trẻ tập làm việc như sắp xếp đồ chơi sau khi chơi, quét nhà và tự gấp quần áo cho trẻ Cần hạn chế thời gian cho trẻ ngồi, tiếp xúc với màn hình như xem ti vi và chơi game không quá 2 tiếng trên ngày

- Cần phối hợp giữa nhà trường và gia đình để khuyến khích trẻ tăng cường hoạt động thể lực, tạo nếp sống năng động và năng động ngay từ nhỏ

6.6: Theo dõi tăng trưởng của trẻ bằng biểu đồ tăng trưởng tại gia đình và trường học để phát hiện sớm thừa cân, béo phì và xử trí kịp thời

6.7: Truyền thông và tư vấn dinh dưỡng giúp phát hiện sớm trẻ thừa cân, béo phì cho phụ huynh học sinh

- Hướng dẫn bà mẹ chế biến bữa ăn bổ sung hợp lí cho trẻ nhỏ và chuẩn bị các bữa ăn tại nhà với những trẻ lớn hơn Đảm bảo chế độ ăn phù hợp với lứa tuổi và tình trạng dinh dưỡng của trẻ

- Hướng dẫn phòng chống thiếu vi chất dinh dưỡng: Phòng chống thiếu máu, thiếu vitamin A thông qua bữa ăn dinh dưỡng hợp lí và tạo nguồn thực phẩm giàu dinh dưỡng cho bữa ăn gia đình

- Hướng dẫn cha mẹ cho trẻ vân động phù hợp với lứa tuổi như đi bộ, đạp xe, chạy, bơi Hạn chế những thời gian tĩnh của trẻ

- Thực hiện cân đo trẻ thường xuyên, hướng dẫn bà mẹ thực hiện biểu đồ tăng trưởng để theo dõi tình trạng dinh dưỡng của trẻ, đặc biệt lưu ý với những trẻ thừa cân hoặc tăng cân nhanh trong thời gian ngắn Tuyên truyền về cách phát hiện sớm thừa cân, béo phì và biện pháp dự phòng

1, Vai trò của việc học.

- Có vai trò quan trọng trong việc phòng chống suy dinh dưỡng và thừa cân béo phì ở trường mầm non

- Tỉ lệ suy dinh dưỡng tới mức thấp nhất đối với trẻ mầm non Hạn chế tình trạng béo phì

- Giúp cho giáo viên có thêm nhiều kiến thức trong việc chăm scs và giáo dục trẻ thật là hợp lý

2,Tầm quan trọng của việc học

- Giáo viên tìm hiểu biết thêm nhiều tài liệu, tìm hiểu thêm nhiều kiến thức trong việc phòng chông suy dinh dưỡng và thừa cân ở trường mầm non

- Trang bị những kiến thức trong công tác chăm sóc giáo dục trẻ

- phát triển năng lực tự học của giáo viên

- Năng lực tổ chức

- Năng lực quản lý hoat động tự học của giáo viên

- Nâng cao kiến thức Chuyên môn nghiệp vụ,kế hoạch thực hiện của sở ,nghành

đề ra,những bài học chuyên đề,tìm hiểu về địa phương

II.ỨNG DỤNG

- Học hỏi được rất nhiều kinh nghiệm,nuôi dưỡng ,chăm sóc và đảm bảo an toàn

cho trẻ ở lớp mình phụ trách

- Phối hợp cùng gia đình trẻ để có một chế độ dinh dưỡng hợp lý không còn suy dinh dưỡng chiêu cao

- Có thêm nhiều kinh nghiệm để chăm sóc tốt những trẻ bị suy sinh dưỡng

- Luôn vệ sinh sạch sẽ cho trẻ mỗi khi trẻ bị bẩn

- Thường xuyên giao tiếp với trẻ mọi lúc mọi nơi, về chế độ ăn và nghỉ ngơi một cách hợp lý

- Tổ chức tốt các hoạt đông trong một ngày của trẻ

- tích cực tìm hiểu qua mạng ,sách báo ,tài liệu học đẻ bồi dưỡng thêm kiến thức