TIÊU CHUẨN MỘT LABTTON & QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG TRUNG TÂM HỖ TRỢ SINH SẢN

TIÊU CHUẨN MỘT LAB TTON & QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG TRUNG TÂM HỖ TRỢ Ợ SINH SẢN ThS.BS Lê Thị Phương g Lan CS Trung tâm HTSS BV Phụ sản TW Nội dung g Đặt vấn ấ đề ề Quản lý ý chất lượng g trung g tâm HTSS Các tiêu chuẩn Lab TTON Kết hoạt động quản lý chất lượng trung tâm HTSS- BV Phụ sản TW TW HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Đặt vấn đề Lab thụ tinh ống nghiệm Lab đặc biệt nơii d biệt, hất tạo t người, ời b bao gồm không kỹ thuật mà yếu tố đạo đức pháp lý tôn giáo đức, giáo ỈĐòi hỏi hệ thống quản lý chất lượng chặt chẽ nhằm cung cấp dịch vụ tốt nhất, giúp cặp vợ chồng muộn có đứa khoẻ ẻ mạnh, hạn chế ế tối ố đa sai sót rủi ro HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TỒN QUỐC LẦN I Đặt vấn đề Các sai sót do: • Bệnh nhân • Nhân viên y t IVF lab: ắQuy trỡnh ắQ ắNhõn viờn lab ¾Mơi trường ni cấy ¾Dụng cụ ¾Khơng g khí ¾Máy móc, trang thiết bị ¾Khác HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TỒN QUỐC LẦN I Đặt vấn đề Quản lý chất lượng có nghĩa quy trình phải thực từ đầu trì ổn định định Đòi hỏi ủng hộ lãnh đạo bao gồm đả đảm bả bảo ề tài hí h cam kết nhân viên HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Đặt vấn đề Quản lý chất lượng bao gồm: ‹Hệ thống kiểm soát chất lượng (QCquality control) ‹Hệ thống đảm bảo chất lượng (QAquality assurance) ‹Kế hoạch cải tiến chất lượng HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Hệ ệ thống g kiểm soát chất lượng ợ g ((QC)) ‹Các quy trình viết thành văn bản: phác đồ điều trị, quy trình kỹ thuật, bảng kiểm 'check list' cho g công g việc, ệ , bảng g theo dõi nhiệt độ, nồng độ CO2 tủ cấy hàng ngày, nồng độ bụi ‹Bảng hướng dẫn cách khắc phục cố 'trouble shooting‘ ‹Sự phản hồi bệnh nhân HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Đối tượng g kiểm soát chất lượng g Nhâ Nhân Kiểm soát chất lượng Trang thiết bị, máy móc Mơi trường - khơng khí, định kỳ đo nồng độ bụi bụi, cấy vi khuẩn nguồn nước, khơng khí phòng lab, phòng chọc hút, tủ cấy Dụng cụ tiêu hao HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Hệ thống g đảm bảo chất lượng g Dựa vào: ‹Các hoạt động kiểm tra ‹Phân tích đánh giá hiệu quả, chất lượng lab TTON dựa vào số chuẩn Kết có thai, tai biến… ‹Sự hài lòng bệnh nhân HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Hệ thống đảm bảo chất lượng ‹Các hoạt động kiểm ể tra bao gồm: ¾Chỉ số lab thụ tinh ống nghiệm nghiệm ¾Số liệu thống kê định kỳ: số lâm sàng, kết có thai thai ¾Kiểm tra định kỳ chất lượng dụng cụ tiêu hao, mơi trường ni cấy ¾Kiểm tra định kỳ tay nghề, kỹ nhân viên,, nhạy ạy cảm,, bịị ảnh hưởng g nhiều yếu y tố khác VD: lâm sàng: số noãn/ số nang noãn, cách thức CP Lab tỷ lệ thụ tinh, tỷ lệ phơi thối hố sau rã đơng đơng… HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TỒN QUỐC LẦN I Các số đánh giá kết 15 Lâm sàng: Số noãn/bệnh nhân Tỷ lệ thai lâm sàng chung Thai LS 10 40% 50% 70% Chưa có - IVF lab: l b Tỷ lệ thụ tinh bình thường: IVF ICSI Th tinh Thụ ti h bất thường th IVF Thối hố ICSI Phơi sống sau rã đơng >70 % >80% 0,3μm >... Tiêu chuẩn lab Mật độ bụi (hạt/m3) ¾ Ở hood, khu vực thao tác: class ¾ Khu vực kế cận nơi thao tác: class ¾ Ở phòng đệm trước vào lab (phòng OR): class Nhiệt ệ độ ộp phòng g 250C Độ ộ ẩm 3 0-6 0%... Đặt vấn ấ đề ề Quản lý ý chất lượng g trung g tâm HTSS Các tiêu chuẩn Lab TTON Kết hoạt động quản lý chất lượng trung tâm HTSS- BV Phụ sản TW TW HỘI NGHỊ HIẾM MUỘN TOÀN QUỐC LẦN I Đặt vấn đề