Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp frey và beger trong điều trị viêm tụy mạn

47 2.2 Phương pháp nghiên cứu 48 2.3 Các tiêu nghiên cứu 48 2.3.1 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng 48 2.3.2 Kết điều trị phẫu thuật 50 2.4 Phương pháp thu thập số liệu 51 2.5 Xử lý kết 52 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 53 3.1 Đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng 53 3.1.1 Giới 53 3.1.2 Tuổi 54 3.1.3 Thời gian bị bệnh 55 3.1.4 Tiền sử uống rượu 56 3.1.5 Biểu lâm sàng 56 3.1.6 Đặc điểm đau bụng 57 3.1.7 Tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân 58 3.1.8 Các xét nghiệm 59 3.1.9 Chức tụy 60 3.1.10 Chẩn đốn hình ảnh phát sỏi tụy nang tụy 61 3.1.11 Tình trạng ống mật chủ ống tụy chẩn đốn hình ảnh 62 3.1.12 Kích thước nang tụy, ống mật chủ ống tụy chẩn đốn hình ảnh 62 3.1.13 CT scanner ổ bụng đo kích thước tụy 63 3.2 Kết điều trị phẫu thuật 63 3.2.1 Kết gần 63 3.2.2 Kết xa 65 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 71 4.1 Một số đặc điểm lâm sàng nhóm bệnh nhân nghiên cứu 71 4.1.1 Giới 71 4.1.2 Tuổi 71 4.1.3 Thời gian bị bệnh 72 4.1.4 Tiền sử uống rượu 73 4.1.5 Biểu lâm sàng 74 4.1.6 Tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân 76 4.1.7 Xét nghiệm sinh hóa máu 77 4.1.8 Chức tụy 78 4.1.9 Chẩn đốn hình ảnh 79 4.2 Kết điều trị phẫu thuật 80 4.2.1 Thời gian phẫu thuật 80 4.2.2 Tai biến mổ 81 4.2.3 Thời gian nằm viện 81 4.2.4 Biến chứng sớm sau mổ 82 4.2.5 Hình thức theo dõi thời gian theo dõi: 82 4.2.6 Tử vong xa 83 4.2.7 Tình trạng uống rượu sau mổ 84 4.2.8 Chất lượng sống sau mổ 85 4.2.9 So sánh chức tụy trước sau mổ 88 KẾT LUẬN 89 KIẾN NGHỊ 91 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1: Đặc điểm đau bụng 57 Bảng 3.2: Tình trạng dinh dưỡng bệnh nhân 58 Bảng 3.3: Xét nghiệm sinh hóa máu 59 Bảng 3.4: Chẩn đốn hình ảnh phát sỏi tụy nang tụy 61 Bảng 3.5: Tình trạng ống mật chủ ống tụy chẩn đoán hình ảnh 62 Bảng 3.6: Kích thước nang tụy, ống mật chủ ống tụy 62 Bảng 3.7: Tai biến mổ 64 Bảng 3.8: Biến chứng sau mổ 64 Bảng 3.9: Hình thức theo dõi xa sau mổ 65 Bảng 3.10: Nguyên nhân tử vong 66 Bảng 3.11: Tình trạng uống rượu sau mổ 66 Bảng 3.12: So sánh điểm đau VAS trước sau mổ 67 Bảng 3.13: Tình trạng tắc mật sau mổ 69 Bảng 3.14: So sánh chức tụy trước sau mổ 70 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Giới 53 Biểu đồ 3.2: Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 54 Biểu đồ 3.3: Phân loại thời gian bị bệnh 55 Biểu đồ 3.4: Tiền sử uống rượu 56 Biểu đồ 3.5: Biểu lâm sàng 56 Biểu đồ 3.6: Chức tụy 60 Biểu đồ 3.7: Kích thước tụy 63 Biểu đồ 3.8: Tỷ lệ tử vong 65 Biểu đồ 3.9: Đau bụng sau mổ 67 Biểu đồ 3.10: Cân nặng sau mổ 68 Biểu đồ 3.11: Khả lao động so với trước mổ 69 ... 62 3.1.13 CT scanner ổ bụng đo kích thước tụy 63 3.2 Kết điều trị phẫu thuật 63 3.2.1 Kết gần 63 3.2.2 Kết xa 65 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 71 4.1... nghiệm sinh hóa máu 77 4.1.8 Chức tụy 78 4.1.9 Chẩn đốn hình ảnh 79 4.2 Kết điều trị phẫu thuật 80 4.2.1 Thời gian phẫu thuật 80 4.2.2 Tai biến mổ ... 3.1.9 Chức tụy 60 3.1.10 Chẩn đốn hình ảnh phát sỏi tụy nang tụy 61 3.1.11 Tình trạng ống mật chủ ống tụy chẩn đốn hình ảnh 62 3.1.12 Kích thước nang tụy, ống mật chủ ống tụy chẩn