CÁC LOẠI VACXIN VÀ CÁC VACXIN HIỆN ĐANG ĐƯỢC LƯU HÀNH

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI CÁC LOẠI VACXIN VÀ CÁC VACXIN HIỆN ĐANG ĐƯỢC LƯU HÀNH Học viên: Phan Thị Cẩm Vân Cao học K17 Lời mở đầu Trong kỉ trước bệnh đậu mùa nỗi kinh hoàng châu Âu, cướp sinh mạng hàng triệu người Và ngày nhiều bệnh dịch nguy hiểm tồn bị quên lãng Sở dĩ xuất vắc xin phòng bệnh Tổ chức Y tế Thế giới công nhận tiêm vắc xin phương cách bảo vệ hiệu quả, giúp nhân loại tránh bệnh truyền nhiễm Vaccin không bảo vệ cá nhân mà bảo vệ cộng đồng Chính mà tiêm phòng vắc xin xem mục tiêu trọng yếu Y tế công cộng ngăn ngừa bệnh tật Hiện nay, phát triển ngành vi sinh, miễn dịch, sinh học phân tử, di truyền, hóa, lý, tin học cơng nghệ nano hỗ trợ đắc lực cho công tìm kiếm vắc xin an tồn, cơng hiệu Vắc xin học có bước tiến vượt bậc nhiều lĩnh vực bệnh dị ứng, bệnh xã hội, bệnh nan y (ung thư, HIV/AIDS), bệnh ký sinh trùng (sốt rét) đạt nhiều thành đáng kể khác… Chính lợi ích vaccine đa dạng chúng thị trường ngày mà tiến hành thực tiểu luận: Các loại vaccine vaccine lưu hành I Tổng quan vacxin: Định nghĩa: Vacxin chế phẩm sinh học có chứa kháng nguyên có nguồn gốc từ vi sinh vật gây bệnh vi sinh vật có cấu trúc kháng nguyên giống vi sinh vật gây bệnh bào chế đảm bảo độ an toàn cần thiết, làm cho thể tự tạo tình trạng miễn dịch chống lại tác nhân gây bệnh Phân loại vacxin: 2.1 Theo nguồn gốc: - Vacxin vi sinh vật chết: nuôi cấy vi sinh vật gây bệnh có độc lực mạnh mơi trường thích hợp để lấy lạc khuẩn Dùng nhân tố lý học hóa học để giết chết vi sinh vật tính kháng ngun - Vacxin vi sinh vật sống vi sinh vật làm độc lực tính kháng ngun Có thể ni cấy vi sinh vật điều kiện định, cấy chuyển nhiều lần môi trường nuôi cấy vi khuẩn lao môi trường mật bò Cũng tiêm truyền qua động vật nhiều lần chủng virus đậu mùa qua bò để có vacxin phòng bệnh đậu mùa Các vacxin vi sinh vật sống phải đảm bảo khiết mặt di truyền, nghĩa vi sinh vật khơng trở lại dạng gây bệnh ban đầu 2.2 Theo thành phần vi sinh vật: - Vacxin giải độc tố vacxin sản xuất từ ngoại độc tố vi sinh vật làm độc lực nhân tố lý hóa học giữ tính kháng nguyên - Vacxin vỏ polysaccharide - Vacxin kháng nguyên bề mặt - Vacxin viêm gan B sản xuất từ huyết tương - Vacxin AND tái tổ hợp 2.3 Theo hiệu lực miễn dịch: - Vacxin đơn giá: vacxin sản xuất từ chủng vi sinh vật, có tác dụng phòng ngừa bệnh - Vacxin đa giá: vacxin gồm nhiều loại kháng nguyên lúc đưa vào thể để phòng nhiều bệnh với điều kiện kháng nguyên khơng ức chế lẫn 2.4 Theo mục đích sử dụng: 2.4.1: Vacxin để tiêm chủng phổ thông: + Vacxin BCG + Vacxin bạch hầu, ho gà, uốn ván + Vacxin viêm gan B + Vacxin sởi + Vacxin bại liệt + Vacxin sốt vàng( tiêm có dịch) 2.4.2: Vacxin dành cho nhóm người đặc biệt: Hiện có nhiều loại vaccin khác dùng nhiều nước, không khuyến cáo dùng thường quy giới Người bệnh dị ứng đòi hỏi phải dùng liệu pháp miễn dịch đặc hiệu Các vaccine thuộc nhóm gồm: + Vaccin cúm + Vaccin não mơ cầu + Vaccin dại (bất hoạt) + Vaccin rubella + Vaccin thương hàn +Vaccin liên hợp heamophilus typ B + Vaccin viêm não Nhật Bản +Vaccine tả Nguyên tắc sử dụng vacxin: 3.1 Đối tượng sử dụng: Những người có điều kiện tiếp xúc với vi sinh vật gây bệnh mà chưa có miễn dịch dùng vacxin Riêng trẻ em sau hết miễn dịch thụ động mẹ truyền cho nguy mắc bệnh cao, cần tiêm chủng cách triệt để trẻ em nhỏ, bệnh nhiễm vi sinh vật nặng tỷ lệ tử vong cao Đối với người lớn đối tượng tiêm chủng hơn, thường tiêm chủng cho người có nguy cao 3.2 Điều kiện sức khỏe: Để đảm bảo có đủ điều kiện gây miễn dịch nói chung nên dùng cho người khỏe mạnh Với loại vacxin có diện chống định riêng song không dùng vacxin cho đối tượng sau: - Những người sốt cao, nhiên số trường hợp sốt nhẹ dùng vacxin - Những người bị bệnh dị ứng, người có địa dị ứng gia đình tiền sử dị ứng dùng vacxin cần theo dõi cẩn thận - Vacxin sống giảm độc lực không dùng cho người suy giảm miễn dịch , người dùng thuốc suy giảm miễn dịch, người mắc bệnh ác tính phụ nữ có thai 3.3 Nguyên tắc sử dụng: - Khi đưa vacxin vaò thể với kích thích cac yếu tố kháng nguyên có vacxin, hệ thống miễn dịch thể hoạt động, tạo đáp ứng miễn dịch dịch thể tế bào - Đáp ứng miễn dịch làm sản sinh yếu tố miễn dịch để chống lại kháng nguyên, kháng thể dịch thể đặc hiệu kháng thể tế bào - Các yếu tố lưu thông máu dịch thể thể gây trạng thái thiếp thu miễn dịch chủ động nhân tạo - Khi kháng nguyên mầm bệnh cường độc từ xâm nhập, chúng bị kháng thể đạc hiệu tiêu diệt loại trừ, khơng thực q trình gây bệnh - Phản ứng tiêu diệt loại trừ mầm bệnh yếu tố kháng thể đặc hiệu Vì vacxin gây miễn dịch chung chống lại tác nhân gậy bệnh, vacxin tạo từ loại tác nhân gây bệnh có tác dụng sinh đáp ứng miến dịch chống lại tác nhân 3.4 Thời gian dùng vacxin: - Miễn dịch vacxin đòi hỏi phải có thời gian định, thường phải sau 7- 10 ngày gây miễn dịch Vì vậy, muốn phòng dịch phải dùng vacxin trước mùa dịch thường xảy Hiệu giá kháng thể đạt cao sau khoảng tuần, đáp ứng miễn dịch tiên phát - Khoảng cách lần dùng vacxin: tùy theo loại vacxin mà dùng lần hay nhiều lần Đối với vacxin phải dùng nhiều lần khoảng cách tốt lần tháng Nếu khoảng cách ngắn lần dùng lần sau kết đáp ứng miễn dịch tiên phát Nhưng dùng lần sau lần tháng hiệu miễn dịch đảm bảo Tuy nhiên, không nên kéo dài thời gian lần tiêm chủng bị mắc bệnh trước vacxin dùng đầy đủ - Thời gian dùng nhắc lại: dùng nhắc lại vacxin, thời gian để có miễn dịch ngắn lại, hiệu giá kháng thể đạt cao sau số ngày nhờ tế bào lympho có trí nhớ miễn dịch Đó kết đáp ứng miễn dịch thứ phát Thời gian dùng nhắc lại tùy theo loại vacxin, phụ thuộc vào thời gian trì tình trạng miễn dịch có đủ hiệu lực bảo vệ loại vacxin, ví dụ: đậu ùa năm, bại liệt năm, thương hàn năm, tả tháng Sau thời gian tồn miễn dịch, cần dùng nhắc lại vacxin lần Với lần này, thể đáp ứng miễn dịch nhanh mạnh kháng thể lần trước II: Các loại vacxin lưu hành: 2.1 Vacxin phòng bệnh bạch hầu - ho gà - uốn ván( vacxin DPT): Văc xin bạch hầu - ho gà - uốn ván làm từ giải độc tố bạch hầu, giải độc tố uốn ván văc xin ho gà Văc xin dạng dung dịch Nếu để lọ văc xin thẳng đứng thời gian dài, hạt nhỏ mịn lắng xuống đáy trông dải cát mịn đáy lọ Chính trước sử dụng cán y tế phải lắc lọ để trộn văc xin Số liều tiêm chủng văc xin: tối thiểu liều, với lịch tiêm sau: -Trẻ tháng tuổi tiêm mũi - Trẻ tháng tuổi tiêm mũi - Trẻ tháng tuổi tiêm mũi 2.2 Vacxin phòng bệnh lao – BCG: Văc xin BCG có dạng bột có dung mơi pha hồi chỉnh kèm theo Trước sử dụng phải hoà tan văc xin với dung môi kèm Sau pha hồi chỉnh, văc xin phải bảo quản nhiệt độ từ đến độ C Phần văc xin lại lọ sau buổi tiêm chủng sau phải huỷ bỏ.Lịch tiêm văc xin: Trẻ tiêm liều, sau sinh, sớm tốt 2.3: Vacxin phòng bệnh việm gan virut B: Văc xin viêm gan B có dạng dung dịch đóng lọ liều liều bơm kim tiêm tự khoá Văc xin viêm gan B chứa loại kháng nguyên gọi văc xin đơn giá Ngoài kết hợp với số văc xin khác tạo thành văc xin phối hợp Tuy nhiên có loại văc xin viêm gan B đơn giá sử dụng tiêm cho trẻ sau sinh Nếu để lọ văc xin viêm gan B thời gian dài thấy lọ văc xin chia thành phần dung dịch phần lắng cặn đáy lọ Do phải lắc kỹ trước sử dụng Văc xin viêm gan B không để đơng băng Nếu vắc xin bị đơng băng phải huỷ bỏ Lịch tiêm văc xin viêm gan B: • Mũi 1: Tiêm sớm tốt, tốt 24 đầu sau sinh • Mũi 2: Tiêm trẻ tháng tuổi • Mũi 3: Tiêm trẻ tháng tuổi 2.4 :Vacxin phòng bệnh sởi: Văc xin sởi đóng gói dạng đơng khô theo dung môi pha hồi chỉnh Văc xin cần pha hồi chỉnh trước sử dụng sử dụng dung môi cấp với văc xin Văc xin sởi sau pha hồi chỉnh phải bảo quản nhiệt độ từ đến 8oC Cán y tế cần huỷ bỏ văc xin lọ sau sau buổi tiêm chủng Lịch tiêm chủng văc xin sởi: Mũi văc xin sởi tiêm trẻ từ đến 11 tháng tuổi Và trẻ em phải có hội tiêm văc xin sởi lần Tiêm nhắc văc xin sởi làm tăng tỷ lệ trẻ nhận liều văc xin sởi để củng cố miễn dịch sởi trẻ không đáp ứng miễn dịch lần tiêm trước Tiêm văc xin sởi lần thực tiêm chủng thường xuyên chiến dịch tiêm chủng 2.5:Vacxin phòng bệnh bại liệt: Văc xin Bại liệt uống OPV văc xin sống giảm độc lực Văc xin đóng gói dạng dung dịch hình thức: ống văc xin nhỏ nhựa lọ thuỷ tinh ống nhỏ giọt đựng túi riêng Lịch uống văc xin bại liệt: • Lần 1: Khi trẻ tháng tuổi • Lần 2: Khi trẻ tháng tuổi • Lần 3: Khi trẻ tháng tuổi 2.6: Vacxin phòng uốn ván: Vắc xin uốn ván bảo vệ thể phòng bệnh uốn ván Vắc xin uốn ván có dạng dung dịch đóng lọ thủy tinh Ngồi đóng sẵn bơm kim tiêm tự khóa Có vài dạng chế phẩm chứa thành phần uốn ván: Vắc xin uốn ván có tác dụng phòng bệnh uốn ván bệnh uốn ván sơ sinh Vắc xin DPT (bạch hầu - ho gà - uốn ván ) phòng bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván (xem phần này) Vắc xin DT (bạch hầu - uốn ván) phòng bệnh bạch hầu, uốn ván Do loại vắc xin có chưa giải độc tố bạch hầu mức cao nên khơng sử dụng để tiêm cho trẻ tuổi người lớn Vắc xin Td (vắc xin uốn ván - bạch hầu cho người lớn) giống DT thành phần bạch hầu thấp Loại vắc xin phù hợp với trẻ tuổi người lớn kể phụ nữ có thai Sự xuất Td tăng thêm khả phòng bệnh bạch hầu uốn ván Vắc xin TT Td tiêm cho phụ nữ có thai khơng bảo vệ bệnh uốn ván cho mẹ mà phòng uốn ván sơ sinh cho Sau tiêm vắc xin TT Td, kháng thể hình thành truyền cho thai nhi để bảo vệ cho trẻ sinh sau vài tháng Đồng thời kháng thể phòng uốn ván cho bà mẹ liều vắc xin TT Td có khả phòng uốn ván cho bà mẹ uốn ván sơ sinh năm Nếu tiêm liều phòng uốn ván suốt thời kỳ sinh đẻ 2.7.Vacxin viêm não Nhật – JE: Là vắc xin bất hoạt sản xuất từ não chuột gây nhiễm với vi rút Viêm não Nhật Bản chủng Nakayama Vắc xin dạng dung dịch đóng lọ 10 liều Vắc xin bảo quản nhiệt độ từ 2ºC đến 8°C, không để đông băng vắc xin Lịch tiêm chủng văc xin: Tiêm chủng vắc xin Viêm não Nhật Bản cho trể từ tuổi trở lên, không dùng cho trẻ 12 tháng tuổi.Mũi cách mũi 1: đến 14 ngày.Mũi cách mũi 2: năm 2.8.Vacxin thương hàn: Vắc xin thương hàn làm từ polysaccharide vỏ vi khuẩn thương hàn Salmonella typhi Vắc xin dạng dung dịch đóng lọ 20 liều Vắc xin bảo quản nhiệt độ từ 2ºC đến 8°C, không để đông băng vắc xin Lịch tiêm chủng văc xin: Tiêm liều cho trẻ từ tuổi trở lên 2.9.Vacxin phòng bệnh tả: Vắc xin tả uống điều chế từ chủng vi khuẩn tả thuộc týp sinh học cổ điển chủng O 139 Đây vắc xin toàn thân vi khuẩn bất hoạt Vắc xin dạng dung dịch sử dụng theo đường uống Khi để lọ vắc xin thẳng đứng thời gian dài, vi khuẩn bị lắng xuống đáy lọ, sử dụng phải lắc lọ để trộn vắc xin Vắc xin bảo quản nhiệt độ từ 2ºC đến 8°C, không để đông băng vắc xin Lịch uống văc xin phòng bệnh tả Số liều: liều cách tuần Lịch uống: Miễn dịch bản: uống liều, khoảng cách liều 14 ngày Thường thực cho uống theo phương thức chiến dịch trước mùa dịch hàng năm Chống định: Đang mắc bệnh nhiễm trùng đường ruột cấp tính Các bệnh cấp mãn tính thời kỳ tiến triển 2.10 : Vacxin bệnh dại: Các lọai vắc xin phòng bệnh dại sản xuất giới: Theo báo cáo TCYTTG, số 112 nước có báo cáo ủy ban giám sát bệnh dại giới có 32 nước có sản xuất vắc xin dùng cho người a Các vắc xin sản xuất mô thần kinh: Các lọai vắc xin sản xuất, sử dụng thời gian dài cho hiệu bảo vệ định Đã có nhiều nghiên cứu cải tiến, sử dụng vắc xin lọai thường gây tai biến thần kinh viêm não viêm thần kinh dị ứng số điểm yếu vắc xin: có myelin mơ não, chứa lượng virút chưa bị bất họat hòan tòan điều trị phải tiêm nhiều mũi Trên giới sản xuất số lọai vắc xin phòng dại mơ thần kinh - Vắc xin Pasteur(1885): lọai vắc xin dại giới, sản xuất từ chủng virút dại cố định não thỏ; bất họat cách làm kho 21 – 220C – ngày, bảo quản glycerine 40C Vắc xin bất họat sử dụng trung tâm phòng chống dại Viện Pasteur Paris từ 1885 – 1952 - Vắc xin Hogyes(1887) : cải tiến từ vắc xin Pasteur cách pha lõang dần hỗn dịch não thỏ - Vắc xin Pascarius ( 1895): sản xuất từ não thỏ, bất họat nhiệt độ thay đổi từ 30 800C khỏang thời gian 10 phút - Vắc xin Fermi ( 1905) : sản xuất từ não cừu non chủng virút Pasteur ( VP), vắc xin chứa 5% hỗn dịch não, bảo quản 1% phenol bất họat 24 nhiệt độ 220C Tuy vắc xin bất họat chứa lượng virút sống nên TCYTTG khuyến cáo không sử dụng lọai vắc xin sử dụng số nước miền nam Châu Phi - Vắc xin Babes ( 1912) : Virút dại bất họat 580C khỏang thời gian 30 phút - Vắc xin Hempt ( 1925 – 1938 ): sản xuất từ não thỏ, bất họat e – ter, sử dụng Đức, sau bị lọai bỏ chứa virút dại sống - Vắc xin Semple ( 1911): sản xuất từ não dê cừu chủng VP giữ não thỏ Vắc xin chứa 5% hỗn dịch não, bất họat phenol 1,5% nhiệt độ 370C Vắc xin sử dụng Mỹ từ năm 1958, gây hiệu bảo vệ cao,tuy nhiên gây nhiều tai biến viêm não tủy, viêm thần kinh dị ứng sau tiêm có chứa nhiều myelin – protein lạ thành phần b Vắc xin sản xuất từ mô thần kinh động vật sơ sinh: Với mục đích ngăn ngừa tai biến thần kinh ngòai mong muốn, số nhà khoa học nghiên cứu phát triển sản xuất vắc xin dại từ mô não thần kinh động vật sơ sinh mơ não chúng xem khơng có chứa myelin Năm 1955 Chi Lê,Fuenzalida Palacois phát triển kỹ thuật sản xuất vắc xin dại dùng chủng CVS não chuột ổ – ngày tuổi vào thời điểm gây nhiễm virút Lúc đầu vắc xin dùng cho thú y, đến năm 1960 cải tiến thử nghiệm cho người Cho đến nay, vắc xin sử dụng nước Châu Mỹ La Tinh, Châu Á, Châu Phi với số lượng khỏang – triệu liều/năm Vắc xin dại từ não chuột cống sơ sinh phát triển Liên Xô cũ vào năm 1960 sử dụng rộng rãi chó đến cuối năm 70 Vào năm 80 thay vắc xin nuôi cấy tế bào thận chuột đất vàng tiên phát Vắc xin dại sàn xuất từ não thỏ dứt sữa sản xuất Viện Quốc gia y tế cộng đồng Hà Lan vào năm 1964 Họat tính miễn dịch vắc xin thấy thích hợp xuất sau 14 – 15 ngày tiêm liên tục, vắc xin chưa sử dụng rộng rãi cho người c Các văc xin không chứa mô thần kinh: - Vắc xin phôi vịt ( 1956) điều chế cách cấy virút dại cố định phôi vịt ngày tuổi Sau 14 ngày thu họach pha thành hỗn dịch 10% bất họat β – propiolacton Vắc xin sử dụng Mỹ có vắc xin tế bào, vắc xin không gây viêm não dị ứng dễ gây dị ứng cho người có địa dị ứng với protein trứng - Vắc xin phôi gà tiên phát tinh chế (1985) : Vắc xin có cơng hiệu cao, tinh chế đặc ly tâm lạnh, bất họat β – propiolacton Hiện sản xuất Viện huyết Berna( Thụy Sĩ), Chiron Behring ( Đức ) sử dụng rộng rãi Châu Âu tính sinh miễn dịch tính an tòan tương đương vắc xin nuôi cấy tế bào d Vắc xin nuôi cấy tế bào : Các vắc xin sản xuất nuôi cấy tế bào phổ biến có tính 10 an tòan tính sinh miễn dịch cao Theo thống kê TCYTTG, vắc xin sản xuất nuôi cấy tế bào dùng cho người bao gồm: o Vắc xin tế bào lưỡng bội người ( 1963) ( HDV) sản xuất chủng PM, thích nghi tế bào lưỡng bội người WI – 38 Vắc xin sản xuất Mỹ, Pháp Đức Ở Mỹ, người ta bất họat virút Tri – n – butylphosphat Vắc xin không sử dụng tính sinh miễn dịch thấp Tại Pháp Đức, vắc xin bất họat β – propiolacton, tinh chế sacharoza gradient ly tâm lạnh nên tính sinh miễn dịch cao Hiện sử dụng rộng rãi nước phát triển o Vắc xin nuôi cấy tế bào lưỡng bội bào thai khỉ ( RDRV) Sản xuất từ chủng virút CVS – 11 nuôi cấy tế bào lưỡng bội phổi phôi khỉ, bất họat β – propiolacton, hấp thụ với phosphat nhôm 40C Vắc xin sản xuất Mỹ với số lượng hạn chế o Vắc xin tế bào thận chuột đất vàng tiên phát: + Ở Canada : Dùng chủng CVS – 11, sản xuất cho tời năm 1981 + Ở Liên Xô cũ: Dùng chủng Vnucovo – 32, vắc xin bất họat tia cực tím, sản xuất sử dụng rộng rãi CHLB Nga + Ở Trung Quốc : Dùng chủng Beijing, bất họat Formalin, hấp phụ hyfroxit nhôm, vắc xin sử dụng rộng rãi dạng đông khô lỏng cô đặc từ năm 1981 o Vắc xin tế bào thận chó tiên phát : Dùng chủng PM gây nhiễm tế bào thận chó, vắc xin bất họat β – propiolacton, thêm tá chất nhôm phosphat, vắc xin cô đặc tinh chế, sản xuất Hà Lan với số lượng hạn chế o Vắc xin tế bào phôi gà tiên phát (KONDO ):Được sản xuất sử dụng Nhật Bản từ 1965, dùng chủng Flury HEP thích nghi CEC, vắc xin bất họat β – propiolacton, cô đặc siêu lọc tinh chế phần siêu ly tâm Vắc xin có tính an tòan tính sinh miễn dịch cao o Vắc xin tế bào thường trực Vero ( Verorab ): sản xuất Viện Pasteur Merieux ( Pháp ) từ năm 1984 Vắc xin sản xuất từ chủng PM thích nghi dòng tế bào thường trực Vero đời truyền 137, vắc xin bất họat, cô đặc, tinh chế, đơng kho có tính an tòan, sinh miễn dịch cao 11 2.11.Vacxin sởi – rubella (MR) vắcxin sơi bị - rubella (MMR): Một số nước sử dụng vắc xin phối hợp sởi với rubella (MR) sởi với quai bị, rubella (MMR) Vắc xin MR MMR đóng gói dạng đơng khơ với dung môi pha hồi chỉnh kèm theo bắt buộc phải thực pha hồi chỉnh vắc xin trước sử dụng Đây loại vaccine sống giảm độc lực tiêm từ 12 đến 15 tháng tuổi 2.12 Vacxin phòng ung thư cổ tử cung: Gadarsil Đây loại vắc-xin tái tổ hợp phòng ung thư cổ tử cung có dạng bào chế dung dịch tiêm bắp vắc xin định cho đối tượng nữ từ 26 tuổi trở xuống Vắc xin tiêm định kỳ liều thời gian năm có khả phòng ngừa ung thư cổ tử cung vòng 30 năm 2.13 Vaccin phòng Tiêu chảy rota virus: Rotarix Rotavirus loại vi rút thường gây tiêu chảy cấp ởtrẻ em.Rotavirus lây nhiễm qua đường tiêu hoá khả lây nhiễm cao Loạivirút thải theo đường tiêu hoá trẻ nhiễm bệnh khả lây lanrấtcao tồn môi trường lưu lại tay vài bề mặt rắnkhoảngvài ngày Vi rút truyền dễ dàng qua tay bị nhiễm bẩn, tồn bề mặtchất rắnnhư đồ chơi, chăn, màn, Khi trẻ nhiễm Rotavirus đào thải rangoài lượngvi rút lớn đến 10 ngàn tỷ cần lượng nhỏlà lây nhiễmvà gây bệnh cho người Nếu trẻ cho tay vào miệng saukhi tiếp xúc với vậtdụng mang vi- rút nên khả nhiễm tiêu chảy cấplà cao vắc xin hiệu cho trẻ em độ tuổi tháng tuổi.Vắc-xin ngừa tiêu chảy Rotavirus loại vắc- xin uống 12 Tài liệu tham khảo Giáo trình vi sinh vật học – Bộ Môn vi sinh, đại học Dược Hà Nội Nguyễn Thị Kim Tiến (2011): “Thử nghiệm lâm sàng Vắc xin Việt Nam” NXB Y học Nguyễn Đình Bảng Nguyễn Thị Kim Hương: “Vắc xin chế phẩm miễn dịch phòng điều trị” NXB Y học Chuyên luận Vaccin - Dược thư Quốc gia Việt Nam Website: http://nidqc.org.vn/duocthu/ Miễn dịch học - Nguyễn Ngọc Lanh, Văn Đình Hoa NXB Y học, 2006 World health organization (WHO)- Tổ chức y tế thế- www.who.int National vaccine institute – viện vacxin quốc gia – www.nvic.org Bộ y tế - www.moh.gov.vn Viện vệ sinh dịch tễ trung ương – www.nihe.org.vn 13 ... rét) đạt nhiều thành đáng kể khác… Chính lợi ích vaccine đa dạng chúng thị trường ngày mà tiến hành thực tiểu luận: Các loại vaccine vaccine lưu hành I Tổng quan vacxin: Định nghĩa: Vacxin chế phẩm... cần dùng nhắc lại vacxin lần Với lần này, thể đáp ứng miễn dịch nhanh mạnh kháng thể lần trước II: Các loại vacxin lưu hành: 2.1 Vacxin phòng bệnh bạch hầu - ho gà - uốn ván( vacxin DPT): Văc... miễn dịch tiên phát - Khoảng cách lần dùng vacxin: tùy theo loại vacxin mà dùng lần hay nhiều lần Đối với vacxin phải dùng nhiều lần khoảng cách tốt lần tháng Nếu khoảng cách ngắn lần dùng lần sau