chia sẻ trường hợp, đặt vấn đề giải quyết trường hợp đối với thân chủ là người nghiện ma túy. sử dụng các phương pháp công tác xã hội để làm tiểu luận. công tác xã hội đối với nguwofi nghiện ma túy, giúp đỡ hỗ trợ thân chủ giải quyết vấn đề
DANH MỤC VIẾT TĂT NVQLTH: Nhân viên quản lý tường hợp TC: Thân chủ TVGĐ: Tham vấn gia đình TV: Tham vấn NVTV: Nhân viên tư vấn MT: Ma túy SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU .2 TRƯỜNG HỢP THỰC TẾ I.Bước 1: Xây dựng mối quan hệ đánh giá nhu cầu thân chủ 1.Xây dựng mối quan hệ 2.Đánh giá thân chủ 2.1.Các yếu tố nhân thân 2.2.Điều kiện sức khỏe thể chất tinh thần 2.3.Tiền sử trình sử dụng, điều trị nghiện ma túy .10 2.4.Hành vi tình dục 10 2.5.Vấn đề TC: .10 3.Đánh giá xem TC giai đoạn thay đổi hành vi đưa đưa chiến lược can thiệp 11 4.Các kỹ áp dụng bước 12 II.Bước 2: Xây dựng kế hoạch TC .13 1.Các mục tiêu TC: 13 2.Xác định mục tiêu ưu tiên TC: 14 3.Lựa chọn dịch vụ chuyển gửi .14 4.Lập kế hoạch chi tiết 15 BẢNG KẾ HOẠCH TRỢ GIÚP 16 5.Các kỹ áp dụng bước 20 III.Chuẩn bị cho TC tiếp cận dịch vụ chuyển gửi .20 1.Chuẩn bị cho TC tiếp cận dịch vụ chuyển gửi 20 2.Các kỹ áp dụng bước 22 IV.Theo dõi, giám sát hỗ trợ đối tượng 22 1.Theo dõi, giám sát hỗ trợ TC 22 2.Các kỹ áp dụng bước 24 V.Bước 5: lượng giá kết thức 24 1.Lượng giá tiến trình giúp đỡ Mai 24 2.Xác định nhu cầu khác nảy sinh 25 3.Kết thúc tiến trình giúp đỡ chia tay TC .25 4.Các kỹ kỹ áp dụng bước .25 VI.Kết luận 26 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 LỜI MỞ ĐẦU Trong nhiều năm gần đây, kinh tế nước ta ngày phát triển, đời sống nhân dân nâng cao tình trạng nghiện hút, tiêm chích, bn bán tổ chức sử dụng ma tuý trái phép ngày diễn có chiều hướng gia tăng mạnh mẽ với hình thức quy mơ khác Ma t ập đến len lỏi đến gia đình, trường học, công sở… gây ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ thân, làm an toàn xã hội, băng hoại, tha hoá truyền thống đạo đức,làm khánh kiệt phá vỡ hạnh phúc gia đình, từ trở thành gánh nặng cho xã hội Ma tuý hậu khơng lường trước đến đe doạ biết tính mạng, chúng ta, người công dân cộng đồng chung tay nỗ lực nhiều để ngăn chặn, tiến tới loại trừ thảm hoạ ma tuý khỏi sống người Ở nước ta tình trạng có xu hướng ngày gia tăng Theo số liệu thống kê năm 2006, nước ta có khoảng 170.000 người nghiện ma t Cơng tác cai nghiện trọng tỷ lệ tái nghiện cao, có nơi lên tới 90 – 95 % Theo nghiên cứu y học, thời gian sử dụng ma tuý lâu, liều lượng tăng hậu nặng nề Những tác động não gây tổn thương tạm thời vĩnh viễn làm người nghiện suy giảm khả suy đốn, xử lý thơng tin, khả tự chủ Nó tạo ký ức hồi tưởng làm người nghiện lệ thuộc vào cảm giác khối cảm ngất ngây, bị kích động mạnh mẽ nghĩ đến sử dụng ma túy Hầu hết, người nghiện khơng cần khơng khả nhận biết hậu hành vi gây nên Dần dần, họ khơng nghị lực nhận thức để sống cách lành mạnh SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Nhận thức tác hại vô to lớn ma túy gây cho phát triển xã hội trì giống nòi việc phát triển đào tạo Công tác xã hội với kiến thức chuyên sâu lĩnh vực Quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy vấn đề vô cần thiết Quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy mơ hình cung cấp dịch vụ đáp ứng nhu cầu đa dạng người nghiện q trình điều trị nghiện thơng qua việc đánh giá nhu cầu, xác định, điều phối kết nối nguồn lực có cộng đồng Tại Việt Nam dịch vụ quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy thí điểm Hải Phòng thành phố Hồ Chí Minh với hỗ trợ tổ chức FHI360 bước đầu mang lại hiệu tích cực Bài viết đây, tơi xin đưa tình thực tế vận dụng kiến thức học để hỗ trợ người nghiện gia đình người nghiện nhằm giải vấn đề thân chủ Do môn học mới, lượng kiến thức kinh nghiệm thực tế thiếu thời gian có hạn nên viết khơng thể tránh khỏi sai sót, mong đóng góp ý kiến giảng viên hướng dẫn mơn – T.S thầy Nguyễn Trung Hải để làm hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên Trần Thị Huyền Thương SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 TRƯỜNG HỢP THỰC TẾ Mai 22 tuổi sinh viên năm Trường Đại học Kinh Tế Kỹ Thuật Công Nghiệp Hà Nội, gái thứ gia đình Bố mẹ Mai làm ruộng bán tạp hóa q (n Nhân – n Mơ – Ninh Bình) Em trai Mai Hùng học lớp 11 Trường THPT Yên Mô B chị gái (chị Đào) 25 tuổi làm công nhân giày da Miền Nam Gia đình Mai điều kiện không giả đủ để trang tải sống Bố mẹ yêu thương anh chị em hòa thuận yêu thương lẫn Mai người biết yêu thương bố mẹ, năm đầu Đại học Mai làm thêm học để phụ giúp bố mẹ tiền ăn học Năm đầu em làm phụ quán cơm vất vả đến hè em tìm đến làm phụ quán cà phê Ông chủ quán q em vốn tính hiền lành, xinh xắn lại nhanh nhẹn, sống hòa đồng ngược lại Mai quý gia đình chủ quán Làm thời gian Mai quen với nhóm bạn thường hay lui tới quán để uống cà phê Sau nhiều lần trò chuyện lúc vắng khách Mai ngày thân thiết hợp với nhóm Sau làm Mai thường hay chơi nhóm bạn Từ quen thân thiết với nhóm Mai thường hay xin phép chue quán để nghỉ làm với lý khác Một, hai tháng đầu chủ quán chấp nhận nghĩ Mai bận học lại coi Mai Nhưng số ngày nghỉ làm Mai ngày tăng lên lúc đến làm ln tình trạng mệt mỏi lại hay ứng lương trước Vì mà chủ quán phải tuyển người để thay Còn phía gia đình Mai thấy Mai thường hay xin tiền trước với nhiều lý phải nộp học phí, thực hành, thực tế…nên tốn Mai đứa biết nghĩ mà gia đình tin tưởng em Chỉ gia đình nhận giấy báo học lại trường SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 kỳ III em nợ nhiều mơn khơng nộp học phí kỳ III, IV nên không đủ điều kiện thi Biết tin gia đình thực sốc khơng tin nghĩ trường nhầm lên Hà Nội để xác minh Và gặp Mai tình trạng phê thuốc nhà trọ điều tra hỏi Mai em cho biết nghiện gần năm Lúc đầu Mai khơng biết bị lơi vào đường nghiện ngập Mai nghĩ nhóm bạn chơi thời gian gần hiểu nhau, thoải mái, thống tính hợp mà Mai khơng có nghi ngờ đề phòng hết Thế đến hơm Mai cảm thấy them thư làm cho thể khó chịu Mai tìm gặp nhóm bạn, bạn đưa cho Mai tép hêroin nói “Hút hết Không đâu thử cảm giác phê đấy” Lúc Mai biết bị nghiện thèm muốn lên cao Mai khơng kìm chế hút Mai nói: lúc hút cảm giác thấy sung sướng, khoan khoái quên hết thứ cảm thấy thoải mái nghĩ đến chuyện buồn phiền không thấy nhiều băn khoăn cho lần hút tiếp Nhưng sau thời gian cảm thấy hiệu suất công việc giảm không muốn làm, công việc học tập bỏ bê, đầu dần khả kiểm soát dường ngày cang lệ thuộc sử dụng tăng liều Mai có chia sẻ lúc bình thường Mai khơng quan hệ với vài lần phê thuốc có quan hệ với nhóm bạn khơng nhớ có dùng bao hay khơng Sau gia đình biết chuyện Mai khơng khí gia đình trở nên căng thẳng buồn bã xung đột chị gái thất vọng Mai gia đình Mẹ Mai khóc nhiều muốn Mai từ bỏ Mai người biết suy nghĩ thương bố mẹ mà em muốn từ bỏ nó, SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 lúc khơng dễ dàng gần Mai sử dụng tăng liều (2 lần/ngày) nên Mai lúc tình trạng mệt mỏi, bồn chồn, bứt rứt, đau nhức hay ngủ lúc them thuốc Mai cảm thấy khó chịu, da gà, đổ mồ hôi, tay chân run rẩy, buồn nôn nhức nhối xương có cảm giác “dòi bò xương” Trong bạn nhóm lại khuyến khích Mai chích để độ phê sướng cao nhanh Thương bố mẹ Mai khuyên Mai muốn đưa Mai trại để cai nghiện Mai khơng muốn Mai sợ khơng tiếp tục học tập thương bố mẹ nhận thức hậu việc sử dụng ma túy Mai làm Mẹ Mai sốt ruột thương mong mau chóng khỏi đường nghiện ngập dò hỏi thị trấn n Thịnh – n Mơ có chị Hòa NVQLTH (nhân viên quản lý trường hợp) làm việc trung tâm công tác xã hội “Cánh cửa mới” chuyên giúp đỡ cho người sử dụng ma túy Mẹ Mai gọi điện trao đổi trước với NVQLTH vấn đề Mai thuyết phục Mai đến gặp chị Hòa (NVQLTH) Sau liên hệ để xếp thời gian cho buổi hẹn , Mẹ Mai đến gặp chị Hòa trung tâm cơng tác xã hội “cánh cửa mới” huyện Yên Mô I Bước 1: Xây dựng mối quan hệ đánh giá nhu cầu thân chủ Xây dựng mối quan hệ Với mong muốn giúp Mai thoát khỏi đường nghiện ngập mẹ Mai chủ động tìm đến gặp NVQLTH để mong giúp đỡ NVQLTH mẹ Mai cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến Mai đặc điểm tính cách, tình trạng sống, tình hình sử dụng ma tuý mối quan hệ, quan tâm Mai Do NVQLTH phần có nhín khái qt thân chủ Đồng thời tiếp cận với Mai NVQLTH cần có giúp đỡ SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 mẹ Mai để tiếp cận Mai cách thuân lợi (ví dụ: mẹ Mai nhờ mẹ Mai giới thiệu giới thiệu xếp hẹn nói trước với Mai có mặt NVQTH.) Để xây dựng tốt mối quan hệ ban đầu với thân chủ, NVQLTH phải sử dựng kỹ chuyên môn để thiết lập mối quan hệ ban đầu NVQLTH với khách hàng Nhưng trước thiết lập mối quan hệ ban đầu với TC NVQLTH cần phải xem xét đến số lưu ý Mai chưa muốn đến trung tâm nên có thái độ không hợp tác tránh né nến NVQLTH đề cập đến vấn đề Vì mà NVQLTH tránh nhắc đến việc vào trung tâm bước xây dựng mối quan hệ Tuy nhiên cần lưu ý Mai thương mẹ nên muốn cai nghiện nên điểm tích cực mà NVQLTH khai thác việc tiếp cận xây dựng mối quan hẹ với Mai Do trừơng hợp NVQLTH muốn xây dựng mối quan hệ cần tiếp cận Mai với thái độ hòa nhã, cởi mở, thân thiện không phán xét hành vi Mai chơi hay sử dụng ma túy… Nói chuyện với Mai, tâm với Mai mối quan hệ gia đình, cần đề cập đến tình cảm Mai gia đình (bơ Me, chị em) để thể thấu hiểu với cảm xúc Mai Cũng cần lắng nghe chia sẻ Mai lo lắng quan điểm Mai để Mai hiểu Mai lắng nghe tin tưởng Để TC có tin tưởng mở lòng chia sẻ, NVQLTH phải sử dụng kĩ chuyên môn đạo đức nghề nghiệp đặc biệt nhấn mạnh nguyên tắc làm việc NVQLTH giữ bí mật tuyệt đối thơng tin mà TC chia sẻ tiết lộ trường hợp: đồng ý TC; thông tin TC có liên quan ảnh hưởng tới tính mạng người khác tính mạng thân chủ có liên quan tới pháp luật Đánh giá thân chủ Sau tạo lập mối quan hệ ban đầu với TC, NVQLTH thu thập thông tin SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 2.1 Các yếu tố nhân thân Thơng tin nhân học - Gia đình gồm thành viên, sống xã Yên Nhân huyện n Mơ tỉnh Ninh Bình - TC: Nguyễn Thanh Mai, 22 tuổi sinh viên năm Trường Kinh Tế Kĩ Thuật Công Nghiệp - Bố TC: Nguyễn Văn Hùng, 55 tuổi, nhà làm ruộng bán hàng tạp hóa - Mẹ TC: Trần thị Thu, 52 tuổi, nhà làm ruộng bán hàng tạp hóa - Chị gái TC: Nguyễn Hồng Trang, 25 tuổi làm công nhân giày da Miền Nam - Em trai TC: Nguyễn Hoàng Hải, 17 tuổi học sinh lớp 11 Trường THPT n Mơ B Hồn cảnh gia đình Gia đình Mai làm ruộng bán hàng tạp hóa Tuy sống khơng giả trang trải sống gia đình lo cho ăn học chị gái Mai (chị Thu) làm giúp đỡ phần kinh tế cho gia đình Mối quan hệ với gia đình TC thành viên gia đình chưa biết chuyện Mai tốt Bố mẹ yêu thương yêu thương bố mẹ, chị em gia đình sống hòa thuận với Nhưng từ biết chuyện Mai khơng khí gia đình trở nên căng thẳng thấy thất vọng Mai nhà Mai người ngoan hiền nên có nhiều kỳ vọng vào Mai Sau thiết lập mối quan hệ thống phương pháp can thiệp với Mai NVQLTH hướng tới giải sâu để trấn an tâm lý thành viên gia đình để từ tạo môi trường bền vững, SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 an toàn để giúp Mai cai nghiện khơng bị tái nghiện (các thành viên gia đình cần lưu ý cách ứng xử thái độ khơng khí gia đình Mai tránh rơi vào tình trạng buồn chán, tâm trạng người thừa…) Về mặt pháp luật – xã hội: TC chủ gia đình TC có lý lịch rõ ràng khơng có tiền án tiền khơng có vấn đề pháp luật 2.2 - Điều kiện sức khỏe thể chất tinh thần Về sức khỏe TC: Mai bình thường, chưa có biểu nghiêm trọng sức khỏe Những biểu như: mệt mỏi, buồn nôn, bủn rủn chân tay, bồn chồn, bứt dứt, đau nhức có dòi bò xương… triệu chứng hội chứng cai Sau thiết lập mối quan hệ với TC có tin tưởng chia sẻ TC, NVQLTH cần tìm hiểu sâu thơng tin tình hình sức khỏe TC để có đánh giá toàn diện đưa dến sở y tế cần thiết Về tinh thần TC: - TC cảm thấy buồn, chán, lo lắng thấy thất vọng thân trở thành nghiện - Buồn phiền không muốn trở gia đình sợ khơng khí gia đình ngày nặng nề thất vọng TC 2.3 Tiền sử trình sử dụng, điều trị nghiện ma túy - Loại ma túy chính: heroin - Liều dùng: lần/ngày - Đường dùng: hít Nhưng tác động rủ rê nhóm bạn Mai có xu hướng chuyển sang chích - Thời gian sử dụng: gần năm - Sự lệ thuộc: thèm nhớ đến không chịu buộc phải tìm thuốc để hít - Các chất ma túy khác: có lần chơi với nhóm bạn sử dụng thuốc lắc SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Mai có ý định từ bỏ ma túy Mai thương bố mẹ lo cho gia đình, NVQLTH cần nắm bắt vào điểm để có chiến lược can thiệp cho phù hợp hiệu Để nâng cao ý chí tâm cho Mai NVQLTH cần phân tích mặt có lợi có hại chất gây nghiện tác động tới Mai hậu ảnh xấu tơus mẹ Mai gia đình Mai - người mà Mai yêu quý (khi gắn tác động với mẹ Mai gia đình Mai khiến cho Mai tâm hơn) Cung cấp thông tin điều trị cai nghiện, mặt tốt không tốt việc sử dụng ma túy để củng cố mong muốn từ bỏ ma túy Mai Trong giai đoạn NVQLTH cần phải lắng nghe suy nghĩ, tâm tư Mai Sử dụng linh hoạt kỹ khơi gợi Mai chia sẻ hết mối quan tâm để hiểu xem suy nghĩ Mai mối quan hệ gia đình, bạn bè việc sủ dụng ma túy Nhấm mạnh chia sẻ với Mai mối quan tâm lo lắng Mai từ thể thấu cảm với Mai Phân tích cho Mai hiểu việc Mai có dự định dừng sử dụng ma túy đưa hoạt động cụ thể để chuẩn bị cho việc dừng sử dụng có tác động tích cực mẹ Mai gia đình sống Mai, giúp Mai hình thành tâm, động từ thân, suy nghĩ Mai Kết luận: Kết thúc bước với thấu cảm dự nguyên tắc tôn trọng, lắng nghe bảo mật thơng tin, NVQLTH tiếp cận tạo lập mối quan hệ tin tưởng với TC Thơng qua NVQLTH đánh giá vấn đề tâm lý – xã hội, tiền sử sử dụng ma túy, điều kiện sức khỏe vấn đề nghiêm trọng sức khỏe, hành vi tình dục TC xác định vấn đề quan tâm lo lắng TC NVQLTH nhận diện TC giai đoạn dự định Các kỹ áp dụng bước 11 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Trong bước NVQLTH áp dụng kỹ kỹ chuyên biệt cách linh hoạt để tạo bước đầu tạo lập mối quan hệ với TC - Kỹ bản: Trong bước NVQLTH sử dụng nhiều kỹ như: kỹ giao tiếp, kỹ lắng nghe, kỹ qua sát, kỹ phản hồi, kỹ thấu cảm… chủ yếu vận dụng kỹ kỹ thiết lập mối quan hệ với TC Để có tin tưởng chia sẻ chân thành TC thi NVQLTH sử dụng nguyên tắc, đạo đức nghề nghiệp thái độ hòa nhã, cởi mở… lòng nhiệt huyết thân để tạo lập mối quan hệ ban đầu với TC để TC có tin tưởng chia sẻ suy nghĩ vấn đề với NVQLTH - Kỹ chuyên biệt: bước đầu ca quản lý trường hợp mà NVQLTH cố gắng để tạo lập thật tốt mối quan hệ với TC Vì mà bước NVQLTH sử nhiều kỹ chuyên biệt kỹ gắn kết TC kỹ xây dựng quản lý hồ sơ Luôn chứng tỏ cho TC thấy người mà TC tin cậy gắn bó với TC suốt tiến trình giúp đỡ TC sát cánh TC, TC tham gia thảo luận, bàn bạc làm việc với TC để TC có thêm tự tin tâm việc điều trị nghiện thân thức nhận ca thiết lập hồ sơ ca II Bước 2: Xây dựng kế hoạch TC Kết thúc bước NVQLTH xác định vấn đề quan tâm TC Dựa vấn đề xác định NVQLTH với TC phân tích cung cấp thêm thơng tin cho TC để TC lựa chọn vấn đề ưu tiên xây dựng kế hoạch thực giải vấn đề khó khăn TC 12 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Thông qua việc vấn, trao đổi bàn bạc TC thảo luận, phân tích mặt lợi, mặt hại vấn đề NVQLTH TC xác định mục tiêu nhằm hướng tới giải vấn đề TC Các mục tiêu TC: - Thực giảm liều sử dụng ma túy cho Mai vòng tháng tới - Loại bỏ nguy khiến Mai chuyển sang tiêm chích thời gian ngắn - Loại bỏ lo lắng nguy vấn quan hệ tình dục khơng an tồn cho TC tháng tới - Mai người cải thiện lại mối quan hệ, giảm bớt căng thẳng gia đình Xác định mục tiêu ưu tiên TC: Trên sở mục tiêu TC xác định NVQLTH với TC thảo luận phân tích tính cấp thiết mục tiêu TC lựa chọn mục tiêu cần giải cấp bách là: “ giảm liều sử dụng heroin từ liều/ngày xuống khơng sử dụng vòng tháng” Để TC thực thành cơng mục tiêu ưu tiên việc triển khai song song mục tiêu lại việc cần thiết là: - Loại bỏ nguy khiến Mai chuyển sang tiêm chích thời gian ngắn - Trấn an tâm lý giúp Mai loại bỏ nguy vấn đề quan hệ tình dục khơng an tồn vòng tháng tới - Mai người cải thiên lại mói quan hệ giảm bớt khơng khí căng thẳng gia đình với chị gái Lựa chọn dịch vụ chuyển gửi Xác định dịch vụ dịch vụ cần thiết sẵn có NVQLTH liệt kê cung cấp thông tin sở dịch vụ mà Mai tiếp cận chuyển gửi, đặc biệt alf nững dịch vụ đáp ứng mục tiêu ưu tiên Một số sở dịch vụ phù hợp với nhu cầu Mai như: 13 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 - Trung tâm tham vấn cá nhân gia đình “ Hồng Dương” thị trấn n Thịnh – n Mơ - Trung tâm chăm sóc hỗ trợ người sử dụng ma túy Mai Sơn –Yên Mô - Trạm y tế xã Yên Nhân, huyện Yên Mô - Bệnh viện huyên Yên Mô - Trung tâm y tế dự phòng huyện n Mơ - Cắt tự nguyện “ Ánh Ngọc” thị xã Tam Điệp – Ninh Bình - Cơ sở điều trị methadone 36 - Trần Hưng Đạo - thành phố Ninh Bình - Cơ sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp – Ninh Bình Hỗ trợ TC lựa chọn dịch vụ để chuyển gửi Thông qua danh sách liệt kê sở dịch vụ thơng tin chi tiết, việc phân tích nhu cầu dịch vụ cần thiết đáp ứng cho nhu cầu TC lựa chọn nhưngc dịch vụ phù hợp cho thân gồm: - Cơ sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp – Ninh Bình nhằm giúp cắt giảm liều sử dụng ma túy - Trung tâm tham vấn cá nhân gia đình “ Hồng Dương” thị trấn Yên Thịnh – Yên Mô nhằm giúp Mai cải thiện mối quan hệ giải tỏa căng thẳng gia đình - Dịch vụ xét nghiện tự nguyện miễn phí bện viện huyện n Mơ nhằm kiểm tra tình trạng sức khỏe thân lo lắng liên quan tới hành vi quan hệ tình dục khơng an tồn với nhóm bạn chơi lần phê thuốc Khi lựa chọn dịch vụ cần thiết để đáp ứng cho nhu cầu ưu tiên giải vấn đề TC, NVQLTH Mai tiếp cận với dịch vụ theo kế hoạch dài hạn xây dựng nhằm bảo vệ dịch vụ cung cấp cách tốt nhất, đồng thời phát huy tối ưu vai trò hỗ trợ, giúp đỡ NVQLTH Lập kế hoạch chi tiết 14 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Sau trao đổi thống với Mai dịch vụ lựa chọn, NVQLTH với Mai xây dựng kế hoạch chi tiết cho việc giảm liều giải tỏa lo lăng TC BẢNG KẾ HOẠCH TRỢ GIÚP STT Mục tiêu Hoạt động Thời gian dụng vòng đợi - Mai tiếp nhân cận viên tham gia thụ sở tư vấn hỗ hưởng điều trị nghiện trợ điều trị dịch vụ nghiện sở tư vấn hỗ trợ điều trị Bắt đầu từ - Tham gia tuần (19/10hoạt động tư vấn 25/10) cá nhân, tư vấn nhóm, cắt cơn, giảm liều sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện Loại H, sử sở tư vấn hỗ trợ tháng gia, hỗ trợ - NVQLT Giảm liều sử - thực Tuần (12/10dụng ma túy thủ tục tham gia 18/10) tiến tới cai nghiện không Người tham Kết mong bỏ - Tham vấn ban Tuần nghiện - cắt - Nhân giảm dần liều viên sơ sở tư vấn điều trị nghiện gia đình TC 1,2 NVQLTH sử dụng tiến tới ngừng sử dụng - Mai hiểu nguy đầu cung cấp từ (12/10- mẹ khiến thêm thông tin 25/10) Mai tác hại Mai chuyển tác hại ma túy MT sang tiêm chích heroin ảnh hưởng - Tư vấn, cung tới sức khỏe 15 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 cấp thêm thông Tuần từ NVQLTH tin nguy (19/10cơ việc tiêm 25/10) chích - Cung cấp kỹ đối phó với tình nguy kỹ từ chối tương lai NVTV TC - biết cách chị Lan đối phó với Cơ sở tư lôi kéo vấn hỗ trợ tình điều trị nguy nghiện thị xã Tam - Có kỹ Điệp từ chối đối phó với tình - Trấn an - Tham vấn cho Tuần từ - NVQLTH tâm Mai thông tin (26/10- giúp loại lý Mai kiến thức, biện 02/11) bỏ pháp an toàn nguy tiêm chích Mai giải tỏa NVTV Cơ sở tư lo lắng có vấn hỗ trợ thêm hiểu nguy quan hệ tình dục điều trị biết về vấn đề nghiện nguy quan hệ tình dục khơng an tồn vòng tháng Ngày thị xã Tam việc tình dục - Thực xét nghiêm tổng thể Điệp - Nhóm Tương bệnh viện huyện Yên Mô 30/11/13 không ăn tồn Lai Mai hiểu rõ bệnh tình viện huyện trạng sức Yên Mô khỏe BS chun để có khoa bệnh thêm viện huyện tâm q n Mơ trình điều trị 16 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Cải thiện - Tổ chức Tuần 4,5 NVQLTH, mối quan hệ họp gia đình có từ (03/11- gia đình, bớt khí gia đầy đử thành 16/11) giảm viên gia vấn đình viên gia TC, chuyên đình hiểu gia TVGĐ, khơng đình thực căng tham nghiện Các thành NVTV gia có hội bày Cơ sở tư tỏ suy thẳng đình vấn hỗ trợ nghĩ gia đình thành viên điều trị nghiện vấn đề gia chia sẻ suy nghĩ đình thị xã Tam Mai Điệp Khơng khí gia vấn đề đình thay đổi mong đối mặt Mai muốn - Mai tự hứa trước với vấn đề Mai tạo gia đình tâm cai tâm nghiện Mai thơng qua tình cảm gia đình dành Cung cấp - TV cho Tc Sau NVQLTH, kiến kỹ từ TC Mai, thức kĩ chối, kỹ sau cai cho vượt qua trì GĐ đủ kiến thức, Mai,NVTV việc cho Mai Trang bị đầy kỹ cho Cơ sở tư TC gia TC gia thèm nhớ gặp không sử vấn hỗ trợ đình TC để đình để đối lại người dụng MT điều trị hỗ trợ tốt việc 17 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 phó với tình bạn mà Mai nghiện nguy thị xã Tam ngừng sử dụng heroin Điệp trì việc dụng MT nơi hút, mua, bán thuốc để sử dựng Cung cấp kiến thức kỹ việc ứng xử với người sau cai Để chăm sóc tránh cho họ trở lại đường cũ Kết luận : kết thúc bước NVQLTH có kết hợp nhiệt tình TC gia đình TC TC cung NVQLTH xác định mục tiêu xây dựng kế hoạch thực để giúp Mai giảm liều tiến tới dừng sử dụng vòng tháng Dịch vụ phù hợp TC giảm liều dừng sử dụng heroin “Cơ sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp” Để thực hiệ mục tiêu này, NVQLTH quan tâm giải nguyên nhân trực tiếp gián tiếp giải căng thẳng tâm lí việc mâu thuẫn gia đình giải tỏa băn khoăn tình trạng sức khỏe cho Mai thông qua việc tham gia xét nghiệm tự nguyện bệnh viện huyện Yên Mô Thời gian mong muốn để Mai thực mục tiêu vòng tháng dịch vụ mà Mai lựa chọn bảng kế hoạch thực triển khai theo tiến trình theo khung thời gian định Các kỹ áp dụng bước Trong trình thực bước NVQLTH sử dụng nhiều kỹ kỹ chuyên biệt 18 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 sử Về kỹ bản: bước NVQLTH vận dụng tất kỹ trang bị: - Kỹ lắng nghe giao tiếp: tạo mối quan hệ tích cực hợp tác trình trợ giúp - Kỹ đánh giá nhu cầu thân chủ đề thứ tự ưu tiên trình giải vấn đề: để trợ giúp cho TC đưa mục tiêu mục đích thực cho vấn đề - Kỹ dàn xếp hòa giải: để tham vấn gia đình giải tỏa lo lắng, căng thẳng thành viên gia đình Mai Về kỹ chuyên biệt Trong bước NVQLTH sử dụng linh hoạt kỹ chuyên biệt để hỗ trợ TC - Kỹ gắn kết thân chủ: gần gũi với TC TC xác định mục tiêu lựa chọn mục tiêu ưu tiên, hỗ trợ TC việc đưa kề hoạch thực giải vấn đề TC - Kỹ vận động: khuyến khích TC giúp TC tự lựa chọn mục tiêu cần thực trước mắt khuyến khích TC tự đưa hướng giải vấn đề thơng qua bảng kế hoạch chi tiết - Kỹ giám sát hỗ trợ: kỹ NVQLTH đóng vai trò người giám sát hỗ trợ TC lựa chọn mục tiêu ưu tiên lập kế hoạch thực III Chuẩn bị cho TC tiếp cận dịch vụ chuyển gửi Chuẩn bị cho TC tiếp cận dịch vụ chuyển gửi Khi lực chọn mục tiêu ưu tiên lên kế hoạch thực trợ giúp TC NVQLTH chuyển gửi Mai tới dịch vụ để Mai giải vấn đề mối quan tâm, lo lắng thân Để giúp Mai sẵn sàng việc triển khai thực kế hoạch tiếp cận dịch vụ, NVQLTH trực tiếp liên với mạng lưới cán hỗ trợ dịch vụ Mai lựa chọn để giới thiệu tiếp nhận Mai Trước chuyển gửi tới sở NVQLTH: - Cung cấp thêm thông tin chi tiết dịch vụ cho Mai (thời gian làm việc, địa chỉ, số điện thoại, cán liên hệ…) 19 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 - Cung cấp kỹ giao tiếp, tăng tự tin cho TC đến tiếp cận sở dịch vụ - Cung cấp cho TC phiếu chuyển gửi để TC mang tới sở cung cấp dịch vụ mà TC lựa chọn Bên cạnh NVQLTH - Tham vấn ban đầu để lắng nghe thêm mối quan tâm lo lắng TC - Khuyến khích tạo hội cho TC chia sẻ khó khăn e ngại TC trình tiếp cận dịch vụ - Nói lên thuận lợi khó khăn gặp phải tiếp cận dịch vụ để giúp Mai giải tỏa tự tin việc tiếp cận dịch vụ Điều băn khoăn lo lắng Mai lúc liệu có chào đón tiếp nhận vào sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp hay không liệu tham gia chương trình có ảnh hưởng già tới công việc học tập hay không NVQLTH cưng cấp thêm thông tin chi tiết hoạt động sở điều kiện tham gia chương trình cho Mai Qua đó, Mai hiểu rõ nhận thấy đáp ứng tiêu chí lựac chọn củng cố tâm tiếp cận với chương trình kết luận: kết thúc bước 3, NVQLTH trực tiếp trao đổi với Mai trước lần chuyển gửi tới sở cung cấp dịch vụ, NVQLTH cung cấp cho Mai thông tin dịch vụ chuyển gửi để Mai hiểu rõ thơng tin lợi ích dịch vụ mà tiếp cận đồng thời NVQLTH giúp Mai kết nối tới dịch vụ thông qua việc liên hệ giới thiệu trước Mai với dịch vụ chuyển gửi Các kỹ áp dụng bước Kỹ - Kỹ thiết lập trì mối quan hệ giúp đỡ công tác chuyên môn: trì mối quan hệ để kết nối TC tới dịch vụ đáp ứng cầu cầu TC 20 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 - Kỹ làm cầu nối trung gian sở dịch vụ, tổ chức xã hội: kết nối cho TC đến dịch vụ cần thiết để giải vấn đề TC - Kỹ truyền thông: cung cấp thông cần thiết trước TC tiếp cận sở dịch vụ Kỹ chuyên biệt - Kỹ liên kết, điều phối nguồn lực: NVQLTH sử dựng kỹ chủ yếu bước để kết nối TC tới sở dịch vụ mà TC lựa chọn để giải vấn đề cách hiệu quả, điều phối sở dịch vụ việc tiếp nhận TC vào sở - Kỹ vận động: cách NVQLTH tăng cường tự tin tâm TC việc điều trị nghiện để TC tự liên hệ thông qua kết nối NVQLTH để tiếp cận tới sở dịch vụ IV Theo dõi, giám sát hỗ trợ đối tượng Theo dõi, giám sát hỗ trợ TC Khi chuẩn bị xong cho việc TC tiếp cận tới sơ sở dịch vụ NVQLTH tiến hành chuyến gửi TC theo kế hoạch trợ giúp bước - Sau lần giới thiệu dịch vụ cho Mai, NVQLTH dều có buổi gặp gỡ với Mai để theo dõi đánh giá việc tiếp cận dịch vụ chuyển gửi Mai để có trợ giúp kịp thời lượng giá bảng kế hoạch xây dựng để có điều chỉnh hợp lý - Qua lần lượng giá sau TC tiếp cận dịch vụ NVQLTH biết được: + Mai tiếp cận với trung tăm tham vấn gia đình để giúp giải tỏa tâm lý củng cố tâm không sử dựng ma túy giải tỏa căng thẳng gia đình + Mai tự tìm đến bệnh viện huyện Yên Mơ để kiếm tra tình hình sức khỏe Mai cho biết tin vui tình trạng sức khỏe cô tốt + Điều đáng mừng sau thời gian suy nghĩ lưỡng lự định tìm tới sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp tiếp nhận vào chương trình hỗ trợ 21 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Thực việc theo dõi, hỗ trợ Mai trình sử dụng dịch vụ: - NVQLTH tiếp tục Mai trình Mai sử dựng dịch vụ, đặc biệt chương trình sở tư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp để đưa hỗ trợ cần thiết cho Mai - NVQLTH phối hợp chặt chẽ với mẹ Mai gia đình Mai để giám sát việc cắt cơn, giảm liều cững trì việc khơng sử dụng ma túy Mai - Phối hợp giữ liên lạc thường xuyên với sởtư vấn hỗ trợ điều trị nghiện thị xã Tam Điệp để nắm bắt rõ tình trạng nhu thay đối Mai trình sử dụng dịch vụ Việc theo dõi, giám sát TC để đưa hỗ trợ kiệp thời cần thiết giúp Mai trì dịch vụ hiệu khơng phải để lên án phê phán TC Để việc giám sát mang lại hiệu lòng tin, thể quan tâm NVQLTH với TC, NVQLTH kết hợp với việc liên lạc gặp trực tiếp Mai để trao đổi thông tin liên quan đến việc sử dựng dịch vụ Mai Kết luận: kết thúc bước TC tiếp cận dịch vụ mà TC lựa chọn: dịch vụ TVGĐ, dịch vụ kiển tra sức khỏe tư vấn điều trị nghiện MT NVQLTH người thân Mai tiếp tục theo dõi, quan sát, hỗ trợ động viên TC để TC thực hoàn thành mục tiêu đề cách tốt Các kỹ áp dụng bước Kỹ - Kỹ vãng gia: NVXH sử dụng kỹ vãng gia để hỗ trợ TC việc giải căng thẳng gia đình hõ trợ TVGĐ - Kỹ tham vấn: tham vấn tâm lý cho thành viên gia đình, tham vấn kiến thức, kỹ việc theo dõi, giám sát hỗ trợ TC cần thiết - Kỹ điều phối: sử dụng cho việc liên hệ với sở dịch vụ gia đình để hỗ trợ giúp đỡ TC thực tốt mục tiêu đề 22 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 Kỹ chuyên biệt Trong bước kỹ giám sát hỗ trợ TC kỹ NVQLTH sử dựng xuyên xuốt trình TC thực kế hoạch Việc theo dõi, giám sát TC để kịp thời nắm bắt thuận lợi khó khăn mà TC gặp phải sử dựng dịch vụ để có can thiệp hỗ trợ kịp thời cho TC việc giám sát hỗ trợ không NVQLTH mà việc theo dõi, giám sát hơc trợ TC các thành viên gia đình TC V Bước 5: lượng giá kết thức Lượng giá tiến trình giúp đỡ Mai Sau tháng thực kế hoạch theo bảng kế hoạch lập NVQLTH nhận thấy mục tiêu hầu hết hoàn thành - Việc cắt giảm liều cho TC thực xong gia đoạn trì việc khơng sử dụng heroin - Giải tỏa căng thẳng gia đình Mai thành viên gia đình trang bị đầy đử kỹ việc giám sát hỗ trợ TC có tình nguy xảy - Cung cấp cho Mai kỹ từ chối ững phó với tình nguy để Mai trì tốt việc khơng sử dụng heroin thời gian khơng có giúp đỡ NVQLTH - Mai tự ý thức ảnh hưởng việc sử dụng lại MT tới thân, gia đình tương lai nên có tâm cố gắng không quay lại đường cũ Xác định nhu cầu khác nảy sinh Sau lượng giá xong tiến trình trợ giúp TC thực mục tiêu kế hoạch đề NVQLTH TC gia đình thảo luận, bàn bạc xem có nhu cầu nảy sinh cần trợ giúp NVQLTH NVQLTH TC gia đình tiếp tục lập kế hoạch can thiệp giúp đỡ Kết thúc tiến trình giúp đỡ chia tay TC - NVVQLTH làm thủ tục cần thiết để kết thúc tiến trình giúp đỡ - Báo trước việc chia tay, xử lí cảm xúc TC chia tay chuẩn bị cho TC biết việc chia tay điều sớm hay muộn xảy 23 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 - Khẳng định lại thân TC ý chí, nghị lực, tâm, điều mà TC làm thời gian qua để TC tự tin khơng có NVQLTH bên cạnh - Khuyến khích động viên TC gia đình TC việc mà TC gia đình TC làm thời gian có giúp đỡ cua NVQLTH để TC gai đình trì tốt việc Mai không sử dụng MT Các kỹ kỹ áp dụng bước Trong bước NVQLTH sử dụng kỹ để lượng giá kết thúc tiến trình giúp đỡ chia tay TC hỗ trợ TC hoàn thành mục tiêu đề - Kỹ Tóm lược: tóm tắt lại tiến trình làm việc thời gian vừa qua Tóm lược lượng giá gi TC làm gia TC cần phải cố gắng NVQLTH rời khỏi - Kỹ khuyến khích, động viên TC: khẳng định lại thân TC ý chí, nghị lực, tâm, điều mà TC làm thời gian qua để TC tự tin khơng có NVQLTH bên cạnh VI Kết luận Quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy môn chuyên ngành chuyên sâu ngành Công tác xã hội lớp sinh viên tiếp xúc với môn học Hơn QLTH Việt Nam bước đầu áp dựng thí điểm Hải Phòng thành phố Hồ Chí Minh mà việc thực hành, thực tập sinh viên hạn chế nên kinh nghiệm thực tế chưa có Để vận dụng kiến thức học xin đưa trường hợp thực tế TC Mai để hỗ trợ can thiệp nhằm củng cố lại kiến thức học thực hành lại nội dung học Trong trường hợp thực tế tạo lập mối quan hệ hỗ trợ TC Mai xác định mục tiêu cần thực hiện, hỗ trợ TC lập kết hoạch thực kết nối TC tới dịch vụ mà TC 24 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 lựa chọn để giải vấn đề TC, theo dõi, giám sát hỗ trợ TC theo nguyên tắc đạo đức nghề nghiệp NVQLTH Bài tiểu luận hoàn thành với lượng kiến thức non nớt mơn học lần tiếp xúc nhiều sai, thiếu sót Kính mong góp ý, bổ sung, chỉnh sửa thầy giáo - TS Nguyễn Trung Hải hướng dẫn môn Quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy để làm hoàn thiện rút kinh nghiệm, bổ sung sửa chữa thiếu sót thiếu sót làm 25 SV: Trần Thị Huyền Thương Lớp: D9CT8 ... khích Mai chích để độ phê sướng cao nhanh Thương bố mẹ Mai khuyên Mai muốn đưa Mai trại để cai nghiện Mai khơng muốn Mai sợ không tiếp tục học tập thương bố mẹ nhận thức hậu việc sử dụng ma túy Mai... đình, bạn bè việc sủ dụng ma túy Nhấm mạnh chia sẻ với Mai mối quan tâm lo lắng Mai từ thể thấu cảm với Mai Phân tích cho Mai hiểu việc Mai có dự định dừng sử dụng ma túy đưa hoạt động cụ thể... dụng ma túy để củng cố mong muốn từ bỏ ma túy Mai Trong giai đoạn NVQLTH cần phải lắng nghe suy nghĩ, tâm tư Mai Sử dụng linh hoạt kỹ khơi gợi Mai chia sẻ hết mối quan tâm để hiểu xem suy nghĩ Mai