Khảo sát công tác tồn trữ thuốc tại kho 706 cục quân y bộ quốc phòng năm 2016

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THÁI HÕA KHẢO SÁT CÔNG TÁC TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHO 706 – CỤC QUÂN Y – BỘ QUỐC PHÕNG NĂM 2016 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2017 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THÁI HÕA KHẢO SÁT CÔNG TÁC TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHO 706 – CỤC QUÂN Y – BỘ QUỐC PHÕNG NĂM 2016 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUY G H: T CHỨC QU D C S : 60 72 04 12 g ih ng n ho h : GS.TS Nguyễn Thanh Bình HÀ NỘI 2017 LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn tơi nhận giúp đỡ thầy cô, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Lời đầu tiên, tơi xin bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc tới GS.TS Nguyễn Thanh Bình, người thầy tận tình hướng dẫn giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, thầy giáo, giáo trường Đại học Dược Hà Nội, thầy giáo, cô giáo Bộ môn Quản lý Kinh tế dược tận tình giảng dạy, giúp đỡ tơi học tập, nghiên cứu rèn luyện Tôi xin chân thành cảm Thủ trưởng, cán bộ, nhân viên Kho 706 tạo điều kiện giúp đỡ thời gian làm việc thu thập số liệu đơn vị Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn gia đình, bạn bè đồng nghiệp ln ln bên cạnh động viên giúp đỡ thực tốt luận văn Một lần xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 09 tháng 09 năm 2017 Học viên Nguyễn Thái Hòa MỤC LỤC Lời cảm ơn! Trang MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ VÀ ĐỒ THỊ ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ BẢO QUẢN VÀ DỰ TRỮ THUỐC 1.1.1 Đảm bảo chất lƣợng thuốc 1.1.2 Bảo quản thuốc 1.1.2.1 Khái niệm bảo quản thuốc 1.1.2.2 Thực hành tốt bảo quản thuốc 1.1.3 Dự trữ thuốc 1.1.3.1 Khái niệm dự trữ thuốc 1.1.3.2 Nội dung chủ yếu dự trữ thuốc 1.1.4 Giao nhận, vận chuyển gửi hàng 12 1.1.5 Hồ sơ tài liệu 12 1.2 TÌNH HÌNH THỰC HIỆN GSP TẠI VIỆT NAM TRONG NHỮNG NĂM GẦN ĐÂY 13 1.3 VÀI NÉT VỀ KHO 706 - CỤC QUÂN Y 15 1.3.1 Lịch sử phát triển 15 1.3.2 Cơ cấu tổ chức 16 1.3.3 Vị trí 17 1.3.4 Chức 17 1.3.5 Nhiệm vụ 18 1.3.6 Thiết kế, xây dựng 18 1.3.7 Một số nét Kho thuốc thành phẩm (Kho GSP) 20 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.1 ĐỐI TƢỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 21 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 21 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 21 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 21 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 21 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 21 2.2.2 Các nội dung biến số nghiên cứu 21 2.2.2.1 Khảo sát công tác bảo quản thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 21 2.2.2.2 Khảo sát công tác dự trữ thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 23 2.2.3 Phƣơng pháp thu thập số liệu 23 2.2.4 Phƣơng pháp xử lý phân tích số liệu 26 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 KHẢO SÁT CÔNG TÁC BẢO QUẢN THUỐC THÀNH PHẨM TẠI KHO 706 - CỤC QUÂN Y NĂM 2016 27 3.1.1 Nhân 27 3.1.2 Nhà kho, cách bố trí sếp 29 3.1.2.1 Diện tích xây dựng kho 29 3.1.2.2 Sơ đồ bố trí kho 30 3.1.3 Trang thiết bị kho 32 3.1.3.1 Trang thiết bị văn phòng 32 3.1.3.2 Trang thiết bị bảo quản 32 3.1.3.3 Trang thiết bị vận chuyển, bốc xếp 34 3.1.3.4 Trang thiết bị, phương tiện PCCC, PCBL 34 3.1.3.5 Hệ thống sổ sách 36 3.1.4 Cơng tác kiểm sốt nhiệt độ, độ ẩm 37 3.1.4.1 Hồi cứu hoạt động theo dõi nhiệt độ, độ ẩm sổ theo dõi 38 3.1.4.2 Kết thực tế hoạt động theo dõi nhiệt độ, độ ẩm 41 3.1.5 Công tác vệ sinh 43 3.2 KHẢO SÁT CÔNG TÁC DỰ TRỮ THUỐC THÀNH PHẨM TẠI KHO 706 - CỤC QUÂN Y NĂM 2016 45 3.2.1 Danh mục, kết công tác dự trữ 45 3.2.2 Thực quy trình tiếp nhận, cấp phát 47 3.2.3 Kết kiểm kê năm Kho thuốc 50 3.2.4 Hàng thiếu, hỏng, vỡ 51 3.2.5 Thuốc trả 53 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 54 4.1 VỀ CÔNG TÁC BẢO QUẢN THUỐC THÀNH PHẨM TẠI KHO THUỐC – KHO 706 54 4.1.1 Về nhân 54 4.1.2 Về sở vật chất nhà kho, cách bố trí sếp 54 4.1.3 Về Trang thiết bị bảo quản, vận chuyển, bốc xếp PCCC, PCBL 55 3.1.4 Công tác kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm 56 4.1.5 Về công tác vệ sinh 57 4.2 VỀ CÔNG TÁC DỰ TRỮ THUỐC THÀNH PHẨM TẠI KHO THUỐC – KHO 706 57 4.2.1 Danh mục, kết công tác dự trữ 57 4.2.2 Về thực quy trình tiếp nhận, cấp phát 58 4.2.3 Thuốc trả 59 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 60 KẾT LUẬN 60 1.1 Về công tác bảo quản thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 60 1.2 Về công tác dự trữ thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 61 KIẾN NGHỊ 61 2.1 Về tổ chức nhân lực, quản lý điều hành 61 2.2 Đề nghị biện pháp kỹ thuật bảo quản, dự trữ 62 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT CHỮ VIẾT TẮT BYT CQY CBCNV DSĐH ĐVT HD NSX KS GN HTT SPYT SSCĐ PCD TSTQ PCSR PCCC PCBL TB STT GPs GSP GCP GMP GLP GDP TIẾNG VIỆT Bộ Y tế Cụ Quân y Cán ông nhân viên D ợ sĩ đại h c Đơn vị tính Hạn ùng sản xuất Kháng sinh Gây nghiện H ng tâm thần Sinh phẩm y tế Sẵn sàng hiến đấu Phòng hống dịch Tuyển sinh tuyển quân Phòng hống sốt rét Phòng háy hữ háy Phòng hống bão lụt Trung bình Số thứ tự Cá thự hành tốt Thự hành tốt bảo quản thuốc Thự hành tốt thử thuố lâm sàng thuốc Thự hành tốt sản xuất thuốc Thự hành tốt kiểm nghiệm thuốc Thự hành tốt phân phối thuốc GPP Thự hành tốt nhà thuốc GUP FIFO FEFO Thự hành tốt sử dụng thuốc Nhập tr c, xuất tr c Hết hạn tr c, xuất tr c WHO Tổ chức Y tế gi i TIẾNG ANH Good practices Good storage practices Good clinical practices Good manufacturing practices Good laboratory practices Good distribution practices Good pharmacy practices Good using practices First In/First Out First Expired/First Out World Health Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Tên bảng Nội dung Trang Bảng 1.1 Qui định nhiệt độ kho Cá nội ung biến số nghiên ứu thự trạng nhân lự , sở vật hất tr ng thiết bị đảm bảo ông tá bảo quản, ự trữ Kho thuố Cá nội ung biến số nghiên ứu ông tá ự trữ Kho thuố D nh mụ 20 hoản hàng nhập ho l n năm Tổ nhân ủ Kho thuố Diện tí h xây ựng nhà Kho thuố Tr ng thiết bị văn phòng ủ Kho thuố Tr ng thiết bị bảo quản ủ Kho thuố Tr ng thiết bị vận huyển, bố xếp ủ Kho thuố Tr ng thiết bị PCCC, PCB Hệ thống sổ sá h Kho thuố năm 2016 Kết ghi hép theo õi sổ nhiệt độ, độ ẩm ủ Kho thuố hiệt độ, độ ẩm trung bình hàng năm 2016 Kết theo õi thự tế ghi hép theo quy định vào sổ theo õi nhiệt độ, độ ẩm Kết theo õi ông tá vệ sinh Kho thuố Bảng 3.10 D nh mụ loại hàng Kho thuố quản lý Số l ợng mặt hàng xuất nhập, ự trữ Kho thuố năm 2016 Số lần nhập ho tuân theo nguyên tắ FEFO ủ 20 hoản hàng năm 2016 Số phiếu xuất r tuân theo nguyên tắ FEFO ủ 20 mặt hàng Số hoản hàng iểm ê h p nh u ủ Kho thuố năm 2016 Tỷ lệ thiếu, hỏng vỡ ủ số hoản hàng năm 2016 Bảng 2.1 Bảng 2.2 Bảng 2.3 Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 Bảng 3.9 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 Bảng 3.13 Bảng 3.14 Bảng 3.15 Bảng 3.16 Bảng 3.17 Bảng 3.18 Giá trị hàng hó thiếu, hỏng vỡ Kho thuố năm 2016 21 23 25 27 29 32 33 34 34 36 38 40 41 44 45 46 47 49 50 51 52 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ VÀ ĐỒ THỊ Tên hình Nội dung Trang Hình 1.1 Sơ đồ tổ Kho 706 - CQY năm 2016 16 Hình 1.2 Sơ đồ hệ thống nhà Kho 706 – CQY 19 Hình 3.1 Hình 3.2 Hình 3.3 Hình 3.4 Hình 3.5 Hình 3.6 Tỷ lệ trình độ CBC V ủ Tổ thuố viên Tổ thuố tiêm Sơ đồ Kho thuố Tỷ lệ lết theo õi sổ nhiệt độ, độ ẩm ủ Kho thuố năm 2016 Biến thiên nhiệt độ, độ ẩm trung bình hàng tháng Kho thuố Tỷ lệ ết theo õi thự tế ghi hép nhiệt độ, độ ẩm ủ Kho thuố Tỷ lệ ết thự quy trình vệ sinh Kho thuố 28 31 39 40 42 44 4.1.5 Về công tác vệ sinh - Công tá vệ sinh nhà ho hoạt động ần đ ợ trì th uy ng xuyên ó nề nếp giúp ho nhà ho thơng thống, sạ h sẽ, tránh bám bụi, hạn hế phát triển ủ vi huẩn nấm mố ho Theo quy định việ thự ông tá vệ sinh ủ Kho 706 Kho thuố phải tiến hành vệ sinh hu vự nhà ho hoảng 30 phút đầu gi làm việ buổi sáng hàng ngày tổng vệ sinh sáng thứ hàng tuần - Qu hảo sát iểm tr Kho thuố thự quy định vệ sinh quy định 30 phút đầu gi buổi sáng hàng ngày tổng vệ sinh vào sáng thứ hàng tuần, ho giá ệ hàng hó đ ợ vệ sinh th hàng hó đ ợ xếp ho h , thuận tiện ho việ ng xuyên, n ẹp vệ sinh, hành l ng lối đi, thoát hiểm đảm bảo thơng thống đ ợ vệ sinh sạ h - Kho thuố ó tỷ lệ số ngày thự quy định ông tá vệ sinh đạt 93,3% - 100% Còn số ngày ho hơng làm ông tá vệ sinh, o đơn vị phải thự số nhiệm vụ hoặ o l ợng hàng tiếp nhận ấp phát nhiều nên hi vào ho, án nhân viên triển h i ông tá tiếp nhận, ấp phát ng y mà hông ịp làm ông tá vệ sinh 4.2 VỀ CÔNG TÁC DỰ TRỮ THUỐC THÀNH PHẨM TẠI KHO THUỐC – KHO 706 4.2.1 Danh mục, kết công tác dự trữ - ợng hàng l u huyển ự trữ ho l n, v i 900 mặt hàng, số hoản hàng nhập xuất, ự trữ tăng o vào 02 đợt nhập hàng ấp phát hính năm Do thuố từ Kho 706 ấp phát đến Quân hu, Quân đoàn, Quân - Binh hủng đến S đoàn, Trung đoàn, Tiểu đoàn, Đại đội phải qu nhiều ho, qu ho th i gi n thuố l u lại ài hi đến t y ng i sử ụng hạn ùng ủ thuố òn ngắn Kho 706 ho ấp hiến l ợ nên việ tiếp nhận xá định tỷ lệ mở iểm nh nh, th m m u ho Cụ Quân y lập ế hoạ h ấp phát s m, đôn đố 57 đơn vị ấp phát nh nh ho đơn vị trự thuộ biện pháp éo ài hạn ùng ủ thuố Vì vậy, tháng 1,2,3 tháng 7,8,9 l ợng hàng nhập ho nhiều nh ng đồng th i ũng làm ông tá ấp phát ng y đảm bảo nh nh hóng ịp th i ho đơn vị, tránh l u hàng lâu ho 4.2.2 Về thực quy trình tiếp nhận, cấp phát Thự quy trình tiếp nhận, ấp phát nhằm đảm bảo ho thuố , vật t quân y hi nhập, xuất ho hơng ó s i sót số l ợng ũng nh hất l ợng, hông để hàng giả, hàng ém hất l ợng nhập vào ho Số l ợng mặt hàng, hủng loại hàng ngày àng phong phú nh ng Kho thuố đạt đ ợ tiêu hí nhập, xuất 100% theo nguyên tắ FEFO, FIFO - Công tá tiếp nhận hàng đ ợ tiến hành hặt hẽ, hính xá ng y từ hi hàng m i ho b tiến hành trình tiếp nhận đ ợ thự nghiêm tú theo quy trình, nhân viên tiếp nhận iểm tr nhận đầy đủ số l ợng iện hàng hoá tài liệu liên qu n Khi gi o nhận hàng ó hội đồng mở iểm b o gồm nhân viên tiếp nhận, nhân viên ỹ thuật thủ kho S u hi mở iểm xong, hàng hoá đủ tiêu huẩn nhập ho đăng ý sổ sá h, làm thủ tụ nhập ho, v i hàng hông đủ tiêu huẩn nhập ho đ ợ trả lại ho há h hàng - Qu hảo sát việ thự quy tắ FEFO ấp phát năm 2016 Kho thuố , ết ho thấy tỷ lệ số hoản hàng ấp phát theo nguyên tắ FEFO đạt 100% Tuy nhiên, việ áp ụng nguyên tắ ũng ó linh hoạt định, nh o nhu ầu tính hất ủ đơn vị ần đảm bảo hàng ự trữ SSCĐ nên hỉ huy CQY hỉ lệnh ho Kho 706 ấp số mặt hàng ó hạn ùng ài ó ho, để ấp ho số đơn vị thự nhiệm vụ đặ thù nh đơn vị biển đảo, Tr ng S , DK1 - Định ỳ tiến hành việ đối hiếu tồn ho thự tế sổ sá h Việ đối hiếu phải đ ợ tiến hành hi lô hàng đ ợ 58 ấp phát hết Tất ả s i lệ h đ ợ điều tr tìm r nguyên nhân để ó biện pháp nhắ nhở ịp th i - Th ng xuyên iểm tr số lô hạn ùng, nguyên tắ FIFO hoặ FEFO đ ợ tuân thủ để phát hàng gần hết hạn Khi thuố òn ó hạn ùng i tháng theo quy định ho báo áo lên qu n ấp để ó ế hoạ h ấp phát s m, nhằm đảm bảo thuố tồn trữ ho hơng rơi vào tình trạng hết hạn sử ụng, tránh tổn thất mặt inh tế ho Quân đội, ũng nh ho đất n - Số hoản, giá trị hàng thiếu, hỏng vỡ mứ thấp so v i số hoản mụ mà Kho thuố quản lý, điều hứng tỏ ho uy trì tốt hế độ ông tá quản lý tồn trữ hàng hó - Trong năm ơng tá iểm ê đ ợ lên ế hoạ h iểm tr hặt hẽ; qua 02 đợt iểm ê hính đợt iểm ê đột xuất gồm so sổ giữ thống ê thủ ho v i iểm tr hàng thự tế, á hoản hàng iểm ê ó số l ợng tồn ho thự tế sổ sá h đạt tỷ lệ h p nh u 100% 4.2.3 Thuốc trả Trong năm 2016 kho hơng ó thuố thu hồi hoặ thuố trả từ đơn vị Điều thể việ xây ựng ế hoạ h đảm bảo vật t quân y ủ Cụ Quân y ủ Kho 706 phù hợp v i nhu ầu sử ụng ủ đơn vị, đồng th i thể ông tá tiếp nhận, ấp phát đ ợ tiến hành theo quy trình, hặt hẽ, hính xá , ơng tá đảm bảo hất l ợng thuố tồn trữ ủ 706 đ ợ thự tốt nên năm hông ó hoản hàng trả 59 ho KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN Qu trình hảo sát ông tá bảo quản ự trữ thuố thành phẩm Kho 706 - Cụ Quân y năm 2016 v i nội ung đề ập, húng đ r ết luận nh s u: 1.1 Về công tác bảo quản thuốc thành phẩm Kho thuốc - Kho 706 - hân ủ Kho thuố biểu biên hế ủ ngành, th đáp ứng đ ợ theo tiêu huẩn GSP ng xuyên đ ợ đào tạo nâng o iến thứ , trình độ hun mơn nghiệp vụ ho Tất ả thủ ho ó trình độ thấp trung ấp ợ Kho thuố đ ng thiếu 02 đồng hí DSĐH hoặ s u ĐH làm tr ởng ho phó kho - Kho thuố xây ựng quy trình, quy định, hệ thống sổ sá h đ ợ tr ng bị đầy đủ v i quy định ủ BYT, BQP - Kho ó sở hạ tầng tốt, nhà ho đại, bố trí đủ hu vự nh : hu vự tiếp nhận, ấp phát hàng, hu vự bảo quản thuố , hu vự đóng gói r lẻ, hu hàng hính - Hệ thống hiếu sáng h đảm bảo đủ sáng ho hoạt động kho - 02 máy hút bụi hỏng - 01 máy điều hò trung tâm nhiều hi v n bị hỏng - 01 xe nâng điện bị h i bình ắ qui - Giá ệ xếp hợp lý, bảo đảm hàng hố ễ l u thơng n tồn đủ để xe nâng r vào vận huyển hàng hó - Công tá PCCC PCBL đ ợ tr ng bị đầy đủ, đại, đội ngũ CBC V th ng xuyên đ ợ huấn luyện sử ụng thành thạo ơng ụ, sẵn sàng sử ụng hi ó tình xảy r - Cơng tá uy trì điều iện nhiệt độ, độ ẩm t ơng đối ho đ ợ theo õi vận hành th ng xuyên, nhiệt độ đảm bảo ≤ 250C, độ ẩm < 60 70% Tuy nhiên, việ theo õi nhiệt độ, độ ẩm ho ủ số thủ ho v n h đ ợ thự hồn tồn quy định, òn ó nhân làm đối phó, m ng tính hình thứ - Công tá vệ sinh thự tốt hàng ngày tổng vệ sinh vào sáng thứ hàng tuần Tuy nhiên ũng ó th i điểm o điều iện há h qu n nên hông thự ông việ vệ sinh 1.2 Về công tác dự trữ thuốc thành phẩm Kho thuốc - Kho 706 - Cơng tá tiếp nhận, ấp phát hàng hó đ ợ tiến hành theo quy trình, hặt hẽ, hính xá đầy đủ b l ợng hoản hàng theo nguyên tắ nhập tr hết hạn ùng tr - Th theo quy định, thự 100% số - xuất tr - xuất tr (FIFO) hoặ (FEFO) ng xuyên tiến hành việ đối hiếu tồn ho thự tế sổ sá h Trong năm 2016 Kho thuố đảm bảo số hoản, đủ số l ợng mặt hàng ự trữ - Cá tr ng thiết bị phụ vụ ho ông tá ự trữ t ơng đối đại ông việ nh viết phiếu xuất nhập ho, iểm tr thẻ ho, số l ợng tồn kho đ ợ iểm tr máy tính nên ó độ hính xá - Trong năm ơng tá iểm ê đ ợ lên ế hoạ h iểm tr - Tỷ lệ hàng thiếu, hỏng vỡ ủ v i năm tr o hặt hẽ ho v n òn nh ng số l ợng so - Trong năm hơng ó hoản hàng trả s u hi ấp phát ho đơn vị KIẾN NGHỊ Trên sở ết nghiên ứu đạt đ ợ , húng tơi ó số đề xuất, iến nghị s u: 2.1 Về tổ chức nhân lực, quản lý điều hành 61 - Kho 706 bổ sung, điều huyển 02 đồng hí DSĐH hoặ s u ĐH làm tr ởng ho phó ho thuố m i đáp ứng đ ợ yêu ầu nhân quản lý theo tiêu huẩn GSP - Th ng xuyên rà sốt, ập nhật, điều hỉnh, bổ sung quy trình, hồ sơ tài liệu, biểu m u ho phù hợp v i hoạt động thự tế n y ủ - Chỉ huy Kho th ho ng xuyên iểm tr định ỳ hoặ đột xuất ông tá theo õi ghi hép nhiệt độ, độ ẩm, ông tá bảo quản hàng hó ho, đơn đố thự theo quy định, nhằm nâng ông việ o ý thứ , trá h nhiệm ếu ó thể nên phân ông huyên trá h ho nhân viên làm ông việ theo õi, ghi hép nhiệt độ, độ ẩm 2.2 Đề nghị biện pháp kỹ thuật bảo quản, dự trữ - Bổ sung ế hoạ h bảo trì, bảo nâng, thiết bị ủ ỡng định ỳ hệ thống máy lạnh, xe ho - Tr ng bị thêm 02 máy hút bụi để đảm bảo tốt cho ông tá vệ sinh kho - Tr ng bị thêm bóng đèn hoặ th y hệ thống bóng đèn tuýp ũ hệ thống bóng đèn ED ó độ sáng o - Th y 01 máy điều hò trung tâm - Tr ng bị máy phát điện ho ho lạnh để đảm bảo ơng tá uy trì nhiệt độ hi ó ố điện xảy r - Xin tr ng bị ho Kho 706 xe tải huyên ụng đảm bảo điều iện nhiệt độ, độ ẩm trình vận huyển ấp phát hàng đến đơn vị./ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y tế (2001) triển h i áp ụng nguyên tắ “thực hành bảo quản thuốc tốt” Quyết định số 2701/2001/QĐ-BYT ngày 29/6/2001 Bộ Y tế (2005), Quyết định số 19/2005/QĐ-BYT điều chỉnh kế hoạch triển khai áp dụng nguyên tắc “Thực hành tốt sản xuất thuốc” nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, Hà ội Bộ Y tế (2007), Quyết định số 12/2007/QĐ-BYT ngày 24/1/2007 ủ Bộ tr ởng Bộ Y tế: nguyên tắ “thực hành tốt phân phối thuốc” Bộ Y tế (2007), Quyết định số 27/2007/QĐ-BYT ban hành lộ trình triển khai áp dụng nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt sản xuất thuốc” nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, Hà ội Bộ Y tế (2007), Công văn số 2313/Q D-C 2007 B n hành nh mụ ngày 11 tháng năm iểm tr “GPP, GDP số mẫu quy trình” Bộ Quố phòng (2000), Quy định nhiệm vụ trữ lượng hàng quân y Kho 706 - Cục Quân y: Quyết định số 613/QĐ-T ủ Tổng th m m u tr ởng Quân đội nhân ân Việt ngày 7/9/2000 m Bộ Quố phòng (2001), Điều lệ cơng tác Qn y – Qn đội nhân dân Việt Nam NXB Quân đội nhân ân, Hà ội Bộ Quố phòng (2008), Quyết định số 15/2008/QĐ-BQP ban hành Quy chế quản lý, sử dụng vật tư quân y, Hà ội Cụ quản lý D ợ Việt n m (2002), Công văn số 8970/Q D-CL ngày 28 tháng 11 năm 2002, Ban hành Danh mục kiểm tra “Thực hành tốt bảo quản thuốc” 10 Cụ Quản lý D ợ (2010), Tài liệu tập huấn thực hành tốt bảo quản thuốc thực hành tốt phân phối thuốc (5/2010) Hiệp hội SXKD D ợ Việt m 11 Cụ Quân y (2002) hướng dẫn thực danh mục kiểm tra thực hành thuốc, bảo quản thuốc đơn vị tồn qn: Cơng văn số 1972/QY5 ngày 17/12/2002 12 Cụ Quân y (2004), Lộ trình triển khai áp dụng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc, (số 341/QY 15) ngày 08/03/2004 13 Tr ng Đại h D ợ Hà ội (2010), Giáo trình Pháp chế hành nghề dược, XB Y h , Hà ội 14 Bộ môn Quản lý Kinh tế Tr ng Đại h ợ (2010), Giáo trình kinh tế dược ợ Hà ội 15 guyễn Th nh Bình (2007), Dịch tễ dược, tr.70 – 76, XB Y h , Hà ội 16 guyễn Th nh Bình (2008), giảng phương pháp nghiên cứu khoa học, tài liệu giảng ạy s u đại h , Tr ng Đại h D ợ Hà Nội 17 guyễn Thị Song Hà (2005), Quản lý chất lượng thuốc, Tài liệu giảng ạy s u đại h , Tr ng Đại h D ợ Hà ội 18 guyễn Thị Song Hà (2006), Quản lý tồn trữ thuốc, Tài liệu giảng ạy s u đại h , Tr ng Đại h D ợ Hà ội 19 Đỗ C o Sơn (2015), Khảo sát công tác bảo quản dự trữ thuốc Kho 708 – Cục Quân Y năm 2013, uận văn D ợ sĩ huyên ho I, Tr ng Đại h 20 guyễn g D ợ Hà ội, Hà ội Qu ng (2015), Khảo sát thực nguyên tắc GSP Kho 708 – Cục Quân Y năm 2014, uận văn thạ sĩ Đại h D ợ Hà ội, Hà ội ợ h , Tr ng 21 guyễn Xuân Sơn (2016), Đánh giá thực trạng bảo quản tồn trữ thuốc Kho 708 – Cục Quân Y năm 2015, uận văn D ợ sĩ huyên ho I, Tr ng Đại h D ợ Hà ội, Hà ội 22 Đặng Thị Thu Ph ơng (2016), Phân tích thực trạng tồn trữ thuốc Công ty Cổ phần Dược – VTYT Thái Bình năm 2015, uận văn D ợ sĩ huyên ho 23 ấp I, Tr ng Đại h D ợ Hà ội i Thị Tuyết (2016), Khảo sát thực trạng bảo quản tồn trữ thuốc Kho thành phẩm Công ty cổ phần Dược – Vật tư y tế Thanh Hóa năm 2015, uận văn D ợ sĩ huyên ho I, Tr ng Đại h D ợ Hà ội, Hà ội 24 Vũ Thị Hải Yến (2014), Đánh giá thực trạng bảo quản tồn trữ thuốc chi nhánh Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang Hải Phòng năm 2013, uận văn D ợ sỹ huyên ho ấp I, Tr ng Đại h D ợ Hà ội Tiếng Anh 25 FIP (1985), Good storage practice 26 Ministry of Heath Malaysia (1995), Good storage practice 27 WHO (1991), Guidelines on the storage of essential drugs 28 WHO (2002), New WHO Guidelines on GMP – compliant Storage “Good storage practice” DANH MỤC CÁC PHỤ LỤC PHỤ ỤC Khu vự bảo quản nhà Kho thuố PHỤ ỤC Sử ụng xe nâng í h t y để bố xếp hàng PHỤ ỤC Sử ụng xe nâng hạy điện để bố xếp hàng PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu trình độ hun mơn CBCNV Trình độ CBCNV STT D ợ sĩ s u đại h (Ths + CKI) D ợ sĩ đại h Cộng Số lƣợng Tỷ lệ (%) PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu iện tí h xây ựng Kho thuố Thơng số STT Diện tích Tỷ lệ (%) Diện tí h PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu tr ng thiết bị STT Tên trang thiết bị ĐVT Số lƣợng Tình trạng PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu sổ ghi hép nhiệt độ, độ ẩm Kết kiểm tra nhiệt độ Tháng Tháng Tháng … Kết kiểm tra độ ẩm Số ngày Số ngày Số ngày Số ngày Số ngày Số ngày ghi đủ ghi không ghi đủ ghi không lần lần ghi lần lần ghi PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu ết iểm tr quy trình vệ sinh Thực vệ vinh ngày thứ Thực vệ sinh hàng ngày Số ngày Theo qui định hàng tuần Không theo Số Theo qui Không theo qui định ngày định qui định kiểm Số Tỉ lệ Số Tỉ lệ kiểm Số Tỉ lệ Số Tỉ lệ tra ngày (%) ngày (%) tra ngày (%) ngày (%) PHỤ ỤC Biểu m u thu thập số liệu số lô, hạn ùng ủ số mặt hàng nhập, xuất ho năm 2016 STT Ngày/ Số phiếu nhập Số lô, hạn dùng hàng nhập Hạn dùng dài Có/ Khơng theo lần nhập trƣớc nguyên tắc FEFO PHỤ ỤC 10 Biểu m u thu thập số liệu tỷ lệ thiếu, hỏng vỡ ủ số hoản hàng năm 2016 STT Tên thuốc, lô, hạn, NSX ĐVT Số lƣợng Tỷ lệ thiếu, hỏng vỡ Lý CỘNG HÕA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BÁO CÁO SỬA CHỮA LUẬN VĂN DSCK CẤP I KHÓA 19 Kính gửi: - Hội đồng hấm luận văn tốt nghiệp DSCK ấp I - Phòng s u đại h - Giáo viên h H tên h ng Tr ng đại h D ợ Hà ội n viên: Nguyễn Thái Hòa Tên đề tài: Khảo sát cơng tác tồn trữ thuốc Kho 706 - Cục Quân y - Bộ Quốc phòng năm 2016 Chuyên ngành: Tổ quản lý ợ ã số: CK 60 72 04 12 Đã bảo vệ luận văn tốt nghiệp DSCK cấp I vào hồi 15 gi ngày 09 tháng 12 năm 2017 TP Hồ Chí Hiệu tr ởng Tr ng đại h inh Quyết định số .năm 2017 D ợ Hà ội NỘI DUNG SỬA CHỮA, HOÀN CHỈNH 1.Những nội dung đƣợc sửa chữa theo yêu cầu Hội đồng Nội dung ụ tiêu 1, Ch ơng D nh mụ hữ viết tắt Bảng, hình Phụ lụ Trƣớc sửa Khảo sát Còn ài hiều hữ hơng thơng ụng Trình bày h đẹp hiều q Sau sửa ô tả ho hợp lý Đã sử ngắn Đã bỏ hữ viết tắt hông thông ụng Đã thu g n ho đẹp Đã ghép lại ho g n Những nội dung xin bảo lƣu (nếu ó): hơng ó Hà Nội, ngày 22 tháng 12 năm 2017 Xác nhận cán hƣớng dẫn Học viên GS.TS Nguyễn Thanh Bình Nguyễn Thái Hòa Xác nhận TK Hội đồng Chủ tịch Hội đồng DS Vũ Văn Minh GS.TS Nguyễn Thanh Bình ...BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THÁI HÕA KHẢO SÁT CÔNG TÁC TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHO 706 – CỤC QUÂN Y – BỘ QUỐC PHÕNG NĂM 2016 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUY G H: T CHỨC... ng y tốt Để tìm hiểu, đánh giá y u tố ảnh h ởng góp phần nâng o hất l ợng ông tá tồn trữ thuố Kho 706 húng tiến hành đề tài: "Khảo sát công tác tồn trữ thuốc Kho 706 - Cục Quân y - Bộ Quốc phòng. .. nghiên cứu 21 2.2.2.1 Khảo sát công tác bảo quản thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 21 2.2.2.2 Khảo sát công tác dự trữ thuốc thành phẩm Kho thuốc – Kho 706 23 2.2.3 Phƣơng