Mối liên quan giữa môi trường và tật khúc xạ ở học sinh lớp ba đến lớp chín tại tỉnh hậu giang năm 2005

MỤC LỤC CHƯƠNG MỤ NỘI DUNG TRANG C Mục lục Bảng chữ viết tắt Giới thiệu ĐẶT VẤN ĐỀ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát Mục tiêu cụ thể TỔNG QUAN TÀI LIỆU LÝ LUẬN CƠ SỞ NGHIÊN CỨU 01 05 06 07 07 09 09 09 10 10 11 CHƯƠNG TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC ĐỐI TƯNG 18 III VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CHƯƠNG I 1.1 1.2 1.2.1 1.2.2 CHƯƠNG II 2.1 2.2 CHƯƠNG 3.1 3.2 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 3.2.5 3.2.6 3.3 3.4 CỨU THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯNG NGHIÊN CỨU Dân số mục tiêu kỹ thuật chọn mẫu Cỡ mẫu Sai số hệ thống Tiêu chuẩn chẩn đoán Kiểm soát sai lệch PHƯƠNG TIỆN KHẢO SÁT CÁC BƯỚC CHUẨN BỊ 18 18 18 18 19 19 19 20 20 21 3.5 3.5.1 3.5.2 3.5.3 3.6 ĐỊNH NGHĨA CÁC BIẾN SỐ Biến số độc lập Biến số phụ thuộc Sơ đồ biến số PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ 21 21 26 26 27 LIỆU KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 28 IV Bảng 1.1 Tần xuất tật khúc 28 xạ liên quan tuổi Biểu đồ chiều cao cân 29 nặng trung bình Bảng 1.2.a Tần xuất TKX liên 31 quan đòa ( Trường ) Bảng 1.2.b Biểu đồ Tần xuất 31 TKX liên quan đòa (nông thôn , thành thò) Bảng 1.4 Biểu đồ Tần xuất 34 TKX liên quan giới Bảng 1.5.a Biểu đồ Tần xuất 35 TKX liên quan nghề nghiệp cha mẹ Bảng 1.5.b Tần xuất TKX liên 37 quan kinh tế cha mẹ Bảng 1.5.c Tần xuất tật khúc 38 xạ liên quan với số anh em nhà Bảng 1.6 Tần xuất TKX liên 39 quan thói quen nhìn gần đọc sách Bảng 1.7 Tần xuất TKX liên 39 quan thói quen sinh hoạt ngày Bảng 1.8 Tần xuất TKX liên 41 quan môi trường nhà Bảng 1.9 Tần xuất TKX liên 47 quan môi trường lớp học Bảng 1.10 Tần xuất TKX liên 49 quan với kết học Bảng 1.11 Tần xuất TKX liên 50 quan với học thêm tuần Bảng TKX 51 không đeo kính Bảng 2.1 Mối liên quan 52 1.12 Tần xuất hiệu số bàn ghế tật khúc xạ Bảng 2.2 Mối liên quan 53 hệ số chiếu sáng bảng lớp với tật khúc xạ Bảng 2.3 Mối liên quan 55 có góc học tập tật khúc xạ Bảng 2.4 Mối liên quan 56 thói quen thích chơi trò chơi điện tử, vi tính tật khúc xạ Bảng 2.5 Mối liên quan 57 yếu tố gia đình tật khúc xạ Bảng 2.6 Mối liên quan 58 kinh tế gia đình tật khúc xạ Bảng 2.7 Mối liên quan 59 thói quen nhìn gần tật khúc xạ Bảng 2.8 Mối liên quan 60 kết học tập tật khúc xạ Bảng 2.9 Mối liên quan 61 đòa nông thôn CHƯƠNG V CHƯƠNG thành thò với tật khúc xạ Bảng 2.10 Tần xuất tật 62 khúc xạ BÀN LUẬN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 63 69 Kết luận Kiến nghò T LIỆU THAM KHẢO Các phụ lục: 69 70 72 73 VI 6.1 6.2 • Phiếu khảo sát học sinh • Phiếu khảo sát lớp học • Phiếu khảo sát nhà BẢNG CHỮ VIẾT TẮT • MP : Mắt phải • MT : Mắt trái • KTC : Khoảng tin cậy • TKX : Tật khúc xạ • OR : Odds Ration ( Tỷ số chênh ) • TB : Trung bình • NXB : Nhà xuất • CSV : Cộng viên • ĐHYTCC : Đại học Y Tế Công Cộng • TTYT : Trung tâm y tế • PV : Phóng viên • THCS : Trung học sở • BS : Bác só • TX : Thò xã GIỚI THIỆU CƠ QUAN CHỦ QUẢN: - Sở Khoa học công nghệ CƠ QUAN CHỦ TRÌ: -Sở Y tế tỉnh Hậu Giang Chủ nhiệm đề tài : Bác só Lâm Thò Ngọc Mai Cộng sư ï : Bác só Trương Văn Hạnh Bác só Nguyễn Hoàn Cuộc Bác só Trần Thò Bình Bác só Trần Văn Hải Bác só Lê Công Trứ Y só Lương Thò Tố Lan Y só Nguyễn Thò Thuỷ Y só Nguyễn Hoàng Ninh Dưới giúp đỡ phối hợp : • Sở Y Tế Hậu Giang • Ban Giám đốc bệnh viện Đa khoa Hậu Giang • Tập thể Khoa mắt – Tai mũi họng BVĐK Hậu Giang • Ngành Giáo dục tỉnh Hậu Giang • Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hậu Giang • Tiệm kính Thiện Chí CHƯƠNG I ĐẶT VẤN ĐỀ 1.1 ĐẶT VẤN ĐỀ : Tật khúc xạ vấn đề lớn xã hội Gây tốn mặt kinh tế chi phí cho kính gọng, kính tiếp xúc, phẫu thuật thuốc điều trò Hàng năm Có khoảng 50% bệnh nhân đến khám mờ mắt cần điều chỉnh thò lực Tật khúc xạ làm cho bệnh nhân nhức đầu làm việc, hay chảy nước mắt viêm bờ mi Chỉ cần đeo mắt kính thích hợp giải dể dàng triệu chứng Đặc biệt trẻ em học tật khúc xạ không đựơc phát sớm ảnh hưởng đến chất lượng sống trở ngại việc học vấn trẻ Về dòch tể học theo tài liệu báo cáo Bác só ADAM D ABROM Trung tâm Mắt ngày 7.9.1995 Tật khúc xạ mắt liên quan đến kinh tế, sắc dân, di truyền yếu tố môi trường, nhóm tuổi xuất cận thò thiếu niên thường đến 14 tuổi chủ yếu phát triển trục nhãn cầu Ở Việt Nam năm gần tỷ lệ tật khúc xạ học đường tăng lên đáng kể Đã có đề tài nước nghiên cứu tật khúc xạ Chúng tự hỏi, tỉnh Hậu Giang này, tình trạng tật khúc xạ học đường nào? Chiếm tỉ lệ bao nhiêu? Các em có quan tâm chăm sóc mức mắt hay không? Môi trường thói quen ảnh hưởng đến thò giác em ? Nghiên cứu tật khúc xạ nhằm chăm sóc sức khoẻ ban đầu mắt cho em, cải tạo số môi trường thói quen ảnh hưởng xấu đến thò lực em tạo điều kiện cho em phát triển tốt khả học tập sức khoẻ Với suy nghó làm nghiên cứu đề tài : “MỐI LIÊN QUAN GIỮA MÔI TRƯỜNG VÀ TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH LỚP BA ĐẾN LỚP CHÍN TẠI TỈNH HẬU GIANG NĂM 2005” 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU : 1.2.1 MỤC TIÊU TỔNG QUÁT : Xác đònh mối liên quan số yếu tố ảnh hưởng tới tật khúc xạ học sinh từ đến 15 tuổi (lớp đến lớp 9) 1.2.2 MỤC TIÊU CỤ THỂ : Xác đònh tỷ lệ tật khúc xạ học sinh đến 15 tuổi Xác đònh tỉ lệ học sinh bò tật khúc xạ chưa điều chỉnh Xác đònh mối liên quan yếu tố hệ số ánh sáng, hiệu số bàn ghế tật khúc xạ Xác đònh mối liên quan kinh tế gia đình tật khúc xạ Xác đònh mối liên quan yếu tố (di truyền) gia đình tật khúc xạ Xác đònh mối liên quan góc học tập tốt, thời gian học tập tật khúc xạ Xác đònh mối liên quan thói quen nhìn gần, thích chơi vi tính, thích xem ti vi tật khúc xạ Xác đònh mối liên quan đòa lí nông thôn, thành thò tật khúc xạ CHƯƠNG II TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 LÝ LUẬN CƠ SỞ : Để hiểu tật khúc xạ trước hết ta phải biết khúc xạ mắt bình thường Mắt bình thường trạng thái nghỉ không điều tiết giống máy ảnh với bóng tối Vật kính trước phim ảnh phía sau Một chấm sáng vô cực cho chùm tia sáng song song Sau qua vật kính tạo thành chùm sáng hội tụ phim Nếu xê dòch phim gần phía trước nghóa thu ngắn chiều dài trước sau máy phim không nằm tiêu điểm vật kính, mà bên Đỉnh chùm sáng hội tụ nằm sau phim, phim ta thấy điểm mà quầng sáng mờ Do vật vô cực cho ảnh mờ phim Hiện tượng tương ứng với mắt viễn thò Ngược lại ta đẩy phim phía sau xa vật kính nghóa tăng chiều dài trước sau máy, chùm tia sáng hội tụ trước phim, phim quầng sáng mờ Hiện tượng xảy mắt dài mắt cận thò Mắt hoàn toàn giống máy ảnh, bóng tối hình cầu phim võng mạc, vật kính gồm giác mạc thuỷ tinh thể Tóm lại : - Mắt thò vật vô cực cho ảnh xuất võng mạc nên nhìn rõ - Mắt viễn thò mắt ngắn mắt bình thường, vô cực sẻ cho ảnh võng mạc tạo vòng mờ nên nhìn không rõ - Mắt cận thò mắt dài mắt bình thường, nên vật vô cực nhìn sẻ mờ ảnh võng mạc tạo vòng tròn mờ Tật khúc xạ chia làm hai loại chính: Tật khúc xạ hình cầu loạn thò 10 ( Bảng 1.8.f ) cho thấy trí thức có 76,3%, buôn bán có 55,3% trang bò góc học có đèn bàn cho Trong nông dân có 28,5%, làm mướn có 18,4%, khác biệt có giá trò thống kê P < 0,05 Hai đối tượng quan tâm đến góc học giới trí thức người buôn bán Kinh tế khá, giàu có góc học tập đầy đủ tỷ lệ tật khúc xạ cao ( Bảng 2.3 ) ước lượng nguy góc học tập tật khúc xạ có liên quan P < 0,05 OR = 0.5276 ( 0,2665 – 1,0445 ) Hay noùi cách khác theo ghi nhận có góc học tập mắc tật khúc xạ gần gấp hai lần so với góc học tập ( Bảng 1.8.h ) Mối liên quan kinh tế , Đèn bàn có tật khúc xạ P < 0,05 Điều lý giải có góc học tập có đèn bàn mà gia đình giàu tỷ lệ tật khúc xạ cao ( Bảng 1.8.g ) Mối liên quan tự học, đèn bàn có tật khúc xạ P > 0,05 Do không thấy có mối liên quan rõ ràng tự học nhiều có đèn bàn tật khúc xạ Thời gian học tập tật khúc xạ theo bảng ( Bảng 1.7.a ) tự học 180 phút ngày tỷ lệ tật khúc xạ tăng cao rõ rệt P < 0,05 ( Bảng 1.7 “a” ) Không có mối liên quan kinh tế khá, giàu thời gian tự học nhà em Tóm lại tự học nhiều nhà mắc tật khúc xạ liên quan đến kinh tế gia đình góc học em ( Bảng 1.11 ) Học thêm tuần tỷ lệ tật khúc xạ 10,3 % Học tuần tỷ lệ tật khúc xạ 5,83 % Điều cho thấy cường độ học tập cao tỷ lệ mắc tật khúc xạ cao Nhiều thống 70 kê nghiên cứu nước cho thấy điều đó.Tỷ lệ học sinh bò cận thò trường khiếu cao [ ] tình trạng học tập căng, em phải học trường, học tăng tiết, học thêm trường nhà… Kết luận có mối liên quan học nhiều ngày tật khúc xạ 5.8 Xác đònh mối liên quan thói quen nhìn gần, thích chơi vi tính, thích xem ti vi tật khúc xạ: ( Bảng 1.6 ) nhìn gần đọc sách mắc tật khúc xạ tỷ lệ 18,8 % khác biệt có giá trò thống kê P < 0,05 ( Bảng 2.7) Nhìn gần ước lượng nguy dễ mắc tật khúc xạ OR = 0,5610 , ( 0,3266 _ 0,9638 ) Tyû lệ tật khúc xạ chưa chỉnh kính cao 84,4% em học sinh bò cận thò có khuynh hướng nhìn gần cho rõ mối liên quan có tác động hai chiều ( Bảng 1.7.c ) Các em thích chơi vi tính 30 phút ngày mắc tật khúc xạ cao em chơi vi tính 30 phút ngày P < 0,05 Chơi trò chơi điện tử có tỷ lệ cận thò cao số không chơi [ ] ( Bảng 1.8.a ) nhà có máy vi tính tỷ lệ tật khúc xạ tăng cao 15,75 % Tỷ lệ cao tỷ lệ tập hợp tài liệu dòch tễ học tật khúc xạ [6] ( Bảng 1.7.b ) em xem tivi > 120 phút em xem tivi ≤ 120 phút khác biệt tỷ lệ tật khúc xạ P > 0,05 ( Bảng 1.8.b ) nhà có tivi nhà tivi tỷ lệ tật khúc xạ khác biệt ý nghóa 71 thống kê P > 0,05 Kết luận giống kết luận Bác sỹ Nguyễn Hữu Trí [ ] Xem tivi chưa có mối liên quan rõ ràng với tật khúc xạ đòa phương P > 0,05 5.9 Xác đònh mối liên quan đòa lý nông thôn, thành thò tật khúc xạ: ( Bảng 1.2.a ) trường khác có tỷ lệ tật khúc xạ khác Hai trường có tỷ lệ tật khúc xạ cao trường Trường cấp II TX Tân Hiệp tỷ lệ tật khúc xạ 14,08 % Trường cấp II TX Vò Thanh tỷ lệ tật khúc xạ 10,05 % hai trường nội ô trung tâm thò xã Hai trường cấp II ngoại ô thuộc nông thôn tỷ lệ tật khúc xạ thấp Trường cấp II Long Phú II tỷ lệ tật khúc xạ 2,38 Trường cấp II Hỏa Tiến tỷ lệ tật khúc xạ 2,78 %, khác biệt tỷ lệ tật khúc xạ trường có ý nghóa thống kê P < 0,05 ( Bảng 2.9 ) mối liên quan đòa lí nông thôn thành thò tật khúc xạ Ước lượng nguy thành thò mắc tật khúc xạ gấp lần nông thoân OR = 3,0771, ( 1,7744 – 5,3360 ) 5.10 Các vấn đề khác : Kết đề tài cho ta thấy bảng bò chói có liên quan đến tỷ lệ tật khúc xạ ( Bảng 1.9.a ) em nhìn bảng chói khó thấy có tỷ lệ tật khúc xạ cao hơn, khác biệt có giá trò thống kê P < 0,05 Nhưng em bò tật khúc xạ chưa chỉnh kính cao em nhìn bảng bò chói khó thấy, bảng bò chói tật khúc xạ có mối liên qua hai chiều với 72 Kết học tập có liên quan rõ ràng với tật khúc xạ ( Bảng 1.10 ) Các em học xuất sắc tỷ lệ tật khúc xạ 9,91 % em giỏi 9,28 % em học trung bình 3,87 % 5,76 % Riêng cacù em học mắc tật khúc xạ cao 9,52 % ( Hai em học bò tật khúc xạ không đeo kính ) Bởi mắt nhìn kém, đọc viết chậm, đọc chữ hay bò nhảy, hay chép đề sai viết chữ sai Ở lớp trẻ chạy lại gần bảng thấy phải chép lại bạn, kết học tập bò giảm sút làm cho trẻ rụt rè, thiếu tự tin [3] ( Bảng 2.8 ) cho thấy có mối liên quan kết học tập tật khúc xạ Các em học khá, giỏi mắc tật khúc xạ cao em học trung bình tỷ số chênh OR = 0,5625 , ( 0,3274 – 0,9663 ) P< 0,05 Trong Dòch tễ học nguyên nhân cận thò có viết : Học nhiều dẫn đến cận nhiều, thông minh nhiều dẫn đến cận nhiều Kết luận học giỏi mắc tật khúc xạ cao CHƯƠNG VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 6.1 Kết luận : Qua hai chương kết bàn luận kết luận sau: 73 Tỷ lệ tật khúc xạ học sinh đến 15 tuổi tỉnh Hậu Giang năm 2005 6,1 % Trong cận thò 3,9 % , viễn thò 0,1 %, loạn thiï 2,1 % Tỷ lệ học sinh bò tật khúc xạ chưa chỉnh kính 84,4 % Hệ số chiếu sáng bảng, lớp hiệu số bàn ghế chưa có mối liên quan rõ ràng với tật khúc xạ đòa phương Kinh tế gia đình giàu dễ mắc tật khúc xạ gấp hai lần so với em có cha, mẹ nghèo Trong gia đình cha mẹ bò tật khúc xạ, từ đến 15 tuổi em có nguy bò tật khúc xạ cao em có cha, mẹ không bò tật khúc xạ ( P < 0,000001 ) Nhưng cỡ mẫu nhỏ nên cần có nghiên cứu với cỡ mẫu lớn Học sinh tự học học thêm nhiều mắc tật khúc xạ cao Có góc học tập mắc tật khúc xạ cao so với góc học tập Nhìn gần tỷ lệ tật khúc xạ cao Nhưng ước lượng nguy không xác có đến 84,4 % em bò tật khúc xạ không đeo kính em có khuynh hướng nhìn gần đễ thấy rõ Mối liên quan mang tính hai chiều Chơi trò chơi điện tử 30 phút ngày có khuynh hướng dễ mắc tật khúc xạ Trong nhà có máy Vi tính mắc tật khúc xạ cao Xem Ti vi 120 phút ngày xem Ti vi 120 phút ngày, 74 nhà có tivi chưa thấy có mối liên quan với tật khúc xạ đòa phương Thành thò dễ mắc tật khúc xạ nông thôn gấp lần 6.2 Kiến nghò : Sở Y Tế đạo tổ y tế trường khám sức khỏe em học sinh đònh kỳ hàng năm cần đo thò lực, khám sàng lọc tật khúc xạ cho em Em học sinh có thò lực < 8/10 nên giới thiệu khám mắt, để phát sớm tật khúc xạ chỉnh kính thích hợp cho em Về phía phụ huynh học sinh Tật khúc xạ có mối liên quan với cường độ học tập em, Tật khúc xạ có liên quan đến kinh tế gia đình, Vì bậc phụ huynh phải nhắc nhở em giữ gìn đôi mắt cho khỏe cách học tập nghó ngơi phù hợp Nên trì tiết học 45 phút, sau nghó giải lao, đưa mắt nhìn xa, hết co thắt thò giác bước vào học Bàn học em nên kê chổ có nhiều ánh sáng tự nhiên Hiệu số bàn ghế phải phù hợp Hiệu số bàn ghế học sinh cấp I 20 -23cm, học sinh cấp II 22 - 25 cm Đèn bàn nên dùng bóng đèn dây tóc có chụp đèn, tránh tương giao thoa ánh sáng gây mỏi mắt học Tránh học khuya làm thiếu ngủ căng thẳng thi cử Trong gia đình cha, mẹ nhắc nhở em tránh ngồi máy vi tính nhiều ngày, không nên tập trung xem lâu 75 đặc biệt lứa tuổi em có thay đổi nhanh trục nhãn cầu Tật khúc xạ có liên quan hai chiều với nhìn gần phụ huynh thầy cô ý phát sớm em có thói quen đọc sách nhìn gần để phát tật khúc xạ phòng ngừa tật khúc xạ cho em Xem tivi, video ngồi cách xa hình tối thiểu 2,5 m Sử dụng vi tính tránh ngồi liên tục 45 phút Tạo điều kiện cho em có hội giả ngoại trời ( đặc biệt em nội ô thành phố tầm mắt bò giới hạn dãy nhà cao tầng che chắn ) Khi nhà cha mẹ có người có tật khúc xạ yếu tố nguy mắc tật khúc xạ em cao nên ý chăm sóc mắt cho em kiểm tra thò lực cho em đònh kỳ hàng năm Các em nội ô thành phố nguy mắc tật khúc xạ cao đặc biệt phải ý chăm sóc mắt cho em nhiều Sở Giáo dục Tuy hệ số chiếu sáng bảng lớp học, hiệu số bàn ghế em học sinh trường chưa tiêu chuẩn Phần lớn ánh sáng tự nhiên không sáng Hiệu số bàn ghế không phù hợp với chiều cao em, chưa thấy có mối liên quan rõ ràng với tỷ lệ tật khúc xạ Nhưng nên ý vấn đề môi trường lớp học em Nhà trường ý trang bò bàn ghế cho em phù hợp theo cấp học Kê lại bàn số cho cách xa bảng qui đònh Có 19,4 % , bàn số em kê cách bảng 1,7 m ( Theo đo đạc 76 Trung Tâm Y Tế Dự Phòng ) Cần có thêm bóng đèn chiếu sáng lớp, phòng trời mưa lớp học thiếu ánh sáng Tóm lại: Có số yếu tố môi trường ảnh hưởng đến tật khúc xạ em cách để phòng ngừa thực tốt số việc nêu TÀI LIỆU THAM KHẢO: Trong nước: Nguyến Hưng Con đường cận viễn Y KHOA NET 5.2004 Hoàng Anh Linh cộng sự, Kết khảo sát tật khúc xạ học sinh toàn tỉnh Ninh Thuận 12/2004 Kỷ yếu Nhãn khoa năm 2005 trang 85 Phan Hồng Minh Những yếu tố ảnh hưởng xấu đến thò lực trẻ em Sức khoẻ đời sống Internet 5/2005 Lê Hoàng Ninh Dòch tễ học NXB Y HỌC Bộ môn dòch tễ Trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Năm 1995 trang 181 Nguyễn Đỗ Nguyên, Phương pháp nghiên cứu khoa học y khoa Tài liệu lưu hành nội Bộ môn dòch tễ TP Hồ Chí Minh.năm 2002 Kim Phượng Giữ đôi mắt cho trẻ thơ Medinet 05/2005 77 Nguyễn Hữu Tài, Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến tật cận thò học sinh Huyện Lương Tài Tỉnh Bắc Ninh Năm 2000 ĐHYTCC Hà Nôò Nguyễn Xuân Trường, Khúc xạ Kính đeo mắt tật khúc xạ, NXB Tp Hồ Chí Minh, năm 1998 trang19 Quy đònh vệ sinh trường học (Ban hành theo đònh số 1221/200/QĐ-BYT ngày 18/4/200 Bộ y tế) Ngoài nước: 10 Nguyễn Đức Anh ( Người dòch ) Quang học khúc xạ kính tiếp xúc Hội nhãn khoa Mỹ, NXB Đại học quốc gia Hà Nội, năm 2002 trang 141 11 Lê Thanh Xuyên Cận thò Dòch tễ học nguyên nhân Bản tin nhãn khoa số 10.1995.trang 12 Diane Angelucci PV báo Eye world Nghiên cứu thuốc chữa cận thò Bản tin nhãn khoa số 6.2003 , trang 26 13 Seang Meisaw CSV viện nghiên cứu Nhãn khoa Singapor Tổng quan phương pháp can thiệp để làm chậm cận thò tiến triển Bản tin Nhãn khoa 4.2002, trang 14 Refractive 5.2004 error (Vision impairment cause h.t.m) Mẫu a PHIẾU KHẢO SÁT HỌC SINH Ho ïtên:…………………………………… .…Tuổi :………… Chiều cao:……………Cân nặng:……… Giới tính :1 Nam  Nữ  Học trường năm:……………………………… Học lớp :  9 4 5 6 Dân tộc :1 Kinh  Khôme  Hoa   7 8 Không biết 78 Trường :………… Nông thôn Thành thò…  Huyện thò:…………1 Châu thành  Phụng Hiệp  Long Mỹ Vò Thanh   9.Nghề nghiệp cha mẹ: Nông dân nhân  Trí thức Công  Làm mướn   Buôn bán 10.Kinh tế: Khá    Khác Trung bình   Nghèo 11 Số anh em nhà , , , , ,   12 Di truyền ( gia đình cha mẹ nội ngoại có tật khúc xạ):…………………………… 13 Thói quen đọc sách : nhìn gần  / ngày 14 Xem Tivi : có  không  15 Chơi trò chơi điện tử vi tính: / ngày / tuần 17 Học thêm nhà : / tuần 18 Có góc học tập nhà: có  có  / ngày có  16 Học thêm trường: Đèn bàn: nhìn xa  không  không  không  19 Kết học tập năm rồi: ………………………………………… 20 Hiệu số bàn ghế ( lớp ):………………………………………… 21 Hệ số ánh sáng ( lớp ):…………………………………………… 22 Bảng có chói nắng không: có  không  79 23 Thường bảng em nhìn có rõ chữ không: có  không  24 Diện tích lớp:………………………………………… 25 Diện tích sân trường:………………………… 26 Thò lực đo Không kính ……………… MP:…………………… Có kính……………… MP:…………………… MT:…………………… MT: …………………… 27 Đo máy điện tử:……………………… • kết quả: ……………………… 28 Đã biết bò tật khúc xạ: có  không  đeo kính năm:…………………… 29 Kết luận: tật khúc xạ có  không  * Nhận xét chuyên môn: : ………………………………………… …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Ngày 2005 tháng năm Người khảo sát 80 Mẫu b PHIẾU KHẢO SÁT LỚP HỌC - Lớp:………… ……………Só số: Trường: … ……………………………………… Huyện , thò xã: … …………………………… Số học sinh lớp: …………………………… Số lớp học trường: ………………………………… Diện tích lớp: ……………………………………… - Chiều dài lớp: …………………………………… - Chiều rộng lớp:……………………… …………… Diện tích sân trường: ……………………………………… - Chiều dài sân: …………………….……………… - Chiều rộng sân: ………………………………… Đèn phòng: có  không  số bóng đèn phòng : Đèn 1,2m………………… Đèn : tất ………………… Đèn tròn : .… Mức độ sáng : Hệ số chiếu sáng: ……………Giờ ……………Bên phải * Điểm : Tại bảng * Điểm : Hàng ghế thứ * Điểm : Hàng ghế * Điểm : Hàng ghế cuối Bảng bò chói nắng: có  không  Khoảng cách từ bàn đầu đến bảng : 81 Khoảng cách từ bàn cuối đến bảng : Hiệu số bàn ghế: ………………………………………… Chiều cao bàn: … …………………………………… Chiều cao ghế: … …………………………………… * Nhận xét chuyên môn: ……………………………………………………………………………………… Ngày tháng năm 2005 Người khảo sát Mẫu c PHIẾU PHỎNG VẤN TẠI NHÀ - Phụ huynh em:…………………………………………………… - Lớp:……………………Trường……………………………… - Huyện:………………………… Nhằm để tạo điều kiện cho việc tìm nguyên nhân cận thò em học sinh, mong q phụ huynh trả lời đầy câu hỏi sau: Nếu có đánh chéo vào ô có ,nếu không đánh chéo vào ô không 1/ Trong gia đình nội ngoại thân anh chò có bò cận thò, viễn thò, loạn thò hay không? ( phải đeo kính thường xuyên lúc làm, lúc sinh hoạt ) Có  Không  * Nếu có bò? Cô dì  Nội ngoại  Chú bác  2/ Trong nhà có góc học tập cho em không? Có  Không  * Có bàn học riêng không? Có  Không  82 * Có đèn bàn không? Có  Không  3/ Trong nhà có máy vi tính không? Có  Không  4/ Con phụ huynh có thích xem tivi chơi trò chơi điện tử không ? Có Không  5/ Con phụ huynh có học thêm không: Có Không  Học thêm ngày ? / ngày Học thêm ngày tuần ? ngày/ tuần Ngày năm 2005 tháng Người khảo sát THÔNG QUA HĐ KHCN tháng Vò Thanh, ngày năm 2007 SỞ KHOA HỌC CÔNG NGHỆ Người thực TỈNH HẬU GIANG Ngày tháng năm 2007 GIÁM ĐỐC 83 84 ... tài : “MỐI LIÊN QUAN GIỮA MÔI TRƯỜNG VÀ TẬT KHÚC XẠ Ở HỌC SINH LỚP BA ĐẾN LỚP CHÍN TẠI TỈNH HẬU GIANG NĂM 2005 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU : 1.2.1 MỤC TIÊU TỔNG QUÁT : Xác đònh mối liên quan số... tính tật khúc xạ Bảng 2.5 Mối liên quan 57 yếu tố gia đình tật khúc xạ Bảng 2.6 Mối liên quan 58 kinh tế gia đình tật khúc xạ Bảng 2.7 Mối liên quan 59 thói quen nhìn gần tật khúc xạ Bảng 2.8 Mối. .. yếu tố ảnh hưởng tới tật khúc xạ học sinh từ đến 15 tuổi (lớp đến lớp 9) 1.2.2 MỤC TIÊU CỤ THỂ : Xác đònh tỷ lệ tật khúc xạ học sinh đến 15 tuổi Xác đònh tỉ lệ học sinh bò tật khúc xạ chưa điều