mau phieu bao cao su co y khoa

PHIẾU BÁO CÁO SAI SÓT, SỰ CỐ TỰ NGUYỆN Sai sót, cố lĩnh vực y tế điều khó tránh khỏi mơi trường làm việc nhiều rủi ro bệnh viện Nhằm giúp người biết cách xử trí sai sót, cố xảy ra; Ban Giám đốc khuyến khích tồn thể nhân viên báo cáo sai sót, cố theo mẫu phiếu sau Anh/chị điền thơng tin khoanh tròn vào mục đây: Tên Khoa/Phòng báo cáo (có thể để trống) Họ tên người báo cáo (có thể để trống) Thời gian báo cáo (ngày/tháng/năm) _ _/ _/_ _ _ _ Thời điểm xảy (ngày/tháng/năm) _ _ _ _ phút; _ _/_ _/_ _ _ _ Địa điểm xảy Tính chất sai sót, cố Đã xảy Mức độ ảnh hưởng (theo cảm nhận thân) Nhẹ Sắp xảy Trung bình Nặng Mơ tả chi tiết sai sót, cố (ngun nhân, diễn biến, hướng xử trí thực hiện…) …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… Phân loại sai sót, cố Quy trình, thủ tục khám, chữa bệnh Sai sót chuyên môn, cố y khoa Nhiễm khuẩn bệnh viện An toàn sử dụng thuốc Quản lý hồ sơ bệnh án Tai nạn, chấn thương té ngã An ninh, an toàn cháy nổ Vật tư, trang thiết bị Xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh 10 Khác: Gợi ý biện pháp tránh lặp lại sai sót, cố …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Gửi theo cách sau: Gửi trực tiếp Tổ QLCL | Hộp thư Bệnh viện | Thắc mắc xin liên hệ: - Phòng Kế hoạch Tổng hợp