BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BV THEO DÕI, THỐNG KÊ BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA

Biểu mẫu Biểu mẫu BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BV THEO DÕI, THỐNG KÊ BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA TT Đơn vị Khám bệnh Khám ĐKTYC Hồi sức tích cực Cấp cứu Lao hô hấp Bệnh phổi MT Nhi Nội tổng hợp Ung bướu 10 Hô hấp 11 Ngoại tổng hợp 12 Phẫu thuật LN 13 Gây mê hồi sức 14 Nội soi CĐ & CT 15 Thăm dò & PHCN 16 Điều trị TYC CNC 17 Xạ trị K Phổi CNC 18 Hóa sinh Miễn dịch 19 Huyết học TM 20 Vi sinh 21 Giải phẫu bệnh 10 Người theo dõi, thống kê 11 12 Biểu mẫu BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHỊNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BV TỔNG HỢP PHÂN TÍCH SỰ CỐ Loại cố Sự cố Suýt xảy Đã xảy Nguyên nhân cố (1 đến 6) Nhóm cố (1 đến 11) Tự nguyện TT Thời gian xảy cố Báo cáo Người khác phát Hành động khắc phục cố Đề xuất giải pháp phòng ngừa Đơn vị xảy cố Biểu mẫu BỘ Y TẾ BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày Số: tháng năm /TB-BVPTƯ THÔNG BÁO Về việc cảnh báo cố y khoa Kính gửi: Các đồng chí Trưởng khoa Căn Thông tư số 19/2013/TT-BYT ngày 12/7/2013 việc hướng dẫn quản lý chất lượng khám, chữa bệnh bệnh viện; Căn Quyết định số 6858/QĐ-BYT ngày 18/11/2016 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam”; Căn Thông tư 43/2018/TT-BYT ngày 26/12/2018 Bộ trưởng Bộ Y tế việc Hướng dẫn phòng ngừa cố y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh; Theo thống kê phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện cố y khoa, Bệnh viện đưa Cảnh báo gồm cố y khoa (có danh sách kèm theo) yêu cầu đồng chí Trưởng khoa thực nghiêm số nội dung sau: Thực báo cáo cố y khoa tự nguyện cách ghi thông tin vào Phiếu báo cáo cố y khoa (phụ lục 1) – Sổ An toàn người bệnh Phổ biến Thông báo cảnh báo “Sự cố y khoa” để nhân viên nắm rõ (có ghi lại Sổ họp/giao ban khoa) Trước 14h ngày 30 hàng tháng, đồng chí Trưởng khoa có trách nhiệm gửi Phiếu báo cáo cố y khoa đến phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện để tập hợp trình Giám đốc Trân trọng cảm ơn./ Nơi nhận: - - GIÁM ĐỐC Như trên; Lưu VT,QLCLBV Nguyễn Viết Nhung BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ QUY TRÌNH KIỂM TRA, GIÁM SÁT HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG TẠI CÁC ĐƠN VỊ MÃ VĂN BẢN: NGÀY PHÁT HÀNH: QLCL.06 04/2019 ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phịng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Thống quy trình kiểm tra, giám sát hoạt động quản lý chất lượng đơn vị viên chức phòng Quản lý chất lượng bệnh viện Làm sở để viên chức thực việc kiểm tra, giám sát nhằm trì thúc đẩy hoạt động can thiệp cải tiến chất lượng theo kế hoạch II QUY ĐỊNH CHUNG Quy định áp dụng phòng Quản lý chất lượng bệnh viện đơn vị liên quan Giám sát hoạt động can thiệp cải tiến chất lượng hoạt động thường xuyên đột xuất phòng Quản lý chất lượng Tần suất giám sát: Tối thiểu lần/tuần III QUY ĐỊNH CỤ THỂ Bước 1: Họp nhóm/họp phịng xác định vấn đề ưu tiên tuần cần thực với đơn vị chuẩn bị kiểm tra, giám sát Bước 2: Chuẩn bị công cụ kiểm tra/giám sát (Bảng kiểm giám sát, sổ kiểm tra, tài liệu liên quan) để đến đơn vị giám sát theo kế hoạch Bước 3: Trao đổi với lãnh đạo đơn vị thành viên nhóm chất lượng nội dung cần kiểm tra/giám sát Bước 4: Tiến hành quan sát, kiểm tra, đánh giá theo bảng kiểm giám sát xem xét vấn đề cần giám sát đơn vị Bước 5: Thống kết giám sát với lãnh đạo thành viên nhóm chất lượng đơn vị, lập biên làm việc (ghi sổ kiểm tra) có xác nhận hai bên Bước 6: Thống kê báo cáo kết thực giám sát buổi họp nhóm/họp phịng Trường hợp có vấn đề bất thường giám sát cần báo cáo với lãnh đạo phòng để kịp thời xử lý IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN 4.1 Lãnh đạo phòng Phổ biến quy định giám sát việc thực Tổ chức chỉnh sửa, bổ sung, thay quy định 4.2 Nhân viên phòng Quản lý chất lượng bệnh viện Tất viên chức liên quan có trách nhiệm thực nghiêm túc quy định NGƯỜI SOẠN THẢO: CN Lưu Lan Anh NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ QUY TRÌNH QUẢN LÝ VĂN PHÒNG PHẨM MÃ VĂN BẢN: NGÀY PHÁT HÀNH: QLCL.04 04/2019 ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phịng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Quy trình quy định cách thức dự trù, lĩnh - tiếp nhận, bảo quản, kiểm kê lưu văn phòng phẩm Phòng Quản lý Chất lượng - Bệnh viện Phổi Trung ương II QUY ĐỊNH CHUNG Quy trình áp dụng Phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện Nhân viên phân cơng có trách nhiệm thực theo quy trình III TỪ VIẾT TẮT - VPP: văn phịng phẩm P HCQT: Phịng Hành Quản trị - P QLCLBV: Phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện - P TCKT: Phịng Tài Kế tốn IV NỘI DUNG THỰC HIỆN Bước Kiểm kê số lượng VPP Phòng Bước Dự trù VPP cần dùng tháng Bước Gửi dự trù tới P.HCQT trước ngày 05 hàng tháng Bước Nhận Phiếu xuất kho P.TCKT vào từ 28 -30 hàng tháng Bước Lĩnh VPP theo Phiếu xuất kho Kho HCQT từ 28-31 hàng tháng Bước Phân phối VPP cần thiết tới vị trí cần dùng Bước Lưu VPP chưa dùng tới ngăn tủ theo quy định Phòng V TỔ CHỨC THỰC HIỆN - Lãnh đạo Phịng QLCLBV có trách nhiệm phổ biến quy định cho tất nhân viên Phòng nắm - Nhân viên phân cơng có trách nhiệm thực quy trình NGƯỜI SOẠN THẢO: BS Nguyễn Thị Ngọc Tú NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHỊNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ SỬ DỤNG HỆ THỐNG V-OFFICE LÀM VIỆC TẠI PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN MÃ VĂN BẢN: QLCL.03 NGÀY PHÁT HÀNH: ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: 04/2019 NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phịng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Thống phương pháp xử lý văn điện tử đơn vị Tổ chức triển khai báo cáo văn điện tử phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện theo phương pháp thống, cải cách hành chính, Bệnh viện Bộ Y tế công nhận II QUY ĐỊNH CHUNG Quy định áp dụng việc sử dụng hệ thống V-Office tiếp nhận chuyển xử lý văn tới thành viên phòng Quản lý chất lượng bệnh viện, gửi báo cáo, kết thực công việc đến lãnh đạo phòng Viên chức, người lao động phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện nghiêm túc thực quy định Tần suất cập nhật thông tin tài khoản phân công tối thiểu 02 lần/ ngày, buổi sáng - chiều Phản hồi tình trạng xử lý văn 24h kể từ thời gian nhận hệ thống VOffice văn đến làm việc ngày làm việc văn đến làm việc, hồn thành cơng việc Các văn khẩn, hỏa tốc, … thông báo để triển khai thêm qua kênh email, điện thoại, trao đổi trực tiếp, … III THUẬT NGỮ CHUNG Giờ làm việc phòng Quản lý chất lượng bệnh viện từ 8:00 đến 12:00 13:00 đến 17:00, từ thứ đến thứ hàng tuần, trừ ngày lễ, ngày Tết theo quy định Thời gian nhận thời gian hệ thống văn điện tử ghi trực tuyến, người dùng khơng có khả chỉnh sửa Phản hồi văn V-Office với nội dung: biết, hoàn thành, … IV QUY ĐỊNH CỤ THỂ - Lưu đồ thực (phụ lục 1) V TỔ CHỨC THỰC HIỆN Lãnh đạo đơn vị - Phổ biến quy định giám sát việc thực - Chuyển văn tới thành viên kịp thời, vai trò tạo điều kiện, hướng dẫn triển khai công việc kịp thời - Tổ chức chỉnh sửa, bổ sung, thay quy định trình thực (nếu cần) Nhân viên phòng - Nghiêm túc thực hiện, tuân thủ quy trình - Đề xuất chỉnh sửa, bổ sung, thay q trình thực (nếu có) NGƯỜI SOẠN THẢO: ThS Vũ Bảo Hồng NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng PHỤ LỤC Các bước thực Trách nhiệm Mô tả/ Tài liệu liên quan Nhận văn hệ thống VOffice tài khoản lãnh đạo đơn vị Nhận văn Lãnh đạo phịng Đúng nhiệm vụ khơng? Khơng Trả lại Có Chuyển xử lý đến thành viên với vai trị: xử lý chính, phối hợp xử lý nhận để biết Chuyển xử lý Nhận để Nhận để biết Kiểm tra văn bản, chuyển xử lý trả lại không nhiệm vụ Cập nhật nội dung 02 lần/ngày, thời hạn theo quy định chung xử lý Khơng Đã biết Nhân viên phịng Đúng nhiệm vụ không? Kiểm tra văn bản, phản hồi biết xử lý/ trả lại không nhiệm vụ Có Đang xử lý Báo cáo kết thực cơng việc Triển khai cơng việc cập nhận tình trạng hoàn thành văn phê duyệt sản phẩm Báo cáo kết thực công việc họp phòng hàng tuần (nếu vắng, báo cáo văn trước thời gian họp) đến lãnh đạo phịng BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHỊNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ QUY TRÌNH TIẾP NHẬN VÀ XỬ LÝ BÁO CÁO SỰ CỐ Y KHOA MÃ VĂN BẢN: NGÀY PHÁT HÀNH: ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: QLCL.05 04/2019 NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phòng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Quy định bước thực tiếp nhận, tổng hợp, phân tích báo cáo cố y khoa từ Khoa gửi lên Phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện Đề xuất giải pháp Thông báo cảnh báo tránh lặp lại cố II QUY ĐỊNH CHUNG Quy định áp dụng Phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện – Bệnh viện Phổi Trung ương Nhân viên phân công thực theo quy định III THUẬT NGỮ VÀ VIẾT TẮT Thuật ngữ - Theo định nghĩa WHO: Sự cố y khoa không mong muốn tổn thương làm cho người bệnh khả tạm thời vĩnh viễn, kéo dài ngày nằm viện chết Nguyên nhân công tác quản lý khám chữa bệnh (health care management) biến chứng bệnh người bệnh Sự cố y khoa phịng ngừa khơng thể phịng ngừa Từ viết tắt - SCYK: cố y khoa - BCSCYK: báo cáo cố y khoa - P QLCLBV: Phòng Quản lý Chất lương BV - LĐBV: Lãnh đạo Bệnh viện - LĐP: Lãnh đạo phòng IV QUY ĐỊNH CỤ THỂ Trách nhiệm Các bước thực Mô tả - Biểu mẫu Tiếp nhận Tiếp nhận thông tin SCYK ghi BCSCYK nhận qua: phiếu, email, từ Khoa Phân loại SCYK Tổng hợp phân loại theo Khoa tích vào thống kê theo biểu mẫu BM01 P.QLCLBV Phân tích SCYK Lọc báo cáo khơng phải SCYK Phân tích tính chất, nguyên nhân, hậu Đưa đề xuất giải pháp khắc phục Lập tổng hợp Lập tổng hợp SCYK đầy đủ nội Soạn Thơng báo dung phân tích theo biểu mẫu BM02 cảnh báo Soạn Thông báo cảnh báo theo biểu mẫu BM03 LĐP LĐBV Phê duyệt Gửi Thông báo tới P QLCL đơn vị Gửi Thông báo tới đơn vị toàn BV chậm sau 02 ngày Thông báo phê duyệt, Cập nhật hồ sơ quản lý SCYK bao gồm P QLCL Lưu hồ sơ + Phiếu báo cáo SCYK + Bản Tổng hợp SCYK + Thông báo cảnh báo SCYK TỔ CHỨC THỰC HIỆN Lãnh đạo Phịng QLCLBV có trách nhiệm phổ biến quy định cho tất nhân viên Phòng nắm Nhân viên phân cơng có trách nhiệm thực quy trình NGƯỜI SOẠN THẢO: BS Nguyễn Thị Ngọc Tú NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ QUY TRÌNH TIẾP NHẬN, XỬ LÝ VÀ LƯU TRỮ CÁC CƠNG VĂN, VĂN BẢN GIẤY TẠI PHỊNG MÃ VĂN BẢN: NGÀY PHÁT HÀNH: ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: QLCL.02 04/2019 NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phòng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Thống cách thức, trình tự tiếp nhận, xử lý văn đến, văn lưu trữ văn giấy phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện (QLCLBV) Là sở để cá nhân thực tốt công tác tiếp nhận, xử lý lưu trữ công văn, văn giấy phịng góp phần nâng cao hiệu quả, chất lượng cơng việc mang tính khoa học q trình làm việc II QUY ĐỊNH CHUNG Quy định áp dụng phòng QLCLBV; Các nhân viên làm việc phòng thực nghiêm túc quy định III QUY ĐỊNH CỤ THỂ: Tiếp nhận văn đến từ phân Văn thư chuyển tới: - Kiểm tra văn bản: không nhiệm vụ, công việc đơn vị cần báo cáo Lãnh đạo phịng/trả lại văn - Kiểm tra nhiệm vụ, công việc đơn vị phân loại sơ văn bản: + Chuyển cho cá nhân/báo cáo Lãnh đạo phòng: văn gửi đích danh cá nhân + Báo cáo trực tiếp/gián tiếp Lãnh đạo phịng phân cơng đầu mối thực hiện: văn đơn vị, liên quan đến cơng việc + Chuyển/thơng báo tới cá nhân có tên triển khai thực + Ghi vào sổ/lưu văn vào nơi quy định phòng Lưu trữ văn phòng - Các văn lưu giữ thời gian 10 năm Một số trường hợp cần thiết, xin ý kiến đạo lãnh đạo phòng - Lưu giữ văn theo mẫu danh mục văn phòng (Phụ lục 1) IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN Lãnh đạo phòng phổ biến Quy định quy trình tiếp nhận, xử lý lưu trữ cơng văn, văn để nhân viên phòng thực Các cá nhân phòng thực quy trình V TÀI LIỆU THAM KHẢO Thơng tư số 07/2012/TT-BNV, Hướng dẫn quản lý văn bản, lập hồ sơ nộp lưu hồ sơ, tài liệu vào lưu trữ quan Thông tư số 04/2013/TT-BNV, Hướng dẫn xây dựng quy chế Công tác văn thư lưu trữ Quyết định số 1202/QĐ-BVPTƯ, Ban hành Quy chế Công tác văn thư, lưu trữ Bệnh viện Phổi Trung ương NGƯỜI SOẠN THẢO: CN Lưu Lan Anh NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN Nhóm tài liệu: Quản lý hành QUY ĐỊNH VỀ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH TUẦN LÀM VIỆC TẠI PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN MÃ VĂN BẢN: QLCL.01 NGÀY PHÁT HÀNH: ĐỐI TƯỢNG ÁP DỤNG: 04/2019 NGÀY PHÁT HÀNH LẦN ĐẦU: 19/4/2019 NGÀY HIỆU CHỈNH: NGÀY HIỆU CHỈNH TIẾP THEO: 04/2019 4/2021 Viên chức phịng QLCLBV I MỤC ĐÍCH Thống phương pháp xây dựng đánh giá tiến độ thực công việc phòng Quản lý chất lượng bệnh viện theo tuần Nhằm cụ thể theo dõi tiến độ thực mục tiêu dài hạn khung kế hoạch đề hàng năm II QUY ĐỊNH CHUNG Các thành viên phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện xây dựng cập nhật nội dung kế hoạch hàng tuần cá nhân dựa theo mơ tả vị trí việc làm, tiến độ công việc giao kế hoạch hoạt động chung Quy định áp dụng xây dựng kế hoạch làm việc hàng tuần thành viên phòng Quản lý chất lượng bệnh viện III THUẬT NGỮ CHUNG Google Sheets trang tính trực tuyến, miễn phí chia sẻ tập thể hệ thống tài khoản Google, trang tính có nhiều bảng tính (sheet) Google Drive công cụ lưu trữ, chia sẻ đồng liệu qua đám mây điên tử, miễn phí sử dụng 15GB IV QUY ĐỊNH CỤ THỂ Trách nhiệm Các bước thực Tạo biểu mẫu Google Nhân viên Sheets đầu mối Cài đặt chia sẻ Xây dựng kế hoạch cá nhân Tồn nhân viên phịng Mô tả/ Tài liệu liên quan Khởi tạo Google Sheets Kế hoạch hoạt động tuần theo biểu mẫu thống phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện Cài đặt chia sẻ (có thể chỉnh sửa) tới thành viên phòng qua Google Driver; Bật chế độ lưu lịch sử chỉnh sửa Các thành viên nhập kế hoạch làm việc cá nhân hàng tuần lên sheet chung trước 8:15 ngày làm việc tuần xây dựng kế hoạch, phần mềm tự động cập nhật, công khai nội dung kế hoạch lịch sử sửa đổi thành viên Cập nhật, chỉnh sửa kế hoạch Bổ sung, thay nội dung kế hoạch có thay đổi theo nhu cầu cá nhân đạo lãnh đạo phòng, ghi rõ lý thay đổi Báo cáo Báo cáo kết thực kế hoạch họp phòng hàng tuần tới lãnh đạo phòng (báo cáo văn trước thời gian họp vắng) kết làm việc V TỔ CHỨC THỰC HIỆN Lãnh đạo đơn vị - Giám sát, đôn đốc thành viên thực quy định - Tổ chức chỉnh sửa, bổ sung, thay quy định trình thực (nếu cần) Nhân viên phòng - Nghiêm túc thực hiện, tuân thủ quy trình - Đề xuất chỉnh sửa, bổ sung, thay q trình thực (nếu có) NGƯỜI SOẠN THẢO: ThS Vũ Bảo Hồng NGƯỜI THẨM ĐỊNH: ThS Nguyễn Thị Hoài Thu NGƯỜI PHÊ DUYỆT: CN Lê Mạnh Hùng ... chứng bệnh người bệnh Sự cố y khoa phịng ngừa khơng thể phòng ngừa Từ viết tắt - SCYK: cố y khoa - BCSCYK: báo cáo cố y khoa - P QLCLBV: Phòng Quản lý Chất lương BV - L? ?BV: Lãnh đạo Bệnh viện. .. mẫu BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG PHÒNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG BV TỔNG HỢP PHÂN TÍCH SỰ CỐ Loại cố Sự cố Suýt x? ?y Đã x? ?y Nguyên nhân cố (1 đến 6) Nhóm cố (1 đến 11) Tự nguyện TT Thời gian x? ?y cố Báo cáo. .. y khoa sở khám bệnh, chữa bệnh; Theo thống kê phòng Quản lý Chất lượng bệnh viện cố y khoa, Bệnh viện đưa Cảnh báo gồm cố y khoa (có danh sách kèm theo) y? ?u cầu đồng chí Trưởng khoa thực nghiêm