Mức độ tuân thủ việc phòng chống tàn tật tại nhà và một số yếu tố liên quan của bệnh nhân phong tỉnh kon tum năm 2016

UỶ BAN NHÂN DÂN i TỈNH KON TUM SỞ Y TẾ -* - MỨC ĐỘ TUÂN THỦ VIỆC PHÒNG CHỐNG TÀN TẬT TẠI NHÀ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN PHONG TỈNH KON TUM NĂM 2016 Chủ nhiệm đề tài: Y HÀ LÂM, Trung tâm PCBXH tỉnh Kon Tum Cộng sự: HỒ BỘ, Trung tâm PCBXH tỉnh Kon Tum KSOR THU, Trung tâm PCBXH tỉnh Kon Tum TRẦN THỊ HƯỜNG, Trung tâm PCBXH tỉnh Kon Tum NGUYỄN THỊ NGUYỆT, Trung tâm PCBXH tỉnh Kon Tum Kon Tum – 2016 i MỤC LỤC Trang Mục lục i Danh mục ký hiệu, chữ viết tắt iv Danh mục bảng v Danh mục biểu đồ vi Tóm tắt đề tài vii ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1-TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm vấn đề bệnh phong phòng chống tàn tật 1.1.1 Định nghĩa bệnh phong 1.1.2 Căn nguyên cách lây truyền 1.1.3 Triệu chứng 1.1.4 Chẩn đoán phân loại bệnh phong 1.1.5 Tàn tật bệnh phong 1.1.6 Tình hình bệnh phong 10 1.2 Một số nghiên cứu nước việc phòng chống tàn tật 12 1.3 Khung lý thuyết nghiên cứu 13 1.4 Tóm tắt địa bàn nghiên cứu 14 CHƯƠNG - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1 Đối tượng nghiên cứu 15 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 15 21.2 Tiêu chuẩn loại trừ 15 ii 2.2 Thiết kế nghiên cứu 15 2.3 Địa điểm thời gian nghiên cứu 15 2.3.1 Địa điểm nghiên cứu 15 2.3.2 Thời gian nghiên cứu 15 2.4 Cỡ mẫu 15 2.5 Phương pháp chọn mẫu 15 2.6 Biến số, số nghiên cứu 15 2.7 Kỹ thuật công cụ thu thập thông tin 18 2.7.1 Kỹ thuật thu thập thông tin 18 2.7.2 Công cụ thu thập thông tin 18 2.8 Quy trình thu thập số liệu khống chế sai số 19 2.8.1 Quy trình thu thập số liệu 19 2.8.2 Khống chế sai số 19 2.9 Quản lý, xử lý phân tích số liệu, khống chế sai số 19 2.10 Đạo đức nghiên cứu 20 CHƯƠNG - KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 21 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 21 3.2 Kiến thức bệnh phong 22 3.3 Tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật 23 3.4 Các yếu tố liên quan với tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật nhà 25 3.5 Hạn chế nghiên cứu 31 CHƯƠNG - BÀN LUẬN 33 4.1 Kiến thức chung bệnh phong đối tượng nghiên cứu 33 iii 4.2 Tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật đối tượng nghiên cứu 33 4.3 Các mối liên quan đến việc tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật 34 KẾT LUẬN 37 KHUYẾN NGHỊ 38 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 PHỤ LỤC 40 Phụ lục 1: Bản đồ huyện, thành phố thuộc tỉnh Kon Tum 40 Phụ lục 2: Hình ảnh minh họa thực hành phòng chống tàn tật 41 Phụ lục 3: Phiếu vấn 43 iv DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT B Borderline ( Phong thể trung gian ) ĐTNC Đối tượng nghiên cứu I Indeterminate ( Phong thể bất định ) L Lepromatous( Phong thể u) MCG Mất cảm giác M.Leprae Mycobacterium leprae MB Multibacillary ( Nhóm nhiều vi khuẩn ) PB Paucibacillary ( Nhóm vi khuẩn ) PCTT Phòng chống tàn tật T Tuberculoid ( Phong thể củ ) VLTL Vật lý trị liệu WHO World Health Organization ( Tổ chức Y tế Thế giới ) v DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1: Phân độ tàn tật bệnh phong Bảng 1.2: Tình hình bệnh phong giới 10 Bảng 1.3: Tình hình bệnh phong Việt Nam 10 Bảng 2.1: Các biến số nghiên cứu 16 Bảng 2.2: Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức chung bệnh phong 17 Bảng 2.3: Tiêu chuẩn đánh giá thực hành tuân thủ phòng chống tàn tật 18 Bảng 3.1: Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 21 Bảng 3.2: Đánh giá kiến thức chung bệnh phong 22 Bảng 3.3: Đánh giá thực hành tuân thủ phòng chống tàn tật 23 Bảng 3.4: Mối liên quan giới tính với tuân thủ phòng chống tàn tật 25 Bảng 3.5: Mối liên quan nhóm tuổi với tn thủ phòng chống tàn tật 26 Bảng 3.6: Mối liên quan địa cư trú với tuân thủ cách phòng 27 chống tàn tật Bảng 3.7: Mối liên quan hoàn cảnh kinh tế với tuân thủ cách phòng 28 chống tàn tật Bảng 3.8: Mối liên quan trình độ học vấn với tuân thủ cách phòng 29 chống tàn tật Bảng 3.9: Mối liên quan thời gian mắc bệnh với tuân thủ phòng 30 chống tàn tật Bảng 3.10: Mối liên quan kiến thức chung với tuân thủ cách phòng 31 chống tàn tật vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Kiến thức chung ĐTNC 23 Biểu đồ 3.2: Tỷ lệ tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật 24 vii TĨM TẮT ĐỀ TÀI Bệnh phong bệnh nhiễm trùng mãn tính, trực khuẩn Mycobacterium leprae gây Tổn thương biểu da tác động lên chức thần kinh dẫn đến tàn tật, ảnh hưởng đến sinh hoạt, lao động làm người bệnh cảm thấy mặc cảm Vì vậy, hiểu biết, thái độ đắn tuân thủ thực hành tốt người bệnh theo hướng dẫn cán y tế quan trọng, góp phần tăng hiệu phòng chống chăm sóc tàn tật ( CSTT) nhà Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu đầy đủ đánh giá vấn đề để phấn đấu đến năm 2020 đạt tiêu chí công nhận loại trừ bệnh phong qui mô cấp huyện nhóm chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm mục tiêu: “Mơ tả mức độ tn thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016; Xác định số yếu tố liên quan đến tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016” Thời gian nghiên cứu từ tháng 2/2016 đến tháng 9/2016, huyện, thành phố thuộc tỉnh Kon Tum Nghiên cứu tiến hành phương pháp mô tả cắt ngang có phân tích, mẫu nghiên cứu 234 bệnh nhân phong quản lý tỉnh Kon Tum, vấn câu hỏi thiết kế sẵn Nhập liệu phần mềm Epidata phân tích số liệu phần mềm Stata Kết nghiên cứu cho thấy: Tỷ lệ người bệnh đạt yêu cầu nội dung kiến thức chung bệnh phong 84%, 47,5 % đạt yêu cầu tuân thủ cách phòng chống CSTT Nghiên cứu tìm thấy mối liên quan giới tính, thời gian mắc bệnh, trình độ học vấn kiến thức bệnh phong với việc tuân thủ thực hành phòng chống CSTT nhà Từ đó, khuyến nghị đội ngũ y tế tăng cường cung cấp kiến thức, hướng dẫn chăm sóc tàn tật cho bệnh nhân phong Ban lãnh đạo đơn vị, quan y tế tạo điều kiện mặt để đội ngũ y tế thực nhiệm vụ hỗ trợ công ăn việc làm phù hợp với đối tượng người bệnh ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh phong bệnh nhiễm trùng mãn tính trực khuẩn Mycobacterium leprae ( M Leprae ) gây Trực khuẩn nhà bác học Gerhard Armauer Hansen người Na Uy tìm năm 1873 [1] ( gọi Bacille de Hansen – trực khuẩn Hansen, gọi tắt BH ) Bệnh phong không gây chết người làm tổn thương da tác động lên chức thần kinh cảm giác, vận động, dinh dưỡng Nếu không phát sớm, điều trị kịp thời người bệnh khơng có ý thức tự chăm sóc gây tàn tật, biến dạng mắt, bàn tay, bàn chân, khó khăn cho việc thực hoạt động thường ngày, làm việc hay tạo thu nhập; chất lượng sống bị ảnh hưởng từ kỳ thị xã hội, khiến người bệnh ngại giao tiếp xã hội Ngày nhờ phát miễn dịch học, vi khuẩn học, thuốc điều trị, phục hồi chức bệnh phát hiện, điều trị kịp thời Đặc biệt tăng cường công tác tuyên truyền, giáo dục y tế hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc nhà góp phần quan trọng phòng chống tàn tật tàn tật bị giới hạn không làm tăng thêm Đây nhiệm vụ nặng nề đòi hỏi chương trình phải có chiến lược lâu dài để đạt mục đích cuối cùng: Vì xã hội khơng có bệnh phong Trong nhiều năm qua, chương trình phòng chống bệnh phong WHO nước đưa nhiều phương án nhằm nâng cao hiệu cơng tác phòng chống tàn tật ( PCTT ) Tại Kon Tum cơng tác phòng chống phong tập trung nguồn lực ưu tiên cho công tác khám phát hiện, quản lý điều trị để giập tắt nguồn lây; đồng thời công tác PCTT tiến hành thực hiện; đặc biệt hiểu biết bệnh nhân, thái độ đắn thực hành tốt theo hướng dẫn cán y tế quan trọng Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu đầy đủ đánh giá mức độ tuân thủ người bệnh vấn đề Vì vậy, để giảm bớt hậu di chứng tàn tật, giúp bệnh nhân sớm hoà nhập cộng đồng vấn đề chúng tơi quan tâm Góp phần với đơn vị, cấp, ngành có kế hoạch giải pháp, nhằm nâng cao hiệu phòng chống CSTT, giúp bệnh nhân xố mặc cảm, sớm hoà nhập cộng đồng Phấn đấu đến năm 2020 đạt tiêu chí cơng nhận loại trừ bệnh phong qui mơ cấp huyện nhóm chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài “Mức độ tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà số yếu tố liên quan bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016” nhằm mục tiêu: Mô tả mức độ tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016 Xác định số yếu tố liên quan đến tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016 33 Chương BÀN LUẬN Nghiên cứu mức độ tuân thủ cách phòng chống tàn tật nhà số yếu tố liên quan với hy vọng kết nghiên cứu thu làm sở đưa khuyến nghị phù hợp với người bệnh, cán y tế cấp ngành việc phòng chống tàn tật nhà cho bệnh nhân phong 4.1 Kiến thức chung bệnh phong đối tượng nghiên cứu Qua kết nghiên cứu, thấy số người bệnh trả lời đạt nội dung khơng cao, có 86 người chiếm 39,3 % tổng số 219 ĐTNC Tuy nhiên, đánh giá đạt yêu cầu trả lời 4/7 nội dung chiếm tỷ lệ cao 84% Điều chứng tỏ công tác truyền thông kiến thức bệnh phong tỉnh thực tốt có người bệnh trả lời nội dung chiếm tỷ lệ 4,6 % Bởi trình độ, khả nhận thức ĐTNC không đồng 4.2 Tuân thủ thực hành cách phòng chống tàn tật đối tượng nghiên cứu Thực hành tuân thủ PCTT nhà tốt giúp cho bệnh nhân phong tránh tàn tật không mong muốn hạn chế tàn tật tăng nặng thêm Kết nghiên cứu cho thấy có 47,5 % ĐTNC đạt yêu cầu việc tuân thủ PCTT Kết thấp so với đánh giá Đỗ Văn Thành: bệnh nhân tự chăm sóc tàn tật qua kiểm tra huấn luyện đạt 50% [ ] Có người bệnh khơng thực nội dung thực hành chiếm tỷ lệ 0,9%, số người thực đầy đủ 16 nội dung phương pháp PCTT nhà có tỷ lệ thấp, chiếm 14,2% Sau phân tích, chúng tơi thấy tỷ lệ tn thủ thực hành cách phòng chống CSTT nhà thấp, người bệnh khơng tn thủ Có lẽ ý thức cá nhân nên họ chưa thấy tầm quan trọng phương pháp PCTT nhà Mặc khác kỹ truyền thông chưa tốt dẫn đến khả truyền đạt để người bệnh hiểu thực theo chưa cao 34 Vì đòi hỏi hoạt động phòng chống phong cần nổ lực Đặc biệt cán y tế cần nâng cao nhận thức cho bệnh nhân để họ tự giác việc phòng chống tàn tật nhà Bên cạnh tun truyền, giáo dục phải tăng cường cơng tác kiểm tra, giám sát hoạt động chống phong tuyến theo dõi, giám sát việc thực hành bệnh nhân, giúp họ giảm thiểu tàn tật [ ] 4.3 Các mối liên quan đến việc tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật Kết nghiên cứu cho thấy, có mối liên quan giới tính với việc tuân thủ cách phòng chống CSTT nhà Bệnh nhân nữ có xác xuất thực hành cao 1,97 lần so với nam giới ( p < 0,05 ) Bởi nam giới thường lao động gia đình, thời gian để họ thực hành hạn chế Nam giới thường tiếp xúc nhiều với thuốc lá, rượu bia phần thay đổi hành vi khả làm chủ thân Do đó, việc tuân thủ thực hành nội dung phòng chống CSTT bị ảnh hưởng Trong số nghiên cứu vấn đề tàn tật bệnh nhân phong, tỷ lệ tàn tật nam thường cao nữ Theo Trần Hữu Ngoạn ( 2001 ): tỷ lệ tàn tật bệnh nhân nam 61,8%, nữ 38,2% [ ] Nguyễn Xuân Túc cộng (2014): tỷ lệ nam tàn tật nam 61,6%, nữ 38,4% [ ] Qua bảng 3.5, nhóm tuổi 15 đến 60 có xác xuất thực hành PCTT nhà cao nhóm tuổi > 60 1,26 lần Điều do, nhóm tuổi từ 15 đến 60 tuổi nằm độ tuổi lao động, họ lo ngại tàn tật ảnh hưởng đến vấn đề mưu sinh nên họ tích cực tuân thủ Tuy nhiên, khác biệt ý nghĩa thống kê ( p > 0,05) Khi nghiên cứu vấn đề tàn tật, theo nghiên cứu tác giả Lê Văn Thuận ( 2007 ) Phú Yên tỷ lệ tàn tật độ tuổi > 60 92,47% [ ] Tuy nhiên, khác với kết nghiên cứu chúng tôi, Nguyễn Xuân Túc cộng ( 2014 ) Nghệ An cho thấy, nhóm tuổi 15-59 có tỷ lệ tàn tật 89,6% Theo giải thích tác giả, Nghệ An bệnh nhân 35 bị tàn tật tích lũy tàn tật từ trước công tác CSTT trước thực chưa tốt [ ] Chúng nghiên cứu mức độ tuân thủ PCTT cộng đồng Bệnh xá Phong Đăk Kia Bệnh xá sở y tế tập trung chăm sóc tàn tật cho bệnh nhân phong Đăk Kia, bệnh nhân thường xuyên tiếp xúc với đội ngũ y tế Điều giải thích cho kết nghiên cứu bệnh nhân có xác xuất tuân thủ thực hành bệnh xá cao cộng đồng 1,33 lần Nhưng khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê ( p > 0,05 ) Xác xuất tuân thủ PCTT bệnh nhân có hồn cảnh kinh tế đủ ăn cao gấp 0,83 lần bệnh nhân có hồn cảnh kinh tế nghèo Tuy nhiên, khác biệt hoàn cảnh kinh tế khơng có ý nghĩa thống kê ( p > 0,05 ) Do đó, khơng có mối liên quan hồn cảnh kinh tế tuân thủ cách phòng chống CSTT Theo Nguyễn Xuân Túc cộng ( 2014 ), bệnh nhân có hồn cảnh kinh tế nghèo nên họ phải mưu sinh, không ý đến việc tự CSTT tỷ lệ tàn tật chiếm tới 98%, đủ ăn 73,8% [ ] Kết nghiên cứu hai nhóm bệnh nhân biết chữ khơng biết chữ Nhóm bệnh nhân biết chữ có xác xuất thực hành cao nhóm bệnh nhân khơng biết chữ 2,24 lần ( p < 0,05 ) Điều dễ hiểu, bệnh nhân biết chữ việc nhân viên y tế tư vấn hướng dẫn, họ có hội tiếp xúc với nhiều phương tiện truyền thơng Do đó, nhận thức PCTT cao Theo nghiên cứu Nguyễn Thanh Tân ( 2008 ), tỷ lệ tàn tật nhóm bệnh nhân biết chữ 17,95%, thấp nhóm bệnh nhân khơng biết chữ 23,26% [ ] Theo tác giả Nguyễn Xuân Túc cộng ( 2014 ), tỷ lệ bệnh nhân mù chữ bị tàn tật phong Nghệ An 96,7% [ ] Qua khảo sát mối liên quan thời gian mắc bệnh việc tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật Chúng tơi thấy nhóm ĐTNC mắc bệnh < 10 năm có xác xuất thực hành cao người mắc bệnh > 10 năm 1,69 lần ( p < 0,05 ) Thông thường bệnh nhân có thời gian mắc bệnh < 36 10 năm người trẻ nên họ ý thức ảnh hưởng tàn tật với sinh hoạt, lao động tiếp xúc xã hội Còn nhóm có thời gian mắc bệnh > 10 năm chủ quan tuổi cao nên họ khơng xem trọng ảnh hưởng tàn tật đến thân, loại hình tàn tật họ mắc khó khơng thể phục hồi mắt thỏ, mù, cò cứng ngón, cụt, rụt hay cơng tác truyền thông năm trước chưa trọng Kết nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân phong đạt kiến thức chung bệnh phong có xác xuất tuân thủ thực hành PCTT cao gấp 2,23 lần bệnh nhân không đạt ( p < 0,05 ) Khi hiểu biết rõ bệnh ý thức tự giác tuân thủ thực hành người bệnh nâng cao hạn chế tàn tật Theo nghiên cứu Nguyễn Xuân Túc cộng ( 2014 ), bệnh nhân hiểu biết bệnh phong bị tàn tật chiếm tỷ lệ 97,3%, bệnh nhân hiểu biết tốt bệnh phong bị tàn tật chiếm tỷ lệ 10,7% [ ] Cũng đánh giá đó, theo nghiên cứu Nguyễn Thanh Tân ( 2008 ), hiểu biết đầy đủ bệnh phong có tỷ lệ tàn tật 18,52%, hiểu biết không đầy đủ tỷ lệ tàn tật 21,17% [ ] 37 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 219 bệnh nhân phong quản lý toàn tỉnh Kon Tum, rút số kết luận sau: Tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật nhà Có 47,5 % ĐTNC đạt yêu cầu tuân thủ phòng chống tàn tật Các yếu tố liên quan đến tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật nhà Qua tìm hiểu yếu tố liên quan với việc tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong Chúng nhận thấy có yếu tố có mối liên quan đến việc tuân thủ thực hành phòng chống tàn tật yếu tố chưa tìm thấy mối liên quan - Các yếu tố có mối liên quan là: Giới tính, thời gian mắc bệnh, trình độ học vấn kiến thức bệnh phong - Các yếu tố chưa tìm thấy mối liên quan nhóm tuổi, địa cư trú hoàn cảnh kinh tế 38 KHUYẾN NGHỊ Đối với đội ngũ cán y tế chuyên trách phong Tăng cường cung cấp kiến thức cho người bệnh, trì thực cơng tác chăm sóc tàn tật cho người bệnh cộng đồng, đồng thời tích cực hướng dẫn họ cách phát sớm tàn tật mắc phải tự thực nội dung phòng chống tàn tật Đối với ban lãnh đạo đơn vị, quan y tế ( Sở Y tế, trạm y tế xã phường ) Phối hợp, giúp đỡ, tạo điều kiện nhân lực, trang thiết bị, kinh phí cho đội ngũ y tế thực nhiệm vụ cộng đồng thường xuyên Hỗ trợ công ăn, việc làm phù hợp đối tượng bệnh nhân phong, giúp họ hòa nhập cộng đồng Đẩy mạnh cơng tác truyền thông giáo dục, kết hợp nhiều phương tiện truyền thông phù hợp với đối tượng đồng thời trì lớp tập huấn kỹ truyền thơng cho cán y tế 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Phong – Da liễu TW Quy Hòa (2013), Bệnh học da liễu, Nhà xuất Y học, tr 340-416 Nguyễn Thị Như Lan (2000), Tình hình loét lỗ đáo bệnh nhân phong số khu điều trị phong, đặc điểm lâm sàng liệu pháp xử lý, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa II Trần Hữu Ngoạn (2001), Bệnh phong lý thuyết thực hành Đỗ Văn Thành (2001), Một số nhận xét cơng tác kiểm tra, giám sát phòng chống bệnh phong năm 1996 – 2000 Nguyễn Thanh Tân (2008), Nghiên cứu tình hình mắc yếu tố liên quan đến tàn tật bệnh nhân phong tỉnh Tây Nguyên năm 2006 – 2007 Luận án chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Huế, Huế Lê Văn Thuận (2007), Nghiên cứu loại hình tàn tật biện pháp điều trị phục hồi cho bệnh nhân phong tỉnh Phú Yên Nguyễn Xuân Túc cộng (2014), Nghiên cứu tình hình tàn tật bệnh nhân phong Nghệ An số yếu tố ảnh hưởng WHO (2007), Lời khuyên cho người bị ảnh hưởng bệnh phong muốn phòng ngừa tàn tật 40 PHỤ LỤC Phụ lục Bản đồ huyện, thành phố thuộc tỉnh Kon Tum Huyện, thành phố có bệnh nhân phong quản lý 41 Phụ lục Hình ảnh minh họa thực hành phòng chống tàn tật 42 43 Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN Sự tuân thủ bệnh nhân phong phòng chống tàn tật nhà Với mục tiêu nhằm đánh giá mức độ tuân thủ phòng chống tàn tật nhà hướng dẫn nhân viên y tế, yếu tố liên quan đến vấn đề đề biện pháp hiệu quả, nhóm đề tài xây dựng câu hỏi vấn, kính mong anh ( chị ) hợp tác trả lời theo hướng dẫn nghiên cứu viên Mọi thông tin anh ( chị ) cung cấp chúng tơi tuyệt đối giữ bí mật Mã phiếu: Thông tin chung bệnh nhân Họ tên: Nam Nữ Tuổi: Địa cư trú: Thơn Huyện Xã Tỉnh Hồn cảnh kinh tế: Nghèo Đủ ăn Trình độ học vấn: Không biết chữ Biết chữ Thời gian mắc bệnh: STT Nội dung câu hỏi Phương án trả lời Kiến thức chung bệnh phong Theo anh ( chị ) nguyên Muỗi đốt nhân gây bệnh phong ? Nhiễm khuẩn C1 Khơng có ngun nhân (Một lựa chọn) Nguyên nhân khác Ghi 44 STT Nội dung câu hỏi Phương án trả lời Qua đường máu Theo anh ( chị ) bệnh phong C2 lây truyền theo đường nào? (Nhiều lựa chọn) Qua da xây xước, lỡ loét Qua hô hấp( nước bọt, dịch tiết niêm mạc mũi người bệnh nhiễm khuẩn Theo anh ( chị ) tổn thương C3 da bệnh phong có đặc điểm gì? (Một lựa chọn) Theo anh ( chị ) bệnh phong C4 có điều trị khỏi thuốc khơng? (Một lựa chọn) Theo anh ( chị ) cò ngón, teo Ngứa Đau Mất cảm giác Có Không Thần kinh C5 cơ, lỗ đáo vi khuẩn gây Da tổn thương ở? (Một lựa chọn) Không rõ Theo anh ( chị ) hậu việc khơng chăm sóc mắt bị C6 cảm giác là? ( Nhiều lựa chọn ) Theo anh ( chị ) ngón tay, ngón chân cò mềm không tập C7 luyện theo hướng dẫn gây hậu gì? ( Một lựa chọn ) Khơng gây hậu Bị chấn thương, viêm nhiễm Mù lòa Cò cứng ngón tay, ngón chân Khơng gây hậu Thực hành tn thủ phòng chống tàn tật mắt C8 Tần xuất anh ( chị ) kiểm tra Một tuần/ lần bụi hay dị vật mắt Hằng ngày Ghi 45 STT Nội dung câu hỏi cảm giác? (Một lựa chọn) Phương án trả lời Ghi Một tháng/ lần Không kiểm tra C9 Anh ( chị ) có thường xuyên Có rửa mặt khăn sạch, nước Không không? ( Một lựa chọn ) Khi anh ( chị ) có biểu sợ C10 ánh sáng, nắng phải làm gì? ( Một lựa chọn ) Anh ( chị ) có nhỏ thuốc đề C11 phòng khơ mắt khơng? ( Một lựa chọn ) C12 Mang kính râm, đội mũ rộng vành Khơng cần mang kính hay đội mũ Có Khơng Khi mắt bị yếu anh ( chị ) 5-10 chớp tập chớp mắt cái? ( 30-40 chớp Một lựa chọn ) Không cần tập chớp mắt Khi mắt nhắm không kín anh ( chị ) có dùng vải che mắt C13 tránh dị vật ngủ khơng? Có Không ( Một lựa chọn ) Khi mắt bị viêm nhiễm anh ( C14 chị ) làm gì? ( Một lựa chọn ) Rửa mặt nước Đến sở y tế khám điều trị Thực hành tuân thủ phòng chống tàn tật bàn tay, bàn chân Anh ( chị) có tự kiểm tra bàn C15 tay, bàn chân ngày Có Khơng 46 STT Nội dung câu hỏi Phương án trả lời khơng? (Một lựa chọn) Anh ( chị) có thường xun ngâm rửa tay, chân nước C16 sau làm việc khơng? 1.Có 2.Khơng ( Một lựa chọn ) Anh ( chị) có xoa dầu thực vật lên vùng da khô, nứt nẻ C17 ngày không? ( Một lựa Có Khơng chọn ) Anh ( chị ) có sử dụng vật Có dụng có tay cầm bọc vải để Không C18 tránh bỏng, thương tích khơng? ( Một lựa chọn ) Anh ( chị ) có tự tập vật lý trị C19 liệu nhà ngón tay, Có ngón chân cò mềm, bàn tay, Khơng bàn chân yếu khơng? ( Một lựa chọn ) Anh ( chị) có đến sở y tế bàn tay, bàn chân có vết C20 thương khơng? Có Khơng ( Một lựa chọn ) Anh ( chị ) có mài da dày Có C21 khơng? ( Một lựa chọn ) Anh ( chị ) loại giày dép Không Dép Bitis, Giày lành sẹo Ghi 47 STT Nội dung câu hỏi C22 để bảo vệ chân tàn tật? ( C23 Phương án trả lời Ghi Loại khác ( Ngoài chương Một lựa chọn ) trình cấp) Khi bị lỗ đáo anh ( chị ) làm 1.Vẫn làm bình thường gì? ( Một lựa chọn ) Nghỉ ngơi, thay đổi tư đứng, cách Xin chân thành cảm ơn hợp tác anh (chị)! Kon Tum, ngày tháng năm 2016 Người vấn Người vấn ... tả mức độ tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016; Xác định số yếu tố liên quan đến tuân thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016 ... phong tỉnh Kon Tum năm 2016 nhằm mục tiêu: Mơ tả mức độ tn thủ việc phòng chống tàn tật nhà bệnh nhân phong tỉnh Kon Tum năm 2016 Xác định số yếu tố liên quan đến tuân thủ việc phòng chống tàn tật. .. 1/100.000 ( năm 2015 ); + Tỷ lệ tàn tật độ II bệnh nhân phong từ 40% ( năm 1995 ) xuống 20% ( năm 2005 ) 0% ( năm 2015 ) 1.2 Một số nghiên cứu nước việc tuân thủ phòng chống tàn tật số yếu tố liên quan