Phát triển nguồn nhân lực y tế tại huyện đại lộc, tỉnh quảng nam (tt)

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ NGUYỄN TRẦN HIỀN ANH PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI HUYỆN ĐẠI LỘC, TỈNH QUẢNG NAM TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Mã số : 60.31.01.05 Đà Nẵng - Năm 2017 Công trình hoàn thành TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ, ĐHĐN Người hướng dẫn khoa học: TS LÊ DÂN Phản biện 1: PGS.TS Nguyễn Thị Như Liêm Phản biện 2: PGS.TS Trần Đình Thao Luận văn bảo vệ trước Hội đồng chấm Luận văn tốt nghiệp thạc sĩ Kinh tế họp Trường Đại học Kinh Tế, Đại học Đà Nẵng vào ngày…… tháng………năm 2017 Có thể tìm hiểu luận văn tại: - Trung tâm Thông tin-Học liệu, Đại học Đà Nẵng - Thư viện trường Đại học Kinh tế, ĐHĐN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Ngành y tế ngành đặc thù, liên quan trực tiếp tới tính mạng sức khỏe người việc phát triển nguồn nhân lực y tế (NNLYT) có vai trò đặc biệt quan trọng trình thực nhiệm vụ chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân Trên địa bàn huyện Đại Lộc, ngành Y tế năm qua ngày phát triển đạt kết đáng kể Tuy nhiên, ngành y tế huyện bộc lộ nhiều bất cập, đặc biệt số lượng nguồn nhân lực y tế thiếu so với yêu cầu Nguồn nhân lực y tế huyện Đại Lộc phân bố không đều; cấu chưa phù hợp; trình độ thái độ phục vụ phận cán y tế bộc lộ hạn chế; chưa có sách cụ thể, hấp dẫn để phát triển NNL chỗ phân bổ NNLYT chất lượng cao địa phương Vì vậy, việc phát triển NNLYT huyện Đại Lộc trở thành nhu cầu cấp bách nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân, góp phần đưa kinh tế xã hội huyện phát triển bền vững, dài hạn tương lai Với vấn đề nêu chọn đề tài “Phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam” Mục tiêu nghiên cứu 2.1 Mục tiêu chung Phân tích, đánh giá thực trạng nguồn nhân lực y tế huyện Đại Lộc, qua kết đạt được, mặt hạn chế, yếu nguyên nhân, từ đề phương hướng giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế huyện Đại 2.2 Mục tiêu cụ thể - Hệ thống hóa vấn đề lý luận phát triển nguồn nhân lực Y tế - Đánh giá thực trạng phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc giai đoạn 2012-2016 - Đề xuất giải pháp phát triển nguồn nhân lực Y tế tạiĐại Lộc thời gian tới Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu Là vấn đề lý luận thực tiễn liên quan đến việc phát triển nguồn nhân lực y tế huyện Đại 3.2 Phạm vi nghiên cứu - Về nội dung: Đề tài nghiên cứu nội dung phát triển nguồn nhân lực y tế sở y tế thuộc tuyến huyện tuyến xã - Về không gian: Đề tài nghiên cứu nội dung phát triển nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện Đại Lộc bao gồm sở y tế địa bàn huyện: bênh viện, phòng khám đa khoa, trung tâm y tế huyện 18 trạm y tế xã, phường địa bàn huyện - Về thời gian: Nghiên cứu thực trạng phát triển nguồn nhân lực tế huyện Đại Lộc giai đoạn 2012-2016 giải pháp phát triển thời gian tới Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp phân tích tổng hợp - Phương pháp phân tích so sánh - Phương pháp phân tích thống kê mô tả - Và phương pháp khác Bố cục đề tài - Chương Cơ sở lý luận phát triển nguồn nhân lực Y tế - Chương Thực trạng phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam - Chương Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam Tổng quan tài liệu nghiên cứu CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.1 TỔNG QUAN VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC 1.1.1 Một số khái niệm nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực a Nhân lực Nhân lực sức lực người, nằm người làm cho người hoạt động Sức lực ngày phát triển với phát triển thể người đến mức độ đó, người đủ điều kiện tham gia vào trình lao động – người có sức lao động b Nguồn nhân lực Có thể hiểu nguồn nhân lực tổng thể tiềm người, trước hết tiềm lao động, bao gồm: Thể lực, trí lực nhân cách người nhằm đáp ứng yêu cầu tổ chức cấu kinh tế - xã hội định c Phát triển nguồn nhân lực Phát triển nguồn nhân lực tiến trình phát triển lực người thông qua hình thức, phương pháp, sách, biện pháp hoàn thiện nâng cao chất lượng nguồn nhân lực (trí tuệ, thể chất phẩm chất tâm lý xã hội), phát triển môi trường học tập nhằm đáp ứng đòi hỏi nguồn nhân lực cho phát triển kinh tế xã hội giai đoạn phát triển 4 1.1.2 Ý nghĩa việc phát triển nguồn nhân lực a Đối với tổ chức Việc đào tạo phát triển nguồn nhân lực hiệu nâng cao tay nghề, trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, kỹ làm việc công tác làm cải thiện mối quan hệ cấp cấp dưới, xóa bỏ thiếu hiểu biết, tranh chấp, ngăn chặn căng thẳng,mâu thuẫn tạo bầu không khí đoàn kết thân môi trường làm việc để phấn đấu phát triển b Đối với người lao động - Đáp ứng nhu cầu nguyện vọng người lao động phát triển nghề nghiệp thăng tiến tương lai - Tạo gắn bó lao động tổ chức - Tạo thích ứng người lao động với công việc tương lai - Tạo chuyên nghiệp cho người lao động - Tạo cho người lao động có cách nhìn, cách tư công việc họ làm - Có thái độ tích cực có động lực phấn đấu công tác, có hội thăng tiến - Nâng cao trình độ nhận thức, đạo đức người lao động việc họ làm c Đối với phát triển ngành, địa phương hay quốc gia: Một nguồn nhân lực dồi dào, trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cao tạo kỹ thuật công nghệ tiên tiến nhằm tối ưu hóa nguồn tài nguyên sẵn có nhằm thúc đẩy phát triển ngành Từ phát triển địa phương, quốc gia 1.2 KHÁI NIỆM, ĐẶC ĐIỂM PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.2.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế Nguồn nhân lực ngành y tế bao gồm lao động tham gia trực tiếp vào hoạt động y tế quan quản lý nhà nước, đơn vị nghiệp y tế có thu nhập từ hoạt động Nhân lực ngành y tế phải có lực phù hợp với yêu cầu ngành y tế bao gồm: Năng lực, lực bản, lực chuyên sâu ngành y tế 1.2.2 Đặc điểm nguồn nhân lực y tế a Thời gian đào tạo nhân viên ngành y tế dài ngành khác Đặc thù lao động ngành y tế liên quan đến tính mạng, sức khỏe người, ngành nhân đạo Vì đòi hỏi nguời cán y tế phải tinh thông nghề nghiệp, phải có lương tâm nghề nghiệp, phải đào tạo nghiêm túc với thời gian dài ngành khác b Kỹ năng, trình độ chuyên môn cán ngành y tế phải đào tạo liên tục Ngành Y ngành đặc biệt, liên quan trực tiếp đến sức khỏe sinh mạng người bệnh, kiến thức y khoa ngày phát triển, để chẩn đoán điều trị xác cho người bệnh, đòi hỏi người thầy thuốc phải không ngừng học hỏi, cập nhật kiến thức mới, trau dồi kỹ thực hành Để trở thành thầy thuốc giỏi, người làm nghề y phải liên tục học tập, học suốt đời c Nhân viên ngành y tế phải có y đức Làm nghề cần đến lương tâm, trách nhiệm, đạo đức người làm nghề Nhưng với đặc thù ngành Y người hành nghề phải đề cao đạo đức nghề nghiệp mà xã hội thường gọi y đức d Cán ngành y tế chịu áp lực thời gian môi trường làm việc Lao động ngành y loại lao động đặc thù, gắn với trách nhiệm cao trước sức khỏe người tính mạng người bệnh Là lao động liên tục ngày lẫn đêm, diễn điều kiện không phù hợp quy luật sinh lý người làm ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, sống cán nhân viên ngành y 1.3 NỘI DUNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.3.1 Xác định cấu nguồn nhân lực phù hợp Tiêu chí đánh giá cấu nguồn nhân lực: - Cơ cấu nguồn nhân lực theo trình độ chuyên môn - Cơ cấu nguồn nhân lực theo lĩnh vực, ngành nghề đào tạo - Cơ cấu nguồn nhân lực theo độ tuổi, giới tính - Cơ cấu nguồn nhân lực theo vùng… 1.3.2 Phát triển trình độ chuyên môn, nghiệp vụ nguồn nhân lực Để phát triển kiến thức nguồn nhân lực cần phải: - Nâng cao kiến thức nhiều hình thức, chủ yếu thông qua hoạt động giáo dục đào tạo - Phân bổ nguồn nhân lực hợp lý, phù hợp với chuyên ngành - Tạo điều kiện cho nhân viên sử dụng phát huy kiến thức tiếp cận với khoa học, công nghệ 1.3.3 Nâng cao kỹ nguồn nhân lực Người lao động tham gia vào hoạt động nghề nghiệp phải đáp ứng kỹ mà nghề nghiệp đòi hỏi Ngoài kiến thức chuyên môn, người lao động cần phải trang bị thêm kỹ hành nghề để hoàn thành tốt công việc mà tiến tổ chức thông qua việc phát huy tiềm cá nhân 1.3.4 Nâng cao nhận thức nguồn nhân lực Nhận thức người lao động coi tiêu chí để đánh giá trình độ phát triển nguồn nhân lực tổ chức Nâng cao trình độ nhận thức cho người lao động giúp cho tổ chức nâng cao suất hiệu lao động Nâng cao nhận thức cho người lao động nhằm giúp họ hoàn thành nhiệm vụ 1.3.5 Nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực a Chính sách tiền lương Trong tổ chức, sách tiền lương có vai trò thúc đẩy người lao động cố gắng công việc Như vậy, công tác tiền lương phải hướng đến mục tiêu thu hút nhân viên, trì nhân viên giỏi, kích thích động viên đáp ứng yêu cầu pháp luật b Cải thiện môi trường, điều kiện làm việc Muốn tạo động lực làm việc cho nhân viên, tổ chức cần cải thiện điều kiện làm việc cách thức sau: - Thay đổi tính chất công việc - Cải thiện tình trạng vệ sinh môi trường - Thực tốt sách an toàn lao động, đầu tư máy móc thiết bị chuyên dùng c Cơ hội thăng tiến phát triển nghề nghiệp Việc đánh giá khả nâng cao động lực thúc đẩy người lao động thể qua số tiêu chí đánh sau: - Thực dân chủ, hợp lý sách đề bạt, bố trí cán bộ, phân cấp phân quyền cho cấp dưới, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, kỹ nghề nghiệp; - Thực công bằng, minh bạch công tác chi trả tiền lương, tiền thưởng, khoản phụ cấp, phúc lợi xã hội cho người lao động; - Tình hình cải thiện môi trường, điều kiện làm việc 8 1.4 CÁC NHÂN TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ 1.4.1 Những nhân tố bên a Yếu tố điều kiện tự nhiên b Yếu tố đặc điểm kinh tế c Yếu tố đặc điểm văn hóa – xã hội 1.4.2 Những nhân tố thuộc ngành y tế a Sự phát triển ngành y tế Sự phát triển ngành y tế đòi hỏi phải cần phải phát triển nguồn nhân lực y tế toàn diện số lượng, chất lượng cấu hợp lý, phù hợp với chiến lược phát triển nguồn nhân lực b Chế độ, sách đãi ngộ nhà nước Chế độ sách cán bộ, viên chức ngành y tế yếu tố góp phần quan trọng vào việc nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân c Chính sách thu hút nguồn nhân lực y tế Các địa phương cần quan tâm, có sách ưu đãi nguồn nhân lực như: Hỗ trợ ban đầu tài chính, nhà đất; hỗ trợ đào tạo, quan tâm tuyển dụng nhân lực, bố trí xếp nhân lực hợp lý để thu hút nguồn nhân lực y tế d Chính sách đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ Đào tạo nâng cao kiến thức nhu cầu tất yếu cá nhân nhiệm vụ tổ chức Muốn nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ nguồn nhân lực tổ chức cần có kế hoạch đào tạo bồi dưỡng nguồn nhân lực cho phù hợp với yêu cầu công việc e Môi trường điều kiện làm việc Việc tăng cường thiết bị, máy móc đại góp phần nâng cao suất lao động, đồng thời giúp cho nhân viên y tế nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ chăm sóc sức khỏe cho người dân tốt g Khả đầu tư tài nhà nước Đầu tư cho lĩnh vực y tế phải cần nguồn lực thỏa đáng Nhà nước cần có sách tăng cường đầu tư để y tế sở hoạt động hiệu quả, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân CHƢƠNG THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI HUYỆN ĐẠI LỘC, TỈNH QUẢNG NAM 2.1 ĐẶC ĐIỂM TỰ NHIÊN, KINH TẾ - XÃ HỘI CỦA HUYỆN ĐẠI LỘC, TỈNH QUẢNG NAM 2.1.1 Đặc điểm tự nhiên Đại Lộc vùng đất vừa có đồng bằng, vừa có rừng núi, mang tính chất trung du.Trong cấu trúc địa hình huyện, đồi núi phận quan trọng Rừng núi chiếm gần 2/3 diện tích đất đai toàn huyện (37.621,46 rừng đất trống, đồi trọc) Đồng chiếm 1/3 diện tích, hình thành chân núi vùng đồi núi bị sụt võng 2.1.2 Tình hình phát triển kinh tế a Về tình hình kinh tế Cơ cấu kinh tế huyện Đại Lộc chuyển dịch theo hướng ngày giảm tỉ lệ giá trị sản xuất nông nghiệp, tăng tỉ lệ giá trị sản xuất công nghiệp, trì tỉ lệ giá trị sản xuất thương mại-dịch vụ b.Tốc độ tăng trƣởng Tốc độ tăng trưởng bình quân hàng năm giai đoạn 20112016 12,5%, cao bình quân chung tỉnh Quảng Nam (10,6%) Trong đáng ý tăng tốc độ tăng trưởng ngành 10 dịch vụ 16,1%, ngành công nghiệp tăng bình quân 14,7%, nông lâm ngư nghiệp tăng 4% 2.1.3 Đặc điểm xã hội a Dân số lao động Tốc độ tăng dân số giai đoạn 2012 - 2016 0,67%, Quy mô dân số đến năm 2016 lên đến 152.883 người Tỷ lệ lực lượng lao động so với tổng dân số 62% Trong tỷ lệ lao động nam chiếm tỷ lệ cao b Lao động việc làm ngành kinh tế: Lao động lĩnh vực công nghiệp dịch vụ, tập trung vào doanh nghiệp thấp nhiều so với ngành nông nghiệp Lao động lĩnh vực Nông nghiệp chiếm tỷ lệ cao Tuy nhiên, giá trị sản xuất ngành đóng góp cho tăng trưởng chung huyện thấp giá mặt hàng nông sản thấp bị chi phối nhiều yếu tố khác 2.1.4 Đánh giá tình hình kinh tế xã hội huyện Đại Lộc tác động đến phát triển nguồn nhân lực y tế huyện Đại Lộc * Thuận lợi: - Kinh tế phát triển, tích lũy xã hội tăng lên, tạo điều kiện mở rộng quy mô sở y tế, xây mở rộng chuyên khoa, tăng cường hệ thống y tế dự phòng, mua sắm nhiều trang thiết bị kỹ thuật cao - Y tế phát triển nhanh, mạnh NNL người trình độ dân trí cao * Khó khăn: - Là vùng thường xuyên chịu ảnh hưởng thiên tai, lũ lụt, hạn hán đẩy đời sống nhân dân có lúc rơi vào tình trạng bấp bênh, không ổn định 11 - Một số đồng bào dân tộc thiểu số xã miền núi nhận thức kém, điều kiện dân trí thấp, hủ tục lạc hậu gây nhiều bệnh tật, dịch bệnh nhân dân - Dân số đông ngày gia tăng tạo số khó khăn công tác y tế 2.2 THỰC TRẠNG PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI HUYỆN ĐẠI LỘC GIAI ĐOẠN 2012-2016 2.2.1 Thực trạng phát triển số lƣợng nguồn nhân lực y tế a Dân số số lƣợng cán y tế huyện Đại Lộc Số lượng cán nhân viên y tế liên tục tăng qua năm Qua bảng số liệu cho thấy nhân lực y tế theo ngành đào tạo qua năm có biến động mạnh, tăng liên tục qua năm Chỉ năm số lượng nhân lược y tế tăng 348 người, đáng ý năm 2016, số lượng cán bộ, nhân viên y tế tăng mạnh so với năm 2015, tăng 203 người b Số lượng nguồn nhân lực y tế theo ngành đào tạo Cán điều dưỡng, nữ hộ sinh chiếm tỷ lệ cao tổng số cán bộ, nhân viên y tế địa bàn huyện, tỷ lệ bác sĩ chiếm tỷ lệ thấp Tỷ lệ thạc sĩ y, bác sĩ có xu hướng tăng, dược sĩ đại học có biến động tích cực, nhiên số lượng bác sĩ chuyên khoa có xu hướng giảm Ngành đào tạo 2012 2013 2014 2015 2016 Tổng 456 487 534 601 804 ThS Y 7 10 Bác sĩ CK 3 3 Bác sĩ CK 20 20 24 25 27 Bác sĩ 45 52 61 72 102 Y sĩ 83 90 94 89 100 Cán ngành y 12 Kỹ thuật viên y tế 25 33 58 62 75 Nữ hộ sinh 60 67 76 95 155 Điều dưỡng 188 185 172 205 275 Cán Dược sĩ 27 31 39 43 57 ngành - Đại học 4 5 dược - Trung học 23 27 34 38 59 2.2.2 Thực trạng phát triển cấu nguồn nhân lực y tế a Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo ngành đào tạo Cán điều dưỡng, nữ hộ sinh chiếm tỷ lệ cao tổng số cán bộ, nhân viên y tế địa bàn huyện, tỷ lệ bác sĩ chiếm tỷ lệ thấp b Cơ cấu nguồn nhân lực theo trình độ chuyên môn Tỷ lệ trung cấp chiếm tỷ lệ cao nhất, chiếm 50% cấu trình độ chuyên môn Tuy nhiên, có giảm dần qua năm tỷ lệ đại học có xu hướng tăng d Cơ cấu nguồn nhân lực y tế theo tuyến Sự phân bổ nguồn nhân lực không đồng đều, nhân lực có trình độ cao chủ yếu tập trung tuyến tỉnh, tuyến huyện tỷ lệ đại học thấp 2.2.3 Thực trạng đào tạo trình độ chuyên môn, nghiệp vụ nguồn nhân lực Trong giai đợn 2012-2016, sở y tế huyện cử đào tạo 38 cán bộ, nhân viên y tế Trong có tiến sĩ 12 thạc sĩ tốt nghiệp trường thạc sĩ Các hình thức đào tạo chủ yếu đào tạo qui trình độ đại học sau đại học, hình thức liên thông, cử tuyển đào tạo chỗ cho cán y tế 2.2.4 Thực trạng kĩ nghề nghiệp nhân viên y tế 13 Trong năm qua, ngành y tế huyện quan tâm, tạo điều kiện cho cán bộ, viên chức ngành y tham gia lớp đào tạo, bồi dưỡng kĩ năng, nghiệp vụ Sở Y tế tỉnh trung tâm y tế huyện tổ chức tổ chức Khảo sát mức độ hài lòng, tin tưởng người bệnh vào lực chuyên môn, kỹ nghề nghiệp nhân viên y tế, người dân đánh giá cao kỹ nghề nghiệp chuyên môn đội ngũ cán nhân viên y tế huyện 2.2.4 Thực trạng nâng cao nhận thức nguồn nhân lực Cán bộ, nhân viên y tế sở y tế địa bàn huyện tạo điều kiện thuận lợi để tham gia lớp đào tạo, bồi dưỡng quản lý nhà nước, lý luận trị, lớp bồi dưỡng kĩ giao tiếp Qua kết khảo sát kết đánh giá khảo sát dịch vụ y tế bệnh nhân, người nhà bệnh nhân bệnh viện, phòng khám đa khoa, trung tâm y tế, trạm y tế cấp xã cho thấy bệnh nhân hài lòng thái độ ứng xử giao tiếp độ ngũ cán nhân viên y tế Tuy nhiên tình trạng số y bác sĩ, cán viên chức ngành y chưa thật tận tâm, có trách nhiệm người bệnh có biểu vi phạm y đức gây xúc nhân dân 2.2.5 Thực trạng nâng cao động lực thúc đẩy nhân viên y tế Các nhân viên y tế công tác trạm y tế xã thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn hưởng phụ cấp ưu đãi 70% mức lương theo ngạch, bậc Bên cạnh đó, nhân viên y tế cử học bồi dưỡng chuyên môn - nghiệp vụ, học tập, trao đổi kinh nghiệm hổ trợ tiền mua tài liệu để học tập, hổ trợ 100% tiền học phí, tiền phụ cấp lại,… 14 Tuy nhiên, chế độ lương phụ cấp nhìn chung chưa đảm bảo đời sống cán bộ, nhân viên y tế, chưa động viên họ làm việc với trách nhiệm cao phát huy hết khả Chính sách tuyển dụng đãi ngộ nhân viên y tế chưa đủ sức thu hút, hấp dẫn nguồn nhân lực y tế có chất lượng cao b Về môi trường làm việc Cơ sở hạ tầng quan tâm đầu tư, xây dựng trụ sở làm việc mới, sửa chữa, nâng cấp số trạm y tế xã, thị trấn địa bàn huyện Tất trạm y tế đảm bảo đủ phòng làm việc, có máy vi tính, máy in, nước sinh hoạt, điện thoại Điều chuyển trang thiết bị phù hợp, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho phòng khám đa khoa khu vực 18 trạm y tế xã, thị trấn Tổng hợp, lập sổ quản lý, bảo quản sử dụng có hiệu trang thiết bị y tế c Về công tác khen thưởng, đề bạt cán Tiếp nhận tổ chức trao tặng, khen thưởng danh hiệu thi đua công nhận cho tập thể cá nhân có thành tích xuất sắc Công tác đào tạo, quy hoạch, đề bạt, luân chuyển, bổ nhiệm triển khai quy định, thẩm quyền, có tính khách quan 2.3 ĐÁNH GIÁ CHUNG VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI HUYỆN ĐẠI LỘC 2.3.1 Những kết đạt đƣợc - Cơ cấu nguồn nhân lực ngành y tế huyện có chuyển biến theo hướng tích cực ngày củng cố chất lượng - Công tác đào tạo, bồi dưỡng bước trọng; Kỹ nguồn nhân lực ngày hoàn thiện, tích lũy nhiều kinh nghiệm, kiến thức mới; Trình độ nhận thức, đạo đức nghề 15 nghiệp nguồn nhân lực y tế ngày nâng cao; Các chế độ sách lương, phụ cấp thực theo quy định Nhà nước 2.3.2 Những hạn chế - Số lượng nguồn nhân lực thiếu, đặc biệt nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn cao; Số lượng đào tạo nhân lực y tế có trình độ đại học trở lên hàng năm hạn chế, đặc biệt bác sĩ dược sĩ đại học; Cơ cấu nguồn nhân lực theo tuyến chưa hợp lý; Kỹ nhân lực y tế hạn chế; Môi trường làm việc sở y tế chưa hấp hẫn; Trình độ nhận thức số cán y tế thấp; Tiền lương thu nhập cán nhân viên ngành y chưa thực thỏa đáng, tương xứng với trách nhiệm, sức lao động 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế - Chưa thu hút nguồn nhân lực có chất lượng cao chế sách chậm đổi - Điều kiện kinh tế - xã hội huyện nhiều khó khăn - Môi trường làm việc sở y tế chưa hấp hẫn, chưa đủ sức thu hút bác sỹ, dược sỹ đại học người có chuyên môn giỏi làm việc - Lương cán bác sỹ, dược sỹ đại học trường thấp so với số ngành khác CHƢƠNG MỘT SỐ GIẢI PHÁP PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC Y TẾ TẠI HUYỆN ĐẠI LỘC, TỈNH QUẢNG NAM 3.1 CĂN CỨ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP 3.1.1 Chiến lƣợc phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tỉnh Quảng Nam huyện Đại Lộc 16 a Chiến lƣợc phát triển y tế tỉnh Quảng Nam giai đoạn 2015-2020 Trong năm 2017, ngành y tế tỉnh Quảng Nam trọng tìm giải pháp khắc phục tồn tại, hạn chế; tiếp tục củng cố, hoàn thiện hệ thống tổ chức ngành y tế, nâng cao lực y tế sở, ưu tiên vùng miền núi, vùng khó khăn; đẩy mạnh hoạt động y tế dự phỏng, phòng chống dịch bệnh chăm sóc sức khỏe ban đầu; phát triển nguồn nhân lực y tế, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, phong cách, thái độ phục vụ; triển khai giải pháp giảm tải bệnh viện; đồng thời tăng cường lực quản lý y tế kinh tế y tế toàn ngành b Chiến lƣợc phát triển y tế huyện Đại Lộc giai đoạn 2015-2020 - Củng cố, hoàn thiện hệ thống tổ chức, phát triển mạng lưới y tế sở sở vật chất, trang thiết bị trình độ, lực chuyên môn cán y tế - Tăng cường công tác đào tạo bồi dưỡng, phát triển trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cho cán y tế, cán y tế vùng khó khăn - Thực tốt công tác tuyển dụng theo chương trình, kế hoạch xây dựng - Chú trọng công tác đào tạo, bồi dưỡng lý luận trị, nâng cao trình đô nhận thức, phẩm chất đạo đức, trách nhiệm, thái độ phục vụ người bệnh cán y tế - Tiếp tục tăng cường đầu tư sở vật chất, trang thiết bịnhằm bước hoàn thiện hệ thống y tế - Hoàn thiện chế sử dụng lao động chế trả lương; làm tốt công tác trả lương bản, lương khoán, thực tốt chế độ khen 17 thưởng, khoản phụ cấp, khoản phúc lợi cho cán bộ, nhân viên cách khách quan, rõ ràng đảm bảo công 3.1.2 Xuất phát từ yêu cầu nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh nhân dân Dân số tăng, kinh tế xã hội phát triển, đời sống người dân không ngừng nâng cao, nhu cầu dịch vụ y tế người dân ngày tăng số lượng chất lượng, đặt biệt nhu cầu KCB người dân ngày tăng đặt nhiều thách thức với hệ thống y tế 3.1.3 Một số quan điểm xây dựng giải pháp Bổ sung, cung cấp đủ nguồn nhân lực y tế theo cấu hợp lý, phù hợp với mô hình bệnh tật địa bàn thành phố Nghiên cứu cải cách tiền lương, tiền thưởng, phụ cấp hợp lý, nâng cao đời sống vật chất tinh thần cho người lao động Đề sách hỗ trợ người theo học chuyên ngành có sức thu hút thấp, ngành học, bậc học 3.2 CÁC GIẢI PHÁP THỰC HIỆN 3.2.1 Giải pháp hoàn thiện cấu nguồn nhân lực y tế a Cơ cấu nhân lực đảm bảo tỷ lệ theo ngành đào tạo Để thực giải pháp này, huyện Đại Lộc cần xây dựng quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực y tế: - Đánh giá thực trạng, xác định vấn đề cần ưu tiên y tế huyện giai đoạn 2016-2020 Trên sở đề án tỉnh Quảng Nam thu hút nhân lực y tế, huyện Đại Lộc cần xây dựng đề án phát triển nhân lực y tế huyện Để thực việc bổ sung nhân lực y tế huyện cần thực số vấn đề sau: - Rà soát nhân lực số lượng, cấu trình độ, bất cập bố trí, sử dụng nhân lực sở y tế huyện tuyến xã 18 - Có sách mạnh để thu hút, đối tượng sinh viên trường người địa phương b Cơ cấu nguồn nhân lực bảo đảm phân bố theo tuyến Thứ nhất, huyện nên thực việc luân chuyển số bác sỹ tuyến phục vụ tuyến sở thời gian định Thứ hai, trọng, tăng cường đầu tư sở vật chất, trang thiết bị, máy móc đầy đủ cho Phòng khám đa khoa khu vực Trạm y tế xã, phường để tạo môi trường thuận lợi, thúc đẩy cán y tế an tâm, thoải mái công tác 3.2.2 Giải pháp nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ nguồn nhân lực y tế a Ngành chuyên môn cần ưu tiên đào tạo Xây dựng Kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực y tế huyện Trong đó, ưu tiên đào tạo số chuyên ngành thiếu hụt bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ cộng đồng, dược sĩ đại học, điều dưỡng cao đẳng, đại học để nâng cao chất lượng bổ sung nguồn nhân lực thiếu hụt thành phố tuyến xã b Các hình thức đào tạo cho cán y tế - Đa dạng hóa, phối hợp hình thức đào tạo: đào tạo qui, đào tạo liên thông, đào tạo theo địa chỉ, đào tạo theo hình thức cử tuyển, liên kết với trường Đại học - Liên kết với tuyến tỉnh, tuyến Trung ương để đào tạo nâng cao trình độ chuyên c Chính sách hỗ trợ đào tạo ngƣời học bậc đại học sau đại học Trên sở sách hỗ trợ ưu tiên phát triển nguồn nhân lực y tế tỉnh, huyện Đại Lộc cần có sách riêng 19 nhằm hỗ trợ đào tạo người học bậc đại học sau đại học thuộc ngành y tế 3.2.3 Giải pháp nâng cao kĩ nguồn nhân lực y tế a Thường xuyên tổ chức hội thảo, lớp tập huấn, trao đổi kĩ nghề nghiệp trung tâm y tế huyện, bệnh viện địa bàn huyện Cử cán y tế tham gia lớp huấn luyện kỹ Tỉnh, ngành y b Sử dụng hình thức đào tạo chỗ cho cán nhân viên y tế ức dẫn công việc, kèm cặp nơi làm việc c Khuyến khích nhân viên tự nghiên cứu, học hỏi để nâng cao kỹ 3.2.4 Giải pháp nâng cao nhận thức nhân viên y tế a Thường xuyên tuyên truyền, giáo dục nhận thức cho cán y tế ý nghĩa cao quí nghề y b Tổ chức lớp tập huấn tâm lý y học kỹ giao tiếp, qui tắc ứng xử cho nhân viên y tế c Công tác khen thưởng, động viên kịp thời gương y đức 3.2.5 Giải pháp nâng cao động lực thúc đẩy nguồn nhân lực y tế a Chế độ lương, phụ cấp Xây dựng thực sách tiền lương, thu nhập hợp lý nhằm cải thiện đời sống vật chất tinh thần cho đội ngũ y, bác sỹ; cần quan tâm đến cấu thu nhập tiền lương bản, khoản phụ cấp, tiền thưởng phân phối lương đảm bảo tính công b Môi trường làm việc Chú trọng đầu tư trang thiết bị; xây dựng, nâng cấp sở hạ tầng; cải thiện môi trường xung quanh nơi làm việc, xây dựng hệ 20 thống xử lý rác thải y tế đại, nhằm đảm bảo điều kiện thuận lợi c Công tác khen thưởng, đề bạt cán Thực có hiệu phong trào thi đua, lập thành tích công tác; lựa chọn cá nhân, tập thể có thành tích tiêu biểu để biểu dương, tôn vinh, khen thưởng kịp thời Xây dựng tiêu chuẩn sách đề bạt, bố trí chức vụ lãnh đạo sở y tế tổ chức thực công khai, minh bạch d Chính sách thu hút nhân tài riêng cho cho ngành y tế huyện Có sách đãi ngộ phù hợp, đồng thời cần có hệ thống tiêu chí đánh giá cán y tế hợp lý, tiêu chuẩn đề bạt, bố trí chức vụ lãnh đạo cần công khai minh bạch để thu hút nhân tài y tế cho huyện 3.3 MỘT SỐ KIẾN NGHỊ 3.3.1 Đối với quan Trung ƣơng Tạo điều kiện cho tỉnh khu vực miền núi, nhiều khó khăn nhận Dự án đầu tư phát triển hệthống y tế, đặc biệt ưu tiên đầu tư xây dựng sở vật chất, trang thiết bị cho hệ thống y tế tuyến huyện xã Xây dựng chế ưu đãi đặc biệt để phát triển y tế cho địa phương khó khăn, khu vực miền núi Phối hợp với Bộ Giáo dục đào tạo tăng tiêu đào tạo bác sỹ, dược sỹ cho trường đại học Y Dược theo hướng đào tạo theo địa sử dụng để bổ sung nguồn nhân lực cho tỉnh thiếu Tạo điều kiện để ngành y tế tỉnh Quảng Nam tham gia liên kết đào tạo nhân lực y tế nghiên cứu ứng dụng công nghệ với bệnh viện đầu ngành, trường đại học lớn 21 Xem xét, điều chỉnh số chế độ lương, phụ cấp ngành y Đổi hoàn thiện Hệ thống y tế Việt Nam theo hướng công – hiệu - phát triển 3.3.1 Đối với địa phƣơng Đề nghị UBND tỉnh xem xét bố trí biên chế nghiệp y tế hàng năm phù hợp với quy định Nhà nước, phù hợp với số giường bệnh giao điều kiện phát triển kinh tế, xã hội tỉnh nói chung huyện Sở Y tế ban hành sách nhằm thu hút nguồn nhân lực y tế lĩnh vực y tế dự phòng, cán y tế sở, vùng miền núi, vùng khó khăn; sách thu hút sinh viên giỏi, cán có trình độ chuyên môn cao Cân đối bổ sung, đảm bảo nguồn kinh phí hoạt động cho tuyến huyện, tuyến xã đặc biệt công tác đào tạo, bồi dưỡng thi đua, khen thưởng cho cán bộ, nhân viên Quan tâm đầu tư nâng cấp, sữa chữa sở vật chất, đầu tư trang thiết bị phục vụ khám chữa bệnh trung tâm y tế trạm y tế xã, thị trấn xã KẾT LUẬN Phát triển NNLYT đáp ứng nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân trình hình thành số lượng, chất lượng bảo đảm cấu hợp lý, phù hợp với hoàn cảnh cụ thể định Trên sở thực trạng phát triển nhân lực y tế huyện Đại Lộc giai đoạn 2012-2016 quan điểm, chiến lược phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế tỉnh Quảng Nam nói chung, y tế huyện nói riêng, đề tài đề xuất số giải pháp thực nhằm nâng cao, phát triển nguồn nhân lực y tế theo định hướng phát 22 triển huyện ngành y tế số khía cạnh, nội dung như:các sách để thu hút nguồn nhân lực y tế, đặc biệt nguồn nhân lực chất lượng cao để bổ sung cho hệ thống y tế tuyến nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân; sách đào tạo bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ, kĩ nghề nghiệp; chế độ đãi ngộ, ưu tiên nhằm động viên, tạo động lực thúc đẩy cho nguồn nhân lực y tế,… Để thực giải pháp đưa trước hết cần có quan tâm nhà nước, Đảng nghiệp phát triển y tế Bên cạnh phải có phối hợp đồng bộ, chặt chẽ cấp, ngành sở thực mục tiêu, kế hoạch phát xây dựng; có chủ động công tác tham mưu, đề xuất cấp sở để xây dựng đội ngũ nhân lực y tế đảm bảo số lượng, chất lượng  ... luận phát triển nguồn nhân lực Y tế - Chương Thực trạng phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam - Chương Một số giải pháp phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng. .. Quảng Nam thu hút nhân lực y tế, huyện Đại Lộc cần x y dựng đề án phát triển nhân lực y tế huyện Để thực việc bổ sung nhân lực y tế huyện cần thực số vấn đề sau: - Rà soát nhân lực số lượng, cấu... nêu chọn đề tài Phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Đại Lộc, tỉnh Quảng Nam Mục tiêu nghiên cứu 2.1 Mục tiêu chung Phân tích, đánh giá thực trạng nguồn nhân lực y tế huyện Đại Lộc, qua kết đạt