Vai trò của các nhóm lợi ích và tổ chức quốc tế trong quá trình chính sách y tế

Vai trò nhóm lợi ích tổ chức quốc tế trình sách y tế Nguyễn Thanh Hương Trường ĐH Y tế công cộng Mục tiêu • Trình bày khái niệm vai trò nhóm lợi ích • Phân tích vai trò tổ chức quốc tế trình sách y tế (CSYT) • Thực hành kỹ thuật “Phân tích bên liên quan” CSYT Quá trình sách Xác định vấn đề Đánh giá CS Các nhóm lợi ích Thực thi CS Xây dựng CS Nhóm lợi ích gì? Thảo luận (7 phút) • Theo bạn nhóm lợi ích gì? • Phân biệt nhóm lợi ích, nhóm hưởng lợi bên liên quan • Lấy ví dụ nhóm lợi ích liên quan đến sách y tế? Sự tham gia bên vào trình sách Khu vực kinh tế Xã hội dân Xây dựng chương trình nghị Chính phủ Xác định & phân tích vấn đề Nhà khoa học Xây dựng sách Thực Truyền thông Thi hành Đánh giá sách Công chúng Nhóm lợi ích gì? • Định nghĩa nhóm lợi ích hoạt động nhóm lợi ích: “Tất tương tác mà qua nhóm người, nhóm không nắm quyền lực nhà nước, tìm cách ảnh hưởng tới sách, đồng thời với tương tác ảnh hưởng đến sách công chức phủ, mà tương tác không sử dụng trực tiếp đến quyền lực họ” (Lindblom ) Nhóm lợi ích – họ ai? • Những người/tổ chức quan tâm đến trình sách y tế • Đại diện cho quan điểm/cách nhìn cụ thể • Bảo vệ lợi ích cụ thể • Thường không hoàn toàn khách quan • Thường có mối quan hệ trực tiếp với người định/chính trị gia Nhóm lợi ích – Một số ví dụ • Nhóm đối lập trị • “Công nghiệp” CSSK: Dược phẩm; Công nghệ sinh học; Bảo hiểm… • Các ngành khác: An toàn thực phẩm; sản xuất hàng hóa khác… • Các cán y tế: Bác sỹ; Dược sỹ; … • Những người có bệnh định: HIV/AIDS; Đái tháo đường … • Thông qua đường trực tiếp gián tiếp cố gắng điều chỉnh sách đề nghị ngăn cản việc thực 10 Phân tích bên liên quan • Tại thực phân tích bên có liên quan? Sử dụng kỹ thuật trình CS (xây dựng, thực thi, đánh giá) nhằm xác định: • Mối quan tâm bên có liên quan, người/tổ chức gây ảnh hưởng bị ảnh hưởng CS • Mâu thuẫn nguy tiềm tàng làm nguy hại đến CS • Cơ hội mối quan hệ góp phần nên thành công CS • Người/tổ chức cần động viên tham gia vào giai đoạn trình CS 28 Ví dụ: Quan điểm số bên liên quan vấn đề thuốc • “Đó thông tin thật đáng xấu hổ Tôi nghĩ dối trá, che đậy, làm mê muội - làm mê muội công chúng cách có chủ đích Và tất lợi nhuận” (Bumgarer, nguyên nhà hóa sinh công ty thuốc Reynolds) • “Họ làm sai lệch khoa học, họ làm sai lệch y học, họ che đậy chứng chống lại họ” (GS Banzhaf, người sáng lập tổ chức hành động thuốc sức khỏe) • “Không nghi ngờ nữa, lý mà Cater yêu cầu khỏi nội chiến dịch chống thuốc lá, nghĩ chí hôm ông thú nhận điều đó” (Califano, nguyên trưởng vấn đề phúc lợi, giáo dục y tế, người ủng hộ cho qui định chống thuốc lá) • “Nếu bạn hút thuốc giới thật ‘tươi đẹp’ Mọi người dường hút thuốc cách để tạo sảng khoái tự nhiên kết ngành công nghiệp phát triển mạnh mẽ chắn ” (Reid, nguyên chủ tịch hãng thuốc Imperial) • “Các nhà chức trách YTCC ngày tự cô lập việc họ ngày hăng ngoa ngôn hút thuốc Họ sử dụng thứ khoa học rác rưởi để cố gắng làm cho việc hút thuốc ngày không xã hội chấp nhận trước đây” (Brookes, chủ tịch hãng thuốc Brown & Williamson) • Thông tư 05/2013/TTLT-BYT-BCT: ghi nhãn, in cảnh báo sức khỏe trên bao bì thuốc lá (kích cỡ 50% diện tích bao thuốc) – có hiệu lực từ 1/5/2013 33 Ví dụ: Dùng phần mềm “POLICY MAKER” để phân tích bên liên quan trình sách 34 35 36 37 38 39 PHÂN TÍCH CÁC BÊN LIÊN QUAN Các bên liên quan Mối quan tâm đến vấn đề CS (1= ⇒5) Quyền lực/mức độ ảnh hưởng (1 ⇒ 5) Quan điểm CS (1 ⇒ 5) 40 • Thực hành phân tích bên liên quan • Chính sách kiểm soát giá thuốc • Chính sách tăng kinh phí cho y tế dự phòng • Chính sách bảo hiểm người có HIV Tóm tắt • Khái niệm vai trò nhóm lợi ích • Khái niệm, vai trò tổ chức quốc tế quy trình CSYT • Kỹ thuật “Phân tích bên liên quan” trình CSYT 42 ... - Liên hiệp tổ chức hữu nghị Việt Nam - Địa chỉ: Tòa nhà E3 khu Ngoại giao đoàn Trung Tự, Số Đặng Văn Ngữ, Đống Đa; Phone: +84 (0) 38 32 8570 14 Các tổ chức quốc tế - Họ ai? • Các tổ chức đa phương:... khoảng 64% 22 23 24 25 Tổng kinh phí từ ODA INGOs cho ngành y tế (12/20 13)  Cam kết vốn viện trợ phát triển thức (ODA): 1,5 tỉ USD (42 chương trình/dự án)  Tổ chức phi Chính phủ: 1 73 triệu USD... Khoảng 45% khoản vay: lãi suất 1%/năm, thời hạn vay từ 30 -40 năm, có 10 năm ân hạn • Khoảng 40% khoản vay: lãi suất từ 13% /năm, thời hạn vay từ 12 -30 năm, có 5-10 năm ân hạn • Còn lại: khoản vay có