Y TẾ SỨC KHỎEĐUỐI NƯỚC

ĐUỐI NƯỚC Không kể các trường hợp như ngất, động kinh, chấn thương… trước khi ngã xuống nước, đuối nước có thể xảy ra trong các trường hợp sau: + Ngạt nước trước rồi ngất:  Không biết bơi ngã xuống nước.  Đang bơi bị chuột rút hoặc bị dòng nước xoáy cuốn xuống  Lặn sâu quá rồi bị ngạt. + Ngất trước rồi mới ngạt: do người yếu mệt hoặc xuống nước lạnh đột ngột hoặc nhảy từ trên cao xuống nước. Chết đuối là những trường hợp tử vong ngay sau đuối nước hoặc nạn nhân đã hồi phục sau khi được cứu vớt nhưng tử vong do các biến chứng của đuối nước. 1. Triệu chứng và biến chứng: a. Ngừng thở b. Ngừng tim. c. Ngất. d. Rối loạn thần kinh do thiếu ôxy não như: lẫn lộn, giãy giụa, hôn mê, co giật. e. Hạ thân nhiệt: o Nạn nhân có thể tử vong do hạ thân nhiệt vì nhiệt độ nước quá thấp. o Sau khi nạn nhân hồi phục có thể vẫn còn nguy cơ hạ thân nhiệt f. Rối loạn tuần hoàn: trụy tim mạch g. Phù phổi cấp, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, viêm phổi 2. Cách xử trí đuối nước: a. Vớt nạn nhân lên xuồng cứu sinh hoặc lên tầu: + Khi nạn nhân chưa chìm thì tung phao, dây, gậy cho nạn nhân túm

Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế BÀI 14: ĐUỐI NƯỚC - Không kể trường hợp ngất, động kinh, chấn thương… trước ngã xuống nước, đuối nước xảy trường hợp sau: + Ngạt nước trước ngất:  Không biết bơi ngã xuống nước  Đang bơi bị chuột rút bị dòng nước xoáy xuống  Lặn sâu bị ngạt + Ngất trước ngạt: người yếu mệt xuống nước lạnh đột ngột nhảy từ cao xuống nước - Chết đuối trường hợp tử vong sau đuối nước nạn nhân hồi phục sau cứu vớt tử vong biến chứng đuối nước Triệu chứng biến chứng: a b c d Ngừng thở Ngừng tim Ngất Rối loạn thần kinh thiếu ôxy não như: lẫn lộn, giãy giụa, hôn mê, co giật e Hạ thân nhiệt: o Nạn nhân tử vong hạ thân nhiệt nhiệt độ nước thấp o Sau nạn nhân hồi phục nguy hạ thân nhiệt f Rối loạn tuần hoàn: trụy tim mạch g Phù phổi cấp, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, viêm phổi Cách xử trí đuối nước: a Vớt nạn nhân lên xuồng cứu sinh lên tầu: + Khi nạn nhân chưa chìm tung phao, dây, gậy cho nạn nhân túm + Hoặc nhanh chóng cử người bơi giỏi xuống cứu vớt nạn nhân 79 Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế b Sơ cứu chỗ: Theo kinh nghiệm, để cứu người ngạt nước hiệu phải sơ cứu nước cách: + Nắm tóc nạn nhân để đầu nhô lên khỏi mặt nước, + Tát 2-3 mạnh vào má nạn nhân để gây phản xạ hồi tỉnh thở lại + Có thể thổi ngạt cho nạn nhân ngừng thở + Đồng thời quàng tay qua nách nạn nhân kéo đến xuồng cứu sinh tầu cách nhanh c Sơ cứu xuồng hay tầu: + Khi đưa nạn nhân lên xuồng, lên thuyền, khẩn trương: o Để nạn nhân nằm ưỡn cổ, lấy khăn lau mũi, họng, miệng kiểm tra thở mạch o Có thể xốc nước để làm nước miệng, họng dày chảy ra, không nên áp dụng người lớn làm không 20 giây o Nếu ngừng thở tiến hành thổi ngạt miệng - miệng miệng – mũi: tần số : 12 - 18 lần/ phút o Nếu ngừng tim phải ép tim thổi ngạt • Nếu có sơ cứu viên: thổi ngạt lần → ép tim 15 lần • Nếu có sơ cứu viên: thổi ngạt lần → ép tim lần 80 Trung tâm Huấn luyện Thuyền viên Chăm sóc y tế o Cần khẩn trương, kiên trì tiến hành thổi ngạt ép tim tim đập lại thở trở lại.(Xem lại cấp cứu nạn nhân bất tỉnh) + Sau sơ cứu có kết quả, bệnh nhân thở lại, tim đập trở lại: o Gọi tư vấn Tele Medicine gọi phương tiện cấp cứu để hỗ trợ chuyển bệnh nhân đến sở y tế có trang bị hồi sức đầy đủ o Ủ ấm cho nạn nhân ( không cho uống rượu ) o Theo dõi mạch, nhịp thở, huyết áp, ý thức nạn nhân o Nếu nạn nhân khó thở cho thở Oxy + Luôn đề phòng biến chứng đuối nước xảy sau nạn nhân hồi phục The end 81