Đang tải... (xem toàn văn)
Công trình: Thi công xây dựng Đường vào khu sản xuất thôn 6, xã Đăk R’măng Hạng mục: Nền, Mặt đường, hệ thống thoát nước và hệ thống an toàn giao thông Địa điểm xây dựng: xã Đăk R’măng, huyện Đăk G’long, tỉnh Đăk Nông. 1. Đối tượng nghiệm thu: HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH VÀ BÀN GIAO CÔNG TRÌNH ĐƯA VÀO SỬ DỤNG. 2. Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a) Đại diện Chủ đầu tư: Ủy ban nhân dân xã Đăk R’măng. Ông: Phạm Văn Tĩnh Chức vụ: Chủ tịch Ông: …………………….. Chức vụ: …………… b) Đại diện đơn vị thiết kế: Công TNHH Hoà bình Ban mê. Ông: Mai Xuân Hoà Chức vụ: Giám đốc Ông: …………………….. Chức vụ: …………… c) Đại diện đơn vị giám sát: Công ty TNHH XD và Trắc địa Nguyên Khoa. Ông : Lý Tiến Dũng Chức vụ : Giám đốc Ông: …………………….. Chức vụ: …………… d) Đại diện đơn vị thi công: Công ty TNHH xây dựng Trí Tâm. Ông: Trần Hữu Tuấn Chức vụ: Giám đốc Ông: ………………… Chức vụ: ……………… e) Đại diện Ban giám sát cộng đồng. Ông: …………………….. Chức vụ: …………… Ông: …………………….. Chức vụ: …………… c) f) Đại diện đơn vị quản lý dự án: Công TNHH Hoà bình Ban mê.
ỦY BAN NHÂN DÂN XÃ ĐĂK R’MĂNG o0o CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC -o0o Đăk R’măng, ngày tháng năm 2015 BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH VÀ BÀN GIAO CÔNG TRÌNH ĐƯA VÀO SỬ DỤNG Công trình: Thi công xây dựng Đường vào khu sản xuất thôn 6, xã Đăk R’măng Hạng mục: Nền, Mặt đường, hệ thống thoát nước hệ thống an toàn giao thông Địa điểm xây dựng: xã Đăk R’măng, huyện Đăk G’long, tỉnh Đăk Nông Đối tượng nghiệm thu: HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH VÀ BÀN GIAO CÔNG TRÌNH ĐƯA VÀO SỬ DỤNG Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a) Đại diện Chủ đầu tư: Ủy ban nhân dân xã Đăk R’măng Ông: Phạm Văn Tĩnh Chức vụ: Chủ tịch Ông: …………………… Chức vụ: …………… b) Đại diện đơn vị thiết kế: Công TNHH Hoà bình Ban mê Ông: Mai Xuân Hoà Chức vụ: Giám đốc Ông: …………………… Chức vụ: …………… c) Đại diện đơn vị giám sát: Công ty TNHH XD Trắc địa Nguyên Khoa Ông : Lý Tiến Dũng Chức vụ : Giám đốc Ông: …………………… Chức vụ: …………… d) Đại diện đơn vị thi công: Công ty TNHH xây dựng Trí Tâm Ông: Trần Hữu Tuấn Chức vụ: Giám đốc Ông: ………………… Chức vụ: ……………… e) Đại diện Ban giám sát cộng đồng Ông: …………………… Chức vụ: …………… Ông: …………………… Chức vụ: …………… c) f) Đại diện đơn vị quản lý dự án: Công TNHH Hoà bình Ban mê Ông: Mai Xuân Hoà Chức vụ: Giám đốc Ông: …………………… Chức vụ: …………… Thời gian tiến hành nghiệm thu: Bắt đầu : 8h00' , ngày tháng năm 2015 Kết thúc : 11h00’ , ngày tháng năm 2015 Tại CT: Đường vào khu sản xuất thôn 6, xã Đăk R’măng Đánh giá hạng mục công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng thực hiện: a/ Về tài liệu làm để nghiệm thu : - Hồ sơ thiết kế vẽ thi công chủ đâu tư phê duyệt - Nghị định số 15/2013/NĐ-CP ngày 06/02/2013 Chính phủ thông tư số 10/2013/TTBXD ngày 25/7/2013 Bộ Xây dựng quản lý chất lượng công trình xây dựng Các văn pháp lý tài liệu khác quản lý chất lượng công trình hành - Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng áp dụng: TCXD 9361:2012; TCVN 4447-2012; TCVN 1073-1991; TCVN 139-1991; TCVN 1651-85; TCVN 1770-1987; TCVN 4314-1986; TCVN 44591987; TCXDVN 302-2004 ; 22TCN 266-2000 ; 22TCN 333-2006 ; TCVN 5674-1992 - Tài liệu dẫn kỹ thuật kèm theo hợp đồng xây dựng - Các kết kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu xây dựng, thiết bị thực trình xây dựng - Nhật ký thi công, nhật ký giám sát chủ đầu tư văn khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu - Phiếu yêu cầu nghiệm thu, biên nghiệm thu nội bộ, Biên nghiệm thu công việc thuộc phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng nghiệm thu - Hồ sơ dự thầu, hợp đồng thi công xây dựng - Các kết thí nghiệm, mẫu kiểm nghiệm trình xây dựng - Báo cáo khối lượng thực hoàn thành theo hồ sơ thiết kế b/ Tiến độ xây dựng công trình: - Ngày khởi công : ngày tháng năm 2015 - Ngày hoàn thành : ngày tháng năm 2015 c/ Công suất đưa vào vận hành công trình : Theo thiết kế d/ Biện pháp để bảo vệ an toàn lao động, an toàn phòng nổ, phòng cháy, chống ô nhiễm môi trường an toàn sử dụng : - Theo thiết kế duyệt : Đảm bảo an toàn - Theo thực tế đạt : Đảm bảo an toàn e/ Khối lượng công trình hoàn thành : - Theo hồ sơ thiết kế cấp có thẩm quyền phê duyệt - Theo thực tế đạt được: Theo hồ sơ thiết kế cấp có thẩm quyền phê duyệt f/ Chất lượng xây dựng công trình : Đạt theo hồ sơ thiết kế cấp có thẩm quyền phê duyệt g/ Những sửa đổi trình thi công so với thiết kế duyệt (nếu có): Không h/ Các ý kiến khác (Nếu có): Không Kết luận: - Hội đồng trí Nghiệm thu hoàn thành công trình bàn giao công trình đưa vào sử dụng Đề nghị đơn vị thi công bên liên quan thực nghĩa vụ bảo hành công trình với quy định hành Nhà nước Đ/D CHỦ ĐẦU TƯ Đ/D TƯ VẤN THIẾT KẾ Đ/D BAN GIÁM SÁT CỘNG ĐỒNG Đ/D TƯ VẤN GIÁM SÁT Đ/D ĐƠN VỊ THI CÔNG Đ/D ĐƠN VỊ QUẢN LÝ DỰ ÁN ... đến đối tượng nghiệm thu - Phiếu yêu cầu nghiệm thu, biên nghiệm thu nội bộ, Biên nghiệm thu công việc thu c phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng nghiệm thu - Hồ sơ dự thầu, hợp... Những sửa đổi trình thi công so với thiết kế duyệt (nếu có): Không h/ Các ý kiến khác (Nếu có): Không Kết luận: - Hội đồng trí Nghiệm thu hoàn thành công trình bàn giao công trình đưa vào sử dụng. .. thành : - Theo hồ sơ thiết kế cấp có thẩm quyền phê duyệt - Theo thực tế đạt được: Theo hồ sơ thiết kế cấp có thẩm quyền phê duyệt f/ Chất lượng xây dựng công trình : Đạt theo hồ sơ thiết kế cấp