Công trình: Sửa chữa cầu xóm Hùng Sơn, thị trấn Đình Cả, huyện Võ Nhai.. Địa điểm xây dựng: xóm Hùng Sơn, thị trấn Đình Cả, huyện Võ Nhai.. Thành phần tham gia nghiệm thu: Đại diện chủ Đ
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Đình Cả, ngày 15 tháng 12 năm 2016
BIÊN BẢN NGHIỆM THU HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG ĐỂ ĐƯA VÀO SỬ DỤNG
1 Công trình: Sửa chữa cầu xóm Hùng Sơn, thị trấn Đình Cả, huyện Võ Nhai.
2 Địa điểm xây dựng: xóm Hùng Sơn, thị trấn Đình Cả, huyện Võ Nhai.
3 Thành phần tham gia nghiệm thu:
Đại diện chủ Đầu tư: UBND thị trấn Đình Cả
Ông : Trịnh Thanh Phương – Chức vụ: Chủ tịch UBND
Ông : Đỗ Duy Hùng – Chức vụ: Địa chính – Xây dựng
Đại diện đơn vị giám sát: Giám sát cộng đồng xóm Hùng Sơn
Ông : Lý Văn Thắng – Chức vụ: Bí thư chi bộ xóm
Đại diện đơn vị thi công: Tổ xây dựng xóm Hùng Sơn
4 Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: 14 giờ 00 , ngày 15 tháng 12 năm 2016
Kết thúc: 17 giờ 00 , ngày 15 tháng 12 năm 2016
5 Đánh giá công trình xây dựng:
a) Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
— Căn cứ Hồ sơ dự toán đã được phê duyệt;
— Căn cứ Hợp đồng số 02/16/HĐTC ngày 01/12/2016 giữa UBND thị trấn Đình Cả và tổ xây dựng xóm Hùng Sơn về việc thi công xây dựng công trình: Sửa chữa cầu xóm Hùng Sơn, thị trấn Đình Cả, huyện Võ Nhai;
b) Chất lượng công trình xây dựng:
- Đúng hồ sơ được duyệt;
- Tuân thủ tiêu chuẩn Việt Nam;
c) Các ý kiến khác:
……… Kết luận:
Trang 1
Trang 2Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành công trình và bàn giao công trình để đưa vào
sử dụng
Thời gian bảo hành công trình 12 tháng kể từ ngày nghiệm thu công trình hoàn thành đưa vào sử dụng
Các bên trực tiếp nghiệm thu: (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Đại diện Đơn vị thi
công
Địa chính Xây dựng
Đại diện Đơn vị giám
sát
Đại diện Chủ Đầu
Tư
Trang 2