bài tiểu luận mẫu về chuyên ngành công tác xã hội với đề tài về giải quyết vấn đề của trẻ em có ảnh hưởng bởi HIV. Đề tài đưa ra đánh giá về ảnh hưởng của HIV tới trẻ em, đưa ra hướng giải quyết của bản thân đối với thực trạng trên tại địa phương sinh sống
TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI BÀI TẬP ĐIỀU KIỆN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC CÔNG TÁC XÃ HỘI Đề tài: VẬN DỤNG PHƯƠNG PHÁP CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN HỖ TRỢ GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ GẶP PHẢI CỦA TRẺ EM CÓ ẢNH HƯỞNG BỞI HIV/AIDS TẠI XÃ Học viên thực hiện: Lớp Đại học CTXH khóa Hệ đào tạo: Vừa học vừa làm - 2015 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài HIV/AIDS vấn đề cộm Việt Nam Tỷ lệ người nhiễm HIV/AIDS không ngừng tăng lên Công tác chăm sóc trợ giúp cá nhân gia đình trẻ em bị ảnh hưởng HIV/AIDS vượt qua mặc cảm hòa nhập với cộng đồng nhiệm vụ quan trọng cán xã hội Tuy nhiên công tác xã hội chuyên nghiệp chưa phát triển Việt Nam nên nhân viên xã hội hạn chế kiến thức kỹ Điều làm ảnh hưởng phần chất lượng chăm sóc trợ giúp trẻ em nói riêng người nhiễm HIV ảnh hưởng HIV/AIDS nói chung Nhằm cung cấp nguồn lực, nhân viên xã hội cần có lực chuyên môn chăm sóc trợ giúp trẻ có HIV Đây điều quan trọng để làm đề tài Mục đích, nhiệm vụ nghiên cứu Mục đích nghiên cứu: - Đi sâu tìm hiểu đời sống nội tâm , đặc điểm tâm lý, nguyện vọng mong muốn trẻ em có HIV xã Hồng Đức qua có cách thức tác động, biện pháp trợ giúp em - Thông qua đề tài mong muốn muốn giúp cho người dân cộng đồng có thái độ, cách nhìn nhận đắn bệnh HIV, tránh thái độ xa lánh kì thị với em nhiễm HIV, tạo điều kiện cho em học tập vui chơi giải trí, hòa nhập xã hội 4.2 Nhiệm vụ nghiên cứu: - Chỉ nhìn tổng quan HIV/AIDS - Chỉ đặc điểm tâm lý chung trẻ có HIV/AIDS - Đưa chương trình HIV/AIDS Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Trẻ có HIV/AIDS - Phạm vi nghiên cứu: Tại xã ………………… I KHÁI QUÁT CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN 1.1 Khái niệm, đặc trưng Công tác xã hội cá nhân Khái niệm Việc hoàn thiện, phátt triển lý luận thực tiễn Công tác xã hội cá nhân trải qua trình lâu dài từ nửa sau kỷ XIX Cho đến có nhiều định nghĩa, nhiều quan điểm Công tác xã hội với cá nhân Theo Ms Helene Mathew: Công tác xã hội cá nhân phương pháp giúp đỡ cá nhân thong qua mối quan hệ – Phương pháp nhân viên xã hội sở xã hội sử dụng để giúp đỡ cá nhân có vấn đề chức xã hội việc thực chức xã hội họ Theo Ms Derlman: Công tác xã hội cá nhân tiến trình quan lo lắng an sinh cho người sử dụng để cá nhân đối phó hữu hiệu với vấn đề thuộc chức họ Theo Lê Chí An: Công tác xã hội cá nhân phương pháp giải trường hợp cá nhân gia đình có vấn đề khó khăn sở giúp họ thoat khỏi hoàn cảnh lực, sức lực họ Trên sở kế thừa phát triển, đưa định nghĩa cề Công tác xã hội cá nhân sau: Công tác xã hội cá nhân trình phương pháp tác động đến cá nhân có vấn đề xã hội (bị yếu chức xã hội), giúp cá nhân tự nhận vấn đề than, củng cố, khôi phục phát huy lực thân để tự giải vấn đề gặp phải tình huống, nghĩa giải vấn đề cá nhân mối quan hệ tương tác với môi trường xã hội cá nhân Đặc trưng công tác xã hội cá nhân + Công tác xã hội với cá nhân hoạt động , tác động thời mà phải trình Quá trình việc tiếp cận đối tượng (thân chủ), nhận diện vấn đề việc thu thập thông tin, chuẩn đoán, lên kế hoạch trị liệu, lượng giá cuối kết thúc đạt mục đích đặt + Công tác xã hội với cá nhân phương pháp công tác xã hội bao gồm nhiều phương pháp, kỹ cụ thể, có kết hợp linh hoạt, rộng rãi với lĩnh vực khác (hệ thống tri thức khoa học khác, hệ thống sách, kinh nghiệm nhân viên xã hội đối tượng…) + Khi tiến hành công tác xã hội với cá nhân cần phải đặt cá nhân mối quan hệ tương tác với cá nhân khác, với điều kiện kinh tế - xã hội, môi trường xã hội mà cá nhân sinh sống Phương pháp công tác xã hội với cá nhân tác động tập trung vào mối quan hệ tâm lý xã hội, bối cảnh xã hội mà vấn đề thân chủ diễn bị ảnh hưởng, chi phối + Điều cốt lõi mục đích cao phương pháp công tác xã hội cá nhân giúp cá nhân tự nhận ra, mong muốn tự giải vấn đề Quan điểm hành động công tác xã hội với cá nhân “đối tượng chuyên gia việc giải vấn đề mình” Để làm điều phụ thuộc lớn vào vai trò nhân viên xã hội thân chủ người tình thường không sang suốt, thiếu lĩnh, thiếu tự tin hành động liều lĩnh, vội vàng 1.2 Đối tượng tác nghiệp CTXH cá nhân Đối tượng tác động phương pháp CTXH cá nhân cá nhân gia đình có vấn đề xã hội Đây người có hoàn cảnh khó khăn, gặp phải rủi ro, bất hạnh sống, bị yếu trước xã hội; người nghèo đói, thất nghiệp; người bị khuyết tật; NCT, người cô đơn; trẻ em mồ côi, không nơi nương tựa, sống lang thang, bị ngược đãi, bị lạm dụng tình dục, lạm dụng sức khoẻ, bóc lột sức lao động; phụ nữ bị bạo hành, bất bình đẳng gia đình xã hội; người bị nhiễm dịch bệnh hiểm nghèo; người nghiện ma tuý, hành nghề mại dâm, tội phạm xã hội,… Các cá nhân có vấn đề trở thành thân chủ tham vấn họ cảm thấy không hài lòng mối quan hệ, kiện đó, gây bất bình cho người xung quanh, họ xuất cá tính thấy, có hành động không xảy tiền lệ, cảm thấy buồn chán, lo âu, căng thẳng, đau khổ, sợ hãi,… lặp lặp lại, nói nhiều, nói lảm nhảm, biểu phi lý nhận thức cá nhân, thể hoạt động mà người khác thấy không bình thường, khó thích nghi không thích nghi, hay luôn hành động theo cách có ảnh hưởng đến mục tiêu hoạt động mình, hoạt động người xung quanh Trong CTXH cá nhân, mối quan hệ - (NVXH – thân chủ), thể tiến trình làm việc, trợ giúp thân chủ Phát huy nội lực, kết hợp nguồn lực bên trợ giúp cá nhân hòa nhập cộng đồng vươn lên phát triển - thành công CTXH cá nhân Như vậy, thấy CTXH cá nhân phương pháp tác động hai chiều, NVXH đóng vai trò định hướng, giúp phát huy lực thân chủ, thân chủ đối tượng, trung tâm trình tác động, chuyển biến thay đổi tình trạng yếu lực xã hội trở thành chủ thể tích cực việc giải vấn đề thân 1.3 Nguyên tắc CTXH cá nhân - Nguyên tắc cá biệt hóa đối tượng Mỗi thân chủ phải hiểu cá nhân độc nhất, với cá tính riêng biệt cá nhân đám đông Con người sinh đám đông không chết đám đông trừ có tai họa - Nguyên tắc chấp nhận thân chủ NVXH chấp nhận thân chủ với phẩm chất tốt, xấu người ấy, điểm mạnh điểm yếu, không xem xét đến hành vi Nền tảng nguyên tắc giả định triết học cho cá nhân có giá trị bẩm sinh, không kể đến địa vị xã hội hành vi họ Thân chủ quyền lưu ý thừa nhận người dù có phạm tội Chấp nhận nghĩa tha thứ cho hành vi mà xã hội chấp nhận, mà có nghĩa quan tâm thiện chí hướng người ẩn sau hành vi - Không phê phán không kết án Điều có nghĩa không bất bình với thân chủ, không đổ lỗi cách tranh luận nguyên nhân – kết đưa lời phê phán cho người đáng bị trừng phạt hành vi họ Thuật ngữ kết án cá nhân thái độ xem thường người khác không chấp nhận CTXH Tuy nhiên, điều nghĩa NVXH biện hộ, chạy tội cho phạm nhân Khi NVXH nói chuyện đối xử với cung cách thân thấy họ chấp nhận hoàn toàn thân chủ bộc lộ vấn đề họ - Tôn trọng quyền tự thân chủ Nguyên tác cho cá nhân có quyền tự định vấn đề thuộc đời họ người khác quyền áp đặt định lên họ Trong CTXH cá nhân, NVXH không định, lựa chọn hay vạch kế hoạch cho thân chủ Tuy nhiên, thân chủ hướng dẫn giúp đỡ để đưa định riêng Sự tự quyết, tự do, có giới hạn riêng Đó quyền tuyệt đối Quyết định mà thân chủ đưa phải nằm phạm vi quy định xã hội, kết định không gây tổn hại đến thân người khác Hơn nữa, hành vi tự định phải thuộc chuẩn mực hành vi mà xã hội chấp nhận Điều có ý nghĩa thân chủ phải tự chịu trách nhiệm thực định hậu việc thực định Giá trị nguyên tắc thừa nhận thân chủ họ vốn có Chấp nhận hay từ chối dịch vụ thân chủ quyets định Trong tiến trình CTXH cá nhân, NVXH thảo luận xem xét phương án, thảo luận kỹ lưởng giúp cân nhắc khó khăn thuận lợi Quyền tự xác nhận, giải thích giai đoạn đầu, vào giai đoạn giữa, giai đoạn cuối tiến trình NVXH ứng dụng kiến thức, hiểu biết kĩ với giả định cá nhân co nhu cầu, quyền lựa chọn quyền định - Nguyên tắc tham gia giải vấn đề Tiến trình giúp đỡ giúp đỡ không dừng lại thời điểm thân chủ định mà tiến xa hơn nhờ kế hoạch theo đuổi hành động thực Vì theo nguyên tắc này, thân chủ trở thành diễn viên việc theo đuổi kế hoạch thực hành động, NVXH người tạo thuận lợi - Giữ bí mật NVXH phải có nhiệm vụ giữ bí mật thông tin thu nhận từ thân chủ, trường hợp thân chủ cho phép NVXH tiết lộ thông tin với người thứ ba (thành viên gia đình chuyên gia khác…) - Sự can dự có kiểm soát NVXH khởi đầu mối quan hệ với thân chủ, biểu thị chấp nhận khẳng định, mối quan hệ xây dựng thông qua xúc cảm nhân viên xã hội Sự xúc cảm cần đến mức mà NVXH cảm nhận mức độ xúc cảm thân chủ nhìn tình người nhìn Tuy nhiên, NVXH phải có nhìn khách quan để khỏi mù quáng cảm xúc độ tình thân chủ NVXH giúp thân chủ nhìn vấn đề người cách khách quan, tích cực vạch kế hoạch cách thực tế 1.4 Tiến trình CTXH cá nhân a.Khái niệm tiến trình CTXH cá nhân Tiến trình bước công việc cần làm khoảng thời gian định Khi giúp đỡ cá nhân, NVXHthực bước tiến trình gọi tiến trình giải vấn đề hay tiến trình giúp đỡ b Các giai đoạn tiến trình CTXH cá nhân Gồm có giai đoạn: (1) Tiếp nhận thân chủ (2) Nhận diện vấn đề (3) Thu thập thông tin (4) Đánh giá chuẩn đoán (5) Lên kế hoạch giải vấn đề (6) Thực kế hoạch (7) Lượng giá Giai đoạn 1: Tiếp nhận thân chủ Đây bước đầu tiên, quan trọng, tạo tiền đề có ý nghĩa lớn đến thành công CTXH với cá nhân trường hợp cụ thể Ngay từ bước thứ - tiếp cận thân chủ, NVXH phải cố gắng thiết lập mối quan hệ dựa tin tưởng hợp tác với thân chủ Giai đoạn 2: Nhận diện vấn đề Việc nhận diện vấn đề thân chủ việc không đơn giản Việc nhận diện vấn đề vấn đề gặp phải thân chủ, xác định xác nguồn gốc làm nảy sinh vấn đề sở để NVXH thực bước tiếp theo, liên quan đến khả đáp ứng nhu cầu huy động tham gia thân chủ vào giải vấn đề Nhận diện vấn đề cần trả lời hai câu hỏi:1 Vấn đề thân chủ gì?2 Ai thân chủ trọng tâm? Giai đoạn 3: Thu thập thông tin Thu thập thông tin xử lý số liệu tập hợp thao tác kỹ thuật mà NVXH thực nhằm kiểm chứng tính xác rình trạng tại, nguyên nhân, yếu tố yếu tố tác động đến thân chủ vấn đề thân chủ, từ đưa đánh giá toàn diện thân chủ làm sở trực tiếp cho bước tiến trình CTXH cá nhân Giai đoạn 4: Đánh giá chuẩn đoán Về bản, việc xác định vấn đề ưu tiên trọng tâm giải vấn đề bước thực sau bước tiếp cận thân chủ, nhận diện vấn đề, thu thập xử lý thông tin Nó điểm mấu chốt kiểm định lại tính phù hợp, đắn bước đồng thời sở định đến bước - xây dựng kế hoạch giải vấn đề Nó cho NVXH thân chủ thấy rõ kết tương tác, việc đánh giá nhu cầu, nguồn lực, thuận lợi, khó khăn giải vấn đề Tuy nhiên, trường hợp cụ thể, bước thực sớm hơn, chí bước đầu tiên, gặp định giải tình trạng khẩn cấp Giai đoạn 5: Lên kế hoạch giải vấn đề Kế hoạch công việc cụ thể cần thực nhằm đạt mục tiêu tương lai nhờ việc sử dụng nguồn lực có sẵn có cách hợp lý, hiệu Giai đoạn 6: Thực kế hoạch Đây bước thực hoá hoạt động cụ thể theo mục tiêu, giải pháp nhằm hỗ trợ cá nhân giải vấn đề dựa kế hoạch xây dựng Trong trình này, cần thiết NVXH cung cấp số dịch vụ cụ thể, tham vấn, hỗ trợ, biện hộ… giúp thân chủ để việc giải vấn đề có hiệu cao hơn, kịp thời NVXH ngườ định hướng, trợ giúp cho thân chủ huy động nguồn lực, cải thiện mối quan hệ xã hội, giúp thân chủ thay đổi tâm trạng thái độ, hành vi lực giải vấn đề Giai đoạn 7: Lượng giá Đây đo lường, thẩm định đánh giá toàn trình thực tiến trình trợ giúp, giải vấn đề thân chủ Sự lượng giá cuối phải dựa lượng giá trình triển khai mục tiêu cụ thể Lượng giá cần có tham gia NVXH thân chủ nhằm đo lường thẩm định cách trung thực, khách quan tiến thân chủ, kết tác động, đối chiếu đạt với mục tiêu đề 1.5 Kỹ tác nghiệp Công tác xã hội cá nhân Khái niệm kỹ Công tác xã hội cá nhân Kỹ Công tác xã hội cá nhân sức mạnh, tiềm ẩn lực Kỹ công tác xã hội cá nhân vật hữu hình, cầm nắm mà hình ảnh tinh thần sử dụng thực thể vô hình, phi vật chất Không phải tự nhiên mà có kỹ năng, trình tìm tòi, học hỏi, nghiên cứu tích luỹ Kỹ Công tác xã hội cá nhân can dự linh hoạt nhân viên xã hội tiến trình trợ giúp thân chủ Thiếu kỹ hay không thành thục kỹ nguyên nhân quan trọng dẫn tới thất bại mối quan hệ giúp đỡ Một số kỹ Công tác xã hội cá nhân Kỹ quan sát - Quan sát gì? Quan sát ý đến đặc điểm người, vật hay tình Trong tiến trình trợ giúp công tác xã hội cá nhân, mục đích sử dụng kiện quan sát thân chủ hoàn cảnh thân chủ Kỹ lắng nghe: Kỹ lắng nghe Công tác xã hội cá nhân không đơn tiếp thu âm tai mà hiểu ý nghĩa điều nói tiếp nhận cảm xúc người nói Không nghe tai mà mắt để nắm bắt cảm xúc người nói qua ngôn ngữ không lời, tim để thấu cảm nghĩa đặt vào vị trí người cảm nhận cảm xúc họ Kỹ vấn đàm: Vấn đàm công tác xã hội cá nhân nói đến gặp gỡ nhân viên xã hội thân chủ nói chuyện mặt đối mặt Đó nói chuyện tình cờ ngẫu nhiên mà hoạt động nghề nghiệp nhân viên xã hội, nói chuyện hướng tới mục đích cụ thể hay mục đích tổng quát Mục hay nhiều mục đích sau đây: Phúc trình trường hợp Phúc trình ghi chép lại nhân viên xã hội diễn biến, tượng, việc, tình huống, kết hoạt động tương tác nhân viên xã hội vớit thân chủ sư chuyển biến thân chủ trình giải vấn đề Phúc trình khái quát sở ghi chép, nhật ký hay nhật trình trình can thiệp, rợ giúp thân chủ thân chủ từ tiếp nhận ca kết thúc ghi chép trực tiếp qua làm việc với thân chủ mối quan hệ khác Và Một số kỹ khác: Chấp nhận thân chủ, Sự bảo đảm, Kỹ tăng cường tài nguyên, Kỹ tham vấn giúp đỡ thân chủ Công tác xã hội cá nhân II TỔNG QUAN VỀ VẤN ĐỀ TRẺ EM, TRẺ EM CÓ HOÀN CẢNH ĐẶC BIỆT KHÓ KHĂN, TRẺ CÓ HIV/AIDS VÀ CÔNG TÁC CAN THIỆP, GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ GẶP PHẢI CỦA TRẺ CÓ HIV/AIDS Ở NƯỚC TA 2.1 Khái niệm trẻ em, trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, nhu cầu trẻ có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn Khái niệm trẻ em: Theo Công ước Quốc tế quyền trẻ em đưa khái niệm trẻ em: phạm vi Công ước này, trẻ em có nghĩa người dân 18 tuổi, trừ trường hợp luật pháp áp dụng với trẻ em quy định tuổi thành niên sớm hay muộn Theo Luật nước Cộng hào Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam số 25/2004/QH11 ngày 15/06/2004 Bảo vệ, Chăm sóc Giáo dục trẻ em, trẻ em hiểu là: công dân Việt Nam 16 tuổi Trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn: Theo Luật Báo vệ, Chăm sóc Giáo dục trẻ em, trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt trẻ em có hoàn cảnh không bình thường thể chất hay tinh thần, không đủ điều kiện để thực quyền hòa nhập với gia đình, cộng đồng Nhu cầu trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn: Nhu cầu thực quyền mình, quyền học tập, vui chơi, phát tiển thân Trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn có nhu cầu hòa nhập gia đình, cộng đồng xã hội, phân biệt đối xử Các em có nhu cầu vật chất, nhu cầu thiết yếu hàng ngày Các em đứa trẻ cần có yêu thương quan tâm gia đình, cộng đồng xã hội Các em có nhu cầu tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe: phượng tiện hỗ trợ, thuốc men, khám chữa bệnh… Như trẻ em nói chung đặc biệt trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn nói riêng cần quan tâm giúp đỡ gia đình, cộng đồng xã hội Nhân viên xã hội có vai trò kết nối nguồn lực trọng việc hỗ trợ, giải vấn đề gặp phải cách bền vững 2.2 Trẻ có HIV/AIDS: 2.2.1 Khái niệm đặc điểm tâm lý trẻ có HIV/AIDS: Khái niệm trẻ có HIV/AIDS: Để hiểu cách xác trẻ có HIV/AIDS trước tiên cấn hiểu HIV/AIDS gì? HIV gì? Là viết tắt cụm từ tiếng anh Human Immunodeficiency virus - virus gây suy giảm miễn dịch người HIV có tuýp HIV - HIV - AIDS gì? Là viết tắt cụm từ tiếng Anh Acquired Imnume Deficency Syndrome - hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải hay bệnh liệt kháng hội chứng nhiều bệnh nhiễm trùng (ví dụ: lao, viêm phổi, nấm) mà người nhiễm HIV mắc phải hệ miễn dịch thể bị tổn thương bị phá hủy nặng nề Các bệnh gọi bệnh nhiễm trùng hội AIDS coi giai đoạn cuối trình nhiễm HIV Tuy nhiên, người 10 mắc AIDS có triệu chứng khác nhau, tùy theo loại nhiễm trùng hội mà người mắc phải, khả chống đỡ hệ miễn dịch người Khái niệm trẻ em có HIV/AIDS hiểu nào? Theo quy định khoản Điều Luật bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em năm 2004 trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt hiểu trẻ em có hoàn cảnh không bình thường thể chất tinh thần, không đủ điều kiện để thực quyền hoà nhập với gia đình, cộng đồng Trẻ em nhiễm HIV/AIDS: Là trẻ em quan y tế có thẩm quyền kết luận bị nhiễm HIV/AIDS Trẻ em có HIV trẻ em thân nhiễm HIV/AIDS Mọi trẻ em dù hoàn cảnh có quyền sống phát triển môi trường mà em chăm sóc, bảo đảm an toàn bảo vệ 2.2.2 Đặc điểm tâm lý trẻ có HIV: Trẻ em có HIV có nhiều hoàn cảnh khác nhau, nhiều trẻ có HIV bị cha mẹ AIDS phải chăm sóc cha me có HIV/AIDS Có trẻ vừa sinh phát nhiễm HIV bị gia đình bỏ mặc bệnh viện trung tam xã hội, cổng chùa Một số trẻ em có HIV không quan tâm gia đình nghèo, thân cha mẹ mắc bệnh nặng Nhìn chung trẻ em có HIV có nguy cha mẹ, gia đình mất, lai lịch Nguồn đảm bảo sống như: chế độ dinh dưỡng, an toàn chăm sóc, hỗ trợ y tế, giáo dục chăm sóc tinh thàn cho trẻ hạn chế Ngay từ sinh ra, trẻ có HIV thiếu mối quan hệ gắn bó mẹ-con, trẻ không ôm ấp, âu yếm, vỗ nũng nịu tình yêu thương cha mẹ nên trẻ dễ có cảm giác không tin tưởng, hẫng hụt, sợ hãi Người chăm sóc thay cha mẹ trẻ sợ bị lây nhiễm, thiếu tình yêu thương thực với trẻ dễ có hành động né tránh, tiếp xúc cần thiết điều ảnh hưởng không tốt đến tâm lý trẻ Trẻ cảm thấy cô độc, sợ hãi mặc cảm, số trẻ rơi vào trạng thái trầm uất, thạm chí tự tử Trong thực tế, trung tâm nuôi dưỡng Bảo trợ Xã hội có nhiều nhân viên xã hội thự lòng yêu thương chăm sóc trẻ em có HIV/AIDS Nhân viên xã hội ôm ấp, vỗ về, âu yếm trẻ tình thương yêu người mẹ nguy lây nhiễm cao Ở lứa tuổi trẻ vị thành niên cố gắng tách rời cha mẹ mặt tâm lý Xu hướng vươn lên muốn làm người lớn, chúng sẵn sàng hành động người lớn có trách nhiệm, tự suy 11 nghĩ định cho thân muốn người tôn trọng Nhưng khó khăn mặt sinh lý, tâm lý xã hội dẫn đến khủng hoảng, trẻ trở nên bướng bỉnh khó bảo Trẻ nhiễm HIV độ tuổi vị thành niên nhiều nguyên nhân: thiếu hiểu biết, dùng bơm kim tiêm chung mắc nghiện ma túy, quan hệ tình dục không an toàn Theo khảo sát gần số lượng trẻ nhiễm HIV lớn, phần lớn trẻ lang thang bụi đời (Theo thống kê Bộ Y tế, nước có khoảng 8500 trẻ em nhiễm HIV, nhiều em trẻ lang thang) Cảm giác sợ hãi bao trùm sống em Các em sợ hội học tập, học nghề để có việc làm Các em sợ bị người thân ghét bỏ, xa lánh, xua đuổi Các em sợ ảnh hưởng đến cha mẹ người thân Các em có cảm giác mặc cảm Tất cảm xúc khiến cho người có HIV rơi vào trạng thái cô đơn, buồn bã, thu lại không muốn giao tiếp Nếu quan tâm trợ giúp, người có HIV dần lấy lại cân tâm trạng Họ chấp nhận bệnh muốn tìm cảnh sống tích cực Họ bắt đàu tìm kiếm thông tin để chữa bệnh, tăng cường sức khỏe Họ muốn làm điều làm điều có ích cho gia đình, xã hội hy vọng việc kéo dài sống, thuốc điều trị khỏi bệnh 2.2.3 Nhu cầu trẻ có HIV: Một nghiên cứư năm 2004 cho thấy có dạng trẻ ó HIV: khoảng 20% em bị bệnh nặng năm đầu tiên, em vào tuổi, số 80% lại có phát triển HIV chậm Trẻ em có HIV/AIDS có nhu cầu tham vấn tâm lý Các nhà tham vấn cần tham vấn cho trẻ có HIV vấn đề tâm lý mà trẻ em gặp phải tâm trạng sợ hãi, lo lắng, sợ chết, khủng hoảng tâmlý Trẻ em có HIV/AIDS có nhu cầu cần ăn uống đầy đủ, chăm sóc sức khoẻ y tế Chế độ dinh dưỡng chăm sóc y tế đầy đủ giúp cho có HIV cvhóng lại bệnh nhiễm khuẩn, làm chậm lại trình chuyển sang giai đoạn AIDS Trẻ em có HIV phải sống bố, mẹ, anh, chị, em, người thân cần cha mẹ, người thân chăm sóc, yêu thương quý mến Trẻ em HIV không người thân cần đưa vào sở để nuôi dạy, tổ chức hoạt động để giúp trẻ, tạo điều kiện để trẻ hoà nhập cộng đồng Trẻ nhiễm HIV cần tham gia hoạt động chung, hoà nhập vui chơi với bạn bẻ, không bị tẩy chay, xa lánh 12 Trẻ có HIV cần đến trường để học, phát triển lực, trí tuyển Trẻ cần học tập chung với trẻ bình thường khác theo độ tuổi phù hợp Với trẻ lớn cần đào tạo nghề để trẻ tự kiếm sống cho Trẻ có HIV cần phải can thiệp để kéo dài sống em chương trình dự án Ở lứa tuổi vị thành niên, trẻ cần khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe Trẻ cần có chế độ chăm sóc dinh dưỡng phù hợp để chống lại bệnh tật Trẻ cần trang bị kiến thức hiểu biết HIV để biết cách điều trị, giữ gìn sức khỏe tránh lây nhiễm bệnh cho người khác Trẻ cần yêu thương, đùm bọc, cảm thông chia sẻ gia đình, người thân cộng đồng Trẻ em cấn điều giao lưu với nhóm bạn trang lứa để khẳng định vị trí, giá tị nhóm, xã hội Trẻ cần hoạt động môi trường chung với trẻ bình thường kkhacs, không bị hắt hủi, bị xa lánh, bị kỳ thị Ở lứa tuổi , trẻ cần học nghề Trẻ có HIV/AIDS nước ta: Ở Việt Nam, Bộ Y tế chưa có số liệu thống kê đầy đủ tình hình trẻ em có HIV/AIDS trẻ em bị ảnh hưởng HIV/AIDS theo bác sĩ Võ Minh Quang – Phụ trách điều trị HIV/AIDS Bệnh viện Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh, năm Việt Nam có gần 1.000 ca nhiễm trẻ em Ở khu vực phía Nam có 76.003 trẻ em bị nhiễm, TP Hồ Chí Minh dẫn đầu với 37.500 trẻ Đến năm 2012, số người nhiễm HIV ước tính tăng lên khoảng 280.000 người có khoảng 5.500 trẻ em (xấp xỉ 2%) [1] Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam (2008) Báo cáo lần thứ ba Việt Nam theo dõi tình hình thực Tuyên bố Cam kết phòng chống HIV/AIDS Một số ý kiến cho rằng, số trẻ bị nhiễm có chiều hướng gia tăng trẻ hoá thiếu quan tâm hoạt động phòng chống HIV/AIDS mang tính đối phó Nguyên Đại sứ Hoa Kỳ Việt Nam Michael W.Marine cho rằng: “Đến hôm nay, vấn đề trẻ mồ côi trẻ bị tổn thương HIV/AIDS chưa trở thành phần bàn luận HIV/AIDS châu Á Tôi tin rằng, thời điểm để thay đổi điều Số trẻ mồ côi trẻ bị tổn thương tăng lên, cần triển khai chương trình để làm giảm mức độ tổn thương em HIV/AIDS, để đảm bảo trẻ bị ảnh hưởng HIV/AIDS tiếp cận dịch vụ điều trị, chăm sóc hỗ trợ có chất lượng” 13 2.3 Chăm sóc, can thiệp, hỗ trợ giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS trách nhiệm toàn xã hội 2.3.1 Quan điểm, chủ trương, sách Đảng Nhà nước trẻ có HIV/AIDS nước ta Có thể thấy Đảng Nhà nước ta đặc biệt quan tâm vấn đề trẻ em Là nước Châu Á nước thứ hai giới phê chuẩn Công ước quốc tế quyền trẻ em, việc đưa tinh thần nội dung Công ước vào chiến lược phát triển kinh tế - xã hội luật pháp quốc gia nước ta thực có kết Chúng ta ban hành sửa đổi, bổ sung đạo luật Luật bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em, Luật phổ cập giáo dục tiểu học, Bộ luật lao động, Bộ luật dân sự, Bộ luật tố tụng hình sự… quan tâm thích đáng đến xác lập bảo vệ quyền lợi trẻ em Mặc dù vậy, thực tiễn xảy nhiều vụ việc vi phạm xâm hại đến trẻ em sử dụng lao động trẻ em, đối xử tàn bạo hành hạ trẻ em… Những việc xảy phần nhiều hoàn cảnh gia đình, nhận thức người dân, có lý từ hạn chế, bất cập quản lý nhà nước địa phương Chỉ thị số 54-CT/TW Ban Bí thư Trung ương Đảng ban hành ngày 30.11.2005, tăng cường lãnh đạo công tác phòng, chống /AIDS tình hình Chị thị nêu rõ: “Tạo chuyển biến mạnh mẽ nhận thức ý thức trách nhiệm cấp uỷ Đảng, cấp quyền, đoàn thể xã hội người dân nhiệm vụ lãnh đạo tham gia công tác phòng, chống HIV/AIDS” Năm 2007, Việt Nam ban hành luật phòng chống HIV AIDS Theo đánh giá chuyên gia quốc tế Việt Nam xét mặt sách, trẻ em có HIV có đảm bảo mặt pháp luật Ông Scott Damder, chuyên gia HIV tổ chức UNICEF Việt Nam nhận xét: “Liên quan đến vấn đề sách phủ Việt Nam phê duyệt kế hoạch hành động cho trẻ em bị ảnh hưởng HIV AIDS Điều có nghĩa có chương trình hành động mạnh mẽ để đảm bảo cho em tiếp cận với hỗ trợ dịch vụ điều trị quan trọng ngăn ngừa việc lây lan HIV sang trẻ em Ví dụ việc lây truyền từ mẹ sang Đồng thời luật đảm bảo trẻ em bị ảnh hưởng HIV AIDS 14 có quyền đến trường dịch vụ chăm sóc sức khỏe Vì vậy, nói mặt pháp luật trẻ em Việt Nam đảm bảo tốt.” Đồng thời luật đảm bảo trẻ em có HIV/AIDS có quyền đến trường dịch vụ chăm sóc sức khỏ Vì vậy, nói mặt pháp luật trẻ em có HIV/AIDS Việt Nam đảm bảo tốt 2.3.2 Chương trình hành động can thiệp, trợ giúp trẻ có HIV/AIDS Việt Nam có nhiều chương trinhg hành động can thiệp trợ giúp trẻ có HIV/AIDS Được hỗ trợ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), từ năm 1993 Việt Nam triển khai Chương trình giảm thiểu nguy lây nhiễm HIV/AIDS số quận Thành phố Hồ Chí Minh Hà Nội, đến tình hình lây nhiễm HIV địa bàn can thiệp có chuyển biến tích cực Giáo sư Chung Á, Tổng biên tập Tạp chí AIDS cộng đồng, cho biết nơi thực chương trình, người nghiện ma tuý có thêm hiểu biết nguy lan truyền HIV việc sử dụng bơm kim tiêm chung hiểu cách phòng tránh lây nhiễm HIV cho thân cho cộng đồng Những nhóm giáo dục đồng đẳng Việt Nam đời từ chương trình Ngoài chương trình trên, hỗ trợ Chính phủ Đức, Việt Nam thực dự án can thiệp điểm nóng HIV/AIDS Ninh Bình, Lào Cai, Bình Định, sau mở rộng Hà Nội Quảng Ninh Nhờ đó, số lượng người nhiễm HIV địa phương tăng chậm lại Cơ quan phòng chống ma tuý Liên Hợp Quốc giúp Việt Nam thực dự án Can thiệp giảm tác hại HIV/AIDS tỉnh, thành Thái Nguyên, Lạng Sơn, Hải Phòng, Nghệ An Hà Nội Nhận thức rõ mối nguy hiểm việc lây nhiễm HIV/AIDS, năm 2004 Chính phủ thông qua Chiến lược quốc gia phòng chống AIDS đến năm 2010 tầm nhìn 2020, xác định rõ can thiệp giảm thiểu nguy lây nhiễm chương trình hành động quốc gia Hiện nay, Chương trình phòng lây nhiễm từ mẹ sang thực tích cực khắp tuyến từ trung ương đến quận huyện Theo đó, tất trường hợp phụ nữ mang thai bị nhiễm hay phơi nhiễm HIV có chế độ chăm sóc, theo dõi dùng thuốc theo định bác sĩ Thai phụ bị nhiễm HIV việc kiểm tra tình hình thai nghén 15 theo định kỳ song song tình trạng lâm sàng HIV kiểm tra chặt chẽ tuỳ theo thời điểm có phác đồ điều trị khác Các bà mẹ điều trị trung tâm HIV HIV/AIDS tiếp tục phác đồ điều trị đó, dùng uống thuốc kháng virut (ARV) lúc sinh Còn bà mẹ phát sớm, bác sĩ định phác đồ điều trị cho mẹ tuần thứ 28, tức từ tháng thứ Đến lúc sinh, định thêm thuốc để phòng tránh Tùy thuộc vào thời điểm xác định HIV dương tính vào giai đoạn thai kỳ mà có định dự phòng khác Đại diện Chương trinh phối hợp Liên Hợp Quốc HIV/AIDS (UNAIDS) Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) họp báo ngày 30/11 nhận định: Sự cam kết trị mạnh mẽ Chính phủ Việt Nam 20 năm ứng phó với HIV vừa qua gương cho quốc gia khác động lực cho thành tựu đáng kể việc mở rộng dịch vụ dự phòng, điều trị cho người sống với HIV Như Việt Nam có nhiều chương trình hành động can thiệp,trợ giúp người có HIV/AIDS nói chung trẻ em có HIV/AIDS nói riêng Điều khẳng định lần quan điểm Đảng việc trợ giúp đối tượng yếu xã hội 2.3.3 Sự thể phát huy vai trò Công tác xã hội – phương pháp can thiệp, hỗ trợ giải vấn đề chuyên nghiệp nhóm trẻ có HIV/AIDS Theo Hiệp hội Công tác xã hội giới, nhề công tác xã hội chuyên nghiệp hoạt động nhằm tạo phát triển xã hội thong qua việc tham gia vào trình giải vấn đề xã hội, tăng cường lực giải phóng tiềm cá nhân, gia đình cộn đồng Công tác xã hội giúp cho người phát triển đầy đủ, hài hòa đem lại sống tốt đẹp cho người dân Công tác xã hội có vai trò quan trọng đời sống xã hội, bảo vệ quyền người, nhân phảm, giá trị người Công tác xã hội có vai trò lớn trọng hỗ trợ giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS Vai trò thể chỗ: Công tác xã hội đánh giá tình hình trẻ có HIV/AIDS, bao gồm thân trẻ có HIV/AIDS tiềm mối quan hệ gia đình trẻ có HIV/AIDS Với phương châm an toàn trẻ có HIV/AIDS điều quan trọng nên số trường hợp người nhân viên công tác xã hội thu xếp dịch vụ chăm sóc y tế cho trẻ có HIV/AIDS Trẻ có HIV/AIDS đối tượng khác với trẻ bình thường em cần có hỗ 16 trợ y tế thuốc ARV theo phác đồ điều trị, có chế độ dinh dưỡng tốt nhân viên xã hội người hỗ trợ dịch vụ y tế cho trẻ có HIV/AIDS cách kết nối nguồn lực Nhân viên công tác xã hội can thiệp vào đời sống gia đình, cộng đồng, sử dụng phương pháp tham vấn, liệu pháp gai đình giáo dục mặt xã hội để họ hiểu nhu cầu trẻ có HIV/AIDS nâng cao kỹ làm cha mẹ tăng cường khả ưng phó Nhân viê xã hội có vai trò việc tổ chức tuyên truyền, giáo dục xã hội giảm phân biệt kỳ thị với trẻ có HIV/AIDS Lĩnh vực tư pháp người chưa thành niên: nhân viên Công tác xã hội quyề hạn việc cung cấp cho trẻ có HIV/AIDS hỗ trợ tâm lý xã hội trước tòa án, luật pháp Nhân viên công tác xã hội có vai trò việc nghiên cứu hoạch định sách xã hội trẻ có HIV/AIDS người điều phối chương trình hỗ trợ người có HIV/AIDS nói chung trẻ em có HIV/AIDS nói riêng Một vai trò công tác xã hội cung cấp dịch vụ công tác xã hội nhằm hỗ trợ trung tâm chăm sóc hỗ trợ người có HIV/ AIDS nói chung trẻ em có HIV/AIDS nói riêng Đó tất lĩnh vực mà nhân viên xã hội phối hợp với ngành tổ chức quyền để đáp ứng nhu cầu cá nhân hay tạo tạo thay đổi kỳ thị xã hội trẻ có HIV/AIDS III THỰC TRẠNG TRE EM HIV/AIDS VÀ VIỆC HỖ TRỢ GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ GẶP PHẢI CỦA TRẺ HIV/AIDS TRÊN ĐỊA BÀN XÃ …………… 3.1 Khái quát chung địa bàn … 3.2 Điều kiện nâng cao hiệu chăm sóc, nuôi dưỡng, giáo dục trẻ có HIV/AIDS xã… Về chế sách trẻ có HIV/AIDS hoạt động chăm sóc, can thiệp, hỗ trợ giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS - Thực theo chủ trương đường lối Đảng sách nhà nước, xã thực chương trình dự án dành cho trẻ có HIV/AIDS, quan tâm tới trẻ, tạo điều kiện cho trẻ học tập vui chơi, thực quyền trẻ - Có kêu goi tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân, cộng đồng chung tay hỗ trọ trẻ trẻ có HIV/AIDS xã bảm bảo chăm sóc y tế, điều trị, tham thực quyền cách tốt Chăm sóc y tế, hỗ trợ tâm lý trẻ có HIV/AIDS 17 - Trung tâm không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, hỗ trọ tâm lý cho trẻ - Các trẻ có HIV/AIDS xã khám định kỳ, có điều chỉnh cho phù hợp với tình trạng bệnh em - Nguồn thuốc tổ chức tài trợ góp phần quan trọng việc trì sống cho trẻ Cơ sở vật chất nguồn lực hỗ trợ, can thiệp giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS - Trong năm qua quan tâm cấp ban ngành, tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân từ thiện, xã nhận quan tâm giúp đỡ nhiều cá nhân, tổ chức - Xã không ngừng nâng cao cở hạ tầng, y tế chăm sóc trẻ cách tốt Đồng thời xã quan tâm tới công tác giáo dục, dạy dỗ trẻ, có nhà văn hóa Đây thuận lợi lớn công tác can thiệp trợ giúp giải vân đề cho trẻ có HIV/AIDS Sự cần thiết phát huy vai trò nhân viên xã hội việc tác nghiệp trợ giúp giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS - Công tác xã hội có vai trò lớn việc giải vấn đề trẻ có HIV/AIDS - Với đặc thù trung tâm chăm sóc trẻ có HIV/AIDS, với đối tượng yếu xã hội diện công tác xã hội vô quan trọng Các nhân viên xã hội người trực tiếp tham gia quản lý, hỗ trợ dịch vụ chăm sóc trẻ, tham vấn cho trẻ trẻ gặp phải vấn đề tâm lý, tìm kiếm liên kết nguồn lực trợ giúp trẻ có HIV/AIDS - Các cán nhân viên xã hội phải người tuyên truyền cho cộng đồng xã hội kiến thức HIV/AIDS, đường lây nhiễm, biện pháp phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS Đặc biệt nhân viên xã hội phải làm cho xã hội: cá nhân , cộng đồng thay đổi thái độ với trẻ có HIV/AIDS, giảm phân biệt, kỳ thị với trẻ - Nhân viên xã hội nhừng người giúp cho nhà sách đưa sách phù hợp với điều kiện đất nước tình hình thực tế trẻ em có HIV/AIDS - Nhân viên xã hội người trực tiếp tham gia chương trình, dự án hỗ trợ người có HIV/AIDS làm giảm tỷ lệ lây nhiễm HIV, phát huy tính cộng đồng việc giải vấn đề người có HIV/AIDS IV Vận dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân xây dựng mô hình can thiệp, trợ giúp chuyên nghiệp giải vấn đề gặp phải trẻ có HIV/AIDS xã 18 4.1 Bối cảnh lý lựa chọn thân chủ: Có thể nói, trình khảo sát xã ………… nhận thấy can thiệp trợ giúp cho nhóm đối tượng việc làm cấp bách cần phải đảm bảo tính lâu dài hiệu Đây điểm yếu công tác can thiệp trợ giúp trẻ có HIV/AIDS địa bàn xã Các em sống cộng đồng thường rơi vào tình trạng xấu hổ, tự ti hoàn cảnh Trong trình tiến hành nghiên cứu làm sở cho báo cáo này, người nghiên cứu có dịp làm việc với trẻ có HIV/AIDS 4.2 Hồ sơ xã hội thân chủ Họ Tên: P.T.T Tuổi: 12 Giới tính: Nữ Ngày sinh:12.03.2001 Quê quán: Nơi tại: Tình trạng sức khỏe thể chất nay: Có virut HIV thể - bắt đầu chuyển sang giai đoạn phát bệnh 4.3 Những khó khăn (vấn đề mà thân chủ gặp phải) Qua tìm hiểu, thông qua chia sẻ Bà chăm sóc em T nhận thấy em T bị nhiễm HIV thời kì phát bệnh Tình trạng sức khỏe em yếu Về trí tuệ em hoàn toàn bình thường, em đến tuổi học hội tới trường Cô bé T khép kín, giao tiếp với người lạ, thường có ông bà anh chị em gia đình với em giao tiếp nói chuyện với em 4.4 Tiến trình làm việc với thân chủ * Tiếp cận khám phá Trong trình làm việc nhà có dịp tiếp xúc thân chủ T Qua việc tìm hiểu thông tin ông bà thân chủ T giúp có thông tin làm sở ban đầu thân chủ T Em T cởi mở với người xung quanh, em nói chuyện chơi với người gia đình Cũng nhờ trình mà thân nhận thấy thân chủ T có điểm mạnh điểm yếu song song tồn sau: 19 Điểm mạnh Thân chủ sống Điểm yếu Bên cạnh điểm mạnh điều kiện chăm sóc điều trị thuốc thân chủ T điểm yếu nhà song song tồn bên cạnh em Nhận yêu thương Về sức khỏe: T nhỏ tuổi chăm sóc ông bà gia đình em mang đùm bọc yêu thương, virut HIV, khiến cho sức khỏe em ngày giảm sút em chăm sóc điều trị cẩn thận Sự thiếu thốn tình yêu thương khiến em trở nên khép kín, có giao lưu với người lạ Đặc biệt em có chế phòng vệ cao tiếp xúc với người lạ Vấn đề thân chủ T thiếu hụt giao tiếp xã hội Sự tham gia vào hoạt động chung, chế phòng vệ khép kín em vấn đề chính, quan trọng cần phải can thiệp trợ giúp cho em T * Đánh giá lập kế hoạch trợ giúp Từ trình phân tích tìm hiểu vấn đề thân chủ nhận thấy để trợ giúp cho thân chủ cần phải có tác động từ nhiều phía cần tác động trực tiếp tới thân chủ phải kể tới quyền địa phương, tới người chăm sóc trực tiếp em T, người dân địa phương Từ nguồn lực có hoạt động cụ thể nhằm hướng cho em T tham gia vào với hoạt động cộng đồng Lập kế hoạch trợ giúp - Sự phối hợp đơn vị: Chính quyền địa phương, ban ngành đoàn thể xã, thôn nơi em sinh sống - Người chăm sóc em - Các tổ đội nhóm sinh viên tình nguyện: Có vai trò tổ chức hoạt động vui chơi tập thể thu hút em tham gia cộng đồng 20 - NVXH: Phối hợp với đơn vị nhằm kết nối hoạt động Hướng dẫn thân chủ tham gia vào nhóm hoạt động sinh hoạt tập thể Sử dụng số kĩ thuật để phân tích mong muốn thân chủ - Bổ sung thông tin thân chủ thông qua anh, chị, em chung sống với thân chủ - Sự phối hợp với người dân có nhận thức tiến vấn đề HIV/AIDS để tổ chức buổi hoạt động cộng đồng Thông qua thông tin thu người nghiên cứu vấn đề trọng tâm cần can thiệp trợ giúp cho thân chủ : + Tăng cường giao lưu với người xung quanh thân chủ: Không giới hạn số người chăm sóc trực tiếp cho thân chủ, anh, chị, em sống với thân chủ địa phương Để làm điều người nghiên cứu tiến hành tham vấn cho Bà em T Người trực tiếp chăm sóc hay trò chuyện với thân chủ T Bà trò chuyện chia sẻ thông tin thân chủ cho người nghiên cứu người nghiên cứu mặt gia đình Người nghiên cứu người trực tiếp hỗ trợ cho thân chủ T thông tin cần thiết hướng dẫn cho T cách sử dụng dụng cụ hoạt động tổ chức Trò chuyện dạy chữ cho em T em không thích tham gia vào hoạt động chung sức khỏe không cho phép Thông qua buổi làm việc cá nhân người nghiên cứu tiến hành động viên, khích lệ hướng dẫn cho thân chủ T có cởi mở * Thực kế hoạch trợ giúp thân chủ Căn vào thời gian biểu thân chủ xã người nghiên cứu có kế hoạch thực việc can thiệp trợ giúp cho thân chủ thông qua đơn vị tham gia trình bày Mục tiêu đầu ra: Thân chủ cởi mở giao tiếp với người xung quanh Thân chủ tự động tham gia vào hoạt động tập thể chia sẻ thông tin cho người xung quanh Thân chủ biết quan tâm tới người yêu thương Lượng giá kết thúc Qua thời gian thực tế với hoạt động trợ giúp thân chủ NVXH tiến hành hoạt động nhằm can thiệp trợ giúp cho thân chủ T, qua người nghiên cứu tiến hành lượng giá kết thúc trình can thiệp với thân chủ T sau: 21 • Những mặt đạt Về phía thân chủ T - Điều nhận thấy thân chủ T thay đổi thái độ NVXH với người xung quanh em Không cảm giác sợ sệt, khép kín so với ngày - Sự tiến việc chủ động tham gia hoạt động tổ chức, biết nghe lời dạy dỗ ông bà anh chị em gia đình Đánh giá mức độ tham gia hoạt động thân chủ T * Về hoạt động trợ giúp Qua kết thu tiến thân chủ T, người nghiên cứu xin đánh giá cách khách quan hạt động trợ giúp qua tuần sau: * Về mục tiêu đầu ra: Thân chủ giao tiếp cởi mở với người xung quanh Chủ động giao tiếp với người lớn, biết cách chia sẻ thông tin với bà anh chị khác - Về phối hợp thành phần tham gia: Sự phối hợp chặt chẽ NVXH người chăm sóc có quan tâm ban lãnh đạo xã - Đã thực việc vận dụng kĩ CTXH cá nhân trình làm việc với thân chủ Những kĩ đặt câu hỏi, lắng nghe, quan sát kĩ có ích làm việc với thân chủ trẻ nhỏ lại khép kín - Những quy điều đạo đức nghề CTXH NVXH tôn trọng làm việc với thân chủ T Là em bé thiệt thòi mặt tôn trọng thân chủ tự cá nhân điều mà NVXH đề lên hàng đầu 22 Kết luận khuyến nghị Trong xu toàn cầu nói chung, Việt Nam nói riêng vấn đề HIV/AIDS trở thành vấn nạn lớn xã hội Đại dịch HIV/AIDS ngày gia tăng, lan rộng tầng lớp dân cư,trong chưa có thuốc đặc trị bệnh nguy lây nhiễm cao Hậu HIV/AIDS vô lớn ảnh hưởng trực tiếp đến phát triển kinh tế xã hội quốc gia Hiện số trẻ nhiễm chịu ảnh hưởng HIV/AIDS ngày có xu hướng gia tăng, gây ảnh hưởng lớn đến hệ tương lai quốc gia Mặc dù năm qua công tác thực quyền trẻ em với nhiều nhóm đối tượng (trong có nhóm trẻ chịu ảnh hưởng HIV/ AIDS) Việt Nam Đảng nhà nước quan tâm thực đạt nhiều thành tựu đáng kể nhìn chung chưa thật hiệu Quyền trẻ em chưa đảm bảo Trẻ chịu ảnh hưởng nhiễm bệnh kỷ HIV/AIDS có hội tiếp cận,được đảm bảo quyền lợi y tế, giáo dục, kỳ thị xã hội với nhóm đối tượng lớn, nhiều trẻ phải sống lang thang bụi đời, nguy xâm hại cao Thông qua việc nghiên cứu tình hình đại dịch HIV giới nói chung, Việt nam nói riêng thấy: Vấn đề HIV/AIDS có ảnh hưởng lớn đến đời sống xã hội quốc gia HIV/AIDS có ảnh hưởng tới tầng lớp nhân dân trẻ em đối tượng chịu ảnh hưởng nhiều Trẻ chịu ảnh hưởng nhiễm bệnh kỷ HIV/AIDS có hội tiếp cận,được đảm bảo quyền lợi y tế, giáo dục, kỳ thị xã hội với nhóm đối tượng lớn, nhiều trẻ phải sống lang thang bụi đời, nguy xâm hại cao Để nâng cao nhận thức người dân cộng đồng, giúp trẻ em có HIV/ AIDS có hội tiếp cận với dich vụ hòa nhập xã hội, nhóm sinh viên xin đưa số đề xuất khuyến nghị sau: • Về phía Đảng nhà nước - Đảng nhà nước cần xây dựng sách, ban hành văn luật liên quân đến người có HIV nói chung, đặc biệt trẻ em có HIV nói riêng - Trên sở ban hành văn luật liên quan, đưa văn luật vào thực tiễn xã hội giúp cho người có HIV hòa nhập xã hội, tiếp cận với dịch vụ • Về phía trung tâm 23 - Ban lãnh đạo trung tâm cần có kế hoach xây dựng mô hình vui chơi, học tập cho trẻ có HIV - Cần tích cực đẩy mạnh công tác chăm sóc, giáo dục trẻ có HIV, giúp trẻ có HIV trung tâm hòa nhập với cộng đồng - Xây dựng đội ngũ cán nhân viên có lực, hiểu biết, nhiệt tình yêu trẻ • Về phía cộng đồng - Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, truyền thông nâng cao nhận thức cho cộng đồng HIV người có HIV, trẻ em có HIV - Tạo môi trường học tập, vui chơi lành mạnh giúp trẻ em có HIV hòa nhập xã hội, cảm nhận tình thương yêu từ phía cộng đồng • Về phía nhân viên xã hội - Cần tích cực nâng cao kiến thức HIV vấn đề liên quan đến người có HIV nói chung trẻ em có HIV nói riêng - Tích cực rèn luyện kỹ làm việc với trẻ em có HIV - Huy động nguồn lực từ phía cộng đồng, quan tổ chức xã hội tạo điều kiện cho trẻ em có HIV hòa nhập xã hội trẻ em bình thường khác: Được học tập, vui chơi, tiếp cận với dịch vụ y tế 24 ... bền vững 2.2 Trẻ có HIV/ AIDS: 2.2.1 Khái niệm đặc điểm tâm lý trẻ có HIV/ AIDS: Khái niệm trẻ có HIV/ AIDS: Để hiểu cách xác trẻ có HIV/ AIDS trước tiên cấn hiểu HIV/ AIDS gì? HIV gì? Là viết tắt... 2.2.2 Đặc điểm tâm lý trẻ có HIV: Trẻ em có HIV có nhiều hoàn cảnh khác nhau, nhiều trẻ có HIV bị cha mẹ AIDS phải chăm sóc cha me có HIV/ AIDS Có trẻ vừa sinh phát nhiễm HIV bị gia đình bỏ mặc bệnh... trẻ có HIV/ AIDS Vai trò thể chỗ: Công tác xã hội đánh giá tình hình trẻ có HIV/ AIDS, bao gồm thân trẻ có HIV/ AIDS tiềm mối quan hệ gia đình trẻ có HIV/ AIDS Với phương châm an toàn trẻ có HIV/ AIDS