Một số biện pháp phòng chống bệnh thừa cân cho trẻ mẫu giáo 5 6 tuổi ở thành phố hòa bình

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI - - TRẦN THỊ NHUNG MỘT SỐ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG TÌNH TRẠNG THỪA CÂN CHO TRẺ MẪU GIÁO - TUỔI Ở THÀNH PHỐ HÒA BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Hà Nội, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI - - TRẦN THỊ NHUNG MỘT SỐ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG TÌNH TRẠNG THỪA CÂN CHO TRẺ MẪU GIÁO - TUỔI Ở THÀNH PHỐ HÒA BÌNH LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Chuyên ngành: Giáo dục học (Giáo dục Mầm non) Mã số: 60.14.01.01 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Hoàng Quý Tỉnh Hà Nội, 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn kết nghiên cứu cá nhân Các số liệu tài liệu trích dẫn luận văn trung thực Kết nghiên cứu không trùng với công trình công bố trước Tôi chịu trách nhiệm với lời cam đoan Hà Nội, tháng 04 năm 2017 Tác giả luận văn Trần Thị Nhung LỜI CẢM ƠN Đề tài luận văn hoàn thành với hướng dẫn, bảo tận tình PGS TS Hoàng Quý Tỉnh, Giảng viên khoa Giáo dục Mầm non, trường Đại học Sư Phạm Hà Nội Trong trình học tập hoàn thành đề tài luận văn, tác giả nhận hỗ trợ tinh thần vật chất Ban Chủ nhiệm khoa Giáo dục Mầm non, cán giảng dạy nghiên cứu Bộ môn Giáo dục Thể chất trẻ em, khoa Giáo dục mầm non, trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tác giả xin chân thành cảm ơn giúp đỡ nhiệt tình cán giáo viên trường Mầm non Sao Mai, thành phố Hòa Bình, Sở Giáo dục Đào tạo tỉnh Hòa Bình giúp đỡ quý báu trình điều tra thu thập số liệu Xin gửi lời cảm ơn đến hỗ trợ, khích lệ, động viên đồng nghiệp, bạn bè gia đình trình hoàn thành luận văn Một lần xin trân trọng cảm ơn giúp đỡ quý báu nói trên! Hà Nội, ngày 30 tháng 04 năm 2017 TÁC GIẢ Trần Thị Nhung MỤC LỤC Mục lục Danh mục chữ viết tắt dùng luận văn Danh mục bảng dùng luận văn Danh mục hình dùng luận văn MỞ ĐẦU .1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu Nhiệm vụ nghiên cứu Giả thuyết khoa học Phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Đóng góp luận văn Cấu trúc luận văn Chƣơng 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG TÌNH TRẠNG THỪA CÂN CHO TRẺ MẪU GIÁO - TUỔI 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề 1.1.1 Những nghiên cứu Thế giới 1.1.2 Những nghiên cứu Việt Nam 1.2 Dinh dƣỡng đặc điểm tăng trƣởng trẻ – tuổi 12 1.2.1 Khái niệm dinh dưỡng 12 1.2.2 Dinh dưỡng trẻ – tuổi 13 1.2.3 Đặc điểm sinh lý trẻ em giai đoạn – tuổi 14 1.2.4 Đặc điểm tăng trưởng trẻ – tuổi 15 1.3 Tình trạng thừa cân 17 1.3.1 Định nghĩa thừa cân 17 1.3.2 Nguyên nhân yêu tố liên quan đến tình trạng thừa cân trẻ 17 1.3.3 Phương pháp đánh giá tác hại thừa cân trẻ em 22 1.3.4 Dự phòng thừa cân béo phì biện pháp xử trí thừa cân béo phì 26 1.4 Biện pháp phòng chống thừa cân trẻ 29 1.4.1 Khái niệm biện pháp 29 1.4.2 Định nghĩa biện pháp phòng chống thừa cân 30 1.4.3 Các biện pháp phòng chống thừa cân trẻ 30 Tiểu kết chương 32 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG CÁC BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNG THỪA CÂN Ở TRẺ – TUỔI Ở THÀNH PHỐ HÒA BÌNH……………………33 2.1 Đối tƣợng khảo sát 33 2.2 Địa bàn khảo sát 33 2.3 Phƣơng pháp khảo sát 33 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 33 2.3.2 Cỡ mẫu 33 2.3.3 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.3.4 Phương pháp vấn 37 2.3.5 Phân tích thống kê 37 2.3.6 Công cụ thu thập số liệu: 37 2.4 Một số số nhân trắc trẻ mẫu giáo – tuổi thành phố Hòa Bình 37 2.4.1 Chiều cao đứng theo tuổi 37 2.4.2 Cân nặng theo tuổi 40 2.4.3 BMI trẻ nghiên cứu 44 2.5 Thực trạng thừa cân trẻ mẫu giáo – tuổi thành phố Hòa Bình .45 2.5.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 45 2.5.2 Tỷ lệ thừa cân trẻ mẫu giáo thành phố Hòa Bình 45 2.5.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng thừa cân 47 2.5.4 Nhận thức tầm quan trọng công tác phòng chống thừa cân cho trẻ - tuổi trường mầm non Sao Mai 59 2.5.6 Nhận thức giáo viên với tình trạng thừa cân trẻ 60 2.6 Đánh giá chung thực trạng thừa cân 61 2.6.1 Những kết đạt 61 2.6.2 Những vấn đề tồn 63 Tiểu kết chương .64 Chƣơng CÁC BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ PHÒNG CHỐNG TÌNH TRẠNG THỪA CÂN CHO TRẺ TỪ - TUỔI Ở THÀNH PHỐ HÒA BÌNH 65 3.1 Định hƣớng sởnguyên tắc đề xuất biện pháp .65 3.1.1 Định hướng xây dựng biện pháp nâng cao hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ 65 3.1.2 Nguyên tắc xây dựng biện pháp nâng ca o hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ 65 3.2 Các biện pháp nâng cao hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ mầm non từ - tuổi thành phố Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình 69 3.2.1 Tăng cường nhận thức cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh trẻ mầm non tình trạng thừa cân tầm quan trọng công tác phòng chống thừa cân 69 3.2.2 Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ 71 3.2.3 Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ 73 3.2.4 Tổ chức bồi dưỡng cán phụ trách, giáo viên công tác phòng chống thừa cân 74 3.2.5 Tổ chức can thiệp sớm có dấu hiệu thừa cân trẻ 78 3.2.6 Tăng cường sở vật chất cho công tác phòng chống thừa cân trường mầm non 79 3.2.7 Tăng cường xã hội hóa công tác phòng chống thừa cân 81 3.2.8 Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ 83 3.3 Mối quan hệ biện pháp 84 3.4 Khảo sát mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ mẫu giáo – tuổi thành phố Hòa Bình .85 3.4.1 Mục đích khảo sát 85 3.4.2 Nội dung khảo sát 85 3.4.3 Mẫu khách thể khảo sát 86 3.4.4 Tiêu chí thang đánh giá kết khảo sát 86 3.4.5 Phân tích kết khảo sát 86 3.4.2 Phân tích kết khảo sát 89 3.5 Thử nghiệm biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ mầm non từ đến tuổi thành phố Hòa Bình 90 3.5.1 Khái quát trình thử nghiệm 90 3.5.2 Kết thử nghiệm 91 Tiểu kết chương 3……………………………………………………………….97 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ SƢ PHẠM……………… ………….………98 Kết luận 99 Kiến nghị sư phạm 101 TÀI LIỆU THAM KHẢO 102 PHỤ LỤC……………………………………………….……….………… 110 Phụ lục 1: Một số hình ảnh nghiên cứu Phụ lục 2: Phiếu vấn phụ huynh Phụ lục 3: Phiếu vấn dùng cho giáo viên mầm non Phụ lục 4: Phiếu vấn dùng cho phụ huynh Phụ lục 5: Phiếu vấn dùng cho cán quản lý Phòng GD & ĐT DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG LUẬN VĂN BMI Body mass index (Chỉ số khối thể) TC – BP Thừa cân béo phì CN/CC Cân nặng theo chiều cao SD Standard deviation WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) TCYTTG Tổ chức Y tế Thế giới IBWH Ideal Body Weight for Height (Cân nặng lý tưởng so với chiều cao) W/H Weight for Height (Cân nặng theo chiều cao) OR Tỷ suất chênh DANH MỤC CÁC BẢNG DÙNG TRONG LUẬN VĂN Bảng 1: Tỷ lệ TC - BP số nước châu Âu năm 2012 Bảng 2: Nhu cầu dinh dưỡng ngày trẻ mầm non 13 Bảng 3: Nhu cầu dinh dưỡng bữa ăn cho trẻ tuổi 13 Bảng 4: Hậu trẻ em béo phì 24 Bảng 5: Một số mục tiêu dinh dưỡng lối sống Việt Nam 28 Bảng 6: Chuẩn suy dinh dưỡng cho trẻ - 19 tuổi WHO (2006) 35 Bảng 7: Chiều cao đứng (cm) trẻ nghiên cứu 38 Bảng 8: So sánh chiều cao đứng trẻ nghiên cứu với trẻ em Việt Nam theo điều tra Bộ Y tế năm 2003 39 Bảng 9: Câng nặng trung bình đối tượng nghiên cứu 41 Bảng 10: So sánh cân nặng trẻ em nghiên cứu với trẻ em 41 Bảng 11: Chỉ số BMI trẻ nghiên cứu 44 Bảng 12: Phân bố đối tượng theo tuổi giới tính 45 Bảng 13: Tình trạng dinh dưỡng trẻ – tuổi thành phố Hòa Bình 45 Bảng 14: Tình trạng thừa cân theo giới tính 46 Bảng 15: Tình trạng thừa cân theo tuổi 46 Bảng 16: Phân bố tỷ lệ thừa cân theo độ tuổi giới tính 46 Bảng 17: Mối liên hệ sữa mẹ với tỷ lệ thừa cân 47 Bảng 18: Mối liên quan nghề nghiệp cha mẹ với thừa cân 48 Bảng 19: Mối liên quan trình độ học vấn cha mẹ với thừa cân 48 Bảng 20: Mối liên quan tình trạng kinh tế gia đình với tỷ lệ thừa cân 50 Bảng 21: Mối liên quan số gia đình với tỷ lệ thừa cân 50 Bảng 22: Mối liên quan sở thích trẻ với tỷ lệ thừa cân 51 Bảng 23: Mối liên quan dự trữ thực phẩm chế biến sẵn trẻ 52 Bảng 24: Mối liên quan đồ trẻ gia đình với tỷ lệ thừa cân 53 Bảng 25: Mối liên hệ số bữa ăn ngày với tỷ lệthừa cân 53 Bảng 26: Mối liên hệ hoạt động thể thao với thừa cân 54 Bảng 27: Mối liên quan ham gia hoạt động thể thao vận động thể lực khác với tỷ lệ thừa cân 55 Bảng 28: Mối liên quan xem tivi, máy tính thường xuyên với tỷ lệ thừa cân55 Bảng 29: Mối liên quan thời gian hoạt động tĩnh với tỷ lệ thừa cân 56 Bảng 30: Mối liên quan hoạt động thể lực thường xuyên 56 Bảng 31: Mối liên hệ kiến thức cha mẹ thừa cân 57 Bảng 32:Nhận thức tầm quan trọng công tác phòng chống thừa cân cho trẻ em trường Mầm non 59 Bảng 33 Hiểu biết giáo viên tác hại thừa cân 60 Bảng 34 Hiểu biết giáo viên nguyên nhân gây thừa cân trẻ 60 Bảng 35.Thực trạng biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ trường 61 Bảng 36:Đánh giá mức độ cần thiết biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ mẫu giáo – tuổi thành phố Hòa Bình 86 Bảng 37: Đánh giá tính khả thi biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ mẫu giáo - tuổi thành phố Hòa Bình 87 Bảng 38: Nhận thức giáo viên phụ huynh tác hại thừa cân 92 Bảng 39: Nhận thức giáo viên phụ huynh nguyên nhân thừa cân 92 Bảng 40: Nhận thức giáo viên phụ huynh biện pháp 94 Bảng 41: Nhận thức giáo viên phụ huynh tác hại thừa cân 95 Bảng 42: Nhận thức giáo viên phụ huynh nguyên nhân thừa cân 95 Bảng 43: Nhận thức giáo viên phụ huynh biện pháp 96 57 Tổ chức Y tế giới (2004), Chế độ ăn, dinh dưỡng dự phòng bệnh mạn tính, Báo cáo kỹ thuật WHO 916, tr.5-11, 70-83 69.74 58 Đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm béo phì trẻ em, Tạp chí Nhi khoa, tập số 1, Tổng hội Y Dược học Việt Nam xuất bản, tr.30-37 59 Lê Văn Phú, Lê Tú Anh (1999), Trẻ em béo phì - nguyên nhân, cách phòng ngừa trị liệu, NXB Y học, tr.22 – 98 60 Lê Thị Kim Quý (2007), “Kết lượng giá hồ sơ béo phì trẻ em phòng khám trung tâm dinh dưỡng TP Hồ Chí Minh năm 2005-2006”, Chuyên san Hội nghị khoa học thừa cân béo phì – mối nguy bệnh thời đại, Trung tâm dinh dưỡng Thành phố Hồ Chí Minh, tr.140-145 61 Viện dinh dưỡng – UNICEF (2003), Tình hình dinh dưỡng Việt nam năm 2000-2002, Hà Nội, tr.5-8 62 Viện Dinh Dưỡng, Bộ Y tế (1997 ), Bảng nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam, Nhà xuất Y học, tr.10 - 19 63 Số liệu thống kê Thông tin dinh dưỡng năm 2013 – 2014, Website Viện Dinh dưỡng Quốc gia, Viendinhduong.vn Tài liệu tiếng Anh 64 Alaimo K; Olson CM; Frongillo EA Jr (2001), Low family income and foot in sufficiency in relation to overweight in US children: Is there a paradox, Archives of pediatrics & adolescent medicine.155 (10) Page: 1161-1167 65 Chen - W (1997 ), "Childhood obesity in Taiwan" Chung Huo Min Kuo trẻiao erh ko i trẻueh t sa Chih, 38 (6) 438-42 66 Chizuru Nishida, Patricia Mucavele (2005), “Monitoring the rapidly emerging health problem of overweight and obesity: the WHO Global Database on body mass indes” 67 Dennis M.S, (2001) “Childhood and adolescent Obesity – Prevalence and Significance”, The Pediatric clinic of Nort America, Childhood and adolescent Obesity, V48, N4, August 2001, pp 823 – 854 68 Dietz W.H., Robinson T.N (2005), “Overweight Children and Adolescents”, New England journal of Medicine; 352:2100-9 33 69 Ebbeling C.B., Pawlak D B., Ludwig D.S (2002), “Childhood obesity: Public-health crisis, common sense cure”, The Lancet, 360, pp 473-482 68 70 70 Fagot C A., Narayan K.M.V.(2001), “Type diabetes in children”, BMJ, 322: 377-378 71 FAO (1994), Fat and oild in human nutrition: report of a joint expert consultation, FAO Food and Nutrition paper, No 57 22 106 72 FAO/WHO/UNU (1985), Energy and protein requirements, Report of a joint FAO/WHO/UNU expert consultation, WHO Technical Report series 724, Geneva 21 73 Florentino R F (2002), “The burden of obesity in Asia: Challenges in assessmen, prevention and management”, Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 11 (8), p S676 74 FNRI (2002), Recommended energy and nutrient intakes (RENI), Philippines, 2002 edition, RENI committee, Task forces, and the FNRI-DOST secretariat, 1- 27 75 Ganlley T., Sherman C (2000), “Exercise: Kids Go for It”, Physician and sports MedicineJ, 28 (2), p 1-2 63 76 George A., Bray (1996), "Obesity, Present Knowlegde in Nutrition", J Intern Med, 235 (1), pp.19 - 31 89 77 Gibson R S.(1990), “Principles of Nutritional Assessment”, New York Oxford University press, pp 37-260, 601-609 25 78 Golan M., Crow S.(2004), “Parents are key player in the prevention and treatment of weight-related problems”, Nutr Rev, 62 (1):39-50 79 Health promotion Board Singapore (2005), Recommended daily dietary allowances for normal healthy person in Singapore 80 Hood M.Y., Moore LL., Sundarajan R.A et al (2000), “Parental eating attitudes and the development of obesity in children The Framingham children’s study”, Int J Obes Relat Metab Disord, 24(10):1319-25 64 81 James M Lyznicki, M.S, Donald C Young, Joseph A Riggs, Ronald M Davis (2001), “Obesity: Assessment and management in Primary care”, pp 2185 – 2197 82 Jan D Caterson ( 1999 ), " Obesity 1998 - Has anything changed ?" Clinical review - Medical Progress 52 83 Jeffrey B Schwimmer, Tasha M Burwinkle, MA James W Varni (2003), “Health – Related quality of life of severely Obese children and Adolescents”, JAMA, pp 1813-1819 46 84 Khoi H H (1990), “Protein-energy nutritional status of rural people in some regions of Viet Nam”, Thesis PhD, Warszawa, 1990, pp 6-30, 76-101 85 Kim S., Moon S., Popkin B M (2000), “The nutrition transition in South Korea”, Am J Clin Nutr, 71: 44-53 103 86 Kleiman R E (1998), " Pediatric Nutrition Hand Book", American Academy of Pediatrics, USA, pp 172-184 87 Lobstein T., Baur L., Uauy R.(2004), “Obesity in children and young people: a crisis in public health”, Obesity reviews, 5, pp – 72 57 107 88 Locard E, Mamelle N, Billette A, Miginiac M, Munoz F (1992), Risk factors of obesity in a five year old population: Parental versus environmental factors Int J Obesity, 16 721 – 730 89 Luo J., Hu F B (1998), " Time trends of childhood Obesity in China from 1989 to 1997", Harvard School of public health, Boston, pp 1-16 90 Martorell R., Khan L K., Hunghes M.L, Grumer-Strawn LM (1998), “Obesity in Latin American women and children”, J Nutr,128(9):1464-73 91 Martorell R., Khan L K., Hughes M.L, Grummer-Strawn LM (2000), “Overweight and obesity in preschool children from developing countries”, International Journal of Obesity, 24 (8), pp 959-967 92 McGloin A.F., Livingstone M B E., Greene L.C et al (2002), “Energy and fat intake in obese and lean children at varying risk of obesity” , International Journal of obesity 26, 200-207 93 Mei Z., Grummer-Strawn L.M., Thompson D., Dietz W.H (2004), “Shifts in percentiles of growth during early childhood: Analysis of longitudinal data from the Calofornia child health and development study”, PEDIATRICS, 113(6), PP 617-627 94 Mo - Suwan - L, Geater - AF (1996), " Rick factors for childhood obesity in transitional society in Thailan".Int J Obes Relat Metab Disord, 20 (8) 697 – 703 95 Pongchaiyakul C, Nguyen TV, Kosulwat V, Rojroongwasinkul N, Charoenkiatkul S, Sanchaisuriya P, Rajatanavin R (2004) Defining obesity by body mass index and waist circumference in the Thai population: An epidemiologic study International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders; In press 96 Popkin B M (2003), “The nutrition transition and obesity in the developing world”, Journal development policy review, 21 (5-6), pp 581-597 97 Popkin B M., Horton S., Kim S (2001), “The Nutritional transition and Diet related chronic diseases Asia: Implication for prevention”, IFPRI, FCND, (105), pp 1-94 98 Poskitt - EME (1995 ), The fat child Clinical Paediatric Endocrinology 210 - 233 99 Reilly J.J., Methven E., McDowell Z.C et al (2003), “Health consequences of obesity”, Archives of Disease in Childhood ;88:748-752 100 Ritchie L., Ivey S., Masch M., Lopez G.W., Ikeda J., Crawford P.(2001) “Prevalence of Pediatric Overweight: A review of the literature, The center for weight and health”, College of National Resources University of California, Berkeley pp 7-14, 45-50 101 Robert C Weisell (2002), “Body mass indes as an indicator of obesity”, Asia Pacific J Clin nutr, pp 681-684 102 Shaw V., Lawson M.(2001), Clinical Pediatric Dietetics, second edition, Blackwell Science, 333: 371-379 108 103 Sprụit-Metz D., Lindquist C H et al(2002), “Relation between mothers’ child feeding practices and children’s adiposity”, Am J Clin Nutri 75(3):581- 586 104 Strauss R S.(2000), “Childhood Obesity and self-esteem”, PEDIATRICS, 105 (1), p.15 105 Wang G., Dietz W.H (2002), “Economic burden of Obesity in youtTRẺ aged to 17 years: 1979-1999”, PEDIATRICS, 109 (5), PP 1-6 106 Whitaker R C., Wright J A., Pepe M.S., Seidel K.D., Dietz W H (1997), "Predicting Obesity in young adulthood from childhood and parental obesity", The New England Journal of Medicine, 337 (13), pp 869-927 107 WHO (1983), “Measuring change in nutrition status”, Geneve 1983 108 WHO (1995), “Physical status: The use and interpretation of anthropometry” Geneve p 161 – 305 109 WHO (1996), “Preparation and use of food – based dietary guidelines”, report of a joint FAO/WHO consultation Nicosia, Cyrus 110 WHO (1998), “Obesity preventing and managing the global epidemic Report of a WHO Consultation on Obesity”, Geneva, 3-5 June 1997, 25-35, 6061, 92-93, 107-119, 163-189, 224 –226 111 WHO (1998), Preparation and use of food – based dietary guidelines, Technical Report series 880, Geneva 112 WHO(2000), Obesity preventing and managing the global epidemic Report of a WHO Consultation on Obesity, WHO report series 894, pp 174183, 60-80 113 WHO(2003), Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases, Geneva, Seri 916, pp 25-35, 60-61, 92-93, 107-119, 163-189, 224 –226 114 WHO (2003), World Health Report: Diet and physical activity, a public health priority, pp 1-17 115 World Health Organization – Department of Nutrition for Health and Development (2006),WHO Child Growth Standards: Training Course on Child Growth Assessment: C Interpreting Growth Indicators, Geneva 116 WHO (2007), Who reference, BMI -for – age Girls (Boys) to 19 years (percentiles) 109 PHỤ LỤC Phụ lục 1: MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG NGHIÊN CỨU Hình ảnh 1: Khuôn viên vui chơi trời Hình ảnh 3: Đo chiều cao Hình ảnh 4: Đo cân nặng Hình ảnh 5: Đo chiều cao cho bé gái cho bé gái cho bé trai Hình ảnh 6: Một số hoạt động thể dục vui chơi dã ngoại trường mầm non Sao Mai Hình 7: Phỏng vấn, trao đổi với giáo viên phụ huynh Hình 8: Bảng đánh giá BMI dành cho trẻ Phụ lục 2: PHIẾU PHỎNG VẤN PHỤ HUYNH Họ tên học sinh:…………………………………………… Ngày tháng năm sinh:……………… Giới tính:……… Dân tộc:………… Xã:……………………Huyện:……………………Tỉnh:……………………… Trường:………………………………………Lớp:……………………………… Ngày vấn:………………………………………………………………… I Điều tra nhân trắc số số nhân trắc Cân nặng (kg):…………………, Chiều cao đứng (cm):………………… II Điều tra yếu tố liên quan Câu hỏi Trả lời Nông dân Kinh doanh Nghề nghiệp cha mẹ Công nhân viên chức nhà nước 4.Các nghành khác Trình độ học vấn Tiểu học + Trung học sở 2 Trung học phổ thông trở lên cha mẹ? Tổng số gia 1-2 Trên đình? 3-4 người 4-5 người Trên Tổng số ngƣời hộ người gia đình ngƣời? Đủ ăn 3.Thiếu ăn Hộ Tình trạng kinh tế gia Khá giả nghèo đình? 6-11 tháng Sau sinh < tháng 12-24 tháng Trên 24 tháng trẻ đƣợc cai sữa mẹ? Gia đình có đo chiều cao, Không cân nặng định kỳ cho trẻ Có không? Sau cai sữa gia đình Sữa Bột cho trẻ ăn bổ sung chủ yếu Cháo Cơm nhai thực phẩm nào? Đồ ăn thức uống có ga Sở thích ăn uống Thịt đồ ăn nhanh chiên xào Rau hoa trẻ? Khác:…………………………………………… Chơi điện tử xem ti vi Sở thích trẻ? 10 Tham gia vào hoạt động thể thao Khác: Gia đình có thƣờng Có thường xuyên 11 xuyên theo dõi cân nặng 2.Thỉnh thoảng nhà trường cân cho trẻ 3.Hiếm Không theo dõi trẻ không? Cho trẻ ăn bữa Theo gia đình để phòng Cho trẻ ăn bữa phong phú thực đơn có rau ngừa tình trạng thừa cân 12 xanh cho trẻ tham gia vào hoạt động thể dục trẻ cần tiến hành thể thao, theo dõi thường xuyên cân nặng trẻ biện pháp sau đây: Cho trẻ ăn theo sở thích ăn thời gian trẻ thích Khác (nêu rõ):…………………………………… 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Gia đình nhận thông tin 1.Đài TV internet sách báo Cán Y tế dinh dƣỡng cho trẻ từ Bạn bè/Hàng xóm Không theo dõi/Không biết đâu? Gia đình có đƣợc tuyên Có Không truyền nuôi dƣỡng chăm sóc trẻ không? Cán y tế Cán phụ nữ Ai ngƣời tuyên truyền? Cán quyền Khác Dựa vào cân nặng Dựa vào chiều cao Làm để biết trẻ bị Nhà trường cán y tế thông báo Không thừa cân? biết Ăn cơm Ăn thịt mỡ Gia đình có biết nguyên Không tập thể dục Không biết nhân trẻ bị thừa cân? Khác (Nêu rõ):………………………………… Giảm trí nhớ Tác hại thừa cân Gây bệnh tật Học Không biết trẻ? Ăn uống vừa đủ no Theo gia đình để đề phòng 2.Ăn uống cho trẻ tập thể dục thừa cân phải làm nhƣ Không biết Khác (nêu nào? rõ):…………………………………… 2 bữa Hằng ngày nhà trẻ 1 bữa 4.>3 bữa thƣờng ăn bữa cơm? 3 bữa 1 bữa 2 bữa Nếu trẻ ăn bán trú, đƣợc bữa chính.1 bữa phụ bữa 1bữa phụ ăn bữa phụ? Khác (nêu rõ):………………………………… Quát mắng ép buộc trẻ ăn hết Dỗ dành vừa ăn vừa nói chuyện Khi cháu biếng ăn, gia Chế biến thay đổi thức ăn thường xuyên cho đình xử lí nào? trẻ ăn thức ăn mà trẻ thích Không làm Không Trẻ có hay mắc bệnh Có Nếu có bệnh gì: …………………… không? Trẻ có hay ăn thực phẩm Có Không chế biến sẵn không? Trẻ có hay ăn bánh kẹo Có Không không? Cầu lông Nhảy dây Bóng bàn Trẻ thƣờng xuyên chơi Bóng đá Đá cầu Bơi môn thể thao nhất? Không Không Trẻ có hay xem tivi Có 28 29 30 31 32 không? Nếu có, ngày trẻ xem tivi giờ? Trong gia đình có bị suy dinh dƣỡng không? Phụ huynh có khuyến khích em tập thể dục thể thao không? Theo gia đình, trẻ bị thừa cân có tác hại không? Theo gia đình, nguyên nhân gây thừa cân trẻ gì? 1.1 Có 2.Không Có Không Có Không Không biết Ghi rõ:………………………………………………… Trân trọng cám ơn anh/chị! ĐIỀU TRA VIÊN Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN DÙNG CHO GIÁO VIÊN MẦM NON Nhằm góp phần nâng cao chất lượng công tác phòng chống thừa cân cho trẻ - tuổi trường mầm non thành phố Hòa Bình, xin đồng chí vui lòng cho biết ý kiến số vấn đề sau (Tích dấu (X) vào đáp án mà anh (chị)cho phù hợp) Câu Theo anh (chị), thừa cân ảnh hưởng trẻ? Câu hỏi Trẻ bị thừa cân có cảm giác nặng nề, khó khăn hoạt động sống Khi trẻ bị thừa cân, trẻ thường xuyên có cảm giác chán nản, mệt mỏi, hứng thú học tập; gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng học tập trẻ Thừa cân béo phì nguyên nhân dẫn đến bệnh nguy hiểm đái tháo đường, sỏi mật.v.v Đúng Câu Theo anh (chị), nguyên nhân dẫn đến thừa cân trẻ? Uống nước có ga/nước Chơi điện tử, xem tivi Uống nước ngọt, nước có ga Thích ăn thịt mỡ, thịt, Cai sữa sớm Sữa sản phẩm từ sữa Ăn thức ăn biến sẵn, đồ chiên xào Ăn nhiều đồ Ít hoạt động thể dục thể thao          Sai Câu Thực tiễn biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ trường? Biện pháp Tăng cường nhận thức cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh trẻ mầm non thừa cân tầm quan trọng công tác dự phòng thừa cân Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tổ chức bồi dưỡng giáo viên, cán phụ trách công tác phòng chống thừa cân Tổ chức điều trị sớm có dấu hiệu thừa cân trẻ Tăng cường sở vật chất cho công tác dự phòng thừa cân trường mầm non Tăng cường xã hội hóa công tác phòng chống thừa cân Tăng cường hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Xin anh (chị)vui lòng chia sẻ đôi điều thân, Giới tính:……………………………………………… Tuổi:…………………………………………………… Cơ quan công tác……………………………………… Xin chân thành cảm ơn! Phụ lục 3:PHIẾU PHỎNG VẤN DÙNG CHO PHỤ HUYNH Nhằm góp phần nâng cao chất lượng công tác phòng chống thừa cân cho trẻ - tuổi trường mầm non Sao Mai Thành phố Hòa Bình, xin Anh/Chị vui lòng cho biết ý kiến số vấn đề sau (Tích dấu (X) vào đáp án mà anh (chị),cho phù hợp) Câu 1,Theo anh (chị), thừa cân ảnh hưởng trẻ? Trẻ bị thừa cân có cảm giác nặng nề, khó khăn hoạt động sống Khi trẻ bị thừa cân, trẻ thường xuyên có cảm giác chán nản, mệt mỏi, hứng thú học tập; gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng học tập trẻ Thừa cân béo phì nguyên nhân quan trọng dẫn đến bệnh nguy hiểm đái tháo đường, sỏi mật.v.v    Câu 2, Theo anh (chị), nguyên nhân dẫn đến thừa cân trẻ? Uống nước có ga/nước Chơi điện tử, xem tivi Uống nước ngọt, nước có ga Thích ăn thịt mỡ, thịt, Cai sữa sớm Sử dụng sữa sản phẩm từ sữa Ăn thức ăn biến sẵn, đồ chiên xào Ăn nhiều đồ Ít hoạt động thể dục thể thao          Câu 3, Thực tiễn biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ gia đình? Biện pháp Tăng cường nhận thức cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh trẻ mầm non thừa cân tầm quan trọng công tác dự phòng thừa cân Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tổ chức bồi dưỡng giáo viên, cán phụ trách công tác phòng chống thừa cân Tổ chức điều trị sớm có dấu hiệu thừa cân trẻ Tăng cường sở vật chất cho công tác dự phòng thừa cân trường mầm non Tăng cường xã hội hóa công tác phòng chống thừa cân Tăng cường hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Xin Anh/Chị vui lòng chia sẻ đôi điều thân, Giới tính:……………………………………………… Tuổi:…………………………………………………… Nghề nghiệp:…………………………………………… Địa nơi cư trú……………………………………… Xin chân thành cảm ơn! Phụ lục 4: PHIẾU PHỎNG VẤN DÙNG CHO CÁN BỘ QUẢN LÝ PHÒNG GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO Để tìm hiểu mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ – tuổi trường mầm non Thành phố Hòa Bình, xin đồng chí vui lòng cho biết ý kiến vấn đề sau (hãy lựa chọn phương án trả lời phù hợp với đồng chí): Câu 1, Đồng chí đánh mức độ cần thiết biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ – tuổi trường mầm non Thành phố Hòa Bình? TT Các biện pháp Tăng cường nhận thức cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh trẻ mầm non tình trạng thừa cân tầm quan trọng công tác phòng chống thừa cân Tăng cường sở vật chất cho công tác phòng chống thừa cân trường mầm non Tăng cường xã hội hóa công tác phòng chống thừa cân Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ, Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tổ chức bồi dưỡng giáo viên, cán phụ trách công tác phòng chống thừa cân chăm sóc sức khỏe trẻ, Tổ chức điều trị sớm có dấu hiệu thừa cân trẻ Tăng cường hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Mức độ cần thiết Rất cần Không cần Phân vân thiết thiết n % n % n % Câu 2, Đồng chí đánh tính khả thi biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ – tuổi trường mầm non Thành phố Hòa Bình? Mức độ cần thiết Không khả Rất khả thi Phân vân TT Các biện pháp thi n % n % n % Tăng cường nhận thức cán quản lí, cán y tế, giáo viên, phụ huynh trẻ mầm non tình trạng thừa cân tầm quan trọng công tác phòng chống thừa cân Tăng cường sở vật chất cho công tác phòng chống thừa cân trường mầm non Tăng cường xã hội hóa công tác phòng chống thừa cân Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ, Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tổ chức bồi dưỡng giáo viên, cán phụ trách công tác phòng chống thừa cân chăm sóc sức khỏe trẻ, Tổ chức điều trị sớm có dấu hiệu thừa cân trẻ Tăng cường hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Xin anh (chị) vui lòng cho biết số thông tin thân: Tuổi :…………………………………… …………… Giới tính:……… Đơn vị công tác : ………………………………………………………… Xin trân trọng cảm ơn! ... xây dựng biện pháp nâng ca o hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ 65 3.2 Các biện pháp nâng cao hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ mầm non từ - tuổi thành phố Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình ... sở cho biện pháp chăm sóc, cân đối dinh dưỡng, phòng điều trị cho trẻ trường mầm non, tiến hành thực đề tài: Một số biện pháp phòng chống tình trạng thừa cân cho trẻ mẫu giáo - tuổi thành phố. .. nghiên cứu thực trạng biện pháp phòng chống thừa cân cho trẻ số trường mầm non thành phố Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình Đề xuất biện pháp nâng cao hiệu phòng chống thừa cân cho trẻ nghiên cứu Tiến hành