Xét nghiệm thăm dò chẩn đoán tim mạch

XÉT NGHIỆM THĂM DÒ CHỨC NĂNG TIM MẠCH PGS TS Trương Quang Bình ĐHYD TP HCM Phương tiện dùng chẩn đoán bệnh tim mạch – – – – – – – – – Điện tâm đồ Siêu âm tim Điện tâm đồ gắng sức Siêu âm tim gắng sức Xạ hình tưới máu tim Chụp CT Scan Chụp MRI ( cộng hưởng từ) Chụp MSCT ( 16 lát cắt, 64 lát cắt) Chụp mạch máu máy DSA Điện tâm đồ Mức độ cần thiết Có khoa tim mạch có máy ECG  Quan trọng lónh vực RLNT  Quan trọng thứ hai bệnh ĐM vành  Có thể giúp thêm chẩn đóan phì đại nhó, thất …  Một ECG thường qui Saturday, May 27, 2017 ECG RLN VENTRICULAR EXTRASYSTOLE Saturday, May 27, 2017 ECG RLN RỐI LOẠN NHỊP TIM KIỂM TRA NHỊP ĐẾN SỚM NHỊP NHANH NHỊP CHẬM KHOẢNG NGHỈ LOẠN NHỊP HỒN TỒN Saturday, May 27, 2017 KHƠNGECG CỊN RLNHÌNH DẠNG PHỨC BỘ QRST NHỊP NHANH NHĨ ĐA Ổ Tiêu chuẩn chẩn đốn ≥ sóng P có hình dạng khác chuyển đạo Các khoảng PR khác Tần số tim > 100 lần/phút Saturday, May 27, 2017 ECG RLN Hình ảnh ECG phần mềm EP Recent ICD Technologies: Integrated Atrial Therapies Atrium  Atrial tachyarrhythmia prevention  Antitachycardia pacing  Cardioversion Ventricle Atrium & Ventricle  VT prevention  Bradycardia  Antitachycardia pacing  Cardioversion  Defibrillation sensing  Bradycardia pacing 102 Phương pháp siêu âm nội mạch Proximal Fiduciary Site Proximal Fiduciary Site Distal Fiduciary Site Distal Fiduciary Site Sipahi et al J Nucl Cardiol 2006 ;13:91-6 Atheroma volume = ∑ Ultrasound Determination of Atheroma Area Precise Planimetry of EEM and Lumen Borders with Calculation of Atheroma Cross-sectional Area EEM Area Lumen Area Atheroma Area 104 Kết luận  Hiện có nhiều phương tiện chẩn đóan, đánh giá bệnh tim mạch  Nắm ưu điểm, nhược điểm biện pháp điều quan trọng  Tránh lạm dụng XN kỹ thuật cao, xâm lấn  Làm chủ phương tiện chẩn đóan tăng thêm lực chẩn đóan, điều trò cho bệnh nhân 105 Chân thành cảm ơn theo dõi q vò Đưa stent vào chổ hẹp Bung stent Bung stent xong Nong bóng để mở đường Chụp kiểm tra vò trí stent Nong bóng sau bung stent ...Phương tiện dùng chẩn đoán bệnh tim mạch – – – – – – – – – Điện tâm đồ Siêu âm tim Điện tâm đồ gắng sức Siêu âm tim gắng sức Xạ hình tưới máu tim Chụp CT Scan Chụp MRI ( cộng... bẩm sinh  TOF TRUNCUS ARTERIOSUS SIÊU ÂM TIM Siêu âm tim qua thành ngực Siêu âm mạch máu Siêu âm tim qua thực quản Siêu âm tim gắng sức Siêu âm tim, mạch máu Cho thông tin về: - Hình dạng: méo,... during ischemia X quang tim phổi Hình dạng, độ lớn tim  Tuần hòan phổi nói lên chức tim  X quang ngực nghiêng cho thêm thông tin bóng tim  Các cung tim quan trọng bệnh tim bẩm sinh  TOF TRUNCUS