Quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa ở Việt Nam Luận văn ThS. Quản trị - Quản lý

Header Page of 126 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VŨ NGỌC TIẾN QUẢN LÝ DỰ ÁN ODA CHO ĐÀO TẠO ĐỘI NGŨ BÁC SỸ ĐA KHOA Ở VIỆT NAM LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƯƠNG TRÌNH ĐỊNH HƯỚNG THỰC HÀNH Hà Nội, 2016 Footer Page of 126 Header Page of 126 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ VŨ NGỌC TIẾN QUẢN LÝ DỰ ÁN ODA CHO ĐÀO TẠO ĐỘI NGŨ BÁC SỸ ĐA KHOA Ở VIỆT NAM Chuyên ngành: Quản lý Kinh tế Mã số: 60 34 04 10 LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƯƠNG TRÌNH ĐỊNH HƯỚNG THỰC HÀNH NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ THỊ HỒNG ĐIỆP Hà Nội, 2016 Footer Page of 126 Header Page of 126 LỜI CAM KẾT Tôi xin cam kết luận văn Thạc sỹ công trình nghiên cứu khoa học độc lập Đề tài nghiên cứu hoàn toàn mới, không chép từ đề tài nghiên cứu, luận văn Các số liệu khoa học, kết nghiên cứu Luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng Footer Page of 126 Header Page of 126 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn kết trình học tập nghiêm túc với giảng dạy kiến thức, hướng dẫn kỹ cần thiết tạo điều kiện Thầy, Cô khoa Kinh tế trị, Ban Giám hiệu Trường Đại học Kinh tế Đại học Quốc gia Hà Nội Tác giả xin gửi lời cảm ơn chân thành đến Thầy, Cô, người truyền đạt cho Tôi kiến thức, kinh nghiệm quý báu suốt trình học tập nghiên cứu Ngoài ra, xin cảm ơn sâu sắc tới TS Lê Thị Hồng Điệp, giảng viên hướng dẫn Tôi xây dựng hoàn thành Luận văn Để hoàn thành công trình nghiên cứu công phu này, nhờ đến giúp đỡ nhiệt tình, hướng dẫn tận tâm Cô, người dành nhiều thời gian, công sức để hướng dẫn Tôi phương pháp khoa học, tư lôgic cách thức triển khai nội dung để hoàn thiện luận văn Cũng này, muốn gửi lời cảm ơn tới Lãnh đạo Dự án Giáo dục Đào tạo nhân lực y tế phục vụ cải cách hệ thống y tế, Lãnh đạo Cục Khoa học công nghệ Đào tạo, Lãnh đạo chuyên viên quan, trường tạo điều kiện, giúp đỡ trình thu thập số liệu, xây dựng hoàn thiện luận văn Quá trình nghiên cứu cố gắng, nỗ lực với khả thân, điều kiện thời gian, nguồn lực lực thân giới hạn nên không tránh thiếu xót, chưa hoàn thiện Vì vậy, Tôi kính mong Thầy Cô nhà trường, Hội đồng bạn tạo điều kiện, đóng góp ý kiến để luận văn hoàn thiện Tôi xin chân thành cảm ơn! Footer Page of 126 Header Page of 126 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài: Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu: 2.1 Mục tiêu chung: 2.2 Nhiệm vụ nghiên cứu: Đối tượng phạm vi nghiên cứu 3.1 Đối tượng nghiên cứu: 3.2 Phạm vi nghiên cứu Kết cấu luận văn: CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ QUẢN LÝ DỰ ÁN ODA CHO ĐÀO TẠO ĐỘI NGŨ BÁC SỸ ĐA KHOA 1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu 1.1.1 Các công trình nghiên cứu có chủ đề liên quan tới đào tạo đội ngũ nhân lực y tế có bác sỹ đa khoa nghiên cứu quản lý dự án cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 1.1.2 Kết luận chung tình hình nghiên cứu vấn đề đặt cho đề tài luận văn 1.2 Những vấn đề chung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 10 1.2.1 Các khái niệm 10 1.2.2 Nội dung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK 13 1.2.3 Các yếu tố tác động tới quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 18 1.2.4 Các tiêu chí đánh giá công tác quản lý dự án ODA cho đội ngũ BSĐK .21 CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUError! defined Footer Page of 126 Bookmark not Header Page of 126 2.1 Nguồn tài liệu, số liệu nghiên cứu Error! Bookmark not defined 2.1.1 Nguồn tài liệu thứ cấp Error! Bookmark not defined 2.1.2 Nguồn tài liệu sơ cấp Error! Bookmark not defined 2.2 Các phương pháp nghiên cứu cụ thể Error! Bookmark not defined 2.2.1 Phương pháp nghiên cứu bàn Error! Bookmark not defined 2.2.2 Phương pháp phân tích, tổng hợp Error! Bookmark not defined 2.2.3 Phương pháp thống kê, so sánh Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 3: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ DỰ ÁN ODA CHO ĐÀO TẠO ĐỘI NGŨ BÁC SỸ ĐA KHOA Ở VIỆT NAM HIỆN NAY Error! Bookmark not defined 3.1 Khái quát dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.2 Phân tích thực trạng quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ Đa khoa Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.2.1: Thực trạng lập kế hoạch dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ Đa khoa Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.2.2: Thực trạng Tổ chức máy điều hành triển khai Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Error! Bookmark not defined 3.3 Đánh giá công tác quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.3.1 Những kết đạt quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.3.2 Những hạn chế quản lý dự án Error! Bookmark not defined 3.3.3 Nguyên nhân hạn chế Error! Bookmark not defined CHƯƠNG 4: GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ DỰ ÁN ODA CHO ĐÀO TẠO ĐỘI NGŨ BÁC SỸ ĐA KHOA Ở VIỆT NAM TRONG THỜI GIAN TỚI Error! Bookmark not defined 4.1 Quản lý dự án đào tạo đội ngũ BSĐK bối cảnh Error! Bookmark not defined 4.1.1 Bối cảnh quốc tế Error! Bookmark not defined 4.1.2 Bối cảnh nước Error! Bookmark not defined 4.2 Những giải pháp chủ yếu nhằm tăng cường quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ Bác sỹ đa khoa thời gian tới Error! Bookmark not defined 4.2.1 Giải pháp lập kế hoạch dự án ODA cho đào tạo đội ngũ Bác sỹ đa khoa thời gian tới Error! Bookmark not defined Footer Page of 126 Header Page of 126 4.2.2 Giải pháp tăng cường tổ chức máy, điều hành triển khai dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam Error! Bookmark not defined 4.2.3 Giải pháp kiểm tra, giám sát, đánh giá triển khai dự án ODA cho đào tạo BSĐK Việt Nam Error! Bookmark not defined KẾT LUẬN Error! Bookmark not defined TÀI LIỆU THAM KHẢO 23 PHỤ LỤC 24 Phụ lục số Error! Bookmark not defined Phụ lục số 1.1 Bảng kế hoạch hoạt động tổng thể Dự án ODA Error! Bookmark not defined Phụ lục 1.2 Bảng kế hoạch hoạt động hàng năm Dự án ODA Error! Bookmark not defined Phụ lục 1.3 Bảng kế hoạch vốn hàng năm Dự án ODAError! Bookmark not defined Phụ lục 1.4 Kế hoạch lựa chọn nhà thầu Error! Bookmark not defined Phụ lục số Error! Bookmark not defined Phụ lục số 2.1 Phiếu vấn thu thập thông tinError! Bookmark not defined Phụ lục Mẫu đề cương hoạt động Dự án Error! Bookmark not defined Phụ lục Mẫu Thỏa thuận triển khai dự án gói kinh phí hỗ trợ Error! Bookmark not defined Phụ lục Phụ lục đánh giá công tác quản lý dự án ODA………………….87 Footer Page of 126 Header Page of 126 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TT Ký hiệu Nguyên nghĩa BSĐK Bác sỹ Đa khoa KHCN&ĐT Khoa học công nghệ Đào tạo WB Ngân hàng Thế giới KH-TC Kế hoạch Tài BYT Bộ Y tế UBND Ủy ban nhân dân POM Sổ tay hướng dẫn thực Dự án BQLDA TW Ban Quản lý Dự án Trung ương ODA Hỗ trợ phát triển thức 10 GD&ĐT Giáo dục Đào tạo DANH MỤC BẢNG TT Bảng Bảng Nội dung Trang Đánh giá quy trình lập kế hoạch dự án cho 33 đào tạo BSĐK Đánh giá chung công tác quản lý, triển Bảng 2.1 khai Dự án ODA cho BSĐK Bảng 2.2 Đánh giá điều hành triển khai dự án ODA 48 cho đào BSDKD Đánh giátạo công tác kiểm tra, giám sát, đánh 51 Bảng giá triển khai dự án ODA cho đào tạo BSĐK Footer Page of 126 46 Header Page of 126 DANH MỤC HÌNH TT Hình Hình Nội dung Trang Sơ đồ tổ chức Dự án ODA cho đào tạo đội 42 ngũ BSĐK Sơ đồ cấu tổ chức Ban QLDA Trung Hình ương Hình Sơ đồ tổ chức quản lý Dự án trường Footer Page of 126 43 44 Header Page 10 of 126 PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài: Trong năm vừa qua, ngành Y tế nhận nhiều hỗ trợ từ lãnh đạo Đảng nhà nước, nhà tài trợ tổ chức phi phủ nước Công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân phần quan trọng chiến lược phát triển đất nước, yếu tố để nâng cao chất lượng sống người, gia đình toàn xã hội Bởi vậy, suốt giai đoạn từ Việt Nam nước có thu nhập thấp, nước nghèo đến nước có thu nhập trung bình có nhiều Dự án ODA triển khai Việt Nam nhằm hỗ trợ ngành y tế nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tăng cường công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, nâng cao lực y tế sở, công tác đào tạo nhân lực y tế Trong bối cảnh nước ta chưa có nhiều kinh phí cho y tế đào tạo nhân lực y tế nguồn kinh phí viện trợ hội giúp đào tạo ngành y tế phát triển, nâng cao chất lượng Trong đó, Bộ Y tế với vai trò quản lý nhà nước ngành y tế quan chủ quản Dự án y tế Bộ Y tế thành lập Ban QLDA để đại điện Bộ Y tế tổ chức triển khai hoạt động dự án với vai trò Chủ Dự án Với nhiều dự án hỗ trợ ngành y tế năm gần vừa hội để nâng cao chất lượng ngành y tế công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân, thách thức cho Bộ Y tế công tác quản lý, triển khai hoạt động dự án gắn liền với công tác quản lý ngành y tế Bộ Y tế quản lý, triển khai nhiều dự án ODA lĩnh vực y tế, nhiên với lĩnh vực đào tạo nhân lực tế nói chung đào tạo đội ngũ BSĐK nói riêng chưa có nhiều Dự án hỗ trợ Việt Nam Điều không tránh khỏi khó khăn, hạn chế công tác quản lý, tổ chức triển khai dự án ODA cho đào tạo BSĐK Cơ quan đầu mối triển khai Dự án ODA cho đào tạo Footer Page 10 of 126 Header Page 17 of 126 hiệu để cải thiện công tác đào tạo, sở vật chất, sở thực hành, trang thiết bị giảng dạy, học tập ngành BSĐK Từ công trình giúp tác giả có nhìn tổng quan công tác triển khai dự án đào tạo đội ngũ BSĐK, thực trạng sở vật chất, trang thiết bị, điều kiện thực hành lâm sàng tiền lâm sàng để đưa phương pháp quản lý dự án hiệu đầu tư, hỗ trợ cho lĩnh vực đào tạo BSĐK Điểm nghiên cứu tác giả mạnh dạn đưa chủ đề liên quan đến công tác quản lý dự án, công tác phân bổ nguồn lực để triển khai hỗ trợ hoạt động đào tạo đội ngũ BSĐK Đến nay, chưa có nghiên cứu hướng tới nội dung quản lý dự án ODA cho đội ngũ BSĐK mà nghiên cứu thường có chủ đề nâng cao chất lượng đào tạo nhân lực y tế; đổi phương pháp giảng dạy, học tập cho đào tạo BSĐK phạm vi trường đào tạo y khoa Ở nghiên cứu này, tác giả muốn hướng tới nội dung thay đổi phương pháp tiếp cận quản lý dự án ODA cho ngành y tế nói chung cho đội ngũ BSĐK nói riêng Cụ thể phương pháp quản lý dự án dựa đầu phân bổ nguồn lực dựa cam kết đơn vị trách nhiệm giải trình xã hội triển khai thực dự án để đảm bảo hiệu đầu tư, chất lượng sản phẩm dự án 1.2 Những vấn đề chung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 1.2.1 Các khái niệm 1.2.1.1 Đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 10 Footer Page 17 of 126 Header Page 18 of 126 Bác sĩ đa khoa bác sĩ điều trị bệnh mãn cấp tính, đưa biện pháp phòng bệnh, hướng dẫn phục hồi sức khỏe kê thuốc cho bệnh nhân Đào tạo đội ngũ BSĐK trình đào tạo kiến thức chuyên môn y khoa, kỹ thực hành lâm sàng nội dung y đức… cho sinh viên y khoa nhằm góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh chữa bệnh Các Bác sỹ sau trường để hành nghề khám bệnh chữa bệnh cần qua 18 tháng thực hành tiền hành nghề trước cấp chứng hành nghề khám bệnh chữa bệnh 1.2.1.2 Quản lý dự án ODA Quản lý dự án trình lập kế hoạch, tổ chức, điều hành giám sát trình triển khai dự án nhằm đảm bảo cho dự án hoàn thành thời gian, phạm vi ngân sách duyệt, đảm bảo chất lượng, đạt mục tiêu cụ thể dự án mục đích đề ODA nguồn vốn vay ưu đãi từ nước ngoài, gọi vốn “Hỗ trợ phát triển thức" (ODA viết tắt cụm từ Official Development Assistance) Gọi Hỗ trợ khoản đầu tư thường khoản cho vay không lãi suất lãi suất thấp với thời gian vay dài Gọi Phát triển mục tiêu danh nghĩa khoản đầu tư phát triển kinh tế nâng cao phúc lợi nước đầu tư Gọi Chính thức, thường cho Nhà nước vay Với đặc thù tính ưu đãi nên ODA gọi "viện trợ ODA" (nước viện trợ ODA-nước nhận viện trợ ODA), suy cho cùng, ODA hình thức đầu tư nước Quản lý Dự án ODA trình lập kế hoạch, tổ chức, điều hành, giám sát triển khai dự án sử dụng vốn viện trợ phát triển thức (ODA), bao gồm 11 Footer Page 18 of 126 Header Page 19 of 126 viện trợ không hoàn lại hoàn lại Ngoài tồn hình thức viện trợ ODA có ràng buộc (vốn vay ưu đãi có kèm theo điều khoản ràng buộc liên quan đến mua sắm hàng hóa dịch vụ từ quốc gia tài trợ nhóm quốc gia định theo quy định nhà tài trợ nước ngoài) không ràng buộc (vốn vay ưu đãi không kèm theo điều khoản ràng buộc liên quan đến mua sắm hàng hóa dịch vụ từ quốc gia tài trợ nhóm quốc gia định theo quy định nhà tài trợ nước ngoài) 1.2.1.3 Quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa Quản lý dự Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa trình lập kế hoạch, tổ chức máy, điều hành giám sát triển khai vốn viện trợ (hoàn lại/không hoàn lại) cho phủ Việt Nam cho công tác quản lý, đào tạo, giảng dạy thực hành y khoa sở đào tạo BSĐK Các nội dung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa hướng tới: - Tăng cường chất lượng đào tạo nguồn nhân lực ngành y tế - Hỗ trợ sở đào tạo đổi chương trình đào tạo dựa lực bao gồm đổi phương pháp dạy – học, sở vật chất trang thiết bị giảng dạy, nâng cao chất lượng đội ngũ giảng viên, lượng giá sinh viên, chương trình đào tạo, sách giáo khoa tài liệu đào tạo, thực hành tiền lâm sàng lâm sàng… - Hỗ trợ quan quản lý y tế phát triển khung sách thể chế nhằm đổi hệ thống giáo dục nhân lực y tế - Thiết lập triển khai hệ thống đảm bảo chất lượng giáo dục đào tạo Những Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam năm trở lại không nhiều, với nguồn kinh phí ỏi (nếu so vơi Dự án khác 12 Footer Page 19 of 126 Header Page 20 of 126 xây dựng, giao thông, nông nghiệp…) Dự án ODA cho ngành y tế nói chung cho đào tạo đội ngũ BSĐK nói riêng chủ yếu viện trợ không hoàn lại, nội dung hỗ trợ chủ yếu Dự án hỗ trợ kỹ thuật, tức khoản hỗ trợ thường hướng đến xây dựng chỉnh sách hỗ trợ, hoàn thiện hệ thống pháp luật, phát triển tài liệu giảng dạy cách thức tăng cường công tác chất lượng đào tạo BSĐK Việt Nam Vì nội dung quản lý dự án cho đào tạo BSĐK có phần đơn giản, tinh gọn so sánh với dự án giao thông, xây dựng Quản lý dự án cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam có đặc điểm đặc thù so với dự án quản lý ODA cho dự án khác yêu cầu đáp ứng việc quản lý triển khai hoạt động đào tạo cho năm, việc triển khai hoạt động đơn vị phải triển khai Dự án kết thúc Đào tạo nhân lực y tế trình dài hạn, để tạo sản phẩm cụ thể, lực đo lương cần hoàn thành toàn khóa học thực hành kỹ lâm sàng Vì vậy, số đo, sản phẩm đầu qua năm thường gặp nhiều khó khăn đánh giá, đo lường 1.2.2 Nội dung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK 1.2.2.1 Lập kế hoạch cho Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Lập kế hoạch cho Dự án giai đoạn xây dựng mục tiêu, xác định công việc cần hoàn thành, nguồn lực cần thiết để thực dự án trình phát triển kế hoạch hành động theo trình tự logic mà biểu diễn dạng sơ đồ hệ thống Đối với Dự án ODA, để có đầy đủ sở triển khai hoạt động, cần xây dựng kế hoạch tổng thể toàn Dự án kế hoạch hoạt động năm Kế 13 Footer Page 20 of 126 Header Page 21 of 126 hoạch tổng thể thực dự án lập cho toàn thời gian thực chương trình, dự án phải bao gồm tất hợp phần, hạng mục, nhóm hoạt động, nguồn vốn tương ứng (vốn ODA, vốn vay ưu đãi, vốn đối ứng) tiến độ thực dự kiến kèm theo Kế hoạch tổng thể phần quan trọng Dự án ODA, sở để triển khai hoạt động đảm bảo mục tiêu, định hướng, chủ trương Dự án Về bản, trình xây dựng kế hoạch bao gồm bước sau: Bước 1: Thông báo chuẩn bị kế hoạch hoạt động năm Bước 2: Xây dựng đề xuất kế hoạch hoạt động 2.1 Trên sở văn kiện dự án, kế hoạch tổng thể Dự án nhu cầu thực tế, đơn vị xây dựng kế hoạch hoạt động năm gửi Ban QLDA trung ương 2.2 Ban QLDA TW hoàn thiện kế hoạch hoạt động năm đề xuất kế hoạch hoạt động năm trình Cơ quan chủ quản vào thời điểm tháng 12 năm Bước Cơ quan chủ quản thẩm định, phê duyệt kế hoạch hoạt động Trên sở tổng hợp, đề xuất Ban QLDA TW, Cơ quan chủ quản rà soát, xem xét tình phù hợp, khả thi hoạt động xem xét phê duyệt kế hoạch hoạt động năm cho Dự án Bước Thông báo định Cơ quan chủ quản ban hành định gửi tới Ban QLDA TW để thông báo tới đơn vị kế hoạch hoạt động năm Dự án, 14 Footer Page 21 of 126 Header Page 22 of 126 Bước Ban QLDA đơn vị ký hợp đồng trách nhiệm triển khai hoạt động Trên sở hoạt động phê duyệt đơn vị, Ban QLDA đơn vị thụ hưởng tiến hành ký hợp đồng trách nhiệm triển khai hoạt động năm Bước Đối với hoạt động cần thực quy trình lựa chọn nhà thầu, Cơ quan chủ quản tiến hành thẩm định, phê duyệt sau kế hoạch hoạt động năm phê duyệt (có thể phê duyệt đồng thời) Hoạt động thường phê duyệt sau thủ tục đấu thấu đòi hỏi chuẩn bị công phu nội dung giải trình kèm theo, phụ lục đính kèm Điều khoản tham chiếu (TOR), tiêu chí kỹ thuật, báo cáo kinh tế kỹ thuật…cũng quy trình thực chặt chẽ Việc phê duyệt sau nhằm tránh rủi ro rà soát thiếu hoạt động, không đảm bảo việc thẩm định hồ sơ… 1.2.2.2 Tổ chức máy, điều hành triển khai Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK 1.2.2.2.1 Tổ chức máy Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Tổ chức máy dự án ODA trình cấu, xếp máy vận hành dự án ODA để đảm bảo hoạt động Dự án triển khai thuận lợi Để xây dựng hệ thống triển khai Dự án ODA, Cơ quan chủ quản thành lập Ban QLDA TW để quản lý, điều hành triển khai Dự án ODA Tùy nội dung, hoạt động, quan chủ quản ủy quyền số nội dung cho Ban QLDA TW để phân cấp quản lý hỗ trợ điều hành triển khai Dự án ODA giúp quan chủ quản Mỗi Ban QLDA TW có Quy chế tổ chức hoạt động, quy chế làm việc quy chế đặc thù (nếu cần) 15 Footer Page 22 of 126 Header Page 23 of 126 Cơ cấu tổ chức dự án ODA thường xếp từ xuống, có Ban QLDA TW với vai trò giúp việc cho quan chủ quản, có đơn vị thực Dự án Đơn vị triển khai dự án ODA quan quản lý Vụ, Cục, Sở, UBND Tỉnh, đơn vị nghiệp cấp quận/huyện/xã… Quá trình tổ chức máy Dự án ODA trình phức tạp đòi hỏi nhiều công sức thực hiện, tham gia thống nhiều bên liên quan đến Dự án để thống Cơ cấu tổ chức, chế quản lý, thực Dự án, quy định giải ngân, đấu thầu Dự án thống sổ tay hướng dẫn thực Dự án (gọi tắt POM) Đây tài liệu quan trọng giúp đơn vị có đầy đủ sở, thông tin tham chiếu thực dự án 1.2.2.2.2 Điều hành triển khai Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Điều hành triển khai Dự án ODA trình đạo, tổ chức triển khai hoạt động theo quy định, mục tiêu đề đảm bảo hiệu quả, tiến độ Ban QLDA TW đơn vị thay mặt quan chủ quản điều hành triển khai Dự án ODA Việc đảm bảo điều hành hoạt động dự án tốt cần cần máy lãnh đạo có trình độ, lực lĩnh vực chuyên môn Dự án kinh nghiệp quản lý dự án, tổ chức nhân Đội ngũ cán cần có trình độ nghiệp vụ mảng chuyên môn phụ trách lập kế hoạch, tài giải ngân, đấu thầu, giám sát đánh giá, tổ chức nhân sự, quản trị văn phòng…Ngoài để quản trị dự án tốt cần lãnh đạo, cán quản lý động, linh hoạt công tác tổ chức triển khai dự án bám sát mục tiêu, kế hoạch Dự án đảm bảo giải ngân tiến độ Đối với công tác triển khai Dự án ODA, dự án có Sổ tay hướng dẫn thực dự án (POM) Đây sở quan trọng làm thực dự án 16 Footer Page 23 of 126 Header Page 24 of 126 cho đơn vị hỗ trợ việc điều hành triển khai hoạt động dự án cho Ban QLDA TW Ngoài hướng dẫn quy trình, quy định chung chế, cách thức quản lý dự án chung, công tác đấu thầu, tài giải ngân, lập kế hoạch… POM cung cấp hướng dẫn đặc thù lĩnh vực đào tạo BSĐK định mức chi đào tạo, giảng dạy, hạng mục chi hợp lệ việc kết hợp hoạt động Dự án với hoạt động đào tạo nhà trường… 1.2.2.3 Kiểm tra, giám sát, đánh giá triển khai thực Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Kiểm tra triển khai thực dự án ODA hiểu trình xác minh minh chứng, thông tin, nội dung liên quan đến triển khai hoạt động dự án nhằm đảm bảo hoạt động thực quy định mục tiêu đề Dự án Giám sát chức thực cách liên tục nhằm cung cấp cho cấp quản lý bên có liên quan dấu hiệu tác động thành công không thành công ban đầu hoạt động Dự án triển khai Quá trình giám sát giúp tổ chức theo dõi thành thông qua việc thường xuyên thu thập thông tin để kịp thời hỗ trợ việc định, đảm bảo việc giải trình trách nhiệm tạo tảng cho việc đánh giá học kinh nghiệm Đánh giá trình đánh giá cách có hệ thống khách quan dự án, chương trình sách thực hoàn thành từ giai đoạn thiết triển khai kết đạt Mục đích việc đánh giá để xác định tính phù hợp mức độ hoàn thành mục tiêu, tính hiệu quả, tác động tính bền vững Quá trình đánh giá cần cung cấp thông tin đáng tin cậy hữu ích, cho phép lồng ghép học kinh nghiệm vào trình định nhà tài trợ đối tượng tiếp nhận tài trợ 17 Footer Page 24 of 126 Header Page 25 of 126 Công tác kiểm tra, giám sát thực dự án ODA thực định kỳ đột xuất với nội dung liên quan đến quản lý nhà nước dự án Công tác giám sát, đánh giá triển khai dự án trường triển khai, Ban QLDA trung ương thường yêu cầu thực định kỳ báo cáo tiến độ thực tháng, tháng, năm/lần đột xuất báo cáo theo yêu cầu chuyên môn, nghiệp vụ Công tác giám sát thực thông qua chuyến công tác thực địa trường nhằm hỗ trợ, tư vấn, theo dõi trường nhằm đảm bảo tiến độ, mục tiêu, kế hoạch Dự án 1.2.3 Các yếu tố tác động tới quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa 1.2.3.1 Nhà Tài trợ Các nước phát triển viện trợ ODA gắn với lợi ích chiến lược mở rộng thị trường, mở rộng hợp tác có lợi cho họ, đảm bảo mục tiêu an ninh - quốc phòng theo đuổi mục tiêu trị Vì vậy, họ có sách riêng hướng vào số lĩnh vực mà họ quan tâm hay họ có lợi (những mục tiêu ưu tiên thay đổi với tình hình phát triển kinh tế - trị - xã hội nước, khu vực giới).Ví dụ:  Về kinh tế, nước tiếp nhận ODA phải chấp nhận dỡ bỏ dần hàng rào thuế quan bảo hộ ngành công nghiệp non trẻ bảng thuế xuất nhập hàng hoá nước tài trợ Nước tiếp nhận ODA yêu cầu bước mở cửa thị trường bảo hộ cho danh mục hàng hoá nước tài trợ; yêu cầu có ưu đãi nhà đầu tư trực tiếp nước cho phép họ đầu tư vào lĩnh vực hạn chế, có khả sinh lời cao 18 Footer Page 25 of 126 Header Page 26 of 126  Nguồn vốn ODA từ nước giàu cung cấp cho nước nghèo thường gắn với việc mua sản phẩm từ nước mà không hoàn toàn phù hợp, chí không cần thiết nước nghèo Ví dự án ODA lĩnh vực đào tạo, lập dự án tư vấn kỹ thuật, phần trả cho chuyên gia nước thường chiếm đến 90% (bên nước tài trợ ODA thường yêu cầu trả lương cho chuyên gia, cố vấn dự án họ cao so với chi phí thực tế cần thuê chuyên gia thị trường lao động giới)  Nguồn vốn viện trợ ODA gắn với điều khoản mậu dịch đặc biệt nhập tối đa sản phẩm họ Cụ thể nước cấp ODA buộc nước tiếp nhận ODA phải chấp nhận khoản ODA hàng hóa dịch vụ họ sản xuất  Nước tiếp nhận ODA có toàn quyền quản lý sử dụng ODA thông thường, danh mục dự án ODA phải có thoả thuận, đồng ý nước viện trợ, dù không trực tiếp điều hành dự án họ tham gia gián tiếp hình thức nhà thầu hỗ trợ chuyên gia  Tác động yếu tố tỷ giá hối đoái làm cho giá trị vốn ODA phải hoàn lại tăng lên - Đối với ngành y tế năm Việt Nam nước có thu nhập thấp, dự án viện trợ ODA thường viện trợ nhân đạo, không hoàn lại Dự án Unicef, UNFPA, CDC…Đến trở thành nước có thu nhập trung bình, nước đồng thời giảm dần viện trợ nhân đạo giảm dần ưu đãi vay Đồng thời tiêu chí thẩm định cho VN vay trở nên khắt khe Điều khiến vốn hỗ trợ ODA cho VN ngày khó khăn hạn chế 19 Footer Page 26 of 126 Header Page 27 of 126 1.2.3.2 Môi trường pháp lý Đối với Dự án đào tạo nguồn nhân lực y tế có đào tạo đội ngũ BSĐK chịu tác động từ thể chế, sách, quy định quản lý nhà nước từ Bộ ngành Bộ Kế hoạch đầu tư, Bộ Giáo dục Đào tạo, Bộ Tài Bộ Y tế Các sách, quy định quản lý, sử dụng ODA Bộ Kế hoạch Đầu tư ban hành, Bộ GD&ĐT ban hành quy định đào tạo, tuyển sinh, đảm bảo chất lượng ngành giáo dục, giáo dục y tế chịu tác động trực tiếp Bộ Tài đưa quy định quản lý tài chính, định mức chi Bộ Y tế quan quản lý nhà nước ngành y tế, quan chủ quản Dự án Y tế tác động trực tiếp tới sống Dự án ODA y tế Nhìn chung môi trường pháp ý ổn định, sách, quy định, văn quy phạm pháp luật ban hành sát với thực tế giúp Dự án ODA tổ chức triển khai tốt, đảm bảo tiến độ giải ngân hiệu Dự án Tuy nhiên, thể chế, sách, quy định từ Bộ, Ban ngành chồng chéo Một số quy định ban hành chưa sát với thực tế, chưa tiếp thu ý kiến góp quan liên quan dẫn đến có hiệu lực thời gian phải thay đổi áp dụng vào thực tế Sự thay đổi sách ảnh hưởng không nhỏ đến việc triển khai thực Dự án ODA đào tạo BSĐK Mỗi thay đổi dự án khoảng thời gian để thích ứng hướng dẫn đơn vị triển khai theo quy định 1.2.3.3 Lãnh đạo quan chủ quản ban đạo dự án Yếu tố lãnh đạo tác động trực tiếp đến hoạt động Dự án ODA đào tạo BSĐK Các đạo mặt chủ trương sát sao, gần với thực tế thống giúp Dự án ODA triển khai thuận lợi, hiệu Việc phân quyền số hoạt 20 Footer Page 27 of 126 Header Page 28 of 126 động Dự án theo chức nhiệm vụ yếu tố cần thiết cho Dự án triển khai Ngược lại, số đạo Lãnh đạo quan quản lý không thống nhất, không sát với thực tế khiến dự án triển khai khó khăn, không hiệu 1.2.3.4 Đội ngũ cán quản lý dự án Đội ngũ cán ban QLDA cần có trình độ nghiệp vụ tốt, lực phù hợp mảng chuyên môn phụ trách lập kế hoạch, tài giải ngân, đấu thầu, giám sát đánh giá, tổ chức nhân sự, quản trị văn phòng nhiều kinh nghiệm quản lý, giải ngân Dự án ODA giúp quản trị Dự án tốt Đội ngũ cán dự án động, linh hoạt, xử lý tốt tình khó khăn công tác triển khai dự án giúp dự án triển khai thuận lợi, mục tiêu, kế hoạch Dự án đảm bảo giải ngân tiến độ Các yếu tố cá nhân, lợi ích nhóm quản lý Dự án yếu tố ảnh hướng không nhỏ đến hiệu triển khai Dự án 1.2.4 Tiêu chí đánh giá công tác quản lý dự án Để có đầy đủ sở phục vụ đánh giá công tác quản lý dự án, tác giả xây dựng tiêu chí đánh giá tập trung vào nội dung công tác lập kế hoạch; công tác tổ chức, quản lý triển khai dự án ODA; giám sát, hỗ trợ, kiểm tra đánh giá thực Dự án ODA Ở nội dung lập kế hoạch, tiêu chí phối hợp bên liên quan lập kế hoạch, quản lý triển khai lập kế hoạch Dự án (tổng thể, hàng năm, đấu thầu…); quy trình thực lập kế hoạch, thời gian thực bước lập kế hoạch tập trung, trọng để đưa đánh giá tổng quan công tác lập kế hoạch dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK 21 Footer Page 28 of 126 Header Page 29 of 126 Công tác tổ chức, quản lý triển khai dự án tác giả tập trung vào tiêu chí về: Quá trình xây dựng cấu tổ chức Dự án từ trung ương đến địa phương; xây dựng chế quản lý dự án, chế phối hợp, chế tài bên liên quan, lực điều hành Dự án Ban QLDA trung ương, quan chủ quản, tổng vốn giải ngân/tổng vốn dự án (vốn viện trợ, vốn đối ứng); phù hợp mô hình, cấu triển khai dự án; chủ trương, ý kiến đạo lãnh đạo Bộ, quan quản lý dự án; trình xây dựng ban hành quy định, tài liệu hướng dẫn thực dự án Ban QLDA TW; kinh nghiệm triển khai, giải ngân dự án đào tạo BSĐK đơn vị thụ hưởng Ban QLDA TW Đối với nội dung giám sát, đánh giá, tiêu chí hiệu triển khai hoạt động kiểm tra, giám sát, đánh giá quan quản lý dự án; tần suất giám sát, đánh giá triển khai dự án đơn vị; phù hợp nội dung kiểm tra, giám sát, đánh giá đơn vị 22 Footer Page 29 of 126 Header Page 30 of 126 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Tài chính, 2016, Thông tư 58/TT-BTC ngày 29/3/2016 quy định chi tiết việc sử dụng vốn nhà nước để mua sắm, trì hoạt động thường xuyên quan nhà nước Bộ Y tế, 2015 Báo cáo chung tổng quan ngành y tế (JAHR); Bộ Y tế, 2013, Báo cáo chung tổng quan ngành y tế (JAHR); Bộ Y tế, 2013, Niên giám thống kê; Bộ Y tế, 2012, Niên giám thống kê; Bộ Y tế, 2016 Sổ tay hướng dẫn thực dự án HPET; Bộ Y tế, 2013 Văn kiện Dự án Giáo dục đào tạo nhân lực y tế phục vụ cải cách hệ thống y tế; Cục Khoa học công nghệ Đào tạo, Bộ Y tế, 2015, Đổi mô hình đào tạo nhân lực y tế; Dự án Việt Nam- Hà Lan, 2012 Báo cáo công tác giáo dục đào tạo y học hội thảo liên trường Giáo dục y học Tuy Hòa; 10.Đại học Y Hà Nội, 2011 Báo cáo Hội nghị Đảm bảo chất lượng Giáo dục y học năm 2011; 11.Đại học Y Hà Nội, 2011 Nghiên cứu tự đánh giá trường; 12.Thủ tướng Chính Phủ, 2012 Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012; 13.Thủ tướng Chính phủ, 2016 Nghị định số 16/2016/NĐ-CP ngày 16/3/2016 Chính phủ quản lý, sử dụng vốn ODA; 23 Footer Page 30 of 126 Header Page 31 of 126 14.Trường Đại học Y tế công cộng, trường Đại học Y Hà Nội trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, 2013 Điều tra thực trạng đào tạo nhân lực y tế Việt Nam; 15.Trường Đại học Y Hà Nội, 2013 Bài giảng kỹ y khoa; 16.Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên, 2016 Văn kiện dự án đổi chương trình đào tạo BSĐK dựa lực 17.Unicef – Bộ Kế hoạch Đầu tư, 2013 Hướng dẫn kế hoạch phát triển địa phương năm hàng năm theo phương pháp 18.Văn phòng Chính phủ, 2012 Văn số 62/TB-VPCP ngày 27/2/2012; 19.Viện CL&CSYT, 2013 Báo cáo 10 năm triển khai Chỉ thị 06 Ban chấp hành TƯ Đảng 20.Viện Chiến lược Chính sách Y tế, 2012 Nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến khả thu hút trì CB y tế tuyến sở số tỉnh miền núi 24 Footer Page 31 of 126 ... 3.3 Đánh giá công tác quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa Việt Nam Error! Bookmark not defined 3.3.1 Những kết đạt quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam ... theo quy định nhà tài trợ nước ngoài) 1.2.1.3 Quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa Quản lý dự Dự án ODA cho đào tạo đội ngũ bác sỹ đa khoa trình lập kế hoạch, tổ chức máy, điều hành... chung quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK - Phân tích đánh giá thực trạng công tác quản lý dự án ODA cho đào tạo đội ngũ BSĐK Việt Nam - Đề xuất số giải pháp nhằm tăng cường công tác quản lý