Xung đột quyền lợi trong lĩnh vực y tế

Mục tiêu • Nhận thức tầm quan trọng Xung đột quyền lợi lĩnh vực y tế Bs Đỗ Đình Công BM Y Đức ĐHYD TpHCM ddc5504@yahoo.com 09 03 754 943 Xung đột quyền lợi y tế • Bác sĩ nhận hoa hồng – công ty dược phẩm – thuốc – xung đột quyền lợi lĩnh vực y tế • Giải thích – xung đột quyền lợi lĩnh vực y tế • Nhận giải hợp lý xung đột – thầy thuốc-bệnh nhân – Nhân viên y tế với nhân viên y tế cấp • cấp lãnh đạo • cấp quan hệ thầy thuốc-bệnh nhân • cấp quản trị lâm sàng • Bệnh viện ký hợp đồng cung cấp – văn phòng phẩm với công ty • Đi dự hội nghị – tài trợ từ công ty dược phẩm Định nghĩa Định nghĩa • (1) Một nhân viên thân nhân, cộng nhân viên có quyền lợi cá nhân lớn; • (2) Nhân viên có tham dự vào trình định, ảnh hưởng tới định người khác, nhân danh tổ chức; Quyền lợi • (3) Nhân viên thực định nhân danh tổ chức nhằm tăng thêm quyền lợi cá nhân mình, tăng thêm quyền lợi tổ chức; • (4) Khiến cho tổ chức bị thiệt hại Định nghĩa Yếu tố • Bệnh nhân • Nhân viên Nhân viên / thân nhân / cộng có quyền lợi cá nhân lớn Nhân viên có tham dự vào trình định, ảnh hưởng tới định người khác, nhân danh tổ chức Chỉ nhằm tăng thêm quyền lợi cá nhân Khiến cho tổ chức bị thiệt hại • Bệnh viện • Đối tác Yếu tố Thí dụ Yếu tố Thí dụ Nhân viên / thân nhân / cộng có quyền lợi cá nhân lớn Bác sĩ Nhân viên / thân nhân / cộng có quyền lợi cá nhân lớn gái vị giám đốc Nhân viên tham dự vào định, ảnh hưởng tới định ghi tên thuốc Nhân viên tham dự vào định, ảnh hưởng tới định giám đốc Thêm quyền lợi cá nhân ? Thêm quyền lợi cá nhân gái, giám đốc Tổ chức bị thiệt hại ? Tổ chức bị thiệt hại bệnh viện • Bác sĩ nhận huê hồng từ công ty dược phẩm để ghi tên thuốc mà tính hiệu bệnh bệnh nhân bị đặt thành vấn đề • Bệnh viện ký hợp đồng cung cấp văn phòng phẩm với công ty gái vị giám đốc bệnh viện Cấp quan hệ thầy thuốc-bệnh nhân Yếu tố Thí dụ Nhân viên / thân nhân / cộng có quyền Lãnhlợi đạo cá nhân quyền lợilớn cá nhân lớn qui định phủ Nhân viên tham dự vào định, ảnh hưởng ảnh tớihưởng định tới định không công bằng, kô trung thực Thêm quyền lợi cá nhân thêm quyền lợi khác Tổ chức bị thiệt hại ảnh hưởng đến quyền lợi bv • Về – quan hệ bất bình đẳng • Liên quan – Có chênh lệch thông tin – Quyền lợi tài chánh – Không đủ thời gian điều kiện để so sánh • Lãnh đạo dự hội nghị chuyên môn nước với tài trợ từ công ty dược phẩm quan hệ bất bình đẳng • (1) Có chênh lệch thông tin – Bác sĩ biết nhiều triệu chứng bệnh tật phương pháp điều trị bệnh nhân, – Bệnh nhân tùy thuộc vào bác sĩ, • nghĩa đặt niềm tin (trust) vào bác sĩ bất bình đẳng • (2) Quyền lợi tài chánh – bệnh nhân khác với bác sĩ • Bệnh nhân muốn trả giá thấp cho điều trị, • Bác sĩ lại muốn tiền thu vào cao bất bình đẳng • (3) Bệnh nhân có bệnh – bệnh cấp cứu, • bị đau đớn không đủ thời gian điều kiện • buộc người thầy thuốc – phải đặt quyền lợi bệnh nhân – lên quyền lợi thân – để so sánh bác sĩ với nhau, nên thường bị bắt buộc phải chấp nhận điều trị có thí dụ điển hình • Bác sĩ nhận hoa hồng – Kê thuốc công ty • có thuốc khác, tương tự chức mà giá rẻ • Bác sĩ sửa vài tính từ – “nặng vừa phải” (moderately severe) – “nặng” (severe) bất bình đẳng • Trọn gói – Tính riêng lẻ • Bác sĩ định – Quá nhiều xn – Quá xn • để tính tiền chi phí với bảo hiểm y tế Cấp quản trị lâm sàng • Có số vấn đề thuộc cá nhân – thầy thuốc nhân viên y tế • Ảnh hưởng lực hành nghề – Sức khỏe thầy thuốc – Sử dụng thuốc kích thích – Nghiện rượu – Ly dị – Thiếu nợ – Có nhỏ Biện pháp • Điều chỉnh công tác – cho thích hợp với sức khỏe • Linh hoạt lịch làm việc – để giải vấn đề giữ trẻ • Chương trình phục hồi – nhân viên y tế • Cố vấn tài chính, tâm lý – cho nhân viên Kết luận • Xung đột quyền lợi y tế – thực tế quan tâm • Các sách biện pháp Kết luận • Giáo dục xung đột quyền lợi y tế – bắt đầu truờng – tiếp tục sở y tế – cần rõ ràng, áp dụng cho cấp, cập nhật • Kêu gọi y đức – không đủ ... hồi – nhân viên y tế • Cố vấn tài chính, tâm lý – cho nhân viên Kết luận • Xung đột quyền lợi y tế – thực tế quan tâm • Các sách biện pháp Kết luận • Giáo dục xung đột quyền lợi y tế – bắt đầu truờng... trung thực Thêm quyền lợi cá nhân thêm quyền lợi khác Tổ chức bị thiệt hại ảnh hưởng đến quyền lợi bv • Về – quan hệ bất bình đẳng • Liên quan – Có chênh lệch thông tin – Quyền lợi tài chánh –... cấp văn phòng phẩm với công ty gái vị giám đốc bệnh viện Cấp quan hệ th y thuốc-bệnh nhân Y u tố Thí dụ Nhân viên / thân nhân / cộng có quyền Lãnhlợi đạo cá nhân quyền lợilớn cá nhân lớn qui định