+ Tăng cường hoạt động thể lực và giảm cân thừa: thực hiện các hoạt động vừa sức như các bài thể dục, đi bộ…, giảm cân nếu thừa cân bằng chế độ ăn giảm calo kết hợp với luyện tập thể dục để đạt BMI < 22. Tránh các sang chấn tinh thần, bỏ thuốc lá, có chế độ nghỉ ngơi hợp lý [45].
- Thuốc điều trị RLLP máu [8],[26],[46]: Sử dụng khi biện pháp điều chỉnh lối sống không hiệu quả và khi cholesterol > 6,5mmol/l, triglycerid > 2,3mmol/l. Phải sử dụng lâu dài và vẫn cần kết hợp với liệu pháp điều chỉnh lối sống. Có nhiều thuốc được sử dụng trong điều trị RLLP máu, tuy nhiên chưa có thuốc nào có tác dụng tốt cho tất cả các thể RLLP máu. Dựa trên tác dụng điều chỉnh lipid máu các thuốc YHHĐ được chia làm 2 nhóm chính gồm: các thuốc làm giảm hấp thu và tăng thải trừ lipid và các thuốc tác động đến sinh tổng hợp lipid [46],[47].
+ Acid nicotinic (Niacin): Với liều cao 2-6gam/ngày, niacin làm giảm VLDL, giảm triglyceride do ức chế quá trình tiêu lipid ở tổ chức mỡ, làm giảm lượng acid béo cần cho gan tổng hợp VLDL, đồng thời làm tăng chuyển hóa VLDL qua đó làm giảm LDL-C. Tác dụng phụ: gây rối loạn tiêu hóa, nóng rát thượng vị, buồn nôn, chán ăn, nóng bừng mặt, đỏ da và có thể tăng men gan.
+ Acid béo không no omega-3 (Maxepa): Có tác dụng làm giảm triglyceride và VLDL, giảm nhẹ CT, LDL-C và tăng nhẹ HDL-C. Thuốc ít gây tác dụng phụ.
+ Fibrat (Bezafibrat, Ciprofibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil…): Có tác dụng làm giảm TG, CT, LDL-C, VLDL, giảm kết tập tiểu cầu, giảm fibrin, giảm acid uric máu, tăng HDL-C. Tác dụng phụ: đầy bụng, buồn nôn, ỉa lỏng, mẩn ngứa, yếu cơ, tăng men gan. Còn có thể gây sỏi mật đáng chú ý là clofibrat.
+ Statin (Simvastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pravastatin): Có tác dụng làm giảm LDL-C, giảm TG và tăng HDL-C. Tác dụng phụ: rối loạn tiêu hóa, đau đầu, nổi mẩn, yếu cơ và tăng men gan.
+ Một số sản phẩm có nguồn gốc thảo dược trong nước đã được nghiên cứu sử dụng có hiệu lực thấp hơn so với fibrat và statin dùng cho các trường hợp RLLPM nhẹ và vừa gồm: Nghệ Curcuma Longa (Cholestan), Ngưu tất (Bidentin) và các acid béo không no chiết xuất từ dầu đậu nành, dầu mầm hạt ngô (Hypochol).
Mất
ngủ
Mệt
mỏi