ĐIỀU TRA NGHIÊN CỨU SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG

Trình bày được định nghĩa và các khái niệm cơ bản, sự khác nhau giữa chẩn đoán cộng đồng và chẩn đoán cá nhân 2.. • Mỗi cộng đồng như vậy có những vấn đề sức khoẻ của riêng mình.... ĐỊN

ĐIỀU TRA NGHIÊN CỨU SỨC KHỎE CÔÔNG ĐỒNG

MỤC TIÊU HỌC TÂÔP

1. Trình bày được định nghĩa và các khái niệm cơ bản, sự khác

nhau giữa chẩn đoán cộng đồng và chẩn đoán cá nhân

2. Trình bày được các bước tiến hành điều tra sức khoẻ cộng

đồng

• Mỗi cộng đồng như vậy có những vấn đề sức khoẻ của riêng mình.

ĐỊNH NGHĨA

Chẩn đoán sức khỏe cộng đồng:

 Mô tả sự phân bố những đặc trưng của sức khỏe trong cộng đồng

 Phát hiện ra những yếu tố nguy cơ

 Từ đó cho phép ta xác định được những nhóm người có nguy cơ cao với một số bệnh nào đó, những sự kiện quan trọng (sống, chết ) hoặc hành

vi sức khỏe liên quan đến các dịch vụ y tế.

SO SÁNH SỰ KHÁC NHAU

Chẩn đoán cá nhân CĐ gia đình Chẩn đoán cộng đồng

Nội dung

- Quá trình diễn biến tự nhiên của bệnh

- Nguy cơ và những yếu tố nguy cơ nghi ngờ

- Như chẩn đoán cá nhân và gia đình

- Đòi hỏi nhiều thông tin

và thời gian

SO SÁNH SỰ KHÁC NHAU

Chẩn đoán cá nhân CĐ gia đình Chẩn đoán cộng đồng

- Theo dõi và giám sát

- Thay đổi điều trị

- Đánh giá kết quả

- So sánh thực sự khác nhau

- Liên quan với các yếu tố môi trường và hành vi

- Lập chương trình chăm sóc

- Đánh giá

- Điều tra chọn mẫu

- Phải sử dụng nhiều kỹ thuật

để thu thập thông tin.

- Khai thác cùng một lúc cả thông tin về cả bệnh và yếu

tố nguy cơ

- Sàng tuyển

Các yếu tố ảnh hưởng đến sức khoẻ cộng đồng

Mục tiêu chẩn đoán skcđ

Xác định vấn đề SK ưu tiên của CĐ

Mô tả tình hình SKCĐ và các yếu tố nguy cơ

Mô tả chiểu hướng SKCĐ

Nội dung đánh giá skcđ

Đtra nhân khẩu học (gồm thống kê sinh tử)

Các nguyên nhân mắc bệnh, tử vong (theo tuổi, giới, nghề nghiệp)

Sử dụng các dịch vụ y tế (đặc biệt là CSSK bà mẹ, TE)

Dinh dưỡng, sự phát triển thể lực ở TE

Thông tin về KT_VH_XH, tập quán

Tổ chức cộng đồng

Sức khoẻ tâm thần, nguyên nhân của stress

Nội dung đánh giá skcđ

Môi trường (nước, nhà ở, các vectơ truyền bệnh)

KAP có liên quan đến SK

Dịch địa phương

Các dịch vụ, nguồn lực sẵn có

Hệ thống y tế

Sự tham gia của CĐ vào CSSKBĐ và YHCT

Nguyên nhân thất bại của các chương trình SK trước đó và những khó khăn thách thức tồn tại trong CĐ

NC ngang, điều tra ngang

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

1. XÁC ĐỊNH VẤN ĐÊ

Tên đề tài

nghiên cứu

Cho điểm ưu tiên (từ 1- 3 điểm) Điểm càng cao ưu tiên lớn.

Tổng điểm

Tích điểm Tính xác

đáng

Mức độ lặp lại Sự chấp nhận

của chính quyền

Đạo đức, sự chấp nhận

Tính khả thi

Tính ứng dụng

Tính bức thiết

Bảng cho điểm vấn đề ưu tiên với thang điểm từ 1 đến 3

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

1. XÁC ĐỊNH VẤN ĐÊ

.Tính xác đáng

Tên vấn đề nghiên cứu Tầm cỡ

vấn đề

Tính nghiêm trọng

Khả năng khống chế

Quan tâm của cộng đồng

Tổng điểm Tích

điểm

Chuyển sang điểm 1-3

- Lao      

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

1. XÁC ĐỊNH VẤN ĐÊ

.Tính lă ăp lại

.Sự chấp nhâ ăn của chính quyền và cơ quan quản lý đề tài

.Vấn đề đạo đức và sự chấp nhâ ăn của CĐ

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

1. XÁC ĐỊNH VẤN ĐÊ

.Tính khả thi

.Tính ứng dụng của các kết quả có thể đat

.Tính bức thiết của VĐNC

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 2: Thảo luận với lãnh đạo địa phương

 Thông báo:

 Mục tiêu và nội dung

 Địa điểm, thời gian và đối tượng NC.

 Sự hợp tác và tham gia đóng góp của CĐ về nhân lực, vật liệu nghiên cứu, kinh phí nếu có.

 Những ích lợi từ kết quả NC cho CĐ

 Chú ý: Tránh gây ấn tượng “là một cuộc ĐT kinh tế, tránh tạo sự mong đợi

về một sự viện trợ về KT hay thuốc chữa bệnh”.

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 3: Xác định mục tiêu

Mục tiêu là phần tóm tắt tổng quát nhất về những gì nghiên cứu mong muốn đạt được và được chia thành 2 phần

 Mục tiêu tổng quát: Lượng hóa vấn đề nghiên cứu

 Mục tiêu cụ thể: Cụ thể hóa từng nội dung của vấn đề nghiên cứu

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 3: Xác định mục tiêu

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 3: Xác định mục tiêu

Nguyên tắc xây dựng MT

 Liên quan trực tiếp đến vấn đề ĐT

 Hợp lý, có khả năng đạt được

 Cụ thể

 Các MT cụ thể phải phù hợp với MT chung và bao phủ được mọi vấn đề NC

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 3: Xác định mục tiêu

Biến số: phân loại theo bản chất

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 4 Lập kế hoạch ĐT: nhân lực, thời gian, kinh phí

Bước 5 Huấn luyện điều tra viên và giám sát viên

Bước 6 Thử nghiệm điều tra

Bước 7 Hoàn chỉnh phương pháp

Bước 8 Chọn mẫu đại diện từ quần thể nghiên cứu

Bước 9 Tổ chức điều tra

Bước 10 Phân tích

CÁC BƯỚC LÂÔP KẾ HOẠCH

Bước 11 Viết báo cáo

Bước 12 Phổ biến KQ cho cộng đồng

Bước 13 Lập KH can thiệp

Bước 14 Tiến hành can thiêp

Bước 15 Đánh giá can thiêp