Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ cơ sở ( nghiên cứu trường hợp tại xã hòa hậu, lý nhân, hà nam)

Trước tình hình đó, Đảng và Nhà nước ta đã đưa ra các chiến lược quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 – 2010 được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt ngày 28/11/2000 với hai m

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

********************

TRẦN THỊ PHƯƠNG THẢO

MÔ HÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN CHO TRẺ VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỘI PHỤ NỮ CƠ SỞ (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TẠI XÃ HÕA HẬU- LÝ NHÂN- HÀ NAM)

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

HÀ NỘI - 2016

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

********************

TRẦN THỊ PHƯƠNG THẢO

MÔ HÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN CHO TRẺ VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỘI PHỤ NỮ CƠ SỞ (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TẠI XÃ HÕA HẬU- LÝ NHÂN- HÀ NAM)

Chuyên ngành: Công tác xã hội

Mã số: 60 90 01 01

LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI

Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.TRỊNH VĂN TÙNG

HÀ NỘI - 2016

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các số liệu khảo sát và dữ liệu là trung thực Các số liệu và tài liệu khác được trích dẫn nguồn tham khảo rõ ràng

Tác giả

Trần Thị Phương Thảo

Trần Thị Phương Thảo

MỤC LỤC

PHẦN MỞ ĐẦU 1

1 Lý do chọn đề tài 1

2 Tổng quan vấn đề nghiên cứu 4

3 Ý nghĩa của nghiên cứu 12

4 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu 13

5 Đối tượng, khách thể và phạm vi nghiên cứu 13

6 Câu hỏi nghiên cứu 14

7 Giả thuyết nghiên cứu 14

8 Phương pháp nghiên cứu 14

PHẦN 2: NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 17

Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 17

1.1 Các khái niệm công cụ 17

1.1.1 Mô hình 17

1.1.2 Sức khỏe sinh sản 18

1.1.3 Trẻ Vị thành niên 19

1.1.4 Giáo dục sức khỏe sinh sản Vị thành niên 20

1.1.5 Nhân viên Công tác Xã hội 22

1.1.6 “Vai trò của nhân viên Công tác Xã hội” trong mô hình giáo dục Sức khỏe Sinh sản cho trẻ Vị thành niên 24

1.1.7 Hội phụ nữ cơ sở 25

1.1.8 Nguồn lực 27

1.2 Lý thuyết ứng dụng 28

1.2.1 Lý thuyết nhu cầu Maslow 28

1.2.2 Lý thuyết xã hội hóa 30

1.2.3 Lý thuyết vai trò 33

1.3 Khái lược về địa bàn nghiên cứu 36

CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG CỦA MÔ HÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN CHO TRẺ VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỘI PHỤ NỮ XÃ HÕA HẬU - LÝ NHÂN - HÀ NAM 40

2.1 Khái quát về mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của

hội phụ nữ xã Hòa Hậu 40

2.2 Thực tế hoạt động của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ tại xã Hòa Hậu 43

2.2.1 Hiểu biết và đánh giá của Vị thành niên về mô hình giáo dục Sức khỏe Sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ xã Hòa Hậu 44

2.2.2 Tác động của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên tại xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam 60

2.2.3 Một số nhân tố tác động tới hiệu quả của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ xã Hòa Hậu 67

CHƯƠNG 3: ĐỊNH HƯỚNG HOÀN THIỆN MÔ HÌNH GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN CHO TRẺ VỊ THÀNH NIÊN CỦA HỘI PHỤ NỮ XÃ HÕA HẬU - LÝ NHÂN - HÀ NAM 72

3.1 Nhu cầu, nguồn lực và vai trò của công tác xã hội trong hoàn thiện mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ Vị thành niên của hội phụ nữ xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam 72

3.1.1 Hoàn thiện vai trò người giáo dục của cán bộ hội trong mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên 75

3.1.2 Hoàn thiện vai trò người tổ chức của cán bộ hội trong mô hình giáo dục Sức khỏe Sinh sản cho trẻ vị thành niên 82

3.1.3 Hoàn thiện vai trò người liên kết của cán bộ hội phụ nữ trong mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản VTN 86

3.1.4 Nhu cầu, nguồn lực và hoàn thiện vai trò người tạo sự thay đổi của cán bộ hội phụ nữ trong mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 90

KẾT LUẬN 94

KHUYẾN NGHỊ 96

TÀI LIỆU THAM KHẢO 97

PHỤ LỤC 100

GDSKSSVTN Giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên

DANH MỤC BẢNG

Bảng 2.1: Hiểu biết của vị thành niên về nội dung của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 48 Bảng 2.2: Hiểu biết của vị thành niên về loại hình truyền thông giáo dục sức khỏe sinh sản 51 Bảng 2.3: Hiểu biết của vị thành niên về công cụ hỗ trợ giảng dạy 53 Bảng 3.1: Hiểu biết của vị thành niên không tham gia về nội dung giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên 78

DANH MỤC BIỂU ĐỒ

Biểu đồ 2.1: Hình thức triển khai của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 44 Biểu đồ 2.2: Thái độ của vị thành niên về hoạt động của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 45 Biểu đồ 2.3: Thái độ của vị thành niên về nội dung mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản 49 Bảng 2.4: Mức độ hài lòng của vị thành niên về các loại hình truyền thông giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 52 Biểu đồ 2.5: Thái độ của vị thành niên về công cụ sử dụng trong mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản 54 Biều đồ 2.6: Ý kiến của vị thành niên về đội ngũ tổ chức, thực hiện mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản 56 Biểu đồ 2.7: Thái độ của vị thành niên về địa điểm tổ chức mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản 57 Biểu đồ 2.8: Thái độ của vị thành niên về thời gian diễn ra các hoạt động của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản 59 Biểu đồ 2.9: Cơ cấu giới tính tham gia mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 61 Biểu đồ: 2.10: Sự tham gia của vị thành niên trong các buổi chia sẻ sức khỏe sinh sản 62 Biểu đồ 2.11: Hành vi áp dụng kiến thức, kĩ năng chăm sóc sức khỏe sinh sản 63 Biểu đồ 2.12: Hành vi của trẻ vị thành niên khi gặp vấn đề về sức khỏe sinh sản 65 Biểu đồ 2.13: Hành vi chia sẻ về mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 66 Biểu đồ: 2.14: Khó khăn khi triển khai mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 68

Biểu đồ 3.1: Đánh giá của vị thành niên không tham gia về tầm quan trọng của giáo dục sức khỏe sinh sản 74 Biểu đồ 3.2: Mức độ sẵn sàng tham gia mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên 74 Biểu đồ 3.3: Đánh giá hiểu biết của vị thành niên không tham gia về nội dung sức khỏe sinh sản 79

PHẦN MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

Trong những năm gần đây đất nước ta có nhiều thay đổi to lớn về nhiều mặt của đời sống kinh tế- xã hội, việc ứng dụng khoa học mới vào quá trình sản xuất đã mang lại cho đất nước ta nguồn thu nhập ổn định, đời sống của người dân không ngừng được nâng cao Song bên cạnh sự phát triển về kinh tế cũng tác động không nhỏ tới môi trường sống, hoạt động học tập của trẻ trong lứa tuổi vị thành niên Sự thiếu hiểu biết về sức khỏe sinh sản đã làm cho nhiều trẻ lúng túng, lo sợ trong quá trình phát triển của bản thân, dễ bị lạm dụng tình dục Do không có kiến thức về SKSS, lại thiếu sự quan tâm giáo dục từ gia đình, nhà trường nên hiện nay lứa tuổi

vị thành niên có hành vi QHTD bừa bãi thiếu trách nhiệm, hệ lụy là tình trạng mang thai sớm, tỷ lệ nạo phá thai ở tuổi Vị thành niên ngày một tăng Hàng năm trên thế giới có khoảng 15 triệu trẻ em gái từ 15-19 tuổi sinh con, chiếm 10% tổng sổ trẻ em

sinh ra trên toàn thế giới (Đỗ Ngọc Tấn, 1998, Chương trình giáo dục dân số, sức

khỏe sinh sản và kế hoạch hóa gia đình cho học sinh THPT -Trung tâm giáo dục

SKSS/KHHGĐ, Hà Nội)

Việt Nam hiện nay cũng đang phải đối mặt với nhiều vấn đề liên quan đến những nguy cơ về SKSS vị thành niên Theo thống kê của Hội Kế hoạch hóa gia

đình Việt Nam tại Hội thảo “Sức khỏe sinh sản vị thành niên và thanh niên”

14/12/2004 do Bệnh viện Phụ sản Trung ương phối hợp với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổ chức: Việt Nam hiện là nước có tỷ lệ nạo phá thai ở tuổi vị thành niên cao nhất Đông Nam Á và xếp thứ 5 trên thế giới, mỗi năm cả nước có khoảng 300.000 ca nạo hút thai ở độ tuổi 15 – 19 Ví dụ điển hình là Thành phố Hồ Chí Minh có tỷ lệ phá thai cao nhất cả nước, trong đó đáng báo động là thực trạng nạo phá thai ở nữ vị thành niên Năm 2011, có 95.067 ca phá thai trong đó 3.876 ca ở nữ

vị thành niên, chiếm tỷ lệ 3,2% Năm 2012, có 89.956 ca phá thai trong đó 3.623 ca

ở nữ vị thành niên, chiếm tỷ lệ 3,0% So với các năm trước thì năm 2011 và 2012,

tỷ lệ nữ vị thành niên nạo phá thai tăng lên rõ rệt

Không chỉ có vậy, tỷ lệ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở vị thành niên, thanh niên cũng có xu hướng gia tăng nhanh,có tới 55,8% số người

nhiễm HIV ở Việt Nam trong độ tuổi từ 16-29 tuổi Tại các trường THPT, có tới 1/3 các bạn hoc sinh chưa được tiếp cận với các biện pháp tránh thai an toàn, đặc biệt là chưa biết cách xử lý khi mang thai ngoài ý muốn, có đến 90,3% các em biết nguy cơ mang thai ngoài ý muốn nhưng có tới 80% các em không dùng biện pháp

tránh thai Nguy hiểm nhất là các em có tư tưởng: “không muốn có con thì

bỏ”(Báo Tiền Phong, Giới trẻ Việt cởi mở với tình dục trước hôn nhân, ngày 13

tháng 09 năm 2013)

Trước tình hình đó, Đảng và Nhà nước ta đã đưa ra các chiến lược quốc gia

về chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 – 2010 được Thủ tướng Chính phủ phê duyệt ngày 28/11/2000 với hai mục tiêu cụ thể của chiến lược hướng vào

VTN&TN: “Cải thiện tình hình sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục của vị thành

niên, thông qua việc giáo dục, tư vấn và cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản phù hợp với lứa tuổi” và “Nâng cao sự hiểu biết của phụ nữ và nam giới

về giới tính và tình dục để thực hiện đầy đủ quyền và trách nhiệm sinh sản, xây dựng quan hệ tình dục an toàn, có trách nhiệm, bình đẳng và tôn trọng lẫn nhau nhằm nâng cao SKSS và chất lượng cuộc sống”(Trung tâm truyền thông giáo dục

sức khỏe Trung ương, Chiến lược quốc gia về chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn

2001 – 2010 ,ngày 17 tháng 11 năm 2011)

Tại Hà Nam- địa bàn người nghiên cứu chọn, theo thống kê của trung tâm

chăm sóc SKSS qua bài viết : “Sức khỏe sinh sản vị thành niên: Những vấn đề cấp

bách đặt ra” – cổng thông tin điên tử Hà Nam trong vòng 6 tháng đầu năm toàn

tỉnh có 157 trường hợp mang thai ở tuổi VTN trong đó số ca nạo phá thai chỉ có 7 trường hợp nhưng đó chỉ dựa trên số liệu còn thực tế còn nhiều trường hợp nạo phá

thai ở các trung tâm tư nhân mà không thể kiểm soát được

Mặc dù có nhiều cuộc điều tra về tình hình sức khỏe sinh sản trong độ tuổi vị thành niên trên nhiều địa bàn khác nhau nhưng trên thực tế hiện nay chưa có một cuộc điều tra cụ thể nào tại địa bàn xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam về vấn đề này

Xã Hòa Hậu là một xã nằm phía nam huyện Lý Nhân, vừa là xã cuối huyện và cuối tỉnh Hà Nam, cách thành phố Nam Định 7km về phía Bắc, cách thành phố Phủ Lý

38 km về phía Đông, cách thị trấn Vĩnh Trụ trung tâm văn hóa, kinh tế, chính trị của

huyện 21 km về phía Nam trong một vài năm trở lại đây địa bàn xã có nhiều thay đổi về diện mạo cũng như tình hình kinh tế, xã hội Tình hình chăm sóc sức khỏe sinh sản, đặc biệt sức khỏe sinh sản vị thành niên cũng được chính quyền, đoàn hội quan tâm nhưng chưa thực sự xác đáng Trong năm 2014, hội phụ nữ xã đã tổ chức

mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên với mong muốn thay đổi quan điểm, nhận thức và giúp các em thay đổi hành vi sức khỏe sinh sản của bản thân nhưng mô hình gặp nhiều khó khăn

Hơn hết quan niệm của người Việt mang đậm quan niệm của người Á- Đông, còn mang nặng tâm lý ngại đề cập tới các vấn đề về giới tính, sức khỏe sinh sản, người dân đang sinh sống trên địa bàn xã Hòa Hậu cũng vậy, bản thân họ rất ngại

đề cập tới các vấn đề liên quan đến tình dục với con cái họ, họ luôn suy nghĩ rằng: đến tuổi thì chúng sẽ tự hiểu thôi, nhưng họ lại quên đi rằng kiến thức của chúng ta thu lượm được là do được nghe, đọc, truyền lại mà ra, chính quan niệm đó khiến cho các em trọng độ tuổi vị thành niên cảm thấy lo lắng, sợ hãi trước sự phát triển

về sinh lý và tâm lý của mình, thậm chí theo quan sát của người nghiên cứu đã có một số trường hợp mang thai ngoài ý muốn ở lứa tuổi vị thành niên, một số vị thành niên trong xã lấy chồng và sinh con ở độ tuổi 17, 18 khi mà họ chưa hiểu biết về sức khỏe sinh sản cũng như cách để chăm sóc sức khỏe sinh sản của bản thân như thế nào là tốt, còn một vài trường hợp khác lại lựa chọn hình thức âm thầm từ bỏ thai để tiếp tục đi học

Bản thân tôi là một người đã trải qua sự thay đổi về sinh lý, khi quá trình dạy thì diễn ra tôi cũng đã rất lo lắng và sợ hãi khi gặp phải những ngày kinh nguyệt đầu đời và không biết phải xử lý tình huống đó như thế nào?

Với tư cách là nhân viên công tác xã hội, đã được biết, tìm hiểu về sức khỏe sinh sản qua quá trình học tập và công tác của mình, tôi mong rằng mình có thể góp công sức của mình vào công cuộc chăm sóc sức khoẻ sinh sản vị thành niên của địa phương, với phương châm đưa vấn đề sức khỏe sinh sản vị thành niên thành vấn đề cần được sự quan tâm của cộng đồng thôn, xóm, của các tổ chức xã hội trên địa bàn

xã Chính vì vậy tôi tiến hành nghiên cứu: “ Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản

cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ cấp cơ sở ” ( Nghiên cứu trường hợp tại xã

Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam)

Nghiên cứu này không kỳ vọng vào kết quả khảo sát trên diện rộng mà hướng tới tìm hiểu thực tế hoạt động giáo dục kiến thức SKSS của một chi hội phụ

nữ khu vực nông thôn Từ đó đánh giá được hoạt động của mô hình, cũng như vai trò của một tổ chức hội trong GD SKSS cho trẻ VTN Đồng thời với tư cách là một nhân viên CTXH, người nghiên cứu mong muốn đưa ra những hoạt động tìm hiểu nhu cầu hoàn thiện mô hình và đưa ra một số can thiệp cụ thể nhằm mục đích hỗ trợ hội phụ nữ củng cố, hoàn thiện mô hình, để mô hình mang tính ứng dụng cao trong thực tế GDSKSS cho trẻ VTN trên địa bàn xã

2 Tổng quan vấn đề nghiên cứu

 Vài nét về tình hình nghiên cứu SKSS vị thành niên trên thế giới [2]

Ở trên thế giới, nghiên cứu về SKSS vị thành niên xuất hiện rất sớm nhưng

được gọi với những cái tên khác nhau chẳng hạn sức khỏe vị thành niên hay giới tính tình dục thanh thiếu niên Từ sau hội nghị Quốc tế về dân số và phát triển ICPD tại Cairo 4/1994 sau khi định nghĩa chính thức về SKSS được thống nhất đến mọi Quốc gia trên thế giới và là mối quan tâm của toàn xã hội Vấn đề SKSS được đẩy lên một tầm quan trọng mới

Tại Châu Phi:Giáo dục SKSS ở châu lục này tập trung chủ yếu vào đẩy lùi dịch HIV/AIDS và cố gắng thiết lập các chương trình về AIDS phối hợp với tổ chức

Y Tế Thế Giới (WHO) và các tổ chức phi chính phủ (NGO) Những chương trình này dạy cho họ và con em của họ các cách ABC, với A- phòng chống AIDS, B- chung thủy và C- dùng bao cao su Ở Ai Cập, trẻ từ 12 – 14 tuổi được giáo viên giảng dạy những kiến thức giải phẫu sinh học như cấu tạo cơ quan sinh dục nam nữ,

cơ chế hoạt động, quan hệ tình dục, nguyên nhân có thai, các bệnh truyền nhiễm qua đường tình dục

Tại các Quốc Gia Châu Á: Indonesia, Mông Cổ, Hàn Quốc là những nước

đã thực hiện những khung chính sách hệ thống về việc giảng dạy giới tính trong các trường học Tại Malaysia, Philippines và Thái Lan đánh giá các nhu cầu sức khoẻ sinh sản thanh niên Ấn Độ thì có các chương trình với mục tiêu hướng tới trẻ em từ 9-16 tuổi Tại Nhật Bản, giáo dục giới tính là bắt buộc từ 11 tuổi, chủ yếu đề cập tới các chủ đề sinh học như kinh nguyệt và xuất tinh Tại Trung Quốc và Sri Lanka,

giáo dục giới tính truyền thông gồm đọc về giai đoạn sinh sản trong các cuốn sách giáo khoa sinh học

Đối với các Quốc Gia Châu Âu: Tại Đan Mạch, cuối những năm 80 của thế

kỷ XX đã có chương trình truyền hình được Chính phủ tài trợ đã trở thành kênh thông tin quen thuộc về giới tính và sức khỏe sinh sản cho lứa tuổi vị thành niên Đan Mạch là nước có tỷ lệ trẻ vị thành niên mang thai thấp nhất thế giới và là hình mẫu “lý tưởng” cho các nước khác học tập cách thức giáo dục giới tính trong trường học Tại Pháp tháng 2/2000, chính phủ Pháp đưa giới tính lên truyền hình, đồng thời phát khoảng 5 triệu tờ rơi cho học sinh THPT về các biện pháp tránh thai an toàn, hiệu quả

Tại các quốc Gia Châu Mỹ: Các trường học đều đưa giáo dục giới tính vào chương trình học của học sinh lớp 7-12, có nơi bắt đầu từ lớp 5 lớp 6 Học sinh tiếp cận kiến thức giới tính theo 2 kiểu: toàn diện kiến thức chung 58% hoặc kiến thức sâu về một khía cạnh một vấn đề chiếm 34% Tuy nhiên, Mỹ lại là một trong những nước có tỷ lệ sinh ở trẻ vị thành niên cao nhất thế giới, tỷ lệ nhiễm bệnh qua đường tình dục ở thanh thiếu niên cũng là cao nhất Điều này cho thấy người ta nên chú trọng vào phương pháp giáo dục hơn là xác định giáo dục ở cấp học nào

 Một số nghiên cứu về SKSS vị thành niên tại Việt Nam

Ở Việt Nam, trong thời gian gần đây, cùng với giáo dục dân số, giáo dục giới tính đã bắt đầu được quan tâm rộng rãi Bản thân các em chịu sự tác động của gia đình, thầy cô, bạn bè… Nếu các em được giáo dục định hướng đúng sẽ giúp các em phát triển đúng hướng và vượt qua những khó khăn trở ngại của cuộc sống Do ảnh hưởng nặng nề của tư tưởng phong kiến phương Đông Trước đây, SKSS chỉ được quan tâm ở khía cạnh đạo đức theo qua thơ văn bằng cách diễn tả tình yêu đôi lứa, nhiều vấn đề bức xúc, không dám trực tiếp nghiên cứu, tất cả mọi người đều né tránh không đề cập tới vấn đề này, dẫn tới nhiều hậu quả đáng tiếc xảy ra trong đời sống của nhân dân Việt Nam Nhận thức được tầm quan trọng của việc thực hiện KHHGĐ, GDDS cuối thế kỉ XIX, đầu thế kỉ XX, Đảng và Nhà nước coi GDDS là công tác thuộc chiến lược con người, đặc biệt chú trọng tới việc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ em, phấn đấu vì sự nghiệp giải phóng phụ nữ

Việt Nam sau năm 1954, cùng với sự ra đời và phát triển của nhiều nghành khoa học, xã hội học cũng từng bước hình thành, phát triển với nhiều nghiên cứu chuyên biệt Song do hoàn cảnh đất nước bị chia cắt nên các nghiên cứu này còn rất nhiều hạn chế, phải sau ngày đất nước thống nhất (1975) giới khoa học nước ta mới

có điều kiện đi sâu nghiên cứu- một trong những nội dung rất được sự quan tâm của các nhà nghiên cứu đó là vấn đề SKSS- GDGT cho trẻ VTNTN Trải qua nhiều năm, sức khỏe sinh sản đã có những sự quan tâm nhất định với những chuyên khảo

và nhiều công trình nghiên cứu khác nhau:

Đáng chú ý trong số này là: Cuốn sách “Giáo dục giới tính vì sự phát triển

của vị thành niên”(2002) của bác sĩ Đào Xuân Dũng, đã cho thấy sự cần thiết phải

GDGT cho trẻ ở độ tuổi vị thành niên Cuốn sách “Sức khoẻ vị thành niên” (2005)

do Trung tâm Bảo vệ bà mẹ trẻ em kế hoạch hoá gia đình hợp tác với Thụy Điển biên soạn đã đem lại những thông tin quý giá giúp định hướng hành động GDGT và

chăm sóc SKSS vị thành niên Cuốn sách “Một số nghiên cứu SKSS ở Việt Nam sau

Cairo” – Hoàng Bá Thịnh, Trung tâm nghiên cứu Giới; gia đình và môi trường

trong phát triển (CGFED), , NXB Chính trị Quốc gia

Ngoài những cuốn sách nói về GDGT phải kể đến các công trình trên các lĩnh vực nghiên cứu như: giáo dục, tâm lý, xã hội học, công tác xã hội:

Lĩnh vực giáo dục:Trong Chỉ thị số 176A ngày 24/12/1974 do Chủ tịch Hội

đồng Bộ trưởng Phạm Văn Đồng kí đã nêu rõ: “Bộ giáo dục, Bộ Đại học và Trung

học chuyên nghiệp, Tổng cục dạy nghề phối hợp với các tổ chức có liên giùm xây dựng chương trình chính khoá và ngoại khoá nhằm bồi dương cho học sinh những kiến thức về khoa học giới tính, về hôn nhân gia đình và nuôi dạy con cái” Bộ Giáo

dục đã đưa ra Chỉ thị về việc giáo dục dân số và giáo dục giới tính trong toàn bộ hệ thống trường học các cấp và các ngành học của cả nước

Từ năm 1985, những công trình nghiên cứu của các tác giả về giới tính, về tình yêu, hôn nhân gia đình đã bắt đầu được công bố Các tác giả Đặng Xuân Hoài, Trần Trọng Thuỷ, Phạm Hoàng Gia, Nguyễn Thị Đoan, Nguyễn Thị Tho, Bùi Ngọc Oánh, Lê Nguyên, Phạm Ngọc, Minh Đức… đã nghiên cứu nhiều vấn đề, nhiều khía cạnh chi tiết của giới tính và giáo dục giới tính sức khỏe sinh sản Đặc biệt từ

năm 1988, một đề án với quy mô lớn nghiên cứu về giáo dục đời sống gia đình và giới tính cho học sinh (gọi tắt là Giáo dục đời sống gia đình) có kí hiệu VIE/88/P09 (gọi tắt là đề án P09) đã được Hội đồng Chính phủ, Bộ Giáo dục và Đào tạo, Viện Khoa học Giáo dục Việt Nam thông qua và cho phép thực hiện với sự tài trợ của UNFPA và UNESCO khu vực Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Giáo sư Trần Trọng Thuỷ và Giáo sư Đặng Xuân Hoài, đề án đã được tiến hành rất thận trọng và khoa học, nghiên cứu khá sâu rộng nhiều vấn đề như: quan niệm về tình bạn, tình yêu, hôn nhân; nhận thức về giới tính và giáo dục giới tính của giáo viên, học sinh, phụ huynh… ở nhiều nơi trong cả nước, để chuẩn bị tiến hành giáo dục giới tính cho học sinh phổ thông từ lớp 9 đến lớp12

Từ khoảng năm 1990 đến nay, ở Việt Nam đã có nhiều dự án Quốc gia, nhiều đề tài liên kết với các nước, các tổ chức quốc tế nghiên cứu về giới tính và những vấn đề có liên quan như: Giáo dục sức khoẻ sinh sản; Giáo dục về tình yêu trong thanh niên, học sinh; Giáo dục đời sống gia đình; Giáo dục giới tính cho học sinh… Việc nghiên cứu giới tính và giáo dục giới tính đã được sự quan tâm nhiều của Nhà nước, Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế, các nhà khoa học và các bậc phụ

huynh (Phạm Thị Minh Đức “chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên sức khỏe và

phát triển”, do tổ chức WHO và ISO tổ chức tại Việt Nam Trang 7-34) Dự án

VIE/97/P13 của Bộ giáo dục - đào tạo đã sản xuất tài liệu: Phương pháp giảng dạy

các chủ đề nhạy cảm về “SKSS”(2000) và bộ tài liệu tự học dành cho giáo viên

“GDSKSSVTN”(2001)

Dân số kế hoạch hóa gia đình:Tình hình thực hiện chiến lược dân số Việt

Nam và chiến lược Quốc gia về sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001- 2010 nêu rõ:

“Tạo sự chuyển đổi hành vi bền vững về dân số, SKSS, KHHGĐ trên cơ sở cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin với nội dung và hình thức phù hợp với từng vùng, từng khu vực và từng nhóm đối tượng Chú trọng hình thức tư vấn, đối thoại, vận động trực tiếp các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ, nam giới, thanh niên và những người chưa thành niên”.Chiến lược dân số và sức khỏe sinh sản Việt Nam

giai đoạn 2011-2020 Năm 2004, Ủy ban dân số gia đình và trẻ em triển khai đề

án:“Mô hình cung cấp thông tin và dịch vụ SKSS/ KHHGĐ cho VTN và thanh niên”

tại 10 tỉnh thành phố Năm 2006 mở rộng ra 28 tỉnh thành phố Mục tiêu chính của

đề án nhằm nâng cao nhận thức về SKSS/ KHHGĐ, bao gồm các vấn đề liên quan

về giới, giới tính, tình dục an toàn, BLTQĐTD, HIV/AIDS góp phần làm giảm các hành vi gây tác hại đến SKSSVTN

Sức khỏe sinh sản không chỉ dừng bởi các công trình nghiên cứu mà nó còn

được xuất hiện rất nhiều trên tạp chí:“Tình bạn, tình yêu, tình dục tuổi vị thành

niên”-Nguyễn Linh Khiếu, tạp chí Khoa học về phụ nữ, số 3/2000- Bài viết là kết

quả nghiên cứu khía cạnh tình bạn, tình yêu trong một dự án về SKSS vị thành niên

năm 1998.“Vị thành niên và các vấn đề Sức khỏe sinh sản”- Nguyễn Phương Thảo,

tạp chí Khoa học về Phụ nữ số 3/2003: phân tích hiểu biết của VTN về những nội dung cơ bản: tuổi dậy thì, tình dục, mang thai ngoài ý muốn, các biện pháp tránh

thai.“Giáo dục giới tính và SKSS VTN”- Đoàn Kim Thắng và Dương Chí Thiện, tạp

chí Khoa học về Phụ nữ số 3/2001bài viết đã đưa ra thực trạng nhận thức, thái độ và hành vi trẻ em VTN đối với giáo dục SKSS và GDGT “ Thực trạng nạo phá thai ở lứa tuổi vị thành niên” khảo sát tại trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản thành phố Huế- Đoàn Văn Trường, tr 67-75, tạp chí Gia đình và Giới số 4/ 2013 Qua khảo sát bằng phỏng vấn sâu vị thành niên nạo phá thai tác giả thống kê nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do thiếu sự quan tâm của gia đình và hạn chế trong nhận thức của chính các em, ngoài ra sự phát triển của phương tiện truyền thông cũng là một nhân tố tác động trực tiếp đến vấn đề này Ngoài ra còn có bài viết : “ Giáo dục giới tính cho trẻ em vị thành niên”- Tuấn Giang, Tr 32-33 tạp chí Gia đình và Trẻ em số

43, T10/2011 “ Giáo dục giới tính: Cần bắt đầu sớm và liên tục.” Tr 24, 25 tạp chí Gia đình và Trẻ em số 27, T7/2015 cũng đề cập đến cần phải bắt đầu giáo dục giới tính từ sớm cho trẻ VTN

Lĩnh vực Xã hội học: Trong lĩnh vực này cũng có nhiều tác giả đưa vấn đề

SKSS vào nghiên cứu đặc biệt trong các luận văn thạc sĩ “GDGT cho con cái trong

gia đình hiện nay” (1997) của tác giả Phạm Thị Kim Xuyến đã chỉ ra được thực

trạng nhận thức của các em học sinh THPT về GDGT cũng như tình trạng dạy và

học GDGT hiện nay “Nhu cầu GDGT và SKSS của học sinh THPT”, “Tìm hiểu

nhận thức và hành vi chăm sóc SKSS của VTN Việt Nam hiện nay” (2002) của tác

giả Bùi Thu Hương “Vai trò của cha mẹ trong việc Giáo dục SKSS VTN trong các

gia đình công nhân viên chức ở thị xã Tam Điệp, Ninh Bình hiện nay” (2005) của

tác giả Nguyễn Thanh Hương “Nhu cầu SKSSVTN tại các trường trung học cơ sở

trên địa bàn Quận Tây Hồ” (2007) của tác giả Trương Thị Kim Hoa cũng là những

luận văn đề cập tới thực trạng nhận thức, hành vi, nhu cầu giáo dục SKSS cũng như vai trò của cha mẹ trong giáo dục SKSS Hay trong luận văn của mình, tác giả

Nguyễn Thị Phương Dung cũng đã đưa ra những nhận định rõ nét“Nhận thức về

SKSS của học sinh” (2008) khi tiến hành nghiên cứu trường hợp Quận Hoàng Mai

nhằm trả lời cho câu hỏi về kiến thức hiểu biết, tâm thế hành vi và xu hướng biến

đổi nhận thức về SKSS của học sinh THPT quận Hoàng Mai Trong luận văn: “ Đặc

tính dân tộc trong giáo dục giới tính cho trẻ Vị thành niên trong gia đình” ( 2009)

tác giả Lê An Ni chỉ ra rằng mặc dù khác dân tộc nhưng người Tày ở Tân Thanh và người Kinh đều giải thích chung chung khi con cái hỏi về vấn đề giới tính, người Tày cảm thấy lo lắng còn người Kinh cảm thấy xấu hổ khi con mang thai ngoài ý muốn, người Kinh chọn giải pháp khuyên con cái đi phá thai thì người Tày lại lựa

chọn hình thức cưới hỏi “Thực trạng nhận thức hành vi về tình dục và các biện

pháp tránh thai của sinh viên các trường Đại học ở Việt Nam hiện nay”(2009) của

tác giả Trương Thị Thúy Hạnh Công trình này đã đóng góp một cái nhìn toàn cảnh

về thực trạng nhận thức của sinh viên các trường Đại học ở Việt Nam về hành vi tình dục và các biện pháp tránh thai Bằng việc khảo sát 2 địa bàn xã Liêm Cần huyện Thanh Liêm tỉnh Hà Nam và phường Đồng Xuân quận Hoàn Kiếm thành phố

Hà Nội tác giả Phạm Thị Anh Minh đã làm sáng tỏ nhận thức, thái độ của cộng đồng về hành vi quan hệ tình dục của Vị thành niên là khác nhau về địa bàn cư trú

và nhân khẩu học qua luận văn: “ Thái độ của xã hội đối với hành vi quan hệ tình

dục của Vị thành niên”, ( 2011) “ Truyền thông chăm sóc sức khỏe sinh sản cho phụ nữ dân tộc thiểu số hiện nay”, ( 2013), của tác giả Nguyễn Thị Thanh Hòa đã

chỉ ra yếu tố dân tộc, đặc điểm của đối tượng làm công tác dân số kế hoạch hóa gia đình đều ảnh hưởng đến hiệu quả truyền thông của phụ nữ dân tộc thiểu số huyện

Anh Sơn hiện nay Hay luận văn thạc sĩ “Nhu cầu giáo dục kiến thức sức khoẻ sinh

sản của học sinh THPT, nghiên cứu trường hợp trường THPT Hoằng Hoá II -

Hoằng Kim - Hoằng Hoá - Thanh Hoá” Trần Thị Loan ( 2014) Tác giả cũng đưa ra

can thiệp cụ thể cho học sinh tại địa bàn nghiên cứu về SKSS

Bên cạnh đó còn kể đến các bài viết được đăng trên tạp chí chuyên ngành như: Nghiên cứu trường hợp tại 4 trường nội thành Hà Nội - Đoàn Kim Thắng, Phạm Thị Văn, Phạm Quốc Thắng, tạp chí XHH số 4/ 2002 chỉ ra thực trạng nhận thức, hành vi, thái độ và nhu cầu của học sinh THPT về GDGT

Lĩnh vực tâm lý học: Trong lĩnh vực này vấn đề SKSS cũng được nhiều tác

giả đề cập tới như một món ăn tinh thần “ Nhu cầu được giáo dục Sức khỏe Sinh

sản của học sinh trung học phổ thông”, Nguyễn Hà Thành ( 2007), cho thấy học

sinh trung học phổ thông có nhu cầu giáo dục SKSS là nhu cầu thiết yếu và quan trọng Thực trạng hiểu biết của học sinh trung học phổ thông về vấn đề cơ bản của SKSS vẫn còn hạn chế, Đặc biệt trong luận văn này tác giả đề cập tới “ nhu cầu” theo các quan điểm khác nhau của nhiều học giả phương Đông và phương Tây từ đó đưa nhận định riêng của bản thân về nhu cầu được giáo dục SKSS riêng của bản

thân “ Nhu cầu giáo dục giới tính của học sinh trung học phổ thông ở Hòa Bình” (

2009), Phạm Thị Lệ Hằng chỉ ra nhu cầu giáo dục giới tính là tất yếu của các em học sinh, chamej có cái nhìn mở hơn trong vấn đề giáo dục giới tính, hình thức hỗ trợ nhằm thỏa mãn nhu cầu giáo dục giới tính của học sinh trung học phổ thông ở

thành phố Hòa Bình là tư vấn học đường Hay trong luận văn: “ Nhận thức của sinh

viên về quan hệ tình dục trước hôn nhân”, Tạ Thị Hằng ( 2011), và luận văn: “ Nhận thức của sinh viên về tình dục an toàn”, Bùi Thị Phương Thảo ( 2012), đề cập

tới vấn đề SKSS đặc biệt về vấn đề quan hệ tình dục Trong 2 luận văn chỉ ra được nhận thức khác nhau của các bạn sinh viên về 2 vấn đề quan hệ tình dục an toàn và

quan hệ tình dục trước hôn nhân Luận văn: “ Nghiên cứu thái độ tình dục của sinh

viên có tiếp xúc với nội dung khiêu dâm trên internet”, Đặng Thị Thu Mai, (2013)

đã chỉ ra thực trạng sử dụng internet của sinh viên liên quan tới các trang web khiêu dâm ngày càng nhiều, mức độ phơi nhiễm của các trang web khiêu dâm đến sinh viên trên địa bàn chiếm tỷ lệ cao, sinh viên hiện nay ngày càng buông long trong tình dục, sự tự do, cởi mở được biểu hiện trên 3 mặt: nhân thức, xúc cảm, hành vi

Bên cạnh những luận văn đã được nghiên cứu còn có các bài viết được đăng

trên tạp chí Tâm lý học trong một vài năm trở lại đây như: “ Trở ngại tâm lý của

học sinh trung học cơ sở trong hành vi tham gia học giáo dục giới tính”, tạp chí

tâm lý học số 11, T11/ 2012 Trong nghiên cứu này chỉ ra trở ngại tâm lý của học sinh trong hành vi tham gia giáo dục giới tính được đánh giá trên 2 biểu hiện; Một

là, tâm lý ngại thể hiện tính chủ động tìm hiểu lĩnh hội kiến thức giáo dục giới tính; hai là, tâm lý ngại bộc lộ chia sẻ kiến thức của bản thân về giáo dục giới tính,qua nghiên cứu này cho thấy học sinh gặpo tở ngại tâm lý trong hành vi tham gia giáo dục giới tính ở 2 biểu hiện là khác nhau, các em có tính tích cực chủ động lĩnh hội kiến thức giáo dục giới tính tương đối tốt song trở ngại tâm lý trong hành vi bộc lộ, chia sẻ kiến thức là khá cao

Lĩnh vực công tác xã hội: trong lĩnh vực này cũng có một số đề tài liên

quan đến SKSS được đưa vào nghiên cứu như: “ Cơ hội tiếp cận dịch vụ chăm sóc

SKSS của nữ thanh niên khuyết tật vận động tại Hà Nội”, Đặng Huyền Trang (

2013), nghiên cứu tại hội thanh niên khuyết tật Hà Nội đã chỉ ra rằng nữ khuyết tật vận động đang gặp rào cản để có thể tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc SKSS từ góc

độ tâm lý cá nhân, từ phía gia đình, các cơ sở y tế và hệ thống chính sách “ Vấn đề

chăm sóc sức khỏe sinh sản cho các em nữ độ tuổi Vị thành niên”, Vy Thị Hồng

Hạnh ( 2014) cho thấy bức tranh toàn cảnh về chăm sóc sức khỏe sinh sản của các

em nữ độ tuổi vị thành niên tại trường THCS Nam Cường huyện Chợ Đồn, tỉnh Bắc Cạn Qua nghiên cứu cho thấy các em nữ độ tuổi VTN có nhiều thay đổi về tâm, sinh lý, các em chưa thực sự chú trọng vào việc chăm sóc SKSS cho bản thân và chưa biết chăm sóc sức khỏe như thế nào cho đúng cách Tại trường các em theo học chưa có nhân viên công tác xã hội chính thức vì vậy mà vai trò này được các giáo viên đảm nhận

Nhìn chung các đề tài nghiên cứu thường tập trung đi sâu vào tìm hiểu thực trạng hiểu biết về SKSS và thái độ hành vi của thanh, thiếu niên về các kiến thức sức khỏe sinh sản tại các thành phố, vùng nông thôn, vùng núi Những con số được đưa ra nêu trên cho thấy vấn đề giáo dục, chăm sóc sức khỏe sinh sản đóng vai trò rất quan trong trong mục tiêu phát triển con người Việt Nam, mà tập trung vào thế

hệ trẻ, tương lai của đất nước

Trên cơ sở những nền tảng của nghiên cứu đi trước, tác giả tiếp tục phát triển

đề tài: “Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ

cơ sở ( Nghiên cứu trường hợp tại xã Hòa Hậu - Lý Nhân - Hà Nam)” để nghiên

cứu Điểm mới của luận văn so với các công trình nghiên cứu đi trước chính là nghiên cứu tập trung vào tìm hiểu, đánh giá vai trò, lợi ích của một mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản Không dừng ở việc đưa ra những nhận định về hiệu quả hoạt động giáo dục kiến thức SKSS cho trẻ VTN, mà với tư cách là một nhân viên CTXH, người nghiên cứu mong muốn đưa ra những định hướng cụ thể nhằm mục đích hỗ trợ kiến thức, kĩ năng, phương pháp để mô hình giáo dục của hội phụ nữ xã đạt hiệu quả cao và mang đậm dư âm của ngành công tác xã hội

3 Ý nghĩa của nghiên cứu

Đề tài “Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội

phụ nữ cơ sở ( Nghiên cứu trường hợp tại xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam)” là

việc vận dụng những kiến thức và kỹ năng chuyên ngành công tác xã hội vào các vấn đề thực tế Đồng thời kiểm chứng các lý thuyết Xã hội học nói chung và các lý thuyết CTXH nói riêng như: Lý thuyết nhu cầu Maslow, lý thuyết xã hội hóa và lý thuyết vai trò

Công trình nghiên cứu này của tôi sẽ mang lại ý nghĩa hết sức thực tế trong cuộc sống hàng ngày không chỉ đối với các trẻ VTN mà còn là một lời cảnh báo thức tỉnh đến các bậc phụ huynh cha mẹ trẻ cũng như các thành viên trong cộng

đồng làng xã về vấn đề: “Giáo dục SKSS cho trẻ VTN” hiện nay Qua nghiên cứu,

Người nghiên cứu đánh giá được thực trạng hoạt động, vai trò của mô hình giáo dục SKSS đối với trẻ VTN trong xã, cũng như đánh giá được thực trạng nhận thức của trẻ VTN về GDGT Từ đó nhà trường và tổ chức xã hội cụ thể là hội phụ nữ xã Hòa Hậu và gia đình các em VTN nhận thấy cần phải nâng cao hơn nữa vai trò của mình trong việc chăm lo đến đời sống sức khỏe cho trẻ vị thành niên Với tư cách là một nhân viên CTXH, người nghiên cứu vận dụng vai trò của mình để đánh giá hiệu quả hoạt động, đánh giá vai trò của tổ chức hội phụ nữ trong mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN, từ đó đề xuất một số định hướng để giúp hội phụ nữ xã hoàn thiện mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN nhằm cung cấp một mô hình giáo dục

SKSS phù hợp với lứa tuổi và thời gian tham gia của VTN vào mô hình giáo dục đồng thời giúp các em có một sân chơi kiến thức lành mạnh, là địa chỉ tin cậy tìm đến của trẻ VTN trong xã khi gặp những vấn đề về SKSS, hay những tâm lý bất ổn trong thời kì VTN

4 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

Mục đích của nghiên cứu là nhằm tìm hiểu, đánh giá hiệu quả hoạt động của mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN của hội phụ nữ xã Hòa Hậu Từ đó, có thể vận dụng kiến thức và kỹ năng trong công tác xã hội để đưa ra định hướng hoàn thiện mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ VTN nhằm nâng cao vai trò của tổ chức xã hội trong quá trình phát triển của trẻ VTN

Để đạt được mục đích nghiên cứu nêu trên, đề tài hướng tới giải quyết ba nhiệm vụ cụ thể sau:

Thứ nhất, đánh giá được thực trạng hoạt động và kết quả của mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản

Thứ hai, tìm hiểu mong muốn, kì vọng, nhu cầu tham gia của VTN không

được tham gia mô hình

Thứ ba, vận dụng vai trò của nhân viên CTXH để đưa ra định hướng hoàn

thiện mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN tại xã Hòa Hậu

5 Đối tƣợng, khách thể và phạm vi nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu

Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ VTN của hội phụ nữ cấp cơ sở ( Nghiên cứu trường hợp tại hội phụ nữ xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam)

Khách thể nghiên cứu

Trẻ VTN và cán bộ hội phụ nữ tại xã Hòa Hậu

Phạm vi nghiên cứu

Giới hạn thời gian: 5/2015 - 11/2015

Giới hạn không gian: Để tiến hành nghiên cứu tôi chọn điển cứu bằng bẳng hỏi với 45 trẻ vị thành niên đã tham gia tất cả các hoạt động của mô hình ( tham gia trực tiếp) để đánh giá hiệu quả của mô hình và 45 vị thành niên khác (tham gia gián tiếp vào mô hình) trên địa bàn toàn xã để đánh giá nhu cầu hoàn thiện mô hình

Giới hạn nội dung: Nghiên cứu hướng tới làm rõ 3 nội dung chính sau: Thứ nhất, tìm hiểu và đánh giá thực trạng và kết quả hoạt động của mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN

Thứ hai, tìm hiểu và đánh giá nhu cầu hoàn thiện mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của cán bộ tổ chức và trẻ vị thành niê trong xã

Thứ ba, Ứng dụng vai trò của một nhân viên CTXH trong hỗ trợ hoàn thiện

mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN

6 Câu hỏi nghiên cứu

Đề tài nghiên cứu hướng đến đi tìm câu trả lời cho ba câu hỏi sau:

Hoạt động và những kết quả hoạt động của mô hình giáo dục SKSS cho trẻ

VTN của hội phụ nữ xã Hòa Hậu hiện nay như thế nào?

Trẻ VTN có những nhu cầu, mong muốn cụ thể gì trong quá trình hoàn thiện

mô hình giáo dục SKSS?

Nhân viên CTXH có thể làm gì để hỗ trợ cho mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN của hội phụ nữ xã được hoàn thiện và đáp ứng nhu cầu của trẻ VTN?

7 Giả thuyết nghiên cứu

Hoạt động mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN của hội phụ nữ xã Hòa Hậu chưa đạt kết quả như mong muốn Các VTN tham gia nắm vững hình thức tổ chức

mô hình nhưng mức độ hài lòng không cao, cán bộ tổ chức mô hình thiếu hụt trong các vai trò chính của mình trong quá trình tổ chức, thực hiện mô hình

Nhu cầu được giáo dục kiến thức SKSS của trẻ VTN trong xã còn nhiều nhưng hội hội phụ nữ chưa đáp ứng được do thiếu hụt các vai trò trong chính quá trình thực hiện mô hình giáo dục SKSS

Nhân viên CTXH có nhiều hoạt động can thiệp hiệu quả trong việc cùng với hội phụ nữ đưa ra các định hướng hoàn thiện các vai trò bị thiếu hụt trong quá trình thực hiện mô hình giáo dục SKSS

8 Phương pháp nghiên cứu

8.1 Quan điểm tiếp cận

Tiếp cận theo quan điểm của chủ nghĩa duy vật biện chứng và chủ nghĩa duy

vật lịch sử Quan điểm biện chứng cho rằng các sự vật hiên tượng vừa tồn tại độc

lập, lại vừa tác động qua lại chuyển hóa lẫn nhau theo những quan hệ xác định (Bộ giáo dục và Đào tạo, 2005) Do vậy, khi tìm hiểu, đánh giá về mô hình giáo dục kiến thức SKSS cho trẻ VTN của hội phụ nữ chúng ta phải đặt trong bối cảnh KT-

XH thời điểm hiện tại xã Hòa Hậu, nhu cầu của chính trẻ VTN trong xã về giáo dục SKSS, điều kiện về cơ sở vật chất, kiến thức, năng lực tổ chức của hội phụ nữ, các giá trị mới của xã hội hiên đại, sự hội nhập nền KT quốc tế, sự toàn cầu hóa đã tác động lên mô hình giáo dục SKSS như thế nào để thấy được bản chất của sự vật hiện

tượng Quan điểm duy vật lịch sử nhìn nhận các sự vật hiện tượng trong một quá

trình, không tồn tại bất biến mà luôn vận động, biến đổi (Bộ giáo dục và Đào tạo, 2005) Do vậy khi nghiên cứu vấn đề này, phải đặt thực trạng nhận thức và nhu cầu giáo dục kiến thức SKSS của trẻ VTN trong bối cảnh xã hội VN ngày nay trong sự vận động và phát triển của thời kỳ CNH- HĐH đất nước Bên cạnh những tác động tích cực cũng là những tác động tiêu cực ảnh hưởng đến nhận thức và hành vi của các em

Từ đó, củng cố các hoạt động của mô hình để phù hợp với nhu cầu của các em

Tiếp cận theo quan điểm các lý thuyết xã hội học trong nghiên cứu: lý thuyết nhu cầu Maslow, lý thuyết xã hội hóa cá nhân, lý thuyết vai trò

8.2 Phương pháp thu thập thông tin

 Phương pháp phân tích tài liệu

Trong quá trình nghiên cứu, tác giả có thu thập, phân tích và tham khảo tài liệu, tạp chí, các công trình nghiên cứu và báo cáo khoa học có liên quan đến đề tài nhằm làm rõ cơ sở lý luận và tổng quan của đề tài, góp phần bổ sung cho những nhận định của mình Bên cạnh đó, tác giả còn thu thập, phân tích và đánh giá các tài liệu liên quan đến lịch sử của xã Hòa Hậu, hoạt động công tác hội phụ nữ, ghi chép liên quan đến mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN

hoàn cảnh Trong các buổi tiếp xúc và làm việc, nhân viên xã hội luôn chú ý theo dõi quan sát đến các thành viên của hội phụ nữ- các nhà giáo dục: cử chỉ dáng điệu, nét mặt, sắc thái tình cảm khi cung cấp thông tin về mô hình Quan sát những hành động, ngôn ngữ và phi ngôn ngữ của các thành viên để thấy được sự đồng nhất giữa hành động và suy nghĩ nhằm đánh giá tính xác thực của thông tin thu được

 Phương pháp trưng cầu ý kiến

Để đánh giá hoạt động mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ VTN của hội phụ nữ, người nghiên cứu đã trưng cầu 90 ý kiến khác nhau của trẻ VTN ( bao gồm 45 VTN đã tham gia trực tiếp vào mô hình có danh sách kèm theo và 45 VTN tham gia gián tiếp vào mô hình) trên địa bàn xã Hòa Hậu- Lý Nhân- Hà Nam

Số tuổi tương ứng với lớp học, cụ thể như sau:

Cơ cấu tuổi của người trả lời Tuổi Số VTN ( người) Phần trăm ( %)

lý và thực hiện mô hình và VTN tham gia mô hình GDSKSS cho trẻ của hội phụ nữ

xã Hòa Hậu Danh sách phỏng vấn cụ thể bao gồm 3 cán bộ tổ chức mô hình, 7 VTN tham gia mô hình

PHẦN 2: NỘI DUNG NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỊA BÀN NGHIÊN

CỨU

1.1 Các khái niệm công cụ

1.1.1 Mô hình

Có nhiều cách hiểu khác nhau về: “ mô hình” xong về cơ bản mỗi ngành lại

có cách hiểu khác về khái niệm này Xã hội hiện đại và phát triển vì vậy mà nhiều

mô hình được cá nhân, tổ chức xã hội, nhóm người, hay cộng đồng đưa ra nhằm thay đổi hành vi xã hội tiến tới chuẩn mực Chẳng hạn: Mô hình VAC trong nông nghiệp, mô hình nhà trong kiến trúc…

Theo từ điển công tác xã hội của Rocbert L Banker thì: “ Mô hình” ( Model) được hiểu như một đại diện của thực tại Ví dụ, nhân viên xã hội sử dụng mô hình đời sống để đại diện cho sự tương tác của các lực lượng tìm thấy trong môi trường của khách hàng mà ảnh hưởng và bị ảnh hưởng bởi các khách hàng [ 22, 276] Cũng trong từ điển này tác giả cũng để cập tới khái niệm “tạo mô hình” ( modeling), để tạo được một mô hình trong công tác xã hội thì theo tác giả chỉ ra rằng: Trong trị liệu hành vi và lý thuyết học tập xã hội, một khuôn mẫu của học hỏi ở đó cá nhân có được các hành vi bằng các hoạt động noi gương của một hoặc nhiều người khác [

22, 276] Nói như vậy có thể hiểu mô hình là đại diện cho sự tương tác của nhân viên xã hội và khách hàng hoặc cũng có thể là sự tương tác của các thành viên tham gia trong mô hình Để tạo lập được một mô hình cần thành lập được một hình mẫu ( khuôn mẫu) của sự hiểu biết và kiến thức mà ở đó thành viên tham gia có thể noi gương hoặc bắt chước được các thành viên tổ chức nên mô hình hoặc các thành viên được xem là hình mẫu về kiến thức, kinh nghiệm và sự hiểu biết về một lĩnh vực nào đó

Theo từ điển xã hội học được Trịnh Văn Tùng tổng thuật: “ Mô hình là những hành vi xã hội có thể có trong thực tế mà cũng có thể do người ta mường tượng để cấu thành một khuôn mẫu hành vi” [ 1, 587] Theo như nghĩa này một cá

nhân hoặc một tập thể nào đó muốn tìm cách tái tạo một khuôn mẫu về hành vi, thì cần đề cập đến quan điểm, chủ thể, cơ chế thực hiện hành vi

Nói như vậy, chúng ta có thể hiểu: Mô hình như một đại diện bởi thực tại,

mà trong đó bao gồm nhiều hành vi xã hội để cấu thành một khuôn mẫu hành vi, trong khuôn mẫu đó có sự tương tác qua lại giữa chủ thể và khách hàng ( nói các khác là sự tương tác giữa cá nhân hoặc tổ chức hình thành mô hình và khách thể của

mô hình đó) nhằm hướng tới thay đổi hành vi khách thể để đạt tới chuẩn mực được

xã hội công nhận

1.1.2 Sức khỏe sinh sản

Khái niệm SKSS đã được chấp nhận và được chính thức hóa trong phạm vi

toàn Thế giới từ hội nghị Cairo 4/1994: “Sức khoẻ là một trạng thái hoàn toàn khỏe

mạnh cả về mặt thể chất, tinh thần và xã hội không chỉ là không có bệnh tật hoặc tàn phế về tất cả những gì liên quan tới hệ thống, chức phận và quá trình sinh sản Như thế, sức khỏe sinh sản có nghĩa là mọi người có thể có cuộc sống tình dục an toàn, hài lòng, họ có khả năng sinh sản, tự do quyết định có sinh con hay không, sinh con khi nào và sinh bao nhiêu con” [7]

Từ khái niệm trên, SKSS được hiểu là có những hàm ý sau đây:

 Con người có quyền có một cuộc sống tình dục thỏa mãn và an toàn

 Họ có thể tận hưởng năng lực sinh sản của mình

 Có quyền tự do quyết định có sinh hoạt tình dục không

 Quyền được nhận thông tin, quyền tiếp cận và lựa chọn các biện pháp kế hoạch hóa gia đình an toàn, hiệu quả, phù hợp với kinh tế

 Quyền tiếp cận các dịch vụ chăm sóc SKSS thích hợp giúp cho người phụ

nữ vượt qua thời gian có thai và sinh con một cách an toàn và cung cấp cho các đôi

vợ chồng một cơ hội tốt nhất để có đứa con khỏe mạnh

Sức khoẻ sinh sản bao gồm nhiều khía cạnh, trong đó có cả khía cạnh liên quan đến sức khoẻ tình dục Hệ thống sinh sản, chức năng sinh sản và quá trình sinh sản của con người được hình thành, phát triển, và tồn tại trong suốt cuộc đời Sức khoẻ sinh sản có tầm quan trọng đặc biệt đối với cả nam giới và nữ giới Quá trình

sinh sản và tình dục là một quá trình tương tác giữa hai cá thể, nó bao hàm sự tự nguyện, tinh thần trách nhiệm và sự bình đẳng

Sức khỏe sinh sản được cấu thành bởi 10 vấn đề trọng tâm sau, có liên quan chặt chẽ và tác động lẫn nhau:

 Kế hoạch hóa gia đình

 Làm mẹ an toàn

 Phòng tránh thai, phá thai an toàn

 Phòng tránh các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản, HIV/AIDS

 Chăm sóc SKSS vị thành niên

 Ung thư tử cung, ung thứ vú

 GD tình dục

 Vô sinh

 Bình đẳng giới trong chăm sóc SKSS

 Truyền thông giáo dục rộng rãi về SKSS

Trong phạm vi đề tài nghiên cứu, dựa trên cơ sở nhóm đối tượng là học

sinh đang trong giai đoạn VTN, người nghiên cứu tập trung nghiên cứu 4 nội dung được cho là phù hợp và cần thiết nhất đối với lứa tuổi này: “SKSS với các vấn đề những biểu hiện tuổi dậy thì, vấn đề tình yêu tình dục, các BPTT và phá thai an toàn, các bệnh nhiễm khuẩn qua đường tình dục”

1.1.3 Trẻ Vị thành niên

Tuổi vị thành niên là những người ở sau tuổi thiếu nhi và trước tuổi trưởng thành Đây là giai đoạn chuyển tiếp nhưng là một giai đoạn khác biệt và quan trọng trong cuộc sống con người Giai đoạn này có rất nhiều thay đổi về tâm sinh

lý, bước đầu hình thành nhân cách và là giai đoạn đánh dấu bước phát triển lớn từ phạm vi gia đình, họ bước đầu gia nhập vào xã hội cộng đồng, vào tập thể cùng nhóm tuổi và phát triển những kỹ năng Với những đặc điểm sinh lý riêng biệt, họ muốn khẳng định mình nên dễ thay đổi tính cách, hành vi ứng xử Sự thay đổi và phát triển này phụ thuộc rất nhiều vào các phong tục tập quán dân tộc của các nước

mà trong từng nước, từng dân tộc lại có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển

Năm 1998, Tổ chức y tế thế giới (WHO), Quỹ nhi đồng liên hiệp quốc (UNICEF) và Quỹ dân số liên hiệp quốc (UNFPA) đã thống nhất độ tuổi của trẻ vị thành niên là 10-19 tuổi Tuổi vị thành niên được phân định thành 3 giai đoạn:Vị thành niên sớm từ 10-14 tuổi; Vị thành niên trung bình từ 15 - 17 tuổi; Vị thành niên muộn từ 18 - 19 tuổi

1.1.4 Giáo dục sức khỏe sinh sản Vị thành niên

Giáo dục là một mặt không thể thiếu được của đời sống xã hội và là động lực phát triển xã hội Có khá nhiều khái niệm giáo dục được diễn giải theo nhiều cách khác nhau Nhìn chung, giáo dục được hiểu là “sự hình thành có mục đích và có tổ chức những sức mạnh thể chất và tinh thần của con người, hình thành thế giới quan,

bộ mặt đạo đức và thẩm mỹ cho con người; Với nghĩa rộng nhất, khái niệm này bao hàm cả giáo dưỡng, dạy học và tất cả những yếu tố tạo nên những nét tính cách và phẩm hạnh của con người, đáp ứng các yêu cầu của kinh tế- xã hội” [6 ]

Ngoài ra, hiểu theo nghĩa rộng, giáo dục còn là “sự tác động đến con người của toàn bộ hệ thống các mối quan hệ xã hội với mục đích chuyển tải các kinh nghiệm xã hội Do đó, các cá nhân có thể thu nhận được các kinh nghiệm này ở mọi nơi, trong mọi nhóm xã hội khác nhau Vì vậy khái niệm giáo dục hiểu theo nghĩa rộng đồng nhất với khái niệm xã hội hóa Nhà Xã hội học người Nga Andreeva định nghĩa: “Xã hội hoá là một quá trình hai mặt, một mặt cá nhân tiếp nhận những kinh nghiệm xã hội bằng cách thâm nhập vào môi trường xã hội hoá Mặt khác sản xuất một cách chủ động hệ thống vào mối quan hệ xã hội”

Hiểu theo nghĩa hẹp, giáo dục bao gồm các quá trình hoạt động nhằm tạo ra

cơ sở khoa học của thế giới quan, lý tưởng đạo đức, thái độ thẩm mỹ đối với hiện thực con người, kể cả việc phát triển nâng cao thể lực Qúa trình này không chỉ được thực hiện thông qua môn đạo đức mà trong cả các mặt của cuộc sống ở nhà trường, gia đình và ngoài xã hội

Quá trình giáo dục là một quá trình mà trong đó con người được giáo dục tự giác, tích cực tự giáo dục nhằm hình thành được thế giới quan khoa học và những phẩm chất nhân cách khác của người công dân dưới sự chỉ đạo của giáo dục Trong quá trình giáo dục, Nhà giáo dục đóng một vai trò chủ đạo quan trọng, người được giáo dục tồn tại với tư cách là đối tượng chịu sự tác động có tính định hướng của

giáo dục Nhà giáo dục và người được giáo dục có mối quan hệ khăng khít với nhau, tác động qua lại lần nhau, tạo nên sự thống nhất biện chứng giữa giáo dục và

Giáo dục gia đình là sự tác động thường xuyên và có mục đích của con người, nhất là người lớn trong gia đình và toàn bộ nếp sống của gia đình đến trẻ Mục tiêu giáo dục của gia đình rất linh hoạt và thay đổi theo thời gian, phụ thuộc vào sự biến đổi và phát triển của trẻ, vào sự vận động và phát triển của xã hội xung quanh, vào chính cuộc sống của gia đình và những định hướng giá trị của gia đình

Giáo dục xã hội là các hoạt động giáo dục của các thiết chế và môi trường giáo dục ngoài nhà trường, nhằm vào đối tượng toàn thể xã hội, trong đó có thế hệ trẻ trong và ngoài nhà trường Giao dục xã hội bao gồm: hoạt động giáo dục của các

cơ quan có chức năng giáo dục chung cho toàn xã hội (các cơ quan thông tin tuyên truyền, văn hóa, nghệ thuật, ); hoạt động giáo dục của các tổ chức xã hội, các trường Đảng trường Đoàn

Theo UNESCO thì giáo dục cộng đồng được xem như là một tư tưởng, một cách làm mới mẻ nhằm xây dựng mối quan hệ bền vững, gắn bó giữa giáo dục với các quá trình xã hội, với đời sống và lợi ích cộng đồng Đó là cách thức tốt và có hiệu quả nhằm tạo ra những điều kiện, cơ hội để thực hiện công bằng xã hội tạo lập nền tảng cho sự phát triển và sự ổn định của xã hội

Trong hoạt động giáo dục SKSSVTN cũng là một hoạt động để tạo công bằng trong quyền của vị thành niên, góp phần tạo lập công bằng xã hội cho tất cả mọi người

Giáo dục SKSSVTN: được coi là một nội dung quan trọng trong GDDS Mười năm trở lại đây vấn đề này mới được đưa vào trong chương trình của

nhà trường, dạy lồng ghép vào nội dung của một số môn học Từ sau hội nghị quốc

tế Cairo (1994), Bộ Giáo dục - Đào tạo đã nhất trí vấn đề trọng tâm của công tác giáo dục phải là GDSKSS cho VTN

“GDSKSSVTN là một quá trình cung cấp các thông tin thích hợp bằng moi phương tiện, nhằm mục đích chính là nâng cao nhận thức và sự hiểu biết của VTN đối với một số vấn đề sức khỏe nhất định nhằm động viên họ chấp nhận các hành vi lành mạnh để ngăn chặn những nguy cơ như: có thai ngoài ý muốn, các BLTQĐTD ”.GDSKSSVTN là một trải nghiệm giáo dục nhằm phát triển khả năng của VTN để hiểu những vấn đề về tính dục trong khuôn khổ về tâm, sinh lý, văn hóa, xã hội và những khía cạnh sinh sản; đồng thời giúp cho VTN nắm bắt những kỹ năng để quyết định và hành động có trách nhiệm với những hành vi tình dục và SKSS của mình, hướng tới cuộc sống hạnh phúc trong tương lai [3]

Trong phạm vi của đề tài, mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN đã được cụ thể hóa từ những hoạt động giáo dục nhà trường, gia đình và xã hội Nhà trường, gia đình và xã hội có mối quan hệ mật thiết và tác động qua lại lẫn nhau Sự tác động của toàn bộ hệ thống gia đình, nhà trường và xã hội đến các em VTN trong vấn đề SKSS với mục đích chuyển tải các kiến thức, kỹ năng và kinh nghiệm, do đó các cá nhân có thể thu nhận được các kinh nghiệm này ở mọi nơi trong mọi nhóm xã hội khác nhau Trong đó, giáo dục xã hội được giới hạn ở sự hỗ trợ của tổ chức xã hội- hội phụ nữ xã Hòa Hậu và phương tiện thông tin đại chúng

Mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên của hội phụ nữ được hiểu là một khuôn mẫu hành vi về sức khỏe sinh sản để dạy cho trẻ vị thành niên có độ tuổi từ 10- 19 tuổi được tổ chức bởi hội phụ nữ

1.1.5 Nhân viên Công tác Xã hội

Theo Linderman (1992): “Nhân viên công tác xã hội là cầu nối giữa những người được hưởng đặc ân và những người không được hưởng đặc ân, là người trợ giúp trong các mối quan hệ của con người và trong công việc với các lực lượng của cộng đồng; là người tạo sự ngang bằng cho các cơ hội, là sự cứu tinh cho những điều không đúng, là nhà giáo dục về giá trị và là nhà lý tưởng hóa cuộc sống”

Theo Hiệp hội các nhà công tác xã hội chuyên nghiệp Quốc tế (IASW):

“Nhân viên công tác xã hội là người được đạo tạo và trang bị các kiến thức và kỹ năng trong công tác xã hội, họ có nhiệm vụ: trợ giúp các thân chủ nâng cao khả năng giải quyết và đối phó với vấn đề trong cuộc sống; tạo cơ hội để các thân chủ tiếp cận được các nguồn lực cần thiết; thúc đẩy sự tương tác giữa các cá nhân, giữa

cá nhân với môi trường tạo ảnh hưởng tới chính sách xã hội, các cơ quan, tổ chức vì lợi ích của cá nhân, gia đình, nhóm và cộng động thông quan hoạt động nghiên cứu

và hoạt động thực tiễn”

Nhân viên CTXH là những người được đào tạo một cách chuyên nghiệp về Công tác xã hội có bằng cấp chuyên môn Đó là những cán bộ, những chuyên gia có khả năng phân tích các vấn đề xã hội, biết tổ chức, vận động, giáo dục, biết cách thức hành động nhằm mục đích tối ưu hóa sự thực hiện vai trò chủ thể của con người trong mọi lĩnh vực của cuộc sống xã hội, góp phần tích cực vào quá trình cải thiện, tăng cường chất lượng cuộc sống của cá nhân, nhóm, cộng đồng xã hội Cán

bộ CTXH chuyên nghiệp không chỉ biết hướng vào những nhóm cư dân yếu thế nhằm hỗ trợ, bảo vệ và tăng cường năng lực tự chủ của họ mà còn xây dựng những chương trình, giải pháp khoa học nhằm bảo vệ toàn xã hội, toàn thể dân cư Do tính chất đặc thù của ngành nghề CTXH, đòi hỏi người cán bộ CTXH chuyên nghiệp phải là người biết kết hợp chặt chẽ giữa lý thuyết với thực tiễn, thành thạo các phương pháp và kỹ năng chuyên môn.[20]

Như vậy, có thể hiểu nhân viên công tác xã hội là những người được đào tạo, có kiến thức, kỹ năng và thái độ nghề nghiệp Nhân viên công tác xã hội thực hành nghề nghiệp ở nhiều lĩnh vực với nhiều vai trò khác nhau để trợ giúp những thân chủ (cá nhân, nhóm, cộng đồng) tự giải quyết vấn đề xã hội để vươn lên hòa nhập cộng đồng và tiến tới phát triển

Nói đến nhân viên xã hội trong mô hình là nói đến các vai trò của nhân viên xã hội đối với vai trò đó.Người nhân viên xã hội không phải là trung tâm của

sự chú ý hay không phải là đối tượng hưởng lợi từ mô hình mà nói đến nhân viên xã hội trong mô hình là đề cao vai trò của họ trong việc sáng lập, dẫn dắt đối tượng hưởng lợi đi đúng hướng với mục đích, mục tiêu của mô hình đề ra bằng việc thực

hiện các vai trò như cầu nối, giáo dục, liên kết nguồn lực đồng thời nhân viên xã hội cũng là người giải quyết mâu thuẫn, khó khăn nảy sinh trong quá trình thực thi

mô hình

Với tư cách là một nhân viên CTXH, người nghiên cứu ứng dụng kiến thức

và kỹ năng, vai trò, đạo đức của mình tiến hành tìm hiểu, đánh giá hiệu quả hoạt động mô hình giáo dục SKSS cho VTN của hội phụ nữ xã Hòa Hậu, từ đó đưa ra những hỗ trợ để cùng hội phụ nữ tìm kiếm được các định hướng đúng đắn để hoàn thiện mô hình giáo dục SKSS cho VTN tại địa phương

1.1.6 “Vai trò của nhân viên Công tác Xã hội” trong mô hình giáo dục Sức khỏe Sinh sản cho trẻ Vị thành niên

Vai trò có nghĩa là: “ Chức năng, tác dụng của cái gì đó hoặc của ai trong sự

vận động, phát triển của nhóm, tập thể nói chung: vai trò của tổ chức quần chúng[…].” [4]

Nói như vậy vai trò nhân viên Công tác Xã hội được hiểu là chức năng, tác dụng của họ đối với sự vận động phát triển của nhóm hoặc cộng đồng Với đặc thù

là nghề trợ giúp xã hội, công tác xã hội hướng trọng tâm vào trợ giúp các cá nhân, nhóm, cộng đồng phục hồi, phát triển các chức năng, và đạt được những giá trị phù hợp trong xã hội, để đạt được những chức năng đó công tác xã hội cần được thực hiện thông qua các vai trò của nhân viên xã hội trong tiến trình làm việc thực tế Với mỗi đối tượng cụ thể có những vấn đề khác nhau vì vậy mà vai trò của nhân viên xã hội trong tiến trình trợ giúp cũng khác nhau Theo cuốn Công tác Xã hội đại cương ( 2015), về cơ bản vai trò của nhân viên xã hội bao gồm:

- Người tạo khả năng

- Người điều phối- kết nối dịch vụ

- Người giáo dục

- Người biện hộ

- Người tạo môi trường thuận lợi

- Người đánh giá và giám sát [ 17]

Trong quá trình nghiên cứu đề tài, vai trò của nhân viên xã hội trong mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ Vị thành niên được xem xét đánh giá trên các vai trò cơ bản như sau:

- Người tổ chức: Trong quá trình xem xét, đánh giá mô hình giáo dục SKSS cho trẻ Vị thành niên được thực hiện bởi các cán bộ hội phụ nữ xã Hòa Hậu, người nghiên cứu đã đánh giá vai trò tổ chức của các cán bộ tổ chức và thực hiện mô hình, trong mô hình đó các cán bộ hội đã tổ chức các hoạt động gì, triển khai nội dung giáo dục như thế nào? Vị thành niên trong xã đánh giá như thế nào về quá trình tổ chức mô hình của cán bộ hội? Bản thân cán bộ hội đã hài lòng với quá trình tổ chức của mình chưa? Nhân viên xã hội đưa ra một số can thiệp để giúp đỡ cán bộ hội hoàn thiện vai trò người tổ chức của mình

- Người giáo dục: Trong vai trò này người nghiên cứu đi tìm hiểu đánh giá của vị thành niên về nội dung SKSS, phương pháp giảng dạy, tinh thần và trách nhiệm của cán bộ hội trong quá trình giảng dạy cho trẻ VTN, từ đó nhân viên xã hội tìm hiểu nhu cầu hoàn thiện vai trò này của cán bộ tổ chức mô hình, đồng thời đưa một số can thiệp để hỗ trợ cán bộ tổ chức hoàn thiện vai trò người giáo dục trong mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN tại xã

- Người liên kết nguồn lực: Đối với một mô hình mang lợi ích cho cộng đồng việc liên kết, kết nối nguồn lực là nhân tố ảnh hưởng trực tiếp tới hiệu quả của

mô hình, vì vậy trong giới hạn nghiên cứu của đề tài, người nghiên cứu đi tìm hiểu vai trò này của cán bộ tổ chức từ đó tìm hiểu nhu cầu hoàn thiện vai trò của cán bộ hội và đưa ra một số can thiệp hỗ trợ cán bộ tổ chức mô hình hoàn thiện vai trò

- Người tạo sự thay đổi: Một mô hình hoạt động vì lợi ích cộng đồng làm cho đối tượng hưởng lợi thay đổi quan điểm, hành vi là mô hình đã thành công, vì vậy vai trò người tạo sự thay đổi là rất cần thiết, trong giới hạn luận văn của mình người nghiên cứu đi tìm hiểu vai trò này của cán bộ hội thông qua sự thay đổi của vị thanh niên trước và sau khi tham gia mô hình, từ đó đưa ra một số can thiệp để hoàn thiện vai trò này của cán bộ tổ chức và thực hiện mô hình

1.1.7 Hội phụ nữ cơ sở

Khá niệm về cấp cơ sở

Từ khi Nhà nước xuất hiện và có sự phân chia lãnh thổ thì vấn đề phân chia

lãnh thổ thành các đơn vị hành chính – lãnh thổ luôn là vấn đề quan trọng Ở Việt Nam, vấn đề này được Đảng và Nhà nước đặc biệt coi trọng và được quy định trong Hiến pháp – văn bản có tính pháp lý cao nhất Theo Hiến pháp năm 1992, sửa đổi, bổ sung năm 2002 và Luật Tổ chức HĐND và UBND, chính quyền địa phương được tổ chức thành 3 cấp:

- Chính quyền cấp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (gọi chung là cấp tỉnh)

- Chính quyền cấp quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (gọi chung là cấp huyện)

- Chính quyền xã, phường, thị trấn (gọi chung là cấp xã)

Chính quyền cấp xã là chính quyền gần dân nhất, được gọi là chính quyền

cơ sở trong hệ thống chính quyền 4 cấp Gọi chính quyền cấp xã là chính quyền cấp cơ sở bởi những lý do sau:

Thứ nhất, cấp này thoả mãn đầy đủ các yếu tố cấu thành của một cấp chính quyền:

- Được Nhà nước trao cho chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn để thay mặt cho Nhà nước quản lý công việc địa phương

- Có cơ chế bầu cử cán bộ địa phương

- Có tính tự quản nhất định

- Chịu sự kiểm soát của chính quyền cấp trên

Thứ hai, đây là cấp chính quyền thấp nhất, không có cấp chính quyền nào

thấp hơn chính quyền xã, phường, thị trấn Đây là cấp gần dân nhất, sâu sát nhân dân nhất so với các cấp chính quyền khác

Thứ ba, cấp xã là nền móng của bộ máy nhà nước, là cái gốc của hệ thống

chính quyền nhà nước 4 cấp

Mặc dù là cấp thấp nhất nhưng chính quyền cơ sở có một vai trò rất quan trọng trong hệ thống chính quyền 4 cấp và vị trí quan trọng đặc biệt trong hệ thống chính trị cơ sở nói riêng

Khái niệm về Hội phụ nữ:

Theo Điều lệ Hội liên hiệp Phụ nữ Việt Nam Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt

Nam (Hội) là tổ chức chính trị - xã hội trong hệ thống chính trị, đại diện cho quyền

và lợi ích hợp pháp, chính đáng của các tầng lớp phụ nữ Việt Nam; phấn đấu vì sự phát triển của phụ nữ và bình đẳng giới

Hội là thành viên của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, thành viên của Liên đoàn phụ nữ Dân chủ quốc tế và Liên đoàn các tổ chức phụ nữ ASEAN

Từ những tổ chức tiền thân cho đến ngày nay, dưới sự lãnh đạo của Đảng

Cộng sản Việt Nam, Hội đoàn kết, vận động, tập hợp rộng rãi các tầng lớp phụ nữ,

phát huy truyền thống yêu nước, anh hùng, bất khuất, trung hậu, đảm đang, góp phần tích cực vào sự nghiệp xây dựng, bảo vệ Tổ quốc Việt Nam xã hội chủ nghĩa, dân giàu, nước mạnh, dân chủ, công bằng, văn minh

Hội phụ nữ cấp cơ sở:

Theo Điều 10 Điều lệ Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam nhiệm kỳ 2012 –

2017 được Đại hội đại biểu Phụ nữ toàn quốc lần thứ XI ngày 14 tháng 3 năm 2012 thông qua thì: Hội liên hiệp Phụ nữ Việt Nam có hệ thống tổ chức gồm 4 cấp tương ứng với các cấp quản lý hành chính nhà nước:

1 Hội liên hiệp Phụ nữ Việt Nam gồm có 4 cấp:

a Trung ương

b Tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và tương đương (gọi chung là cấp tỉnh)

c Huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh và tương đương (gọi chung

là cấp huyện);

d Xã, phường, thị trấn và tương đương (gọi chung là cấp cơ sở)

Cơ quan chuyên trách Hội cấp Trung ương, tỉnh, huyện là cơ quan tham mưu, giúp việc cho Ban chấp hành, Đoàn Chủ tịch hoặc Ban thường vụ cùng cấp

Đây là một hệ thống tổ chức được thành lập tương đương với hệ thống hành chính Nhà nước Dưới ban chấp hành cơ sở có chi hội và tổ phụ nữ Chi Hội và tổ phụ nữ không phải là một cấp Hội

Như vậy, có thể nói Phụ nữ cấp cơ sở trong nghiên cứu này là người làm nghiệp vụ công tác Hội ở các xã, phường, thị trấn – nơi trực tiếp thực hiện các hoạt động của Hội Liên Hiệp phụ nữ Cán bộ phụ nữ cấp cơ sở bao gồm chủ tịch, phó chủ tịch và Ủy viên ban chấp hành Hội phụ nữ xã

1.1.8 Nguồn lực

Theo Robert L Banker nguồn lực ( resource) được hiểu như sau: Nguồn lực là bất kì các dịch vụ hoặc hàng hóa nào sẵn có đều có thể được huy động để hỗ trợ thỏa mãn nhu cầu Một kĩ năng cơ bản của các nhân viên xã hội là khả năng của họ để biết và sử dụng các nguồn lực cộng đồng sẵn có để hỗ trợ cho các khách hàng của họ Các nguồn lực được nhân viên xã hội sử dụng bao gồm các cơ quan xã hội khác, các chương trình của chính phủ, các nhóm tự giúp đỡ chuyên nghiệp hoặc tình nguyện khác nhau, những người trợ giúp tự nhiên, các cá nhân trong cộng đồng

đó là người có phẩm chất và động cơ để có thể giúp đỡ khách hàng [ 22, 370]

Như vậy, nguồn lực được hiểu là tất cả các dịch vụ xã hội, cơ sở vật chất sẵn có trong cộng đồng, các tổ chức, cá nhân có đầy đủ phẩm chất và động cơ muốn giúp đỡ khách hàng Nguồn lực hoàn thiện mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên trong xã Hòa Hậu là tất cả dịch vụ liên quan đến chăm sóc, giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên, các cơ sở vật chất hiện có trong xã có thể hỗ trợ cho công tác hoàn thiện mô hình, các tổ chức, cá nhân trong xã có năng lực, hiểu biết về SKSS, có tấm lòng mong muốn đóng góp sức lực vào công tác chăm sóc, giáo dục sức khỏe sinh sản cho lứa tuổi vị thành niên trong xã

Để có được nguồn lực để hỗ trợ công tác hoàn thiện mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN đòi hỏi cán bộ hội phụ nữ phải có khả năng để huy động các nguồn lực tham gia vào công tác hoàn thiện mô hình có như vậy mới thực sự mang lại hiệu quả

1.2 Lý thuyết ứng dụng

1.2.1 Lý thuyết nhu cầu Maslow

“Nhu cầu là một phần quan trọng trong bản thân của mỗi con người Mọi giá trị, niềm tin và tập tục của con người là khác biệt tùy theo từng quốc gia hay từng

nhóm người, tuy nhiên tất cả mọi người có những nhu cầu chung giống nhau” [24]

Năm 1943, nhà tâm lý học Abraham Maslow (1908 - 1970) đã phát triển một trong các lý thuyết mà tầm ảnh hưởng của nó được thừa nhận rộng rãi và được sử

dụng trong nhiều lĩnh vực khác nhau, bao gồm cả lĩnh vực giáo dục Đó là “lý

thuyết về thang bậc nhu cầu” của con người Thuyết về thang phân cấp nhu cầu của

ông được chia thành 5 bậc: từ nhu cầu vật chất đến nhu cầu hoàn thiện và phát huy tiềm năng của bản thân

 Các nhu cầu về sinh lý: ăn, ngủ

 Các nhu cầu về an toàn an sinh

 Nhu cầu về xã hội văn hoá

 Nhu cầu tự trọng

 Nhu cầu tự thể hiện, tự khẳng định

Maslow chỉ ra rằng mọi hành vi của con người đều do sự thúc đẩy của những nhu cầu nhất định Mỗi cá nhân khác nhau trong hoàn cảnh khác nhau sẽ có nhu cầu khác nhau và ở cấp bậc khác nhau, nhưng phải đáp ứng được nhu cầu bậc thấp mới

đi đến đáp ứng được nhu cầu bậc cao hơn

Hay cuốn Công tác Xã hội đại cương (2015) khi phân tích về thuyết nhu cầu của Maslow đã chỉ ra rằng: “ Khi xác định được những nhu cầu nào là quan trọng

và cần được đáp ứng đầu tiên, nhân viên xã hội có cơ sở thiết lập kế hoạch can thiệp

và huy động nguồn lực liên quan Nói cách khác, quá trình thực hành công tác xã hội là quá trình trợ giúp thân chủ trong việc đáp ứng và tự đáp ứng một cách bền vững những nhu cầu còn thiếu hụt” [17]

Vận dụng thang nhu cầu của Maslow vào đề tài nghiên cứu, tìm hiểu mô hình giáo dục SKSS cho trẻ VTN của hội phụ nữ xã Hòa Hậu hiện nay có một ý nghĩa đáng kể, nó giúp người làm nghiên cứu xác định tại thời điểm trẻ bước vào

tuổi VTN, bậc thang nhu cầu của các em giai đoạn này chính là: “nhu cầu về sinh lý

và nhu cầu về an toàn, an sinh” đây chính là 2 nhu cầu thiết yếu và thực sự cần

thiết đối với các em trong giai đoạn có nhiều thay đổi về thể chất và tâm sinh lý.Trong phạm vi nghiên cứu của đề tài, nhu cầu về sinh lý và nhu cầu về an toàn an

sinh của trẻ VTN được giới hạn ở 5 nội dung: “ Nhu cầu được GD SKSS tại cộng

đồng, nhu cầu về nội dung và hình thức giáo dục kiến thức SKSS, nhu cầu về thời điểm giáo dục SKSS, và cuối cùng là nhu cầu về đối tượng mà trẻ VTN mong muốn nhận được sự tư vấn” Qua đó gia đình, nhà trường và tổ chức xã hội ( hội phụ nữ)

có thể nắm bắt được tâm lí, hiểu được sự khó khăn và những thiếu hụt của trẻ VTN

đang gặp phải để có những thay đổi, điều chỉnh và rút ra những phương pháp giáo dục SKSS phù hợp nhất nhằm phát huy tối đa tiềm năng của trẻ

Đồng thời, dưới góc nhìn của nhân viên xã hội, việc áp dụng thuyết phải linh hoạt, cơ động, trong quá trình áp dụng thuyết nhu cầu trong quá trình làm việc, tìm hiểu, phân tích đánh giá hoạt động của mô hình, thuyết nhu cầu của Maslow được vận dụng để khảo sát nhu cầu của các nhà tổ chức mô hình giáo dục sức khỏe sinh sản cho trẻ vị thành niên tại xã Cụ thể đó là khảo sát về những nhu cầu, mong muốn của các nhà tổ chức về cơ sở vật chất, mỗi một mô hình hoạt động cũng cần

có những điều kiện về cơ sở vật chất tối thiểu để hoạt động chẳng hạn như: nhu cầu

về phòng học, nhu cầu về công cụ hỗ trợ việc giáo dục sức khỏe sinh sản, nhu cầu

về nguồn vốn để duy trì hoạt động hay bản thân nhà tổ chức mô hình có cần được

bổ sung các kiến thức về sức khỏe sinh sản, phương pháp giảng dạy để hoạt động giáo dục diễn ra tốt hơn không? Rồi họ có cần thiết phải được bổ sung, nâng cao năng lực tổ chức mô hình không? Để quá trình hoàn thiện các vai trò mà cán bộ tổ chức thực hiện mô hình đảm nhận trong mô hình

Khi các nhà tổ chức ( hội phụ nữ) đã đáp ứng được đầy đủ các điền kiện tổ chức tối thiểu để mô hình được diễn ra thì bắt đầu khảo sát nhu cầu của đối tượng hưởng thụ- mà cụ thể ở đây là trẻ vị thành niên để biết được các em đang cần những nhu cầu gì từ các nhà tổ chức chẳng hạn như: thư viện sách về giáo dục sức khỏe sinh sản, hay có thể là phòng tư vấn chuyên biệt về sức khỏe sinh sản từ đó tìm điểm chung giữa cán bộ tổ chức mô hình với trẻ VTN để giải thích sự tham gia của trẻ vị thành niên vào mô hình, nhằm đưa ra được một mô hình giáo dục tốt, còn người hưởng thụ được thỏa mãn nhu cầu của mình khi tham gia vào mô hình giáo dục đó

1.2.2 Lý thuyết xã hội hóa

Theo định nghĩa của nhà khoa học người Nga, G Andreeva: “Xã hội hóa là quá trình hai mặt Một mặt, cá nhân tiếp nhận kinh nghiệm xã hội bằng cách thâm nhập vào môi trường xã hội, vào hệ thống các quan hệ xã hội Mặt khác, cá nhân tái sản xuất một cách chủ động hệ thống các mối quan hệ xã hội thông qua chính việc