- Thực hiện mọi nhiệm vụ cấp trên giao cho bệnh viện, đặc biệtchú trọng công tác cấp cứu và chăm sóc các đối tượng chính sách ưu đãi,người nghèo và giáo dục y đức cho các viên chức trong
Trang 3Đại Học Y Dược TP Hồ Chí Minh
Nhóm sinh viên tổ 9 – Lớp Y2010B:
6 Tô Lê Hưng
7 Nguyễn Thùy Linh
8 Lâm Công Minh
9 Lê Thị Bích Ngân10.Võ Thị Linh Ngọc11.Trần Xuân Nguyên12.Nguyễn Phú
13.Nguyễn Thị Hồng Quyên14.Phạm Thị Thắm
15.Trương Ngọc Tường Vy
Trang 4Năm học: 2015-2016
Trang 6-LỜI MỞ ĐẦU
Lời đầu tiên, chúng em xin cảm ơn nhà trường và bộ môn Y Tế Công Cộng
đã giúp chúng em có 4 tuần thực tập bổ ích tại Bệnh viện huyện Bình Chánh
Thứ hai, cảm ơn bệnh viện, cũng như các thầy cô Trưởng khoa, Phó khoacũng như nhân viên trong khoa đã tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất để chúng em cómôi trường học tập và làm việc hiệu quả nhất
Thứ ba, xin cảm ơn cô Liễu, giảng viên phụ trách chúng em, vì những giúp
đỡ quý báu và nhiệt tình trong việc hướng dẫn, đôn đốc và quan tâm trong côngviệc cũng như trong cuộc sống
Mặc dù trong quá trình thực tập còn nhiều thiếu sót, mong được thầy cô bỏqua và tiếp tục nâng bước cho đàn em, những tân bác sĩ tương lai sau này
Tập thể tổ 9 – Lớp Y2010B – Đại học Y Dược TP.HCM
Trang 7Mục lục
PHẦN 1: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH 1
I LỊCH SỬ HÌNH THÀNH 1
II SƠ ĐỒ TỔ CHỨC – CHỨC NĂNG – NHIỆM VỤ 1
III CƠ SỞ VẬT CHẤT 12
IV HOẠT ĐỘNG THƯỜNG QUY 13
V NHẬN XÉT CHUNG 20
PHẦN 2: TỔNG QUAN TẠI KHOA SẢN 22
I SƠ ĐỒ TỔ CHỨC NHÂN SỰ KHOA SẢN 22
II SƠ ĐỒ MẶT BẰNG KHOA PHÒNG 22
III CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ 23
IV TÌNH HÌNH NHÂN SỰ VÀ PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CÁN BỘ 24
V HOẠT ĐỘNG THƯỜNG QUY 31
VI MÔ HÌNH BỆNH TẬT TẠI KHOA NĂM 2015 35
VII BÁO CÁO QUÍ I NĂM 2016 41
PHẦN 3: BÁO CÁO SỐ LIỆU TRONG THỜI GIAN THỰC TẬP 44
I KHẢ NĂNG THỰC HIỆN CÁC THỦ THUẬT SẢN PHỤ KHOA 44
II HOẠT ĐỘNG TẠI PHÒNG KHÁM 44
III HOẠT ĐỘNG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ 45
IV PHÂN LOẠI BỆNH 46
PHẦN IV: XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƯU TIÊN VÀ ĐỀ ÁN CAN THIỆP 48
I XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƯU TIÊN 48
II ĐỀ ÁN CAN THIỆP TT-GDSK 49
PHẦN 5: HOẠT ĐỘNG THỰC TẾ CỦA SINH VIÊN TRONG THỜI GIAN THỰC TẬP TẠI BỆNH VIỆN 58
I NỘI DUNG THỰC TẬP: 58
II HÌNH ẢNH HOẠT ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN 58
PHẦN 6: NHẬN XÉT CUỐI ĐỢT THỰC TẬP 65
I NỘI DUNG THỰC TẬP 65
II ĐÁNH GIÁ VỀ ĐỢT THỰC TẬP 65
III RÚT KINH NGHIỆM: 66
Trang 9GMHS: Gây mê hồi sức
HbsAg: Hepatitis B Surface Antigen
HIV: Human Immuno-deficiency Virus
HSCC: Hồi sức cấp cứu
ICD-10: International Code Disease 10
KHHGĐ: Kế hoạch hóa gia đình
Trang 10TMH: Tai mũi họng
TPTTBM: Tổng phân tích tế bào máu
TS: Tiến sĩ
UBND: Ủy ban Nhân Dân
VDRL: Venereal Disease Research LaboratoryXĐGN: Xóa đói giảm nghèo
YC:Yêu cầu
YHCT: Y học cổ truyền
Trang 12DANH MỤC BẢNG BIỂU SƠ ĐỒ
Bảng 1: Kết quả năm 2015
Bảng 2: Số liệu khám BHYT
Bảng 3: Số liệu phẫu thuật 2015
Bảng 4: Công tác phòng chống dịch
Bảng 5: Hoạt động chăm sóc sức khỏe bà mẹ
Bảng 6: Hoạt động chăm sóc sức khỏe phụ khoa
Bảng 7: Hoạt động chăm sóc sức khỏe trẻ em
Bảng 8: Mã ICD 10 các mặt bệnh tại khoa
Bảng 9: Tình hình nhập – xuất – chuyển viện quí 1/2016 Bảng 10: Số liệu bệnh nhân đến khám và điều trị theo tuổi Bảng 11: Đánh giá vấn đề sức khỏe
Bảng 12: Đánh giá vấn đề sức khỏe ưu tiên
Bảng 13: Câu hỏi lượng giá
Bảng 14: Kết quả lượng giá
Sơ đồ 1: Sơ đồ nhân sự tại khoa
Sơ đồ 2: Sơ đồ mặt bằng khoa
Sơ đồ 3: Quy trình khám chữa bệnh
Bảng biểu 1: Mô hình bệnh tật tại khoa Sản theo ICD-10 Bảng biểu 2: Tình hình nhập – xuất – chuyển viện quí 1/2016 Bảng biểu 3: Số liệu bệnh nhân đến khám và điều trị theo tuổi Bảng biểu 4: Sơ đồ nguyên nhân vấn đề sức khỏe
Trang 13MỤC TIÊU CHUNG CỦA ĐỢT THỰC TẬP
Sau khi thực hành 4 tuần tại bệnh viện quận, huyện, sinh viên có khả năng:
- Trình bày được mô hình tổ chức, hoạt động cơ bản của bệnhviện quận, huyện
- Chẩn đoán và xử lý cấp cứu ban đầu các bệnh thường gặp tạibệnh viện quận, huyện
- Thực hiện giao tiếp tốt với nhân viên y tế, bệnh nhân tại bệnhviện quận, huyện
- Xác định được 1 vấn đề sức khỏe cần nghiên cứu và xây dựng
đề án đơnn giản can thiệp giáo dục sức khỏe tại địa phương
Trang 14PHẦN 1: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN HUYỆN BÌNH CHÁNH
I Lịch sử hình thành.
Về vị trí, Bệnh viện huyện Bình Chánh nằm trên đường Nguyễn Hữu Trícách quốc lộ 1A khoảng 300m, nên rất thuận tiện cho người dân khi có nhu cầu đếnBệnh viện bằng các phương tiện công cộng và cá nhân
Theo chỉ tiêu phân bố của Sở Y Tế, Bệnh viện huyện Bình Chánh là Bệnhviện hạng II với 360 giường nội trú được phân chia như sau:
Khoa Nội: 80 giường
Khoa Sản: 50 giường
Khoa Nhi: 80 giường
Khoa Ngoại: 80 giường
Khoa Hồi sức cấp cứu: 70 giường
II Sơ đồ tổ chức – Chức năng – Nhiệm vụ.
III Ban giám đốc:
Giám đốc Bệnh Viện là người đứng đầu bệnh viện, chịu trách nhiệm trướcUBND huyện, Huyện Ủy huyện Bình Chánh, Sở Y Tế về mọi hoạt động của Bệnhviện
Giám đốc là chủ tài khoản, trực tiếp quản lý việc sử dụng ngân sách củaBệnh Viện có hiệu quả, kiểm soát việc thu, chi theo đúng quy định của Nhà nước.Thường xuyên kiểm tra công tác tài chính kế toán để chống thất thu, tham ô, lãngphí
Căn cứ kế hoạch của ngành và nhiệm vụ của Bệnh viện, xây dựng kế hoạchdài hạn về phát triển bệnh viện, xây dựng kế hoạch hoạt động hằng năm để trìnhcấp trên duyệt và tổ chức thực hiện:
Trang 15- Thực hiện mọi nhiệm vụ cấp trên giao cho bệnh viện, đặc biệtchú trọng công tác cấp cứu và chăm sóc các đối tượng chính sách ưu đãi,người nghèo và giáo dục y đức cho các viên chức trong bệnh viện.
- Quản lý, sử dụng có hiệu quả những thiết bị y tế và tài sản kháctrong bệnh viện
- Hỗ trợ kỹ thuật chuyên môn cho tuyến trạm y tế thực hiện khâukhám chữa bệnh ban đầu của tuyến y tế cơ sở
- Đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viện và thực hiệncông tác nâng cao tay nghề chuyên môn cho tuyến trạm y tế, hướng dẫnhọc viên đến thực hành tại bệnh viện
- Làm nghiên cứu khoa học và tổng kết rút kinh nghiêm về khámbệnh, chữa bệnh nhằm không ngừng nâng cao chuyên môn, kỹ thuật,hướng phát triển bệnh viện hạng II
- Tổ chức nguồn lực của bệnh viện phù hợp với nhiệm vụ đượcgiao Thực hiện tốt quản lý nhân sự và thực hiện mọi chính sách chế độđối với các viên chức trong bệnh viện và người bệnh theo quy định Giáodục động viên các viên chức trong bệnh viện thực hiện tốt nhiệm vụ củabệnh viện
- Thực hiện tốt các quy định của luật pháp về lao động và côngtác bảo hộ lao động
- Mở rộng quan hệ hợp tác trong và ngoài nước nhằm phát triểnmọi nguồn lực của bệnh viện theo các quy định của Nhà nước
- Thực hiện chế độ báo cáo theo định kỳ, đột xuất theo yêu cầu.theo tình hình diễn tiến không mang tính thường kỳ, đưa ra các giải phápkiến nghị với cấp trên và xin ý kiến cấp trên
- Phó Giám đốc là người giúp Giám đốc thực hiện các nhiệm vụ,tùy theo sự phân công của Giám đốc và chịu trách nhiệm nhiệm vụ đãđược Giám đốc phân công
Trang 16IV Phòng kế hoạch tổng hợp và vật tư trang thiết bị y tế:
a Phòng kế hoạch tổng hợp:
Dưới sự lãnh đạo của Giám đốc Bệnh viện, trưởng phòng kế hoạch tổng hợpchịu trách nhiệm giúp giám đốc tổ chức, thực hiện công tác nghiệp vụ chuyên môncủa bệnh viện:
- Lập kế hoạch, tổ chức thực hiện toàn bộ công tác chuyên môncủa phòng kế hoạch tổng hợp
- Tổ chức, thực hiện công tác giao ban, hội chẩn, kiểm thảo tửvong, tổ chức ghi chép biên bản, lưu trữ hồ sơ bệnh án
- Chỉ đạo và thường xuyên kiểm tra, đôn đốc thực hiện quy chếbệnh viện tổ chức kiểm tra việc thực hiện kế hoạch, quy chế bệnh viện.Đánh giá hoạt động chuyên môn của các khoa trong bệnh viện trình Giámđốc
- Nắm vững số bệnh vào viện, ra viện, chuyển viện, tử vong, cáctrường hợp cấp cứu, bệnh nặng và các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gâydịch Thường xuyên kiểm tra công tác cấp cứu và thường trực của cáckhoa trong bệnh viện
- Thực hiện công tác báo cáo, thống kê, hồ sơ bệnh án của cáckhoa trong bệnh viện theo định kỳ và theo sự chỉ đạo của Giám đốc
- Tổ chức thực hiện công tác đào tạo liên tục cho các thành viêntrong bệnh viện để nâng cấp kỹ thuật Hướng dẫn tuyến trạm y tế rút kinhnghiệm kịp thời các vấn đề về chuyên môn kỹ thuật
- Thực hiện công tác nghiên cứu khoa học, hợp tác quốc tế, sơkết, tổng kết rút kinh nghiệm khám, chẩn đoán, điều trị cho toàn viện
- Thực hiện việc lập kế hoạch phòng chống thảm họa và cáctrường hợp bất thường, đệ trình Giám đốc phê duyệt và tổ chức thực hiện
b Vật tư trang thiết bị y tế:
Trang 17Lập kế hoạch công tác vật tư, thiết bị y tế trình Giám đốc bệnh viện và tổchức thực hiện.
Giới thiệu các loại vật tư chuyên dùng, và các trang thiết bị vật tư y tế để cáctrưởng khoa xem xét dự trù
Tổ chức đấu thầu việc mua sắm, phân phối, sữa chữa thanh lý vật tư, thiết bị
y tế theo quy định hiện hành của Nhà nước
Thực hiện chế độ kiểm tra sử dụng và bảo quản thiết bị y tế theo chế độ quyđịnh, có nhận xét, báo cáo Giám đốc
Kiểm tra công tác an toàn và vệ sinh lao động, đặc biệt chú ý các loại thiết bị
y tế trực tiếp điều trị người bệnh
Phân công người trực và đảm bảo giải quyết kịp thời những yêu cầu đột xuất
về thiết bị y tế phục vụ người bệnh
Tổ chức đào tạo thường xuyên cho những viên chức vận hành thiết bị y tếcủa bệnh viện, nâng cao hiệu quả sử dụng trang thiết bị, hỗ trợ tuyến trạm y tếtrong việc đào tạo vận hành trang thiết bị
V Phòng tổ chức hành chánh:
a Tổ chức:
Thực hiện chức năng nghiên cứu việc quản lý, sắp xếp, bố trí nhân lực phùhợp với yêu cầu của tổ chức và đảm bảo chất lượng công tác, trình Giám đốc phêduyệt thực hiện
Thực hiện việc cải cách hành chánh, cải tiến lề lối làm việc, nâng cao hiệuquả công tác, quản lý nhân lực, nguồn lực
Quy hoạch cán bộ và lập kế hoạch đào tạo cán bộ
Quản lý hồ sơ viên chức, công chức bệnh viện Thống kê báo cáo đúng quyđịnh về thời gian và yêu cầu
Thực hiên công tác bảo vệ chính trị nội bộ, công tác bảo vệ cơ quan, côngtác bảo hộ lao động
Trang 18Phối hợp với các khoa phòng tổ chức sinh hoạt văn hóa, tư tưởng cho ngườibệnh Phổ biến kiểm tra các chế độ bệnh viện thực hiện cho bệnh nhân.
Thực hiện công tác phong trào thi đua trong bệnh viện Tổ chức việc học tậpchính trị, văn hóa và nâng cao y đức cho các thành viên trong bệnh viện
b Hành chính quản trị:
Lập kế hoạch trong công tác mua sắm vật tư thông dụng và sữa chữa xâydựng các công trình trong bệnh viện, thẩm định chất lượng và giá trị trong muasắm, sữa chữa, nắm vững các nguồn kinh phí để có kế hoạch chi tiêu hợp lý, bảođảm nguyên tắc tài chính
Quản lý tài sản của bệnh viện, nhà cửa, thiết bị thông dụng, sổ sách, biểumẫu thống kê Thực hiện các chế độ kiểm kê tài sản, đánh giá tài sản theo định kỳ,
có kế hoạch duy tu sửa chữa theo đúng chế độ quy định
Cung cấp vật tư thông dụng theo yêu cầu chuyên môn và khả năng kinh phícủa bệnh viện Thực hiện tiết kiệm chống tham ô, lãng phí Thực hiện công táckiểm tra và báo cáo định kỳ quy định
Tổ chức thực hiện công tác vận chuyển trong và ngoài bệnh viện Sử dụnghợp lý, có hiệu quả các phương tiện vận chuyển của bệnh viện
Thực hiện và kiểm tra giám sát công tác vệ sinh khuôn viên bệnh viện, khoaphòng, đảm bảo cung cấp đủ điện, nước sạch, xử lý nước thải
Tổ chức quản lý và thực hiện công tác hành chính bao gồm:
- Hệ thống lưu trữ công văn đi đến, bảo quản hồ sơ, tài liệu
- Thực hiện công tác văn phòng:văn thư, tiếp khách, tổ chức hộinghị
Chịu trách nhiệm về công tác an ninh trật tự, có kế hoạch phòng chống cháy
nổ trong bệnh viện
Báo cáo định kỳ về tình hình mua sắm, sữa chữa tài sản, vật tư, thiết bịchuyên dùng và thanh lý tài sản
Trang 19VI Phòng Tài chánh - Kế toán:
Chịu trách nhiệm trước Giám đốc và cơ quan tài chính cấp trên về toàn bộhoạt động tài chính kế toán Bệnh viện
Thực hiện tốt nhiệm vụ của phòng tài chính theo quy định
Phân công công việc hợp lý đối với các thành viên trong phòng Thườngxuyên kiểm tra đôn đốc, giám sát mọi hoạt động kinh tế tài chính trong bệnh viện
Tổ chức đào tạo nâng cao các thành viên trong phòng
Điều hành các hoạt động nghiệp vụ tài chính kế toán cho phù hợp với đặcđiểm tình hình đơn vị, các chế độ chính sách Nhà nước
Xây dựng dự toán ngân sách, kế hoạch thu chi nhằm đảm bảo cho đơn vịhoàn thành tốt nhiệm vụ Thực hiện tốt chế độ cập nhật thu chi, sổ sách, báo cáothanh toán, quyết toán, kiểm kê định kỳ
Giám sát các hoạt động kinh tế tài chính đơn vị
VII Phòng điều dưỡng:
Xây dựng tổ chức thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của phòng điều dưỡng.Xây dựng kế hoạch hoạt động, thực hiện quy chế bệnh viện, quy định kỹthuật bệnh viện, các nhiệm vụ thường xuyên kiểm tra đôn đốc phòng điều dưỡng,điều dưỡng trưởng khoa, kỹ thuật viên trưởng khoa, điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹthuật viên, hộ lý trong bệnh viện Báo cáo kịp thời Giám đốc bệnh viện các việcđột xuất xảy ra ở khoa
Hướng dẫn điều dưỡng trưởng khoa xây dựng bảng mô tả công việc cho điềudưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên, hộ lý trong bệnh viện
Dự trù phân bố vật tư tiêu hao và dụng cụ y tế cho công tác chăm sóc ngườibệnh, giám sát sử dụng vật tư tiêu hao đảm bảo tiết kiệm và chống lãng phí
Hướng dẫn và kiểm tra việc ghi chép sổ sách, phiếu theo dõi, phiếu chăm sóccho điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên trong bệnh viện
Chỉ đạo và giám sát công tác vệ sinh buồng bệnh, buồng thủ thuật
Trang 20Ủy viên thường trực kiêm thư ký hội đồng người bệnh cấp bệnh viện
Định kỳ sơ kết, tổng kết, báo cáo công tác điều dưỡng lên Giám đốc bệnhviện
VIII Khoa khám bệnh:
Tổ chức thực hiện chu đáo việc tiếp nhận người bệnh đến khám bệnh và điềutrị ngoại trú, bố trí viên chức đưa người bệnh vào điều trị tại bệnh viện đến tậnkhoa Không được gây phiền hà cho người bệnh
Tổ chức thực hiện công tác khám bệnh, kê đơn, chữa bệnh ngoại trú Theodõi đôn đốc điều hòa công việc đề người bệnh không phải chờ đợi lâu
Tổ chức công tác thường trực cấp cứu liên tục 24h luôn sẵn sàng phục vụngười bệnh, tổ chức theo dõi sát những người bệnh nằm lưu tại khoa khám bệnh
Khi khám bệnh nếu phát hiện các trường hợp dịch bệnh phải báo ngay cho Y
tế dự phòng theo quy định phòng dịch, nếu phát hiện những sai sót do tuyến dướichuyển đến phải báo cho phòng kế hoạch tổng hợp để thông báo rút kinh nghiệmtới cơ sở chuyển người bệnh đến
Tổ chức tốt công tác hành chính khoa, đảm bảo ghi chép, cập nhật chính xác
số liệu người bệnh đến khám tại khoa Lưu giữ đầy đủ tài liệu hồ sơ theo quy định
Tổ chức tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho mọi người đến khám bệnh tạikhoa
IX Khoa hồi sức cấp cứu:
Tổ chức hoạt động của khoa đúng quy chế công tác khoa hồi sức cấp cứu
Bố trí nhân lực và thiết bị y tế hợp lý, đảm bảo công tác thường trực sẵn sàngcấp cứu liên tục 24h, nội viện và ngoại viện
Kiểm tra đôn đốc các thành viên trong khoa thực hiện tốt việc tiếp nhận vàcấp cứu người bệnh theo đúng quy chế cấp cứu Phối hợp với các trưởng khoa chỉđạo chuyên môn hệ thống cấp cứu trong bệnh viện
Trang 21Tổ chức công tác hồi sức cấp cứu người bệnh mắc bệnh truyền nhiễm theođúng quy chế công tác khoa truyền nhiễm Khi phát hiện bệnh gây dịch nguy hiểmbáo cáo giám đốc, trưởng phòng kế hoạch tổng hợp và khẩn trương thông báo cáckhoa có liên quan để tổ chức phòng chống dịch theo quy định.
Thực hiện nghiêm chỉnh quy chế sử dụng thuốc
Thực hiện đúng quy chế bệnh viện, theo dõi chăm sóc người bệnh toàn diện
XI Khoa nhi:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng quy chế công tác khoa nhi và quy chếcông tác khoa nội
Thực hiện công tác điều trị cho bệnh nhi mắc bệnh lây nhiễm theo đúng quychế công tác khoa truyền nhiễm
Đảm bảo vệ sinh trong khoa buồng bệnh luôn sạch sẽ
XII Khoa ngoại:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng, nhiệm vụ
Tổ chức phẫu thuật theo lịch và phẫu thuật cấp cứu theo đúng quy chế côngtác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức
Tổ chức hội chẩn trong khoa và liên khoa để đảm bảo an toàn phẫu thuật
Trang 22Thực hiện đúng các quy định kỹ thuật bệnh viện, theo dõi, chăm sóc ngườibệnh trước trong và sau phẫu thuật.
XIII Khoa phụ sản:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ khoa phụ sản
Tổ chức và chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt công tác thămkhám thai đỡ đẻ, chăm sóc trẻ sơ sinh tại khoa
Tham gia thực hiện các kỹ thuật về kế hoạch hóa gia đình tại khoa và hỗ trợchuyện môn cho 16 trạm y tế trong công tác phụ sản
Tổ chức tốt phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công tác khoa ngoại,quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức
XIV Khoa tai mũi họng:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chốngnhiễm khuẩn bệnh viện
Tổ chức công tác phẫu thuật bệnh tai mũi họng theo đúng quy định kỹ thuậtbệnh viện và quy chế công tác khoa phẫu thuật gây mê hồi sức
Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình tai-mũi-họng theo đúng quy định nhànước
XV Khoa răng hàm mặt:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chốngnhiễm khuẩn bệnh viện
Tổ chức công tác phẫu thuật tạo hình răng, hàm, mặttheo đúng quy định nhànước
Tổ chức công tác tuyên truyền phòng chống bệnh răng miệng tại khoa vàcộng đồng
Trang 23XVI Khoa mắt:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Đảm bảo vô khuẩn trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúng quy chế chỗngnhiễm khuẩn bệnh viện
Thực hiện công tác điều trị cho người mắc bệnh mắt gây dịch theo đúng quychế công tác khoa truyền nhiễm
Tổ chức công tác tuyên truyền phòng chống bệnh mắt tại khoa và cộng đồng
XVII.Khoa y học cổ truyền:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng và nhiệm vụ của khoa.Thực hiện kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại để đảm bảo chất lượngkhảm chữa bệnh
Thực hiện việc châm cứu, xoa bóp, ấn huyệt và các phương pháp chữa bệnhkhông dùng thuốc
Phối hợp với các khoa lâm sàng, cận lâm sàng, để tiền hành nghiên cứu, ứngdụng y học cổ truyền trong khám chữa bệnh
XVIII Khoa xét nghiệm:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Tổ chức tốt công tác lấy, nhận bệnh phẩm, công tác thường trực xét nghiệmcấp cứu, liên tục 24h
Định kỳ chuẩn thức các quy định kỹ thuật xét nghiệm để đảm bảo chính xáccác xét nghiệm
Liên hệ chặt với các khoa lâm sàng và các khoa cận lâm sàng thu nhận và xử
lý các thông tin về chuyên môn kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng xét nghiệm
Có kế hoạch mua các thiết bị xét nghiệm, các hóa chất, thuốc thử và các sinhphẩm để phục vụ cho công tác xét nghiệm
Trang 24Thực hiện công tác bảo quản chất lượng thuốc thử, công tác khử khuẩn, tẩy
uế, tiêu độc xử lý các chất thải của khoa theo quy chế công tác xử lý chất thải vàquy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện
XIX Khoa chẩn đoán hình ảnh:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Tổ chức sắp xếp các buồng máy liên hoàn, hợp lý đáp ứng yêu cầu khámchuyên khoa
Kiểm tra sát sao việc thực hiện kỹ thuật chụp X-quang, siêu âm, điện tim…
và duyệt kết quả chẩn đoán của YBS trong khoa, đảm bảo kết quả chính xác đúngthời gian
Đôn đốc kiểm tra việc sử dụng, bảo quản thiết bị, thực hiện các chế độ bảo
hộ lao động, pháp lệnh an toàn và kiểm tra bức xạ, kiểm tra liều kế của từng ngườitrong khoa theo quy định
Có trách nhiệm phối hợp với khoa lâm sàng tổ chức thực hiện các kỹ thuậtđặc biệt theo đúng quy định
XX Khoa chống nhiễm khuẩn:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Tổ chức sắp xếp nơi làm việc của khoa liên hoàn, hợp lý đảm bảo công tácchuyên môn
Tổ chức tốt quy định kỹ thuật bệnh viện về khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y
tế Thực hiện tẩy uế giặt là, khử khuẩn đồ vải theo đúng quy định
Phối hợp với các khoa, phòng quy có liên quan tiến hành kiểm tra việc thưchiện quy định kĩ thuật bệnh viện về vô khuẩn va thực hiện quy chế chống nhiễmkhuẩn bệnh viện theo định kỳ hoặc đột xuất
Chỉ đạo công tác thu gom và xử lý chất thải chuyên môn theo đúng quy chế
xử lý chất thải bệnh viện
Trang 25Tổ chức tuyên truyền vệ sinh chung và phòng chống bệnh thông thườngtrong bệnh viện.
XXI Khoa Dược:
Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng nhiệm vụ của khoa
Căn cứ vào kế hoạch chung của bệnh viện, lập kế hoạch và tổ chức thực hiệncung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất và vi sinh phẩm trong bệnh viện
Tổ chức xuất nhập thống kê, thanh quyết toán và theo dõi quản lý tiêuchuẩn,kinh phí sử dụng thuốc,hóa chất và sinh phẩm đảm bảo chính xác theo đúngquy định hiện hành
Kiểm tra việc bảo quản xuất nhập thuốc, hóa chất, sinh phẩm đảm bảo chấtlượng theo đúng quy chế công tác dược và quy định của nhà nước
Thông tin kịp thời các loại thuốc, hóa chất và sinh phẩm mới.Hướng dẫn sửdụng an toàn hợp lý, có hiệu quả các loại thuốc, hóa chất và sinh phẩm cho cáckhoa trong bệnh viện
XXII.Cơ sở vật chất
Bệnh Viện Huyện Bình Chánh được xây dựng và đưa vào hoạt động từ năm
1992, với quy mô bệnh 100 giường,nên hiện nay với số giường và lượng bệnh nhânđến với Bệnh viện làm cơ sở Bệnh viện trở nên quá tải.Năm 2010 với sự quan tâmcủa Huyện Ủy, Ủy Ban Nhân Dân huyện Bình Chánh, Bệnh Viện đã được nângcấp, sữa chữa, nới rộng xây dựng thêm 2 dãy nhà (01 cho khoa Nhi, 01 cho khoaHồi sức cấp cứu), năm 2011 đưa vào sử dụng giảm bớt phần quá tải cho bệnhviện.Bên cạnh đó BV đã cải tạo mạng lưới điện, trang bị máy phát điện đảm bảocông suất tiêu thụ điện cho toàn bệnh viện
XXIII Trang thiết bị:
Được bổ sung mua sắm hàng năm theo nhu cầu phục vụ người dân và khảnăng vận hành của cán bộ viên chức bệnh viện.Từ năm 2007 đến nay bệnh viện đãmua mới một máy siêu âm trắng đen, 01 máy siêu âm màu, 01 bộ dụng cụ mổ bắtcon, máy XQ tại giường, máy phẫu thuật nội soi tổng quát (đã đưa vào phục vụ
Trang 26bệnh nhân), máy soi cổ tử cung, máy thở áp lực dương, hệ thống Oxy tường,máycắt đốt cao tần… Trang bị 02 phòng xét nghiệm hóa sinh và huyết học cho hoạtđộng cận lâm sàng Hiện nay bệnh viện đã triển khai thực hiện kỹ thuật CT-scanner.
Bệnh viện thực hiện bảo trì các trang thiết bị và sữa chữa kịp thời khi gặp sự
cố, cung ứng tương đối đầy đủ vật tư, hóa chất cho nhu cầu hoạt động của khoaphòng
Trang 27Còn lại số lao động có chuyên môn kỹ thuật điện, điện lạnh và lao độngkhác.
XXV Hoạt động thường quy
XXVI Tổng quan
Hiện Bệnh Viện Bình Chánh được Sở Y Tế giao chỉ tiêu 360 giường Hiệnnay Bệnh viện huyện Bình Chánh thực hiện phẫu thuật cấp cứu và chương trình cácbệnh lý ngoại khoa như sau:
- Mắt: mổ đục thủy tinh thể, mổ phaco
- Tai mũi họng: phẫu thuật xoang mũi nội soi, vẹo vách ngăn, cắtamygdales
- Ngoại tổng quát: bướu cổ, viêm ruột thừa, tắc ruột, cắt u đạitràng, trĩ, dị hậu môn, lấy sỏi túi mật, cắt túi mật
- Ngoại niệu: sỏi niệu, phẫu thuật thoát vị bẹn, u tiền liệt tuyến,tinh hoàn ẩn, nang thừng tinh
- Phẩu thuật chỉnh hình, ghép da, u hoạt dịch, u phần mềm, viêmtấy, hội chứng ống cổ tay…
- Sản khoa: cắt u tử cung, u buồng trứng, thai ngoài tử cung vỡ,
mổ lấy thai, triệt sản…
- Bệnh viện đang tăng cường phẫu thuật nội soi các bệnh lý tổngquát, ngoại niệu và sản phụ khoa
Nhìn chung năm 2015 vừa qua tập thể CBVC Bệnh Viện huyện Bình Chánh
đã cố gắng nổ lực để hoàn thành các chỉ tiêu kế hoạch Sở Y Tế giao và đã trển khainhiều kỹ thuật lâm sàng mới như:
- Mổ bướu cổ nội soi
- Kết hợp xương chày bằng đinh chốt
- Gây tê tùng thần kinh
Trang 28- Gây tê cơ bậc thang.
- Điều trị u sụn vành tai bằng chọc hút và băng ép
- Triển khai một số kỹ thuật cận lâm sàng mới:
XXVII Kết quả đạt được trong năm 2015:
Chỉ tiêu
Chỉ tiêu năm 2015
12 tháng năm 2015
12 tháng năm 2014
Tỷ lệ (%)
Tỷ lệ (%) (1) (2) (3) (2)/(1) (2)/(3)
Trang 29XXVIII Tình hình khám Bảo hiểm y tế, Trẻ em dưới 6 tuổi, miễn phí:
Bảng 2: Số liệu khám BHYT
XXIX Chương trình chăm sóc y tế cho dân nghèo
Trong năm 2015, Bệnh viện Bình Chánh đã thành lập các đoàn khám sứckhỏe khám bệnh cho 732 lượt trẻ em nghèo và hỗ trợ Y- BS theo Đoàn tham quan
Đà Lạt của gia đình chính sách, cán bộ Huyện
Chăm sóc sức khỏe Mẹ Việt Nam Anh Hùng
XXX Hoạt động phòng mổ:
Bệnh viện Bình Chánh thực hiện phẩu thuật cấp cứu và chương trình cácbệnh lý ngoại khoa như mắt: mổ đục thủy tinh thể; tai mũi họng: phẩu thuật xoangmũi nội soi, cắt amygdales; ngọai tổng quát: thủng dạ dày, viêm ruột thừa, cắt uruột, trĩ, dò hậu môn, sỏi đường mật, phẩu thuật thoát vị bẹn, u tiền liệt tuyến, tinhhoàn ẩn; phẩu thuật chỉnh hình, ghép da, u phần mềm, bướu cổ; sản khoa: mổ lấythai, thai ngoài tử cung vỡ, u buồng trứng, u tử cung, Hiện tại bệnh viện đangtăng cường phẩu thuật nội soi các bệnh lý ngoại tổng quát, chấn thương chỉnh hình
và sản phụ khoa
XXXI Phẫu thuật:
Đơn vị Năm 2015 Năm 2014
Phẩu thuật:
- Loại I
- Loại II
2.8631.507708
2.089691323
Số lần khám bệnh ngoại trú
Điều trị nội trú
Trang 30Bảng 3: Số liệu phẫu thuật 2015
XXXII Hoạt động cận lâm sàng:
Tổng số tiêu bản xét nghiệm: 402.538 lượt
Tổng số lần chụp X-quang: 20.907 lượt
Hoạt động ECG thực hiện: 5.874 lượt
Hoạt động Siêu âm thực hiện: 28.665 lượt
XXXIII Công tác phòng chống dịch bệnh
Bảng 4: Công tác phòng chống dịch
Bệnh viện thực hiện báo dịch hàng tuần cho TTYT DP huyện Bình Chánh
XXXIV Công tác truyền thông giáo dục sức khỏe:
Thực hiện công tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và thânnhân bằng các hình thức:
STT BỆNH TRUYỀN NHIỄM 12 tháng năm
2015
12 tháng năm 2014
01
Sốt xuất huyết DengueSXHD có dấu hiệu cảnh báoSốc SXHD nặng
560302
570001
Trang 31- Truyền thông trực tiếp các mặt bệnh cho 220.00 lượt người, cấpphát 120.000 tờ bướm truyền thông các loại.
- Truyền thông gián tiếp tất cả các mặt bệnh: phát thanh tại đơn
vị, tư vấn qua điện thoại, góc truyền thông giáo dục sức khỏe gồm 700lượt
- Truyền thông qua góc truyền thông giáo dục sức khỏe tại bệnhviện về tất cả các bệnh, vệ sinh an toàn thực phẩm và phòng chống tác hạithuốc lá
- Chiếu đĩa tuyên truyền phòng chống dịch bệnh phục vụ bệnhnhân trước giớ khám bệnh
XXXV Những hoạt động nổi bật năm 2015:
- Hoàn thành nâng hạng bệnh viện lên hạng 2
- Tiếp tục cải tiến chất lượng bệnh viện, hướng tới cung ứng dịch
vụ y tế an toàn, hiệu quả, mang lại sự hài lòng cao nhất có thể cho ngườibệnh, người dân và nhân viên y tế
- Nghiêm túc thực hiện các khuyến cáo của Sở Y tế
- Cập nhật Phác đồ điều trị của Bệnh viện năm 2015 dựa trên cáchướng dẫn điều trị của Bộ Y tế và mô hình bệnh tật của bệnh viện Tổchức tập huấn và thi tay nghề bác sĩ
- Phối hợp với Bệnh viện tuyến trên tổ chức lại ngân hàng máu,triển khai phòng khám chuyên khoa Da liễu
- Triển khai phòng hồi sức lưu bệnh nặng
- Tiếp nhận điều trị nhiễm trùng sơ sinh-vàng da sơ sinh
- Theo dõi điều trị bệnh nhân mạn tính như đái tháo đường, tănghuyết áp, hen phế quản, COPD
- Hoàn thiện các phẩu thuật phụ khoa cơ bản Đẩy mạnh mổ bắtcon lần 1, lần 2
Trang 32- Định kỳ thực hiện khảo sát sự hài lòng của người bệnh
- Tổ chức bộ phận tiếp dân và thực hiện đường dây nóng 24/24
để kịp thời tiếp nhận và giải quyết những bức xúc của người bệnh
- Thường xuyên chú trọng công tác đào tạo nhân lực: Có kếhoạch đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, ngoại ngữ, chính trị, quản
lý cho nhân viên và cán bộ quản lý,
- Tổ chức sinh hoạt khoa học kỹ thuật và bình bệnh án, bình đơnthuốc ít nhất 2 lần trong 1 tháng
- Tổ chức sinh hoạt Điều dưỡng định kỳ, chú trọng huấn luyện kỹnăng chuyên môn
- Tổ chức tập huấn Thông tư 07/ TT-BYT về Quy tắc ứng xử và
QĐ 2151/QĐ-BYT về Đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y
tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh Toàn thể nhân viên bệnh viện đã
ký cam kết
- Thực hiện Đề án luân phiên cán bộ, Bệnh viện đã cử bác sĩ vềcác Trạm y tế góp phần khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe ban đầucho người dân
- Cố gắng nâng cấp cơ sở vật chất như nâng nền chống ngập, làmhàng rào và chấn song cửa sổ Khoa Nhi, xây thêm nhà vệ sinh cho bệnhnhân và mở rộng Khoa Ngoại, xây phòng cho Khoa Dinh dưỡng tiết chế
- Bệnh viện được dẫn đầu Khối thi đua 3 thuộc huyện BìnhChánh
Bên cạnh công tác điều trị, công tác phòng bệnh cũng rất quan trọng nênbệnh viện rất quan tâm đến hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, thườngtuyên truyền phòng chống dịch bệnh cho bệnh nhân và thân nhân Tích cực thamgia và đạt thành tích qua các hội thi do công đoàn Sở Y tế tổ chức như Hội thi Điềudưỡng trưởng giỏi, truyền thông viên giỏi cấp thành phố Công tác truyền thônggiáo dục sức khỏe của bệnh viện đạt loại xuất sắc
Trang 33Công đoàn cơ sở Bệnh viện có nhiều hoạt động sáng tạo lồng ghép vớichuyên môn vừa cải thiện đời sống vật chất và tinh thần của CĐV vừa góp phầnhoàn thành nhiệm vụ chính trị của đơn vị, được xếp loại « Vững mạnh xuất sắc »nhiều năm liền
Đoàn cơ sở Bệnh viện huyện Bình Chánh tổ chức nhiều phong trào sôi nổi
và thiết thực thu hút được nhiều đoàn viên tham gia, được huyện đoàn công nhậnĐoàn cơ sở xuất sắc
Nhìn chung các hoạt động của Bệnh viện đáp ứng nhu cầu của người dân.Với sự nỗ lực phấn đấu của tập thể cán bộ viên chức, năm 2015 Bệnh viện BìnhChánh đảm bảo số lượng, chất lượng thuốc điều trị, vật tư y tế tiêu hao phục vụngười bệnh Bệnh viện luôn cải tiến điều kiện cũng như phương thức phục vụ đểtăng sự hài lòng của bệnh nhân
XXXVI Phương hướng hoạt động năm 2016:
Thường xuyên trao dồi y đức, kỹ năng giao tiếp cho CBVC bệnh viện
Cải cách thủ tục hành chánh trong tiếp đón, khám và giải quyết bảo hiểm y
tế cho bệnh nhân
Phấn đấu hoàn thành chỉ tiêu chuyên môn Sở Y Tế giao
Tiếp tục cải tiến chất lượng Bệnh viện, phấn đấu đạt 3.3 điểm theo Bộ tiêuchí đánh giá chất lượng Bệnh viện năm 2013
Cập nhật Phác đồ điều trị Bệnh viện đồng thời quản lý kê đơn và giám sáttuân thủ phác đồ điều trị
Tăng cường thực hiện các khuyến cáo của Sở Y tế
Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám chữa bệnhTập trung phát triển chuyên môn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Tăng cường công tác nghiên cứu khoa học
Mỗi khoa phải triển khai ít nhất một kỹ thuật lâm sàng mới
Tổ chức sinh hoạt chuyên môn, bình bệnh án, bình đơn thuốc 2 lần trongtháng
Củng cố và phát triển phòng khám Bác sĩ gia đình
Thực hiện phòng nội soi dạ dày tà tràng
Trang 34Triển khai điều trị các bệnh YHCT bằng thuốc dược liệu (thuốc thang).Phấn đấu xây dựng bệnh viện không thuốc lá.
Thực hiện công tác giảng dạy quản lý sinh viên năm 2016
Thực hiện tốt công tác truyền thông giáo dục sức khỏe
XXXVII Nhận xét chung
Nhìn chung, hiện nay, bệnh viện đã đáp ứng được việc khám chữa bệnh banđầu cũng như nhiều chuyên khoa sâu cho người dân Các kĩ thuật mới ngày càngđược áp dụng nhiều hơn, hạn chế một phần tình trạng phải chuyển tuyến của bệnhnhân
Mặc dù cơ sở vật chất, trang thiết bị vẫn còn một vài bất cập, thiếu thốn,nhưng bệnh viện mới đang được xây dựng sẽ đi vào hoạt động trong tương lai gần,
sẽ mang lại khả năng phục vụ người dân tốt hơn trong tương lai, đáp ứng được nhucầu ngày càng cao của người bệnh
Trang 35PHẦN 2: TỔNG QUAN TẠI KHOA SẢN
I Sơ đồ tổ chức nhân sự khoa sản
Sơ đồ 1: Sơ đồ nhân sự tại khoa
Hiện tại khoa có 21 người: 4 bác sĩ, 4 cử nhân nữ hộ sinh, 8 nữ hộ sinh trungcấp, 2 nữ hộ sinh sơ cấp và 3 hộ lý
XXXVIII Sơ đồ mặt bằng khoa phòng
XXXIX Cơ sở vật chất
Khoa hiện có: 1 phòng khám thai, 1 phòng khám phụ khoa, 1 phòng kỹthuật, 1 phòng sanh, 1 phòng kế hoạch hóa gia đình
Võ Thị Thúy Oanh
Lê Thị Thanh TâmBùi Thị Thanh TuyềnNguyễn Thị Bích Nga
Hộ lý
Nguyễn Thị GiangTrần Thị NhùmNguyễn Thị Kim Duyên
Trang 36XL Trang thiết bị
Khoa hiện có: 35 giường nệm, 1 máy soi cổ tử cung, 2 máy doppler nghe timthai, 2 monitor theo dõi tim thai và cơn gò tử cung, 3 giường sanh, 1 giường khámphụ khoa, 1 bàn hồi sức sau mổ bắt con, 2 bộ dụng cụ mổ bắt con, u nang buồngtrứng, GEU, 2 bộ dụng cụ cắt tử cung, 2 bộ dụng cụ mổ triệt sản, 10 bộ dụng cụ đỡsanh, 1 bộ hút thai
Sơ đồ 2: Sơ đồ mặt bằng khoa
XLI Chức năng, nhiệm vụ
Khoa Sản là khoa LS của BV huyện Bình Chánh, có nhiệm vụ:
- Tổ chức hoạt động của khoa theo đúng chức năng, nhiệm vụkhoa phụ sản
- Tổ chức và chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt côngtác thăm khám thai, đỡ đẻ, chăm sóc trẻ sơ sinh tại khoa
Phòng hành chánh
Phòng tư vấn lây truyền mẹ - con
Phòng khám thai
Phòng khám phụ
Trang 37- Tham gia thực hiện các kỹ thuật về kế hoạch hóa gia đình tạikhoa và hỗ trợ chuyên môn cho 16 trạm y tế trong công tác phụ sản.
- Tổ chức tốt phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công táckhoa ngoại, quy chế công tác khoa phẫu thuật GMHS
- Cấp cứu sản phụ khoa tại Bệnh Viện và ngoại viện
- Khám và điều trị nội trú – ngoại trú sản khoa, phụ khoa vàKHHGĐ
Thực hiện những qui định chung như sau:
- Giao ban ngày, tuần, tháng theo qui định của BV
- Tham gia sinh hoạt KHKT của BS, NHS theo lịch
- Chấp hành sự phân công và tuân thủ các qui định của BV vàcủa khoa
Giờ làm việc hành chánh:
- Sáng 7 giờ 30 phút - 12 giờ
- Chiều 13 giờ - 16 giờ 30 phútGiao nhận trực: 7 giờ 30 phút mỗi sáng, chế độ trực 24 giờ, nghỉ sau trực 24giờ
XLII Tình hình nhân sự và phân công nhiệm vụ cán bộ
XLIII Trưởng khoa:
Căn cứ kế hoạch của BV, xây dựng kế hoạch hoạt động của Khoa dể trìnhgiám đốc BV phê duyệt và tổ chức thực hiện
Kiểm tra, đôn đốc các thành viên trong Khoa thực hiện tốt qui định về y đức
và làm theo lời dạy của Bác Hồ “Lương y như từ mẫu”
Tổ chức, chỉ đạo các thành viên trong Khoa thực hiện tốt nhiệm vụ của Khoa
và qui chế của BV
3
Trang 38Tham gia giảng dạy, hướng dẫn cho học viên đến thực tập tại Khoa và cáclớp học do Giám đốc phân công.
Làm nghiên cứu Khoa học, sơ kết, tổng kết, rút kinh nghiệm công tác chuyênmôn và quản lý
Kiểm tra sát sao việc thực hiện qui chế BV, quy định kỹ thuật BV, qui chếquản lý và sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị thông dụng và việc thực hiện vệsinh và bảo hộ lao động
Định kì sơ kết và tống kết báo cáo Giám đốc Những diễn biến bất thườngđột xuất thì phải báo cáo ngay
Tổ chức tiếp đón người bệnh đến khám chữa bệnh Chẩn đoán, điều trị vàchăm sóc người bệnh trong Khoa Ngoài số giường trực tiếp điều trị, phải có kếhoạch thăm khám hội chẩn tất cả người bệnh trong Khoa, đặc biệt chú ý các bệnhcấp cứu, bệnh nặng để chỉ đạo các BS điều trị xử lý kịp thời những tình huống bấtthường
Sắp xếp các buồng bệnh liên hoàn, hợp lý để đảm bảo công tác chuyên môn
và tránh lây nhiễm bệnh tật
Theo dõi và nắm chắc bệnh lý của người bệnh trong Khoa
Khám lại người bệnh trước khi hội chẩn, chuyển Khoa, chuyển viện, ra viện.Những trường hợp khó phải báo cáo ngay Giám đốc BV xin ý kiến giải quyết
Tổ chức thường trực và công tác cấp cứu 24/24 giờ, sẵn sàng phục vụ khi cóyêu cầu
Thực hiện các thủ thuật chuyên khoa trong khám bệnh, chữa bệnh theo đúngqui chế Khoa Ngoại, Khoa Phẫu thuật GMHS
Tổ chức tốt công tác hành chánh trong khoa Đảm bảo chất lượng hồ sơ bệnh
án theo qui định, cập nhật chính xác mọi số liệu Tài liệu, sổ sách phải được lưu trữtheo qui định
4
Trang 39Thực hiện công tác đào tạo, làm nghiên cứu khoa học, tổng kết công tác điềutrị và chăm sóc người bệnh.
Thực hiện công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho người bệnh tại Khoa Tham dự họp hội đồng người bệnh cấp Khoa
Tổ chức hoạt động của Khoa theo đúng quy chế công tác khoa phụ sản
Tổ chức và chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt công tác thămkhám thai, đỡ sanh, chăm sóc trẻ sơ sinh tại Khoa
Tham gia thực hiện các kỹ thuật về kế hoạch hóa gia đình tại Khoa và tạicông đồng
Tổ chức tốt phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công tác tại KhoaNgoại, quy chế khoa công tác Khoa Phẫu thuật GMHS
Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh tại Khoa và tạicộng đồng
XLIV Phó khoa:
Phối hợp với Trưởng Khoa và NHS trưởng điều hành hoạt động Khoa
Được quyền thay Trưởng Khoa giải quyết các công việc trong Khoa theo ủyquyền của Trưởng Khoa
Khi Trưởng Khoa vắng mặt, Phó Khoa có nhiệm vụ và quyền hạn nhưTrưởng Khoa và báo cáo lại những công việc đã giải quyết với Trưởng Khoa
XLV Nữ hộ sinh trưởng:
Tổ chức thực hiện công tác chăm sóc người bệnh toàn diện
Hàng ngày đi thăm người bệnh Nhận các y lệnh về điều trị và chăm sóc củaTrưởng khoa để tổ chức thực hiện
Quản lý buồng bệnh và kiểm tra công tác vệ sinh, vô khuẩn chống nhiễmkhuẩn trong BV
5
Trang 40Kiểm tra, đôn đốc NHS và hộ lý thực hiện y lệnh của BS điều trị, quy chế
BV, quy định kỹ thuật BV, báo cáo kịp thời với Trưởng khoa các việc đột xuất,những diễn biến bất thường của người bệnh để kịp thời xử lý
Lập kế hoạch và phân công công việc cho NHS và Hộ lí trong Khoa
Tham gia công tác đào tạo cho NHS, học viên, Hộ lí và tham gia công tácchỉ đạo tuyến theo sự phân công
Lập kế hoạch mua y dụng cụ, vật tư tiêu hao Thường xuyên kiểm tra việc sửdụng, bảo dưỡng và quản lý tài sản, vật tư theo quy định hiện hành Lập kế hoạchcác yêu cầu sửa chữa dụng cụ hỏng
Kiểm tra việc ghi sổ sách, phiểu theo dõi chăm sóc, công tác hành chính,thống kê, báo cáo trong Khoa
Theo dõi, chấm công lao động hàng ngày và tổng hợp ngày công để báo cáo.Tham gia thường trực và chăm sóc người bệnh
Ủy viên thường trực kiêm thư kí hội đồng người bệnh cấp Khoa
XLVI Bác sĩ điều trị:
Nghiêm chỉnh thực hiện qui chế BV, đặc biệt phải chú ý thực hiện qui chế:chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh ánh và kê đơn điều trị, qui chế vào viện, chuyểnKhoa, chuyển viện, ra viện, qui chế quản lý phòng bệnh, phòng thủ thuật và qui chế
sử dụng thuốc Chú ý thực hiện qui chế công tác khoa Sản – Ngoại – GMHS –Kiểm soát nhiễm khuẩn
Chịu trách nhiệm trước Trưởng Khoa về các công việc được phân công.Đối với thai phụ đến khám thai phải hỏi tỉ mỉ về quá trình thai nghén, các kếtquả CLS và thăm khám LS trước đây, sau đó tiến hành khám lâm sàng, làm các xétnghiệm cần thiết, chẩn đoán rõ tuổi thai, tình trạng thai nghén, hướng dẫn sản phụgiữ gìn thai nghén
Đối với BN phụ khoa phải hỏi tỉ mỉ bệnh sử, thăm khám lâm sàng, làm cácxét nghiệm cần thiết, chẩn đoán bệnh và chỉ định điều trị
6