báo cáo thực tập cộng đồng tại khoa sản bệnh viện Thủ đức, tp.hcm

LỜI CẢM ƠN Tập thể sinh viên tổ 19 và tổ 6, lớp Y2010 xin chân thành cám ơn:  Ban Giám hiệu Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh,  Quý thầy cô Bộ môn Sức Khỏe Cộng Đồng,  Bệnh viện đa

BÁO CÁO THỰC HÀNH CỘNG ĐỒNG

Khoa Y tế công cộng

Bộ môn sức khoẻ cộng đồng

Quận Thủ Đức – Thành phố Hồ Chính Minh Thời gian thực tập: 13/06/2016 – 09/07/2016

LỜI CẢM ƠN

Tập thể sinh viên tổ 19 và tổ 6, lớp Y2010 xin chân thành cám ơn:

 Ban Giám hiệu Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh,

 Quý thầy cô Bộ môn Sức Khỏe Cộng Đồng,

 Bệnh viện đa khoa THỦ ĐỨC,

 Tập thể bác sĩ, nhân viên y tế khoa Sản Bệnh viện đa khoa THỦ ĐỨC,

Đã tạo cơ hội cho chúng em có dịp thực tập tại cộng đồng nhằm tìm hiểu thêm

về y tế cơ sở Việt Nam, ứng dụng các kiến thức lâm sàng đã học vào thực tế, và tích lũy thêm nhiều kinh nghiệm quý báu trước khi tốt nghiệp mà không sách vở nào có thể truyền tải được

Trong thời gian chúng em thực tập, quý bệnh viện đã giúp đỡ, chỉ bảo tận tình, tạo mọi điều kiện thuận lợi, giúp chúng em nhận ra những điều còn hạn chế để khắc phục hoàn thiện mình hơn, và đã giúp chúng em hoàn thành bài báo cáo này

TP HCM, tháng 07/2016

Tập thể sinh viên tổ 19 - tổ 6

12 Đỗ Nguyễn Nhân Sinh

13 Nguyễn Thị Thanh Thảo

14 Nguyễn Thị Thanh Thu

15 Nguyễn Huỳnh Hà Thu

16 Huỳnh Dương Bích Trâm

17 Trần Nguyễn Minh Trung

18 Huỳnh Thị Kim Yến

Mục lục

Danh mục các từ viết tắt 7

Danh mục sơ đồ 8

Danh mục biểu đồ 8

Danh mục bảng biểu 9

Danh mục hình ảnh 9

PHẦN I: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN THỦ ĐỨC 10

1 Tổng quan về quận Thủ Đức 11

1.1 Đặc điểm dân tộc tôn giáo: 12

1.2 Đặc điểm kinh tế: 12

1.3 Đặc điểm văn hóa - xã hội: 13

1.4 Đặc điểm công tác giáo dục: 15

1.5 Đặc điểm các lĩnh vực khác: 15

2 Tổng quan về bệnh viện thủ đức: 16

2.1 Lịch sử hình thành: 16

2.2 Sơ đồ tổ chức: 18

2.3 Chức năng – nhiệm vụ: 18

2.4 Hoạt động thường quy: 20

Phần II: TỔNG QUAN KHOA SẢN 27

1 Lịch sử hình thành và phát triển: 28

2 Sơ đồ tổ chức khoa sản: 29

3 Cơ cấu tổ chức khoa sản: 29

4 Sơ đồ khoa phòng: 30

5 Chức năng, nhiệm vụ khoa sản: 30

5.1 Quy định chung: 30

5.2 Quy định cụ thể: 31

6 Tình hình nhân sự và phân công nhiệm vụ cán bộ: 33

6.1 Tình hình nhân sự: 33

6.2 Phân công nhiệm vụ cán bộ: 33

7 Hoạt động thường qui tại khoa: 40

7.1 Quy trình khám bệnh chung của khoa sản: 42

8 Mô hình bệnh tật khoa sản – bv thủ đức: 42

8.1 Mô hình năm 2015: 42

8.2 Trang thiết bị y tế: 49

9 Số liệu quý I/2016 chung cho các khoa phòng 52

9.1 Hoạt động tại phòng khám của khoa: 52

9.2 Hoạt động điều trị nội trú tại khoa: 53

PHẦN III: THỐNG KÊ VÀ NHẬN XÉT CÁC CHỈ TIÊU TRONG 4 TUẦN THỰC TẬP, KHAI THÁC THEO HƯỚNG DỊCH TỂ 56

1 Khoa Sản: (13/06/2016 -17/06/2016) 57

1.1 Thống kê số ca khám ngoại trú theo tuổi 57

1.2 Thống kê số ca khám theo nghề nghiệp: 57

1.3 Thống kê theo nơi cư trú: 58

1.4 Thống kê trường hợp khám bệnh 59

1.5 Thống kê theo bảo hiểm y tế: 59

2 Khoa Nhi:(20/06/2016-24/06/2016) 60

2.1 Thống kê Các bệnh hay gặp ở khoa Nhi BV Q.Thủ đức 60

2.2 Các bệnh hay gặp ở khoa Nhi BV Q.Thủ đức 61

2.3 Thống kê theo giới tính của bệnh nhi khám ngoại trú 61

2.4 Thống kê theo nơi cư trú 62

3 Khoa Nội Tổng Quát: (27/06/2016-01/07/2016) 63

3.1 Việc nhóm làm: 63

3.2 Thống kê một số bệnh hay gặp ở khoa Nội: 63

3.3 Thống kê số ca nhập viện có Bảo hiểm Y tế: 64

3.4 Thống kê số ca nhập viện theo giới: 65

3.5 Thống kê số ca nhập viện theo tuổi: 66

3.6 Thống kê số ca nhập viện theo nghề nghiệp: 66

3.7 Thống kê số ca nhập viện theo nơi cư trú: 67

4 Khoa Ngoại Tổng Quát: (04/07/2016-08/07/2016) 68

Thống kê số ca nhập nội trú theo tuổi: 68

4.2 Thống kê số ca khám theo nghề nghiệp: 69

4.3 Thống kê theo nơi cư trú: 69

4.4 Thống kê theo trường hợp bệnh: 70

4.5 Thống kê theo giới: 71

4.6 Thống kê theo bảo hiểm y tế: 72

PHẦN IV: XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƯU TIÊN VÀ ĐỀ ÁN CAN THIỆP 73

1 Xác định vấn đề sức khỏe cần can thiệp 74

1.1 Xác định vấn đề sức khỏe: 74

1.2 Xác định vấn đè sức khỏe ưu tiên: 75

1.3 Phân tích vấn đề: 76

2 Đề án can thiệp: 77

2.1 Tên đề án: 77

2.2 Đặt vấn đề: 77

2.3 Mục tiêu: 77

2.4 Đối tượng can thiệp: 78

3 Nội dung can thiệp: 79

3.1 Sảy thai là gì? 79

3.2 Sảy thai thường gặp không? 79

3.3 Vậy càng lớn tuổi có càng dễ sảy thai không? 79

3.4 Sảy thai do nguyên nhân gì? 79

3.5 Những việc làm của mẹ có ảnh hưởng tới việc sảy thai không? 80

3.6 Vậy những việc làm nào bà mẹ nên tránh? 81

3.7 Vậy tôi ở thành phố có dễ bị sảy thai không? 82

3.8 Các dấu hiệu của sảy thai là gì? 82

3.9 Vậy tôi phải làm gì khi có các dấu hiệu trên? 82

3.10 Vậy mọi trường hợp chảy máu âm đạo lúc mang thai đều là sảy thai phải không? 83

3.11 Có phải sảy thai là mất em bé không? 83

3.12 Vậy tôi phải làm gì để giảm việc sảy thai? 83

3.13 Vậy nếu tôi bị sảy thai 1 lần rồi, lần này có thể bị sảy thai nữa không? 84

3.14 Vậy tôi phải làm gì khi bị sảy thai liên tiếp? 84

3.15 Tóm lại: 85

4 Giải pháp thực hiện: 85

5 Phương pháp lượng giá: 85

6 Kết quả thực hiện: 86

PHẦN V: HOẠT ĐỘNG THỰC TẾ TẠI KHOA 87

PHẦN VI: NHẬN XÉT CUỐI ĐỢT 92

1 Nội dung thực tập: 93

1.1 Mục tiêu: 93

1.2 Kiến thức, thái độ và kĩ năng cần có: 93

2 Đánh giá về đợt thực tập: 93

2.1 Kết quả đạt được: 93

2.2 Những điểm chưa đạt: 94

2.3 Thuận lợi: 94

3 Rút kinh nghiệm: 94

4 Nhận xét của khoa sản: 95

5 Nhận xét của giảng viên hướng dẫn: 96

6 Nhận xét của bộ môn: 97

BẢNG CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ KIẾN THỨC VỀ SẢY THAI 98

KẾT QUẢ 101

Trước khi thảo luận: 101

Sau thảo luận: 101

Đánh giá số câu đúng: 102

TT-GDSK Thực tập giáo dục sức khỏe

Danh mục sơ đồ

Sơ đồ 1: Bệnh viện quận Thủ Đức 16

Sơ đồ 2 Tổ chức bệnh viện Thủ Đức 18

Sơ đồ 3 Tổ chức khoa sản 29

Sơ đồ 4 Mặt bằng khoa sản B 30

Sơ đồ 5 Quy trình khám bệnh khoa sản 42

Sơ đồ 6 Phân tích lựa chọn vấn đề ưu tiên 76

Danh mục biểu đồ Biểu đồ 1 Tình hình KCB bằng thẻ BHYT tại khoa Sản 43

Biểu đồ 2 Tỉ lệ trong nhóm khám có BHYT 44

Biểu đồ 3 Tình hình điều trị tại khoa 45

Biểu đồ 4 Các nguyên nhân đưa bệnh nhân đến phòng khám 46

Biểu đồ 5Các nhóm bệnh chính trong điều trị nội trú 47

Biểu đồ 6 Tình hình sau diều trị 48

Biểu đồ 7 Trang thiết bị YT tại khoa Sản 49

Biểu đồ 8 Phân bố đối tượng đến khám - Quí I/2016 52

Biểu đồ 9 Hai nhóm chính được điều trị nội trú – Quí I 53

Biểu đồ 10 Tương quan giữa các nhóm bệnh lý trong sản khoa – Quí I 54

Biểu đồ 11 Thống kê số ca khám ngoại trú theo tuổi 57

Biểu đồ 12 Thống kê số ca khám theo nghề nghiệp 58

Biểu đồ 13 Thống kê theo nơi cư trú 58

Biểu đồ 14 Thống kê trường hợp bệnh 59

Biểu đồ 15 Thống kê theo bảo hiểm y tế 60

Biểu đồ 16 Biểu đồ đánh giá kết quả trước và sau thảo luận 86

Danh mục bảng biểu

Bảng 1: Thông tin quận Thủ Đức 11

Bảng 2 phân công chức trách, nhiệm vụ tại khoa Sản 40

Bảng 3 KCB và BHYT 42

Bảng 4 Danh mục chi tiết BHYT phần khám: 43

Bảng 5 Tình hình điều trị tại khoa 45

Bảng 6 Lý do đến KCB 46

Bảng 7 Các mặt bệnh gặp tại khoa điều trị nội trú 47

Bảng 8 Số ngày điều trị 48

Bảng 9 Tình hình sau diều trị 48

Bảng 10 Phân bố đối tượng đến khám - Quí I/2016 52

Bảng 11 Số bệnh nhân khám tại khoa sản quý I/2016 53

Bảng 12 Tương quan giữa các nhóm bệnh lý trong sản khoa – Quí I 54

Bảng 13 Thời gian điều trị tại khoa 55

Bảng 14 Thống kê số ca khám ngoại trú theo tuổi 57

Bảng 15 Thống kê số ca khám theo nghề nghiệp 57

Bảng 16 Thống kê theo nơi cư trú 58

Bảng 17 Thống kê trường hợp khám bệnh 59

Bảng 18 Thống kê theo bảo hiểm y tế 59

Bảng 19 Thống kê theo bảo hiểm y tế 74

Bảng 20 Xác định vấn đề sức khoẻ ưu tiên 75

Danh mục hình ảnh Hình 1 Thăm khám bệnh 88

Hình 2 Gắn monitor theo dõi tại khoa sản A 88

Hình 3 Đọc CTG 89

Hình 4 Phụ hoàn thành hồ sơ bệnh án 90

Hình 5 Thăm khám bệnh tại khoa nhi 90

Hình 6 Thăm khám bệnh tại khoa nhi 91

PHẦN I: TỔNG QUAN BỆNH VIỆN THỦ ĐỨC

1 Tổng quan về quận Thủ Đức

Quận Thủ Đức là một quận cửa ngõ phía đông bắc Thành phố Hồ Chí Minh.Năm

1997, Huyện Thủ Đức cũ đã được chia thành ba quận mới là Quận 9, Quận 2 và

Quận Thủ Đức

Diện tích Thủ Đức là 47,46 km², dân số đến 1/4/2009 là 442.110 người

Trên địa bàn của Quận Thủ Ðức có Ga Bình Triệu, Làng đại học Thủ Đức, làng

thiếu niên Thủ Ðức, Khu chế xuất Linh Trung 1 và 2, Ðại học Quốc Gia, và rất nhiều cảng sông và cảng đường bộ Một phần phía Tây Nam của Thủ Ðức được bao bọc bởi dòng sông Sài Gòn

Thành phần dân tộc Chủ yếu là người Việt

Bảng 1: Thông tin quận Thủ Đức

 Phường Linh Chiểu

 Phường Linh Ðông

 Phường Linh Tây

 Phường Linh Xuân

 Phường Linh Trung

 Phường Bình Thọ (trung tâm Quận Thủ Ðức )

 Phường Bình Chiểu

 Phường Trường Thọ

1.1 Đặc điểm dân tộc tôn giáo:

Thủ Đức tập trung khá nhiều đình chùa, nhà thờ của nhiều tôn giáo khác nhau:

Công giáo, Tin Lành, Phật Giáo …

1.2 Đặc điểm kinh tế:

Giá trị sản xuất công nghiệp – tiểu thủ công nghiệp năm 2009: đạt 45,6% kế họach năm, tăng 3% so với cùng kì năm trước Nhìn chung mức độ sản xuất năm 2009 có chựng lại do khó khăn chung từ ảnh hưởng tình hình suy thoái kinh

tế thế giới

Hoạt động thương mại dịch vụ, đăng ký kinh doanh và quản lý thị trường:

- Doanh thu bán hàng hóa và dịch vụ: đạt 50,7%, doanh thu của toàn ngành

thương

mại dịch vụ trong 6 tháng có tăng trưởng nhưng chủ yếu từ biến động giá

- Quận Thủ Đức đã có tổng số hộ kinh doanh cá thể trên địa bàn đã đạt 10.070 hộ/ vốn

đầu tư đạt 9.134 tỷ đồng

- Có nhiều sự đầu tư của các doanh nghiệp trong và ngoài nước, nâng tổng số doanh nghiệp đạt 1919 đơn vị trong đó tổng số doanh nghiệp nước ngoài mới

thành lập chiếm 429 đơn vị Cho thấy Quận Thủ Đức là nơi tập trung nhiều

doanh nghiệp đầu tư, là cơ hội phát triển tốt cho ngành công nghiệp

- Quản lý thị trường: trên địa bàn Quận hàng hóa vẫn đa dạng, không có hiện tượng khan hiếm hay đầu cơ tích trữ trục lợi Duy trì công tác kiểm tra hoạt động

kinh doanh trên địa bàn, trong đó tập trung các mặt hàng điện máy, phụ tùng xe

gắn máy, điện thoại di động, gas và đồ chơi trẻ em nguy hiểm

Hoạt động của các Hợp tác xã: Các HTX hoạt động tương đối ổn định

Tình hình sản xuất nông nghiệp và công tác phòng chống dịch cúm gia cầm, dịch bệnh

gia súc:

- Tình hình sản xuất nông nghiệp: tập trung thực hiện công tác chuyển đổi cơ

cấu cây trồng vật nuôi, trong đó chủ yếu là phát triển mô hình sản xuất kinh doanh hoa kiểng

- Tình hình sâu bệnh gây hại cho cây trồng, ô nhiễm môi trường tiếp tục ảnh

hưởng đến điều kiện sản xuất chủ yếu sâu bệnh gây hại cho cây rau

- Công tác phòng chống dịch cúm gia cầm và dịch bệnh gia súc: được duy trì thường xuyên, tăng cường công tác thông tin tuyên truyền, kiểm tra thực tế tình

hình kinh doanh, giết mổ và chăn nuôi gia súc, gia cầm, nhất là ở các chợ tự phát và khu vực giáp ranh

1.3 Đặc điểm văn hóa - xã hội:

* Hoạt động văn hóa – thông tin :

- Tổ chức các hoạt động văn hoá văn nghệ, tuyên truyền cổ động mừng ngày

thành lập Đảng Cộng sản Việt Nam, ngày Giỗ tổ Hùng Vương, kỉ niệm ngày giải

phóng hoàn toàn miền Nam thống nhất đất nước 30-4, thực hiện cuộc vận động học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh và thực hiện di chúc Bác Hồ; tuyên truyền thực hiện chủ đề “năm thực hiện nếp sống văn minh đô thị”,

phòng chống ma túy, phòng chống dịch bệnh Ngoài ra, thường xuyên tổ chức

các buổi văn nghệ, chiếu phim… phục vụ cơ sở và phục vụ miễn phí cho công nhân lao động tại các Khu chế Xuất, Khu Công nghiệp, công nhân nhà trọ, sinh

viên và nhân dân tại các nhà văn hóa phường, các trường Đại học và khu dân

cư trên địa bàn; phối hợp tổ chức chương trình văn nghệ gây quỹ xây dựng nhà

ở cho hộ nghèo tại huyện Hàm Tân, tình Bình Thuận; huyện Bác Ái, tỉnh Ninh

Thuận

- Công tác xây dựng đời sống văn hóa ở cơ sở, kiểm tra đánh giá và công nhận 182/320 đơn vị đạt chuẩn văn hóa năm 2008 (có 24 khu phố văn hóa), 35 đường phố sạch đẹp văn minh; triển khai công tác vận động đăng ký xây dựng các mô hình văn hoá năm 2009, có 329 đơn vị tham gia (tăng 12 đơn vị so với năm

2008) Bên cạnh đó vận động đăng ký xây dựng 02 nhà trọ văn minh văn hóa tại

phường Bình Chiểu, phường Linh Xuân và Khu lưu trú công nhân - Phường Linh

Trung;

- Công tác quản lý nhà nước trên lĩnh vực văn hóa: Đội kiểm tra liên ngành VH-

XH Quận và Phường đã tổ chức kiểm tra các cơ sở kinh doanh dịch vụ văn hoá

và ăn uống trên địa bàn

- Công tác gia đình : Tổ chức tập huấn nghiệp vụ công tác gia đình, Luật, Nghị

định và các văn bản về phòng chống bạo lực gia đình cho cán bộ Phó Chủ tịch UBND, Ủy ban MTTQ, VHTT, Tư pháp, Công an, Hội LHPN, BĐH Khu phố, CLB

Gia đình hạnh phúc, CLB Ông Bà Cháu, CLB gia đình phát triển bền vững, Hòa giải viên… tổ chức kỷ niệm ngày gia đình Việt Nam 28/6, và hướng dẫn các

Phường thành lập BCĐ thực hiện mô hình phòng chống bạo lực gia đình

Thực hiện chủ đề „Năm 2009 - năm thực hiện nếp sống văn minh đô thị” :

- Các ngành và các phường đã phối hợp chặt chẽ trong công tác kiểm tra, xử lý các vi phạm trật tự lòng lề đường, vệ sinh môi trường Tăng cường công tác

tuần tra, kiểm tra, xử lý vi phạm kịp thời chấn chỉnh trật tự giao thông đô thị và

chống ùn tắc giao thông tại các giao lộ vào giờ cao điểm Phối hợp với Đại học Quốc gia Thành phố và tỉnh Bình Dương triển khai chiến dịch thực hiện nếp sống văn minh đô thị và an ninh trật tự khu Đại học Quốc gia

- Tổ chức tập huấn về giao tiếp ứng xử văn minh trong cộng đồng cho nhân dân phường Linh Tây

* Thể dục - thể thao :

- Thực hiện cuộc vận động “Toàn dân rèn luyện thân thể theo gương Bác Hồ vĩ đại”, tổ chức Đại hội TDTT Quận từng năm, 12/12 phường tổ chức đại hội thể dục thể thao cấp phường

- Xây dựng kế hoạch tổ chức và kiểm tra hoạt động của các cơ sở kinh doanh

dịch vụ Thể dục- thể thao trên địa bàn

1.4 Đặc điểm công tác giáo dục:

- Về thực hiện công tác phổ cập giáo dục: 12/12 phường đạt chuẩn quốc gia, cụ thể về chống mù chữ (tỷ lệ 99,6%) về phổ cập tiểu học đúng 11 tuổi (tỷ lệ

97,9%), phổ cập THCS (tỷ lệ 94,6%); riêng phổ cập bậc trung học ở các phường vẫn ổn định, tỷ lệ bình quân toàn Quận là 84%

1.5 Đặc điểm các lĩnh vực khác:

* Công tác chính sách : Thực hiện tốt công tác chăm lo Tết đối với gia đình chính sách khó khăn, dân nghèo và thanh niên Thủ Đức đang cai nghiện tập trung tại các Trường, Trung tâm…

* Bảo trợ xã hội: Đảm bảo công tác chi trả trợ cấp ưu đãi, trợ cấp xã hội thường xuyên cho các đối tượng

- Tổ chức Triển khai kế hoạch cuộc vận động gây Quỹ “Vì Trường Sa thân yêu –

Vì tuyến đầu tổ quốc”

* Công tác quản lý lao động : giới thiệu giải quyết việc làm cho nhiều lao động

* Chương trình giảm nghèo, tăng hộ khá

- Thực hiện lộ trình nâng thu nhập giảm hộ nghèo

* Công tác bảo vệ và chăm sóc trẻ em : rà soát, lập danh sách và cấp thẻ KCB miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi

- Thực hiện kế hoạch Dự án “Phòng tránh, chăm sóc, hỗ trợ trẻ nhiễm, ảnh

hưởng bởi

HIV/AIDS

* Công tác phòng chống tệ nạn xã hội :

- Quản lý người nghiện ma túy

- Quản lý người sau cai tái hòa nhập cộng đồng

Quận Thủ Đức có nhiều công ty, xí nghiệp, khu chế xuất trên địa bàn nên tập trung nhiều công nhân và dân nhập cư từ các tỉnh nên nhu cầu chăm sóc sức khỏe rất lớn

Tháng 2/2000, Trung tâm y tế Quận Thủ Đức tách thành khối phòng bệnh và khối điều trị gồm:Bệnh viện Đa khoa khu vực Thủ Đức và Trung tâm Y tế Quận Thủ Đức

Ngày 28/6/2007 Bệnh viện Thủ Đức được thành lập trên cơ sở tách ra từ Trung tâm Y tế Quận Thủ Đức, thành 2 đơn vị Trung tâm y tế dự phòng Quận và bệnh viện Quận theo quyết định số 32/2007/QĐ-UBND ngày 23 tháng 02 năm 2007

của UBND Thành phố về việc thành lập Bệnh viện Thủ Đức trực thuộc UBND quận Thủ Đức

Cơ sở vật chất tọa lạc tại số 29 Phú Châu, Kp5, Phường Tam Phú, Q.Thủ Đức với qui mô 50 giường Ban đầu, Bệnh viện chưa được xếp hạng, bộ máy có 3 phòng chức năng (Phòng kế hoạch tổng hợp, phòng tài vụ và phòng tổ chức

hành chánh quản trị) và 4 khoa (Khoa Khám bệnh, Khoa Cấp cứu hồi sức, Khoa Nội- Nhi, Khoa Dược) Tổng nhân sự lúc đầu chỉ vỏn vẹn 99 người trong đó 17

bác sĩ (05 bác sĩ có trình độ sau đại học), 82 nhân viên Năng lực điều trị chuyên môn chủ yếu là sơ cấp cứu, khám và điều trị một số bệnh lý thông thường, khả năng đáp ứng nhu cầu điều trị còn nhiều hạn chế, hầu hết các bệnh nặng đều chuyển lên tuyến trên Trang thiết bị chỉ có một máy Xquang, siêu âm xách tay,

máy xét nghiệm đơn giản… Mỗi ngày cấp cứu khoảng 20 lượt, khả năng đáp ứng nhu cầu điều trị còn nhiều hạn chế với 400 lượt khám bệnh ngoại trú/ ngày,

thực hiện giường bệnh nội trú 10 giường/ngày

Đến ngày 05/6/ 2009, Bệnh viện được Ủy ban nhân dân thành phố xếp loại Bệnh

viện Hạng II theo quyết định số 2855/QĐ-UBND, đây là Bệnh viện Hạng II duy nhất thuộc khối Quận, huyện Hiện nay, Bệnh viện Thủ Đức đã khẳng định được năng lực khám chữa bệnh đúng với tầm vóc của Bệnh viện cửa ngõ tuyến Thành phố trong hệ thống chăm sóc sức khỏe cụm y tế (Hóc môn,Bình chánh,

Quận 7, Thủ Đức) Bệnh viện Thủ Đức phục vụ khám chữa bệnh cho cho người dân địa bàn Quận Thủ Đức và tỉnh lân cận, tránh quá tải cho nhiều bệnh viện tuyến trên Cùng với sự nỗ lực phấn đấu không ngừng của tập thề cán

Sau 8 năm thành lập, Bệnh viện Thủ Đức được Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh xếp hạng I theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế theo quyết định số 5563/QĐ-

UBND ngày 12 tháng 11 năm 2014 của UBND Thành phố về xếp hạng Bệnh viện Thủ Đức trực thuộc UBND quận Thủ Đức

Với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghệm, tay nghề cao cùng với phương tiện kỹ thuật hiện đại: CT Scan, máy mổ nội soi, máy kỹ thuật số, máy xét nghiệm huyết học- sinh hóa miễn dịch- Vi sinh tự động hoàn toàn… đã đã thu hút các chuyên

gia, các Giáo sư, tiến sĩ chuyên ngành và đội ngũ bác sĩ có trình độ sau đại học ngày càng đông với tinh thần tận tâm đáp ứng nhu cầu ngày càng phát triển của Bệnh viện tất cả đều hướng tới đáp ứng mục đích khám chữa bệnh cho bệnh nhân nhằm tận dụng thật tốt “ thời gian vàng” trong điều trị, nâng cao khả năng sống cho người bệnh

Bệnh viện Thủ Đức luôn nhận được sự quan tâm đặc biệt của Quận Ủy - UBND Quận Thủ Đức về đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế và nguồn nhân lực để bệnh viện hoạt động và phát triển Bên cạnh sự hỗ trợ của Quận Ủy - UBND

Quận Thủ Đức thì Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh luôn quan tâm chỉ đạo sâu sắc về chuyên môn nghiệp vụ để phát triển bệnh viện Tập thể cán bộ viên chức của bệnh viện luôn thể hiện tinh thần đoàn kết nội bộ, vượt qua nhiều khó khăn

về cơ sở vật chất và nguồn nhân lực, trang thiết bị khám chữa bệnh để tập trung phát triển chuyên môn, đó là nhiệm vụ chính trị mà mỗi cán bộviên chức của

bệnh viện luôn nhận thức rõ để hoàn thành nhiệm vụ được giao

Hiện nay, bộ máy bệnh viện gồm có 09 phòng ban chức năng, 32 khoa với tổng

số nhân viên hơn 1.100 người Số lượt bệnh nhân đến khám và điều trị mỗi ngày mỗi tăng; mỗi ngày tiếp nhận từ 3.000 – 3.800 bệnh, cấp cứu từ 120 – 150 lượt,

điều trị nội trú 800giường

Chiến lược và định hướng phát triển trong tương lai:

- Bệnh viện góp phần giảm tải cho các Bệnh viện lớn của thành phố, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân trên địa bàn và khu vực lân cận

- Xây dựng mô hình bệnh viện viện - trường

2.2 Sơ đồ tổ chức:

Sơ đồ 2 Tổ chức bệnh viện Thủ Đức

2.3 Chức năng – nhiệm vụ:

Cấp cứu – Khám bệnh – Chữa bệnh:

- Tiếp nhận tất cả các trường hợp người bệnh từ ngoài vào hoặc các bệnh viện

khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú

- Tổ chức khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định của Nhà nước

- Có trách nhiệm giải quyết toàn bộ bệnh tật từ các nơi chuyển đến cũng như tại địa phương nơi bệnh viện đóng Tổ chức khám giám định sức khỏe khi hội đồng giám định y khoa trung ương hoặc tỉnh, thành phố trưng cầu; khám giám định pháp y khi cơ quan bảo vệ pháp luật trưng cầu

Nghiên cứu khoa học về y học:

- Tổ chức thực hiện các đề tài nghiên cứu về y học và ứng dụng những tiến bộ

kỹ thuật y học ở cấp Nhà nước, cấp Bộ, cấp Cơ sở, chú trọng nghiên cứu y học

cổ truyền kết hợp với y học hiện đại và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc – Kết hợp với các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành để phát triển kỹ thuật của bệnh việm

- Nghiên cứu dịch tể học cộng đồng trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu

…

Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật:

- Lập kế hoạch và tổ chức thực hiện việc chỉ đạo các bệnh viện tuyến dưới phát

triển kỹ thuật chuyên môn nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị

- Kết hợp với các bệnh viện tuyến dưới thực hiện chương trình và kế hoạch

chăm sóc sức khỏe ban đầu trong khu vực

Phòng bệnh:

- Tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho cộng đồng

- Phối hợp với các cơ sở y tế dự phòng thực hiện thường xuyên nhiệm vụ phòng bệnh, phòng dịch

Hợp tác quốc tế:

Hợp tác với các tổ chức hoặc cá nhân ở ngoài nước theo đúng quy định của

Nhà nước

Quản lý kinh tế trong bệnh viện:

- Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nước cấp

- Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nước về thu, chi ngân sách của

bệnh viện Từng bước hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh

- Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế: Viện phí, bảo hiểm y tế, đầu tư của nước ngoài và các tổ chức kinh tế khác

2.4 Hoạt động thường quy:

Hoạt động khám bệnh:

- Số lượt khám và điều trị tại Bệnh viện ngày một tăng cao, trung bình mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận hơn 3.500 lượt bệnh nhân khám bệnh, khoảng 150

trường hợp cấp cứu, hơn 750 bệnh nội trú

Hoạt động Hồi sức cấp cứu- Nội Khoa:

- Từ năm 2013, triển khai KT điều trị thay thế thận liên tục điều trị sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan; KT thay thế huyết tương điều trị hiệu quả các bệnh lý

thần kinh cơ (nhược cơ), viêm tụy cấp tăng triglycerid máu,

- Kỹ thuật thông khí cơ học với nhiều phương thức khác nhau để điều trị suy hô hấp do nhiều nguyên nhân

- Kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch trung tâm theo dõi áp lực tĩnh mạch liên tục, đặt

catheter động mạch theo dõi huyết động học xâm lấn hỗ trợ trong điều trị các

bệnh lý choáng.…

- Đơn vị điều trị đột quị cũng được triển khai tại Bệnh viện Việc sử dụng tiêu sợi

huyết cho bệnh nhân bị nhồi máu não trong vòng 3 giờ đầu rất quan trọng, giúp

phục hồi các chức năng thần kinh; các bệnh nhân đột quị do nhồi máu não nếu được cấp cứu, tiêm thuốc tiêu sợi huyết trong vòng ba giờ kể từ lúc phát bệnh và tổn thương mạch máu ít thì việc điều trị sẽ rất hiệu quả, bệnh nhân phục hồi gần

như hoàn toàn và giảm di chứng Ngoài ra, đơn vị còn chăm sóc bệnh nhân bị đột quị, tầm soát đột quị và điều trị di chứng đột quị

- Điều trị bệnh lý mạch máu não: Đột quỵ nhồi máu não, Điều trị nhồi máu não bằng thuốc tiêu sợi huyết (rtPA), Xuất huyết não, Huyết khối tĩnh mạch não, Sa sút trí tuệ sau tai biến

- Điều trị nội thần kinh tổng quát: Các bệnh về thần kinh - cơ, rối loạn vận động, Các bệnh về co giật và động kinh, Các bệnh về đau đầu, đau vùng mặt, Các

bệnh về rối loạn tư thế và thăng bằng, choáng váng và chóng mặt

- Chạy thận nhân tạo: FAV hoặc Catheter vào mạch máu lớn trên cơ thể, Thẩm phân phúc mạc bằng máy tự động

Hoạt động Ngoại Khoa:

- Chuyên khoa Ngoại Thần kinh:

Phẫu thuật các bệnh lý như Chấn thương sọ não, vá sọ, xuất huyết não, Abces não, U não… Ngoài các bệnh lý sọ não khoa còn có phẫu thuật các bệnh lý về cột sống như: Chấn thương cột sống, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ và lưng, trượt đốt sống, bơm ciment tạo hình thân đốt sống

- Chuyên khoa Lồng Ngực- Mạch Máu:

+ Đặt dẫn lưu màng phổi (tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, mủ màng phổi)

+ Rửa màng phổi

+ Phẫu thuật FAV (đặt cầu nối thông động mạch- tĩnh mạch để chạy thận nhân tạo)

+ Phẫu thuật khâu nối mạch máu cấp cứu

+ Phẫu thuật vết thương ngực

+ Phẫu thuật cắt kén khí nội soi

+ Phẫu thuật cắt phân thùy phổi toàn bộ

+ Phẫu thuật lấy máu đông màng phổi nội soi

+ Phẫu thuật stripping lấy bỏ tĩnh mạch giãn/suy van tĩnh mạch

- Chuyên khoa Ngoại Tổng Quát:

+ Điều trị các bệnh khó chẩn đoán và điều trị: Ung thư thực quản, Ung thư dạ dày, ung thư đại trực tràng, ung thư vú, ung thư gan, các bệnh về bướu giáp, sỏi túi mật, sỏi gan, ung thư buồng trứng, ung thư tử cung

+ Xuất huyết nội do vỡ gan, vỡ lách, viêm phúc mạc do thủng dạ dày, thủng ruột non, thủng ruột già, tắc ruột do ung thư đai tràng

+ Và gần đây nhất là: điều trị bước đầu U gan thành công bằng phương pháp TACE (16/5/2016) và đặt stent can thiệp mạch vành trên bệnh nhân nhồi máu cơ

tim cấp (9/5/2016)

- Chuyên khoa Chấn thương chỉnh chình:

+ Điều trị bệnh lý cơ xương khớp, nội khớp do chấn thương và bệnh lý

+ Một số kỹ thuật mũi nhọn như thay khớp háng và khớp gối, phẫu thuật nội soi khớp gối và khớp vai, nắn chỉnh và cố định các gãy khung chậu và ổ cối

- Chuyên khoa Tai mũi họng:

+Chẩn đoán và điều trị tất cả các bệnh lý tai mũi họng với kỹ thuật hiện cao hiện

đại (tất cả các bệnh lý tai mũi họng tuyến trung ương và thành phố);

- Chuyên Khoa Mắt:

+ Phẫu thuật đục thủy tinh thể (cườm khô)

+ Chụp hình đáy mắt không và có cản quang

+ Laser điều trị: Glaucoma và đục bao sau thủy tinh thể

+ Phẫu thuật Glaucoma (cườm nước) có áp thuốc chống chuyển hóa

+ Phẫu thuật tạo hình mi, sụp mi

+ Phẫu thuật lác

+ Phẫu thuật mộng thịt có áp thuốc chống chuyển hóa

+ Đo và điều chỉnh tật khúc xạ: cận, viễn, loạn

- Chuyên Khoa Tiết Niêu- Nam Khoa:

+ Điều trị các bệnh lý như: Sỏi đường tiết niệu, Bệnh lý bướu tiền liệt tuyến, Niệu

nữ và tiểu không kiểm soát, Ung thư hệ tiết niệu, Nam khoa và vô sinh nam

khoa, Bàng quang thần kinh, Phẫu thuật tạo hình niệu, Niệu nhi,Nhiễm trung đường tiết niệu

- Phẫu thuật nội soi:

+ các bệnh lý về khớp, các bệnh lý sản phụ khoa, bệnh lý ngoại tổng quát, bệnh

lý thận, niệu, tuyến tiền liệt…;

Khu chẩn đoán kỹ thuật cao:

- Tư vấn và phẫu thuật thẩm mỹ toàn diện: Tạo hình vành tai, tai vểnh, cà da

mặt, điều trị sẹo lồi, sẹo xấu, vết nám, bớt, nốt ruồi, phẫu thuật tạo hình ngực,

nâng ngực, phẫu thuật tạo hình thành bụng sau sinh, hút mỡ bụng, laser thẩm

mỹ, mí đôi,lấy mỡ mí mắt, lọc da thừa, nâng sống mũi, thu hẹp cánh mũi, lấy

silicon mũi, thu nhỏ môi dày, cằm lẹm, căng da mặt, da trán…

Dịch vụ cấp cứu tại nhà:

- Cấp cứu có hiệu quả ngay tại nhà người bệnh trong điều kiện tối ưu, Giải quyết

vấn đề chuyển viện an toàn, Hạn chế đến mức thấp nhất tỉ lệ tử vong và di chứng

Dịch vụ bác sĩ gia đình:

- Chăm sóc toàn diện, liên tục từng cá thể, cả gia đình trong suốt thời kỳ ốm đau,

giai đoạn phục hồi, khi khỏe mạnh; phát hiện các vấn đề sức khỏe của bệnh

nhân ở giai đoạn sớm; xử lý các tình huống phức tạp về tâm lý và các yếu tố xã

hội cho người bệnh; có kỹ năng điều trị và quản lý bệnh mạn tính, bảo đảm sự hồi phục tốt nhất, ít biến chứng; là cầu nối giữa lĩnh vực lâm sàng và y tế công cộng

Hoạt động cận lâm sàng:

-Triển khai các kỹ thuật cao về cận lâm sàng như Chụp nhũ ảnh, X-Quang

kỹ thuật số, siêu âm màu 3D, sinh học phân tử PCR Bệnh viện đã mạnh dạn đầu tư thêm trang thiết bị từ nguồn thu sự nghiệp, dịch vụ và liên doanh, liên kết với các tổ chức như: hệ thống máy sinh hóa, miễn dịch học, huyết học, yếu tố đông máu, máy nội soi dạ dày, trực tràng, soi cổ tử cung, soi tai mũi họng, hệ thống máy móc hiện đại thế hệ mới tự động thực hiện tất cả các xét nghiệm với

chất lượng chẩn đoán chính xác, trả kết quả nhanh không mất nhiều thời gian chờ đợi, đáp ứng cho nhu cầu điều trị của bệnh nhân Thành lập đơn vị Giải phẫu bệnh phục vụ trong công tác điều trị các bệnh lý Ung bướu

Hoạt động cải cách hành chính:

- Bệnh viện xây dựng kế hoạch nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bằng nhiều giải pháp, chăm sóc liên tục và toàn diện cho người bệnh, lấy người bệnh làm trung tâm; xây dựng các quy trình chuẩn, phác đồ chuẩn; duy trì đường dây nóng, phản hồi ý kiến cho người bệnh và người nhà người bệnh, bảo

vệ quyền lợi của người bệnh; xây dựng và áp dụng tiêu chuẩn quản lý chất lượng phù hợp đối với bệnh viện, tăng cường cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện, tăng cường rèn luyện y đức,

kỹ năng giao tiếp cho đội ngũ cán bộ viên chức; phát triển y dược học cổ truyền; nâng cao chất lượngđội ngũ cán bộ viên chức

- Bệnh viện Áp dụng triển khai Hệ thống quản lý chất lượng ISO 9001:2008, đạt giấy chứng nhận Hệ thống quản lý chất lượng ISO 9001:2008 vào tháng 5/2013;

ứng dụng công cụ quản lý chất lượng (Lean Hospital) tại 4 khoa: Khoa Dược,

Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Khoa Cấp cứu, Khoa Sinh hóa – Miễn dịch với mục

tiêu rút ngắn thời gian chờ đợi của bệnh nhân khi đến khám và điều trị; định kỳ

khảo sát sự hài lòng của người bệnh nội trú, ngoại trú, nhân viên bệnh viện đình

kỳ 3 tháng/ lần, đo lường thời gian chờ đợi khám chữa bệnh của người bệnh đến khám chữa bệnh tại bệnh viện

Hoạt động Truyền Thông- Giáo dục sức khỏe:

Tổ chức tuyên truyền giáo dục sức khỏe đến người bệnh, thân nhân bệnh

nhân qua truyền hình, website, hệ thống phát thanh- phát hình bệnh viện, tờ rơi, băng rôn, phát hành bản tin Bệnh viện định kỳ 1 tháng/lần với 3.000 ấn phẩm, tổ chức các Câu lạc bộ bệnh nhân, các buổi nói chuyện chuyên đề, tổ chức nhiều hội thi liên quan đến hoạt động TT- GDSK và quy tắc ứng xử….Tư vấn và giải đáp thắc mắc về vấn đề sức khỏe qua điện thoại, website, nói chuyện trực tiếp nhằm cung cấp kiến thức cho người dân trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe

Đầu tư phát triển:

- Đầu tư thêm cơ sở hạ tầng để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh

- Đầu tư thêm trang thiết bị y tế kỹ thuật cao từ nhiều nguồn, chú trọng đến

nguồn xã hội hóa theo hướng dành ưu tiên trong đội ngũ trong cán bộ viên chức,

nguồn vay vốn kích cầu của UBND thành phố và hợp tác với các đối tác trong,

ngòai nước, theo hướng hai bên cùng có lợi, trong đó đặt lợi ích của người lao

động và sự phát triển chuyên môn của bệnh viện lên trên hết

Nâng cao chất lượng phục vụ:

- Tiếp tục thực hiện cải cách hành chính theo hướng tinh gọn, giảm đến mức thấp nhất, sự phiền hà của người dân khi đến khám chữa bệnh

- Tiếp tục tổ chức học tập, rèn luyện kỹ năng giao tiếp để nâng cao thái độ phục

vụ gắn với việc phát triển bệnh viện theo tiêu chí “bệnh nhân là khách hàng”

- Tiếp tục phấn đấu giữ vững danh hiệu đơn vị đạt chuẩn văn minh y đức

Công tác xây dựng Đảng:

- Tham gia học tập các chủ trương, chính sách, đường lối, Nghị quyết, Chỉ thị của Đảng do cấp trên triệu tập đạt 100% Tăng cường công tác giáo dục Đảng viên trẻ và quần chúng, về lý tưởng cách mạng, tạo sự chuyển biến rõ nét về

nhận thức chính trị, đạo đức lối sống Tiếp tục thực hiện tốt Chỉ thị 15-CT/TU về cuộc vận động “3 xây, 3 chống”, đặc biệt xây dụng tính tiên phong, gương mẫu của Đảng viên gắn liền với cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh”

- Tiếp tục triển khai cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh” theo từng chuyên đề hàng năm, cho cán bộ, Đảng viên và viên chức đơn vị

* Về công tác tổ chức cán bộ:

- Thực hiện công tác tổ chức cán bộ theo qui định, phân công, phân nhiệm hợp

lý, nâng cao năng lực lãnh đạo và sức chiến đấu của Chi bộ và Đảng viên

- Tập trung nâng cao trình độ chính trị và chuyên môn cho cán bộ, đảng viên,

đẩy mạnh công tác phát triển Đảng

- Hàng năm qua phân tích chất lượng Đảng viên, chi bộ phấn đấu đạt >90% đủ

tư cách hòan thành tốt nhiệm vụ, không có Đảng viên yếu kém trong nhiệm kỳ

- Chi bộ phấn đấu giữ vững danh hiệu tổ chức cơ sở Đảng trong sạch vững

mạnh

- Định hướng, bồi dưỡng, đào tạo nguồn cán bộ trẻ, nhằm đào tạo nguồn cán bộ

dự bị cho bệnh viện, trong đó chú trọng đối với cán bộ chủ chốt của các khoa, phòng

- Tiếp tục nâng cao chất lượng, nội dung sinh họat theo hướng dẫn 05, Chỉ thị

10, Chỉ thị 22 – QU

- Đảm bảo chế độ sinh họat định kỳ hàng tháng và đóng Đảng phí đúng qui định,

số lượng Đảng viên tham gia sinh họat đạt >90%, không có Đảng viên vắng mặt không lý do hoặc bỏ sinh họat định kỳ 3 lần/năm

- Tăng cường công tác tuyên truyền cho cán bộ viên chức ý thức thực hành tiết kiệm, chống lãng phí Kịp thời khen thưởng động viên những bộ phận, cá nhân

tiêu biểu

- Thực hiện tốt QĐ-57 về công tác bảo vệ chính trị nội bộ

* Về công tác giám sát và kiểm tra Đảng:

- Kiểm tra việc Đảng viên chấp hành Điều lệ Đảng và Nghị quyết chi bộ, Đảng

viên có dấu hiệu vi phạm, những điều Đảng viên không được làm do Trung ương quy định

- Phấn đấu trong nhiệm kỳ không có Đảng viên vi phạm Điều lệ Đảng, Nghị

quyết Chi bộ và QĐ 115 qui định về những điều Đảng viên không được làm

- Chi bộ lãnh đạo đơn vị thực hiện tiết kiệm chống lãng phí, quan liêu, tham nhũng, không để xảy ra khiếu nại, tố cáo kéo dài, gây mất đòan kết nội bộ

- Thực hiện công tác giám sát tổ chức và Đảng viên có dấu hiệu vi phạm

* Lãnh đạo họat động tổ chức Công đòan, Đòan thanh niên:

Công đoàn:

- Chi bộ lãnh đạo Công đòan thực hiện tốt nhiệm vụ được giao, giữ vững danh

hiệu Công đòan cơ sở vững mạnh xuất sắc

- Lãnh đạo, chỉ đạo BCH Công đòan thực hiện nâng cao chất lượng họat động,

tăng cường chăm lo đời sống của cán bộ viên chức về mặt vật chất cũng như

đời sống tinh thần

- Hàng năm BCH Công đòan giới thiệu lực lượng Đòan viên ưu tú cho Chi bộ

xem xét, bồi dưỡng tạo nguồn phát triển Đảng từ 2-4 quần chúng

Đoàn Thanh niên cộng sản Hồ Chí Minh:

- Chi bộ trực tiếp lãnh đạo, chỉ đạo các mặt họat động của Đòan một cách thiết thực, đây là lực lượng trẻ đầy nhiệt huyết góp phần hoàn thành nhiệm vụ chính

trị của đơn vị BCH Đòan có trách nhiệm giữ vững danh hiệu Đòan cơ sở xuất sắc

- Hàng năm BCH Đòan có trách nhiệm giới thiệu từ 2-4 Đòan viên ưu tú cho Chi

bộ xem xét, bồi dưỡng để kết nạp vào Đảng

- Cấp ủy xem xét giới thiệu Đảng viên tham gia BCH các đòan thể

Phần II: TỔNG QUAN KHOA SẢN

1 Lịch sử hình thành và phát triển:

Khoa Sản bệnh viện Quận Thủ Đức được thành lập từ ngày đầu thành lập Bệnh

viện, ngày 28/06/2007 Ban đầu, nguồn nhân lực Khoa còn thiếu thốn, lãnh đạo Bệnh viện cùng lãnh đạo Khoa bắt đầu chiêu mộ các bác sĩ ở khắp cả nước để

bổ sung nhân sự cùng Khoa Sản vượt qua giai đoạn khó khăn ban đầu Đến tháng 8/2008, nhận thấy tiềm năng phát triển của bệnh viện, Ban Giám đốc đã mạnh dạn đầu tư trang thiết bị cũng như có chính sách hợp lý về dịch vụ và chi

tiêu nội bộ nên đã lôi kéo được nhiều bác sĩ về hỗ trợ cho khoa

Nhìn lại chặng đường phát triển, Bệnh viện và tập thể khoa Sản tự hào về quá

trình phát triển nhanh, mạnh nhưng vẫn vững vàng về chuyên môn của Khoa Năm 2009, khoa Sản vinh dự được nhận bằng khen tập thể lao đông tiên tiến Sau đó liên tiếp bốn năm liền đều nhận được bằng khen tập thể lao động xuất sắc của Bộ y tế trao tặng Khoa Sản bệnh viện Quận Thủ Đức hiện nay xứng tầm với một bệnh viện hạng I với đội ngũ 18 BS, 44 NHS và 80 giường bệnh

thực sự đang ngày càng có những bước tiến dài đáp lại lòng tin yêu của người

dân trong quận cũng như các vùng lân cận phía đông thành phố

 Trưởng khoa : BS Trương Thị Nguyện Hảo

 Phó Trưởng sản: BS Huỳnh Thị Kim Liên

 Nữ hộ sinh trưởng: Từ Thị Ái Linh – Nhân viên:

P HÀNH CHÁNH

P NHẬN BỆNH

P CHỜ SANH

KHU KHÁM

KHÁM THAI

KHÁM PHỤ KHOA

ĐƠN VỊ HỖ TRỢ SINH SẢN

 CN nữ hộ sinh : 03

 Nữ hộ sinh cao đẳng: 06

 Nữ hộ sinh trung học: 43

4 Sơ đồ khoa phòng:

Địa điểm: Tầng trệt khu A + khu D + Lầu 1 khu C

5 Chức năng, nhiệm vụ khoa sản:

5.1 Quy định chung:

 Khoa phụ sản là khoa lâm sàng có nhiệm vụ đỡ đẻ chăm sóc sức khỏe

bà mẹ - trẻ sơ sinh và khám chữa bệnh phụ khoa

 Khoa được bố trí liên hoàn, hợp lí để đàm bảo công tác chuyên môn

 Trang thiết bị y tế phải đồng bộ, đúng chuyên khoa theo phân hạng của

bệnh viện

 Chỉ đạo tuyến dưới, đào tạo cán bộ chuyên khoa và tham gia tuyên

truyền bảo vệ sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh, dân số kế hoạch hóa gia

đình

Phòng nhận

bệnh

Phòng thủ thuật

Hành lang Hành

lang

Phòng sơ sinh

Phòng chờ sanh- hồi sức sản

Phòng sanh

Phòng trực

Phòng sanh

Nhà

vệ sinh

Chú thích:

↔ : cửa ra vào − : tường

Sơ đồ 4 Mặt bằng khoa sản B

5.2 Quy định cụ thể:

5.2.1 Tại buồng khám bệnh chuyên khoa phụ sản của khoa khám bệnh:

 Các thành viên trong buồng khám bệnh đặc biệt chú ý thực hiện quy chế công tác khoa khám bệnh, quy chế công tác khoa ngoại, quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức và quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện

 Một số công tác đặc thù khi khám chuyên khoa phụ sản:

 Trưởng khoa khám bệnh có trách nhiệm: bố trí các buồng khám theo hạng bệnh viện:

5.2.2 Tại khoa điều trị và buồng thủ thuật:

 Các thành viên trong khoa điều trị và buồng thủ thuật đặc biệt chú ý

thực hiện quy chế công tác khoa ngoại, quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức và quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện

 Phẫu thuật viên phụ sản phải đảm bảo tiêu chuyển quy định tại quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức

 Một số công tác đặc thù của khoa điều trị phụ sản:

 Trưởng khoa phụ sản có trách nhiệm:

 Bố trí khoa phụ gồm 2 bộ phận:

- Bộ phận sản khoa: Buồng chờ đẻ, buồng đẻ thường, buồng đẻ khó, buồng đẻ nhiễm khuẩn, buồng làm thuốc, buồng sản phụ, buồng trẻ sơ sinh bệnh lý, nơi tắm trẻ sơ sinh, nơi pha sữa

- Bộ phận phụ khoa: Buồng khám bệnh, buồng thủ thuật

 Đảm bảo sản phụ được vệ sinh cá nhân, mặc áo, váy của bệnh viện

 Đảm bảo có đủ nước sạch và nước nóng cho sản phụ tắm

 Bác sĩ sản phụ có trách nhiệm:

 Theo dõi sát sản phụ, ghi đầy đủ các diễn biến vào hồ sơ bệnh án khi có dấu hiện cấp cứu về sản, phụ khoa và thai nhi phải xử lý kịp thời

 Thực hiện đỡ đẻ khó, khi cần phải can thiệp thực hiện phẫu thuật thực hiện quy chế công tác ngoại khoa và quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức

6 Tình hình nhân sự và phân công nhiệm vụ cán bộ:

 Kiểm tra đôn đốc các thành viên trong khoa thực hiện tốt quy định về

y đức và làm theo lời dạy của Bác

Hồ “Lương y như từ mẫu”

 Tổ chức chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt nhiệm vụ của khoa và quy chế bệnh viện

 Tham gia giảng dạy, hướng dẫn học viên đến thực tập tại khoa và các lớp học do giám đốc phân công

 Tham gia nghiên cứu khoa học; sơ

 Chủ trì giao ban khoa hàng ngày và

dự giao ban bệnh viện

 Chủ trì các buổi hội chẩn, các buổi kiểm thảo tử vong ở khoa hoặc liên khoa

 Bố trí nhân lực trong khoa cho phù hợp với công việc

 Chỉ định phương pháp chẩn đoán, điều trị, sử dụng thuốc, chăm sóc

kết, tổng kết, rút kinh nghiệm công tác chuyên môn và quản lý

 Hướng về cộng đồng tổ chức chỉ đạo mọi thành viên trong khoa tham gia công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu và chỉ đạo tuyến dưới

 Kiểm tra sát sao việc thực hiện quy chế bệnh viện, quy định kỹ thuật bệnh viện; quy chế quản lí và sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang thiết bị thông dụng và việc thực hiện

vệ sinh và bảo hộ lao động

 Định kỳ sơ kết, tổng kết công tác báo cáo giám đốc; những diễn biến bất thường, đột xuất phải báo cáo ngay

người bệnh toàn diện, xử lý các trường hợp bất thường cho người bệnh trong khoa

 Ký các giấy tờ cho người bệnh vào viện, chuyển khoa,

ra viện, chứng nhận tình trạng sức khỏe (chưa đến mức phải giám định) cho người bệnh, duyệt người bệnh ra viện

 Nhận xét các thành viên trong khoa, kể

cả học viên thực tập về tinh thần trách nhiệm, thái độ phục vụ, khả năng chuyên môn, báo cáo giám đốc bệnh viện xét đề bạt, đào tạo, nâng lương, khen thưởng, kỷ luật

 Tham gia thực hiện các kỹ thuật về

 Có quyền hạn chung của trưởng khoa và trưởng khoa ngoại

kề hoạch hóa gia đình tại khoa và tại cộng đồng

 Tổ chức phẫu thuật sản phụ khoa theo đúng quy chế công tác khoa ngoại, quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mẹ hồi sức

 Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ sơ sinh tại khoa và tại cộng đồng

 Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa phụ sản hoặc khoa ngoại về công tác được phân công

 Đối với sản phụ đến khám thai phải hỏi tỉ mỉ về quá trình thai nghén, thăm khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cần thiết, chẩn đoán rõ tuổi thai, tình trạng thai nghén, hướng dẫn sản phụ giũ gìn vệ sinh thai nghén

 Đối với người bệnh đến khám phụ khoa phải hỏi tỉ mỉ về bệnh sử, thăm khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cần thiết, chẩn đoán đoán bệnh và chỉ định điều trị

 Thực hiện đỡ đẻ khó sau khi đã

 Có quyền hạn của bác sĩ điều trị

 Ký giấy chứng sinh

thăm khám và xác định tình trạng

và tiên lượng cuộc đẻ

 Trong trường hợp sản bệnh hoặc

có nguy cơ tai biến sản khia phải báo cáo trưởng khoa để hội chẩn và

xử lý kịp thời

 Thực hiện các thủ thuật và phẫu thuật về sản, phụ theo sự phân công của trưởng khoa

 Tham gia công tác tuyên truyền giáo dục, bảo vệ sức khỏe bà mẹ

và trẻ sơ sinh, phòng chống các bệnh phụ khoa và công tác dân số

kế hoạch hóa gia đình

 Quản lý buồng bệnh và kiểm tra công tác vệ sinh, vô khuẩn chống nhiễm khuẩn

 Kiểm tra, đôn đốc y tá (điều dưỡng),

nữ hộ sinh và hộ lý thực hiện y lệnh của bác sĩ điều trị, quy chế bệnh viện, quy định kỹ thuật bệnh viện, báo cáo kịp thời trưởng khoa các việc đột xuất, những diễn tiến bất thường của người bệnh để xử lý kịp thời

 Phân công y tá (điều dưỡng), nữ

hộ sinh, hộ lý đáp ứng yêu cầu công việc của khoa

 Kiểm tra y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh, hộ lý thực hiện các quy định

và quy chế bệnh viện

 Lập kế hoạch và phân công công việc cho y tá (điều dưỡng), nữ hộ sinh và hộ lý trong khoa

 Tham gia công tác đào tạo y tá (điều dưỡng) nữ hộ sinh, học viên,

hộ lý và tham gia công tác chỉ đạo tuyến theo phân công

 Lập kế hoạch mua y dụng cụ, vật tư tiêu hao Thường xuyên kiểm tra việc sử dụng, bảo dưỡng và quản lý tài sản, vật tư theo quy định hiện hành Lập kế hoạch các yêu cầu sửa chữa dụng cụ hỏng

 Kiểm tra việc ghi sổ sách, phiếu theo dõi, phiếu chăm sóc, công tác hành chính, thống kê và báo cáo trong khoa

 Theo dõi, chấm công lao động hàng ngày và tổng hợp ngày công để báo cáo

 Tham gia thường trực và chăm sóc người bệnh

 Ủy viên thường trực kiêm thư ký hội đồng người bệnh cấp khoa

 Tổ chức thực hiện viện đỡ sanh, theo dõi chăm sóc sản phụ, trẻ sơ

 Chỉ định các phương pháp đỡ sanh, sử lý những trường hợp thai bất thường, chăm sóc đặc biệt cho sản phụ và trẻ sơ sinh

sinh đảm bảo an toàn, vô khuẩn từ khi sản phụ chuyển dạ vào buồng sanh cho tới kết thúc cuộc sanh, chuyển sản phụ và trẻ sơ sinh ra khỏi phòng sanh

 Thực hiện kỹ thuật đỡ sanh thường

và sanh khó

 Tổ chức hội chẩn trong trường hợp sanh khó đảm bảo an toàn cho sản phụ và trẻ sơ sinh

 Kiểm tra, đôn đốc các thành viên trong buồng thực hiện đúng quy chế bệnh viện

 Tổ chức tham gia cấp cứu ngoài bệnh viện, hỗ trợ tuyến dưới khi được trưởng khoa phụ sản hoặc giám đốc bệnh viện phân công

 Tổ chức thường trực buồng sanh liên tục 24 giờ

 Thực hiện các nhiệm vụ khác do giám đốc và trưởng khoa phụ sản phân công

 Tuyên truyền giáo dục bảo vệ sức khỏe bà mẹ trẻ sơ sinh và kế hoạch hóa gia đình

 Chủ trì các buổi họp và giao ban hàng ngày của buồng sanh

 Ký giấy chứng sanh

 Bố trí nhân lực trong buồng sanh phù hợp với công việc

HỘ LÝ

 Thực hiện vệ sinh sạch, đẹp, ngăn nắp, trật tự trong các buồng bệnh, buồng thủ thuật, buồng tắm, buồng

vệ sinh, hành lang, cầu thang,

buồng làm việc của khoa theo quy chế quản lý buồng bệnh và buồng thủ thuật và quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện

 Phụ y tá (điều dưỡng) trong chăm sóc người bệnh toàn diện:

 Hỗ trợ người bệnh thực hiện vệ sinh thân thể

 Vận chuyển người bệnh

 Vận chuyển phương tiện và thiết bị phục vụ người bệnh và mang sửa chữa thiết bị hỏng

 Thu gom, quản lý chất thải trong khoa:

 Đặt các thùng rác tại các vị trí quy định của khoa (có lót túi nylon ở trong)

 Tập trung, phân loại rác từ các buồng bệnh, buồng thủ thuật vào thùng rác chung của khoa

 Buộc túi nylon khi rác đầy 2/3