BÀI GIẢNG DOPPLER CĂN BẢN

DOPPLERCĂN BẢN BS ĐỖ THỊ NGỌC HiẾU DOPPLER LÀ GÌ? Tên nhà vật lý học, toán học người Áo Christian Doppler  1942 Ông báo cáo tượng vật lý “Màu đôi”, sau gọi hiệu ứng Doppler  Hiệu ứng Doppler: Là thay đổi tần số sóng có chuyển dịch tương quan nguồn phát sóng người quan sát: tăng lên lại gần nhau, giảm xuống xa  Áp dụng cho tất loại sóng: âm thanh, ánh sáng…  DOPPLER ỨNG DỤNG TRONG Y HỌC 117 năm sau hiệu ứng Doppler  Ghi thay đổi tần số xảy xa chùm siêu âm phản xạ vật di động ( hồng cầu ) – gọi độ lệch hay tần số Doppler  Công thức Doppler:        ∆f hay fd= fr – fo = 2fo V cos θ /C Fo: tần số sóng phát Fr: tần số sóng nhận ( r: reiceived, reflected) C: vận tốc lan truyền sóng âm # 1540m/s θ: góc chùm tia siêu âm dòng chảy V: vận tốc dòng chảy cần khảo sát Biết frV CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRONG CÔNG THỨC DOPPLER ∆f = fr- fo=2fo.V.cos θ/C  Fr lớn nhỏ fo ∆f (+) (-)  Fo:    Thấp: xuyên thấu sâu, độ tập trung Cao: xuyên thấu ít, độ tập trung cao, hiệu ứng Doppler cao Fo ↑ → ∆f ↑ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRONG CÔNG THỨC DOPPLER ∆f = fr- fo=2fo.V.cos θ/C  cos θ:    cos θ= θ = 900 cos θ= θ = 00 cos θ 0.07s  Giảm vận tốc   Kỹ thuật: nằm ngửa, nghiêng trái   Động mạch thận: đoạn gần, giữa, xa Trong thận: trên, giữa, Banana sign ĐộNG MạCH CHI DƯớI BệNH LÝ ĐặC BIệT *Nang ngoại mạc mạch máu (cystic adventitial disease)  Nang nhầy lớp ngoại mạc, thường cạnh khớp, 90% động mạch khoeo  Có thể gây hẹp chèn ép  ∆≠ bóc tách động mạch có huyết khối hoàn toàn ĐộNG MạCH CHI DƯớI BệNH LÝ ĐặC BIệT *Hội chứng bẫy động mạch khoeo ( Popliteal Artery Entrapment Syndrome – PAES)  Do tương quan bất thường động mạch khoeo bụng chân (hoặc khoeo, dãi xơ ), 50% bên  Lâm sàng: Đau cách hồi  Đau- mạch gấp cổ chân   Chẩn đoán:  Hẹp động mạch khoeo, tăng gấp cổ chân ĐộNG MạCH CHI TRÊN Bệnh lý hay gặp: Xơ vữa: thường động mạch đòn, bên trái > phải  Viêm Takayasu: động mạch đòn  Thoracic outlet syndrome (TOS)  Huyết khối: từ tim, TOS  ĐộNG MạCH CHI TRÊN *Hẹp – tắc động mạch đòn đoạn gần Hội chứng cướp máu động mạch đòn (sub clavial steal syndrome): động mạch đốt sống bên chảy ngược chiều ĐộNG MạCH CHI TRÊN *Thoracic outlet syndrome (TOS) Do chèn ép mạch máu, thần kinh vị trí khỏi ngực  Có thể đơn độc phối hợp – 90% chèn ép thần kinh, 10% chèn ép động mạch  Triệu chứng:    Đau, tê, kim châm, tăng nâng tay cao Thuyên tắc đoạn xa huyết khối THORACIC OUTLET SYNDROME (TOS)  Vị trí chèn ép: Phì đại bậc thang dãi xơ, x.sườn cổ Giữa x.đòn x sườn 1: xơ, chấn thương Dưới mỏm quạ THORACIC OUTLET SYNDROME (TOS)  Các nghiệm pháp: Dang tay, xoay ngoài, phối hợp xoay đầu  Ngực ưỡn, vai sau: military position  Hít sâu  Làm tư xuất đau  THORACIC OUTLET SYNDROME (TOS)  Chẩn đoán chèn ép mạch máu: -Giãn, phình mạch -Thay đổi, tín hiệu mạch làm nghiệm pháp NỘI DUNG  Vật lý kỹ thuật siêu âm Doppler         Hiệu ứng Doppler Nguyên lý siêu âm Doppler Các kiểu Doppler Tín hiệu Doppler Các yếu tố ảnh hưởng tín hiệu Doppler Ảnh giả Huyết động học phân tích phổ Siêu âm mạch máu Hẹp động mạch  Bệnh lý mạch máu chung  Bệnh lý mạch máu chuyên biệt  DOPPLER CĂN BảN  Hy vọng buổi hôm đem lại vài lợi ích cho anh chị!  Cám ơn tham gia anh chị! Hy vọng buổi hôm đem lại vài lợi ích cho anh chị! Cám ơn tham gia anh chị!